Leptospira

De la familia Leptospiraceae

• Biflexa • Interrogans

18 grupos antigénicos y más de 100 tipos serológicosDe acuerdo a los huéspedes que infectan

Más importantes

• Icterohaemorrhagieae• Canicola• Pomona• Autumnailis

Biflexa: Cepas saprobias cuyo nicho ecológico son:

Interrogans: Bacilos espirales delgados, con un gancho en uno o ambos extremos, aerobios obligados, con dos flagelos periplásmicos

LeptospirosisWeil en 1886

Fiebre de los pantanos y fiebre de la cosecha

Incubación de 10 a 12 días

En primera fase

• Hepatomegalia• Faringitis• Exantema

Segunda fase

Leptospirosis anictérica

Meningitis leve y leptospiuria O En la forma de:

síndrome de Weil

• Exantema• Miocarditis• Fenómenos hemorragíparos• Insuficiencia hepática • Insuficiencia renal con leptospiuria• Daño en el SNC

También puede desarrollarse leptospirosis congénita

Comienzo súbito con:• Cefalea • Fiebre• Mialgias• Exantema difuso

Las bacterias penetran al cuerpo humano por

Pasan a la sangre y se diseminan; dañan el endotelio vascular

Se cree que la bacteria produce y libera toxinas en la segunda etapa

Se estima que el daño se debe a procesos autoinmunes

Patogenia

Diagnóstico Frotis sanguíneo teñido con Giemsa Examen directo de orina en campo oscuro Examen directo de LCR en campo oscuro Fluorescencia directa con anticuerpos coagulados. Entre los medios de cultivo vamos a tenerFletcherStewartEllinghausenTween 80 albúmina

Pruebas serológicasAnticuerpos fluorescentesAglutinaciónHemaglutinación indirectaELISA

Estudios molecularesPrueba de hibridación PCR

Tratamiento Penincilina Estreptomicina Tetraciclinas Suero inmune

EpidemiologíaZoonosis

Eliminan leptospira por la orina

Profilaxis

El hombre la adquiere por contacto directo o indirecto

Ingestión de alimentos y bebidas contaminadasA través de piel y mucosasPor mordedura de animales

Hay vacuna que se puede aplicar a los animales de forma masiva y existe una vacuna para el hombre