KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN...

41
KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN PEMBERIAN TEKNIK RELAKSASI NAPAS DALAM UNTUK MENGATASI NYERI AKUT PADA IBU POST SECTIO CAESAREA Studi Dilakukan di Ruang Margapati RSUD Mangusada Badung Oleh : NI PUTU DESYA WIYANTI NIM.P07120015085 KEMENTERIAN KESEHATAN R.I. POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR JURUSAN KEPERAWATAN DENPASAR 2018

Transcript of KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN...

Page 1: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

KARYA TULIS ILMIAH

GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN PEMBERIAN

TEKNIK RELAKSASI NAPAS DALAM UNTUK

MENGATASI NYERI AKUT PADA IBU POST

SECTIO CAESAREA

Studi Dilakukan di Ruang Margapati RSUD Mangusada Badung

Oleh :

NI PUTU DESYA WIYANTI

NIM.P07120015085

KEMENTERIAN KESEHATAN R.I.

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR

JURUSAN KEPERAWATAN

DENPASAR

2018

Page 2: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

ii

Page 3: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

iii

Page 4: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

iv

Page 5: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

v

Page 6: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

vi

KATA PENGANTAR

Puji syukur peneliti panjatkan kehadapan Tuhan Yang Maha Esa karena

atas berkatNya-lah peneliti dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan judul

“Gambaran Asuhan Keperawatan Pemberian Teknik Relaksasi Napas Dalam

Untuk Mengatasi Nyeri Akut Pada Ibu Post Sectio Caesarea di Ruang Margapati

RSUD Mangusada Badung” tepat pada waktunya.

Karya Tulis Ilmiah ini dapat diselesaikan bukanlah semata-mata usaha

peneliti sendiri, melainkan berkat dorongan dan bantuan dari berbagai pihak.

untuk itu melalui kesempatan ini peneliti mengucapkan banyak terima kasih

kepada :

1. Anak Agung Ngurah Kusumajaya, SP., MPH., selaku Direktur Poltekkes

Denpasar yang telah memberikan kesempatan menempuh program

pendidikan D-III Keperawatan Poltekkes Denpasar.

2. V. M. Endang S. P. Rahayu, S.Kp., M.Pd., selaku Ketua Jurusan

Keperawatan Poltekkes Denpasar, yang telah memberikan kesempatan

dalam menyelesaikan usulan penelitian ini.

3. I Made Mertha, S.Kp., M.Kep., selaku Ketua Program Studi D-III

Keperawatan Poltekkes Denpasar, yang telah memberikan kesempatan

dalam menyelesaikan usulan penelitian ini.

4. Ni Nyoman Hartati, S.Kep. Ns. M. Biomed., selaku pembimbing utama

yang telah banyak memberikan masukan, pengetahuan dan bimbingan

dalam menyelesaikan usulan penelitian ini.

Page 7: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

vii

5. Suratiah, S.Kep. Ners. M. Biomed., selaku pembimbing pendamping yang

telah banyak memberikan masukan, pengetahuan dan bimbingan dalam

menyelesaikan usulan penelitian ini.

6. dr. I Nyoman Gunarta, MPH., selaku Direktur Rumah Sakit Umum Daerah

Mangusada Badung yang telah memberikan izin dalam pengambilan data di

Ruang Margapati Rumah Sakit Umum Daerah Mangusada Badung.

7. Anak Agung Putri Susilawati, SST.Keb., selaku Kepala Ruang Margapati

Rumah Sakit Umum Daerah Mangusada Badung yang telah memberikan

izin dalam pengambilan data.

8. Seluruh dosen yang telah terlibat dalam pengajaran pengantar riset

keperawatan yang telah memberikan ilmunya kepada kami, sehingga

peneliti dapat menyusun usulan penelitian ini dengan baik.

9. Mahasiswa angkatan XXX D-III Keperawatan Poltekkes Denpasar yang

banyak memberikan masukan dan dorongan pada peneliti.

10. Keluarga, kerabat serta sahabat peneliti yang telah memberikan dorongan

dan inspirasi.

11. Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan usulan penelitian ini

yang tidak bisa peneliti sebutkan satu persatu.

Page 8: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

viii

Peneliti mengharapkan kritik dan saran yang membangun untuk kesempurnaan

Karya Tulis Ilmiah ini. Akhir kata, semoga penelitian ini bermanfaat bagi kita

semua.

Denpasar, 30 April 2018

Peneliti

Page 9: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

ix

DESCRIPTION OF NURSING CARE GIVING DEEP BREATHING

RELAXTATION TECHNIQUE TO RESOLVE ACUTE PAIN

OF POST SECTIO CAESAREA MOTHER IN

MARGAPATI WARD MANGUSADA

BADUNG HOSPITAL

ABSTRACT

Sectio Caesarea is a way of giving birth to the fetus by making an

incision on the uterine wall through the front wall of the abdomen. The incidence

rate of sectio caesarea every year has increased. The most common problem

found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from surgery on the

front wall of the abdomen. The purpose of this study was to describe nursing care

in giving deep breath relaxation technique to resolve acute pain in post sectio

caesarea mother covering assessment until nursing evaluation. The type of this

research is descriptive case study design. The subject as much as two

respondents. Data collection was obtained by observation and documentation of

the patient's medical records. Data collection tool used in the form of procedure

of deep breath relaxation technique that must be filled value by the researcher

through observation result of health officer. The results showed that there were

several theoretical differences with the patient's medical record in nursing

assessment, nursing plan, nursing implementation which was seen from the

method of giving deep breathing relaxation technique and on the evaluation of

nursing. However, the diagnosis of nursing is in accordance with the theory used

as a reference by researchers. After the technique of breathing relaxed in the

patient's pain is reduced is reduced from the pain scale of three to a zero scale.

Keywords: deep breathing relaxation technique, acute pain, post sectio caesarea

patient

Page 10: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

x

GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN PEMBERIAN TEKNIK

RELAKSASI NAPAS DALAM UNTUK MENGATASI

NYERI AKUT PADA IBU POST

SECTIO CAESAREA

ABSTRAK

Sectio Caesarea (SC) merupakan suatu cara melahirkan janin dengan

membuat sayatan pada dinding uterus melalui dinding depan perut. Angka

kejadian SC setiap tahun mengalami peningkatan. Masalah yang paling umum

ditemukan pada pasien post SC yaitu berupa rasa nyeri akut yang diakibatkan dari

proses pembedahan pada dinding depan perut. Tujuan dari penelitian ini untuk

menggambarkan asuhan keperawatan pemberian teknik relaksasi napas dalam

untuk mengatasi nyeri akut pada ibu post SC yang meliputi pengkajian sampai

evaluasi keperawatan. Jenis penelitian ini adalah deskriptif rancangan studi kasus.

Adapun subjeknya sebanyak dua orang responden. Pengumpulan data diperoleh

dengan cara observasi dan dokumentasi dari rekam medis pasien. Alat

pengumpulan data yang digunakan berupa format prosedur teknik relaksasi napas

dalam yang harus diisi nilai oleh peneliti melalui hasil observasi petugas

kesehatan. Hasil penelitian menunjukan bahwa terdapat beberapa perbedaan teori

dengan rekam medis pasien dalam pengkajian keperawatan, rencana keperawatan,

pelaksanaan keperawatan yang terlihat dari cara pemberian teknik relaksasi napas

dalam dan pada evaluasi keperawatan. Namun pada diagnosa keperawatan sudah

sesuai dengan teori yang dijadikan acuan oleh peneliti. Setelah diberikan teknik

relaksasi napas dalam nyeri pasien berkurang yaitu dari skala nyeri tiga menjadi

skala nol.

Kata kunci: teknik relaksasi napas dalam, nyeri akut, pasien post SC

Page 11: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

xi

RINGKASAN PENELITIAN

Gambaran Asuhan Keperawatan Pemberian Teknik Relaksasi Napas Dalam untuk

Mengatasi Nyeri Akut pada Ibu Post Sectio Caesarea di Ruang Margapati RSUD

Mangusada Badung

Oleh: Ni Putu Desya Wiyanti (P07120015085)

Sectio Caesarea (SC) merupakan suatu cara melahirkan janin dengan

membuat sayatan pada dinding uterus melalui dinding depan perut, SC juga dapat

didefinisikan sebagai histerotomia untuk melahirkan janin dari dalam rahim

(Sofian, 2012). Suatu proses pembedahan setelah operasi atau post operasi akan

menimbulkan respon nyeri. Nyeri yang dirasakan ibu post partum dengan SC

berasal dari luka yang terdapat pada perut (Kasdu, 2003).

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran asuhan keperawatan

pemberian teknik relaksasi napas dalam untuk mengatasi nyeri akut pada ibu post

SC di Ruang Margapati RSUD Mangusada Badung. Jenis penelitian ini adalah

deskriptif, rancangan studi kasus. Teknik pengumpulan data yang digunakan

dalam penelitian ini dengan menggunakan metode observasi dan dokumentasi

pada dua dokumen keperawatan mengenai asuhan keperawatan pemberian teknik

relaksasi napas dalam untuk mengatasi nyeri akut pada ibu post SC. Waktu

penelitian dilakukan pada tanggal 9 April 2018 sampai dengan 11 April 2018.

Alat pengumpulan data yang digunakan berupa berupa format prosedur teknik

relaksasi napas dalam yang harus diisi nilai oleh peneliti melalui hasil observasi

petugas kesehatan saat memberikan teknik relaksasi napas dalam.

Hasil dari penelitian ini adalah sebagai berikut: terdapat kesamaan antara

dua pasien post SC yang mengalami nyeri akut dalam pendokumentasian asuhan

keperawatan diruangan. Namun terdapat perbedaan dilihat dari cara petugas

kesehatan dalam pemberian teknik relaksasi napas dalam. Setelah dilakukan

asuhan keperawatan pemberian teknik relaksasi napas dalam untuk mengatasi

nyeri akut pada pasien post SC selama 2 x 24 jam didapatkan hasil nyeri pasien 1

dan pasien 2 berkurang dari skala 3 menjadi 0.

Page 12: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

xii

Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan mengenai gambaran asuhan

keperawatan pemberian teknik relaksasi napas dalam untuk mengatasi nyeri akut

pada ibu post SC peneliti mengalami beberapa keterbatasan dalam penyusunan

karya tulis ilmiah ini, demi kemajuan penelitian selanjutnya peneliti menyarankan

kepada Kepala Bidang Keperawatan agar membuat SOP teknik relaksasi napas

dalam yang nantinya bisa menjadi standar untuk mengatasi nyeri secara

nonfarmakologi, kepada Kepala SDM agar menambah tenaga kesehatan yaitu

perawat di Ruang Margapati untuk memberikan asuhan keperawatan kepada

pasien post partum normal maupun post partum dengan SC, untuk penelitian

selanjutnya dapat mengambangkan variabel yang digunakan untuk dijadikan

sebagai dasar pengembangan mengenai asuhan keperawatan pemberian teknik

relaksasi napas dalam untuk mengatasi nyeri akut pada pasien post SC.

Page 13: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

xiii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................................ i

HALAMAN SAMPUL ........................................................................................... ii

LEMBAR PERSETUJUAN................................... Error! Bookmark not defined.

LEMBAR PENGGESAHAN ................................................................................ iii

SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT....... Error! Bookmark not defined.

KATA PENGANTAR ........................................................................................... vi

ABSTRACT ............................................................................................................. ix

ABSTRAK .............................................................................................................. x

RINGKASAN PENELITIAN ................................................................................ xi

DAFTAR ISI ....................................................................................................... xiii

DAFTAR TABEL ................................................................................................ xvi

DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xvii

DAFTAR SINGKATAN ................................................................................... xviii

DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... xx

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ................................................................................................. 1

B. Rumusan Masalah ............................................................................................ 6

C. Tujuan Studi Kasus .......................................................................................... 6

1. Tujuan umum .............................................................................................. 6

2. Tujuan khusus ............................................................................................. 6

D. Manfaat Studi Kasus ........................................................................................ 7

1. Manfaat teoritis ........................................................................................... 7

2. Manfaat praktis ............................................................................................ 7

Page 14: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

xiv

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Teknik Relaksasi Napas Dalam Untuk Mengatasi Nyeri Akut pada Ibu Post

SC ..................................................................................................................... 8

1. Pengertian relaksasi napas dalam pada ibu post SC dengan nyeri akut ...... 8

2. Tujuan teknik relaksasi napas dalam ........................................................... 9

3. Manfaat teknik relaksasi napas dalam ....................................................... 10

4. Pengaruh teknik relaksasi napas dalam terhadap penurunan persepsi

nyeri............................................................................................................10

5. Prosedur teknik relaksasi napas dalam ...................................................... 11

B. Konsep Dasar Asuhan Keperawatan dengan Teknik Relaksasi Napas Dalam

Untuk Mengatasi Nyeri Akut pada Ibu Post SC ............................................ 13

1. Pengkajian Post SC ................................................................................... 13

2. Pengkajian Nyeri ...................................................................................... 16

3. Diagnosa keperawatan ............................................................................... 23

4. Perencanaan keperawatan ......................................................................... 25

5. Pelaksanaan keperawatan .......................................................................... 26

6. Evaluasi keperawatan ................................................................................ 26

BAB III KERANGKA KONSEP

A. Teknik Relaksasi Napas Dalam untuk Mengatasi Nyeri Akut pada Ibu Post

SC ................................................................................................................... 29

B. Definisi Operasional Variabel ........................................................................ 31

BAB IV METODE PENELITIAN

A. Jenis Penelitian ............................................................................................... 32

B. Tempat dan Waktu ......................................................................................... 32

C. Subjek Studi Kasus ........................................................................................ 32

1. Kriteria insklusi ......................................................................................... 33

2. Kriteria eksklusi ........................................................................................ 33

Page 15: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

xv

D. Fokus Studi .................................................................................................... 33

E. Jenis dan Teknik Pengumpulan Data ............................................................. 33

1. Jenis data ................................................................................................... 33

2. Cara pengumpulan data ............................................................................. 33

F. Metode Analisis Data ..................................................................................... 34

G. Etika Studi Kasus ........................................................................................... 35

1. Menghormati individu (Respet for persons) ............................................ 35

2. Kemanfaatan (Beneficience)...................................................................... 35

3. Berkeadilan (Distributive justice) ............................................................. 35

BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Studi Kasus ........................................................................................... 36

B. Pembahasan .................................................................................................... 48

C. Keterbatasan ................................................................................................... 54

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan .................................................................................................... 55

B. Saran .............................................................................................................. 57

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 58

Page 16: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

xvi

DAFTAR TABEL

Tabel 1 Diagnosa keperawatan ............................................................................. 24

Tabel 2 Rencana keperawatan NANDA NIC-NOC.............................................. 25

Tabel 3 Evaluasi keperawatan ............................................................................... 28

Tabel 4 Definisi Operasional Gambaran Asuhan Keperawatan Pemberian Teknik

Relaksasi Napas Dalam untuk Mengatasi Nyeri Akut pada Ibu Post SC 31

Page 17: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

xvii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 Skala Pengukuran Nyeri Pada Pasien Post SC ..................................... 23

Gambar 2 Kerangka Konsep Penelitian ................................................................ 30

Page 18: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

xviii

DAFTAR SINGKATAN

SC : Sectio Caesarea

SIRS : Sistem Informasi Rumah Sakit

ASI : Air Susu Ibu

PCO2 : Parsial Karbon Dioksida

pH : Derajat Keasaman atau Kebasaan

RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah

IPTEK : Ilmu Pengetahuan dan Teknologi

HPHT : Hari Pertama Haid Terakhir

TP : Tafsiran Partus

TT : Tetanus Taxoid

BAK : Buang Air Kecil

BAB : Buang Air Besar

KB : Keluarga Berencana

PQRST : Paliatif/Provokatif, Quality/Quantity, Region, Severity, Timing

NRS : Numeric Rating Scale

IV : Intra Vena

IM : Intra Muskuler

SOAP : Subjective, Objective, Assesment, Planning

O2 : Oksigen

SOP : Standar Operasional Prosedural

GCS : Glasgow Coma Scale

MCV : Mean Corpuscular Volume

MCH : Mean Corpuscular Hemoglobin

MCHC : Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration

RDW : Red Cell Distribution Width

Page 19: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

xix

MPV : Multi Perpose Vehicle

NIC : Nursing Interventions Classification

NOC : Nursing Outcome Classification

IGD : Instalasi Gawat Darurat

SDKI : Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia

Page 20: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

xx

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Waktu pelaksanaan kegiatan penelitian ............................................ 60

Lampiran 2 Realisasi anggaran biaya kegiatan penelitian ................................... 61

Lampiran 3 Teknis prosedur teknik relaksasi napas dalam ................................. 62

Lampiran 4 Format nilai prosedur teknik relaksasi napas dalam pada pasien 1 dan

pasien 2 ............................................................................................ 66

Page 21: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

60

Lampiran 1

WAKTU PELAKSANAAN KEGIATAN PENELITIAN

GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN PEMBERIAN TEKNIK RELAKSASI NAPAS DALAM UNTUK MENGATASI

NYERI AKUT PADA IBU POST SECTIO CAESAREA DI RUANG MARGAPATI RSUD MANGUSADA BADUNG

No Kegiatan

Waktu

Feb 2018 Mar 2018 Apr 2018 Mei 2018

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

1 Penyusunan proposal

2 Seminar proposal

3 Revisi proposal

4 Pengurusan izin penelitian

5 Pengumpulan data

6 Pengolahan data

7 Analisis data

8 Penyusunan laporan

9 Sidang hasil penelitian

10 Revisi laporan

11 Pengumpulan KTI

Page 22: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

61

Lampiran 2

REALISASI ANGGARAN BIAYA KEGIATAN PENELITIAN

GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN PEMBERIAN TEKNIK

RELAKSASI NAPAS DALAM UNTUK MENGATASI NYERI

AKUT PADA IBU POST SECTIO CAESAREA DI RUANG

MARGAPATI RSUD MANGUSADA BADUNG

Alokasi dana yang diperlukan dalam penelitian ini direalisasikan sebagai berikut :

No Keterangan Biaya

A Tahap Persiapan

Penyusunan Proposal Rp.200.000,00

Penggandaan Proposal Rp.150.000,00

ATK (Alat Tulis Kantor) untuk proposal Rp.150.000,00

B Tahap Pelaksanaan

Pengurusan Izin Penelitian Rp.90.000,00

Penggandaan Lembar Pengumpulan Data Rp.50.000,00

Transportasi dan Akomodasi Rp.100.000,00

C Tahap Akhir

Penyusunan KTI Rp.200.000,00

Penggandaan KTI Rp.200.000,00

ATK (Alat Tulis Kantor) KTI Rp.200.000,00

Lain-lain Rp.100.000,00

Total biaya Rp. 1.440.000

Page 23: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

62

Lampiran 3

TEKNIS PROSEDUR TEKNIK RELAKSASI NAPAS DALAM

Adapun persyaratan yang benar dari setiap langkah prosedur teknik

relaksasi napas dalam adalah sebagai berikut:

a. Mengecek program terapi medik

Petugas kesehatan yang berada di ruangan yang akan memberikan prosedur teknik

relaksasi napas dalam, sebelumnya wajib mengecek catatan terapi medik pasien.

Apakah ada perbedaan obat yang didapat atau tidak.

b. Mengucapkan salam terapiutik

Mengucapkan selamat pagi, selamat siang, selamat sore dan selamat malam

kepada pasien.

c. Melakukan evaluasi dan validasi

Melakukan evaluasi yaitu dengan memeriksa dimana lokasi nyeri pasien sebelum

dilakukan teknik relaksasi napas dalam dan validasi kepada pasien seperti

menanyakan apakah benar merasakan nyeri.

d. Menjelaskan langkah-langkah tindakan atau prosedur kepada pasien

Sebelum melakukan teknik relaksasi napas dalam, petugas yang berada di ruangan

yang akan memberikan prosedur ini harus menjelaskan urutan prosedur dengan

benar.

e. Mempersiapkan alat: satu bantal

Page 24: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

63

f. Memasang sampiran

Pasang korden sebelum melakukan prosedur teknik relaksasi napas dalam untuk

menjaga privasi pasien.

g. Mencuci tangan

Cuci tangan menggunakan antiseptik atau menggunakan air yang mengalir

dengan enam langkah cuci tangan.

h. Mengatur posisi yang nyaman bagi pasien

Dengan posisi setengah duduk di tempat tidur atau kursi atau dengan lying

position (posisi berbaring) di tempat tidur atau dikursi dengan satu bantal.

i. Meminta pasien untuk menarik napas dalam melalui hidung, jaga mulut tetap

tertutup. Hitung sampai tiga selama inspirasi.

j. Meminta pasien untuk berkonsentrasi

Rasakan gerakan naiknya abdomen sejauh mungkin, tetap kondisi rilkeks dan

cegah lengkung pada punggung. Jika ada kesulitan menaikan abdomen, tarik

napas dengan cepat, lalu napas kuat dengan hidung.

k. Meminta pasien untuk hembuskan udara lewat bibir

Minta pasien untuk hembuskan udara lewat bibir, seperti meniup dan ekspirasikan

secara perlahan dan kuat sehingga terbentuk suara hembusan tanpa

mengembungkan dari pipi.

Page 25: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

64

l. Meminta pasien untuk berkonsentrasi dan rasakan turunya abdomen dan

kontraksi otot abdomen ketika ekspirasi. Hitung sampai tujuh selama

ekspirasi.

m. Meminta pasien untuk menggunakan latihan ini dan tingkatkan secara

bertahap selama lima sampai 10 menit. Pasien dapat melakukan latihan ini

dalam posisi berbaring, duduk tegap, berdiri dan berjalan.

n. Mencuci tangan

Cuci tangan menggunakan antiseptik atau menggunakan air yang mengalir

dengan enam langkah cuci tangan.

o. Mendokumentasikan tindakan yang telah dilakukan dan respon pasien

Mencatat tindakan yang dilakukan dan mencatat respon pasien setelah dilakukan

teknik relaksasi napas dalam.

Adapun nilai dari prosedur teknik relaksasi napas dalam adalah sebagai

berikut:

a. Prosedur tidak dilakukan nilai: 0

b. Prosedur dilakukan tetapi salah nilai: 1

c. Prosedur dilakukan dengan benar nilai: 2

Nilai maksimal dari prosedur teknik relaksasi napas dalam adalah 30.

Total Nilai

Hasil = X 100

30

Page 26: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

65

Penilaian dengan menggunakan nilai absolute dengan rantang nilai antara

0-100. Selanjutnya dilakukan konversi sesuai Tabel Konversi Nilai Poltekkes

tahun 2010 sebagai berikut:

1. 79-100 = A

2. 68-78 = B

3. 56-67 = C

4. 41-55 = D

5. 0-40 = E

Adapun keterangan dari rentangan nilai diatas:

1. A = sangat baik

2. B = baik

3. C = cukup

4. D = kurang

5. E = sangat kurang

Penilaian prosedur teknik relaksasi napas dalam terlampir

Page 27: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

66

Lampiran 4

FORMAT PENILAIAN PROSEDUR TEKNIK RELAKSASI NAPAS

DALAM PASIEN 1 DAN PASIEN 2

Nama pasien: Pasien 1 Nilai: 83,3

Tanggal: 9 April 2018

No. Prosedur teknik

relaksasi napas dalam

Nilai

2 1 0

1. Mengecek program terapi

medik

0

2. Mengucapkan salam

terapiutik

2

3. Melakukan evaluasi dan

validasi

2

4. Menjelaskan langkah-

langkah tindakan atau

prosedur kepada pasien

2

5. Mempersiapan alat:

satu bantal

2

6. Memasang sampiran 2

7. Mencuci tangan 2

8. Mengatur posisi yang

nyaman bagi pasien

2

9. Meminta pasien untuk

menarik napas dalam

melalui hidung, jaga

mulut tetap tertutup.

Hitung sampai tiga selama

inspirasi

2

10. Meminta pasien untuk 2

Page 28: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

67

berkonsentrasi

11. Meminta pasien untuk

hembuskan udara lewat

bibir

2

12. Meminta pasien untuk

berkonsentrasi dan

rasakan turunya abdomen,

kontraksi otot abdomen

ketika ekspirasi. Hitung

sampai tujuh selama

ekspirasi

2

13. Meminta pasien latihan ini

dan tingkatkan secara

bertahap selama lima

sampai 10 menit

1

14. Mencuci tangan 2

15. Mendokumentasikan

tindakan yang telah

dilakukan dan respon

pasien

2

Nilai 24 1 0

Total nilai 25

Keterangan:

1. 79-100 = A sangat baik

2. 68-78 = B baik

3. 56-67 = C cukup

4. 41-55 = D karang

5. 0-40 = E sangat kurang

25

Hasil = x 100

30

= 83,3

Page 29: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

68

Nama pasien: Pasien 2 Nilai: 90

No. Prosedur teknik

relaksasi napas dalam

Nilai

2 1 0

1. Mengecek program terapi

medik

2

2. Mengucapkan salam

terapiutik

2

3. Melakukan evaluasi dan

validasi

2

4. Menjelaskan langkah-

langkah tindakan atau

prosedur kepada pasien

2

5. Mempersiapan alat:

satu bantal

2

6. Memasang sampiran 2

7. Mencuci tangan 2

8. Mengatur posisi yang

nyaman bagi pasien

2

9. Meminta pasien untuk

menarik napas dalam

melalui hidung, jaga

mulut tetap tertutup.

Hitung sampai tiga selama

inspirasi

2

10. Meminta pasien untuk

berkonsentrasi

2

11. Meminta pasien untuk

hembuskan udara lewat

bibir

2

12. Meminta pasien untuk

berkonsentrasi dan

2

Page 30: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

69

rasakan turunya abdomen,

kontraksi otot abdomen

ketika ekspirasi. Hitung

sampai tujuh selama

ekspirasi

13. Meminta pasien latihan ini

dan tingkatkan secara

bertahap selama lima

sampai 10 menit

1

14. Mencuci tangan 2

15. Mendokumentasikan

tindakan yang telah

dilakukan dan respon

pasien

2

Nilai 26 1 0

Total nilai 27

Keterangan:

1. 79-100 = A sangat baik

2. 68-78 = B baik

3. 56-67 = C cukup

4. 41-55 = D karang

5. 0-40 = E sangat kurang

27

Hasil = x 100

30

= 90

Page 31: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

70

Nama pasien : Pasien 1 Nilai : 100

Tanggal : 10 April 2018

No. Prosedur teknik

relaksasi napas dalam

Nilai

2 1 0

1. Mengecek program terapi

medik

2

2. Mengucapkan salam

terapiutik

2

3. Melakukan evaluasi dan

validasi

2

4. Menjelaskan langkah-

langkah tindakan atau

prosedur kepada pasien

2

5. Mempersiapan alat:

satu bantal

2

6. Memasang sampiran 2

7. Mencuci tangan 2

8. Mengatur posisi yang

nyaman bagi pasien

2

9. Meminta pasien untuk

menarik napas dalam

melalui hidung, jaga

mulut tetap tertutup.

Hitung sampai tiga selama

inspirasi

2

10. Meminta pasien untuk

berkonsentrasi

2

11. Meminta pasien untuk

hembuskan udara lewat

bibir

2

12. Meminta pasien untuk 2

Page 32: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

71

berkonsentrasi dan

rasakan turunya abdomen,

kontraksi otot abdomen

ketika ekspirasi. Hitung

sampai tujuh selama

ekspirasi

13. Meminta pasien latihan ini

dan tingkatkan secara

bertahap selama lima

sampai 10 menit

2

14. Mencuci tangan 2

15. Mendokumentasikan

tindakan yang telah

dilakukan dan respon

pasien

2

Nilai 30 0 0

Total nilai 30

30

Hasil = x 100

30

= 100

Page 33: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

72

Nama pasien : Pasien 2 Nilai : 100

No. Prosedur teknik

relaksasi napas dalam

Nilai

2 1 0

1. Mengecek program terapi

medik

2

2. Mengucapkan salam

terapiutik

2

3. Melakukan evaluasi dan

validasi

2

4. Menjelaskan langkah-

langkah tindakan atau

prosedur kepada pasien

2

5. Mempersiapan alat:

satu bantal

2

6. Memasang sampiran 2

7. Mencuci tangan 2

8. Mengatur posisi yang

nyaman bagi pasien

2

9. Meminta pasien untuk

menarik napas dalam

melalui hidung, jaga

mulut tetap tertutup.

Hitung sampai tiga selama

inspirasi

2

10. Meminta pasien untuk

berkonsentrasi

2

11. Meminta pasien untuk

hembuskan udara lewat

bibir

2

12. Meminta pasien untuk 2

Page 34: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

73

berkonsentrasi dan

rasakan turunya abdomen,

kontraksi otot abdomen

ketika ekspirasi. Hitung

sampai tujuh selama

ekspirasi

13. Meminta pasien latihan ini

dan tingkatkan secara

bertahap selama lima

sampai 10 menit

2

14. Mencuci tangan 2

15. Mendokumentasikan

tindakan yang telah

dilakukan dan respon

pasien

2

Nilai 30 0 0

Total nilai 30

30

Hasil = x 100

30

= 100

Page 35: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

74

Page 36: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

75

Page 37: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

76

Page 38: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

77

Page 39: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

78

Page 40: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

79

Page 41: KARYA TULIS ILMIAH GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN …repository.poltekkes-denpasar.ac.id/449/1/HALAMAN DEPAN.pdf · found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from

80