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DESINFECCI N EN ELREA HOSPITALARIA
Y
QUIRRGICAMargarita Ma Mesa FrancoAngela Vivina Montnchez
ValdsAnglica Parra MartnezDocente: Magally DueesGmez
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INTRODUCCINa lim!ieza y la desin"eccin tiene como #nasegurar una $uena higiene% tanto a nivel delos locales% los materiales% el !ersonal y el
am$iente& a lim!ieza regular y !eridica!ermite mantener una 'ora micro$ianaam$iental reducida necesaria y su#ciente !araciertas actividades&
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Dar a conocer las tcnicas de lim!ieza ydesin"eccin hos!italaria y (uir)rgica haciendore"erencia al desem!eo del !ersonal del serviciode salud% a la institucin y as evitar !osi$les "ocosde contaminacin&
OBJETIVO
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LIMPIEZA
TERMINOLOGA
DESINFECCIN
DESCONTAMINACIN
CONTAMINACIN
SUCIEDAD
DETERGENTE
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INSTITUCIONES
HOSPITALARIASa "recuenciade la lim!ieza
de$e ser mayor
y las tareasde$enrealizarse con
mayorminuciosidad
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CLASIFICACIN DE LAS
REAS PARA LAREALIZACIN DE LA
LIMPIEZAREACRTIC
A
REANO
CRTICA
REASEMI-
CRTICA
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REA CRTICA
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REA SEMICRTICA
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REA NO CRTICA
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Pisos y *egaderas+anitario
+u!er#cies
,amas%camillas%m
esa dee-!loracin%silla +ln clorada Agua im!ia Agua lim!ia Agua con .a$n
CLASIFICACIN DE MATERIAL PARA LA LIMPIEZA HOSPITALARIA.
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CLASIFICACIN DE INSUMOS PARA LA LIMPIEZA Y DESINFECCINHOSPITALARIA.
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SELECCIN Y USO DE LOS DESINFECTANTES
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PROTOCOLO
DE LIMPIEZA Y
DESINFECCIN.
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+e llevar a ca$o en cada turno a e-ce!cin de las zonas de altoriesgo &
+iem!re de arri$a a$a.o y de dentro hacia "uera&
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+e evitar la lim!ieza en seco con el #n de no remover !olvo%realizndose mediante el arrastre h)medo&
Para la lim!ieza y desin"eccin de las su!er#cies no metlicas seutilizar agua% detergente y le.a&
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Para las su!er#cies metlicas se utilizar un !ao h)medocon el desin"ectante recomendado 0"enoles% aldehdos%amonios cuaternarios1&
Prestar es!ecial atencin a a(uellas su!er#cies (ue estne-!uestas con mayor "recuencia al contacto de manos2!ica!ortes% interru!tores% !asamanos% lava$os&
+ . l tili i d l d $l $ l
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+e aconse.a la utilizacin del do$le cu$o2 uno !ara lasolucin de detergente ms desin"ectante y otro !ara elaclarado&
3l recam$io de la solucin em!leada !ara la lim!ieza hade hacerse con "recuencia&
3l material utilizado !ara la lim!ieza se guardar lim!io%desin"ectado y escurrido&
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QUIROFANO
3n el (uir"anolo (ue se
desea es evitarlas in"ecciones
del sitioo!eratorio&
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a lim!ieza y desin"eccin son lasherramientas !ara controlar los "actores
relacionados con el medio am$iente(uir)rgico& Viene condicionada !or tresdeterminantes !rinci!ales
HUSPED AGENTE AMBIENTE
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AGENTE !HUESPED !AMBITO "ENFERM
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P#$%$&$'$()
L*+,*)
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QUIROFANO ANTES DEINICIAR LA JORNADA
Antes del !rimer caso (uir)rgico serecomienda23liminar el !olvo de!ositado so$re las luces
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os e(ui!os #.os de la sala de o!eraciones selim!ian usando tela lim!ia sin hilachas y
humedecidas en sustancias (umicasdesin"ectantes de uso hos!italario
DESCONTAMINACIN DEL
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De$en lim!iarse r!idamente todas lassal!icaduras de sangre o contaminacin conotros materiales orgnicos con undesin"ectante de calidad hos!italaria
DESCONTAMINACIN DELQUIROFANO DURANTE LA
CIRUGIA
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4odos los materiales utilizados% usados y
desechados en el transcurso de la ciruga%de$en colocarse en reci!ientes a !rue$a de!erdida& 3sto evita las sal!icaduras del l(uidocontaminado hacia otras su!er#cies
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3l !ersonal no lavado de$e llevar un e(ui!ode !roteccin !ersonal0 cuando hay sos!echade un elemento contaminado1
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as muestras de te.ido% sangre y otros l(uidoscor!orales de$en colocarse en un reci!iente a
!rue$a de !erdidas% !ara trans!ortarlos "ueradel de!artamento&
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Dado (ue los !roductos de !a!el son di"ciles
o im!osi$les de descontaminar% de$en!rocurarse en lo !osi$le de mantener li$res decontaminacin&
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as gasas contaminadas de$en recolectarseen una $olsa !lstica% identi#cadas con 5 o 67
gasas
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3l instrumental (ue cae "uera del cam!o(uir)rgico de$e ser recu!erado utilizando
guantes y colocarlo en una cu$eta !re!arada!reviamente con desin"ectantes&
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Durante toda la ciruga el instrumentadorde$e lim!iar continuamente la sangre y el
te.ido de los instrumentos evitando (ue losl(uidos cor!orales no se se(uen en lasu!er#cie&
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as luces de las cnulas de$en lavarse con"recuencia ya (ue se acumulan desechos en
su interior&
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+iem!re de$e mantenerse una cu$eta conagua estril !ara mantener el instrumental
lim!io y nunca de$e sumergirse en solucinsalina ya (ue corroe el metal&
DESCONTAMINACIN DEL
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Des!us de la ciruga el instrumentador!re!ara los e(ui!os y los instrumentoscontaminados !ara ser trans!ortados "ueradel (uir"ano&
DESCONTAMINACIN DELQUIROFANO DESPUES DE LA
CIRUGIA
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4odos los instrumentos e-!uestos al cam!o(uir)rgico de$en ser descontaminados y
esterilizados as se hayan usado o no&
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8n en.uague inicial en un detergenteenzimtico !ara disolver la sangre% de esta"orma se $a.a la $iocarga micro$iana% (ue!ermitir una mani!ulacin !or !arte delo!erario (uien de$er llevar !uestos loselementos de !roteccin&
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4odos los instrumentos corto !unzantesdesecha$les 09o.as de $istur% sutura y
trocares1% se colocan en un reci!ientedestinado a los elementos cortantes de modo(ue no lesiones al !ersonal (ue de$emani!ularlos&
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4odos los e(ui!os desecha$les de anestesiase retiran en $olsas cerradas
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a sangre y l(uidos cor!orales as!irados
de$en tratarse con Hipoclorito y luegocolocarlos en $olsas o contenedores !araresiduos $iolgicos !eligrosos a !rue$a de#ltraciones&
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os cam!os sucios o desecha$les se recogen
desde los $ordes e-ternos do$lndolos haciaadentro !ara contener a los contaminantes&
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4odo el e(ui!o sucio utilizado de$e llevarse al
rea de descontaminacin&
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a lim!ieza y descontaminacin del instrumentalde$e ser iniciada inmediatamente des!us de suutilizacin&
Antes de comenzar el !roceso% los instrumentos ylos utensilios generales de o!eracin de$en serse!arados de los instrumentos delicados o de los
a!aratos (ue re(uieren un mane.o es!ecial
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as instrucciones so$re lim!ieza ydescontaminacin del "a$ricante de$en ser
consultadas% !ara o$tener instruccioneses!ec#cas y determinar si el a!arato tolerainmersin o la e-!osicin a altastem!eraturas
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Para "acilitar la lim!ieza% los instrumentos oa!aratos com!uestos !or ms de una !arte
de$en ser desarmados% y todas las uniones delos instrumentos de$en a$rirse&
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+eguidamente% los instrumentos !ueden ser!rocesados o lavados manualmente&
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NOTA8na vez se han retirado de las salas deo!eraciones% todos los instrumentos%
materiales% y e(ui!os contaminados% serealiza la lim!ieza de las !aredes% !isos%
mo$iliario y e(ui!os #.os
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os !isos se lim!ian con desin"ectante y se!uede usar as!iradora h)meda& +e considera
(ue un rea de 6 a 6%:m alrededor del cam!oestril es su#ciente !ara la descontaminacinde rutina entre casos&
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+e retiran los co.ines de la mesa deo!eraciones& +e lim!ian todas las su!er#cies
de la mesa y co.ines&
a mesa de o!eraciones de$emoverse !ara (ue !ueda lim!iarsede$a.o y revisar (ue no hayan
(uedado elementos cados al !iso
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4odo el e(ui!amiento sucio del (uir"anode$e lim!iarse con desin"ectante
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+e de$en lim!iar todas las manchas de
sangre% te.ido o l(uidos cor!orales de las!aredes% !uertas% lm!aras (uir)rgicas ytechos&
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Des!us de la descontaminacin% todo elmo$iliario vuelve a colocarse en su lugar y la
mesa de o!eraciones se cu$re con un cam!olim!io& 4am$in se cu$ren las mesasaccesorias con cam!os lim!ios& +e colocan$olsas lim!ias en los le$rillos y los estantes&
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LIMPIEZA Y
DESINFECCINRECURRENTE
A ;
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DESINFECCIN ALTO Y BAJO NIVEL .
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ALTO NIVEL
Proceso en el (ue se elimina r!idamente lamayora de microorganismo% !or medio del(uidos desin"ectantes
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BAJO NIVEL
Proceso !ara eliminar algunos virus y$acterias% (ue !uedan encontrarse encontacto con la !iel% !ero no con la mucosa uotro te.ido
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USO DE
DESINFECTA
NTE
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os desin"ectantes com)nmente se clasi#cande acuerdo al ti!o de sustancias y seg)n el
grado de necesidad y e#cacia
CONCENTRACION DE LASOLUCION
LA AUSENCIA DEMATERIALORGNICOSOBRE ELARTCULO
EL GRADO DECONTAMINACION
BACTERIANASOBRE EL OBJETO
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PRECAUCIONESY RIESGOS
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Algunos desin"ectantes no son seguros !ara
la !iel y a"ectan la salud del !ersonalhos!italario
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Algunas sustancias no emiten va!oresnocivos y se considera (ue el grado de
to-icidad es $a.o !ero otro eva!ora oloressuaves !ero !ueden a"ectar el sistemares!iratorio y la !iel del o!erario&
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,ada entidad de salud de$e in"ormar a cada
em!leado los riegos del sitio de tra$a.o y a los(ue van a estar e-!uesto
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a entidad de salud cuenta con la
corres!ondiente #cha de datos de seguridad(Material Safety Data Sheet, MSDS)% deacuerdo con lo esta$lecido !or la OSHA.
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NORMATIVAS DESEGURIDAD
PARA LADESINFECCIN
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4odos los desin"ectantes se de$en almacenaren am$ientes ventilados y sus reci!ientes
de$en !ermanecer ta!ados&
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4odas las !ersonas (ue mani!ulandesin"ectantes de$en vestirse con e(ui!os de
!roteccin !ersonal
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a !ro!orcin de la dilucin de la sustancia(umica li(uida no de$e cam$iarse
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as sustancias (umicas de$en desecharse de
acuerdo con las instrucciones del hos!ital&Algunas son muy !eligrosas y !ueden a"ectarel medio am$iente&
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3n la siguiente ta$la se recogen los mtodosaconse.ados de lim!ieza y desin"eccin !araalgunos materiales ha$itualmente utilizados laentidad de salud&
" i d l i l d d i " i d d
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3n "uncin del nivel de desin"eccin deseadoy de!endiendo de las caractersticas delmaterial% !odemos utilizar distintos ti!os dedesin"ectantes&
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BIBLIOGRAFAoanna Fuller% ;nstrumentacin (uirurgica%Princi!ios y Prcticas&
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