LA INTERVENCIÓN PSICOPEDAGÓGICA EN LA DISCAPACIDAD MOTRIZ INTERVENCIÓN PSICOPEDAGÓGICA EN LOS...

LA INTERVENCIÓN PSICOPEDAGÓGICA EN LA LA INTERVENCIÓN PSICOPEDAGÓGICA EN LA DISCAPACIDAD MOTRIZDISCAPACIDAD MOTRIZ

INTERVENCIÓN PSICOPEDAGÓGICA EN LOS INTERVENCIÓN PSICOPEDAGÓGICA EN LOS TRASTORNOS DEL DESARROLLOTRASTORNOS DEL DESARROLLO

Asunción González del YerroUniversidad Autónoma de Madrid

ÍndicePerspectiva generalEl apoyo en el ámbito motor: objetivos, métodos, ayudas y adaptaciones.El apoyo en el desarrollo comunicativo y lingüístico: lenguaje oral y SAAC.Sistemas Alternativos de Comunicación: - Definición - Tipos - Soportes - Sistemas de indicación - Aspectos importantes en la toma de decisiones sobre el sistema a utilizar - La enseñanza en las primeras etapasAlgunos métodos para apoyar el desarrollo motor

La Habilitación y la Rehabilitación de las Personas La Habilitación y la Rehabilitación de las Personas con Discapacidad Motrizcon Discapacidad Motriz


REHABILITACiÓN

Dirigida a la persona:

COMPETENCIAS Y HABILIDADES DE LA PERSONA

Eliminación de barreras

- Eliminación de barreras- Adecuación de los espacios-Ayudas técnicas- Otros materiales -Intervención ergonómica (diseño de lugares de trabajo, herramientas, adaptadas)

HABILITACiÓN

Dirigida espec.al entorno:

NIVEL ESPERADO Y EXIGENCIA SOCIAL

(Soro-Camats, 1998)

Ámbito motor

Comunicación y lenguaje

Ámbito social y afectivo

Participación en la comunidad y rol social

Calidad de vida personal y familiar

Autodeterminación

Autocuidado

Percepción y cognición


Ámbito motor/

Terapia física Objetivos1. Prevenir el debilitamiento de los músculos.2. Evitar contracturas.3. Aprender a utilizar ayudas.4. Desarrollo motor.Métodos

Recursos para facilitar el desaplazamiento y el control postural (ayudas mecánicas y órtesis)Recursos para facilitar la manipulación de objetos


Ámbito motor/terapia física

(Soro-Camats, 1998)

Algunos métodos:1. Método Bobath. Técnica que pretende reducir la espasticidad y los movimientos anormales, (y en casos de hipotonía, estimular la actividad muscular). Inhibe la actividad refleja mediante la adopción de las posturas que las inhiben. Objetivo: reducir espasticidad.2. Método Vojta (o “terapia de locomoción refleja”). Pretende mejorar los mecanismos motores y posturales mediante la actividad refleja.3. Técnicas de biofeedback.4. Educación conductiva. 5. “Therapy Suit”

La educación conductiva (András Petö)

APOYO AL DESARROLLO MOTORAPOYO AL DESARROLLO MOTOR

Objetivo

Organizar y/o reestructurar el sistema neurológico mediante el aprendizaje.

No se trata de un mero ejercicio físico, sino de un tipo de educación que persigue que el alumno sea capaz de planificar y ejecutar los movimientos necesarios para alcanzar objetivos funcionales vinculados con actividades necesarias para desenvolverse en la vida diaria.

http://www.fundacionfuvane.org/pilares.html

•http://www.aspacenavarra.org/aspace/?page_id=344

•http://www.fundacionfuvane.org/educacion.html

http://www.peto.hu/

http://www.aspacenavarra.org/aspace/?page_id=344

http://www.fundacionfuvane.org/educacion.html

La educación conductiva (András Petö)


Pilares

• El alumno es un sujeto activo en este aprendizaje.

• Trabajo en grupo con el fin de fomentar la motivación, la relación social y ayudar a aceptar las circunstancias.• Requiere la intervención del “conductor” especialista en el método (tras una formación de 4 años).• Se basa en la idea de la autorregulación vigotskyana. Utiliza el lenguaje (verbal o no) emitido con un cierto ritmo para facilitar la acción y la interiorización del movimiento.• Uso de facilitadores (ayudas y apoyos que facilitan el movimiento que requieren las acciones).• Programas individuales.

http://www.fundacionfuvane.org/pilares.html

Recursos para facilitar el desplazamiento y el control postural


Ayudas técnicas. Definición (IPES, 2009)

Artificios externos para mejorar el apoyo o facilitar la función.

Ejemplos:bipedestadores, andadores, muletas, bastones

Ceapat Centro de Referencia Estatal de Autonomía Personal y Ayudas Técnicas


Sillas de ruedas (FUENTE: IPES, 2009)

• Espacio ubicación sillas• Altura pizarra, estanterías, perchas...• Etc.

• Anchura puertas, pasillos• Rampas, ascensores,

Recursos para facilitar el desplazamiento y el control postural A. Aguilera


Órtesis (IPES, 2009)

Apoyo u otro dispositivo externo aplicados sobre segmentos corporales al cuerpo para dar apoyo o estabilidad, prevenir o corregir deformaciones, permitir o facilitar su función, facilitando la ejecución de una acción, actividad o desplazamiento.

Ejemplos: bitutores, corsés, férulas


Recursos para facilitar el desplazamiento y el control postural

Apoyar el control postural y los cambios de postura


Facilitar el control postural

http://www.juntadeandalucia.es/averroes/caidv/interedvisual/ftp/controlpostv1.mpg

Cincha

Cojín



Control postural


Manipulación de objetos


Autocuidado



Grafomotricidad


HARDWARE (Fuente: Gonzalo Silvestre)

ADAPTACIONES NUEVAS TECNOLOGÍASADAPTACIONES NUEVAS TECNOLOGÍAS

Teclados (ejemplos)

Reducidos Ampliados Con menos teclas

Programables Para una mano Por pedalesCarcasas

HARDWARE (Fuente: Gonzalo Silvestre)

ADAPTACIONES NUEVAS TECNOLOGÍASADAPTACIONES NUEVAS TECNOLOGÍAS

Ratón

Controlado por botones

Licornio

Sobre pantalla se activa con puntero laser

Joystic

Agrandado

Pulsadores

Lenguaje oral

APOYO AL DESARROLLO COMUNICATIVO Y APOYO AL DESARROLLO COMUNICATIVO Y LINGÜÍSTICOLINGÜÍSTICO

Áreas de evaluación/intervención (Ver Puyuelo, 1982)

-Alimentación y reflejos orales (reflejo de búsqueda, succión, deglución, arcada, reflejos orales patológicos: protrusión lingual, mordida tónica, bloqueo mandibular)- Babeo- Respiración, fonación y calidad de la voz- Facilitación postural- Praxias- Percepción auditiva.- Lenguaje (en todas sus dimensiones, motivación a la comunicación incluida).- Comunicación no verbal (especialmente mímica facial)- (Comunicación prelingüística)

Sistemas Alternativos y Aumentativos de Comunicación


Índice

- Sistemas usuales: SPC (+objetos, fotos...), Bilss- Soportes. El tablero de comunicación- Formas de indicar los signos- Aspectos importantes en la toma de decisiones- La enseñanza en las primeras etapas

Sistemas Alternativos y Aumentativos de Comunicación


Sistema Pictográfico de Comunicación

PERSONAS

ACCIONES

DESCRIPTIVOS

NOMBRES

MISCELÁNEA

SOCIALES

Imagen tomada del Cd de la Asociación Pauta (2000). Autismo. Una guía multimedia

Sistemas con ayuda

SISTEMAS ALTERNATIVOS DE COMUNICACIÓNSISTEMAS ALTERNATIVOS DE COMUNICACIÓN

Sistema Pictográfico de comunicación (SPC)

ACCIONESDESCRIPTIVOS

MISCELÁNEA SOCIALES

PERSONAS

NOMBRES

Sistemas con ayuda


Sistema Pictográfico de comunicación (SPC)

http://www.educa.madrid.org/web/cpee.joanmiro.madrid/SPC/34.htm

Páginas WEB en las que encontrar pictogramas

http://www.tadega.net/Fotos/

http://www.aumentativa.net/

http://www.peapo.es/

http://www.deletrea.es/materiales%20practicos.htm

http://www.mayer-johnson.com/category/boardmaker-family/

Sistemas con ayuda


• Creado por Charles Bliss como lenguaje internacional utilizando el lenguaje chino como prototipo.

• Está formado por 100 signos básicos que se pueden combinar para formar signos nuevos.

• Su aprendizaje resulta más complejo (requiere nivel cognitivo situado al final del periodo preoperatorio o en el operatorio y buenas habilidades de discriminación visual).

Sistema Bliss

Sistemas con ayuda

DECISIONES SISTEMAS ALTERNATIVOS DE DECISIONES SISTEMAS ALTERNATIVOS DE COMUNICACIÓNCOMUNICACIÓN

Sistema Bliss. Tipos de símbolos

1. Símbolos pictográficos muy representativos y transparentes.

2. Símbolos ideográficos, representan ideas y conceptos.

(Brodin y Rivera (2001)http://www.lhs.se/upload/IOL/Publikationer/TKH-rapporter/TKH30.pdf

Sistemas con ayuda


Sistema Bliss. Tipos de símbolos3. Símbolos arbitrarios con significados convencionales.

4. Símbolos combinados (combinan símbolos de las tres categorías anteriores).


Sistemas con ayuda


Sistema Bliss. Tipos de símbolos


• Las distintas categorías de palabras se agrupan por colores.

Sistemas con ayuda


Soportes

1.Tableros de comunicación.2.Cuadernos de comunicación.3.Comunicadores con voz digitalizada

(previamente grabada) o sintetizada4. Ordenadores

Sistemas con ayuda. Soportes


Tableros de comunicación

Superficies sobre los que se colocan los signos gráficos.

Material: madera, metacrilato, cartón, plástico…Posición: - Que facilite al emisor indicar los signos - Que el receptor vea los signos indicados

(Soro-Camats, 1998)

ETRÁNTablero Vertical




Aspectos relevantes sobre contenido y uso:- Deben complementar (no sustituir)

procedimientos de comunicación previos.- Orientar a interlocutores sobre las estrategias

naturales de gestión de la comunicación y sobre las estrategias que facilitan el desarrollo del lenguaje.

- Fomentar su uso en torno a formatos de atención conjunta.

(Soro-Camats, 1998)




Contenidos iniciales: 1º) Signos altamente significativos y

uso frecuente 2º) Ampliar vocabulario referido a

los contextos, rutinas, actividades y personas relevantes del entorno (se les pide información sobre todo ello).

Organización: - Clave Fitzgerald (Soro-Camats, 1998)

Sistemas con ayuda


Formas de indicar los símbolos

a) Directamente:1.Contacto físico.2.Señalar.

( Von Tezchner y Martinsen, 1991)

http://observatorio.cnice.mec.es/modules.php?op=modload&name=News&file=article&sid=328

(Soro-Camats, 1998)

Sistemas con ayuda




http://observatorio.cnice.mec.es/modules.php?op=modload&name=News&file=article&sid=328

b) Indirectamente:1.Conmutador.2. Joy Stick3. Puntero4. Cabezal Licornio5. Indicador luminoso6. Con la ayuda de

otra persona.

http://circleofinclusion.org/english/augcomm/transmit.html(Soro-Camats, 1998)

Sistemas con ayuda




c) Codificada (color, letras, números…)

d) Barrido o exploración dependiente (el interlocutor pregunta el signo al que se refiere).

e) Barrido o exploración independiente

f) Mixta(Soro-Camats, 1998)

http://circleofinclusion.org/english/augcomm/transmit.html

Aspectos importantes en la toma de decisiones


• Agudeza visual.• Fuerza física de los brazos y habilidad manual.

• Capacidades cognitivas: - Capacidad para simbolizar.

- Memoria.

Criterios relacionados con las habilidades del individuo

• Intereses y necesidades.Ayudas técnicas disponibles

• Habilidades comunicativas.• Nivel de lenguaje• Inteligibilidad del habla

(Soro-Camats y Marco, 1990)( Von Tezchner y Martinsen, 1991)

Criterios importantes en la toma de decisiones


(Soro-Camats, 1998; Von Tezchner y Martinsen, 1991)

• El que tenga un uso más generalizado en el país.• Coste.

• Aceptación por parte del individuo, su familia y amigos• Posibilidades de ser comprendido en su contexto social.• Facilite la participación en interacciones cara a cara• Posibilidades de comunicación que abra.• El que permita disponer de un vocabulario más amplio.

Criterios básicos relacionados con el contexto

Criterios importantes en la toma de decisiones



• El que tenga un uso más generalizado en el país.

• El que sea más fácil de utilizar (movilidad, acceso a los signos, exigencia física).• El que tenga más posibilidades de ser comprendido en su contexto social.• Diseño gráfico (discriminación visual).• Requisitos cognitivos y lingüísticos.• Dificultad que entrañe su aprendizaje.

• El que permita disponer de un vocabulario más amplio.

Criterios básicos relacionados con el sistema

La enseñanza en las primeras etapasSISTEMAS ALTERNATIVOS DE COMUNICACIÓN Y DMSISTEMAS ALTERNATIVOS DE COMUNICACIÓN Y DM

1. Desarrollo de la comunicación preverbal:a) Objetivos para los padres - Identificar las señales o claves atípicas - Aprender pautas de interacción adecuadas y estrategias para

gestionar la comunicación (saber esperar, estructura de turnos, dejarle el liderazgo, y ser el protagonista, usar un lenguaje claro, intervenciones cortas, sobre-interpretar señales, incluir sus respuestas, hacer comentarios, preguntas abiertas, hacer conjeturas tras consensuar su uso, reparar malentendidos, etc.)

- Crear situaciones en las que sus hijos puedan tener una intervención relevante, que le permitan percibir los efectos de sus acciones.

- Generar múltiples situaciones de interacción.- Enseñar las estrategias de apoyo naturales que facilitan la

expresión oral.

(Basil y Soro, 1995)

http://www.catalogo-ceapat.org/producto/30/03/00/48?empresa=222&foto=2971#fotos

El juego adaptado

Enseñanza en las primeras etapas


La enseñanza en las primeras etapas

SISTEMAS ALTERNATIVOS DE COMUNICACIÓN Y DMSISTEMAS ALTERNATIVOS DE COMUNICACIÓN Y DM

(Basil y Soro, 1995)

2. Enseñar signos gráficos3. Poner las palabras en el soporte de

comunicación.4. Incluirlas en la comunicación real.5. Enseñar a encadenar palabras.

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