Lesión hepática por rm

10
HEPATOCARCINOMA (HCC) POR RM

Transcript of Lesión hepática por rm

HEPATOCARCINOMA (HCC)

POR RM

PROTOCOLO ESTUDIO HEPÁTICO RM

Protocolo General-Secuencias potenciadas en T1 y T2

-Secuencias con Gadolinio(Gd)• Fase Arterial• Fase Portal 70 seg. post arterial• Fase Venosa 3 min post arterial• Fas Tardía 7 a 10 Minutos

Variedad de patrones en señales en T1 y T2.

Típica señal Hipointenso en T1 Baja Hiperintensidad en T2

T2 Se relaciona estrechamente con el grado de malignidad

HCC < 1,5 cm Isointensos en T1 y T2 Uso de Gd

CARACTERÍSTICAS HCC - T1 Y T2

CARACTERÍSTICAS HCC - Gd

Hipervasculares > 2cm realce periférico difuso FA

Secuencia sensible FA Pequeños tumores Realzan (NE)

(E) Otras Fases Rápido lavado (Hipointenso)

(E) Pseudocápsula Baja intensidad en arterial Realce en fases tardías.

T2 HASTE AXIAL

Contraste +100Brillo +55

T1 VIBE - MÁSCARA

T1 VIBE – FASE ARTERIAL

Contraste +100Brillo +25

T1 VIBE – FASE PORTAL

Contraste +20Brillo +25Tono -16Luminosidad -25

T1 VIBE – FASE VENOSA

Contraste +23Brillo +13Saturación -81

T1 VIBE – FASE TARDÍA

Contraste +35Saturación +37