La EsperanzaWinter/Invierno 2015

ContentsCover Story 1-5Dinámica 6Testimonial 7Resources 8

ContenidoPortada 1-5Dinámica 6Testimonio 7Recursos 8

Even though a lot of progress has been made over the years in the area of HIV, it remains a serious health issue for many people, including the Latino community. In 2010, Latinos represented over one out of five (21%) of all newly HIV-infected individuals in the United States and its territories, although Latinos make up about 16% of the total U.S. population1.

HIV stands for human immunodeficien-cy virus. This virus leads to a condition in the body where a specific type of blood cell, called CD4 or T cells, is destroyed and the immune system stops working well. The immune system fights illness or disease in the body. When the immune system is weakened or doesn’t work well, a person can become sick very easily. HIV is the virus that causes AIDS.

AIDS is short for acquired immune defi-ciency syndrome. A person is diagnosed with AIDS when their CD4 or T cell count falls below a certain level and/or he or she gets severe illnesses because of a weakened immune system. When some-one gets an HIV test and is told he or she is “HIV positive”, that means that person is infected with the virus that causes AIDS, but it does not mean the person has AIDS. Someone can be infected with HIV for many years before developing AIDS. Although there is medication today that can help people live longer with HIV, currently, there is no safe and effective cure for HIV.

HIV can be passed from one person to an-other through contact with certain bodily fluids such as:• Blood• Semen and pre-seminal fluid• Rectal fluids• Vaginal fluids• Breast milk

Some ways that HIV can spread include2:• Having sex (anal, vaginal or oral) with someone who has HIV. Having multiple sex partners or having other sexually transmitted infections can also increase the risk of HIV infection.• Sharing needles, syringes or other equip- ment used for injections. It does not matter what the needles are being used for. They could be for injecting illegal drugs, antibiotics, vitamins or insulin, or even for tattooing or body piercing.• Being born to a mother who has HIV. HIV can be passed from mother to child during pregnancy, birth or breast- feeding.• Getting a blood transfusion, blood prod- ucts or organ/tissue transplant that are contaminated by HIV. This risk is ex-

The Basics of HIV

La Esperanza is a newsletter for and about Promotores and Promotoras de Salud. It is published two times per year by MHP Salud. If you would like to be on the mailing list for La Esperanza, please call us at 1-800-461-8394 or send an email to info@mhpsalud.org.

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tremely rare now because of the careful testing in the U.S. to make sure blood and organ/tissue is not infected with HIV.

It is important to know that HIV is not spread through air, water, food, toilet seats, insect bites or casual body contact. Casual body contact means shaking hands, hugging, touch-ing and kissing.

It is not possible to tell if a person is infected with HIV just by looking at them. Getting an HIV test is the only way to tell if a person is infected. Many times, people who have the virus may not be aware of it because they may not have any symptoms and have not been tested. They can pass on the virus to others without realizing it.

The most common type of HIV test looks for the HIV antibodies. Antibodies are the immune system’s way of protecting the body from sickness. This type of testing may be done with a blood test or with oral fluid where a special stick is put in a person’s mouth to gather cells from inside the mouth. Results from these tests can take a few days to a few weeks, but there are also rapid tests that can give results in 30 minutes or less. There are also other HIV tests that look for the HIV antibodies and antigen, or part of the actual virus. These tests can find the infection sooner than the tests that only look for the antibodies, but they are more expensive and are only available for blood tests, not oral fluid3.

People can get HIV tests at many different places in-cluding from their doctor, and from many community health centers, health clinics and local health depart-ments. For more information on where to get testing3:• Visit the National HIV and STD Testing Resources and enter in your ZIP code• Text your zip code to KNOWIT (566948) to receive a text with a nearby testing site

There are many things people can do to prevent HIV. Abstinence is the best way to avoid getting infected with HIV through sex. However, practicing safer sex like touching and kissing, limiting the number of sexual partners, and using a condom every time you have sex, and using it the correct way, are effective ways to prevent getting or giving HIV. It is important to never share needles or syringes and to not reuse old ones. Also, if a woman is thinking about getting pregnant or is already pregnant and she thinks she may be at risk for HIV, she should get tested. If an HIV positive female takes medication before the baby is born and does not breast feed, her baby has a good chance of not getting HIV.

Sources:1. Centers for Disease Control and Prevention. HIV among Hispanic/Latinos in the United States and Dependent Areas. November 2013.2. Centers for Disease Control and Prevention. HIV/AIDS, HIV Transmission. 3. Centers for Disease Control and Prevention. HIV/AIDS, Testing.

VIH significa virus de inmunodeficiencia humana. Este virus provoca una condición en el cuerpo en la cual un tipo de célula sanguínea específica, llamada CD4 o células T, es destruida y el sistema inmunológico deja de funcionar bien. El sistema inmunológico lucha contra enfermedades o dolencias en el cuerpo. Cuando el sistema inmunológico se debilita o no funciona bien, una persona se puede enfermar fácilmente. VIH es el virus que causa SIDA.

SIDA es el acrónimo para síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Una persona es diagnosticada con SIDA cuando la cantidad de células CD4 o T bajan hasta un cierto nivel y/o él o ella se enferma severamente debido a un sistema inmunológico debilitado. Cuando alguien toma una prueba de VIH y se entera que él o ella es “seropositivo”, quiere decir que la persona está infectada con el virus que causa

Aunque se han hecho muchos avances estos años en el área del VIH, sigue siendo un tema de salud serio para mucha gente, especialmente para la comunidad latina. En el año 2010, los latinos agrupaban más de uno de cada cinco (21%) de los individuos recién infectados con VIH en los Estados Unidos y sus territorios, aunque ellos representan alrededor de 16% de la población estadounidense total1.

Los fundamentos del VIH

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SIDA pero no quiere decir que la persona tenga SIDA. Una persona puede estar infectada con VIH por muchos años antes de desarrollar SIDA. Aunque hay medicina hoy en día que puede ayudar a la gente a vivir más tiempo con VIH, actualmente no hay una cura definitiva ni efectiva para VIH.

VIH se puede pasar de una persona a otra a través del con-tacto de ciertos fluidos corporales como2:• Sangre• Semen y fluido pre-seminal• Fluidos rectales• Fluidos vaginales• Leche materna

VIH se puede propagar a través de las siguientes maneras:• Tener sexo (anal, vaginal u oral) con alguien con VIH. Tener varias parejas sexuales o tener otro tipo de infección sexualmente transmitida también puede aumentar el riesgo de una infección de VIH.• Compartir agujas, jeringas u otros aparatos usados para inyecciones. No importa el uso de las agujas. Pueden ser agujas para administrar drogas ilegales, antibióticos, vita- minas o insulina o aun para tatuar o perforar el cuerpo.• Nacer de una madre con VIH. VIH se puede pasar de madre a hijo durante el embarazo, el parto o al amaman- tar.• Recibir una transfusión sanguínea, productos de sangre o un trasplante de órgano/ tejido contaminado. Este riesgo es extremadamente raro ahora, debido a que las pruebas se hacen con mucho cuidado en los Estados Unidos, para asegurar que la sangre y órganos/tejidos no estén infecta- do con VIH.

Es importante saber que VIH no se propaga a través del aire, la comida, sillas de inodoros, mordeduras de insectos o el contacto corporal casual. El contacto corporal casual significa dar la mano, abrazar, tocar y besar.

No es posible saber si una persona está infectada con VIH a simple vista. Tomar una prueba de VIH es la única manera para saber si una persona está infectada. Muchas veces, las personas que tienen el virus no lo saben porque no demuestran síntomas ni han tomado una prueba. Pueden propagar el virus sin saberlo.

La prueba de VIH más común busca anticuerpos de VIH. Anticuerpos son las herramientas del sistema inmunológico para proteger el cuerpo de enfermedades. Este tipo de prueba se puede hacer a través de una muestra sanguínea o de fluidos orales. En la prueba de fluido oral se introduce un colector de muestra en la boca de la persona para juntar sus células. Los resultados de estas pruebas pueden demorar días o semanas. También existen las pruebas rápidas que pueden dar resultados en 30 minutos o menos. También hay otros tipos de pruebas de VIH que buscan anticuerpos de VIH y antígeno, o parte del virus. Estas pruebas pueden encontrar la infección más rápidamente que las pruebas que buscan solo los anticuerpos, pero son más caras y son disponibles solo para muestras de sangre y no de fluidos orales3.

La gente puede recibir pruebas de VIH en distintos lugares incluyendo el doctor, muchos centros de salud comunitaria, clínicas de salud y departamentos de salud locales. Para más información sobre donde tomar una prueba3:• Visitar los Recursos nacionales de pruebas de VIH y ETS y escriba su código postal• Mandar por texto su código postal a KNOWIT (566948) para recibir un texto con un centro de prueba cerca de usted

Hay mucho que la gente puede hacer para prevenir el VIH. La abstinencia es la mejor manera de evitar una infección de VIH a través del sexo. Sin embargo, practicar el sexo seguro como tocar y besar, limitar la cantidad de parejas sexuales y usar un condón cada vez que tiene sexo y usarlo de forma correcta, son maneras efectivas para prevenir el contagio o la transmisión del VIH. Es importante nunca compartir agujas y jeringas y no reusar las antiguas. Tam-bién, si una mujer piensa en embarazarse o ya está embaraz-ada y cree que puede estar en riesgo de tener VIH, debe tomar una prueba. Si una mujer seropositiva toma medi-camentos antes que nazca el bebé y no amamanta, su bebé tiene una posibilidad más alta de no contraer VIH.

Fuentes:1. Centers for Disease Control and Prevention. HIV among Hispanic/Latinos in the United States and Dependent Areas. November 2013.2. Centers for Disease Control and Prevention. HIV/AIDS, HIV Transmission. 3. Centers for Disease Control and Prevention. HIV/AIDS, Testing.

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InterCare Community Health Network in west Michigan found a new way to offer HIV testing to migratory and seasonal agricultural workers… they bring it to the labor camps. Last September, the health center decided to move its rapid HIV testing from the clinic to the field.

Because migratory and seasonal agricultural workers can be a high-risk population for HIV infection and transmission, InterCare staff thought bringing the service to where the patients live and work would be an effective way to reach them to spread education and prevention.

The program travels from camp to camp with a sex educa-tor and a nurse certified to offer rapid HIV testing along with blood pressure and blood sugar tests. The rapid HIV test requires only an oral fluid sample, so no needles are required in the testing process, and the initial result isavailable in only 20 minutes. Still, InterCare Regional Out-reach Supervisor, Christian Garcia, says it’s not always easy

Program Highlight: InterCare Community Health Network

to convince the first person in a camp to volunteer for the test.

Once someone volunteers and shows the others that the test is quick and painless, the sex educator offers a lesson about sexually transmitted infections and how they are transmit-ted, and they also offer condoms to those who want them. Then the tests are administered at a privacy booth.

Christian says many migratory and seasonal agricultural workers have heard of HIV, but they lack information about how it is spread. He says the most common misconception is that they think it can be transmitted by hugging or shak-ing hands.

In peak season, the program administers seven to 10 tests a week in the camps. Last year, they completed tests for 58 men and two women.

If someone receives a positive result, then the nurse refers the patient to the local health department. He or she may also be referred to Community AIDS Resource and Educa-tion Services (CARES), a local support agency.

Because the topic of sexual health can be sensitive, the InterCare program is careful in how they address their audi-ence. Christian says he makes sure his staff addresses both a husband and wife at the same time if possible. They also teach parents how to have sex education talks with their children.

Looking forward, Christian hopes they will be able to con-tinue offering tests in the camps, and maybe even add staff to reach more people.

Tell Us About Your Program!Want to see your Promotor(a) or Community Health Worker program featured in La Esperanza?

Send an email to: info@mhpsalud.org or call 1-800-461-8394.

Please include the name of the program, a brief description and your contact information.

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InterCare Community Health Network, localizado en el oeste del estado de Michigan, encontró una nueva manera de ofrecer pruebas de VIH a trabajadores agrícolas migran-tes y de temporada… las llevan a los campamentos. El sep-tiembre pasado, el centro de salud decidió mover su prueba rápida de VIH desde la clínica al campo.

Debido a que los trabajadores agrícolas migrantes y de temporada pueden ser una población de alto riesgo para infecciones y transmisión de VIH, empleados de InterCare pensaron que llevar el servicio al área donde viven y traba-jan los pacientes, sería una manera efectiva de alcanzarlos y extender la educación y la prevención.

El programa viaja de campamento a campamento con un educador sobre sexualidad y una enfermera certificada en ofrecer pruebas rápidas de VIH y pruebas de presión arte-rial y azúcar en la sangre. La prueba rápida de VIH requiere solo una muestra de fluido oral, así que no se requieren agujas durante el proceso de la prueba y el resultado inicial es disponible después de solo 20 minutos. Sin embargo, el supervisor de alcance de comunidad regional de InterCare, Christian García, dice que no siempre es fácil convencer a la primera persona en el campamento de ofrecerse como voluntario de la prueba.

Programa Destacado: InterCare Community Health Network

Una vez que alguien haya sido voluntario y demuestre a los otros que la prueba es fácil y no dolorosa, el educador sobre sexualidad ofrece lecciones sobre las infecciones transmiti-das sexualmente y cómo se transmiten y se ofrecen con-dones a las personas que los quieran. Después se adminis-tran las pruebas en una cabina privada.

Christian dice que muchos trabajadores agrícolas migrantes y de temporada han escuchado del VIH, pero les falta la información sobre cómo se propaga. Dice que el error más común es pensar que se transmite al dar la mano o dar un abrazo.

En temporada alta, el programa administra siete a 10 pruebas a la semana en los campamentos. El año pasado se completaron pruebas en 58 hombres y dos mujeres.

Si alguien recibe un resultado que confirme la presencia del virus, entonces la enfermera a cargo refiere al paciente al departamento de salud local. Tambien, él o ella podría ser enviado al Servicio de Educación y Recursos Comunitarios de SIDA (CARES), una agencia de apoyo local.

Debido a que el tema de la salud sexual puede ser sensible, el programa InterCare es cuidadoso en cómo dirigirse a su audiencia. Christian dice que se asegura que su equipo de empleados se haga cargo del esposo y la esposa al mismo tiempo si es posible. Ellos también enseñan a los padres de cómo hablar sobre la educación sexual con sus propios hijos.

Mirando al futuro, Christian espera poder continuar ofreci-endo las pruebas en los campamentos e incluir más per-sonal con el fin de llegar a más audiencias.

¡Díganos Sobre Su Programa!¿Quiere ver su programa de Promotores(as) o Trabajadores(as) de Salud Comunitaria publicado en La Esperanza?

Mande un correo a: info@mhpsalud.org o llame al (800) 461-8394.

Por favor incluya el nombre del programa, una breve descripción y su información de contacto.

6A dinámica is an activity or game with a specific purpose, such as to: get to know one another, learn new information, review what was learned, brainstorm new ideas or just get a group moving.

Una dinámica es una actividad o un juego con un propósito específico, por ejemplo: conocerse uno con otro, aprender nueva información, repasar información aprendida, inspirar nuevas ideas o para que el grupo se mueva.

GlitterObjective: To demonstrate how the “ABCs” of prevention work.

Materials: Glitter, a latex glove

Directions: 1. Review the following terms: a. Abstinence: Not having sexual relations; waiting until you are ready. b. Very sure: Being faithful to your sexual partner and knowing that he/she is faithful with you. c. Condoms: Using them in each sexual contact and in the correct way.2. Ask for four volunteers from the group.3. Take the volunteers out of the room to explain to them their roles in the activity: • One person practices “abstinence” and does not shake hands with anybody • One person uses “condoms” (have the person put his/ her hand in a latex glove) • Two people practice “faithfulness” and only shake hands with each other. 4. Return to the whole group and ask the group to stand up.5. Explain that each person has to shake hand with everyone and while they are shaking hands, they should introduce themselves and tell the other person who their favorite music group is. 6. Before beginning, and without anyone realizing, put some glitter in your hand.7. Have everyone shake hands with one another, with the volunteers always playing their roles. 8. At the end, ask the group to look at their hands and ask those that have at least one piece of glitter on their hands to raise their hand. 9. Explain that the glitter represents the virus HIV.

Reflection questions for the group: • What were the four volunteers doing? • Do the volunteers have glitter on their hands? Why or why not? • What are the “ABCs” of prevention? Are they effective?

Dinámica

BrilloObjetivo: Demostrar cómo funcionan los “ABC” de prevención.

Materiales: Brillo, un guante de goma

Procedimiento:1. Repasar los siguientes términos: a. Abstinencia: No tener relaciones sexuales; esperar hasta que usted esté listo(a). b. Bien seguro: Serle fiel a su pareja sexual y saber que él/ella es fiel con usted. c. Condones: Usarlo en cada relación sexual y de la manera correcta.2. Pedir cuatro voluntarios del grupo.3. Sacar los voluntarios de la sala para explicarles sus roles en la actividad: • Una persona practica “abstinencia” y no le da la mano a nadie • Una persona usa “condones” (pedir que se meta su mano en un guante de goma) • Dos personas practican la “fidelidad” y se dan la mano mutuamente. 4. Regresar al grupo entero y pedir al grupo que se ponga de pie.5. Explicar que cada persona tiene que darle la mano a todo el mundo y mientras lo hacen, presentarse y decirle quien es su grupo de música favorito. 6. Antes de empezar, sin que nadie se dé cuenta, echar una cantidad de brillo en su mano. 7. Ir saludándose con las manos, siempre con los volun- tarios jugando sus roles. 8. Al final, pedir al grupo que mire sus manos y pedir que levante la mano si tiene por lo menos un poco de brillo pegado. 9. Explicar que el brillo representa el virus VIH.

Preguntas de reflexión para el grupo: • ¿Qué estaban haciendo los cuatro voluntarios? • ¿Tienen brillo en las manos los voluntarios? ¿Por qué o por qué no? • ¿Cuáles son los ABC de prevención? ¿Son eficaces?

Testimonial/TestimonioI came to Michigan as a migrant farmworker from Texas inthe 1970s, and then I stayed here. My interest in health out-reach came from being out in the fields, when I started torealize some of the basic necessities that people go without.Probably what got me most interested was my mom passedaway from cervical cancer, and the doctor told me that thereason she had died was because she hadn’t been seen for anannual exam. That’s when I started working with PlannedParenthood doing outreach.

I worked trying to encourage women to get their annualexams. My concern, of course, was cervical cancer amongLatino women. In the Latino community, many womenweren't going, and a lot of people weren’t getting tested.

As time went on, I got invit-ed by CARES to work in HIV education, because no onethere could speak Spanishand provide outreach to theLatino community. It inter-ested me because there was no vaccine for HIV. I thought, “If this gets into the commu-nity, that will not be good because it could spread.” A lot of the communities I served were very migratory, and I knew if this got into the community, it would be a major problem. That’s what sparked my interest in working with HIV.

The most rewarding thing for me was educating peopleabout the details of HIV. People thought that it was some-thing you could catch from the air, or that you could takesome kind of vitamin or injection and it would go away. Ialso taught people to understand that AIDS is caused byHIV, and I repeated that to people until they understood it.

Every day was different doing outreach. You have to beprepared for the elements--whether it rains, whether it’s hotand whether it’s cold--our outreach was always based on theweather. If it was a great day for work, then we would haveto be there late, because farmworkers work until there is nosun. But if it was raining, we’d have to be available to cometo the camps, because the farmworkers would come homeearly. My truck was always full of materials, educationalhandouts, condoms, tons of clothes, everything you canimagine. Sometimes it would be one o’clock in the morningby the time we packed everything up to go home. Everyday was an adventure.

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Vine a Michigan como trabajador agrícola migrante deTexas en los años 70 y allí me quedé. Mi interés en elalcance de la comunidad de salud vino de haber estado enel campo cuando empecé a darme cuenta de las necesidades básicas que carece la gente. Probablemente lo que más me interesó en cuanto al tema fue cuando mi madre murió de cáncer cervical y el doctor me dijo que la razón por la cual había muerto fue porque no había ido a su examen anual. En ese momento empecé a hacer alcance de la comunidad con Planned Parenthood.

Trabajaba tratando de animar a las mujeres a hacer susexámenes anuales. Mi preocupación, por supuesto, era elcáncer cervical entre las mujeres latinas. En la comunidad latina, muchas mujeres no iban y muchagente no tomaba sus exámenes.

A medida que pasaba el tiempo, CARES me invitó atrabajar en la educación del VIH porque nadie allí sabíahablar español ni podía proveer alcance a la comunidadlatina. Me interasaba porque no había vacuna para el VIH.Pensé, “Si esto le llegara a la comunidad, no sería buenoporque se puede propagar.” Muchas de las comunidadesque yo servía eran migratorias y yo sabía que si le llegara elVIH a estas comunidades, sería un gran problema. Esto eslo que me despertó el interés en trabajar con VIH.

Lo más gratificante fue educar a la gente sobre los detallesdel VIH. La gente pensaba que era algo que se puede conta-giar a través del aire, o algo que al tomar una vitamina o una inyección se cura. También, le enseñaba a la gente que el SIDA es causado por el VIH y se lo repetía a la gente hasta que lo entendiera.

Cada día fue diferente mientras hacía alcance de la comuni-dad. Hay que estar preparado para todos los elementos--siva a llover, si hace calor y si hace frío--nuestro alcance de lacomunidad siempre dependía del clima. Si fue un buen díade trabajo, estaríamos allí tarde porque los trabajadoresagrícolas trabajan hasta que baje el sol. Pero si estaba llovi-endo, tendríamos que estar disponibles más temprano paracuando llegaran los trabajadores. Mi camioneta siempreestaba llena de materiales, folletos educativos, condones,toneladas de ropa, todo lo imaginable. Algunas veces nosdaban la una de la madrugada para cuando empacábamostodo para ir a casa. Cada día era una aventura.

Rene Meave

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ResourcesHIV Curriculum for Promotores(as)

The Capacitación para Promotores de Salud para la Preven-ción del VIH/SIDA en Comunidades Rurales Latinas cur-riculum is part of Farmworker Justice’s Poder Sano project which organizes rural Latino communities around HIV/AIDS prevention, detection, and treatment. Farmworker Justice can provide support and resources to strengthen and support HIV prevention programs in community-based organizations, health clinics and other agencies that serve rural Latino populations.

For a copy of the full curriculum or more information on the curriculum and/or Poder Sano, please contact Caitlin Ruppel (cruppel@farmworkerjustice.org).

RecursosCurrículo del VIH para Promotores(as)

El currículo de Capacitación para Promotores de Salud para la Prevención del VIH/SIDA en Comunidades Rurales Latinas es parte del proyecto Poder Sano de Farmworker Justice que organiza a las comunidades rurales en torno a la prevención, detección y tratamiento del virus VIH/SIDA. Farmworker Justice puede proveer apoyo y recursos para fortalecer y apoyar a los programas que trabajan en la prevención del VIH en organizaciones basadas en la co-munidad, clínicas de salud y otras agencias que sirven a las comunidades rurales latinas.

Para obtener una copia del currículo completo o para más información del currículo y/o de Poder Sano, favor de con-tactar a Caitlin Ruppel (cruppel@farmworkerjustice.org).

Save the Dates!

2015 Western Forum for Migrant & Community HealthFebruary 23-25, 2015 in San Diego, California

www.nwrpca.org

2015 National Farmworker Health ConferenceMay 5-7, 2015 in San Antonio, Texas

www.nachc.com

¡Reserve las Fechas!

2015 Western Forum for Migrant & Community Health23-25 de Febrero, 2015 en San Diego, California

www.nwrpca.org

2015 National Farmworker Health Conference5-7 de Mayo, 2015 en San Antonio, Texas

www.nachc.com

This publication was made possible by grant number U30CS09744 from the Health Resources and Services Administra-tion (HRSA), Bureau of Primary Health Care. Its contents are solely the responsibility of the authors and do not necessar-ily represent the official views of the HRSA.

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