LA COMPRA PUBLICA INNOVADORA COMO PARTE DE UNA ESTRATEGIA DE TRANSFORMACIÓN SANITARIA: EL CASO VASCO-KRONIKBASQUE

OLGA RIVERACATEDRÁTICA DE ESTRATEGIA E INNOVACIÓN

UNIVERSIDAD DE DEUSTO

CONTEXTO GENERAL• Necesidad global de transformar el modelo

de prestación sanitaria: mercado creciente• Incorporación de nuevos productos y

servicios que apoyen el proceso de transformación

• Y que sean capaces de dialogar con las especificidades locales

• La lógica actual es una lógica de relación cliente-proveedor “clásica”

• Para ir más rápido y llegar más lejos una ló i dif ió (P P P P

COMPRA PÚBLICA (NORMAL) COMPRA PÚBLICA INNOVADORA

PRODUCTO/

SERVICIO ESTÁNDAR

(+ ADAPTACIÓN “MENOR”)

Permite conseguir una solución más costo-efectiva, y por lo tanto, si existe, será la que gane el concurso público

Es el objetivo básico de un proceso de CPI: conseguir el diseño de un producto o servicio (aunque quede en fase de prototipo) que esté concebido para atender un amplio mercado. I+D+i compartido entre Sistema Sanitario y Empresa (nuevas fuentes de financiación)

DESARROLLO A MEDIDA

Un sistema u organización sanitaria puede verse obligada a hacer un desarrollo a medida cuando no hay desarrollado ningún estándar, o no tiene posibilidad de adaptar a un coste razonable o con un nivel de calidad adecuado, los estándares existentes.

Muestra la oportunidad de canalizar el proyecto vía Compra Pública Innovadora si la necesidad es global y existe potencial tecnológico

No tiene sentido. El objetivo e la CPI es dar respuesta a una demanda amplia. Un desarrollo a medida no puede aplicarse en otros clientes, luego no cumple la condición básica requerida para dar lugar a una relación Win-Win.Fuente: Rivera, O (2012), Revista I+S, nº 95

COMPRA PÚBLICA (NORMAL) COMPRA PÚBLICA INNOVADORA

PRODUCTO/

SERVICIO ESTÁNDAR

(+ ADAPTACIÓN “MENOR”)

Permite conseguir una solución más costo-efectiva, y por lo tanto, si existe, será la que gane el concurso público

Es el objetivo básico de un proceso de CPI: conseguir el diseño de un producto o servicio (aunque quede en fase de prototipo) que esté concebido para atender un amplio mercado. I+D+i compartido entre Sistema Sanitario y Empresa (nuevas fuentes de financiación)

DESARROLLO A MEDIDA

Un sistema u organización sanitaria puede verse obligada a hacer un desarrollo a medida cuando no hay desarrollado ningún estándar, o no tiene posibilidad de adaptar a un coste razonable o con un nivel de calidad adecuado, los estándares existentes.

Muestra la oportunidad de canalizar el proyecto vía Compra Pública Innovadora si la necesidad es global y existe potencial tecnológico

No tiene sentido. El objetivo e la CPI es dar respuesta a una demanda amplia. Un desarrollo a medida no puede aplicarse en otros clientes, luego no cumple la condición básica requerida para dar lugar a una relación Win-Win.Fuente: Rivera, O (2012), Revista I+S, nº 95

COMPRA PÚBLICA (NORMAL) COMPRA PÚBLICA INNOVADORA

PRODUCTO/

SERVICIO ESTÁNDAR

(+ ADAPTACIÓN “MENOR”)

Permite conseguir una solución más costo-efectiva, y por lo tanto, si existe, será la que gane el concurso público

Es el objetivo básico de un proceso de CPI: conseguir el diseño de un producto o servicio (aunque quede en fase de prototipo) que esté concebido para atender un amplio mercado. I+D+i compartido entre Sistema Sanitario y Empresa (nuevas fuentes de financiación)

DESARROLLO A MEDIDA

Un sistema u organización sanitaria puede verse obligada a hacer un desarrollo a medida cuando no hay desarrollado ningún estándar, o no tiene posibilidad de adaptar a un coste razonable o con un nivel de calidad adecuado, los estándares existentes.

Muestra la oportunidad de canalizar el proyecto vía Compra Pública Innovadora si la necesidad es global y existe potencial tecnológico

No tiene sentido. El objetivo e la CPI es dar respuesta a una demanda amplia. Un desarrollo a medida no puede aplicarse en otros clientes, luego no cumple la condición básica requerida para dar lugar a una relación Win-Win.Fuente: Rivera, O (2012), Revista I+S, nº 95

SI SE HACE BIEN, TODOS GANAN…• Los sistemas sanitarios pioneros porque sustituyen

inversión en solitario en activos materiales o gastos, por inversiones compartidas en I+D+i

• Las empresas, porque desarrollan productos y servicios capaces de penetrar velozmente en un mercado sanitario global creciente

• Los sistemas sanitarios seguidores porque pueden disponer de productos y servicios costo-eficientes con una incorporación rápida

• Los ciudadanos, porque reciben un mejor servicio sanitario a un coste sostenible

DIFICULTADES DE IMPLANTACIÓN• Resistencia al cambio y rigidez

• Desconocimiento de las posibilidades jurídicas y del proceso

• Falta de estructuras especializadas• Desconfianza mutua (Win-Win?)• Incomprensión de las nuevas reglas de

juego

NIVELES DE COOPERACIÓN POTENCIALMENTE IMPLICADOS EN LA

COMPRA PUBLICA INNOVADORA Pu-Pr: cliente público-proveedor privado

Pu-Pu: diversas AAPP (clientes) comparten el codesarrollo del producto/servicio: más factible vía I+D+i, que por compra…

Pr-Pr: diversas empresas colaboran entre sípara poder desarrollar e implantar

soluciones sostenibles a largo plazo (visión del sector de productos sanitarios a largo

l )

LA EXPERIENCIA DE COMPRA PÚBLICA INNOVADORA DEL PAÍS VASCO

kronikBasqueUna Estrategia promovida por Sanidad e Industria para..

Transformación del sistema sanitario•Estrategia de cronicidad•Sostenibilidad del sistema•Referente internacional

Competitividad y crecimiento•Diversificación•Innovación•Desarrollo de capacidades•Mercados de focalización

IndustriaSanidad

Co-desarrollo•Innovación y knowhow•Integración en el sistema•Foco “Glocal”

Demanda sofisticada Oferta orientada

• Posicionar al País Vasco como referente en el ámbito de la cronicidad y el envejecimiento

• Desarrollar y mejorar la competitividad de estas empresas• Transformar el sistema sanitario

• Generar oportunidades de negocio que permitan desarrollar y consolidar un tejido empresarial alrededor de la cronicidad y el envejecimiento

1

Estrategia Público-Privada: Lidera Smart Health1

1

Centros de excelencia

Fundaciones sociosanitarias

SanidadInstrumentos y políticas de investigación e innovación

sociosanitaria

Hacia un nuevo modelo sociosanitario

Se promueve la investigación en servicios socio-sanitarios creando estructuras específica que aspiran a convertirse en una referencia de generación de conocimiento e innovación en diversos planos (organizativa, asistencial, de interacción entre Sanidad y Servicios Sociales)

Partenariados público-privados

Compra pública innovadora

Un enfoque orientado a resultados que favorece el desarrollo de soluciones innovadoras que respondan a las necesidades del sistema sanitario, quien participa como co-desarrollador de productos y servicios para facilitar su integración en el sistema de forma costo-efectiva y con una garantía de resultadosLa colaboración público privada favorece la transferencia de know-how entre el sistema sanitario y el tejido empresarial, con el objetivo de generar productos y servicios con orientación global, más allá de pilotos y sistemas regionales, con el objeto de alcanzar un mercado suficiente para asegurar las economías de escala que permitan la incorporación y mejora de soluciones a un precio razonable

Estrategia Público-Privada: Lidera Smart Health1

IndustriaInstrumentos y políticas

de promoción e innovación de la

tecnología

Capital Riesgo

Créditos

Programas I+D•Desarrollo capacidades científico tecnológicas

•Investigación estratégica en Cooperación

•I+D empresarial

Redes y agenciasProyectos de I+D orientados a mejorar la competitividad de las empresas vascas

Programa marco de I+D empresarial

El envejecimiento como área de importancia estratégica

Innotek

Gaitek

NETs

Etorgai

Créditos reintegrables

Programa marco INNOVA

Red innovaNet

Agenda Digital

Etortek 2G

Programa marco de Investigación estratégica en

cooperación

Etortek

RVCTI orientada a la generación de valor y a la explotación de resultados

Emaitek

Programa marco de desarrollo de capacidades científico tecnológicas

troncales orientadas al mercado

CiCs

Saiotek

1

3 proyectos de CPI financiados desde Industria

1.- Asistencia domiciliaria al paciente crónico

2.- Asistencia al paciente crónico en movilidad

3.- Sensibilización y activación de profesionales y ciudadanos para la estrategia de cronicidad

www.tuylacronicidad.com

TEKILa solución TeKi presenta dos interfaces principales: la del Paciente y la de Seguimientopara el equipo médico que lo monitoriza

Paciente Medico AP

Neumólogo

Enf. Seguimiento

Interfaz del Paciente

Médico Urgencias

Interfaz Seguimiento

PACIENTE:•Ubicado en su domicilio•Equipado con dispositivos y sensores que permiten medir diferentes parámetros y enviarlos a la Consola Médica en el Centro de Monitorización•Ejercicios de rehabilitación y tratamiento•Comunicación bidireccional

CENTRO DE MONITORIZACIÓN:•Integrado por profesionales sanitarios•Recibe la información clínica generada por los pacientes y los datos de adherencia al tratamiento•Genera alarmas clínicas automáticas en base a los datos recibidos•Plan de seguimiento personalizado por paciente

TEKI (II)La solución TeKi integra datos e información que un paciente genera con la información que los servicios de salud ya tienen de dicho paciente. Esta integración puede realizarse utilizando un ESB corporativo o no.

TEKI (III)TeKi es un producto-servicio diseñado para el mercado global con 4 líneas de desarrollo:

• Desarrollo Producto: incluye la consultoría clínica para particularizar los parámetros, el software de cada patología y el mantenimiento y la evolución del software, soporte técnico y help-desk hasta la finalización del contrato

• Implantación solución y Formación: incluye la configuración de los parámetros estándar, la conexión con los sistemas del cliente, la implantación y la formación del personal médico

• Servicio Distribución: incluye el acceso de los pacientes a la solución y las comunicaciones

• Servicio de Monitorización y Soporte: incluye la monitorización de pacientes en su domicilio y el call center

Servicio DistribuciServicio DistribucióónnDesarrollo Producto Desarrollo Producto Servicio MonitorizaciServicio Monitorizacióón n y Soportey Soporte

ImplantaciImplantacióón solucin solucióón y n y FormaciFormacióónn

I+D funcionalI+D funcional

FabricaciFabricacióón Kitn Kit DistribuciDistribucióón en puntos de n en puntos de venta venta

Avances seguimiento Avances seguimiento hardwarehardware

I+D software I+D software InstalaciInstalacióón en domicilios n en domicilios pacientespacientes

Establecimiento Establecimiento protocolo pacienteprotocolo paciente--

mméédicodicoComunicacionesComunicaciones

MonitorizaciMonitorizacióón remotan remota

Call CenterCall Center

ImplantaciImplantacióónn

Soporte TSoporte TéécnicocnicoFormaciFormacióón personal n personal

mméédicodico

Ya está en el mercado global• De forma gratuita para todos los ciudadanos

(www.tuylacronicidad.com)• Con diferentes niveles de coste para sistemas y

organizaciones sanitarias según el volumen de usuarios y el grado de adaptación necesario:– En datos “locales” e idioma– En el desarrollo de la estrategia – En la prestación de servicios de seguimiento del proceso

formativo y su feed-back• La máxima adaptación no alcanza el 50% del coste de

desarrollo inicial

¿Quién comercializa estos productos/servicios?

• Las empresas que ganaron el proceso de Compra Pública Innovadora (a cambio de pagar unos royalties a Osakidetza por ventas conseguidas)

• El propio sistema sanitario vasco, a través del Instituto vasco de investigación e innovación socio-sanitaria, Bioef, que es quien asume la labor de valorizar la propiedad intelectual de la I+D+i sanitaria úbli

¿Quién factura y sirve al cliente?

• La empresa que gana el proceso de CPI, pudiendo dirigirse con ello a un mercado sanitario más amplio,

• con un producto contrastado y desarrollado por un sistema sanitario con mentalidad global

Lecciones aprendidas • La Compra Pública Innovadora es una alternativa

mucho mejor a la crisis que la mera reducción del gasto e inversión

• Requiere visión estratégica a todos los niveles, nuevas estructuras y creación de de capacidades

• Será una fuente de ventaja competitiva para los sistemas sanitarios que consigan articularlo bien, y para las empresas que colaboren con ellos

• Admite especializaciones de diferentes regiones, organizaciones o equipos en función de su propio eco-sistema

Podéis contar con nuestro apoyo y experiencia para diseñar este

proceso• Desde la Deusto Business School y su

unidad especializada en Salud, que estáiniciando su andadura con la dirección de Rafa Bengoa

¡MUCHAS GRACIAS!

olga.rivera@deusto.es