Liquido cefalorraquídeo

(LCR)

Descubierto por Cotugno en 1764 Se encuentra dentro del espacio subaracnoideo

El LCR baña el SNC. La mayor parte de su volumen esta en el interior de los cuatro ventrículos.

LCR

Claro y transparen

te

Alcalino Salado

Albuminoso

(0.2-0.8%)

funciones:

*El LCR sirve para amortiguar los golpes contra la caja craneana.*Regular la homeostasis.*Brinda protección al cerebro. * Sirve de vehículo para transportar los nutrientes al cerebro y eliminar los desechos.

Hombre: 120 a 150 g de liquido cefalorraquídeo.

Variaciones de cantidad por individuo y edad.

Variaciones patológicas: *Meningitis tuberculosa*Hidrocefalia (7 u 8 litros).

Cantidad

El liquido es secretado por los capilares de los plexos coroides

CantidadFiavre (1845)

Dandy

Explica como es posible recoger en cierto tiempo gran cantidad en el mismo sujeto.

Circulación

Plexos coroideos

Circula por los ventrículos

Agujeros de Magendie y de

Luchska.

Sale de la cavidad craneal

Hidrocefalia

Obliteración congénita de

orificios ventriculares

Inflamaciones meníngeas

Tumores cerebrales

Consecuencia de mala filtración del LCR

Hidrocefalia ventricular/obstructiva/interna.Hidrocefalia extra ventricular/Comunicante/externa.

Tención

Numero de pulsaciones cardiacas

Posición de la cabeza

Momento respiratorio

Curso de punción

Presión

La presión es medida con el manómetro.

Individuo sentado: 125mm por termino medio (110 a 150, Fiessenger) Adulto en decúbito 180 a 250mm

Cuando se practica la punción es preciso no retirar de una Vez más de 5 a 10cc de líquido.

Presión

Estado normal: Claro o Sigue siendo claro en las afecciones que dejan indemne el

espacio de la piamadre.oConserva su color claro en los tumores cerebrales, abscesos cerebrales, los abscesos extradurales, en las trombosis de los senos y en los abscesos perinusales.

Turbio Purulento: Inflamaciones de la meninges y de la capa superficial del cerebro o de la meninges. Rojo: Hemorragia

Color

Albuminoso (0.2-0.8%)Glucosa: 40 a 70 mg/dl en el adulto. 60 a 80 mg/dl en el niño.La proporción de albumina y de azúcar varia en estado normal.

Variaciones en estado patológico: *Meningitis tuberculosa: Liquido cefalorraquídeo es intensamente albuminoso. *Encefalitis epidémica: Abundante en glucosa

Examen bioquímico y microscópico

En estado normal el liquido cefalorraquídeo es estéril.

Exento de microbios. Puede puede contenerlos en las meninges inflamadas.

Examen bioquímico y microscópico

Estudio bacteriológico del LCR ha permitido Describir:*Meningitis bacteriana: Bacilo tífico, colibacilo, bacilo de Pfeiffer, estafilococo, estreptococo. *Meningitis por el neumococo clásico*Meningitis por el diplococo intracelular o meningococo*Meningitis estreptocócicas de Bonome.

Examen bioquímico y microscópico

Inflamación del espacio subaracnoideo LEUCOCITOSIS ABUNDANTE.

Meningitis tuberculosa: predominan los mononucleares.

Meningitis bacteriana: se observa polinucleosis.

Examen bioquímico y microscópico

Libro: Anatomía topográfica de cabeza y cuello

Autor: Testut-Jacob

Bibliografía