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Las mujeres gozarán forzosamente de un

mes de descanso antes de la fecha

fijada aproximadamente para el parto y de otros dos después del mismo. Inciso c.

En caso de accidente o enfermedad, se

conservará el derecho al trabajo por el tiempo que determine la ley.

Inciso b.

LICENCIAS MÉDICAS

¿QUÉ ES LA LICENCIA MÉDICA?

Es un documento médico legal de carácter público que expide el médico tratante a

favor del trabajador en las unidades médicas, mediante el uso de los formatos oficiales,

en los que se certifica el estado de incapacidad por enfermedad, maternidad o riesgo

de trabajo durante un tiempo determinado. RSM. Art. 3 fracc. XXX.

Constitución Política de los

Estados Unidos Mexicanos.

Art. 123 Apartado B,

fracción XI, incisos:

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“Los trabajadores que sufran enfermedades no profesionales, tendrán derecho a que se les concedan licencias, para dejar de concurrir a sus labores, previo dictamen y la

consecuente vigilancia médica, …” Art. 111

Los riesgos profesionales que sufran los trabajadores se regirán por las disposiciones de la Ley del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del

Estado y de la Ley Federal del Trabajo, en su caso. Art. 110

Ley Federal de los

Trabajadores al

Servicio del Estado

LICENCIAS MÉDICAS

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LICENCIAS MÉDICAS

Ley del

ISSSTE

“Cuando la enfermedad imposibilite al trabajador para desempeñar su actividadlaboral, tendrá derecho a licencia con goce de sueldo o con medio sueldo pagadopor la Dependencia o Entidad en que labore, …” Art. 37 segundo párrafo

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O

Reglamento de Servicios Médicos del ISSSTE Art. 116-129

Manual de Procedimientos de Delegaciones

del ISSSTE, Tipo “B” Tomo 2, Parte 2.

Procedimiento 7. Expedición y Control de

Licencias Médicas

LICENCIAS MÉDICAS

Las Licencias Médicas de acuerdo al nivel de atención

Reglamento de Servicios Médicos del ISSSTE

En las unidades médicas de primer nivel de atención, podrán expedir y autorizar lalicencia médica inicial por un periodo de uno hasta siete días naturales, hasta por untotal de veintiocho días, con base en la patología, salvo las excepciones previstas enel Reglamento. Artículo 118.

I. La licencia médica subsecuente, será expedida y autorizada por el médicotratante por periodos de uno a siete días naturales, hasta ajustar un máximoacumulable de veintiún días; de requerirse continuar con la expedición de lamisma, ésta deberá ser autorizada por el director de la Unidad Médica o enquien delegue esta función, previa revisión del caso en el Expediente Clínico.

En caso de diagnóstico por fractura, la Licencia Médica Subsecuente, se podráotorgar por un periodo de hasta veintiocho días naturales

1er.

NIVEL

LICENCIAS MÉDICAS

Las Licencias Médicas de acuerdo al nivel de atención

II. En las unidades médicas de segundo y tercer nivel de atención, así como en el CentroMédico Nacional “20 de Noviembre”, el médico especialista podrá expedir y autorizarla licencia médica por un periodo de uno y hasta veintiocho días naturales. Loanterior, en apego a lo dispuesto en las Guías de Práctica Clínica aplicables.

III. En los servicios de urgencias, el médico tratante podrá expedir y autorizar la licenciamédica únicamente por un periodo de uno a tres días naturales; salvo lo previsto enel artículo 125 del Reglamento, debiendo sustentar su expedición en la hoja deUrgencias.

2do. y

3er.

NIVEL

Reglamento de Servicios Médicos del ISSSTE

LICENCIAS MÉDICAS

La Licencia Médica por enfermedad no profesional

Al principiar la enfermedad, tanto el trabajador como la Dependencia o Entidad en quelabore, darán aviso por escrito al Instituto, de acuerdo con las disposiciones que alefecto emita éste.

Cuando la enfermedad imposibilite al trabajador para desempeñar su actividad laboral,tendrá derecho a licencia con goce de sueldo o con medio sueldo pagado por laDependencia o Entidad en que labore, conforme a lo siguiente:

Ley del ISSSTE, Art. 37

Antigüedad Licencia MédicaC/Goce de Sueldo Integro

Licencia MédicaC/Medio Sueldo

Menos de 1 año Hasta 15 días Hasta 15 días

De 1 año a 5 años Hasta 30 días Hasta 30 días

De 5 años a 10 años Hasta 45 días Hasta 45 días

De 10 años en adelante Hasta 60 días Hasta 60 días

Si al vencer la licencia con medio sueldocontinúa la imposibilidad del trabajadorpara desempeñar su labor, se concederáal trabajador lo siguiente:

Licencia MédicaSin Goce de Sueldo

El Instituto con cargo a la Reserva del Seguro de Salud cubrirá al trabajador un

Subsidio en dinero

Hasta por 52 semanas a partir de que se expida la primera licencia médica

50% del Sueldo Básico que perciba el trabajador

LICENCIAS MÉDICAS

A más tardar, al concluir el segundo periodo de 52 semanas, el Instituto deberádictaminar sobre la procedencia de la invalidez del Trabajador.

Si al concluir el periodo de 52 semanas,el trabajador sigue enfermo previodictamen médico, se concederá altrabajador lo siguiente:

Licencia MédicaSin Goce de Sueldo

El Instituto con cargo a la Reserva del Seguro de Salud cubrirá al trabajador un

Subsidio en dinero

Hasta por 52 semanas a partir de quese expida la primera licencia médica

50% del Sueldo Básico que perciba eltrabajador hasta por 26 semanas

Ley del ISSSTE, Art. 37

Cuando una enfermedad no profesional incapacite al trabajador para el desempeño desus labores, se le expedirá licencia médica hasta por cincuenta y dos semanas, y puedetener derecho a cincuenta y dos semanas más de licencia médica, previa emisión delformato RT-09 y su envío a la Delegación correspondiente para su estudio y dictamen,conforme lo establecido en la Ley y demás normatividad aplicable. Art. 120.

Reglamento de Servicios Médicos del ISSSTE

LICENCIAS MÉDICAS

Es obligación de los trabajadores dar aviso inmediato al superior jerárquico, salvo casofortuito o fuerza mayor, de las causas justificadas que le impidan concurrir al trabajo. Artículo

59.

Las Dependencias y Entidades afiliadas al régimen del ISSSTE, al tener conocimiento de unaenfermedad de carácter general que pudiera provocar un estado de invalidez, estánobligadas a dar el aviso por escrito a la Subdelegación de Prestaciones correspondiente encada Delegación del Instituto, a más tardar en un término de 90 días hábiles posterior aldiagnóstico respectivo, por el cual se hayan otorgado licencias médicas continuas odiscontinuas por una misma enfermedad acorde a lo dispuesto en el artículo 37 de la Ley delISSSTE.

Las Dependencias o Entidades deberán llevar un control estricto de las licencias médicaspresentadas.

Reglamento para la Dictaminación en Materia de Riesgos del Trabajo e Invalidez del ISSSTE

La Unidad Médica del Instituto, a petición del interesado, enviará a la Subdelegación dePrestaciones de su zona o región, el certificado médico RT-09 y el soporte clínicocorrespondiente, con el propósito de que el médico de medicina del trabajo emita elproyecto de dictamen de si o no invalidez y posteriormente se analice por el Subcomitécon el objeto de validar el proyecto de dictamen en un término no mayor a treinta díasnaturales, contados a partir de la recepción de la totalidad de los elementos. Artículo 63.

Reglamento para la Dictaminación en Materia de Riesgos del Trabajo e Invalidez del ISSSTE

El médico tratante, determinará mediante el formato Certificado de Informe Médico InicialRT-02, las lesiones orgánicas o perturbaciones funcionales que sufran los trabajadores,derivadas de un riesgo de trabajo registrado en el expediente clínico, a efecto de que elárea de medicina del trabajo correspondiente proceda al dictamen. Art. 113

LICENCIAS MÉDICAS

Licencias Médicas por Riesgo de Trabajo

En los casos de probable riesgo de trabajo ya sea por accidente o enfermedad, seexpedirá la licencia médica a título de enfermedad general en tanto no se califiquecomo riesgo de trabajo; una vez calificado como tal, se expedirá la licencia médica comoaccidente o enfermedad de trabajo según corresponda, de uno a veintiocho días y hastapor cincuenta y dos semanas; de conformidad con la Ley y demás normatividadaplicable. Artículo 114.- párrafo dos.

Reglamento de Servicios Médicos del ISSSTE

En el caso de reconocer el Instituto la profesionalidad del riesgo de trabajo, el médicotratante, especialista de segundo y tercer nivel de atención deberá emitir el diagnósticomediante el formato RT-09 en cualquier etapa del proceso de recuperación, el cualdeberá emitirse antes de las cincuenta y dos semanas que establece la Ley. Art. 131

LICENCIAS MÉDICAS

Expedición de Licencia Médica Retroactiva

La unidad médica de adscripción podrá autorizar sustentada en la opinión del médicotratante y en el análisis de la documentación comprobatoria. Artículo 124.

El médico tratante proporcionará licencias médicas retroactivas no mayor de 15 díascuando se trate:• De unidades médicas de primer y segundo nivel de atención.• Deberá solicitar autorización al director o responsable de la unidad médica.• El director a su vez se encargará de informar a la Subdelegación Médica.

En caso de exceder los quince días:• Licencia médica deberá autorizarse por el Subdelegado Médico respectivo.• Tratándose de Hospitales Regionales y CMN “20 de Noviembre” el director autorizará la

retroactividad.

Reglamento de Servicios Médicos del ISSSTE

LICENCIAS MÉDICAS

Licencia Médica por Maternidad

Para que la trabajadora, pensionada, cónyuge o hija menor de dieciocho años y soltera, o ensu caso, la concubina, tengan derecho a las prestaciones que establece el artículo previo,será necesario que, durante los seis meses anteriores al parto, se hayan mantenido vigentessus derechos o los del trabajador o pensionado del que se deriven estas prestaciones. Art. 40

En el caso de que la trabajadora no cumpla con el requisito de seis meses de antigüedad, laDependencia o Entidad de su adscripción, cubrirá el costo del servicio de acuerdo con eltabulador que autorice la Junta Directiva. Art. 40

Ley del ISSSTE

LICENCIAS MÉDICAS

Licencia Médica por Maternidad

La licencia médica por maternidad, se otorgará en la etapa de gestación por unperiodo de noventa días naturales, de los cuales treinta tienen por objeto proteger a lamadre y el producto antes de la fecha aproximada del parto, y los sesenta restantespara cuidados maternos, dicha licencia médica puede expedirse a partir de la semanatreinta y seis del embarazo. Art. 121

Cuando el producto sea prematuro, los días de descanso no disfrutados antes delparto por la madre, se podrán sumar a la licencia de maternidad de sesenta díasposteriores al parto, a fin de garantizar los noventa días señalados por la normatividadaplicable. Art. 121

Reglamento de Servicios Médicos del ISSSTE

LICENCIAS MÉDICAS

Licencia Médica por Maternidad

En caso de muerte fetal a partir de la semana veintiocho, se licencia médica porsesenta días, tiempo en el cual, el médico tratante valorará si se encuentra encondiciones de salud fisiológica y emocional favorables para el desarrollo de susactividades laborales, previa presentación de original y copia del certificado dedefunción, así como el resumen clínico del evento obstétrico. Tendrá un tiempo detres días hábiles posteriores al parto para presentar los documentos antesmencionados. Artículo 122.

Reglamento de Servicios Médicos del ISSSTE

LICENCIAS MÉDICAS

Manual de Procedimientos de Delegaciones del ISSSTE, Tipo “B” Tomo 2, Parte 2. Procedimiento 7. Expedición y Control de Licencias Médicas

LA UNIDAD MÉDICA –REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA

El médico tratante que realiza la referencia por la naturaleza del padecimiento delasegurado, expedirá la licencia médica por el tiempo necesario para el traslado a sudestino y la atención respectiva. P.O. 49

El médico tratante que atiende al trabajador que le fue referido, otorgará la licenciamédica subsecuente a partir del día siguiente. P.O. 50

Lic. Ricardo Rojo Hernández

Jefe de Departamento de

Actualización y Desarrollo Normativo

[email protected]

54471424

Red 12963