Ligamento cruzado anterior
-
Upload
miledy-lopez -
Category
Documents
-
view
1.648 -
download
0
Transcript of Ligamento cruzado anterior
![Page 1: Ligamento cruzado anterior](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062319/556c9c96d8b42a44468b486d/html5/thumbnails/1.jpg)
LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR
![Page 2: Ligamento cruzado anterior](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062319/556c9c96d8b42a44468b486d/html5/thumbnails/2.jpg)
LIGAMENTOS
![Page 3: Ligamento cruzado anterior](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062319/556c9c96d8b42a44468b486d/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: Ligamento cruzado anterior](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062319/556c9c96d8b42a44468b486d/html5/thumbnails/4.jpg)
Ligamento Cruzado Anterior
El ligamento cruzado anterior (LCA) conecta la parte postero-lateral del fémur con la parte delantera-media de la tibia, pasando por detrás de la rótula.
![Page 5: Ligamento cruzado anterior](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062319/556c9c96d8b42a44468b486d/html5/thumbnails/5.jpg)
Función del LCAControla y se encarga de la laxitud en varo, en
valgo y la rotación.
![Page 6: Ligamento cruzado anterior](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062319/556c9c96d8b42a44468b486d/html5/thumbnails/6.jpg)
Definición Procedimiento quirúrgico el cual
consiste en reparar el LCA ocasionada por una ruptura por medio de un injerto autologo.
![Page 7: Ligamento cruzado anterior](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062319/556c9c96d8b42a44468b486d/html5/thumbnails/7.jpg)
LISTA DE CHEQUEO
INSTRUMENTAL DISPOSITIVOS MEDICO QUIRURGICOS
FARMACOS Y/O SOLUCIONES - SUTURAS
Equipo de ortopedia InfantilEquipo de shaver nuevo Equipo de shaver antiguo (Fresas, cuchillas)Instrumental de casa comercial osteosíntesis
Paquete de Ropa CompresasCaucho de succiónEquipo en YFunda de cámaraAseptojeringaElectrobusturi ApositoHoja de bisturí 10, 11Frasco de patología Manubrio Guantes
Solución salina
Vicryl 1 ct1Vicryl 0 ct1Vicryl 2/0 – 3/0 Nylon 3/0 Acc
![Page 8: Ligamento cruzado anterior](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062319/556c9c96d8b42a44468b486d/html5/thumbnails/8.jpg)
PROTOCOLO
Paciente en posición de cubito supino
Anestesia general. Asepsia y antisepsia
del área operatoria. Arreglo de mesa de
Reserva. Vestida de paciente.
Ubicación del equipo
quirúrgico.
![Page 9: Ligamento cruzado anterior](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062319/556c9c96d8b42a44468b486d/html5/thumbnails/9.jpg)
ARREGLO DE MESAS: RESERVA
1. Equipo Quirúrgico
2. paquete de ropa
3. Compresa doblada, porta aguja y suturas.
4. MB# 3- hoja10 – MB# 3- hoja 11
5. Tijera de metzembaum
6. Tijera de mayo
7. Kelly curva
8. Gancho explorador
9. Pinza de comer hacia la derecha o izquierda
10. Cuchillas del shaver, fresas y Piezas de electro.
1 23
4 5 6 7 8 9 Instrumental casa comercial
10
![Page 10: Ligamento cruzado anterior](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062319/556c9c96d8b42a44468b486d/html5/thumbnails/10.jpg)
Se realizan incisiones MMI de piel, MB #3 Hoja 11
Se amplían con Kelly y se introducen el trocar romo para introducir el lente y el artroscopio.
Se realiza primero una revisión de la rodilla, una artroscopia con Gancho explorador, electro de shaver
PROCEDIMIENTO QUIRURGICO
![Page 11: Ligamento cruzado anterior](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062319/556c9c96d8b42a44468b486d/html5/thumbnails/11.jpg)
Hay varias opciones de tejido a usar para el nuevo ligamento, como un autoinjerto tejido del propio paciente oAloinjerto
Uno de los auto injertos más comunes utiliza parte del tendón rotuliano el tendón que se encuentra en la parte frontal de la rodilla.
El semitendinoso y Gracilis
![Page 12: Ligamento cruzado anterior](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062319/556c9c96d8b42a44468b486d/html5/thumbnails/12.jpg)
El tendón semitendinoso, tiene resistencia a la rotura y elasticidad semejantes a las del ligamento cruzado
![Page 13: Ligamento cruzado anterior](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062319/556c9c96d8b42a44468b486d/html5/thumbnails/13.jpg)
Se retira el ligamento viejo utilizando un shaver. Se hacen los túneles en el hueso para colocar el nuevo ligamento injerto semitendinoso en la rodilla a la altura del sitio del LCA
Injerto del tendón
semitendinoso
![Page 14: Ligamento cruzado anterior](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062319/556c9c96d8b42a44468b486d/html5/thumbnails/14.jpg)
Se pasa Guía de broca, broca, Para realizar el túnel. (cabeza de la tibia y
cóndilo fémur )
![Page 15: Ligamento cruzado anterior](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062319/556c9c96d8b42a44468b486d/html5/thumbnails/15.jpg)
Etapas de la perforación del túnel tibial
![Page 16: Ligamento cruzado anterior](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062319/556c9c96d8b42a44468b486d/html5/thumbnails/16.jpg)
Túnel femoral de lateral a medial
![Page 17: Ligamento cruzado anterior](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062319/556c9c96d8b42a44468b486d/html5/thumbnails/17.jpg)
La extracción del tendón semitendinoso se realiza a través de una pequeña incisión en la piel del lado interior de la rodilla.
- MB# 3 – hoja 10
- Kelly curva
![Page 18: Ligamento cruzado anterior](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062319/556c9c96d8b42a44468b486d/html5/thumbnails/18.jpg)
Preparación del injerto con Vicryl 1 ct1
![Page 19: Ligamento cruzado anterior](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062319/556c9c96d8b42a44468b486d/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: Ligamento cruzado anterior](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062319/556c9c96d8b42a44468b486d/html5/thumbnails/20.jpg)
Injerto semitendinoso y Glacilis
![Page 21: Ligamento cruzado anterior](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062319/556c9c96d8b42a44468b486d/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Ligamento cruzado anterior](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062319/556c9c96d8b42a44468b486d/html5/thumbnails/22.jpg)
Finalmente se realiza la fijación del tendón en este canal óseo se efectúa mediante dos clavos reabsorbibles.
- Atornillador- Tornillo Absorbible
![Page 23: Ligamento cruzado anterior](https://reader036.fdocuments.es/reader036/viewer/2022062319/556c9c96d8b42a44468b486d/html5/thumbnails/23.jpg)
BIBLIOGRAFIAhttp://ligamentos-cruzados.blogspot.co
m/2008/09/tcnicas-quirrgicas_29.html
http://www.praxisklinik2000.com/spanish/cruzado.htm
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2211033X11711124
http://www.championchip.cat/lliga2007/medicina/fotos%20para%20ampliar/rodilla10098.jpg