MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Y TECNICAS DE LABORATORIO PARA LA IDENTIFICACION DE LOS PRINCIPALES HONGOS

OPORTUMISTAS CAUSANTES DE MICOSIS HUMANA

Elaboración:

Miriam Guevara RoblesBiólogaLaboratorio de MicologíaCentro Nacional de Salud PúblicaInstituto Nacional de SaludFlor Urcia AusejoBiólogaLaboratorio de MicologíaCentro Nacional de Salud PúblicaInstituto Nacional de SaludJosé Casquero CaveroBiólogo. Magíster en Microbiología.Laboratorio de Micología.Centro Nacional de Salud Pública

INDICE

INTRODUCCIÓN. 5SECCIÓN 1: GENERALIDADES. 7

1.1 OBJETIVO. 91.2 CAMPO DE APLICACIÓN. 91.3 REFERENCIAS. 91.4 DEFINICIONES. 121.5 RESPONSABILIDADES. 14

SECCIÓN 2: PROCEDIMIENTOS PARA OBTENCIÓN, TRANSPORTE YCONSERVACIÓN DE MUESTRAS. 15

2.1 MUESTRA DE SANGRE PARA HEMOCULTIVO. 172.2 MUESTRA DE ORINA PARA CULTIVO. 182.3 MUESTRA DE BIOPSIA. 192.4 MUESTRA DE ESPUTO Y SECRECIONES BRONQUIALES. 202.5 MUESTRA DE CATÉTER INTRAVASCULAR 22

2.6 MUESTRA DE EXUDADO PERICATÉTER. 222.7 MUESTRA DE LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO. 23

SECCIÓN 3: PROCEDIMIENTOS PARA EL DIAGNÓSTICOMICOLÓGICO. 25

3.1 EXAMEN DIRECTO (KOH, TINTA CHINA,COLORACIÓN GIEMSA, COLORACIÓN GRAM). 273.2 CULTIVO DE MUESTRA DE SANGRE. 283.3 CULTIVO DE MUESTRA DE ORINA. 293.4 CULTIVO DE BIOPSIA. 303.5 CULTIVO DE CATÉTER Y EXUDADO DE PERICATÉTER. 313.6 CULTIVO DE ESPUTO Y SECRECIONES BRONQUIALES. 323.7 CULTIVO DE LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO. 32SECCIÓN 4: IDENTIFICACIÓN DE PRINCIPALES LEVADURAS. 35

4.1 IDENTIFICACIÓN DE Candida albicans, Candida noalbicans, Rhodotorula rubra, Trichosporon spp,Geotrichum spp y Cryptococcus neoformans

4.2 IDENTIFICACIÓN DE Malassezia furfur 56SECCIÓN 5: IDENTIFICACIÓN DE PRINCIPALES HONGOSFILAMENTOSOS. 59

IDENTIFICACIÓN DE Aspergillus fumigatus, A. flavus,A. niger, Fusarium solani, Scedosporium apiospermum,Mucor spp. Rhizopus oryzae y Absydia corymbifera. 61

ANEXOS 73ANEXO A TÉCNICA DE LISIS CENTRIFUGACIÓN. 75ANEXO B PREPARACIÓN DE REACTIVOS. 77ANEXO C PREPARACIÓN DE MEDIOS DE CULTIVO. 83ANEXO D CLAVE N.º 1 : CLAVE PARA IDENTIFICAR

Trichosporon spp. 91CLAVE N.º 2 : CLAVE MORFOLÓGICA PARAIDENTIFICAR Geotrichum spp. 92CLAVE N.º 3 : CLAVE FISIOLÓGICA PARA

IDENTIFICAR Geotrichum spp. 92

ANEXO E FLUJOGRAMA DE IDENTIFICACIÓN N.º 1.Trichosporon spp. y Geotrichum spp. 93ANEXO F TABLA N.º 1: CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS YFISIOLÓGICAS DE PRINCIPALESLEVADURAS DE IMPORTANCIAEN SALUD PÚBLICA. 96

TABLA N.º 2: CARACTERÍSTICAS BIOQUÍMICASDE PRINCIPALES LEVADURAS DEIMPORTANCIA EN SALUD PÚBLICA. 97TABLA N.º 3: CARACTERÍSTICAS FISIOLÓGICAS DEMalassezia furfur y M. pachidermatisCAUSANTES DE INFECCIÓN SISTÉMICA. 98TABLA N.º 4: CARACTERÍSTICAS FISIOLÓGICASPARA LA IDENTIFICACIÓN DE ESPECIESDETrichosporon sp. 99TABLA N.º 5: CARACTERÍSTICAS FISIOLÓGICAS DEESPECIES DE Geotrichum sp. 99TABLA N.º 6: CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICASDE LAS PRINCIPALES ESPECIES DEAspergillus sp. 100