MANEJO DEL ESTRÉS

ÍNDICE DE CONTENIDOS:

INTRODUCCIÓN ..................................................................................................................................................... 1

FASES Y FISIOPATOLOGÍA DEL ESTRÉS ........................................................................................................... 1-2

TIPOS DE ESTRÉS ................................................................................................................................................. 2

SINTOMATOLOGÍA DEL ESTRÉS ......................................................................................................................... 2

ESTRATEGIA TERAPÉUTICA ................................................................................................................................ 2-3

CLASIFICACIÓN Y FUNCIÓN DE LOS PRINCIPALES INGREDIENTES IMPLICADOS

EN EL MANEJO DEL ESTRÉS ............................................................................................................................... 3-6

Plantas adaptógenas ..................................................................................................................................... 3

Corticomoduladores ...................................................................................................................................... 3

Plantas Sedantes / Ansiolíticas ..................................................................................................................... 4

Neurotransmisores y sus precursores .......................................................................................................... 5

Vitaminas ....................................................................................................................................................... 5-6

SURA VITASAN LE SUGIERE… ............................................................................................................................. 7-8

OTROS COMPLEMENTOS A CONSIDERAR EN EL TRATAMIENTO DEL ESTRÉS .......................................... 8-9-10

BIBLIOGRAFÍA:

1. Calleja C. Estrés. Farmacia Profesional. 2007; 21(6):52-57

2. Fernández-López et al. El estrés laboral: un nuevo factor de riesgo. ¿Qué sabemos y qué podemos hacer? Aten Primaria 2003;31(8):524-6

3. www.psiquiatria.com/noticias/ansiedad/estres/diagnostico/28856. Consultado septiembre 2011

4. The American Institute of Stress. Disponible en www.stress.org

5. Rubio et al. Estrés. Farmacia Profesional septiembre 2001.pp 56-62

6. Torrades S. Estrés y burn out. OFFARM 2007; 26(10):104-107

7. Corral de Eusebio B. Conceptos de estrés relacionados con fisioterapia. Rev Iberoam Fisioter Kinesiol 2008;11(1):39-47

8. American Phsychological Association. Disponible en www.apa.org

9. Capdevila et al. Estrés. Causas, tipos y estrategias nutricionales. OFFARM 2005;24(8):96-104

10. Armario et al. Estrés, enfermedad cardiovascular e hipertensión arterial. Med Clin (Barc) 2002:119(1):23-9

11. Calleja C. Hipertensión y estrés. Farmacia Profesional 2009. 23(3):50-54

12. Armario et al. Estrés mental como factor de desarrollo de hipertensión arterial. Hipertensión 2002;19(4):172-80

13. Segal et al. Immune function in acute stress. Allergol et Immunopathol 2006;34(4):136-40

14. Salud pública internacional. Disponible en www.medicinadigital.com

15. Kathleen et al. Nutrients and Botanicals for Treatment of Stress: Adrenal Fatigue, Neurotransmitter Imbalance, Anxiety, and Restless Sleep. Altern Med Rev 2009;14(2):114-140

16. Murthy et al. Scientific basis for the use of Indian ayurvedic medicinal plants in the treatment of neurodegenerative disorders: ashwagandha. Cent Nerv Syst Agents Med Chem 2010;10(3):238-46

17. Bhattacharya et al. Anxiolytic-antidepressant activity of Withania somnifera glycowithanolides: an experimental study. Phytomedicine 2000;7(6):463-9

18. Bhattacharya et al. Adaptogenic activity of Withania somnifera: an experimental study using a rat model of chronic stress. Pharmacol Biochem Behav 2003;75(3):547-55

19. Plantas medicinales para el insomnio. Centro de investigación sobre fitoterapia (INFITO). 2008

20. Weeks BS. Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action: Relarian. Med Sci Monit 2009;15(11):RA256-62

21. Kalman et al. Effect of a proprietary Magnolia and Phellodendron extract on stress levels in healthy women: a pilot, double-blind, placebo-controlled clinical trial. Nutr J 2008. 21:7:11

22. Garrison et al. Effect of a proprietary Magnolia and Phellodendron extract on weight management: a pilot, double-blind, placebo-controlled clinical trial. Altern Ther Health Med 2006;12(1):50-4

23. Shao et al. A study on the immune receptors for polysaccharides from the roots of Astragalus membranaceus, a Chinese medicinal herb. Biochem Biophys Res Commun 2004; 320(4):1103-11

24. Park et al. The effects of Astragalus Membranaceus on repeated restraint stress-induced biochemical and behavioral responses. Korean J Physiol Pharmacol 2009;13(4):315-9

25. Assessment report on Avena sativa L., Herba and Avena sativa L., Fructus. European Medicines Agency. Doc. Ref. EMEA/HMPC/202967/2007. Disponible en www.ema.europa.eu. Consultado en sept..2011

26. Dr. Chover. Medicina Ortomolecular. 1ª edición. Editorial Club Universitario. 2010

27. Inositol. Consultado en septiembre 2011. Disponible en www.botanical-online.com

Según fuentes del Instituto Americano

del Estrés (AIS), del 75 al 90% de las

visitas realizadas al médico de

atención primaria están relacionadas

con el estrés.4 Cada vez son más los

estudios que confirman que el estrés

es un factor de riesgo para el

desarrollo de numerosas patologías

tanto de ámbito psicológico como

físico. El estrés crónico deteriora la

sensación de bienestar y origina

enfermedades cardiovasculares.

Asimismo, produce un agotamiento de

los sistemas corporales de defensa y

múltiples alteraciones digestivas,

musculoesqueléticas, sexuales y

reproductoras.2

El Dr. Hans Selye, considerado uno de

los pioneros en la investigación del

estrés, definió lo que él denominó

“síndrome general de adaptación”

como la respuesta no específica del

organismo a cualquier demanda del

exterior.

La Organización Mundial de la Salud

(OMS) define el estrés como “el

conjunto de reacciones fisiológicas que

prepara el organismo para la acción”.5,6

En términos globales se trata de un

proceso adaptativo en el que se

activan una serie de mecanismos de

emergencia fundamentales para la

supervivencia del individuo,

especialmente ante amenazas y

situaciones novedosas. Así el

organismo reacciona con un

incremento de su activación ante

estímulos que pueden ser

potencialmente peligrosos para él y se

prepara ante esa situación de alarma.7

Existen otras definiciones de estrés en

las que se tienen en cuenta los

conceptos relacionados con este

ámbito como son el estresor, aplicado

a cualquier estímulo o situación que

provoca una respuesta de estrés y la

capacidad de respuesta del individuo

ante cualquier demanda. Así McGrath

(1979) ofrece una definición

integradora en la cual se tiene en

cuenta la percepción del individuo

frente al estresor. El estrés según Mc

Grath es un desequilibrio sustancial

entre la demanda y la capacidad de

respuesta del individuo en condiciones

en las que el fracaso ante esta

demanda tiene importantes

consecuencias.5

Entre los factores estresantes se

encuentran los cambios en la vida, el

estrés de índole laboral, carencia de

apoyo social o situaciones físicas como

temperaturas extremas o niveles

elevados de ruido.10

También la

presencia de ciertas enfermedades

puede desequilibrar el organismo

originando situaciones de estrés.

En conclusión, podemos decir que el

estrés es positivo cuando produce

cierto grado de tensión en nuestro

organismo a nivel físico, psicológico y

conductual que nos permite desarrollar

todas nuestras habilidades y

motivación para la acción. Sin

embargo, existe también el estrés

nocivo cuando rompe el equilibrio del

organismo y el individuo se ve

superado por la tensión física y

emocional a la que está sometido.

Según la bibliografía se han identificado tres fases:

1. REACCIÓN DE ALARMA: Constituye la reacción inicial frente al estresor. En el organismo se producen alteraciones en

áreas cerebrales que se traducen en una hiperactividad en el eje hipotálamo-pituitario-adrenal y del sistema nervioso

autónomo. Dicho eje está formado por el hipotálamo y la hipófisis, que se encuentran en la base del cerebro y las

glándulas suprarrenales, situadas encima de los riñones. Ante una amenaza o riesgo, el hipotálamo segrega la hormona

CRF (factor liberador de corticotropina), que actúa sobre la hipófisis y origina la secreción de la hormona

adenocorticotropa (ACTH) que viaja por el torrente sanguíneo hasta la corteza de la glándula suprarrenal, dando lugar a

la producción de corticoides concretamente cortisol y andrógenos. El cortisol, que es un glucocorticoide, participa en el

mantenimiento de la presión arterial, suprime la función inmunitaria, posee una actividad hiperglucemiante (aumenta la

concentración de glucosa en sangre), ayuda a degradar las proteínas, facilita la movilización de las grasas, entre otras

funciones. Por otro lado, los andrógenos son las hormonas que estimulan el desarrollo de las características secundarias

masculinas y el aumento tanto de la fuerza como de la masa muscular. A su vez, desde el hipotálamo se activa la vía

simpática del sistema nervioso autónomo por lo que supone la segregación de catecolaminas, como la adrenalina y la

noradrenalina. Estas hormonas son las encargadas de poner el organismo en estado de alerta provocando las

siguientes respuestas fisiológicas: dilatación de las pupilas, dilatación bronquial, movilización de los ácidos grasos,

produciendo un incremento de lípidos en sangre (posible arterioesclerosis), aumento de la coagulación, incremento del

rendimiento cardíaco que puede originar una hipertensión arterial, vasodilatación muscular y vasoconstricción cutánea,

hipersecreción de ácido en el estómago, entre otros procesos. La adrenalina es especialmente segregada en la médula

suprarrenal en casos de estrés psíquico y de ansiedad, mientras que la noradrenalina es segregada por las

terminaciones nerviosas simpáticas, aumentando su concentración principalmente en estrés de tipo físico, en situaciones

de alto riesgo o de agresividad.

INTRODUCCIÓN

FASES Y FISIOPATOLOGÍA DEL ESTRÉS

El estrés actualmente constituye un novedoso tema de discusión debido a la importante influencia que tiene sobre la salud pública y el impacto económico que representa. Y es que según apuntan algunos datos, el estrés afecta a más de 40 millones de europeos y llega a causar hasta un 60% del absentismo laboral originando unos costes que se estiman en 20.000 millones de euros al año.1-3

2. ESTADO DE RESISTENCIA: El organismo intenta superar, adaptarse o afrontar la presencia de estresores. En esta fase

los niveles de corticoesteroides tienden a normalizarse y tiene lugar la desaparición de la sintomatología.

3. FASE DE AGOTAMIENTO: La exposición al organismo a una situación de estrés prolongado conduce progresivamente

a un pérdida importante de ciertas capacidades fisiológicas, y con ello sobreviene la fase de agotamiento, en la cual el

sujeto experimenta un retroceso de sus habilidades sociales, así como en sus capacidades de adaptación e interrelación

con el medio. Se produce una alteración tisular y aparecen las enfermedades psicosomáticas.5-7,9

ESTRÉS AGUDO: Forma de estrés más común. Situación poco duradera en el tiempo pero de gran intensidad. Supone un

shock emocional. Hay una activación general del organismo y las alteraciones que se producen son fácilmente

remisibles, si se suprime o mejora la causa.

ESTRÉS CRÓNICO: Es el que dura mucho tiempo, haciendo enfermar y desgatando los recursos de quien lo padece.1,5,8

SÍNTOMAS FÍSICOS5,6: Fatiga crónica; cefaleas y migraña; alteraciones gastrointestinales (ardor, indigestión, dispepsia,

vómitos, ulcera gastroduodenal, dolor abdominal, colon irritable, diarrea…); alteraciones musculares (tensión y dolor

muscular, tics); alteraciones respiratorias; alteraciones del sueño (insomnio); alteraciones dermatológicas (sequedad,

prurito, dermatitis, erupciones); alteraciones cardiovasculares9-12

(hipertensión, infarto agudo de miocardio,

arritmogénesis; incremento de colesterol y triglicéridos en sangre); alteraciones inmunológicas13

(disminución de la

función inmunitaria, alteración de la microflora intestinal)15

; alteraciones menstruales y disfunciones sexuales.

SÍNTOMAS EMOCIONALES5,6: Ansiedad, depresión, irritabilidad, baja autoestima, falta de motivación, dificultades de

concentración y descenso del rendimiento intelectual, inapetencia con respecto a las tareas habituales, descuidos.

1. MEDIDAS PARA LA PROMOCIÓN DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLES5-7

Las medidas preventivas del estrés están estrechamente ligadas a la calidad de vida.

Es importante hacer ejercicio regularmente, puesto que normaliza los valores de las hormonas relacionadas con el

estrés y mejora el estado de ánimo.

Dormir 7-8 horas regularmente mejoran sensiblemente los estados de estrés.

Ejercicios de relajación o de meditación también permiten regular el estrés.

Técnicas de control de respiración que permiten normalizar patrones alterados de respiración, ayudando a controlar la

profundidad y la frecuencia respiratoria, la postura y el empleo de la musculatura adecuada, y que producen el efecto

contrario del estrés.

Es fundamental disponer de tiempo para uno mismo y mantener una red de amigos y familiares.

Evitar el consumo de nicotina ya que afecta al ritmo cardíaco, acelera el pulso y provoca estrés.

2. INTERVENCIONES NUTRICIONALES5,6,9

Es conveniente implantar un plan nutricional que permita al paciente mantener una dieta equilibrada, ya que los estados

carenciales de ciertos nutrientes pueden agravar el estrés.

Incrementar el consumo de alimentos crudos (fruta fresca, verduras, hortalizas, etc.) que suponen un aporte de

vitaminas, minerales y flavonoides.

Aumentar el consumo de vegetales de hoja verde, o suplementar la dieta con algas ricas en clorofila.

Consumir caldos de elaboración casera que ayudan a fortalecer el sistema inmunitario (sopa de ajo, jengibre, alfalfa,

etc.).

Incrementar el consumo de algas marinas, ricas en yodo, que estimulan la actividad de la glándula tiroidea.

Ingerir alimentos ricos en triptófano entre los que destacan los pescados, la leche y los derivados, legumbres y semillas

entre otros.

Incrementar el consumo de pescado azul y frutos secos que aportan ácidos grasos omega-3.

Evitar los azúcares refinados (azúcar blanco y harinas refinadas), ya que aumentan el drenaje de vitaminas B y C en el

organismo. Las necesidades de vitamina C se ven drásticamente aumentadas en situaciones de estrés y el aporte de

vitaminas del complejo B puede aliviar ciertos síntomas relacionados con el estrés.

TIPOS DE ESTRÉS

SINTOMATOLOGÍA DEL ESTRÉS

ESTRATEGIA TERAPÉUTICA

Limitar el consumo de cafeína y alcohol, ya que interrumpen el ciclo vigilia-sueño. El alcohol incrementa la actividad de

las glándulas adrenales responsables de la liberación de catecolaminas (adrenalina y noradrenalina) y glucocorticoides

(cortisol y cortisona).

Incrementar el consumo de vitamina D así como de potasio y magnesio puede ser necesario ya que los glucocorticoides

inhiben la actividad de vitamina D y aumentan la pérdida de estos dos minerales.

3. SUPLEMENTOS NUTRICIONALES

Los trastornos relacionados con el estado de ánimo son ya la segunda causa de enfermedad crónica, según un estudio

publicado en British Journal of Psychiatry, por lo que no es de extrañar que cada vez se consuman más ansiolíticos para

controlar el estrés y la ansiedad. La Dirección General de Farmacia del Ministerio de Sanidad y Consumo reconoce que en

sólo cinco años el uso de ansiolíticos ha aumentado casi en un 40%14

. El uso concomitante o no con otros tratamientos

alternativos a la medicina convencional permiten disminuir la intensidad de los síntomas o incluso reducir la medicación

ansiolítica, lo que es deseable, sobre todo por los efectos secundarios que presenta este tipo de medicación relacionados

con la tolerancia, la dependencia y la somnolencia entre otros.

PLANTAS ADAPTÓGENAS: Aumentan la resistencia del organismo frente a una variedad de estresores

Whitania somnífera: Normaliza las funciones fisiológicas alteradas por estrés crónico ejerciendo la corrección en los

desequilibrios del sistema neuroendocrino e inmune. Atenúa la sintomatología del estrés crónico.16-18

Ocimum tenuiflorum: Considerada como un adaptógeno que equilibra distintos procesos corporales y que ayuda a adaptarse al estrés. Ha mostrado efectos positivos en un estudio realizado con pacientes con trastorno de ansiedad generalizado. Rhodiola rosea: Influye sobre los niveles y la actividad de los neurotransmisores que participan en la respuesta al estrés y el estado de ánimo como son las monoaminas biógenas (serotonina, dopamina y noradrenalina). Además produce la depleción de catecolaminas adrenales inducidas por el estrés agudo. La actividad adaptogénica de Rhodiola también puede deberse a la inducción de la biosíntesis de péptidos opioides y a la activación de los receptores opioides centrales y periféricos. Glycyrrhiza spp.: Presentan una modesta actividad glucocorticoide por lo que ejercería una ligera acción mimética aliviando el

agotamiento suprarrenal presente en el estrés crónico. Panax ginseng: Diferentes ensayos demuestran que ejerce una variedad de acciones tanto a nivel de glándula adrenal como en el eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal produciendo un efecto normalizador en dichas vías atenuando la respuesta física y mental frente al estrés. Eleutherococcus senticosus: Los datos sugieren que tiene un efecto adaptógeno frente a condiciones físicas adversas, mejora la función mental y potencia la calidad del trabajo en condiciones de estrés.

CORTICOMODULADORES: Regulan la respuesta endocrina ejerciendo un efecto “buffer” en la sobreproducción de cortisol y ACTH en respuesta al estrés físico

Fosfatidilserina: Ha demostrado regular las fluctuaciones producidas en los niveles de cortisol inducido por estrés físico.

También se han realizado estudios para valorar su eficacia sobre el estrés mental ejerciendo una disminución en la respuesta emocional frente al estrés inducido.

Ácidos grasos omega-3: Proporcionan flexibilidad a las membranas de las células del sistema nervioso central. En un estudio

en el que se administró un suplemento de aceite de pescado durante tres semanas a pacientes expuestos a estrés mental, se observó una disminución en los niveles de glucocorticoides. Esteroles y esterolines: Ayudan a mantener constantes los niveles de cortisol al reducir la respuesta adrenal al estrés. Ácido alfa-lipoico: Evita la acumulación de catecolaminas en el tejido cardíaco en respuesta al estrés.

CLASIFICACIÓN Y FUNCIÓN DE LOS PRINCIPALES INGREDIENTES IMPLICADOS EN EL MANEJO DEL ESTRÉS15

PLANTAS SEDANTES/ANSIOLÍTICAS

L-Teanina (Camellia sinensis): Produce un efecto relajante en situaciones de estrés debido a que incrementa las ondas

cerebrales alfa las cuales se asocian a un estado de relajación. En el cerebro, la teanina incrementa los niveles de dopamina y serotonina, neurotransmisores que elevan el estado de ánimo y el humor.

Bacopa monnieri: En diversos estudios clínicos ha demostrado una actividad ansiolítica comparable al lorazepam, (una

benzodiazepina utilizada habitualmente como ansiolítico) pero sin presentar los efectos secundarios asociados a este tipo de fármacos. Disminuye los síntomas asociados a la ansiedad, la fatiga mental e incrementa la capacidad intelectual. Valeriana officinalis: Su acción sedante e hipnótica está relacionada con su capacidad para inhibir la recaptación y favorecer la

liberación del GABA que es el principal neurotransmisor inhibidor del sistema nervioso central en el cerebro.19

En periodos de

elevado estrés el GABA actuaría como un freno para el cerebro, por lo que en situaciones de ansiedad el GABA actuaría sobre

sus receptores induciendo relajación. Passiflora incarnata: Su efecto ansiolítico se basa en su interacción con receptores GABA-benzodiazepínicos y opioides. Humulus lupulus: Se utiliza por su efecto sedante en casos de ansiedad, nerviosismo e insomnio. La Comisión Europea lo

aprueba para alteraciones del humor, inquietud, ansiedad y trastornos del sueño. El mecanismo por el cual ejerce este efecto sedativo está todavía bajo investigación. Matricaria chamomilla: Los estudios realizados concluyen que la apigenina, uno de los activos de la planta, se une a receptores

benzodiazepínicos originando un efecto ansiolítico y sedante. Galphimia glauca: Los resultados de los estudios indican que modula la transmisión sináptica de neuronas dopaminérgicas las cuales están implicadas en distintas funciones cognitivo-conductuales como son la motivación, el humor o el aprendizaje. El resultado de esta modulación provocaría un efecto depresor del sistema nervioso central. Centella asiática: A dosis bajas ha demostrado mejorar el estado anímico y la función cognitiva en pacientes de edad

avanzada. Su efecto ansiolítico vendría dado por su capacidad de estimular el enzima responsable de la síntesis de GABA a partir de su precursor, el ácido glutámico. Melisa officinalis: Demostró tener un efecto inhibitorio de la GABA-transaminasa que es el enzima responsable de la degradación del GABA. Piper methysticum: Diversos estudios han demostrado su efectividad como ansiolítico disminuyendo los síntomas asociados a

la ansiedad. Se han obtenido resultados muy positivos en mujeres con ansiedad asociada a la menopausia. El mecanismo por el cual ejercería su acción ansiolítica está vinculado a la interacción con los receptores gabaérgicos. Scutellaria lateriflora: Se ha utilizado tradicionalmente para los trastornos de ansiedad, inquietud, irritabilidad e insomnio. Su acción ansiolítica viene determinada por su contenido en GABA. Ziziphus jujuba: Posee una acción ansiolítica y una mayor actividad sedativa e hipnótica. Actúa sobre las vías serotoninérgicas, las cuales están implicadas en funciones tan distintas como el humor, el sueño, la ira, entre otras. Magnolia officinalis: Se le atribuye una acción ansiolítica y antidepresiva debido a que actúa sobre receptores GABA.

20

Phellodendron amurense: Ha demostrado su actividad ansiolítica en diversos estudios. Su acción viene determinada por una

disminución de los niveles de cortisol y del estrés percibido.21,22

Astragalus membranaceus: Reduce el estrés asociado a trastornos de ansiedad, mejorando la capacidad cognitiva. Este efecto es debido a un reajuste de los niveles de ciertos neurotransmisores implicados en la respuesta al estrés. Además ejerce un efecto beneficioso sobre el sistema inmunitario, el cual se encuentra comprometido en situaciones de estrés.

23,24

Avena sativa: Parece estimular neurotransmisores dopaminérgicos implicados en la función cognitiva, la motivación y la depresión. Los resultados de los estudios sugieren que mejora las habilidades para afrontarse al estrés.

25

NEUROTRANSMISORES Y SUS PRECURSORES

GABA (ácido gamma amino butírico): Es un neurotransmisor que tiene una acción predominantemente inhibitoria sobre el

sistema nervioso central (SNC) y ejerce un papel importante en los procesos de relajación, sedación y del sueño. Bajos niveles de GABA se asocian a trastornos neurológicos y psiquiátricos como son la ansiedad o la depresión. L-Triptófano/5-Hidroxitriptófano (5-HTP): El L-Triptófano es el precursor de la serotonina (un neurotransmisor), de la

melatonina (una neurohormona) y de la niacina (vitamina B3). El triptófano ha sido investigado por su aplicación en los trastornos del sueño. El enzima triptófano hidroxilasa (TH) transforma el triptófano en 5-HTP y es también el enzima limitante en la producción de serotonina. Este enzima puede ser inhibido en situaciones de estrés o cuando hay deficiencias de vitamina B6. El paso de 5-HTP a serotonina requiere la presencia de la forma activa de vitamina B6, piridoxal-5-fosfato, mientras que la conversión de serotonina a melatonina necesita de la presencia de S-adenosil-L-metionina (SAMe).

METABOLISMO DEL TRIPTÓFANO L-triptófano 5-HTP Serotonina Melatonina

La administración oral de 5-HTP incrementa los niveles de serotonina, así como de otros neurotransmisores implicados en la respuesta del estrés como son la melatonina, dopamina, norepinefrina y beta-endorfinas. Melatonina: Es la hormona principal en la glándula pineal y actúa como un potente “cronobiótico” manteniendo los ritmos

circadianos. La alteración de los ritmos biológicos es habitual en algunos trastornos neuropsiquiátricos por lo que suplementos de melatonina pueden ser necesarios para resincronizar los ciclos. L-Tirosina: Es un aminoácido precursor de catecolaminas. En situaciones de estrés crónico, las reservas de catecolaminas

(noradrenalina y dopamina) se encuentran en fases de agotamiento por lo que la administración oral de L-Tirosina puede mejorar esta depleción. La L-Tirosina potencia la función cognitiva y alivia la fatiga en personas que estén privadas de sueño.

VITAMINAS

Tiamina (Vitamina B1): Se comporta como un nutriente protector de la glándula adrenal. Ayuda a mejorar el estrés en respuesta

a la liberación de cortisol. Un déficit de esta vitamina se asocia a la aparición de problemas de depresión, cansancio, desmotivación y disminución del rendimiento intelectual.

26

Niacinamida (Vitamina B3): Mejora la cantidad y calidad del sueño. El triptófano es el punto de partida de dos rutas metabólicas

distintas; la de la síntesis de serotonina y melatonina y la de la síntesis de vitamina B3. Parece que si se administra vitamina B3, se activa la vía metabólica triptófano-5-HTP- serotonina y se bloquea la vía de síntesis de triptófano a vitamina B3. La serotonina es un neurotransmisor que regula los estados de ánimo. Bajos niveles de serotonina se asocian a problemas de depresión. Ácido pantoténico (Vitamina B5): Los estudios clínicos indican que una deficiencia de vitamina B5 compromete la función del

córtex adrenal. Actúa regulando los niveles de cortisol a la baja cuando se produce una hipersecreción de cortisol asociado a condiciones elevadas de estrés.

15,26

Piridoxal-5-fosfato (Vitamina B6): Es cofactor de numerosos enzimas implicados en la síntesis de neurotransmisores

asociados al estrés como son el GABA, serotonina y dopamina. Metilcobalamina (Vitamina B12): Participa en la restauración del los ritmos circadianos contribuyendo a la mejora del sueño y

normaliza los niveles de cortisol. Un déficit de vitamina B12 puede afectar a la síntesis de serotonina y catecolaminas y favorecer la depresión.

26

5-Metiltetrahidrofolato (5-MTHF): Es un importante regenerador de la tetrahidrobipterina (BH4), el cual es altamente

susceptible a la oxidación. La BH4 es un cofactor esencial para la formación de neurotransmisores relacionados con el estrés, como son la serotonina, dopamina, noradrenalina y epinefrina.

SAMe

METABOLISMO DEL TRIPTÓFANO

L-Triptófano 5-HTP Serotonina Melatonina

TH B6 SAMe

Ácido ascórbico (Vitamina C): Es otro cofactor fundamental en la síntesis de neurotransmisores. Sus necesidades se ven

aumentadas en situaciones de estrés. Parece que a dosis altas puede apoyar la función adrenal y disminuir los altos niveles de cortisol.

Inositol: El inositol junto con la colina son responsables de la creación de neurotransmisores implicados en la respuesta al

estrés, como es la acetilcolina. Interviene en el equilibrio químico del cobre y del zinc en las células nerviosas. Una deficiencia en esta vitamina puede producir un exceso de cobre pudiendo provocar trastornos del sistema nervioso.

27

PRODUCTO / INDICACIONES MODO DE EMPLEO FÓRMULA

ZENPLUS 30 cápsulas

Personas sometidas a situaciones de estrés físico y mental.

Personas que necesitan reforzar el rendimiento físico y/o intelectual.

En trastornos de ansiedad asociados a estrés.

Nerviosismo e irritabilidad. En períodos de decaimiento y fatiga

mental.

De 1 a 2 cápsulas al día preferentemente con las

comidas como complemento nutricional que aumenta la resistencia del organismo

frente a las múltiples formas de estrés.

B-COMPLEX 120 cápsulas

Situaciones de estrés para mejorar la

sintomatología asociada como es el nerviosismo, la irritabilidad, insomnio….

De 1 a 3 cápsulas al día preferentemente por la mañana como grupo de

vitaminas que participan en la protección de la glándula adrenal en situaciones de

estrés.

ÁCIDO D-PANTOTÉNICO 100 cápsulas

Importante para el buen funcionamiento

de la glándula adrenal en situaciones de estrés físico y emocional.

Estados de fatiga.

De 1 a 2 cápsulas con las comidas. Si se requiere se puede añadir al resto de

vitaminas del complejo B.

VITAMINA C efecto gradual 60 comprimidos

En situaciones de estrés los requerimientos de esta vitamina se ven aumentados en 2 gramos para compensar pérdidas.

2 comprimidos. Si el paciente la tolera, mejor fuera de las

comidas.

SURA VITASAN LE SUGIERE

Ingredientes por cápsula: L-TEANINA ................................................................................................. 100 mg

ASHWAGANDHA RAÍZ (Whitania somnifera) (2,5% witanólidos 8:1) ............ 75 mg

ALBAHACA SAGRADA (Ocimum tenuiflorum) (10% ácido ursólico) .............. 50 mg

PASIFLORA (Passiflora incarnata) (4% flavonoides) ..................................... 50 mg

RODIOLA (Rhodiola rosea) (5% rosavinas 55:1) ........................................... 50 mg

AVENA (Avena sativa) (Extracto 10:1) .......................................................... 50 mg

ASTRÁGALO (Astragalus membranaceus) (3% astragalósidos) ..................... 25 mg

JALEA REAL (6% 10-HDA) ............................................................................. 25 mg

FELODENDRON (Phellodendron amurense) (0,1% berberina) ...................... 15 mg

AZUFAIFA ROJA (Ziziphus jujube) .............................................................. 12,5 mg

MAGNOLIA (Magnolia officinalis) (80% magnolol+honokiol 75:1) .............. 7,5 mg

Vitaminas: B1 (Tiamina HCl) .......................................................................................... 25 mg B2 (Riboflavina) ........................................................................................... 25 mg B5 (D-ácido pantoténico de calcio) .............................................................. 25 mg B6 (Piridoxina HCl) ....................................................................................... 25 mg COLINA BITARTRATO ................................................................................... 25 mg INOSITOL ..................................................................................................... 25 mg PABA ........................................................................................................... 25 mg B3 (Inositol-Hexanicotinato) ..................................................................... 17,5 mg B3 (Niacinamida) ......................................................................................... 7,5 mg B2 (Riboflavina 5-fosfato) ........................................................................... 2,5 mg B6 (Piridoxal 5-fosfato) ............................................................................... 2,5 mg ÁCIDO FÓLICO ..........................................................................................500 mcg B12 (Metilcobalamina) ............................................................................... 75 mcg BIOTINA .................................................................................................. 37,5 mcg Otros Ingredientes: Estearato de magnesio vegetal y sílice hidratado.

Ingredientes por cápsula: VITAMINA B1 (Tiamina Clorhidrato) ............................................................. 25 mg

VITAMINA B2 (Riboflavina) ........................................................................... 25 mg

VITAMINA B3 (Niacina) ................................................................................. 25 mg

VITAMINA B5 (Ácido Pantoténico) ................................................................ 25 mg

VITAMINA B6 (Piridoxina Clorhidrato) .......................................................... 25 mg

COLINA BITARTRATO .................................................................................... 25 mg

INOSITOL ...................................................................................................... 25 mg

PABA ............................................................................................................ 25 mg

ÁCIDO FÓLICO ...........................................................................................130 mcg

VITAMINA B12 (Metilcobalamina) .............................................................. 25 mcg

BIOTINA ..................................................................................................... 25 mcg

En una base de extracto de soja, salvado de arroz, germen de trigo, zarzaparrilla, manzanilla, papaya, berro, algas Kelp, perejil, alfalfa, berza, acerola y escaramujo. Otros ingredientes: Estearato de magnesio vegetal y sílice hidratado.

Ingredientes por cápsula: ÁCIDO D-PANTOTÉNICO (Calcio Pantotenato) ............................................ 500 mg

Otros ingredientes: Estearato de magnesio vegetal y sílice hidratado.

Ingredientes por comprimido: VITAMINA C (Ácido Ascórbico) ................................................................ 1.000 mg

BIOFLAVONOIDES (Cítricos) ........................................................................ 150 mg

ESCARAMUJO ............................................................................................... 50 mg

Otros ingredientes: Ácido esteárico vegetal, celulosa vegetal, estearato de

magnesio vegetal, sílice hidratado.

MAGNESIO& L-TAURINA 30 cápsulas 90 cápsulas

Los requerimientos de magnesio pueden verse aumentados en situaciones de estrés y posee una acción reguladora sobre el eje hipotálamo-pituitario adrenal.

De 1 a 2 cápsulas con la comida.

ALPHA-LIPOICO 50 mg – 60 cápsulas 125 mg – 60 cápsulas

Antioxidante. Mejora el estado físico en situaciones de

estrés.

1 cápsula al día con la comida.

PRODUCTO / INDICACIONES MODO DE EMPLEO FÓRMULA

FOSFATIDILSERINA 60 cápsulas

Personas bajo situaciones de estrés

físico y mental.

3 cápsulas al día durante 30 días. Después continuar

con 1 cápsula al día o establecer pauta según

criterio médico.

EPA-OMEGA 3 60 perlas

En estrés mental.

1 perla 2 veces al día con comida.

ESTEROLES& ESTEROLINES 60 perlas

Reduce la respuesta adrenal frente al

estrés.

3 perlas al día con la comida.

OTROS COMPLEMENTOS A CONSIDERAR EN EL TRATAMIENTO DEL ESTRÉS

Ingredientes por cápsula: MAGNESIO CITRATO 850 mg aportando ................................................... *136 mg

L-TAURINA ................................................................................................... 45 mg

*Valor elemental

Otros ingredientes: Estearato de magnesio vegetal.

Ingredientes por cápsula: ÁCIDO ALPHA LIPÓICO 50 mg ó 125 mg

Otros ingredientes: Estearato de magnesio vegetal y sílice hidratado.

Ingredientes por cápsula: FOSFATIDILSERINA ....................................................................................... 20 mg

(Derivado de 100 mg de un complejo de fosfolípidos procedentes de la soja aportando 20% de extracto estandarizado de fosfatidilserina). Otros ingredientes: Estearato de magnesio vegetal, sílice hidratado y fosfato

cálcico dibásico.

Ingredientes por perla: Lípidos marinos concentrados

(varias espécies de sardinas y anchoa salvajes) ....................................... 1.535 mg

Aportando las siguientes cantidades de ácidos grasos esenciales omega 3:

EPA (ÁCIDO EICOSAPENTAENOICO) .................................................... 660 mg

DHA (ÁCIDO DECOSAHEXAENOICO) .................................................... 330 mg

OTROS OMEGA 3 ................................................................................ 115 mg

VITAMINA E (D-Alpha Tocopherol) (como antioxidante) 5 UI................ 3,35 mg AT

Grado farmacéutico y destilación molecular.

Ingredientes por perla: FITOESTEROLES .......................................................................................... 350 mg

Beta-sitosterol ................................................................................ 151 mg

Campesterol ..................................................................................... 90 mg

Estigmasterol .................................................................................... 88 mg

ACEITE DE LINO .......................................................................................... 666 mg

Ácido alpha linolénico (ALA) ........................................................... 369 mg

Ácido linoléico (LA) ......................................................................... 109 mg Ácido oleico (OA) ............................................................................ 129 mg

ASTRAGALUS8000 90 cápsulas

Estrés asociado a ansiedad. Refuerza el rendimiento físico y/o

intelectual. Apoyo al sistema inmunitario en

situaciones de estrés.

1 cápsula 2 veces al día.

L-TIROSINA 60 cápsulas

Potencia el rendimiento físico y/o intelectual.

Personas fatigadas a causa de desórdenes del sueño.

De 1 a 3 cápsulas al día fuera de las comidas, con zumo o agua o según indicación de

un especialista.

VITAMINA B12 100 cápsulas

Desajustes del ritmo circadiano alterado por estrés.

Normaliza los niveles de cortisol en situaciones de estrés.

De 1 a 3 cápsulas con las comidas.

VITAMINA E8

60 perlas 120 perlas

En épocas de estrés es necesario compensar déficits con 400 UI/día.

1 perla al día para compensar deficiencias por posible

agotamiento de los sistemas antioxidantes de defensa. Se

recomienda administrarla junto con un alimento graso.

CHLORELLA 60 cápsulas 300 cápsulas

Estados de fatiga. Mejora la concentración.

De 2 a 3 cápsulas, 2 ó 3 veces al día con abundante agua.

KELP 100 comprimidos

Apoyo a la glándula tiroides en

situaciones de estrés.

1 comprimido 3 veces al día con las comidas.

Ingredientes por cápsula: ASTRÁGALO RAÍZ (Astragalus membranaceus) 16% polisacáridos extracto en

polvo .......................................................................................................... 500 mg

Otros ingredientes: Estearato de magnesio vegetal y sílice hidratado.

Ingredientes por cápsula: L-TIROSINA ................................................................................................. 500 mg

Otros ingredientes: Celulosa microcristalina, estearato de magnesio vegetal y

sílice hidratado.

Ingredientes por cápsula: Vitamina B12 (METILCOBALAMINA) ..........................................................500 mcg

Otros ingredientes: Estearato de magnesio vegetal y sílice hidratado.

Ingredientes por perla: Vitamina E natural (D-ALFA TOCOFEROL) (400 U.I) ............................... 268,46 mg

Vitamina E natural (GAMMA-TOCOFEROL) ................................................ 14,8 mg

Vitamina E natural (BETA-TOCOFEROL) ..................................................... 14,4 mg

Vitamina E natural (DELTA-TOCOFEROL) ..................................................... 1,5 mg

Vitamina E natural (D-ALFA-TOCOTRIENOLES) .......................................... 1,43 mg

Vitamina E natural (GAMMA-TOCOTRIENOLES) ..................................... …..1,21 mg

Vitamina E natural (DELTA-TOCOTRIENOLES). ...........................................410 mcg

Vitamina E natural (BETA-TOCOTRIENOLES) ............................................116 mcg

Aceite de girasol biológico ......................................................................... 125 mg

Escualenos (Vegetal) .................................................................................... 45 mg

Esteroles (modulador inmunitario) (con 13 mg de Beta-Sitosteroles) .......... 20 mg

Ingredientes por cápsulas: CHLORELLA (No irradiada) Micro alga verde de pared celular muy fina

Digerible al 83% ......................................................................................... 455 mg

Ingredientes por comprimido: Alga Kelp Pacífico ....................................................................................... 225 mg

Aportando:

Yodo ................................................................................................... 225 mg

Otros ingredientes: Acacia, fosfato cálcico dibásico, ácido esteárico vegetal,

celulosa vegetal, estearato de magnesio vegetal y sílice hidratado.

Cada comprimido contiene no menos de 225 mcg de yodo.

VITAMINA D3 60 cápsulas 15 ml Puede ser necesario aumentar los

requerimientos de vitamina D ya que los glucocorticoides disminuyen su actividad.

Problemas de nerviosismo.

1 cápsula ó 1 gota al día.

INMU-MAX 60 cápsulas 180 cápsulas

Situaciones en que el sistema inmune

se encuentra comprometido debido al estrés.

3 cápsulas 3 veces al día con las comidas.

DORMO8 Complex

60 cápsulas

Insomnio y estados de fatiga asociados

a estrés.

De 1 a 3 cápsulas al día administradas 45 minutos

antes de acostarse.

Ingredientes por cápsula: Vitamina D3 (Colecalciferol) (1000 UI actividad) ......................................... 25 mcg

Otros ingredientes: Estearato de magnesio vegetal, sílice hidratado y celulosa

microcristalina

Ingredientes por gota (0,03ml): Vitamina D3 (Colecalciferol) (1000 UI actividad) ......................................... 25 mcg

Emulsión de aceite

Otros ingredientes: Aceite de coco (triglicéridos de cadena media).

Ingredientes por cápsula: ECHINACEA ANGUSTIFOLIA RAÍZ .................................................................. 44 mg

ECHINACEA PURPÚREA RAÍZ ........................................................................ 44 mg

PAU D’ARCO ................................................................................................ 44 mg

SUMA RAÍZ (Pfaffia paniculata) .................................................................... 44 mg

REGALIZ RAÍZ ............................................................................................... 44 mg

ASTRÁGALUS RAÍZ ........................................................................................ 43 mg

YERBA MATTE .............................................................................................. 43 mg

UÑA DE GATO (EXTRACTO 3%) ..................................................................... 43 mg

JENJIBRE RAÍZ .............................................................................................. 43 mg

ZARZAPARRILLA RAÍZ ................................................................................... 43 mg

GINSENG PANAX ROJO ................................................................................. 43 mg

GINSENG SIBERIANO RAÍZ (EXTRACTO 0,8%) ................................................ 22 mg

Otros ingredientes: Estearato de magnesio vegetal.

Ingredientes por cápsula: Pasiflora (Passiflora incarnata) extracto 4 % flavonoides .............................. 35 mg

Lúpulo (Humulus lupulus) 3,5% flavonoides ................................................. 35 mg

Escutelaria (Scutellaria lacteriflora) 12,5% flavonoides ................................ 35 mg

Manzanilla (Matricaria chamomilla) 5% flavonoides .................................... 35 mg

Panax notoginseng (Panax notoginseng) ...................................................... 25 mg

Magnesio (1) (bisglicinato) ............................................................................ 20 mg

Népeta (Nepeta cataria) ............................................................................... 15 mg

Melatonina................................................................................................500 mcg (1) Valor Elemental

Otros ingredientes: Estearato de magnesio vegetal y sílice hidratado.