Mantenimiento Salud

7/22/2019 Mantenimiento Salud

1/30

R1 MIRANDA


2/30

ATENCION INTEGRAL DE SALUD DEL ADULTO VARON1. Evaluacin General Del Adulto Varon

Evaluacin nutricional. Identificar presencia de discapacidades.

Identificacin de Factores de r iesgo para enfermedades no trasmisibles y trasmisibles. Identificacin de Factores de riesgo que originen lesiones por causas externas. Identificacin de Factores de riesgo de enfermedades ocupacionales. Identificacin de Factores de riesgo de trastornos mentales. Identificacin de problemas odontolgicos.

2. Intervenciones Educativas y comunicacionales: Estilo de vida saludable Salud sexual y reproductiva (conductas de riesgo VIHSIDA, cncer de cuello uterino, embarazo no deseado, mtodo de planificacin familia Salud psicosocial y adicciones(ansiedad depresin, conducta suicida, conducta alimentaria, alcohol, drogas). Violencia fsica, psicolgica y sexual en lafamilia. Derechos y deberes en salud En habilidades sociales y prevencin de accidentes.

3. Atencin Preventiva Salud sexual y reproductiva Inmunizacin T, antiamarilica y otras segn prioridad regional

4. Visita Familiar Integral: Seguimiento o control de algn problema o dao relevante

5. Atencin de daos considerados prioridades regionales Atencin o referencia de problemas odontolgicos TBC

ITS Metaxenicas Malnutricin

MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD BASADO EN FAMILIA Y COMUNIDAD (MAI


3/30

ATENCION INTEGRAL DE SALUD DEL ADULTO MUJER1. Evaluacin General Del Adulto Mujer

Evaluacin nutricional: IMC Identificar presencia de discapacidades. Identificacin de Factores de riesgo para enfermedades no trasmisibles Ca priorizados (mama, crvix) y trasmisibles. Identificacin de Factores de riesgo que originen lesiones por causas externas. Identificacin de Factores de riesgo de enfermedades ocupacionales. Identificacin de Factores de riesgo de trastornos mentales.

Identificacin de problemas odontolgicos.

2. Intervenciones Educativas y comunicacionales: Estilo de vida saludable Salud sexual y reproductiva (conductas de riesgo VIH SIDA, cncer de cuello uterino, embarazo no deseado, mtodo de planifica Salud psicosocial y adicciones(ansiedad depresin, conducta suicida, conducta alimentaria, alcohol, drogas). Violencia fsica, psicolgica y sexual en lafamilia. Derechos y deberes en salud En habilidades sociales y prevencin de accidentes.

3. Atencin Preventiva Salud sexual y reproductiva

Inmunizacin antitetanica, antiamarilica y otras segn prioridad regional4. Visita Familiar Integral:

Seguimiento o control de algn problema o dao relevante

5. Atencin de daos considerados prioridades regionales Atencin o referencia de problemas odontolgicos TBC ITS Metaxenicas Malnutricin

MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD BASADO EN FAMILIA Y COMUNIDAD (MAIS-B


4/30

MANTENIMIENTO DE SALUD ADU

IMC

P.ABD

P.A MENOR A88

P.A MENOR A102

EVALUACION GENERAL DEL ADULTO


5/30

MANTENIMIENTO DE SALUD ADU


6/30

MANTENIMIENTO DE SALUD ADULTO

Hipertensin y diabetes

osteoporosis

Cncer(mama o crvix)

Problemas oculares

malnutricin

Tener en cuentaantecedentes

climaterio

Enf. endocrinologic

MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD BASADO EN FAMILIA Y COMUNIDAD (MAIS-BFC)(RM N 464-2012/MINSA)


7/30

MANTENIMIENTO DE LA SALUD DEL ADULTO

ITS

TBC

COND.RIESGO-NPS



8/30

MANTENIMIENTO DE LA SALUD ADULTO

Armas de fuego

Accidente de transito

Pandillaje

Heridas por arma de fuego ,arma blanca Violencia familiar



9/30

MANTENIMIENTO DE LA SALUD ADULTO


10/30

MANTENIMIENTO DE LASALUD DEL ADULTO

SALUDINTEGRAL

INTERVENCIONES EDUCATIVAS



11/30

MANTENIMIENTO DE LA SALUDDEL ADULTO

SALUD SEXUAL YREPRODUCTIVA

PLANIFICACIONFAMILIAR,VIH,ITS

NUTRICION ,SALUDBUCAL



12/30

MANTENIMIENTO DE LASALUD DEL ADULTO

IDENTIFICAR MALTRADO FISICO PSICOLOGICO Y SEXUAL



13/30

MANTENIMIENTO DE LA SALUDDEL ADULTO

Control o seguimiento de algn dao

ANTITETANICA, HvB, INFLUENZA,ANTIAMALIRICA SEGN ZONA DE RIESGO


VISITAS DOMICILIARIAS

ATENCIONES PREVENTIVAS

JOVEN DE 18 A 29 AOS


14/30

JOVEN DE 18 A 29 AOS

Consulta medica integral

Consulta odontoestomatologica 2

Planificacin familiar 4 Es parte de la consulta I atencinIncluye dotacin de mtodo

Toma de PAP Cada 3 aos A mujeres a partir de los 21 aos de eda

Colesterol total

Cada 3 aos Joven con factores de riesgoHDL

Glicemia

Creatinina srica 1 A personas con DM, HTA

Tasa de albumina/creatinina en orina 1

RPR/VDRL Joven con factor de riesgo

Prueba Rpida o ELISA para tamizaje de VIH 1 Joven con factor de riesgo

Medida de PA Cada 2 aos Personas sin Hipertensin Arterial conoc

consultaTamizaje de Obesidad 1 Es parte de la consulta I control

Tamizaje de Salud Mental 1 Joven con factor de riesgo, es parte de la

Captacin de sintomtico respiratorio - Toda persona con tos y flema por 15 das

Vacunac. Antihepatitis B 3 1 ,2 3 dosis

Vacunacin diptotetano(DT) 3 1 ,2 3 dosis

Educacin para la salud 2 Es arte de la consulta I atencin.

Visita domiciliaria 3 Casos de riesgo


15/30

PAQUETE DE ATENCION INTEGRAL DE SALUADULTO DE 30 A 59 AOS11 MESES 29 DIAS

RESOLUCIN DE GERENCIA GENERAL N 1207 -GG-E


16/30

ES SALUD


17/30

HIPERTENSION ARTERIAL

The Guide to Clinical Preventive Se

Recomienda toma PA en 18 aos.

Adultos sin hipertensin conocida

2 ms lecturas de PA elevada obtenidasen al menos 2 citas en un periodo de 1 ams semanas


18/30

OBESIDAD EN ADULTO

Clasifica como obesos a los que tienen un IMC >30

y sobrepeso entre 25-30.

Aconsejar a IMC>30 la prdida de peso, pactandoun objetivo realista y a largo plazo

Medir peso y talla a los 20 aos o 1 visita y repetir peso cada 4 aos


19/30

HIPERCOLESTEROLEMIA

Recomienda controles a partir de los 35 aos en varones ymujeres.

Si hay otros factores de riesgo cardiovascular(diabetes, palta, enfermedades del corazn en su familia, fuma), reciniciar los controles entre los 20-35 aos en varones y 20-

en mujeres.


20/30

CANCER DE MAMA

Se recomienda la mamografa de screening, con o sin examede mama, cada 1-2 aos para las mujeres mayores de 40 a

la evidencia es insuficiente para recomendar a favor o en coenseanza o la realizacin de rutina del auto-examen de m

La evidencia es insuficiente para el uso de mamografa en mms de 75 aos de edad o ms.


21/30

Screeni

ng deEnfermedad

Org

anizacin

Ao pobla

cion

Recomendacio

nes

Comentarios Fuente

Cancermama

ACS 2008-2012 Mujeres de20- 39aos

AutoexamenEx. Clinico demama

Mamografia de screening enmujeres de 40 a 70 aos disminuyemortalidad40- 49 aos: 15- 20%

>50aos: 25-30%Mamografia riesgo desobrediagnosticoAutoexamen NO disminuye lamortalidad e incrementa los falsospositivos confirmados con biopsias(-)

Ca Cancer JAnn Inter M156:491

Br J CancerCanc Inst 2Ann Inter M146:511


22/30

Screening deEnfermedad

Organizacin

Ao poblacion

Recomendaciones

Comentarios Fuent

Cncer

mama

UK-

NHS

2006 Mujeres

de 40-49 aos

Ex. Clnico

de mamade rutina

Sensibilidad de screening anual MRI y

Mamografa en mujeres jvenes (30 -49aos) con riesgo alto es superior que cadauna por separado, pero el MRI est asociadoa aumento de falsos positivosde 40 a 70 aos disminuye mortalidadMamografa computada aumenta falsos +,pero es ms sensible en mujeres


23/30


Organizacin

Ao poblacin

Recomendaciones

Comentarios Fuent

Cncer

mama

AFF

P

2010 Mujeres

> 40aos

Mamograf

a Y Ex.Clnico demamacada 1 a 2aos luegodeconsultade

potenciales riesgos ybeneficios

Evidencia es insuficiente para recomendar el

Clnico de mama de rutina slo, ensear orealizar el autoexamen de rutina, norecomendado en mujeres >75 aos

www.

ome/c


24/30


Organizacin

Ao poblacion Recomendaciones Comentarios Fu

Cancer

mama

NCC

N

2013 Mujeres 25 - 40

aos (riesgomedio)Mujeres >40aos(riesgo medio)Riesgoincrementadoadquirido por

anterior RTtorxica

Ex. Clnico de mama cada

1 a 3 aos + educacin deSg de AlarmaEx. Clnico de mamaanual, mamografa anual yMRI anual no estnrecomendados enpacientes con riesgomediano

Ex. Clnico de mama cada6 a 12 meses, mamografaanual y MRI anualempezando 8 a 10 aosluego de la RT o enmujeres de 40 aos queconsultan por primera vez

Una mujer con RT

mediastinal de 10 a 30aos tendr 75 veces msde riesgo de Ca de mama(a los 35 aos vs. Casoscontroles)

ww


25/30


Organizacin

Ao poblacin Recomendaciones Comentarios Fuente

Cancer

mama

NCC

N

2013 Alto riesgo presentar

de cncer de mama alo largo de su vida es>20% en mujeres conantec familiares opersonales de CaMama porpredisposicingentica BRCA 1 o 2

(segn Modelo deGail, BRCAPRO, TyzerCuzick)Tambin historia decarcinoma libular insitu, hiperplasiaatpica o historia deCancer de Mama

25 aosmamografa anual y

MRI anual, Ex.Clnico de mamacada 6 a 12 mesesconsiderandoesategias Riesgoreduccin (Cx o QT)

Tamoxifeno o

raloxifeno no estnestudiados como unanovoquimioprevencinen pacientes BRCA 1 o2, PERO tamoxifeno sireduce el riesgo de CaMama contralater enel 50% de pacientes

BRCA mutadosReduccin en 90% deriesgo si mastectomabilateral en pacientesportadores demutacin BRCA 1 y 2 y90% de satisfaccin dereduccin de riesgo

con Cx

Int J Ca

N Engl JAMA 2


26/30

CANCER DE CUELLO UTERINO

Se recomienda la deteccin de cncer de cuello uterino en mque han tenido relaciones sexuales y tienen un cuello uterin

Nose recomienda la deteccin de rutina en mujeres mayoreaos para el cncer cervical si han tenido una adecuada invereciente con las pruebas de Papanicolaou normales y no tieriesgo de cncer de cuello uterino


27/30

CANCER DE COLON

Se recomienda cribado de cncer de colon mediante pruebsangre oculta en heces, sigmoidoscopia o colonoscopia en apartir de la edad de 50 aos y contina hasta la edad de 75riesgos y beneficios de estos mtodos de cribado puedevariar.(GRADO A DE EVIDENCIA)


28/30


29/30


30/30

Mantenimiento Salud

Documents

Transcript of Mantenimiento Salud