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    DESINFECCI N EN ELREA HOSPITALARIA

    Y

    QUIRRGICAMargarita Ma Mesa FrancoAngela Vivina Montnchez

    ValdsAnglica Parra MartnezDocente: Magally DueesGmez

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    INTRODUCCINa lim!ieza y la desin"eccin tiene como #nasegurar una $uena higiene% tanto a nivel delos locales% los materiales% el !ersonal y el

    am$iente& a lim!ieza regular y !eridica!ermite mantener una 'ora micro$ianaam$iental reducida necesaria y su#ciente !araciertas actividades&

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    Dar a conocer las tcnicas de lim!ieza ydesin"eccin hos!italaria y (uir)rgica haciendore"erencia al desem!eo del !ersonal del serviciode salud% a la institucin y as evitar !osi$les "ocosde contaminacin&

    OBJETIVO

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    LIMPIEZA

    TERMINOLOGA

    DESINFECCIN

    DESCONTAMINACIN

    CONTAMINACIN

    SUCIEDAD

    DETERGENTE

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    INSTITUCIONES

    HOSPITALARIASa "recuenciade la lim!ieza

    de$e ser mayor

    y las tareasde$enrealizarse con

    mayorminuciosidad

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    CLASIFICACIN DE LAS

    REAS PARA LAREALIZACIN DE LA

    LIMPIEZAREACRTIC

    A

    REANO

    CRTICA

    REASEMI-

    CRTICA

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    REA CRTICA

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    REA SEMICRTICA

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    REA NO CRTICA

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    Pisos y *egaderas+anitario

    +u!er#cies

    ,amas%camillas%m

    esa dee-!loracin%silla +ln clorada Agua im!ia Agua lim!ia Agua con .a$n

    CLASIFICACIN DE MATERIAL PARA LA LIMPIEZA HOSPITALARIA.

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    CLASIFICACIN DE INSUMOS PARA LA LIMPIEZA Y DESINFECCINHOSPITALARIA.

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    SELECCIN Y USO DE LOS DESINFECTANTES

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    PROTOCOLO

    DE LIMPIEZA Y

    DESINFECCIN.

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    +e llevar a ca$o en cada turno a e-ce!cin de las zonas de altoriesgo &

    +iem!re de arri$a a$a.o y de dentro hacia "uera&

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    +e evitar la lim!ieza en seco con el #n de no remover !olvo%realizndose mediante el arrastre h)medo&

    Para la lim!ieza y desin"eccin de las su!er#cies no metlicas seutilizar agua% detergente y le.a&

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    Para las su!er#cies metlicas se utilizar un !ao h)medocon el desin"ectante recomendado 0"enoles% aldehdos%amonios cuaternarios1&

    Prestar es!ecial atencin a a(uellas su!er#cies (ue estne-!uestas con mayor "recuencia al contacto de manos2!ica!ortes% interru!tores% !asamanos% lava$os&

    + . l tili i d l d $l $ l

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    +e aconse.a la utilizacin del do$le cu$o2 uno !ara lasolucin de detergente ms desin"ectante y otro !ara elaclarado&

    3l recam$io de la solucin em!leada !ara la lim!ieza hade hacerse con "recuencia&

    3l material utilizado !ara la lim!ieza se guardar lim!io%desin"ectado y escurrido&

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    QUIROFANO

    3n el (uir"anolo (ue se

    desea es evitarlas in"ecciones

    del sitioo!eratorio&

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    a lim!ieza y desin"eccin son lasherramientas !ara controlar los "actores

    relacionados con el medio am$iente(uir)rgico& Viene condicionada !or tresdeterminantes !rinci!ales

    HUSPED AGENTE AMBIENTE

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    AGENTE !HUESPED !AMBITO "ENFERM

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    P#$%$&$'$()

    L*+,*)

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    QUIROFANO ANTES DEINICIAR LA JORNADA

    Antes del !rimer caso (uir)rgico serecomienda23liminar el !olvo de!ositado so$re las luces

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    os e(ui!os #.os de la sala de o!eraciones selim!ian usando tela lim!ia sin hilachas y

    humedecidas en sustancias (umicasdesin"ectantes de uso hos!italario

    DESCONTAMINACIN DEL

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    De$en lim!iarse r!idamente todas lassal!icaduras de sangre o contaminacin conotros materiales orgnicos con undesin"ectante de calidad hos!italaria

    DESCONTAMINACIN DELQUIROFANO DURANTE LA

    CIRUGIA

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    4odos los materiales utilizados% usados y

    desechados en el transcurso de la ciruga%de$en colocarse en reci!ientes a !rue$a de!erdida& 3sto evita las sal!icaduras del l(uidocontaminado hacia otras su!er#cies

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    3l !ersonal no lavado de$e llevar un e(ui!ode !roteccin !ersonal0 cuando hay sos!echade un elemento contaminado1

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    as muestras de te.ido% sangre y otros l(uidoscor!orales de$en colocarse en un reci!iente a

    !rue$a de !erdidas% !ara trans!ortarlos "ueradel de!artamento&

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    Dado (ue los !roductos de !a!el son di"ciles

    o im!osi$les de descontaminar% de$en!rocurarse en lo !osi$le de mantener li$res decontaminacin&

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    as gasas contaminadas de$en recolectarseen una $olsa !lstica% identi#cadas con 5 o 67

    gasas

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    3l instrumental (ue cae "uera del cam!o(uir)rgico de$e ser recu!erado utilizando

    guantes y colocarlo en una cu$eta !re!arada!reviamente con desin"ectantes&

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    Durante toda la ciruga el instrumentadorde$e lim!iar continuamente la sangre y el

    te.ido de los instrumentos evitando (ue losl(uidos cor!orales no se se(uen en lasu!er#cie&

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    as luces de las cnulas de$en lavarse con"recuencia ya (ue se acumulan desechos en

    su interior&

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    +iem!re de$e mantenerse una cu$eta conagua estril !ara mantener el instrumental

    lim!io y nunca de$e sumergirse en solucinsalina ya (ue corroe el metal&

    DESCONTAMINACIN DEL

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    Des!us de la ciruga el instrumentador!re!ara los e(ui!os y los instrumentoscontaminados !ara ser trans!ortados "ueradel (uir"ano&

    DESCONTAMINACIN DELQUIROFANO DESPUES DE LA

    CIRUGIA

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    4odos los instrumentos e-!uestos al cam!o(uir)rgico de$en ser descontaminados y

    esterilizados as se hayan usado o no&

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    8n en.uague inicial en un detergenteenzimtico !ara disolver la sangre% de esta"orma se $a.a la $iocarga micro$iana% (ue!ermitir una mani!ulacin !or !arte delo!erario (uien de$er llevar !uestos loselementos de !roteccin&

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    4odos los instrumentos corto !unzantesdesecha$les 09o.as de $istur% sutura y

    trocares1% se colocan en un reci!ientedestinado a los elementos cortantes de modo(ue no lesiones al !ersonal (ue de$emani!ularlos&

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    4odos los e(ui!os desecha$les de anestesiase retiran en $olsas cerradas

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    a sangre y l(uidos cor!orales as!irados

    de$en tratarse con Hipoclorito y luegocolocarlos en $olsas o contenedores !araresiduos $iolgicos !eligrosos a !rue$a de#ltraciones&

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    os cam!os sucios o desecha$les se recogen

    desde los $ordes e-ternos do$lndolos haciaadentro !ara contener a los contaminantes&

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    4odo el e(ui!o sucio utilizado de$e llevarse al

    rea de descontaminacin&

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    a lim!ieza y descontaminacin del instrumentalde$e ser iniciada inmediatamente des!us de suutilizacin&

    Antes de comenzar el !roceso% los instrumentos ylos utensilios generales de o!eracin de$en serse!arados de los instrumentos delicados o de los

    a!aratos (ue re(uieren un mane.o es!ecial

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    as instrucciones so$re lim!ieza ydescontaminacin del "a$ricante de$en ser

    consultadas% !ara o$tener instruccioneses!ec#cas y determinar si el a!arato tolerainmersin o la e-!osicin a altastem!eraturas

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    Para "acilitar la lim!ieza% los instrumentos oa!aratos com!uestos !or ms de una !arte

    de$en ser desarmados% y todas las uniones delos instrumentos de$en a$rirse&

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    +eguidamente% los instrumentos !ueden ser!rocesados o lavados manualmente&

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    NOTA8na vez se han retirado de las salas deo!eraciones% todos los instrumentos%

    materiales% y e(ui!os contaminados% serealiza la lim!ieza de las !aredes% !isos%

    mo$iliario y e(ui!os #.os

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    os !isos se lim!ian con desin"ectante y se!uede usar as!iradora h)meda& +e considera

    (ue un rea de 6 a 6%:m alrededor del cam!oestril es su#ciente !ara la descontaminacinde rutina entre casos&

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    +e retiran los co.ines de la mesa deo!eraciones& +e lim!ian todas las su!er#cies

    de la mesa y co.ines&

    a mesa de o!eraciones de$emoverse !ara (ue !ueda lim!iarsede$a.o y revisar (ue no hayan

    (uedado elementos cados al !iso

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    4odo el e(ui!amiento sucio del (uir"anode$e lim!iarse con desin"ectante

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    +e de$en lim!iar todas las manchas de

    sangre% te.ido o l(uidos cor!orales de las!aredes% !uertas% lm!aras (uir)rgicas ytechos&

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    Des!us de la descontaminacin% todo elmo$iliario vuelve a colocarse en su lugar y la

    mesa de o!eraciones se cu$re con un cam!olim!io& 4am$in se cu$ren las mesasaccesorias con cam!os lim!ios& +e colocan$olsas lim!ias en los le$rillos y los estantes&

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    LIMPIEZA Y

    DESINFECCINRECURRENTE

    A ;

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    DESINFECCIN ALTO Y BAJO NIVEL .

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    ALTO NIVEL

    Proceso en el (ue se elimina r!idamente lamayora de microorganismo% !or medio del(uidos desin"ectantes

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    BAJO NIVEL

    Proceso !ara eliminar algunos virus y$acterias% (ue !uedan encontrarse encontacto con la !iel% !ero no con la mucosa uotro te.ido

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    USO DE

    DESINFECTA

    NTE

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    os desin"ectantes com)nmente se clasi#cande acuerdo al ti!o de sustancias y seg)n el

    grado de necesidad y e#cacia

    CONCENTRACION DE LASOLUCION

    LA AUSENCIA DEMATERIALORGNICOSOBRE ELARTCULO

    EL GRADO DECONTAMINACION

    BACTERIANASOBRE EL OBJETO

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    PRECAUCIONESY RIESGOS

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    Algunos desin"ectantes no son seguros !ara

    la !iel y a"ectan la salud del !ersonalhos!italario

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    Algunas sustancias no emiten va!oresnocivos y se considera (ue el grado de

    to-icidad es $a.o !ero otro eva!ora oloressuaves !ero !ueden a"ectar el sistemares!iratorio y la !iel del o!erario&

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    ,ada entidad de salud de$e in"ormar a cada

    em!leado los riegos del sitio de tra$a.o y a los(ue van a estar e-!uesto

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    a entidad de salud cuenta con la

    corres!ondiente #cha de datos de seguridad(Material Safety Data Sheet, MSDS)% deacuerdo con lo esta$lecido !or la OSHA.

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    NORMATIVAS DESEGURIDAD

    PARA LADESINFECCIN

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    4odos los desin"ectantes se de$en almacenaren am$ientes ventilados y sus reci!ientes

    de$en !ermanecer ta!ados&

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    4odas las !ersonas (ue mani!ulandesin"ectantes de$en vestirse con e(ui!os de

    !roteccin !ersonal

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    a !ro!orcin de la dilucin de la sustancia(umica li(uida no de$e cam$iarse

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    as sustancias (umicas de$en desecharse de

    acuerdo con las instrucciones del hos!ital&Algunas son muy !eligrosas y !ueden a"ectarel medio am$iente&

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    3n la siguiente ta$la se recogen los mtodosaconse.ados de lim!ieza y desin"eccin !araalgunos materiales ha$itualmente utilizados laentidad de salud&

    " i d l i l d d i " i d d

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    3n "uncin del nivel de desin"eccin deseadoy de!endiendo de las caractersticas delmaterial% !odemos utilizar distintos ti!os dedesin"ectantes&

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    BIBLIOGRAFAoanna Fuller% ;nstrumentacin (uirurgica%Princi!ios y Prcticas&

    htt!2BBCCC&in!er&edu&m-BdescargasB!d"B4ecnicaslim!iezaElicitacion&!d"

    htt!2BBhos!italmunici!alsanro(ue&gov&coBu!loadsBdescargadB:&!d"

    http://www.inper.edu.mx/descargas/pdf/Tecnicas_limpieza-licitacion.pdfhttp://www.inper.edu.mx/descargas/pdf/Tecnicas_limpieza-licitacion.pdfhttp://www.inper.edu.mx/descargas/pdf/Tecnicas_limpieza-licitacion.pdfhttp://hospitalmunicipalsanroque.gov.co/uploads/descargad/24.pdfhttp://hospitalmunicipalsanroque.gov.co/uploads/descargad/24.pdfhttp://hospitalmunicipalsanroque.gov.co/uploads/descargad/24.pdfhttp://hospitalmunicipalsanroque.gov.co/uploads/descargad/24.pdfhttp://hospitalmunicipalsanroque.gov.co/uploads/descargad/24.pdfhttp://hospitalmunicipalsanroque.gov.co/uploads/descargad/24.pdfhttp://www.inper.edu.mx/descargas/pdf/Tecnicas_limpieza-licitacion.pdfhttp://www.inper.edu.mx/descargas/pdf/Tecnicas_limpieza-licitacion.pdfhttp://www.inper.edu.mx/descargas/pdf/Tecnicas_limpieza-licitacion.pdf