La Enfermedad de Hansen (Lepra):La Enfermedad de Hansen (Lepra):

es una preocupación en todos los países es una preocupación en todos los países a nivel mundial, no solo por el número a nivel mundial, no solo por el número de casos sino por las discapacidades y de casos sino por las discapacidades y deformidades que pueden sufrir los deformidades que pueden sufrir los pacientes, quienes pueden encontrar pacientes, quienes pueden encontrar dificultades o imposibilidad para realizar dificultades o imposibilidad para realizar sus actividades diarias.sus actividades diarias.

““La discapacidad en los pacientes con Lepra La discapacidad en los pacientes con Lepra esta ligada al desconocimiento de la esta ligada al desconocimiento de la enfermedad con respecto a la prevención, enfermedad con respecto a la prevención, curación, tratamiento y sus complicaciones.” curación, tratamiento y sus complicaciones.”

En El Salvador el 23% de los casos detectados En El Salvador el 23% de los casos detectados presentan algún grado de discapacidad, lo que presentan algún grado de discapacidad, lo que indica según la OMS una detección tardía de la indica según la OMS una detección tardía de la enfermedad.enfermedad.

La Lepra altera la estructura y La Lepra altera la estructura y funcionamiento de ciertas partes del funcionamiento de ciertas partes del cuerpo dando como resultado las cuerpo dando como resultado las deficiencias.deficiencias.

Las deficiencias primarias de la Las deficiencias primarias de la enfermedad son atribuibles a :enfermedad son atribuibles a : La afectación nerviosaLa afectación nerviosa(perdida de la sensibilidad, debilidad (perdida de la sensibilidad, debilidad muscular, dificultad visual leve ).muscular, dificultad visual leve ).

Las deficiencias primariasLas deficiencias primarias dan origen a dan origen a las las secundariassecundarias consideradas como consideradas como deformidades anestésicas resultantes deformidades anestésicas resultantes de la mala utilización de pies y manos de la mala utilización de pies y manos insensibles sin protección insensibles sin protección produciéndose: ulceras, heridas, rigidez produciéndose: ulceras, heridas, rigidez articular, contracturas de los dedos, articular, contracturas de los dedos, acortamiento o desintegración ósea; acortamiento o desintegración ósea; todo esto lleva a una todo esto lleva a una discapacidaddiscapacidad..

La discapacidad:La discapacidad:

En los pacientes con Lepra restringe o En los pacientes con Lepra restringe o limita debido a una deficiencia la limita debido a una deficiencia la capacidad de realizar una actividad en capacidad de realizar una actividad en forma normal para un ser humano. Por forma normal para un ser humano. Por ejemplo la destreza manual por una ejemplo la destreza manual por una parálisis muscular u orientación en el parálisis muscular u orientación en el espacio por dificultad visual.espacio por dificultad visual.

Cuando las discapacidades limitan, Cuando las discapacidades limitan, restringen o anulan el papel de la persona restringen o anulan el papel de la persona dentro de la sociedad, llega a presentare dentro de la sociedad, llega a presentare una una minusvalía.minusvalía.

En el mundo 2 millones de personas En el mundo 2 millones de personas sufren minusvalía por lepra.sufren minusvalía por lepra.

Deficiencia Primaria:

Lesión nerviosa

Pérdida de sensibilidad y

debilidad en manos y pies

Alteración visual leve

personalMovilidad

Discapacidad:Que afecta a:

Destreza manualHigiene

ComunicaciónComportamiento

Deficiencias secundarias:

Grietas y heridasÚlceras

Manos o pies sépticosRigidez o contracturas

articularesAcortamiento de los

dedos de manos o piesDestrucción ósea

MinusvalíasDesempleo

Dependencia económica

Dependencia físicaDificultades para la Integración Social

Exclusión Social

Etapas del problema neural

Clasificación de la discapacidadClasificación de la discapacidad

clasificaciónclasificación

DiscapacidadDiscapacidad

Grado IGrado I

DiscapacidadDiscapacidad

Grado IIGrado II

DiscapacidadDiscapacidad

Grado IIIGrado III

ManosManos

Perdida de la Perdida de la sensibilidad sensibilidad palma manospalma manos

Heridas, ulceras, Heridas, ulceras, mano en garra, mano en garra, mutilación levemutilación leve

Mutilación Mutilación dedos, dedos, mano rígidamano rígida

PiesPies

Perdida de la Perdida de la sensibilidad sensibilidad planta piesplanta pies

Herida, pie Herida, pie caído, dedo en caído, dedo en garfio, garfio, mutilación levemutilación leve

Contractura Contractura mutilación mutilación gravegrave

OjosOjos

Conjuntiva Conjuntiva enrojecidaenrojecida

Lagostamo, Lagostamo, visión borrosa, visión borrosa, inflamación inflamación globo ocularglobo ocular

Perdida Perdida grave visión grave visión o ceguerao ceguera

Las discapacidades en Lepra se Las discapacidades en Lepra se expresan de la siguiente maneraexpresan de la siguiente manera

manosmanos piespies ojosojos

MiembroMiembro

Grado Grado discapacidaddiscapacidad

II

22

DD

11

II

22

DD

22

II

11

DD

33

¿Como enfrentar el impacto de la discapacidad?

PrevenciónPrevención: Actividad o acción encaminada a : Actividad o acción encaminada a evitar la ocurrencia de un daño. Con evitar la ocurrencia de un daño. Con participación pcte.,familia y comunidadparticipación pcte.,familia y comunidad

En la En la RehabilitaciónRehabilitación: se ejecutan actividades : se ejecutan actividades para recuperar la función de las áreas para recuperar la función de las áreas afectadas, una adaptación y por ende mejorar afectadas, una adaptación y por ende mejorar la calidad de vida e integración social.la calidad de vida e integración social.

La prevención de las discapacidades incluye:

•Promoción de la salud•Detección temprana•Tratamiento eficaz de las reacciones y lesiones neurales.•Referencia oportuna a un centro de rehabilitación.

•Orientación sobre el autocuidado con participación de la familia.

•Rehabilitación basada en la comunidad (RBC). Estrategia que promueve la colaboración de la comunidad, familia, personas discapacitadas y otros ciudadanos para ofrecer igualdad de oportunidades.

EVALUACION PACIENTE CON

LEPRA

PACIENTE CON O SIN DISCAPACIDAD

REFERENCIA A ISRI

PRESENTA DEFICIENCIA Y DISCAPACIDAD

NO PRESENTA DEFICIENCIA

NI DISCAPACIDA

D

Flujograma de Atención

Cuidados de manos, pies y ojos

GRACIAS