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JVEP

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JVEPVentilación mecánica • No se puede manejar adecuadamente si

no se dispone de equipos de gasometría y ácido – base .

• El operador debe conocer ampliamente sobre el equipo a usar (manuales) y haber probado antes la máquina preferiblemente con un pulmón de prueba.

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• En caso de fallas en el equipo ,retírelo del paciente y asístalo con un Ambú.

• Nunca revise la máquina conectada al paciente.

• El principal objetivo de la VM es disminuir

el trabajo respiratorio del paciente.

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JVEP

5 Lts min 5 Lts min

7 Lts. Min.

Paciente

Sistema de flujo continuo

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JVEP

5 Lts min5 Lts min

Paciente

0

5 Lts min 4 Lts min

1 Lts min

Paciente

Esfuerzo Inspiratorio del paciente por flujo

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VálvulaDe

DemandaPaciente

Tiempo de respuesta

Válvulas de demanda

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JVEPEsfuerzo Inspiratorio del paciente por presión

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JVEPVentilación mecánica controlada

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60 segFR = TRT

I

E

ITP

Relación Inspiración - Espiración

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0

35

0

35

Tiempo

Presión

60 / FR = TRT Inspiración Inspiración Pausa Insp

Espiración

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PIP

PMP. Final Esp.

P.Esp.Final P. Pico P. Meseta P. Esp.Final

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JVEPFlujo Inspiratorio turbulento

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JVEPFlujo laminar inspiratorio

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X

Pausa Inspiratoria

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Clasificación de los Ventiladores mecánicosSegún el paso de Inspiración a espiración

Presión

Tiempo

Volumen

Flujo

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0

25

Tiempo

Presión 100 ml300 ml700 ml

Presión fija volumen variable

Inspiración

Ventiladores ciclados por Presión

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JVEP

0

25

Tiempo

Presión

Inspiración

Control Flujo Inspiratorio

El control de flujo inspiratorio regula elTiempo inspiratorio en los VM cicladosPor presión.

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Bird Mark 7

Ventilador ciclado por presión

Presión

Mezcla O2/aireFrecuenciarespiratoria

FlujoInspiratorio

Manómetro

Sensibilidad

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VC

200

660

400

300

100

0

1 2 3 4 5 6 7

TIEMPO SEG

660 FR12

I = 2

E = 3

Ventiladores ciclados por volumen

Volumen fijo y presión variable

12

60 / 12 = 5

FLUJO INSP.

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JVEPVC = 500 ml.TI = 2 seg.FI = ????

VC= 500 2 seg.

X 60 seg.

X = 60 x 500 2

X = 15000 ml.

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0

Tiempo

Flujo

Ventiladores ciclados por Tiempo

400

300

500

30

40

50

1 2 3

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0

Tiempo

Flujo

Ventiladores ciclados por Tiempo

30

40

50

1 2 3

300 400 500

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JVEP

20

0 Inspiración

Ventiladores ciclados por Flujo

25%

100%300 300

10Presión

Tiempo

Flujo

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JVEP

20

0 Inspiración

Ventiladores ciclados por Flujo

25%

100%

200 200

10Presión

Tiempo

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JVEP

20

0 Inspiración

Ventiladores ciclados por Flujo

25%

100%

100 100

10Presión

Tiempo

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JVEP

20

0 Inspiración

Ventiladores ciclados por Flujo

10Presión

Tiempo

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JVEPVentiladores ciclados por flujo

CICLADA POR FLUJOLIMITADA POR PRESIÓNASISTIDA

Soporte de Presión

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El control de limite dePresión Inspiratoria impide

Que la presión de laMaquina sea

Excesiva .Una vez alcanzada elVentilador mecánico

Pasa inmediatamenteA espiración

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FiO2

FR

VOL

I:E

Susp

PEEP

LP

O

35

VOL TIEMPO

FI TI FI

PRESIÓN

PV TIFI

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JVEPFiO2

FR

VOL

I:E

Susp

PEEP

LP

O

35 0.21 - 1

I no > E

VC 1 1/2

1 - 5 cm

+ 15 cm

ALARMAS

16 - 20

5 - 8 ml / Kg

HUMEDAD