Leucemias

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• El término leucemia significa sangre blanca. La leucemia lleva a un aumento incontrolable de la cantidad de leucocitos.

• Las células cancerosas impiden que se produzcan eritrocitos, trombocitos y leucocitos maduros saludables. Entonces, se pueden presentar síntomas potencialmente mortales a medida que disminuyen las células sanguíneas normales.

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Hereditarias

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OTR

OS

SEG

UN

DO

S

PR

IMER

OSFatiga

Falta de Apetito

Fiebre Intermitente

Dolor de huesos

Anemia

Palidez

Fatiga

Adinamia

Petequias

Grandes hematomas

Hemorragias esporádicas

Epistaxis

Rectorragia

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• Quimioterapias

• Medicamentos para destruir células leucémicas (3 fases)

Remisión Consolidación Mantenimiento

Dura de 4-5 semanas

Dura de 2-3 semanas Hasta que se acabe el tx.

2-3 años

Control temporal de la afección, síntomas

desaparecen, no del todo.

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Es un tipo de cáncer por el que la médula ósea produce demasiados linfocitos inmaduros, este

tipo de cáncer empeora de forma rápida si no se trata.

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• En un niño saludable, la médula ósea elabora células madre sanguíneas (células inmaduras) que, con el tiempo, se vuelven células sanguíneas maduras. Una célula madre sanguínea se puede convertir en una célula madre mieloide o una célula madre linfoide.

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Célula Madre Mieloide

• Eritrocitos: transportan oxígeno y otras sustancias a todos los tejidos del cuerpo.

• Trombocitos: forman coágulos de sangre para interrumpir el sangrado.

• Leucocitos: combaten las infecciones y las enfermedades.

Célula Madre Linfoide

• Linfocitos B: que producen anticuerpos para ayudar a combatir las infecciones.

• Linfocitos T: que ayudan a los linfocitos B a producir los anticuerpos para combatir las infecciones.

• Linfocitos citolíticos: naturales que atacan las células cancerosas y los virus.

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Los posibles factores de riesgo de la LLA son los siguientes:

• Estar expuesto a los rayos X antes del nacimiento.• Estar expuesto a la radiación.• Haber tenido un tratamiento anterior con quimioterapia.• Tener ciertos cambios en los cromosomas o genes.

Tener ciertas afecciones genéticas, como las siguientes:• Síndrome de Down.• Neurofibromatosis tipo 1 (NF1).• Síndrome de Shwachman.• Síndrome de Bloom.• Ataxia-telangiectasia.

La radiación causa ionizaciones en las moléculas que componen las células, al separar electrones de los átomos de aquellas. Los iones formados pueden reaccionar con otras estructuras químicas cercanas de la célula, ocasionando daños. A bajas dosis, como las que se reciben diariamente procedentes de la radiación de fondo ambiental, las células reparan el daño con bastante rapidez. A dosis muy elevadas, las células pueden ser incapaces de reparar los desperfectos, y pueden sufrir daños permanentes, o aún la muerte

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• Fiebre.

• Hematomas o sangrados fáciles.

• Petequia (manchas planas, como puntitos de color rojo oscuro debajo de la piel producidos por un sangrado).

• Dolor de huesos o artralgias.

• Masas en el cuello, las axilas, el estómago o la ingle que no duelen.

• Dolor o sensación de saciedad debajo de las costillas.

• Debilidad, sensación de cansancio o aspecto pálido.

• Pérdida de apetito.

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Examen físico y antecedentes:

Examen del cuerpo para verificar los signos generales de salud, como la revisión de signos de enfermedad, masas o cualquier otra cosa que parezca anormal. Se toman también los antecedentes médicos de las enfermedades y los tratamientos previos del paciente.

Recuento sanguíneo completo (BHC) con diferencial:

Procedimiento mediante el cual se toma una muestra de sangre y

se analiza lo siguiente:• La cantidad de eritrocitos y

plaquetas.• La cantidad y el tipo de

leucocitos.• La cantidad de hemoglobina

(la proteína que transporta oxígeno) en los eritrocitos.

• La parte de la muestra compuesta por eritrocitos.

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Estudios Químicos en la Sangre

Procedimiento en el cual se examina una muestra de sangre para medir las cantidades de ciertas sustancias que los órganos y tejidos del cuerpo liberan en la sangre. Una cantidad anormal (mayor o menor que la normal) de una sustancia puede ser signo de enfermedad en el órgano o el tejido que la elabora.

Aspiración de la Medula Osea y Biopsia

Extracción de una muestra de médula ósea y un trozo pequeño de hueso mediante la inserción de una aguja en el hueso de la cadera o el esternón. Un patólogo observa las muestras de médula ósea y hueso al microscopio para verificar si hay signos de cáncer.

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Análisis CitogenéticoPrueba de laboratorio en la que se observan las células de una muestra de sangre o médula ósea al microscopio para verificar si hay ciertos cambios en los cromosomas de los linfocitos. Por ejemplo, en la LLA positiva para el cromosoma Filadelfia, parte de un cromosoma se mueve a otro cromosoma. Esto se llama "cromosoma Filadelfia". También se pueden realizar otras pruebas, como la hibridizaciónfluorescente in situ (HFIS) para detectar ciertos cambios en los cromosomas.

Inmunofenotipificación

Prueba de laboratorio en la que se examinan los antígenos o los marcadores en la superficie de una célula de sangre o médula ósea para determinar si son linfocitos o células mieloides. Si las células son linfocitos malignos (cancerosos), se examinan para determinar si son linfocitos B o linfocitos T.

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• Punción lumbar : procedimiento que se usa para extraer una muestra de líquido cefalorraquídeo de la columna espinal. Esto se realiza al introducir una aguja en la columna espinal. La muestra de líquido se examina para identificar células leucémicas. Este procedimiento también se llama PL o punción espinal.

• Radiografía del tórax : radiografía de los órganos y huesos del interior del tórax. La radiografía de tórax se realiza para determinar si las células leucémicas formaron una masa en el medio del tórax.

• Biopsia testicular :extracción de células o tejidos de los testículos para que un patólogo los observe al microscopio y verifique si hay signos de cáncer. Este procedimiento se realiza solo si parece haber algo inusual en los testículos durante el examen físico.

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Quimioterapia y

Quimioterapia con trasplante de células madre

Radioterapia

Terapia Dirigida

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Es un cáncer que comienza dentro de la médula ósea, el tejido blando en el interior de los huesos que ayuda a formar las células sanguíneas. El cáncer crece a partir

de las células que normalmente se convertirían en glóbulos blancos.

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Los problemas con los genes también pueden intervenir en el desarrollo de la leucemia

mielógena aguda

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• Ciertos químicos (el benceno)

• Ciertos fármacos quimioterapéuticos, incluidos el etopósido y otros conocidos como alquilantes

• Exposición a determinados químicos y sustancias dañinas

• Radiación

• Un sistema inmunitario debilitado debido a un trasplante de órganos

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• Epistaxis• gingivorragia• Formación de hematomas• Dolor y sensibilidad ósea• Fatiga• Fiebre• Menorragia• Palidez• Disnea (empeora con el ejercicio)• Erupción o lesión de la piel• Inflamación de las encías (poco común)• Pérdida de peso

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• Examen físico: Puede haber signos de inflamación del bazo, del hígado o de los ganglios linfáticos.

• Un hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC): muestra anemia y un número de plaquetas bajo. Un conteo de leucocitos sanguíneos puede ser alto, bajo o normal.

• El aspirado medular y una biopsia: mostrarán si hay algunas células leucémicas.

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Consiste en utilizar medicamentos (quimioterapia) para destruir las células cancerosas.

• Quimioterapia• Antibióticos para tratar la infección• Transfusiones de eritrocitos para combatir la anemia• Transfusiones de trombocitos para controlar el

sangrado• Un trasplante de médula ósea: después del primer o

segundo ciclo de quimioterapia. Esta decisión se determina por varios factores, como por ejemplo:– Su edad y salud general– Cuán alto fue su conteo de leucocitos.– Ciertos cambios genéticos en las células de la leucemia– La disponibilidad de donantes

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