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Ministerio de Salud de la Nación

PPLLAAGGUUIICCIIDDAASS SERIE: Información y estrategias para la gestión

ecológicamente racional de plaguicidas de uso sanitario

LIBRO II Generalidades sobre plaguicidas y control de plagas

Departamento de Salud Ambiental Dirección Nacional de Determinantes de la Salud e Investigación

Buenos Aires, Argentina 2009

SERIE: Información y estrategias para la gestión ecológicamente racional de plaguicidas de uso sanitario - Ministerio de Salud de la Nación. Argentina - 2009

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Libro II: Generalidades sobre Plaguicidas y Control de Plagas.

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Presentación En el marco del Plan Nacional de Gestión de Plaguicidas de uso Sanitario se presenta la Serie “Información y estrategias para la gestión ecológicamente racional de plaguicidas de uso sanitario”, integrada por 11 libros - cuyos contenidos sean descriptos posteriormente -, un glosario y una recopilación, en formato electrónico, de algunas normas y documentos que acompañan y regulan dicha gestión en el país. Cada libro es una unidad en si misma, aunque interrelacionada con los otros diez, teniendo en cuenta que los distintos temas desarrollados reflejan los diferentes ejes que están involucrados en el complejo universo de la gestión de plaguicidas toda vez que esta adquiera la cualidad de sustentable y racional. Cada libro cuenta, asimismo, con un breve resumen del contenido de los demás.

Participaron en la confección de este documento los siguientes profesionales y organismos del Ministerio de Salud de la Nación:

Programa de Salud del Trabajador - Luisa Brunstein Programa Nacional de Riesgos Químicos - Ana Digón Colaboración: Lic. Susana Licastro. CIPEIN/ CITEFA Lectura y correcciones: Inés Moreno Departamento de Salud Ambiental Dirección de Determinantes de la Salud e Investigación

___________________________________________ Fotos tapa: Casa rural en el norte de la provincia de Santa Fe. Sonia Sagardoyburu Buenos Aires desde la reserva ecológica de Costanera Sur. Ana Digón


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Introducción

Las sustancias y compuestos químicos forman hoy parte indiscutible de la vida en cualquier sociedad; están presentes en los distintos espacios de la cotidianeidad y tienen capacidad para afectar positiva o negativamente la salud de todas las personas. La regulación de su producción, comercio nacional o internacional, uso y disposición, es atributo de cada Estado y corresponde a sus autoridades disponer las normas necesarias para adecuar estas actividades a las condiciones de uso en cada país. El objetivo de dichas normas es disminuir los riesgos para la salud de personas y ambientes que puedan estar determinados por su exposición a agentes químicos.

Si bien todos los químicos ofrecen algún grado de peligrosidad se han tenido en cuenta

distintos elementos a la hora de aprobar o discontinuar el uso de muchos de ellos, basados en las posibilidades efectivas de control de la exposición o la vigilancia de los daños ocasionados en el pasado, como así también el progreso en el conocimiento científico, la capitalización de la experiencia internacionalmente adquirida y determinados compromisos asumidos en el espacio internacional. La interacción con la comunidad y su participación en la identificación y notificación de peligros, ha sido también un factor de peso a la hora de sumar esfuerzos en la tarea de reducción de riesgos.

En el caso de la utilización de sustancias químicas para el control de plagas, quienes la

ejerzan tienen la múltiple responsabilidad de:

el cuidado de la salud de la población general, el cuidado de la salud, la seguridad y la capacitación del personal involucrado con el

transporte, guarda y uso, la protección de los ambientes naturales o antrópicos en los que los productos son utilizados. el destino de los productos que adquiere en su rol de generador de residuos peligrosos

Se entiende el uso sustentable de plaguicidas sólo en el marco de un programa integral de control de plagas, en manos de un profesional habilitado y toda vez que otros mecanismos de abordaje del problema no resulten sanitariamente viables. En ese caso, la decisión de uso de plaguicidas debe basarse en las evidencias sobre los efectos sobre la salud humana y ambiental, los aspectos de vulnerabilidad que son específicos de cada comunidad y la caracterización de la exposición. En el caso de las acciones llevadas a cabo para el control de vectores de enfermedades de interés sanitario deben priorizarse el mejoramiento de las condiciones de vida, la adaptación estructural de las viviendas, el monitoreo entomológico, las acciones de saneamiento ambiental, el diagnóstico precoz y la información / educación comunitaria, y entenderse que los plaguicidas han de ser considerados elementos de segunda opción para el abordaje de los problemas.


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La estrecha relación que existe entre enfermedades vectoriales y desarrollo socioeconómico obliga a centrar la atención en aquellos factores determinantes de la salud – humana y ambiental - que, en cada geografía en riesgo, conducen al problema que se desea controlar.

Con esa premisa en mente, en el marco del Plan Nacional de Gestión de Sustancias Químicas y surgido como una respuesta a la inquietud planteada desde distintos sectores técnicos y políticos, se elabora esta serie de documentos que se considera cumplen con los requisitos incluidos en la Resolución 1141/04 y que contienen elementos para la guía de procesos de selección, registro, compra, distribución, transporte, almacenamiento, uso, respuesta a accidentes menores y disposición final, así como la caracterización de los peligros y situaciones de exposición que se presentan en actividades de control de plagas de interés sanitario. Los documentos han sido desarrollados tomando como modelo experiencias nacionales e internacionales, que fueron utilizados como fuentes de datos o adaptados a las características locales de gestión/acción. Esta Serie viene acompañada de un glosario de términos de uso común en temas ambientales y de control de plagas y de una recopilación de información normativa, en formato electrónico, vinculada al uso de plaguicidas Los documentos se han elaborado con criterios a la vez directrices y didácticos, con la intención de transmitir el concepto de que todos los plaguicidas son venenos que exigen conocimientos y pericias especiales para su utilización controlada y que de ello depende no sólo la efectividad de su uso, sino la salud y la protección de los destinatarios del control, de los aplicadores y sus familias, y de los bienes y recursos naturales en el ambiente objeto de la intervención. Con estos criterios se han incorporado, en los distintos libros, detalles y formatos propios de una estructura didáctica de modo de facilitar la comprensión de los distintos temas y construir una unidad de criterio conceptual entre normas de procedimientos y fuentes para materiales de información y educación en futuras acciones de capacitación. Se ha tomado en consideración la heterogeneidad de saberes y perfiles técnicos de los potenciales usuarios (que representan los distintos eslabones en la cadena del ciclo de vida de los productos) y el complejo escenario de intervención que supone el trabajo de control de plagas. Esta guía puede resultar un elemento de consulta que complementa las actividades de capacitación, que deben asumirse como obligatorias en cada uno de los mencionados perfiles de gestión. Como todo documento técnico, estos contienen información que queda sujeta a la dinámica propia del avance científico y la evolución normativa: las actualizaciones sobre los distintos temas que en cada etapa se lleven adelante son una responsabilidad que debe ser encarada al interior de cada área de intervención.


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Los objetivos de la serie son:

expresar las políticas de Salud sobre la utilización de plaguicidas con fines de control sanitario de plagas en un marco de sustentabilidad,

aportar información útil sobre las distintas etapas de gestión en el ciclo de vida de los plaguicidas y sobre las características legales y técnicas que hacen a la protección del ambiente y del trabajador vinculado con su guarda y uso,

facilitar la identificación de conflictos y mejorar los canales de comunicación para lograr sobre ellos una solución responsable en cada etapa de gestión

aportar ejemplos posibles de formatos administrativos incluidos en las distintas etapas (planillas, mecanismos de recolección de datos, procedimientos, teléfonos de contacto, descripción de tareas, etc.)

encuadrar las acciones de auditoria y control interno aportar al conocimiento general y servir de marco ideológico y teórico sobre el cual basar

acciones de capacitación y comunicación de riesgos. promover un mejor entendimiento de la importancia que tiene el trabajo integrado, evitando

la superposición de tareas y el desequilibrio entre los objetivos de los distintos componentes incluidos en la gestión de productos químicos.

promover una mejor comprensión de la importancia que tiene disponer de información clara, suficiente y oportuna hacia la población y de su inclusión en los mecanismos de toma de decisiones respecto de aspectos que competen a su propia salud.

El material ha sido iniciado como proyecto del Programa Nacional de Riesgos Químicos y desarrollado con el Concurso del Programa de Salud del Trabajador. Han intervenido en algún momento y con distinto grado de compromiso, como consultores, revisores, o dadores de información específica, referentes del Instituto Nacional de Alimentos INAL/ANMAT, el Departamento de Salud Ocupacional, y la Coordinación Nacional de Control de Vectores como organismos intrasectoriales; el centro de Toxicología del Sanatorio de Niños de Rosario, el CIPEIN/CITEFA, las Cámaras productoras de plaguicidas - CASAFE, CIAFA - y la representación OPS/OMS en Brasil.


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Descripción de los libros:

I. Principios Generales. Ofrece una introducción al conocimiento sobre unidades de medida y conceptos generales que refieren a las propiedades de los productos químicos, algunas características de la exposición y una aproximación a los modos en que los químicos entran en contacto con los expuestos. Especialmente trata el tema de los químicos como peligro de incendio y las formas de la comunicación de riesgos respecto de este tema así como las características generales del proceso de evaluación de riesgos.

……………………………………………………………………………………………………………………….. II. Generalidades sobre Plaguicidas y Control de Plagas. Es una introducción al tema de

los plaguicidas (definiciones, usos, comercialización, datos generales de exposición) y del control de plagas, así como del marco legal al que refiere la gestión de plaguicidas en el país.

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III. Nociones elementales sobre Toxicologia. Trata someramente los efectos que los tóxicos en general y los plaguicidas en particular pueden tener sobre las personas: la forma en que ingresan en el organismo, se distribuyen, metabolizan y excretan, los distintos órganos y aparatos afectados, las consecuencias agudas y crónicas por exposiciones a corto y largo plazo, y distintas situaciones de riesgo a tener en cuenta.

……………………………………………………………………………………………………………………….. IV. Ambiente. Se abordan elementos básicos de ciencias naturales para entender las

interacciones que tienen lugar en la biosfera: la relación entre los distintos componentes del ambiente entre si y los factores de intervención antrópica como dimensión de desequilibrio en el planeta. Incluye características generales sobre suelo, agua, aire, biota y cadena trófica, sus contaminantes más frecuentes y los impactos de estos contaminantes en cada medio en particular.

……………………………………………………………………………………………………………………….. V. Aspectos sanitarios de los problemas de salud que son objetos de control. Es objeto

del quinto libro el desarrollo conceptual de las enfermedades y vectores que son objeto de programas sanitarios de vigilancia y control: Enfermedad de Chagas Mazza, Paludismo, Dengue, Leishmaniasis, Hanta, Leptospirosis. Se mencionan además otros vectores de interés doméstico que demandan la eventual utilización de plaguicidas

. ………………………………………………………………………………………………………………………..

VI. Compra, Registro y Distribución de plaguicidas. Trata los aspectos administrativos y marcos legales e institucionales que regulan la selección, adquisición y recepción de plaguicidas de uso sanitario, criterios y mecanismos para su registro así como la importancia del mismo, las exigencias para el envase y el etiquetado y el ordenamiento y esquema inicial de distribución de los insumos.

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VII. Transporte y Almacenamiento. El séptimo libro se ocupa del ordenamiento de

información relacionada con el transporte y el almacenamiento de plaguicidas: sus especificaciones, marco legal, instrumentos de gestión, criterios de fiscalización y operatoria. Incluye información sobre el problema que significan los químicos obsoletos y los envases vacíos, los instrumentos para su relevamiento y seguimiento de los mismos y las formas de solucionar el problema de derrames de pequeño volumen.

……………………………………………………………………………………………………………………….. VIII. Salud del Trabajador. Explora las distintas formas en que la población que trabaja con

plaguicidas puede exponerse o exponer a terceros o al ambiente a través de su actividad, e incluye el marco legal, condiciones de uso y primeros auxilios. Constituye una guía sobre los derechos de los trabajadores expuestos a plaguicidas, sobre la selección de equipos de protección personal, la vigilancia médica y la Higiene en los lugares de trabajo.

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IX. Maquinaria y equipos para la aplicación de plaguicidas de uso sanitario. Es una breve introducción al tema de las maquinas y equipos de uso más frecuente por parte de programas destinados a la aplicación de plaguicidas de uso sanitario, con el énfasis puesto en la Clasificación de los equipos, su descripción, evaluación técnica de los equipos y de la calidad de la pulverización

……………………………………………………………………………………………………………………….. X. Intoxicaciones por plaguicidas que son o han sido usados para el control de plagas

en Salud Pública.. El libro está dedicado a la descripción de los efectos que, en la salud humana, ocasionan las distintas familias de plaguicidas que son o han sido utilizados como herramienta química en el control de plagas de importancia sanitaria: su identificación fisicoquímica, signos y síntomas que definen los cuadros clínicos de intoxicación y la situación legal que revisten en el país al momento de esta publicación.

……………………………………………………………………………………………………………………….. XI. Teniendo en cuenta el tipo de trabajo realizado muchas veces por los aplicadores, el libro

XI Nociones elementales sobre animales venenosos, se dedica a brindar un panorama general sobre los peligros que significan los animales venenosos presentes en distintos ecosistemas, las formas de reconocerlos y las acciones de socorrismo eventualmente necesarias.

……………………………………………………………………………………………………………………….. XII. Glosario

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Acompaña a la presente serie una recopilación, en disco compacto, de normas (leyes, decretos, resoluciones y disposiciones actualizadas hasta el año 2008, relacionadas con las áreas temáticas de Salud, Trabajo, Ambiente, Comercio y Transporte) que tienen distinto grado de relación con las diversas etapas en la gestión de plaguicidas. Se incluyen también documentos internacionales que han servido de directrices, directorios e información que se considera útil para algún actor participante en actividades relacionadas con la compra, transporte, almacenamiento, uso y disposición de plaguicidas.


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SERIE: Información y elementos básicos de gestión de plaguicidas de uso sanitario. Libro II. Generalidades sobre Plaguicidas y Control de Plagas


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I N D I C E

Titulo Pagina

Presentación 3 Introducción 4 Descripción de los libros 7 Generalidades 12 ¿Qué son los plaguicidas? 12 Clasificación de los plaguicidas 14 Comercialización y control de plaguicidas 16 Diferentes usos de los plaguicidas 17 Población expuesta y grado de exposición 19 Formas de control de plagas de interés sanitario. 22 Identificación del marco legal 27 Fuentes Consultadas 31 Acrónimos 32


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Existen más de 100.000 sustancias químicas registradas, entre plaguicidas, medicamentos, aditivos alimentarios, cosméticos y químicos diversos. De este total, hay más de 1500 principios activos que en sus distintas mezclas, concentraciones y preparaciones dan lugar a más de 50.000 productos registrados como plaguicidas, sin que se conste con información completa relacionada con su toxicidad e impactos de mas de la mitad de ellos. En las últimas cuatro décadas, su producción y consumo aumentó en forma desproporcionada, especialmente en los países productores de materia prima, multiplicándose los riesgos de accidentes y efectos a largo plazo en la población en general, en los trabajadores en particular y en el ambiente. En paralelo con la magnitud del comercio, según datos del Foro intergubernamental de Seguridad Química, las normas de seguridad relacionadas con la gestión de plaguicidas están, en todo el mundo, muy por debajo de lo que se necesita para proporcionar protección apropiada a la salud humana y al ambiente. La expectativa está puesta en un cambio de enfoque del problema para que la mayoría de los países disponga de estrategias integradas y ecológicamente racionales para la lucha contra las plagas y vectores1. Esto es especialmente importante en países de menor desarrollo con escasas precauciones tomadas en el sentido de disminuir los riesgos derivados de su uso; según datos de la Organización Mundial de la Salud para el año 2000, América Latina contribuía con el 50% de los casos de intoxicación y el 75% de las muertes causadas por plaguicidas en todo el mundo, a pesar de que en esta Región las ventas representaron el 10.4% del total mundial y la producción es prácticamente inexistente. El objetivo del presente libro es el de ofrecer una introducción al conocimiento sobre los plaguicidas, sus características, usos e impactos. A través de su lectura, se podrá dar repuesta a preguntas como las que siguen:

1Declaración de Bahía sobre Seguridad Química. 3° Sesión del Foro Intergubernamental de Seguridad Química, 20/10/2000

¿Qué es un plaguicida? ¿Con que criterios clasifica a los plaguicidas la Organización Mundial de la Salud? ¿Cuál es una calificación posible según el organismo que intentan controlar? ¿Cuáles son los principales usos de los plaguicidas? ¿Qué se entiende por resistencia? ¿Cuáles son los principales grupos humanos expuestos? ¿Qué alternativas posibles conoce para el control de plagas de interés sanitario, que no impliquen la utilización de plaguicidas? ¿De qué instrumentos normativos nacionales se dispone? ¿E internacionales?


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Generalidades Por su magnitud, su impacto y el creciente uso, la exposición a plaguicidas químicos constituye uno de los riesgos más importantes para la salud de las personas en todo el mundo. La única manera de eliminar ese riesgo es no usarlos. En muchos casos los plaguicidas tienen alguna alternativa no química, más sustentable y el objetivo final es reemplazarlos o disminuir su uso obteniendo resultados similares. Si este objetivo no es posible en las condiciones locales de desarrollo, las personas que se exponen a estos productos deben conocer sus características. ¿Qué son los plaguicidas? Se define como plaguicida a los agentes físicos, químicos o biológicos destinados a: a) Proteger a los vegetales o sus productos contra agentes microbianos b) Atraer, repeler, controlar o eliminar a los organismos vivos que dañen a los vegetales o sus

productos, durante la producción, almacenaje y transporte c) Eliminar hierbas indeseables. d) Combatir ectoparásitos o vectores de enfermedades que afecten al hombre o los animales e) Atraer, repeler, controlar o eliminar insectos, roedores u otros animales en viviendas, áreas

peridomiciliarias, núcleos urbanos o locales de trabajo. El término plaguicida incluye también los siguientes tipos de agentes:

Reguladores del crecimiento de las plantas. Desfoliantes Desecantes Protectores del producto de la cosecha contra el deterioro durante almacenamiento y transporte.

La gestión de los plaguicidas químicos incluye el control sobre todos los eslabones de la cadena de movimiento en el ambiente: fabricación, formulación, transporte, comercialización, uso y disposición transitoria o final. Una buena gestión debe minimizar o eliminar la exposición, brindar garantías de seguridad para el hombre y el ambiente y, al mismo tiempo, lograr eficiencia en el control de plagas.

0% 20% 40% 60%

ProductosVar ios

Curasemilla s

A car icidas

Funguicidas

Insect icida s

Herbicidas

(Hoffmann, E. 1997)

Grafico II.1. Mercado Argentino de productos agroquimicos. Desglose según tipo de producto


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Una gestión inadecuada pondrá en evidencia problemas largamente comentados: la persistencia de ciertos plaguicidas en el ambiente plantea la amenaza de la contaminación de los alimentos, el agua, el suelo y el aire y, a través de ellos, de la salud de la flora, la fauna y las personas; el problema de los plaguicidas ya vencidos da lugar a situaciones complejas y peligrosas en los sitios de acopio; el desecho de sus envases, el fraccionamiento, el comercio clandestino o la ausencia de etiquetado, la utilización sin protección suficiente y adecuada, el sobreuso, la falta de conocimiento y de prácticas sustentables de uso ponen en riesgo, asimismo, a personas y ambientes. En su producción los plaguicidas son combinados con otros elementos (solventes, diluyentes, surfactantes) para obtener lo que se conoce como formulación; las formulaciones constituyen los sujetos de comercialización y, bajo una variedad de nombres comerciales, incluyen, además del principio activo:

Sustancias transportadoras (vehículos), usualmente diluyentes, como agua y derivados del petróleo. Excepto en los casos de las formulaciones granuladas (gránulos, pellets y glómulos), el vehículo forma el cuerpo de material (líquido, sólido o espuma) en el cual se mezcla la formulación para lograr su uniforme distribución en las áreas de aplicación. Los vehículos más comúnmente empleados como diluyentes son el agua y derivados del petróleo, en algunos casos pueden emplearse aceites o espumas. Comparativamente se usa una pequeña cantidad de formulación en relación a un gran volumen de vehículo, por ejemplo un litro de formulación en 100 litros de agua.

Aditivos que modifican las propiedades del líquido, otorgándoles otras características como absorción, retención y adhesión.

Otras sustancias que pueden tener efectos adversos para la salud y que están también presentes en los plaguicidas son las impurezas; como ejemplos: las dioxinas presentes en algunos herbicidas clorofenoxi, la etilen-tiourea en fungicidas bis-ditiocarbámicos o el iso-malatión en el malatión.

Hay que tener en cuenta las consecuencias de estas sustancias, que constituyen de por sí gran parte del producto comercial y cuyos efectos adversos a veces exceden a aquellos adjudicables a los ingredientes activos. Los plaguicidas se presentan comercialmente en varias formas para su aplicación y se empaquetan en variados envases construidos de papel, cartón, metal, vidrio o plástico.

sólidos (polvos mojables, floables, solubles, granulados, microencapsulados, briquetas, cebos, polvo para dispersión directa, tabletas, pasta),

líquidos (concentraciones emulsionables, concentrados para aplicaciones UBV, líquidos para aplicación directa, lacas, suspensiones),

gases y fumígenos,


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Pueden ser también encontrados incorporados en otros productos (jabones, champúes, aerosoles y cremas medicamentosas) y materiales (mosquiteros, plásticos, incluso pinturas), exigiendo cada una de las presentaciones un minucioso estudio de evaluación riesgo /beneficio previa selección. En algunos casos, el ingrediente activo está mezclado con sustancias que atraen a los animales-blanco y que generalmente incluyen alimentos. Algunos se encuentran confinados en portacebos y por lo general son cucarachicidas y rodenticidas también de uso domiciliario.. Una de las presentaciones más usadas contra insectos de hábitat intradomiciliarios (especialmente cucarachas) es el gel, que se aplica con un equipo manual pequeño y específico (pistola para gel) que lo descarga en forma de líneas dentro o debajo de equipos, muebles etc. Clasificación de los plaguicidas La Organización Mundial de la Salud clasifica a los plaguicidas desde tres enfoques:

3. Clasificación según la toxicidad aguda La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha recomendado - sujeta a actualizaciones periódicas - una clasificación de plaguicidas según el grado de peligrosidad, entendiendo ésta como su capacidad de producir daño agudo a la salud cuando se dan una o múltiples exposiciones en un tiempo relativamente corto. Esta clasificación se basa en la Dosis Letal Media (DL50).

Cuadro II.1 - Clasificación de los plaguicidas según el organismo que interesa controlar

Tipo de

Plaguicida Organismo que

interesa controlar Insecticida y Larvicida

Insectos y Larvas de insectos

Acaricida: Garrapaticida

Garrapatas

Nematicida Nemátodos Molusquicida Moluscos Rodenticida Roedores Avicida: Columbicida

Aves (palomas)

Fungicida Hongos Herbicida Plantas indeseadas

Remarcadas en itálica aquellos tipos más utilizados en acciones de Salud Pública

1-Organismo bajo control 2- Grupo Químico que conforma la molécula del principio activo

Cuadro II.2- Clasificación de los plaguicidas según el grupo químico

Grupo Químico

Bipiridilos Carbamatos Compuestos órgano-estánicos Compuestos organoclorados Compuestos organofosforados Compuestos órgano mercuriales Triazinas Derivados del ácido fenoxiacético Derivados del cloronitrofenol Piretroides y piretrinas Tiocarbamatos Derivados cumarínicos Otros

1. Según el tipo de organismo que se desee controlar. 2. Según el grupo químico. 3. Según la toxicidad aguda (categoría de peligro).


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Cuadro II.3- Clasificación de los plaguicidas según peligrosidad recomendada por la OMS

mg/kg de peso corporal

Oral Dérmica

Clase

Sólidos* Líquidos* Sólidos* Líquidos*

Ia Extremadamente peligroso 5 ó menos 20 ó menos 10 ó menos 40 ó menos

Ib Altamente peligroso 5 - 50 20 – 200 10 – 100 40 – 400

II Moderadamente peligroso 50 - 500 200 – 2.000 100 – 1.000 400 – 4.000

III Ligeramente peligroso Más de 500 Más de 2.000 Más de 1.000 Más de 4.000

* Estado físico del ingrediente o formulación que se clasifica. Fuente: International Programme of Chemical Safety. The WHO recommended classification of pesticides by hazard. Actualización 28!6!2006.

En algunos casos especiales, como sucede con las preparaciones de aerosoles o fumigantes gaseosos o volátiles (acrilonitrilo, fosfinas, bromuro de metilo, etc.) y material particulado cuyo diámetro no exceda de 50 micras, no conviene emplear los valores de DL50 oral y dérmica como base de clasificación, siendo preferible utilizar otros criterios, como los niveles de concentración en aire. En el Reino Unido se ha propuesto una clasificación basada en la inhalación de producto por las ratas durante cuatro horas de exposición, para los plaguicidas que se presentan en forma de gas. La Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos utiliza la siguiente clasificación, en la cual se tiene en cuenta la DL50 para las vías oral, dérmica e inhalatoria y los efectos oculares y dérmicos: Cuadro II.5 - Clasificación de toxicidad de la EPA/EE.UU.

LD50 para ratas Efectos

Clase Oral (mg/Kg)

Dérmica (mg/Kg)

Inhalación (mg/L)

Efectos oculares Efectos dérmicos

I

50 o menos 200 o menos 0,2

Corrosivo; opacidad corneal no reversible dentro de 7 días

Corrosivo

II

50 – 500

200 – 2.000

0,2 - 2,0

Opacidad corneal reversible en 7 días. Irritación persistente durante 7 días

Irritación severa a las 72 horas

III

500 – 5.000 2000 – 20.000 2,0 - 20 Irritación reversible en 7 días. No opacidad corneal

Irritación moderada a las 72 horas

IV

5.000 y más 20.000 y más 20 y más Sin irritación Irritación leve a las 72 horas

Fuente: British Crop Protection Council. The Pesticide Manual. 10 Ed. Royal Society of Chemistry. 1994.

Cuadro II.4- Toxicidad de los plaguicidas según concentración en aire Toxicidad Concentración (mg/L aire) Muy tóxico < 0,5 Tóxico 0,5 a 2 Poco tóxico > 2 a 20 Fuente: Ministry of Agriculture, Fisheries and Food, Pesticides Branch. Pesticides Safety Precautions Scheme. London, United Kingdom, Ministry of Agriculture, 1979.


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Es muy importante aclarar que la capacidad de un plaguicida de dar lugar a efectos agudos y crónicos no es equivalente. Bajas categorías en las tablas de clasificación por toxicidad aguda pueden corresponderse con posibilidades importantes de causar efectos a largo plazo. El hecho de pertenecer, por ejemplo, a la categoría III de toxicidad aguda supone que habrá, para ese plaguicida, una baja probabilidad de que se presenten fenómenos de intoxicación inmediata, pero pueden esperarse efectos crónicos asociados. Por otro lado, es pequeño el porcentaje de plaguicidas que tiene su evaluación de riesgos completada, con lo que es difícil predecir los efectos derivados de la exposición de ambientes o personas2. No es infrecuente la asociación de plaguicidas en un mismo producto. Dado el caso, o bien el fabricante puede ofrecer datos relacionados con la toxicidad aguda del formulado final o el producto se categoriza según el activo de mayor toxicidad aguda contenido en la formulación. Comercialización y control de plaguicidas

Es marcado el aumento en los promedios mundiales de comercialización y utilización de plaguicidas: la producción mundial de 1970 se duplicó en quince años y para inicio del presente siglo la cantidad de plaguicidas utilizados anualmente ascendió a 5.7 billones de libras (representados en aproximadamente 900 ingredientes activos y más de 50.000 formulaciones comerciales) con un costo aproximado a 33.6 billones de dólares.

Si bien el mayor porcentaje de la producción depende del control de países desarrollados, aquel que se utiliza en países en vías de desarrollo es, por comparación, significativamente mayor. Argentina produce un 35% de los plaguicidas que utiliza e importa el resto, producción que tiene una tendencia creciente e ininterrumpida desde hace más de 2 décadas. Existen en el país dos Cámaras que nuclean a empresas productoras: CIAFA (Cámara de la Industria de Agroquímicos y Fertilizantes Argentina) que agrupa a los productores locales y CASAFE (Cámara de Sanidad Agropecuaria y Fertilizantes) que agrupa a las firmas productoras internacionales que tienen una sede de comercialización local. Cuadro II.6 - Mercado Argentino de Productos Fitosanitarios - Años 1999 - 2000

1999 2000 1999 2000

TIPO millones de Kg/l. millones de Kg/l.

%

millones de U$S millones de U$S

%

Acaricidas 4.1 3.1 -24.6 7.2 6.6 -8.6 Curasemillas 1.8 2.0 14.3 25.0 27.0 7.9 Fungicidas 6.3 7.9 26.3 42.7 52.5 22.8 Herbicidas 97.3 117.7 20.9 448.6 451.4 0.6 Insecticidas 10.9 10.9 0.2 86.2 84.7 -1.8 Varios 7.0 6.0 -14.6 14.1 12.1 -14.3 Totales 127.5 147.7 15.9 623.8 634.2 1.7

Fuente: CASAFE - http://www.casafe.com/estad/Inf2000.htm

2 De acuerdo a la Academia Nacional de Ciencias de Estados Unidos de Norteamérica, solamente el 10% de los plaguicidas e ingredientes inertes de sus formulaciones ha sido evaluado en una forma lo más completa posible, el 24% cuenta con una evaluación parcial, el 2% posee una información mínima disponible sobre toxicidad, el 26% tiene alguna información disponible pero menor que mínima y el 38% no cuenta con información sobre toxicidad


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Con una población cercana a los 39 millones de habitantes, el país es uno de los que presentan un mas alto indicador de uso per cápita de plaguicidas, en el mundo (1.5 Kilogramos por persona/año, tasa superior al promedio mundial3). Este empleo excesivo es causa de impactos significativos en la salud humana (por efectos tanto agudos como crónicos) y en el ambiente; la mayoría de esos impactos están mal determinados, mal dimensionados y poco vigilados. Esta situación de sobreuso se superpone con otras, ligadas al marco local de desarrollo, que configuran un perfil de vulnerabilidad importante: polar distribución territorial de la población urbano-rural; cerca de un 20% de la población con necesidades básicas insatisfechas; desigual acceso a la atención médica, alimento, escolaridad, saneamiento básico, vivienda y protección laboral. Asimismo el perfil ambiental muestra una situación que requeriría de mayor atención: alrededor del 70% del territorio nacional pertenece a categoría de árido o semiárido con grandes sectores afectados por la deforestación y consiguiente pérdida de la diversidad biológica y exposición del recurso suelo - con el consiguiente deterioro y alteración climática consecutiva - e importante contaminación de fuentes de agua.

La mayor parte del control de plaguicidas refiere - en todo el mundo - a su etapa de producción, menor en la etapa de comercio y es mínima en los estadios de uso y disposición final. Un hecho a tener en cuenta (registrado tanto en el campo agrario como sanitario, verificado por diferentes estudios y comunicado por la Organización Mundial de la Salud en muchos países) es la posibilidad de que la concentración del ingrediente activo indicada en la etiqueta del producto formulado no se corresponda con la efectiva composición y se presenten situaciones tanto por exceso como por defecto. Por otro lado, se ha reportado la presencia de impurezas tóxicas en la composición final de algunos plaguicidas, o de componentes de formulación distintos – y mas tóxicos - del principio activo, que hacen que el producto final tenga una toxicidad diferente de la relatada para este ultimo. Estos antecedentes son los que justifican los estudios de calidad de producto que se imponen como requisito en los procesos de compra local de plaguicidas de uso sanitario (ver Libro VI) Diferentes usos de los plaguicidas Los plaguicidas tienen diversos usos; con características y particularidades en cada uno de ellos: 1. Uso en actividades agrícolas La mayor parte de los plaguicidas en uso se destinan al campo agrícola. Incluyen fundamentalmente insecticidas y herbicidas. En Argentina se parte del supuesto de que no es posible una agricultura sustentable de alta producción, por lo que la posición conservacionista de los recursos (suelo, agua, cuyos deterioros no han sido suficientemente cuantificados) queda relegada a la necesidad de aumentar el rendimiento en un país históricamente agro productor4.

3 Estimado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) : 0.6 kilogramos /persona/año 4 Perfil Nacional de Gestión de Sustancias Químicas en Argentina. Capítulo 3. año 2000


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Para el año 2002, Argentina contaba con 332.057 explotaciones agropecuarias con una superficie de 172.105.798 hectáreas. La mayor superficie fue implantada con cereales y oleaginosas. Durante la última década la producción agrícola tradicional ha maximizado su dependencia de la tecnología; esto incluye cambios en la relación uso/tenencia de la tierra, en las formas de intervención en el suelo, modificación del mapa de cultivos, elección de organismos genéticamente modificados con fines económico-productivos y alta utilización de productos químicos plaguicidas. 2. Uso en actividades pecuarias La existencia de numerosas especies de ecto y endoparásitos de gran impacto sanitario y económico, ha motivado el uso de plaguicidas en el campo pecuario como antiparasitarios internos y externos. Entre los antiparasitarios externos encontramos los garrapaticidas, antimiásicos, antisárnicos y piojicidas; y entre los endoparasitarios, los antihelmínticos. Igual que los plaguicidas de uso agrícola, son regulados en el país por el Servicio Nacional de Sanidad y calidad Agroalimentaria (SENASA) dependiente de la Secretaría de Agricultura, Ganadería Pesca y Alimentación (Ministerio de Economía). 3. Uso en actividades de Salud Pública Entre las enfermedades que representan un serio problema de salud en el mundo merecen destacarse la Malaria, la enfermedad de Chagas y otras tripanosomiasis, el Dengue, la Oncocercosis, la Filariasis, la Esquistosomiasis, la Leishmaniasis y la Fiebre Amarilla. Estas enfermedades son transmitidas por vectores y para su control la mayor parte de los programas sanitarios de lucha antivectorial utilizan plaguicidas. Aproximadamente el 10% de los plaguicidas utilizados en el mundo se dedican a este fin. Algunos plaguicidas utilizados en el pasado con este fin son venenos de alta toxicidad aguda - a base de Talio, Arsénico, Cianuro, Estricnina - o crónica -Bromuro de Metilo -, o tienen importantes impactos en ambiente - organoclorados-. Su utilización masiva (agrícola, pecuaria, sanitaria) ha provocado, en todo el mundo, accidentes letales en poblaciones de animales silvestres, de granja y domésticos (perros, gatos) y ha sido responsable de desastres ecológicos en poblaciones específicas - especialmente peces y aves costeras –. Son también de regulación por parte de Salud Pública algunos plaguicidas que tienen un uso medicamentoso (para el tratamiento de algunas ectoparasitosis del ser humano - escabiosis - pediculosis) y los plaguicidas que se emplean en ámbitos domésticos, o para la desinfestación de edificios o medios de transporte. En estas áreas, las plagas que provocan mayor preocupación son las cucarachas, las moscas, los mosquitos y los roedores. El registro y la normatización de todos estos plaguicidas (los de uso medicamentoso, los utilizados para campañas de lucha antivectorial y aquellos destinados a la fumigación tercerizada o considerados de venta libre) dependen del Ministerio de Salud (INAL / ANMAT). Las condiciones de registro son equivalentes a aquellas previstas para los plaguicidas de uso agrario.


19

Con respecto a esto último, es importante señalar que la dinámica propia de las poblaciones de vectores, el incremento en el conocimiento científico, y los cambios en las políticas locales de regulación, sitúan a cualquier listado de pesticidas de uso sanitario en una situación de permanente modificación. Resistencia Se llama resistencia a la capacidad de algunos insectos para tolerar cantidades toxicas de un compuesto que resultan letales para la mayoría de individuos de su población. Esta tolerancia, fruto de características genéticas distintas a las del resto de la comunidad, es la que posibilita el sistema de selección natural de los individuos ‘más fuertes’ (mejor adaptados): repetida la exposición a ese compuesto, la fracción de individuos tolerantes se va incrementando con el tiempo hasta reemplazar totalmente a los individuos no-resistentes de la población. A partir de entonces el tóxico no tendrá efecto o lo tendrá en una medida menor a su umbral de eficiencia. La nueva variedad es en todo sentido indistinguible de la original salvo en su capacidad para resistir la exposición a dicho tóxico, dando como resultado la supervivencia de la especie. Este mecanismo tiene un ejemplo práctico de preocupación médica a escala mundial en lo referente a las crecientes resistencias bacterianas a los antibióticos, adjudicables a la administración de estos medicamentos en instancias de no necesidad, durante tiempos insuficientes o en cantidades menores a las requeridas, a escala masiva y sin las correspondientes certificaciones de necesidad e impacto. Un mecanismo similar es el que ha causado resistencias de poblaciones de plagas a los distintos métodos químicos de control: por su masiva utilización fuera de criterios técnicos, en tiempos y concentraciones inadecuadas, sin tener en cuenta la presencia de contaminantes a larga data en el ambiente y/o como único mecanismo de control. Población expuesta y grado de exposición Un hecho muy importante de establecer para quienes se dedican al problema de las intoxicaciones por plaguicidas es aquél que se refiere a la población expuesta al riesgo. Conociendo esta información, los planificadores en salud pueden orientar las acciones preventivas o médicas hacia aquellos grupos de más alto riesgo o en los que el previsto impacto en la reducción del daño sea mayor. Con este criterio se han agrupado a las personas que están expuestas a los plaguicidas en dos categorías amplias: los trabajadores expuestos según la ocupación que desempeñan y la población en general. En líneas generales, estas categorías presentan modelos de exposición diferentes y por las mismas están expuestas a posibilidades distintas de daños, según puede observarse en la siguiente pirámide.


20

Gráfico II.2 - Impacto en Salud Pública de pesticidas utilizados en agricultura.

.

1. Trabajadores Desde el punto de vista laboral, existe una gran complejidad en los patrones de uso de los plaguicidas, a la vez que una gran variedad de formas e intensidades de exposición posibles. Los trabajadores tienen exposición a plaguicidas: √ En la fabricación /formulación /fraccionamiento. √ En su transporte, almacenamiento y expendio. √ En el uso agrario. √ En actividades pecuarias. √ En la industria forestal/maderera. √ En campañas sanitarias antivectoriales. √ En campañas sanitarias de fumigación urbana

(viviendas, transportes, depósitos, barcos, puertos, edificios públicos).

√ Pasivamente, en la realización de tareas en ambientes laborales químicamente intervenidos. La población que reside en explotaciones agropecuarias es probablemente la más expuesta. En Argentina es de 1.447.365 personas, en su mayoría constituida por productores y sus familiares (75%), de los que 1.032.215 personas son trabajadores5. Solo 300.000 de ellos se encuentran organizados sindicalmente y es importante la frecuencia con la que mujeres y chicos intervienen en tareas rurales6 . En estos casos la exposición a los plaguicidas ocurre no solamente a través de prácticas laborales ya establecidas para género y edad (generalmente por encima de los 10 años), sino también por el acompañamiento de menores a los campos de labor donde las madres desarrollan sus tareas, por la exposición prenatal en embarazadas, la exposición a partir de la guarda inadecuada de productos químicos en las viviendas, de la deriva de la lluvia química desde los aviones, la contaminación de agua y alimentos o la fumigación sanitaria de sus viviendas de tratarse de zonas de riesgo de enfermedades vectoriales.

5 Taller Regional sobre Intoxicaciones por Plaguicidas y Armonización en la Recolección de la Información - Buenos Aires, noviembre- 2003. García, S.; Bovi Mitre, G.; Moreno I.; Eiman Grossa, M. ; Digón, A.; de Titto, E 6 Reunión Nacional de Salud del Trabajador. Córdoba 1994

Fumigación en el tabaco. Foto: E. R.

Expuestos a situaciones de desastre y suicidas

Población laboral en procesos de producción, aplicación, mezcla, transporte, etc.

Población general

Dosis alta y única,

en corto plazo

Exposición a largo plazo a dosis altas

Exposición a largo plazo a dosis bajas

Fuente: OMS/PNUMA 1990


21

2. Población general El conocimiento e identificación de los varios grupos de población general en riesgo es importantes para el desarrollo de actividades preventivas: √ Comunidades rurales que viven cerca de donde se hacen aplicaciones aéreas o terrestres. √ Comunidades rurales que habitan en sitios en donde es probable que se sumen fuentes

ocupacionales y ambientales de contaminación. √ Comunidades urbanas que habitan cerca de fábricas ó en sitios en los que se sospeche

contaminación ambiental. √ Familiares de trabajadores agrícolas, especialmente niños y mujeres embarazadas. √ Familiares de trabajadores vinculados con la producción/ utilización/ guarda/ transporte de

plaguicidas, que se hagan cargo del lavado de la ropa de trabajo. √ Comunidades urbanas y rurales donde se hacen aplicaciones domésticas por parte de terceros o

campañas antivectoriales de salud pública. √ Toda población que utilice plaguicidas como consumidor final. √ Toda la población expuesta a alimentos y aguas contaminados por residuos de plaguicidas. Existen indicadores aplicables a ambos grupos de población expuesta que ayudan a aproximar el conocimiento sobre el grado de exposición y que se construyen a partir de datos que surgen de los volúmenes de importación/producción, venta y distribución de productos. Entre otros, puede ser útil conocer:

√ La cantidad utilizada de plaguicida por habitante en cada región/provincia √ La cantidad empleada por cada trabajador del sector agrario. √ Las proporciones de plaguicidas de alta toxicidad utilizadas en cada región/provincia. √ La cantidad de plaguicida aplicada por km2 de superficie.

Estos indicadores deben superponerse con otros datos que ajustan el perfil de la comunidad en riesgo, entre otros: √ Datos sobre las condiciones de vivienda/saneamiento básico de la comunidad √ Datos sobre las condiciones de trabajo √ Tipo de legislación y grado de cumplimiento √ Características socioeconómicas √ Características educativas y sanitarias

La consultas por cuadros agudos por exposición a plaguicidas con las segundas en importancia del total que reciben los Centros de Atención Toxicología en el país. En el específico caso del uso de plaguicidas para acciones de salud pública debe tenerse en cuenta, además de los mencionados, los datos de exposición de la población a fuentes de plaguicidas distintas de aquellos de uso sanitario (relacionadas con la guarda, uso en un marco laboral o con la exposición ambiental) y las formas y cronicidad de dicha exposición.


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La causa más frecuente de intoxicación aguda por productos plaguicidas es la manipulación no protegida en ocasión de trabajo (especialmente almacenaje, aplicación y disposición de restos) tanto para trabajadores como para sus familias. Los casos más graves de intoxicación se producen por vía oral, tras ingestas voluntarias (tentativas suicidas) o accidentales, incluyéndose, en este último caso, la contaminación de alimento o del agua. Formas de control de plagas de interés sanitario. La gestión integral de plagas constituye un motivo de preocupación a escala internacional, habida cuenta del impacto que tanto algunas enfermedades vectoriales como los plaguicidas elegidos para su control causan en la salud de grandes núcleos de población. Una gestión ecológicamente racional e integrada de vectores implica el desarrollo de estrategias para la reducción del riesgo que significan los plaguicidas. 7 En muchos casos, la interacción vector-hombre tiene lugar por cambios en el manejo de la tierra, modificaciones climáticas, desforestación y desmonte de recurso vegetal, urbanización de áreas tropicales, migraciones a gran escala: alteraciones ambientales y sociales que pueden ser previstas y sus consecuencias evitadas. Por otro lado, los distintos métodos que históricamente han servido para controlar las plagas, deben ser revisados y reorientados para que resulten racionalmente utilizados, ecológicamente inocuos y sanitariamente eficientes. La siguiente es una síntesis de las más comunes formas de control. 1 Mecánico Medidas que dificulten el desarrollo del ciclo de vida del vector o disminuyan las posibilidades de contacto entre el vector y las personas. Ejemplos:

Uso generalizado de mosquiteros en las casas. Destrucción de criaderos urbanos o periurbanos en espacios comunes (cementerios,

gomerías, talleres y estaciones de servicio, terrenos baldíos, etc.). Drenaje de los recipientes (latas viejas, neumáticos, etc.) que contengan aguas

estancadas (una altura de 1cm de agua es suficiente para que se desarrollen larvas). Construcción de casas saludables (reemplazo de las viviendas precarias por unidades

de mayor seguridad y confort) vinculadas cultural y ecológicamente con la población destinataria.

Distribución de trampas para vectores ubicadas estratégicamente según monitoreo entomológico y estudios etológicos.

Rectificación de cursos de agua toda vez que esto sea ecológicamente viable. Relleno de charcos superficiales con tierra. Ordenamiento del medio. Protección apropiada de aljibes, tanques y otros recipientes de recolección de agua.

7 VI Sesión del Foro Intergubernamental de Seguridad Química, Dakar, Senegal. 15-19/9/08


23

En zonas de alta densidad de insectos, los mosquiteros son un límite de alta practicidad, bajo costo y buena eficacia para el ingreso de insectos en las casas. Pueden ser de material blando – telas - enrollables a modo de cortinas, o fijos y rígidos (sobrepuertas y marcos de ventanas); los hay metálicos, plásticos, de redes finas de tela de algodón o de tul para las camas. Por cuestiones de seguridad la impregnación de mosquiteros domésticos con plaguicidas no esta autorizada en el país.

La promoción del uso de estos elementos en las casas de sitios endémicos es una de las principales recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud para hacer retroceder el paludismo en el mundo. 2 Biológico Se lleva a cabo a través de organismos que por estar más adelante en la misma cadena trófica que el vector (predadores), por comportarse como parásitos del mismo o por resultar agentes patógenos, actúan sobre éste disminuyendo su población. Se incluyen insectos, peces, nematodos, hongos, bacterias, que pueden actuar sobre los transmisores de enfermedades para el hombre en alguna etapa de su ciclo vital. Ejemplo: el Bacillus thuringiensis, utilizado como larvicida. Toda vez que se intervenga con métodos de este tipo, la consulta con un biólogo o ecólogo es indispensable. 3 Químico Refiere al uso de productos adulticidas/larvicidas en espacios domiciliarios, peri domiciliarios, urbanos y silvestres.

Foto: http://www.paho.org

Dibujos: TILZ. “Como mantener a raya a los mosquitos”. European Commission’s Humanitarian Aid department (ECHO) - TILZ (Tearfund International Learning Zone)


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Ocasionalmente se han utilizado en el mundo productos herbicidas para acciones de desmalezamiento y erradicación de pantanos, a veces a costa de importante impacto ambiental. También ha tenido un efecto ambiental negativo la dispersión de rodenticidas en medio silvestre, práctica que debe considerarse prohibida, al igual de la utilización de cebos tóxicos para el control de zorros, perros u otros mamíferos. Se dice en agricultura que una plaga está controlada cuando sus niveles poblacionales están por debajo del nivel del daño económico potencial. Se dice en salud pública que una plaga esta controlada cuando sus niveles poblacionales están por debajo del nivel de daño potencial a la salud. La idea, entonces, no es erradicar un insecto, sino mantener su población por debajo del potencial de impacto. El establecimiento de los niveles de tolerancia sobre las poblaciones de insectos se deberá establecer en atención a las posibilidades sanitarias de las comunidades potencialmente afectadas, sus características sociales, económicas, productivas y aun culturales y escénicas Adoptando algunos procedimientos, en salud pública podría no ser necesario, en muchas situaciones, el uso de sustancias químicas. Algunas técnicas de control mecánico ya mencionadas, por ejemplo, son bastante simples y de fácil ejecución. Así, el uso de insecticidas representa, muchas veces, fallas en la concreción de objetivos de desarrollo y ponen en evidencia una situación de descontrol: acciones más lógicas y procedimientos menos agresivos podrían haber sido adoptados preventivamente y no lo fueron, restando como alternativa la intervención de insecticidas. El caso paradigmático es la relación entre vivienda y condiciones de vida inadecuadas y la prevalencia de la enfermedad de Chagas. Las principales ventajas del control químico son la rapidez y la facilidad con que detienen las plagas. Sin embargo, el éxito de su aplicación depende de la adopción de criterios que presuponen conocimientos:

1- sobre los impactos de los químicos (en organismo blanco, en personas expuestas, en el ambiente), y 2- sobre la biología de la plaga que se busca controlar: la duración de sus ciclos, hábitos alimentarios, lugares de alimentación y de reposo, interacción con factores climáticos, etc.

La finalidad del conocimiento sobre el impacto de los químicos que se utilicen, será la de evitar / minimizar los efectos adversos en personas, flora, fauna y elementos abióticos del medio, y aportar a los criterios de selección, capacitación y protección laboral. La finalidad básica del conocimiento detallado de la biología del insecto es identificar puntos vulnerables en los que una intervención podría ser más eficiente, limitando el uso de químicos y reduciendo las posibilidades de resistencia. De acuerdo con la estrategia elegida, se debe seleccionar el tipo de formulación del producto más adecuado y la modalidad de tratamiento que mejor alcance los objetivos, el personal que llevará a cabo las tareas y los equipamientos necesarios para la aplicación del producto y la protección del aplicador.


25

• Quemar cáscaras de naranja, limones u hojas de

menta, libera aceites esenciales que disminuyen la

actividad de los mosquitos. Los aceites de citronela y

de los geranios también pueden tener alguna eficacia.

• Cerrar las persianas / puertas de aquellas aberturas

que no posean mosquiteros, antes de la puesta de sol

para evitar que entren mosquitos en la casa.

• Despejar la vegetación cercana a la casa para evitar la

cría de insectos.

• Agregar un poco de aceite de cocina a la superficie del

agua si quedasen todavía espacios abiertos (charcas,

pozos, etc.) que circunstancialmente no puedan ser

desechados, drenados, absorbidos o cubiertos: el

aceite flotará , impermeabilizará la superficie del agua

e impedirá que se desarrollen larvas.

• Lavar los recipientes que no serán descartados con

lavandina ofrece una protección interesante por el

efecto ovicida que el hipoclorito presenta.

(Ciencia y Sociedad. Vol 27. Nº 1-Ene-Mzo2002)

Especial cuidado se tendrá en la selección de los productos destinados a ser utilizados en las áreas que signifiquen un contacto más directo con las personas: sus domicilios y el agua de bebida deben constituir la primera preocupación. En atención a la dinámica del proceso científico, la información relacionada con los químicos en uso debe ser periódicamente revisada teniendo en cuenta las condiciones locales de vida y de trabajo de la población 4 Otros Otros métodos alternativos de control de plagas han sido ensayados con grado variable de éxito en emprendimientos agrícolas. Así, el cultivo de hidroponias, la esterilización con vapor de agua a altas temperaturas, la exposición de tierra a radiación ultravioleta para ser posteriormente utilizada en almácigos, etc., tienden al doble efecto de controlar formas de vida agresivas para los cultivos y sustituir productos de alto peligro para el hombre o el ambiente. Para acciones de salud pública se han ensayado la erradicación de vinchucas de las casas con calor, (vapor de agua) o equipos de ultrasonido para alejar roedores de los domicilios. Hasta ahora los métodos alternativos no incluidos en anteriores categorías, han mostrado una eficacia relativa y deben ser analizados en estudios de riesgo/beneficio y costo-efectividad, ya que alguno de ellos resultará útil en el momento de su aplicación pero sin dar lugar a efectos protectores secundarios para siguientes infestaciones. Sin embargo, los avances en el campo de alternativas no químicas de control de plagas deben ser seriamente considerados, así como la evaluación del peso de las acciones de ordenamiento ambiental, con vistas a consolidar un nuevo enfoque, más sustentable, de prevención de enfermedades vectoriales. Teniendo en cuenta el vínculo que existe entre las enfermedades infecciosas emergentes y los factores determinantes de la salud (vivienda, provisión de agua de red, alimentación segura y completa, ambiente peridomiliciario saludable) parece mas constructivo recuperar un hábitat humano en condiciones de seguridad que abocarse a las consecuencias mórbidas de su disfunción.


26

5 Educación y promoción de la participación comunitaria para √ Identificar vectores en su ámbito de influencia y notificar su existencia, √ Intervenir proactivamente en tareas de higiene y saneamiento intradomiciliario √ Retransmitir información oportuna y adecuada. √ Identificar los obstáculos para el ejercicio de un auto cuidado responsable y promover el

trabajo sobre ellos. √ Facilitar las tareas comunes de control. √ Participar en la evaluación de impactos y resultados. 6 Control Integrado de Plagas (CIP) El Control Integrado de Plagas se desarrolló como respuesta ante el uso elevado de plaguicidas y la preocupación sobre sus efectos sobre la salud y el ambiente. Se refiere a la selección racional y conjunta de todos los métodos anteriores de manera que resulten complementarios, sinérgicos, efectivos y ambientalmente saludables. La definición que presenta la OMS sobre este tema, es: “Proceso basado en evidencia científica que permite procedimientos para desarrollar, llevar a cabo, monitorear y evaluar desde el punto de vista de sustentabilidad y eficiencia, la combinación de medidas regulatorias y operativas de control de vectores con los impactos mensurables en términos de modificación de riesgos de transmisión e incidencia de enfermedades controlables.” El control integrado de plagas es un proceso para manejar poblaciones de vectores de manera tal que se reduzca o interrumpa la transmisión de la enfermedad. Entre los rasgos característicos se incluyen: • la elección de métodos basados en el conocimiento de factores que influyen en la biología del

vector local, la transmisión de enfermedades y la morbilidad; • intervenciones combinadas y sinérgicas de varios métodos de control; • el trabajo en equipo que reúna saberes sobre las distintas fases del problema (biología,

toxicología, epidemiología, sociología, antropología, etc.); • el compromiso y participación de la comunidad. Un proceso basado en el CIP debe ser eficaz en función de los costos, debe poseer indicadores para realizar un seguimiento de la eficacia con respecto al impacto sobre las poblaciones de vectores y la transmisión de enfermedades y debe utilizar abordajes sostenibles que sean compatibles con los sistemas sanitarios locales. También debe permitir procesos eficaces para la planificación y la toma de decisiones desde los niveles administrativos más bajos.


27

Dos medidas agregadas complementan las acciones:

Monitoreo entomológico Diagnóstico temprano de casos.

Se esperaba que para el año 2004 la mayoría de los países dispusiera de estrategias integradas y ecológicamente racionales para la lucha contra las plagas y vectores8. Si bien este objetivo no pudo aun ser cumplido ni parece cercano en un importante número de países en vías de desarrollo, continúa siendo un reto prioritario a alcanzar. La adecuación de métodos, el Control Integrado de Plagas y la profesionalización de los aplicadores, así como la capacitación de quienes intervienen en todas las etapas del proceso de gestión, son las principales estrategias en ese camino. Identificación del marco legal Las posibilidades que brinda un adecuado marco legal son indispensables para apoyar un sistema de gestión de productos químicos peligrosos. En ese sentido, el país cuenta con instrumentos legales útiles a la hora de avanzar en términos de protección de la salud, medio ambiente, reducción de riesgos, condiciones de trabajo, etc., entre las cuales se ha identificado el siguiente mapa normativo:

1. Constitución Nacional y normas de los Códigos Penal y Civil 2. Convenios Internacionales de los que Argentina es país signatario 3. Normas del Poder Legislativo ( Leyes) 4. Normas del Poder Ejecutivo (Decretos y Resoluciones) Entre ellas:

a. Marco para el desarrollo de un Plan Nacional de Gestión de Sustancias Químicas

b. Marco regulatorio de los Plaguicidas para su uso en Salud Pública: c. Listado de formulaciones autorizadas d. Listado de plaguicidas prohibidos y restringidos e. Requisitos para aprobación y registro de productos f. Requisito de registro de formuladores g. Relacionadas con riesgos del Trabajo h. Relacionadas con el Transporte de Sustancias Peligrosas i. Relacionadas con la protección ambiental

Se enumeran, como resumen del contenido adjunto en formato electrónico,algunas normas nacionales vinculadas con la actividad. Corresponden a Leyes, Decretos o Resoluciones emitidas desde las áreas de Salud, Trabajo, Transporte y Ambiente:

8 Declaración de Bahía sobre Seguridad Química. 3° Sesión del Foro Intergubernamental de Seguridad Química, Octubre de 2000.


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Norma Area de competencia del Ejecutivo

Tema

Ley 25.164 y su Decreto Reglamentario 1.421/029

Subsecretaria de Gestión Pública – Jefatura de

Gabinete

Sección 2.01 Ley Marco de Regulación del Empleo Público Nacional-

Ley 19587 y Decreto Reglamentario 351/79 y modificaciones por Decreto 1338/96

Higiene y Seguridad en el Trabajo

Ley 24.557 y Decreto Reglamentario 170/96

Riesgos del Trabajo

Decretos 658 y 659/97 Enfermedades profesionales y Baremo de incapacidades respectivamente.

Resolución S.R.T 043 /97 Exámenes Médicos

Resolución 295/03 Especificaciones técnicas en Higiene y Seguridad en el trabajo

Ley 21.663 Ratificación del Convenio 139 de la OIT sobre prevención y control de los riesgos profesionales causados por las sustancias y agentes cancerígenos

Ley 25013 Ley de Reforma laboral

Resolución 415/02 Registro de sustancias y agentes Cancerígenos

Decreto 1167/03 Modifica el listado de enfermedades profesionales incorporando la los agentes Tripanosoma cruzi y Hanta virus

Disposición 8 / 95

Trabajo

Accidentes industriales mayores

Ley 15.465 Notificaciones Médicas Obligatorias

Ley 22.360 Ley de Chagas

Resolución 1141/04

Salud Creación del Plan nacional para la gestión racional de plaguicidas de uso sanitario

Varias Resoluciones Salud y Agricultura Listado de sustancias restringidas o prohibidas en la República Argentina

9 Oficina Nacional de Empleo Publico: [email protected] : aspectos legales relacionados con el trabajo en la administración publica nacional.


29

Decreto 779/95 Transporte de Materiales Peligrosos por carretera

Resolución 110/97 Capacitación Obligatoria de conductores

Resolución 122/97 Reglamento para el otorgamiento y uso de la Licencia Nacional habilitante.

Resolución 720/87 Fichas de intervención sobre mercancías peligrosas

Resolución 195/97

Transporte

Normas Técnicas del Acuerdo MERCOSUR

Ley 24.051 y Decreto reglamentario 831/93

Residuos Peligrosos

Ley 23.992 Ratificación del Convenio sobre movimiento transfronterizo de desechos peligrosos y su eliminación (Basilea)

Ley 23.778 Ratificación del Convenio sobre sustancias agotadoras de la Capa de Ozono (Montreal)

Ley 24.375 Convenio sobre diversidad biológica

Ley 24.701 Ratifica la Convención de las Naciones Unidas contra la desertificación

Ley 26.011 Ratificación del Convenio sobre Compuestos Orgánicos Persistentes (Estocolmo)

Ley 25278

Convenio de Rotterdam: consentimiento informado previo para productos plaguicidas e industriales que están sujetos a la vigilancia en el comercio internacional

Ley 25675 Ley General del Ambiente

25612 Gestión integral de residuos industriales y de actividades de servicios

25688 Régimen de Gestión Ambiental de Aguas

25831 Régimen de libre acceso a la Información Publica Ambiental

Ley 25.278

Ambiente

Ratificación del Convenio sobre Sustancias que son objeto de vigilancia en el Comercio Internacional (Rotterdam)

Textos completos: Infoleg.gov.ar


30

Además de este marco legal general, un adecuado marco regulatorio intrasectorial supone generar el encuadre normativo y técnico para la capacitación, acreditación, registro y reconocimiento de funciones de los trabajadores vinculados con las actividades de transporte y almacenamiento y manipulación de plaguicidas10. La aplicación de plaguicidas en cualquier campo debería estar sujeta a un perfil específico que contemple:

• La elaboración de normas y procedimientos específicas para su actividad • La capacitación técnica obligatoria de trabajadores relacionados con transporte,

almacenamiento, manipulación, uso y disposición transitoria de plaguicidas • La creación de mecanismos de registros y habilitaciones especiales para profesionalizar la

figura del aplicador de plaguicidas de intervención obligatoria. • La optimización de mecanismos de fiscalización efectivos para asegurar el cumplimento

normativo

10 Plan Nacional de Gestión de Plaguicidas de Uso Sanitario.


31

Fuentes Consultadas

√ Curso de diagnóstico, tratamiento y prevención de Intoxicaciones producidas por Plaguicidas.

Centro Panamericano de Ingeniería Sanitaria (CEPIS). Organización Panamericana de la Salud/

Organización Mundial de la Salud.

√ Comparación del costo y del costo-efectividad de los mosquiteros tratados con insecticida y de

la fumigación domiciliaria residual en Sudáfrica. Rev Panam Salud Publica/Pan Am J Public

Health 9(6), 2001

√ Best management practices for mosquito control. Washington State. Dpt. of Ecology. 2004.

√ Productos fitosanitarios: su correcto manejo. Estación experimental agropecuaria Pergamino.

INTA – CIAFA. 1997

√ Impacto en Salud pública de plaguicidas de uso agrario. OMS – UNEP 1990

√ Fundación Mundo Sano: Afiche de divulgación

√ CASAFE (Cámara de Sanidad Agropecuaria y Fertilizantes). Datos web.

√ Gestión integrada de plagas y gestión integrada de vectores desde el punto de vista ecológico:

elementos clave de las estrategias para la reducción del riesgo de los plaguicidas. Foro

Intergubernamental sobre Seguridad Química- Sexta Sesión – Foro VI . 15 – 19 de septiembre

de 2008 –

√ Mnisterio de Salud: Perfil Nacional de Gestión de sustancias Químicas. 2000.

√ Carrero, D; Corra, L. Situación de trabajo infantil y adolescente en contacto con plaguicidas en Argentina" XIX Jornada Nacional Técnico-Pedagógica “FE.D.I.A.P 30 años sembrando en el campo educativo” 7 y 9 de octubre de 2004. Ituzaingó – Corrientes

√ Organización Mundial de la Salud. Clasificación de los Plaguicidas según Riesgo. Actualización 2006. OMS-Naciones Unidas

√ Paginas consultadas:

http://www.who.int/ipcs/publications/pesticides_hazard_rev-3.pdf

hppt://www.infoleg.gov.ar

http://tilz.tearfund.org/Espanol/


32

Acrónimos

Sigla Significado ADN

Acido Desoxirribonucleico

2,4,5T Herbicida Tricloro fenoxiacético 2,4,D Herbicida Dicloro fenoxiacético ANMAT Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica ARN Acido Ribonucleico ART Aseguradora de Riesgos del Trabajo

BPCs Bifenilos Poli Clorados CASAFE Cámara Argentina de Sanidad Agropecuaria y Fertilizantes CEPIS Centro Panamericano de Ingeniería Sanitaria CIAFA Cámara de la Industria Argentina de Fertilizantes y Agroquímicos CIATs Centros de Información y Asistencia Toxicológica CIPEIN Centro de Investigaciones de Plagas e Insecticidas CMP Concentración Máxima Permisible COFA Compuestos Órgano Fosforados Anticolinesterásicos CONICET Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas CyMAT Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo DDT Dicloro difenil tricloroetano DLM Dosis Letal Media DRF Dosis de Referencia ECV Evaluación del Ciclo de Vida EPA Equipos de Protección Auditiva EPD Equipos de Protección Dérmica EPP Equipos de Protección Personal EPR Equipos de Protección Respiratoria EPV Equipos de Protección Visual FAO Naciones Unidas: organización para la Alimentación y la Agricultura FHA Fiebre Hemorrágica Argentina. GTZ Agencia de Cooperación alemana para el Desarrollo HCB Hexaclorobenceno HCH Hexaclorociclohexano IARC (Internacional Agency for Research on Cancer) Agencia de Investigación. sobre cáncer-OMS INAL Instituto Nacional de Alimentos INTA Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria IRAM Instituto de Racionalización de Materiales


33

Sigla Significado

LOAEL (Low Observed Adverse Effect Level). Nivel de menor efecto adverso observable LRT Ley sobre Riesgos del Trabajo MIP Manejo Integrado de Plagas MNS Ministerio de Salud de la Nación NEA Noreste argentino NOAEL (No Observed Adverse Effect Level). Nivel de efecto adverso no observable NOEL (No observed effect Level). Nivel de efecto no observable Numero CAS

Número asignado a una sustancia o compuesto químico en el registro del CHEMICAL ABSTRACT SERVICE, que las identifica unívocamente con una descripción de su estructura molecular, incluyendo todos los detalles estereo-químicos, en un lenguaje computacional.

OBV Ultra Bajo Volumen OIT Naciones Unidas: Organización Internacional del Trabajo OMS Naciones Unidas: Organización Mundial de La Salud ONU Organización de las Naciones Unidas OPS Organización Panamericana de la Salud PBI Producto Bruto Interno PBG Producto Bruto Geográfico PISQ Programa Internacional de Seguridad Química PNCV Programa Nacional de Control de Vectores PNRQ Programa Nacional de Riesgos Químicos PNUMA Programa de Naciones Unidas para el Medio Ambiente ppm Partes por millón RCP Resucitacion Cardio Pulmonar RPP Relación de Productos Peligrosos

SENASA Servicio Nacional de Sanidad y Calidad Agroalimentaria

SIDA Sindrome de Inmunodeficiencia Adquirida

SINAVE Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiologica

SNC Sistema Nervioso Central

SRT Superintendencia de Riesgos del Trabajo

TCC Tetracloruro de Carbono

TLV (Threshold Limit Value). Guía de Concentraciones Máximas en exposición laboral

UBA Universidad de Buenos Aires UBV Ultra bajo volumen

UNR Universidad Nacional de Rosario VPM Veneno Paralizante de los Moluscos WHO Ver OMS WHOPES (WHO Pesticide Evaluation Écheme) Esquema de evaluación de plaguicidas OMS


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