mamo2

1

Control de CalidadMamografía

di it l

TM Ana Maria Castro R.

digital

Control de calidad“El control de calidad aplicado al radiodiagnóstico comprende

las mediciones, la evaluación y el mantenimiento de niveles

óptimos de todas las características que pueden definirse, medirse y controlarse” (OMS,1984). Adquisición Procesado Visualización

Control de CalidadMamografía digital

Calidad de Imagen Funcionamiento de equipos

» Sistema estable en el tiempo

Si t d ibl» Sistema reproducible

» Sistema produzca imágenes de calidad aceptable

2

ACR Guías y recomendaciones

• ACR Practice guideline for the performance of whole breast digital mammography

2001 (Res.7),Amended 2006 (Res. 17,34)

• ACR Guideline for determinants of digital mammography

2007 ( Res.35) Effective octubre 2007

EUREFEUROPEAN REFERENCE ORGANISATION FOR QUALITY ASSUREDBREAST SCREENING AND DIAGNOSTIC SERVICESEUROPEAN GUIDELINES, DIGITAL MAMMOGRAPHY SECTION 2006

http://www.euref.org/dmwg/templatedmwg.aspx?page=home.asp

CC Impresora láser Semanal

CC monitores de estación de visualización Semanal

Evaluacion de artefactos de impresora Semanal

Evaluación de artefactos del detector Semanal

Imagen de fantoma Semanal

Imagen de fantoma en estación de visualización Semanal

Selenia Pruebas TM

Medición SN y CR Semanal

Negatoscopios y condiciones de visualización Semanal

Calibración del detector Quincenal

Indicador de compresión Quincenal

Chequeo visual Mensual

Análisis de repetición Cuatrimestral

Compresión Semestral

Semanal CC impresora láserSemanal Evaluación de artefactos de impresoraSemanal Evaluación de artefactos del detectorSemanal Evaluacion de fantomaSemanal Evalucion de fantoma en estación de visualizaciónSemanal Medición SNR/CNR QuincenalSemanal CC monitores de estación de visualizaciónQuincenal Prueba de indicador de compresiónQuincenal Calibración del detectorMensual Análisis de repetición

CC impresora láser

• Frecuencia semanal• Objetivo: Asegurar el funcionamiento adecuado de la impresora láser

Asegurar que las características de la imagen W/L se mantengan cuando se imprime en una película

• Instrumentos: Patrón SMPTE , Densitómetro de punto• Carta de control• Indicadores: MD, LD, DD• Tolerancia : + 0.15

3

Sociedad de Ingenieros de Television e Imágenes en movimiento

SMPTE

Sociedad de Ingenieros de Television e Imágenes en movimiento.

1985 publica a Recommended Practice (RP-133)

"Specifications for Medical Diagnostic Imaging Test Pattern for Television Monitors and Hard-copy Cameras"

SMPTE patrón se ha aplicado como prueba de aceptabilidad y control de calidad de monitores y cámaras laser, entregando información cuantitativa y cualitativa.

MD

LD

DD: MD – 10%

Valor control cuadrante SMPTE Límite de control

MD 40% + 0,15

DD 40% - 10% + 0,15

LD 90% + 0,15

Semanal CC impresora láserSemanal Evaluación de artefactos de impresoraSemanal Evaluación de artefactos del detectorSemanal Evaluacion de fantomaSemanal Evaluacion de fantoma en estación de visualizaciónSemanal Medición SNR/CNR QuincenalSemanal CC monitores de estación de visualizaciónQuincenal Prueba de indicador de compresiónQuincenal Calibración del detectorMensual Análisis de repetición

Evaluación de artefactos del detector

Evaluación de artefactos en la impresión

Frecuencia semanal antes de la evaluacion de fantomaObjetivo: Descartar que existan artefactos originados desde el detector

Confirmar que no existen artefactos en la imagen originados durante el proceso de impresión

Instrumento: block de acrílico de 4cm. de espesor

4


Evaluación de fantoma Evaluación de fantoma en estación de visualización

Frecuencia semanal Objetivo: Asegurar que la calidad de la imagen se mantiene en niveles óptimos. Instrumentos: paleta de compresión 18 x 24

fantoma ACR de acreditacióndisco de acrílico 1cm de diámetro y 4mm de espesorlupa, carta de control, densitómetro de punto

Evaluación de fantoma Evaluación de fantoma en estación de visualización

Fantoma ACR fibras partículas masas

Puntaje mínimo 5 4 4

Mx Análoga

Puntaje mínimo 4 3 3

• DF no menor a 1.40

• DD >0.40 + 0.04

Medición SNR/CNR


Frecuencia: quincenalObjetivo: Asegurar la consistencia del receptor digital evaluando la relación señal-ruido y contraste-ruido.

Instrumentos: paleta de compresión 18 x 24fantoma ACR de acreditacióndisco de acrílico 1cm de diámetro y 4mm de espesorcarta de control

5

• Calculo SNR= prom. background - 50 (DC offset)

std backgroundstd. background

• Calculo CNR= prom. background - prom. Disco

std. background

Dif= CNR – CNR inicial x 100

CNR inicial

SNR > 40SNR > 40

CNR +15% de valor inicial

CC monitores de estación de visualización

F i l


Frecuencia semanal

Objetivo: Asegurar la consistencia del brillo, contraste y presentación de la imagen de estación de visualización del radiólogo.

6

Prueba de indicador de compresión


Frecuencia: Quincenal Objetivo: asegurar que el espesor de compresión indicado esté dentro del

rango de tolerancia. (+ 0,5 cm.)Instrumentos: fantoma ACR de acreditación

paleta de localización de 7.5 cm.

Análisis de repetición


p

Frecuencia: mensual

Objetivo: determinar el numero y causas de imágenes repetidas.determinar la tasa de repetición.

7

Semanal CC impresora láserSemanal Evaluación de artefactos de impresoraSemanal Evaluación de artefactos del detectorSemanal Evaluacion de fantomaSemanal Evaluacion de fantoma en estación de visualizaciónSemanal Medición SNR/CNR Semanal CC monitores de estación de

Selenia Pruebas TM

Semanal Medición SNR/CNR Semanal CC monitores de estación de visualizaciónQuincenal Prueba de indicador de compresiónQuincenal Calibración del detectorMensual Análisis de repeticiónSemanal Limpieza de negatoscopios y condiciones de visualizaciónMensual Chequeo Visual del mamógrafoSemestral Compresión

QC software y fantoma

Control de Calidad Mx Digital

Sistema FCR

Cuatrimestral

Análisis de repetición

Semestral

Confirmación valor S

Sistema FCR QC software y fantomaShot 1

Semanal

Tejido perdido en pared torácica

CNR

Consistencia de sensibilidad fantoma Shot 1

Compresión

Mantención de negatoscopios

Distorsión geométrica

Evaluación de artefactos

Uniformidad

Rango dinámico

Resolución espacial

LCD Detectabilidad bajo contraste

Linealidad/ Consistencia de calidad de haz de Rx

Fantoma ACR

Pruebas Anuales

Lag Efectos sumativo lag

Control de Calidad Mx Digital

Sistema FCR

g gGhost efecto multilicativo lagTejido perdido en pared toracicaInspección visual y funcionalResolución espacialKVp linealidad yreproductibilidadHVLColimaciónAEC linealidad y reproductibilidadAEC control de densidadCNRAGD

Hitos en mamografía

• 1969 1° Equipo radiológico dedicado a mamografía con ánodo de Mo. (CGR Senograph)

• 1971 Xeromamografia (Xerox)• 1972 Sistema pantalla pelicula para mamografía (DuPont Lo-dose system)

1976 C tt fí i t t ll lí l d ti• 1976 Cassette para mamografía con sistema pantalla película de tierras raras (Kodak Min-R system)

• 1977 Sistema de magnificación para Mamografía con microfoco (Radiological Sciences Inc.)

• 1978 1° Mamógrafo que incorpora grilla (Phillips)• 1987 ACR inicia su Programa de acreditación en mamografía ACRMAP• 1990 ACR pública los primeros manuales de control de calidad para el

radiólogo, el TM y físico médico. • 1999 se publica la 2° edición. Referente más utilizado en nuestro medio.• 2000 FDA aprueba 1° sistema de Mx Digital

8

Digital Mammography. Pisano and Yaffe 234 2): 353. Radiology

Diagnostic Performance of Digital versus Film Mammography for Breast-Cancer ScreeningEtta D. Pisano, M.D for the Digital Mammographic Imaging Screening Trial (DMIST) Investigators Group NEJMVolume 353:1773-1783 October 27, 2005 Number 17

Quality control for digital mammography in the ACRIN DMIST trial: Part IAili K. Bloomquist et al. Med. Phys. 33, 719 (2006)

Quality control for digital mammography: Part II recommendations from the ACRIN DMIST trial Martin J. Yaffe, Aili K. Bloomquist, and Gordon E. MawdsleyMedical Physics -- March 2006 -- Volume 33, Issue 3, pp. 737-752

ACR practice guideline for determinants of image quality in digital mammography 2007 ACR practice guideline for determinants of image quality in digital mammography 2007

Manual QC Selenia MAN-0093 revisión 2006

¡ FIN !

continuará…

mamo2

Documents

Transcript of mamo2