Manejo de heridas y hemorragias
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HERIDAS
Definición: Es la pérdida de continuidad de piel o mucosas consecuencia de un traumatismo.
Los Primeros Auxilios van dirigidos a CONTROL de hemorragia y PREVENIR la infección.
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Método por el cual se combaten, detienen o destruyen los gérmenes. Ej.: Limpieza de
la herida; uso de antisépticos.
Procedimiento que sirve para que no se infecten las heridas. Ej.: lavado de manos,
uso de material estéril o bien limpio.
ASEPSIA
ANTISEPSIA
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CLASIFICACIÓN
SUPERFICIALES PROFUNDAS
• Son las lesiones a nivel cutáneo, subcutáneo. ( por ejemplo, raspones, algunas quemaduras y cortadas).
• Son aquellas lesiones que involucran los tejidos cutáneos, subcutáneos y muscular.
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TIPOS DE HERIDAS
Penetrantes
Son aquellas que penetran en las cavidades del cuerpo, como cabeza, tórax, abdomen, y pelvis.
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Lacerantes
Causadas por instrumentos romos, sin filo, de superficie plana, los bordes son irregulares y salientes produciendo desgarramiento.
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Contusas
Herida inciso contusa por impacto con una roca
Causadas por golpes con objetos sólidos de forma no específica, dejando bordes de forma regular o irregular.
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Cortantes
Causadas por instrumentos con filo, dejando sobre la piel bordes regulares.
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Punzantes
Arma blanca
Producidas por objetos con punta, los bordes serán de forma irregular o regular dependiendo de la forma del objeto.
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Abrasivas
Causadas por fricción, presentando bordes irregulares.
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Avulsivas
Son heridas que presentan colgajos de piel unidos al cuerpo por una de sus partes.
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HERIDAS ESPECIALES
Amputación
Es la pérdida parcial o total de algún segmento corporal.
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Desgarramiento de la piel
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Atropellamiento
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Con exposición de vísceras
Herida penetrante producida por arma blanca
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Consiste en lavar la herida
• Con un apósito, agua y jabón yodado. Lava alrededor de la herida procurando voltear el apósito por cada aplicación.
• Con un apósito más, lava la herida; de adentro hacia afuera con movimientos circulares.
• Lava con agua limpia o con solución fisiológica para enjuagar.
• Evaluación médica: HOSPITAL
MEDIDAS GENERALES
LIMPIEZA DE HERIDAS
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1. Colocar un apósito o gasa limpia y húmeda sobre la herida.
2. Humedecer perfectamente los apósitos o las gasas con una solución fisiológica (cloruro de sodio al 0.9%) o agua limpia.
3. Aplicar los apósitos mojados sobre las vísceras, así mismo pueden cubrirse con plástico limpio, para mantener su temperatura y humedad y evitar también una mayor contaminación.
Como actuar..??
Eventración
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Consideraciones Especiales
A. Aplicar medidas anti shock.
B. No introducir las vísceras a la cavidad abdominal.
C. No darle de beber ningún tipo de líquidos.
D. Si existiera un cuerpo extraño (arma punzo cortante por ejemplo) no lo extraiga, fíjelo para que no se mueva y no provoque más lesiones - EMPALAMIENTO
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1. No retire el objeto empalado.
2. Coloque paños o apósitos alrededor para fijar el objeto y evitar que se mueva.
3. Coloque una venda.
4. Trasládelo a una Unidad Hospitalaria.
EMPALAMIENTO
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• Envuelva en un paño la parte amputada.
• Colóquela dentro de una bolsa de plástico.
• Posteriormente colóquela en hielo (no directamente).
• Llévela con el paciente al centro de atención.
AVULSIÓN Y AMPUTACIÓN
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DOLOR
CALOR
ENROJECIMIENTO (RUBOR)
EDEMA
IMPOTENCIA FUNCIONAL
COMO RECONOZCO
UNA HERIDA INFECTADA..??
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HEMORRAGIAS
Definición: Una hemorragia es la salida de sangre del interior del sistema circulatorio debido a la rotura de un vaso, ya sea de forma espontánea o por un traumatismo.
Los Primeros Auxilios van dirigidos a DETENER la pérdida de sangre, las hemorragias internas es imposible controlarlas.
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• El adulto tiene aproximadamente de 5 a 6 litros de sangre.
• El niño tiene 80 ml. de sangre por Kg. de peso.
Ejemplo:
Un niño de 20 Kg. De peso tendría:
20 x 80 = 1 litro con 600 ml.
IMPORTANCIA DE LA
HEMORRAGIA
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EXTERNAS ROTURA DE UN VASO CON SALIDA DE
SANGRE DIRECTA AL EXTERIOR
PROVOCADAS POR TRAUMATISMOS DIRECTOS CON DESGARROS, CORTES O
FRACTURAS ABIERTAS
ESTERIORIZADAS POR ORIFICIOS NATURALES
SON HEMORRAGIAS INTERNAS EXTERIORIZADAS POR ORIFICIOS NATURALES COMO PUEDEN SER
EL OIDO O LA NARIZ
INTERNAS LA SANGRE NO SALE AL EXTERIOR, QUEDA RETENIDA
EN EL INTERIOR DEL ORGANISMO EN ALGUNA CAVIDAD
PROVOCADAS POR IMPACTOS CONTUNDENTES A NIVEL ABDOMINAL, TORÁCICO O CRANEAL
SEGÚN SU NATURALEZA
CLASIFICACIÓN
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Arterial Venosa Capilar
Salida intermitente
Rojo-brillante Muerte en menos de 1 min
Salida continua
Rojo-oscura
Poca cantidad – vasos sanguíneos
superficiales
SEGÚN SU PROCEDENCIA
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SEGÚN SU GRAVEDAD
Depende de la cantidad y velocidad con la que se pierde la sangre.
– Leves: entre 0,5 y 1 litro.
– Graves: entre 1 y 2 litros.
– Muy graves: superiores a 2 litros
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PRIMEROS AUXILIOS
HEMORRAGIA EXTERNA
1. PRESIÓN DIRECTA SOBRE LA HERIDA
• Colocar apósito o compresa sobre
la herida • Ejercer presión de forma
continuada • Si se empapa la compresa , no
retirar, poner otra encima
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2. ELEVACIÓN DEL MIEMBRO AFECTO • Siempre que no exista
fractura. • Por encima del nivel del
corazón (Facilitando la formación del tapón por acumulación de plaquetas, al disminuir la presión por acción de la gravedad).
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3. PRESIÓN INDIRECTA
• Compresión de los puntos arteriales mas cercanos entre la herida y el corazón, disminuyendo el paso de sangre a los grandes vasos.
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4. CRIOTERAPIA
• Aplicación de frio sobre la herida para lograr la vasoconstricción. No colocar directamente sobre la herida.
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5. TORNIQUETE
• SOLAMENTE deben usarse cuando otros métodos, tales como los vendajes de presión, hayan fracasado. La presión del torniquete debe ser aliviada periódicamente.
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Son más peligrosas que las externas porque no se ven, hay que sospecharlas mediante las circunstancias del accidente: • Fracturas. • Traumatismos o golpes violentos
(tórax y abdomen). • Espontáneas (úlcera sin diagnosticar).
Presionar el pulgar a la altura de la uña
Comprobar que recupera la coloración habitual
HEMORRAGIA INTERNA
Cómo la reconozco..??
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1. Áreas sensibles, inflamadas amoratadas o áreas duras en el cuerpo.
2. Pulso rápido y débil. 3. Piel húmeda o fría o
que parece pálida o azulosa.
4. Vomitar o toser sangre.
5. Sed excesiva. 6. Confusión, desmayo,
somnolencia o inconsciencia.
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1. Desorientación en tiempo y espacio e incluso perdida de conocimiento 2. Intranquilidad e irritabilidad 3. Palidez intensa 4. Sudoración fría y pegajosa 5. Aumento de la frecuencia respiratoria 6. Pulso débil y rápido 7. Relleno capilar superior a dos segundos
SHOCK HIPOVOLÉMICO
SINTOMATOLOGÍA
DEL SHOCK
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HEMORRAGIAS
EXTERIORIZADAS
![Page 40: Manejo de heridas y hemorragias](https://reader034.fdocuments.es/reader034/viewer/2022042501/557a8c18d8b42abc638b4e30/html5/thumbnails/40.jpg)