MANUAL DE REHABILITACIN BASADA EN LA COMUNIDAD (RBC)

INTRODUCCIN (1)

La Rehabilitacin Basada en la Comunidad (RBC) promueve la colaboracin entre los Dirigentes comunitarios, las personas con discapacidad, sus familias y otros ciudadanos involucrados para ofrecer igualdad de oportunidades a todas las personas con discapacidad en la comunidad. La estrategia RBC, iniciada hace 25 aos, sigue promoviendo los derechos y la participacin de las personas con discapacidad y fortaleciendo el papel de sus organizaciones (OPD) en el mundo.

En 1994, la Oficina Internacional del Trabajo (OIT), la Organizacin de las Naciones Unidas para la Educacin, la Ciencia y la Cultura (UNESCO) y la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) elaboraron un Documento de Posicin Conjunta sobre la RBC para

fomentar un enfoque comn del desarrollo de programas de RBC.

Pese a los avances logrados desde entonces, muchas personas con discapacidad siguen sin recibir servicios bsicos de rehabilitacin y no tienen acceso en condiciones de igualdad a la educacin, la formacin, el trabajo, el ocio y otras actividades de su comunidad o de la sociedad en general.

En la estela de la estrategia RBC, deben proseguirse los esfuerzos por garantizar que Todas las personas con discapacidad, independientemente de su edad, sexo, tipo de discapacidad y nivel socioeconmico, ejerzan los mismos derechos y oportunidades que los dems miembros de la sociedad, una sociedad para todos.

La OMS, la OIT y la UNESCO consideran a la RBC como una estrategia capaz de sealar las necesidades de las personas con discapacidad de todos los pases en el seno de sus comunidades.

La estrategia sigue promoviendo el liderazgo comunitario y la plena participacin de las personas con discapacidad y sus organizaciones. Impulsa la colaboracin multisectorial para dar apoyo a las necesidades y las actividades comunitarias, as como la cooperacin entre todos los grupos que puedan contribuir al logro de sus objetivos.

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(1) RBC: Estrategia para la Rehabilitacin, la igualdad de oportunidades, la reduccin de la pobreza y la integracin social de las personas con discapacidad. Documento de posicin conjunta OIT. UNESCO, OMS del 2,004

ASPECTOS CONCEPTUALES

QU ES DEFICIENCIA?

Es la anormalidad o prdida de una estructura corporal o de una funcin fisiolgica.

Las Estructuras corporales son las partes del cuerpo tales como los rganos, las extremidades y sus componentes. Funciones se refieren a las funciones fisiolgicas de los sistemas corporales, incluyendo funciones psicolgicas.

Las Deficiencias son problemas en las funciones o estructuras corporales tales como una desviacin significativa o una perdida.

Las deficiencias pueden ser temporales o permanentes, progresivas, regresivas o estticas, intermitentes o continuas.

Las deficiencias pueden derivar en otras deficiencias, por ejemplo, la disminucin de la fuerza muscular puede causar una deficiencia en las funciones del movimiento, los dficit de las funciones respiratorias pueden afectar el funcionamiento cardiaco.

Ejemplos de deficiencias: sordera, ceguera, hemipljico, amputado, etc.

QU ES DISCAPACIDAD?

Es un trmino genrico que incluye dficit, limitaciones en la actividad y restricciones en la participacin. Indica los aspectos negativos de la interaccin entre un individuo y sus factores contextuales (factores ambientales y personales).

Si la persona tiene dificultad en hacer actividades diarias, por ejemplo: escuchar la radio, ir al mercado, cocinar o ir a la escuela.

Si la persona no puede tomar sus propias decisiones. Esto podra ser porque tiene problemas en la organizacin del pensamiento.

Si una parte del cuerpo o cerebro no funciona, por ejemplo: una pierna rgida, un brazo sin fuerza, lentitud para reaccionar.

Si la persona ha tenido dificultad en realizar los quehaceres cotidianos con una parte del cuerpo por mucho tiempo, y parece que no se mejora, por ejemplo: despus de una cada, una persona podra sufrir dolor en la columna, o tener problemas para moverse durante dos aos o ms.

A veces una persona con apariencia diferente a los dems, puede tener una discapacidad, por ejemplo: es una persona mayor y ha sufrido un derrame, un lado de su cuerpo se ve diferente del otro.

QU ES REHABILITACION INTEGRAL?

Rehabilitacin es un acto de atencin de la salud, definido como el proceso continuo que incluye medidas de promocin, prevencin y deteccin temprana de deficiencias y discapacidades tratamiento precoz de rehabilitacin y seguimiento de las personas con discapacidad a fin de alcanzar los ms altos niveles funcionales y de independencia posibles que contribuyan a lograr su plena integracin social para el bienestar de ellos, su familia y la comunidad.

1.1. QU ES LA ESTRATEGIA DE REHABILITACIN BASADA EN COMUNIDAD (RBC)?

Rehablitacin Basada en Comunidad (RBC) es una Estrategia de Atencin Primaria de la salud para la Rehabilitacin, igualdad de oportunidades y la integracin social de todas las personas con discapacidad.

RBC se aplica gracias al esfuerzo conjunto de las propias personas con discapacidad, de sus familias, organizaciones y comunidades, y de los pertinentes servicios gubernamentales y no gubernamentales en salud, educacin, trabajo, social, y otros.

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1.1.1OBJETIVOS PRINCIPALES

Los objetivos principales de RBC son:

Asegurar que las personas con discapacidad puedan desarrollar al mximo sus capacidades fsicas y mentales, tener acceso a los servicios y a las oportunidades ordinarias y ser colaboradores activos dentro de la comunidad y de la sociedad en general.

Impulsar a las comunidades a promover y proteger los derechos de las personas con discapacidad mediante transformaciones en la comunidad, como por ejemplo, la eliminacin de barreras para la participacin.

1.1.2 ELEMENTOS BSICOS DE RBC

RBC exige la participacin de la comunidad y las organizaciones de Personas con discapacidad (OPD), pero ni una ni otras pueden trabajar solas para garantizar la igualdad de oportunidades de las personas con discapacidad. Tambin se necesitan polticas nacionales, una estructura de gestin y el apoyo de diversos ministerios, ONGs y otros interesados directos (colaboracin multisectorial).

1.1.3ELEMENTOS QUE CONTRIBUYEN A LA SOSTENIBILIDAD DE LOS PROGRAMAS DE RBC.

Estos incluyen:

I.El apoyo a nivel nacional mediante polticas, coordinacin y asignacin de recursos.

II.El reconocimiento de la necesidad de que los programas de RBC

tengan como referente los derechos humanos.

III. La voluntad de la comunidad de responder a las necesidades de sus miembros con discapacidad.

IV.La presencia de agentes comunitarios motivados.

Para hacer efectivos estos importantes elementos de la RBC se necesitan acciones a nivel nacional, intermedio o de distrito, y local.

1.1.4EN QUE CONSISTE R.B.C?

Es una estrategia que se organiza dentro de la propia comunidad para que las personas con discapacidad (PCD) puedan integrarse a la misma, con equiparacin de oportunidades.1.1.5CUL ES EL OBJETIVO DE R.B.C?

El que las personas con discapacidad (PCD) saquen el mximo provecho de sus facultades, se beneficien al igual que el resto de las personas, de los servicios comunes para alcanzar la insercin en el seno de la comunidad.

1.1.6 COMPONENTES ESTRUCTURALES DE REHABILITACIN DE BASE COMUNITARIA

Los componentes son:

Intersectorialidad

Organizacin comunitaria

Transferencia tecnolgica

1.1.6.1 Que es la Intersectorialidad?

Es la combinacin de esfuerzos de los diferentes sectores y actores sociales en el diseo, ejecucin y evaluacin de las polticas y planes de accin en el alcance de metas comunes.

Sectores como Ministerio de Salud, EsSalud, por medio de Centros mdicos o Posta mdica o Policlnicos, Ministerio de educacin por medio de escuelas o colegios, organismos y agencias internacionales especializadas, por medio de organizaciones de y para Personas con discapacidad, empresa privada por medio de empresas, talleres.

La municipalidad y la delegacin del ministerio de transporte, todos pueden cooperar para permitir una participacin o integracin de las personas con discapacidad.Cmo ayuda?

Tiene valor estratgico la participacin, articulacin, interrelacin y coordinacin de los distintos actores y sectores

Pueden participar cuatro sectores: gubernamental, no gubernamental, sector privado, organismos internacionales especializados.

Se trabaja desde una perspectiva intersectorial-interdisciplinaria e integral.

Participan polticos, planificadores, directivos, profesionales, grupos objetivos, trabajadores y empresarios.

Qu papel desempean las instituciones gubernamentales en la R.B.C?

Tienen responsabilidades irrenunciables e indelegables.

Son el elemento de equilibrio entre varios intereses.

Son los responsables del diseo, definicin, ejecucin y evaluacin de las acciones definidas.

Son garantes del ejercicio de los derechos.

Priorizan y asignan responsabilidades.

Qu deben promover los gobiernos municipales?

La participacin ciudadana.

Los municipios saludables.

La cultura de la prevencin de las discapacidades.

Facilidades para la recreacin, cultura y deportes para personas con discapacidad.

Una ordenanza municipal que declare la R.B.C; un asunto de inters municipal Cul debe ser el aporte de las ONGs para fortalecer R.B.C?

Asumir un rol facilitador y promotor del desarrollo local a travs de la R.B:C

Promover acciones bilaterales y multilaterales a todos los niveles.

Incluir en sus planes y programas acciones de R.B.C

1.1.6.2 Organizacin Comunitaria

Los diferente grupos que se organizan para el desarrollo comunitario, como las juntas comunales, comisiones, grupos de apoyo, organizacin de familias y otras, todas pueden cooperar de diversas maneras (gestionando u organizando acciones) para que las (PCD) tengan opciones similares a las del resto de las personas de la comunidad

1.1.6.3 Transferencia Tecnolgica

Es el proceso de trasladar la Informacin que las personas de la comunidad necesitan para desarrollar la estrategia de RBC. Se trata de poner en manos de la comunidad, informacin que permita ayudar, mejorar y por tanto integrar a las personas con discapacidad (PCD). Esta Informacin puede ser de aspectos tan variados, desde cuestiones relativas a la accesibilidad, as como de acciones para mejorar la salud de las personas o para la adecuacin de un puesto de trabajo para una persona con discapacidad.

1.1.6.4 Solucin de problemas

La estrategia de RBC puede ayudar a proveer el apoyo necesario para la solucin de los problemas de las personas con discapacidad. Siendo que los problemas son tan diversos, la participacin de los diferentes sectores que tienen presencia en la comunidad, permite aportar a la solucin de las necesidades que en las diferentes esferas de la vida tienen las personas con discapacidad.

1.1.6.5 Personas con discapacidad y su familia

La participacin de las personas con discapacidad y su familia es esencial, pues ella debe ser la principalmente interesada en poner sus capacidades para capacitarse en las diferentes actividades segn sus necesidades. Todo lo que deba decidir se debe hacer con el conocimiento de la persona con discapacidad y su familia, pues nadie mejor que estos, conoce sus necesidades y la forma en que se puedan solucionar. Tambin la persona con discapacidad es la ms interesada en apoyar la estrategia para as beneficiar a otras personas 1.1.7 PROCESO DE REHABILITACIN INTEGRAL

El proceso de Rehabilitacin es un proceso continuo que comprende tres tipos de acciones:

Promocin de la Salud:

La promocin de la salud, pasa por aspectos tan sencillos como higiene personal, y ambiental, Vacunarse, controlar el peso, realizar actividad fsica, mantener dieta balanceada, y no consumir txicos como el tabaco, alcohol, etc. Todo esto, se consideran estilos de vida saludables para evitar o disminuir la posibilidad de enfermedades crnicas, como la presin alta, Diabetes, cardiopatas, artritis.

Prevencin de Discapacidades:

Podemos agruparla en tres tipos:

1. En personas sin factores de riesgo, para esto debemos evitar accidentes que puedan producir discapacidades.

2. Personas con factores de riesgo, tales como trabajos altamente riesgosos, personas mayores, o por factores hereditarios u otros, en estos casos, la prevencin obliga dar educacin acerca de cmo prevenir el riesgo, es decir, orientarlo acerca de la seguridad en el trabajo, como mantenerse activo para las personas mayores y controlarse peridicamente la salud.

3. En personas con dao, en estos casos cuando el dao se encuentra instaurado, la prevencin pasa por acciones de salud que traten de minimizar el dao o discapacidad as como minimizar las consecuencias que el mismo dao puede producir.

Actividades de Rehabilitacin:

Las actividades de rehabilitacin consisten en acciones de diversas caractersticas, tales como acciones de salud, Acciones dentro de la esfera laboral y acciones dentro de la comunidad para lograr que las personas con discapacidad puedan hacer todo o casi todo lo que las otras personas hacen, por esto las acciones de rehabilitacin no corresponden slo a salud sino que comprenden todos los aspectos de la vida de la persona.

Entre ellas podemos mencionar:

Desarrollo de nuevas habilidades: cuando una persona ha perdido parte de sus capacidades o no las ha logrado adquirir como en el caso de los nios con discapacidad, es necesario ensearles a desarrollar nuevas habilidades en las actividades bsicas de la vida, como aseo personal, las tareas de la casa o un nuevo trabajo, para esto es necesario capacitarlo utilizando diferentes mecanismos.

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Inclusin:

Las acciones de inclusin corresponden a la participacin de la persona como un sujeto activo dentro de su familia, y la comunidad, ya sea estudiando y capacitndose o desarrollando una actividad laboral, practicando algn deporte o participando en las actividades comunitarias con iguales derechos que el resto de las personas de la comunidad.. Accesibilidad: corresponden a acciones de eliminacin de barreras ya sean dentro de la casa o en la comunidad, que impidan el traslado y por tanto la inclusin o participacin a la persona con discapacidad, limitndolo en su derecho como miembro activo de la comunidad.

1.1.8POR QU DESARROLLAR R.B.C.?

Es necesario desarrollar R.B.C. porque:

Permite ampliar cobertura de Atencin.

Usa tecnologa simplificada.

Es compatible con las funciones de las instituciones locales.

Es fcil de realizar.

Es parte del sistema local de salud.

Promueve la organizacin comunitaria.

Busca soluciones a los problemas de la comunidad.

La discapacidad es un problema de todos.

Usa los recursos propios del sector.

Todos pueden participar.

Es un Derecho Humano y Constitucional.

1.1.9 QU CRITERIOS SE TOMAN EN CUENTA

Los criterios son razones tcnicas para demostrar ka necesidad de desarrollar RBC

La magnitud del problema:

Cuntos son?

Cules son?

Severidad?

Esto quiere decir que se debe considerar:

El porcentaje de la poblacin afectada, cuntas personas afectadas hay.

Los tipos de discapacidades existentes

Severidad de los problemas detectados en las personas, familia y comunidad. Los aspectos tecnolgicos Cuntas escuelas hay?

Cuntos servicios de salud hay?

Hay carpinteros, maestros?

Esto quiere decir que se debe analizar:

La disponibilidad de soluciones tcnicas. Ej.: Escuelas, Servicios de Salud.

La efectividad de la tecnologa aplicada.

La rapidez con que se puede adiestrar a los recursos de la comunidad

Los aspectos generales Es un problema la discapacidad en la comunidad?

Esto quiere decir que se debe conocer s:

Existe conciencia pblica del problema que la discapacidad produce.

Existe inters e importancia en las instituciones de la localidad

Los aspectos pblicos Es una voluntad desarrollar R.B.C.?

Esto quiere decir, que se debe conocer si las instituciones han decidido desarrollar la RBC como una estrategia de trabajo

1.1.10 CULES SON LOS PASOS QUE SE DEBEN SEGUIR?

Sensibilizar a lderes de instituciones pblicas y privadas sobre la necesidad de hacer algo por las personas con discapacidad de la comunidad. Organizar la Comunidad con la participacin de todos los actores sociales.

La organizacin Local, define un Plan de Trabajo.

Organizar grupos de trabajo

Conocer la situacin de la Comunidad. Brindar apoyo y acompaamiento al desarrollo de las actividades. Evaluar el grado de cumplimiento de las actividades contenidas en el Plan.

Para sensibilizar a los actores sociales de la comunidad, se debe contar con informacin mnima que se puede obtener en Salud, Educacin u otra institucin de la localidad

Antes de organizar a la Comunidad, hay que identificar a los lderes ms representativos1.2 QUIN ES UNA PERSONA CON DISCAPACIDAD?En tu comunidad hay personas que no aprenden, que no oyen, que no hablan, que no se mueven, que no ven o que no se comportan de la misma forma que otras de su edad. Tambin hay personas que sufren de ataques, o que no tienen sensaciones en las manos y/o en los pies, y que no hacen las mismas actividades que otras de su edad. Se dice que estas personas tienen una discapacidad.

En todas las comunidades hay personas con discapacidad. Es de esperar que, de cada 100 personas, unas 10 tengan alguna discapacidad.

Habr personas con discapacidad que vivan como cualquier otro miembro de tu comunidad. Pero tambin habr otras que tengan problemas, pues no podrn hacer todas las actividades que sus familiares y otros miembros de la comunidad hacen.1.2.1 ACTIVIDADES QUE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD DEBEN PODER HACERFrecuentemente las familias de las personas con discapacidad y las comunidades creen que una persona con discapacidad, no puede hacer las mismas actividades que los dems. Pero en realidad, muchas personas con discapacidad pueden hacer todas las actividades que hacen los dems. Con capacitacin muchas personas que no caminan, que no cuidan de si mismas, que no pueden comunicarse, etc., pueden aprender a hacer estas actividades.

Las familias y las comunidades frecuentemente no les dan a las personas con discapacidad la oportunidad de aprender a hacer las actividades que necesitan hacer. Tampoco las animan para ir a la escuela, trabajar o participar en las actividades de la familia y de la comunidad.

Todas las personas con discapacidad que no pueden hacer las actividades que las dems personas hacen deben seguir un programa de capacitacin. La capacitacin les permitir desarrollar sus capacidades y superar la discapacidad.1.2.2 QU SE PUEDE LOGRAR POR MEDIO DE LA CAPACITACIN?La capacitacin puede ayudar a los nios y nias con discapacidad a:

Jugar.

Cuidar de s mismos: Comer, beber, asearse, usar el inodoro y vestirse con la menor ayuda posible.

Desplazarse solos por su casa, el patio, el pueblo y viajar en bus, tren, barco o sobre un animal, si es necesario.

Comunicarse con los dems.

Participar en las actividades de la familia y de la comunidad.

Ir a la escuela.

La capacitacin puede ayudar a los adultos y adultas a:

Cuidar mejor de s mismos.

Desplazarse con la menor ayuda posible.

Comunicarse con los dems

Participar en las actividades de la familia y de la comunidad.

Ir a la escuela si no lo han hecho antes

Hacer las tareas de la casa.

Trabajar

1.3. ACCESIBILIDAD Y EQUIPARACIN DE OPORTUNIDADES

1.3.1 Equiparacin de oportunidades.- es lograr que las personas con discapacidad se beneficien de las oportunidades y servicios comunes de los diversos sistemas de la sociedad, entorno fsico, servicios, actividades, informacin, documentacin, etc a fin de que obtengan el mximo provecho de sus potencialidades fsicas y mentales y alcancen su plena participacin en el seno de la comunidad y sociedad.

1.3.2BARRERAS Y ACCESIBILIDAD

1.3.2.1 CLASIFICACION DE BARRERAS Las personas con alguna discapacidad se enfrentan en general a tres tipos de barreras que obstaculizan su vida:

Barreras Sociales.

Barreras Culturales.

Barreras Fsicas.

BARRERAS SOCIALESOportunidades necesarias para los aspectos fundamentales de la vida, incluida la vida familiar. la educacin, el empleo, la vivienda, la seguridad econmica y personal, la participacin en grupos sociales y polticos, las actividades religiosas, las relaciones efectivas y sexuales, el acceso a instalaciones pblicas, la libertad de movimientos y el estilo general de la vida diaria.

BARRERAS CULTURALESSe suele negar a las PCD la oportunidad de participar plenamente en las actividades sociales y culturales de su comunidad., prevalece una actitud de rechazo, indiferencia y temor hacia las personas con alguna discapacidad. En el aspecto educativo se ha observado que los padres de familia de los nios que asisten a escuelas regulares persiste la idea de que sus hijos van a imitar o a retrasarse por convivir con compaeros discapacitados.

BARRERAS FSICASSon las barreras fsicas las que excluyen a las personas con discapacidad de la vida activa de la sociedad. Por ejemplo, las puertas demasiado estrechas para que pase una silla de ruedas, escaleras y peldaos inaccesibles en edificios, autobuses, trenes y aviones" telfonos e interruptores de luz colocados fuera de su alcance, servicios higinicos que no pueden utilizar. Estas barreras son, en gran parte, producto del desconocimiento y la despreocupacin

1.3.2.2 ACCESIBILIDAD FISICA.

Se define como tener acceso, paso o entrada a un lugar o actividad sin limitacin alguna por razn de deficiencia, discapacidad, o minusvala.

La accesibilidad por tanto puede clasificarse en:

Accesibilidad Fsica en la Vivienda.Las personas con discapacidad deben tener la facilidad de vivir en forma autnoma en sus hogares integrados a la sociedad, para ello deben de incorporarse criterios de accesibilidad en la construccin o adaptacin de sus viviendas ya existentes. Accesibilidad a la Comunicacin.Deben adoptarse medidas para lograr que los medios de comunicacin utilizados sean accesibles para las personas con discapacidad, haciendo uso del subtitulado y la interpretacin mmica en los programas de televisin, distribuyndose ediciones especiales en Braille o libros, peridicos, revistas hablados, implantando nuevos sistemas de telefona adaptados para su uso por personas con deficiencias auditivas, etc.

Accesibilidad en el Deporte Cultura y Recreacin. Todas las actividades culturales, recreativas y deportivas programadas y ejecutadas debern ser accesibles para las personas con discapacidad. Es necesario eliminar los obstculos estructurales, fsicos y actitudinales que limitan la participacin.

Las actividades y los programas accesibles debern mejorar de forma significativa y duradera la calidad de vida de las personas con discapacidad.1. 4. QUINES DEBEN PARTICIPAR EN LA ESTRATEGIA DE REHABILITACIN BASADA EN COMUNIDAD (R.B.C)?

Siendo que R.B.C. es una estrategia que promueve el desarrollo comunitario y la equiparacin de oportunidades para personas con discapacidad, es necesario que se involucre directamente a:

Las Personas con Discapacidad.

La Familia: Madres, Padres, Hermanos, Tos, etc.

La Comunidad: Organizaciones comunitarias, religiosas, etc.

Los Lderes de la Comunidad y Voluntarios.

1.5 CMO HACER PARTICIPAR A LA COMUNIDAD Y COMO SELECCIONAR AL COMIT DE RBC?

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La comunidad es el centro de la organizacin. Para asegurar el xito de las actividades lo hacemos a travs de la organizacin comunitaria. Se organiza con los lderes y dirigentes de instituciones locales, incluyendo la propia persona con discapacidad y su familia.

Dividimos las responsabilidades y nombramos un coordinador

Sus funciones son:

Planificar, dirigir, supervisar y evaluar las actividades del Plan.

Seleccionar los voluntarios y lderes que realizarn las tareas.

Capacitacin y Supervisin de los voluntarios y lderes.

Asegurar las facilidades de movilizacin y logstica mnima.

Promover la equiparacin de oportunidades.

Desarrollar acciones de promocin de la salud y prevencin de la discapacidad.

Desarrollar las actividades que aseguren el acceso a los Servicios en la comunidad.

Promover la plena participacin de las personas con discapacidad en la comunidad1.5.1 CULES SON LAS ACTIVIDADES EN R.B.C.?

Hacer partcipe a todos los miembros de la comunidad para conocer cual es la situacin actual.

Hacer un mapa de la localidad o distrito donde la organizacin Comunitaria decidi iniciar R.B.C.

Detectar a personas con discapacidad en el territorio seleccionado.

Verificar si la persona detectado, puede ser atendida en la comunidad o si hay que remitirla a otro nivel y luego integrarla localmente

Determinar que tareas puede realizar la persona discapacidad, en la casa, el centro o el hospital

Identificar, sensibilizar y capacitar una persona para que realice las tareas en la comunidad.

Brindar asesora tcnica y supervisar a los agentes comunitarios.

Registrar todas las actividades

Participar en la promocin y prevencin de discapacidades.

Participar en los procesos de escolarizacin de nios y adultos.

Ayudar en la identificacin de opciones laborales, recreacin y deportes

1.5.2 CMO SE DESARROLLAN Y QUIN EJECUTA LAS ACTIVIDADES DE R.B.C.?

Identificaremos la rectora del sector.

Es necesario elaborar el Plan de trabajo

a) Plan General que contiene:

Los objetivos planteados.

Las actividades que darn salida a los objetivos

El responsable de la o las actividades.

El perodo de ejecucin de las actividades.

b) Plan Especfico:

Indica las acciones interinstitucionales y se hace por sectores, Salud, Educacin, etc.

1.5.3 COMO HACER PARTICIPAR A LA COMUNIDAD?

Tu comunidad ya puede haber decidido comenzar un programa de rehabilitacin, y ya se puede haber formado un Comit de RBC.

Lee la informacin y las instrucciones contenidas en este Manual para poner en marcha un programa de rehabilitacin para las personas con discapacidad de tu comunidad. Haz participar a toda tu comunidad en este programa, en la planificacin, administracin y funcionamiento del mismo.

Rene a los miembros de tu comunidad para discutir sobre la necesidad de poner en marcha un programa de rehabilitacin en tu comunidad. Infrmalos sobre los propsitos de esta reunin y pdeles que asistan a la misma. Asegrate que entre los presentes se encuentren:

Personas con discapacidad y sus familias;

Miembros de la comunidad interesados en el desarrollo de la misma;

Lderes de la comunidad, tales como alcaldes, lderes religiosos y maestros de escuela;

Lderes de organizaciones no gubernamentales, tales como cooperativas, asociaciones de mujeres, de jvenes, culturales y deportivas;

Trabajadores de salud, inspectores de salud pblica, enfermeras y mdicos;

Otros representantes del gobierno, tales como trabajadores sociales, funcionarios del desarrollo rural y agrcola.

Explcales a los presentes en la reunin el motivo de la misma. Sugireles que la comunidad sea la responsable de mejorar el nivel de vida de las personas con discapacidad que haya en la misma. Diles que esto se puede lograr a travs del programa de RBC, y diles como los miembros de la comunidad pueden crear y operar dicho programa.

En la reunin puede haber personas que no consideren necesaria la creacin de un programa de rehabilitacin. Algunas personas pueden creer que no hay muchas personas con discapacidad en su comunidad, y que nada debe hacerse para ellos. En este caso explica y discute lo siguiente:

El numero aproximado de personas con discapacidad que puede haber en tu comunidad, (10 personas de cada 100)

Los problemas que ellas pueden tener;

Cmo puede la capacitacin ayudar a estas personas;

Cmo la capacitacin de estas personas puede beneficiar a la comunidad;

Por qu las personas con discapacidad deben participar en las actividades de desarrollo de la comunidad.

Al explicar y discutir estos temas, asegrate de que participen las personas con discapacidad y sus familiares. Anmalos para que expresen su opinin. Apyalos y aydalos a persuadir a la comunidad para que se comience un programa de rehabilitacin.

Cuando la comunidad haya aceptado la necesidad del programa de rehabilitacin, discute cmo comenzarlo. La comunidad puede decidir seleccionar a algunas personas para que la representen y dirijan el programa. Este grupo conformar el Comit local de RBC.

El Comit local de RBC deber incluir a miembros de la comunidad que estn interesados en las personas con discapacidad. Entre otros miembros, deber estar formada por personas con discapacidad y miembros de sus familias.

1.5.4 FUNCIONES DEL COMITE LOCAL DE REHABILITACIN BASADA EN LA COMUNIDAD.El propsito de ste Comit ser la administracin del programa de rehabilitacin para las personas con discapacidad de la comunidad. A travs del Comit, la comunidad ser responsable de las personas con discapacidad que vivan en ella. Por esta razn, el Comit ser responsable ante la comunidad de todo lo que haga. Debe reunirse peridicamente con los otros miembros de la comunidad para informar y discutir sobre el programa de rehabilitacin. De este modo la, comunidad tambin participa y es responsable de mejorar el nivel de vida de las personas con discapacidad que vivan en ella.

Las siguientes son las responsabilidades que, como miembro del Comit de RBC, tendrs:

Comenzar el programa de rehabilitacin para las personas con discapacidad, y asegurar su buen funcionamiento;

Asegurar que las personas con discapacidad tengan las mismas oportunidades que los otros miembros de la comunidad;

Asegurar que las personas con discapacidad participen en las actividades de la comunidad;

Tomar medidas para prevenir nuevos casos de discapacidad en tu comunidad.

1.5.5 FUNCIONES DEL EQUIPO BSICO DE R.B.C DEL CENTRO ASISTENCIAL DE ESSALUDEs un grupo de profesionales de la salud: liderado por el director del establecimiento de salud y conformado por el mdico rehabilitador, mdico general, terapeuta fsico, trabajadora social y otros profesionales de la salud con las siguientes funciones:

Capacitar a los AGENTES COMUNITARIOS en tcnicas bsicas de rehabilitacin.

Elaboran planes de trabajo relacionados con la rehabilitacin de las personas con discapacidad, conjuntamente con los AGENTES COMUNITARIOS.

Asesoran a los AGENTES COMUNITARIOS, con nfasis particular en la integracin fsica y social de los pacientes. Atender y canalizar a los pacientes captados por los Agentes Comunitarios con requerimientos especiales a las instancias correspondientes: hospitales, centros de atencin especializada, etc.

Asegurar la continuidad de la atencin integral de Rehabilitacin, articulando con el segundo y tercer nivel de atencin.

Dar seguimiento de los programas de rehabilitacin implementados.

Supervisar y evaluar el trabajo de los promotores o agentes comunitarios, para lo cul llevarn a cabo reuniones peridicas mnimo una vez al mes para coordinar con los agentes comunitarios y supervisar la captacin de las personas con discapacidad

1.6. ROL DEL AGENTE COMUNITARIO DE REHABILITACIN BASADA EN COMUNIDAD (RBC)

Quines son los Agentes Comunitarios?

Son personas de la misma comunidad; puede ser la madre, o algn otro familiar, de la persona con discapacidad, un estudiante que cumple su servicio social, un maestro, un catequista, o cualquier persona interesada. Capacitan a los familiares de las personas con discapacidad para que lleven a cabo los programas de rehabilitacin propuestos. Coordinan las actividades conducentes a la rehabilitacin integral con las autoridades locales competentes.

Coordinan los programas de rehabilitacin integral con los especialistas del Centro Asistencial de EsSaludEl Agente Comunitario de RBC tendr que hacer lo siguiente:

Lograr que la comunidad se comprometa con el programa de RBC.

Localizar e identificar a las personas con discapacidad de la comunidad.

Averiguar cuales de estas personas necesitan capacitacin.

Buscar e instruir a un familiar o a miembros de la comunidad para que sean los capacitadores de cada una de las personas que necesiten capacitacin.

Ensear, guiar, supervisar y alentar a las personas con discapacidad y a los capacitadotes comunales para que continen la capacitacin.

Evaluar el progreso hecho por cada persona que se est capacitando.

Conservar registros.

Conseguir la cooperacin de los maestros de escuela para los nios nias y adultos adultas que necesiten escolarizacin.

Seleccionar y derivar a las personas con discapacidad que necesiten otros servicios.

1.7 CMO REGISTRAR, REPORTAR Y EVALUAR LAS ACTIVIDADES DE R.B.C?

1.7.1 El Registro: Es la anotacin ordenada sistemtica y resumida de las distintas

actividades que hacemos en un perodo determinado.

Qu Registrar?

Las actividades planificadas en el perodo.

Las personas con discapacidad

Los tipos de discapacidades.

Las acciones de Rehabilitacin

Las reuniones realizadas.

Las visitas de coordinacin.

Las capacitaciones recibidas e impartidas.

Acuerdos de las reuniones y asambleas.

1.7.2 CMO SE EVALAN LAS ACTIVIDADES DE R.B.C.?

Qu es evaluar?

La evaluacin es un proceso a travs del cul:

Comparamos y analizamos los resultados que hemos obtenido en nuestro trabajo con los objetivos que nos propusimos lograr.

Analizamos los factores que han sido facilitadores y obstaculizadores. Esto nos ayuda a determinar la necesidad de implementar nuevas metas y estrategias.

Quin Evala? La Organizacin Comunitaria

Para qu Evaluamos?

Para mejorar el funcionamiento general del trabajo.

Obtener informacin para tomar decisiones.

Analizar las lecciones aprendidas.

Aumentar las responsabilidades de los participantes.

1.8 COMO COMENZAR LA ESTRATEGIA DE REHABILITACIN BASADO EN LA

COMUNIDAD (RBC). Asegrate de que el Comit de RBC se rena peridicamente. En la primera reunin discute los pasos que se seguirn para comenzar a operar el programa de rehabilitacin.

1.8.1 Para hacer esto sigue los pasos dados a continuacin:

PASO UNO: SELECCIN DE LOS AGENTES COMUNITARIOS.

Para que sea capaz de realizar esas tareas, debe cumplir con los siguientes requisitos:

Tener inters en los problemas de las personas con discapacidad;

Secundaria o Primaria completa

Ser miembro de la comunidad y conocer sus costumbres y tradiciones;

Ser conocido y gozar de la confianza de los otros miembros e la comunidad.

La tarea del Agente Comunitario de RBC, se recomienda en primer lugar para el promotor de salud de la comunidad, si no es posible puede ser el maestro de la escuela, o alguien que trabaje para el desarrollo de la comunidad. Los adultos adultas con discapacidad o sus familiares pueden ser buenos Agentes Comunitarios, debido a que conocen bien los problemas que ocasionan la discapacidad.

Si tu comunidad est muy extendida puede necesitar varios Agentes Comunitarios de RBC

En algunas comunidades es mejor elegir a una mujer, y en otras es mejor elegir a un hombre como Agente Comunitario en RBC. En algunas comunidades es necesario tener a un hombre y a una mujer como Agentes Comunitarios en RBC. Tu comunidad debe decidir qu es lo mejor para ella. La responsabilidad de elegir a los Agentes Comunitarios debe recaer en los miembros de la comunidad.PASO DOS: CAPACITACIN DE LOS AGENTES COMUNITARIOS EN RBC

El Agente Comunitario puede aprender a usar el Manual asistiendo a una capacitacin sobre el manual de RBC que exista tambin puede aprender, leyndolo y usndolo y aclarando las dudas con el personal de salud.

PASO TRES: INICIO DEL PROGRAMA DE REHABILITACIN

Luego finalizado el perodo de capacitacin, los Agentes Comunitarios en RBC, iniciarn el programa de rehabilitacin visitando los hogares de su zona para localizar e identificar a las personas con discapacidad.

Para comprender mejor las necesidades de las personas con discapacidad, el Agente Comunitario en RBC deber visitarlas en sus propios hogares, y conocerlas a ellas y a sus familias. Averiguar qu necesitan y qu puede hacer la comunidad para ayudarlas en su capacitacin. Averiguar que apoyo necesitan de la comunidad.

Puede haber aspectos de la discapacidad y de las personas con discapacidad que t quieras conocer. Debers familiarizarte con sus problemas y tratar de resolverlos. Consulta a tu Supervisor Local o el Manual para conocer los aspectos que te interesan.

La comunidad no debe crear instituciones separadas para los hurfanos, ancianos o personas con discapacidad. Lo que debe hacer es atenderlos en sus propios hogares o ayudar a las familias con las que viven. Cuesta menos ayudar a las familias de esta forma que crear y mantener instituciones especiales.

Algunas discapacidades necesitan ayuda para hacer sus actividades diarias, tales como preparar las comidas o traer lea y agua.

Algunas personas pueden necesitar ayuda para ir a la escuela o al lugar de trabajo, o para ir a los lugares donde se realizan las actividades comunitarias.

Habla de esto con la comunidad y busca la forma de dar a estas personas la ayuda que necesitan.

Como miembro del Comit de RBC debes tomar la iniciativa para conseguir que las personas con discapacidad sean aceptadas por la comunidad.

Tu comunidad tiene que permitir que las personas con discapacidad participen de las actividades sociales.

Algunas personas con discapacidad tendrn que hacer cambios dentro de sus casas para poder desplazarse ms fcilmente. Por ejemplo, algunas veces hay que ensanchar los marcos de las puertas para que puedan pasar los carritos sillas de ruedas.

Asegrate de que estas personas consigan la ayuda que necesitan para construir, modificar o reparar sus hogares.

Si en algunos edificios de la comunidad hay algunos escalones que hacen difcil y poco seguro el acceso de las personas con discapacidad, sustituye las escaleras por pendientes y rampas.

Tu comunidad puede contar con diferentes formas de transporte, como buses, carros, pick up etc. Asegrate de que las personas con discapacidad puedan usarlos.

T, el Supervisor Local, el maestro de escuela, y otros miembros de la comunidad deben trabajar juntos para mejorar las vidas de las personas con discapacidad de tu comunidad. Con tu ayuda pueden vivir mejor y ser ms felices.

PASO CUATRO: ESCOLARIDAD DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD

POR QU TIENE QUE IR A LA ESCUELA LOS NIOS Y NIAS CON DISCAPACIDAD?.

Los nios nias con discapacidad tienen que ir a la escuela porque los ayuda a desarrollar su inteligencia, a aprender cmo es el mundo que los rodea y a convertirse en miembros tiles de la comunidad.

Es posible que algunos nios y nias con discapacidad no puedan aprender a leer, a escribir y a contar tan bien como otros nios. Sin embargo, es importante que vayan a la escuela por las siguientes razones:

La escuela los ayuda a convertirse en adultos independientes;

La escuela los prepara para que puedan trabajar y ganar su propio dinero;

La escuela les ensea a entenderse con los dems nios, a comportarse en grupo y a trabajar con otros. Tambin les ensea a los nios sin discapacidad a convivir con los nios con discapacidad;

La escuela les ensea las actividades que los ayudarn a ser miembros tiles de su familia y de su comunidad.

Todo esto ayuda a compensar las discapacidades que el nio nia tenga.

QU NECESITAS HACER PARA QUE LA PERSONA VAYA A LA ESCUELA?

Los nios nias con discapacidad deben ir a la misma escuela que los dems nios. La experiencia demuestra que 8 a 9 de cada 10 nios con discapacidad pueden incorporarse a la escuela regular y beneficiarse con ello.

Luego que haya comenzado el programa, discute con tu Supervisor Local sobre los nios que an no asisten a la escuela. Si es necesario pdele una lista con los nombres de estos nios. Averigua cuantos nios deben asistir al jardn de infantes (Kinder) y cuantos a la escuela primaria, y averigua tambin la localizacin del jardn de infantes y de la escuela primaria ms cercana a cada nio nia.

Ofrece al maestro toda la ayuda y el apoyo que necesite para ensear a los nios a convertirse en miembros tiles de la comunidad.

ESCOLARIZACIN DE ADULTOS Y ADULTAS

Si en tu comunidad hay adultos adultas con discapacidad o sin discapacidad, que no saben contar, leer y escribir, tienen que ir a la escuela. De esta forma, tendrn la oportunidad de aprender, y as podrn convertirse en miembros tiles de la comunidad.

Si solamente unos pocos adultos adultas necesitan escolarizacin, pueden asistir a las clases regulares de la escuela. Si los adultos adultas que necesitan escolarizacin son muchos, puede organizarse una clase especial para ellos. Existen en algunos lugares la educacin para adultos pregunta al supervisor del distrito sobre ello.

PASO CINCO: TRABAJOS PARA ADULTOS Y ADULTAS CON DISCAPACIDAD

POR QUE UNA PERSONA CON DISCAPACIDAD NECESITA TRABAJAR?

Es importante que una persona con discapacidad trabaje porque:

Le permite ganar un sueldo. La persona no siente que es una carga para la familia;

Aumenta el ingreso de la familia. La familia no siente que la persona con discapacidad es una carga para ella;

Es provechoso para la persona, para la familia y para la comunidad;

Le permite a la persona conocer a otras personas, aprender ms sobre la vida, y tener otros intereses fuera del hogar;

Le permite a la persona hacer uso de sus habilidades. El trabajo mantendr su cuerpo y su mente activos y ayudar a desarrollarlos.

QUE DEBES HACER CON RESPECTO AL TRABAJO.

Luego que el programa haya estado en funcionamiento durante algn tiempo, consulta a los Supervisores Locales acerca de los adultos adultas que an no trabajan o que no tienen un ingreso. Si es necesario, dar a cada Supervisor Local y al comit Bsico de RBC una lista con los nombres de estas personas. Discute con ellos sobre los trabajos que cada persona pueda realizar. Ayuda a cada persona, a su familia y al Agente Comunitario de su zona para encontrar un trabajo adecuado.

Puedes discutir esto con el Comit y con la comunidad para buscar entre todos la forma de ayudar a estas personas a hacer sus trabajos.

PASO SEIS: PARTICIPACIN DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN LAS

ACTIVIDADES COMUNITARIAS.

Una persona con discapacidad puede ser abuela, abuelo, madre, padre, ta, to, hermana, hermano, hijo o amigo. Una persona con discapacidad tiene que desarrollar la funcin que le corresponde como miembro de su familia.

Para que las personas con discapacidad puedan hacer esto, la familia y la comunidad tienen que considerarlas cmo miembros iguales a los dems. No tienen que sobreprotegerlas por el hecho de que tengan una discapacidad. Tampoco tienen que hacerlas sentir inferiores a causa de sus discapacidades.

Las personas con discapacidad no siempre pueden hacer todas las cosas que hacen las dems personas, o hacerlas de la misma manera. La familia y la comunidad tienen la responsabilidad de capacitarlas para hacer todo lo que puedan.

La mayora de la personas con discapacidad pueden participar en los eventos sociales de la comunidad. Por ejemplo, pueden ir a los casamientos, servicios religiosos o festivales. Las familias y la comunidad deben asegurarse que las personas con discapacidad participen en las actividades comunitarias.

Rene a la comunidad, y habla sobre cmo la comunidad puede ayudar a sus miembros con discapacidad. Habla sobre lo que podran hacer los diferentes miembros de la comunidad, como dar capacitacin laboral o interesarlos en las actividades de la comunidad.

Organiza de vez en cuando reuniones para discutir el programa de rehabilitacin. Conversa sobre lo que las personas con discapacidad hacen, y sobre lo que la comunidad debe hacer.

Ayuda a tu Supervisor Local a organizar reuniones de las familias de las personas con discapacidad de vez en cuando. As podrn discutir sus problemas, compartir experiencias y ayudarse mutuamente.

PASO SIETE: ASEGURATE DEL BUEN FUNCIONAMIENTO DEL PROGRAMA DE RBC.

Todos los meses, cada Supervisor Local deber informar sobre la marcha del programa de rehabilitacin en su zona al equipo Bsico de rehabilitacin del Centro Asistencial. El informe contendr informacin sobre el nmero de personas que participan en el programa cada mes, sobre las personas que han comenzado o terminado su capacitacin durante ese mes, y sobre aquellas personas a las cuales la capacitacin les ha permitido progresar.

Se deben guardar estos informes en un flder y comparar cada nuevo informe con el del mes anterior. De este modo podrs seguir el progreso del programa en cada zona de tu comunidad.

Cada dos meses es conveniente reunir a los Agentes Comunitarios y discutir con ellos los logros y los problemas del programa en sus zonas respectivas. Se debe de busca soluciones para los problemas.

Los agentes comunitarios deben visitar los hogares de las personas que estn siguiendo el programa de capacitacin. Discute con ellos y con sus familias sobre el programa. Averigua que problemas tienen y aydalos a encontrar soluciones.

De tiempo en tiempo organiza reuniones de la comunidad para informar y discutir sobre el funcionamiento del programa, sobre sus logros y sobre sus problemas.

1.8.2CMO AYUDAR A LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD?

REALIZANDO VISITAS DOMICILIARIAS

Para conocer a las personas que tienen alguna discapacidad y Conocer as mismo las Condiciones en que viven y las necesidades que tienen, ya sea en salud, en educacin si son nios, o en el aspecto laboral si ya son adultos.

CMO AYUDAR A LA PREVENCIN DE DISCAPACIDADES?

Con acciones educativas que orienten hacia diferentes acciones tales como:

Control de las mujeres embarazadas y los nios.

Participando en los programas de salud que la comunidad tiene disponibles, esto nos ayudar a tener nios saludables.

Los nios que no son saludables son propensos a las discapacidades.

La salud de la madre tambin debe controlarse segn el programa especializado.

Consejera sobre planificacin familiar benefician a la salud de las madres

Inmunizacin: nos ayuda a prevenir las enfermedades infecciosas, como polio, sarampin, ttanos, difteria, las cules pueden causar discapacidad.

Tratamiento de enfermedades comunes.

Como la diarrea, fiebre, malaria, tuberculosis entre otras enfermedades comunes ayuda a la prevencin de discapacidades.

Vida saludable. Llevar vida saludable, la higiene personal, limpieza de manos, baarse diariamente, usar ropa limpia, mantener una alimentacin balanceada, realizar ejercicios fsicos, no consumir txicos, (alcohol, tabaco, etc) disminuye la posibilidad de adquirir discapacidad.

Saneamiento ambiental. La suciedad provoca enfermedades, la disposicin adecuada de la basura y de las excretas, mantener limpia la casa y la comunidad evita la propagacin de enfermedades y ayuda a prevenir discapacidades.

Prevencin de accidentes. Los accidentes se pueden evitar y ocurren en el trabajo, en el hogar o en las carreteras o caminos. Hay que tomar las precauciones necesarias especialmente con los nios.

1.8.3 MTODOS PARA MEJORAR LA SALUD DE TU COMUNIDADUNO: Educacin Para la Salud.

Cada comunidad debe ser responsable de la salud de sus miembros. Estimula y alienta a los habitantes de tu comunidad para que cuiden su salud. Ensales acerca de las enfermedades ms comunes en tu zona y sobre sus causas. Diles por qu es importante tratar las enfermedades desde el comienzo para poder prevenir las discapacidades.

DOS: Suministro de Alimentos y Nutricin Adecuados.

Para estar sanas las personas necesitan comer suficiente cantidad de diferentes clases de alimentos que el cuerpo necesita. As tendrn energas para hacer su trabajo diario.

Comiendo las diferentes clases de alimentos que el cuerpo necesita diariamente se previenen las enfermedades. Por ejemplo, la ceguera puede deberse a que las personas no coman alimentos que tienen una cosa que se llama vitamina A. Las comidas que tienen vitamina A pueden evitar esta clase de ceguera. Las frutas amarillas como la papaya, y las hortalizas como la zanahoria y las que tienen hojas verde oscuro, tienen vitamina A.

La comunidad necesita producir la comida que la ayudar a mejorar la salud de sus miembros. Habla con la comunidad sobre la forma de preparar y de cocinar comidas sanas.

Tambin aydalos a criar animales, como aves de corral, ovejas, cabras y vacas. Tambin podrn hacer viveros de peces. De esta forma tendrn leche, huevos y carne para el consumo diario.

TRES: Cuidado Especial para Madres, Nios y Nias.

Los nios y nias que no son saludables se enferman ms a menudo y son ms propensos a las discapacidades. Las madres jvenes tienen la responsabilidad de cuidar a sus familias y mantenerse saludables para cumplir bien con sus obligaciones. Tu comunidad debe cuidar especialmente la salud de las madres jvenes y de sus nios.

Asegrate de que las mujeres embarazadas reciban la atencin y el cuidado que necesitan para lograr bebs saludables. Deben llevar una dieta balanceada durante el perodo de embarazo y durante el amamantamiento. Alintalas a amamantar a sus nios y nias tanto como les sea posible.

Consulte con el personal de salud sobre la manera en que las madres jvenes y sus nios puedan recibir la atencin que necesitan.

CUATRO: Inmunizacin de Nios y Nias.

Las enfermedades infecciosas causan muchas discapacidades. Muchas veces producen la muerte de bebs y de nios. Protege a los bebs y a los nios de tu comunidad inmunizndolos contra las enfermedades infecciosas ms comunes en tu zona. Al inmunizar a los nios se prevendrn enfermedades tales cmo la tuberculosis, la difteria, la tos ferina, el ttanos, la poliomielitis y el sarampin, la rubola, las paperas etc.

CINCO: Suministro de Agua Potable.

El agua sucia propaga muchas enfermedades. Es necesario proteger los pozos de los que se saca el agua para beber, para que no se ensucien.

Algunas personas con discapacidad de tu comunidad no podrn ir a buscar el agua limpia que necesiten. Consigue que otros miembros de tu comunidad se la lleven a sus hogares.

Si el agua que se bebe no est libre de tierra y polvo, hay que hervirla y enfriarla antes de beberla. Esto evitar enfermedades.

SEIS: Buena Higiene Personal.

La suciedad propaga las enfermedades. Las personas tienen que mantener sus cuerpos y sus manos limpios para evitar enfermedades.

Ayuda a los miembros de tu comunidad a entender que la higiene previene enfermedades y discapacidades.

Ensear la poblacin buenos hbitos de higiene personal. Debern ensearle a baarse diariamente, usar ropa limpia, lavarse los dientes, etc.

SIETE: eliminacin de excretas.

Ensea a los miembros de tu comunidad a defecar en la letrina, o inodoro de modo que otras personas, animales y moscas no toquen los excrementos. Esto evitar muchas enfermedades.

Asegrate que tambin puedan ser usados por las personas con discapacidad. Pregunta a tu Supervisor Local cmo deben construirse para esto.

OCHO: Eliminacin de Basura.

La basura propaga enfermedades. Los miembros de la comunidad deben tirar la basura en sitios donde las personas, los animales y las moscas no puedan tocarla. No deben tirar la basura en cualquier lado. Esto evitar enfermedades.

Por la misma razn deben mantener limpias sus casas y sus patios.

NUEVE: Prevencin de Accidentes.

Muchas discapacidades son causadas por accidentes en el hogar y en el trabajo. Asegrate de que todos los miembros de la comunidad tomen las precauciones necesarias para evitar accidentes.

Puedes organizar un grupo en la comunidad que sea responsable de tomar medidas para evitar accidentes. Este grupo primero debe discutir cules son las causas de accidentes en tu comunidad. Luego deben encontrar la forma de evitarlos. A continuacin se dan algunas sugerencias para evitar accidentes.

Seguridad en los Caminos.

Asegrate de que los caminos y senderos del pueblo estn limpios de piedras y arbustos, y de que no tengan hoyos.

Al caminar de noche por un camino, deben tener ms cuidado. Tienen que llevar ropa de colores claros y, si es posible, una lmpara, para asegurarse de que los conductores puedan verlos.

Si en algunos caminos hay mucho trfico, coloca seales en algunos puntos de los caminos. Estas seales indicarn a los conductores que por esos sitios cruzan las personas, e indicarn a las personas por donde deben cruzar.

Haz saber a los conductores de automviles y de otros vehculos de tu comunidad, que tiene que detenerse en estas seales para dejar que las personas crucen el camino.

Para poner las seales, elige lugares donde el trfico pueda detenerse. Tienen que ser lugares donde las personas puedan cruzar con seguridad.

Seguridad en el Hogar y en el Trabajo.

Para iluminar los hogares deben utilizarse solamente lmparas que sean seguras y que no se caigan con facilidad.

Las lmparas no deben colocarse demasiado cerca de las paredes. Esto evitar que, si la casa es de madera o de material combustible, se produzca un incendio.

Las cocinas tienen que estar protegidos por paredes o por rejas para que las personas no caigan en ellos. No se deben dejar a bebs o a nios pequeos solos cerca de la cocina.

El espacio alrededor de la cocina tiene que estar libre de obstculos para que las personas no tropiecen y se caigan en el fuego.

Los pozos deben estar protegidos por paredes o rejas para evitar que las personas se caigan en ellos.

Las personas que suben a los rboles altos tienen que usar cinturones de seguridad para no caerse.

Las mquinas con las que trabajan las personas, y que pueden causar lesiones, tienen que tener protecciones.

Los objetos pesados no deben ser levantados por una sola persona. Si hay que levantar un objeto pesado, tienen que hacerlo entre dos o ms personas.

Ensea a las personas de tu comunidad a manejar los objetos calientes usando guantes o un pao. Tambin hay que protegerse los pies usando zapatos cuando se manejan objetos calientes.

DIEZ: Alcohol, Drogas y Tabaco.

Si el alcohol, las drogas o el tabaco son un problema en tu comunidad, pide ayuda a los dirigentes religiosos. Busquen entre todos la forma de resolver estos problemas y de evitar las discapacidades que causan.1.8.3RESULTADOS

Despus de haber usado esta Manual por un tiempo, puedes comprobar los resultados contestando las siguientes preguntas.

Esta es una forma en que puedes verificar qu y cuanto has hecho para mejorar la vida de las personas discapacitadas de tu comunidad, y si has hecho algo para prevenir las discapacidades. Las respuestas tambin te indicarn qu ms puedes hacer.

Puedes escribir tus respuestas debajo de cada pregunta.El Agente Comunitario ha visitado todos los hogares y ha localizado e identificado a todas las personas con discapacidad?

Si tu respuesta es S, cuntas personas con discapacidad han sido localizadas e identificadas?

Si tu respuesta es No, qu puedes hacer para que el Agente Comunitario visite todos los hogares?

Hay una escuela en tu comunidad que incorpore a los nios y nias con discapacidad?

Si tu respuesta es S, cuntos nios y nias con discapacidad hay en la escuela?

Si tu respuesta es No, qu puedes hacer para que todos los nios vayan a la escuela?

Todos los adultos y adultas con discapacidad de tu comunidad ganan los suficiente para mantenerse?

Si tu respuesta es S, cuntos adultos y adultas con discapacidad que trabajan son econmicamente independientes?

Si tu respuesta es No, qu puedes hacer para que todos los adultos y adultas con discapacidad tengan un trabajo y sean econmicamente independientes?

Todas las personas con discapacidad participan en las actividades de la comunidad? Si no ests seguro, disctelo con el Supervisor Local.

Si tu respuesta es S, has trabajado bien.

Si tu respuesta es No, qu puedes hacer para que las personas con discapacidad participen en las actividades de la comunidad si lo desean?

Has formado en tu comunidad una Comit local de RBC?

Si tu respuesta es S, Cuntas personas con discapacidad son miembros del Comit?. Cuntos padres de nios nias con discapacidad la integran?

Si tu respuesta es No, Qu puedes hacer para crear ese Comit?

Todos los miembros con discapacidad de tu comunidad tienen acceso a la atencin mdica, al agua potable, a una vivienda adecuada, al transporte, a la letrina y a los servicios de eliminacin de basura?

Si tu respuesta es S, has trabajado bien.

Si tu respuesta es No, Qu puedes hacer para que estos servicios sean accesibles para las personas con discapacidad?

Recientemente ha habido en tu comunidad algn accidente que haya causado la muerte o la discapacidad de alguno de sus miembros?

Si tu respuesta es S, Qu puedes hacer para prevenir que este mismo accidente se repita en el futuro?

Si tu respuesta es No, Qu puedes hacer para prevenir otros accidentes?

Alguno de los miembros de tu comunidad tiene problemas debido al alcohol, las drogas o el tabaco?

Si tu respuesta es S, Qu puedes hacer para resolver estos problemas?

Si tu respuesta es No, Qu puedes hacer para prevenir que suceda en el futuro?

1.9. COMO LOCALIZAR A LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD E IDENTIFICAR SUS DISCAPACIDADES?

- ENCUESTA FAMILIAR ( FORMATO 1)

- ENCUESTA PARA MEDIR GRAVEDAD DE LA DISCAPACIDAD (FORMATO 2)

- INSTRUCTIVO PARA EL LLENADO DE AMBOS FORMATOS

Formato N 01

ENCUESTA DOMICILIARIA PARA LA

DETECCIN DE PERSONAS CON DISCAPACIDADES

Nombre de la familia: ____________________________________________

Departamento: ____________________________ Provincia: ____________

Distrito: __________________________________Localidad: ____________

Promotor de RehabilitacinFicha No.

1. Cuntas personas viven en esta casa?

2. Cuntas estn presentes?

3. Cuntos son menores de 15 aos?

4. Cundo estn enfermos Dnde van para su atencin?

a. Curandero

b. Partera

c. Farmacia

d. Centro de Salud o Posta

e. Hospital

f. Mdico particular

g. Iglesia

h. Ningn sitio

i. Otros (especifique)

5. Hay algn miembro en su familia que tiene alguno de stos problemas?

PREGUNTANombre: ______________

Edad: _____ Sexo: ______

Desde hace cunto tiempo? ___

__________________________ Nombre: ___________________

Edad: _______ Sexo: ________

Desde hace cunto tiempo? ___

__________________________

A. Hay alguna persona que tiene dificultad para ver?

B. Hay alguna persona que tiene dificultad para or?

C. Hay alguna persona que tiene dificultad para hablar?

D. Hay alguna persona que tiene dificultad para mover sus brazos o manos?

E. Hay alguna persona que tiene dificultad para caminar?

F. Le falta alguna parte de su cuerpo? (Subraye el que corresponda)

Brazo - derecho

- izquierda

Pierna - derecha

- izquierda

G. Hay alguna persona que no siente sus manos y pies?

H. Su nio tiene dificultades para aprender en la escuela?

I. Su nio tiene dificultades para aprender en la escuela?

J. Hay alguna persona a la que le dan ataques?

6. Conoce las causas por las que qued con esta limitacin?

SiNombre

NoNacimiento

Accidente

Enfermedad

7. Observaciones: ______________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

8. La persona que tiene problemas ha sido vista por un mdico?

SiNo

Donde: __________________________________________________________

Fecha: __________Hora: ________________

FIRMA

AGENTE COMUNITARIO DE REHABILITACIN

(RBC)

Formato N 02

GRADO DE DISCAPACIDAD EN PERSONAS DETECTADAS

Diagnstico: _______________________________________ CIE 10: ___________

EVALUACIN Y CONTROL

Nombre: _________________________________________ Fecha de Inicio_________

ActividadFecha

1. Come y BebeSlo

Con ayuda

No puede

2. Se viste y se desvisteSlo

Con ayuda

No puede

3. Se aseaSlo

Con ayuda

No puede

4. Usa la letrinaSlo

Con ayuda

No puede

5. Entiende rdenes simplesFcilmente

Con dificultad

No puede

6. La familia le entiende cuando hablaFcilmente

Con ayuda

No puede

7. Los dems comprenden su lenguajeFcilmente

Con ayuda

No puede

8. Expresa sus necesidades, pensamientos y sentimientosSlo

Con ayuda

No puede

9. Oye?Fcilmente

Con ayuda

No puede

10. Se sientaSlo

Con ayuda

No puede

11. Se paraSlo

Con ayuda

No puede

12. CaminaSlo

Con ayuda

No puede

13. Se mueve por la casaSlo

Con ayuda

No puede

14. Su mueve por el puebloSlo

Con ayuda

No puede

ActividadFecha

15. Tiene dolores en las articulacionesNo - muy raro

A veces-pero puede trab.

Dificulta el trabajo, pero no el sueo

El dolor es constante

16. Tiene dolores en la espaldaNo - muy raro

A veces-pero puede trab.

Dificulta el trabajo, pero no el sueo

El dolor es constante

17. El beb mama igual que otros nios?Si

No

18. El nio juega con otros de su edad?Si

A veces

No puede

19. Va a la escuela?Si

No

20. Participa en actividades de la familia?Si

A veces

No puede

21. Participa en actividades de su comunidad?Su

A veces

No puede

22. Hace las tareas domsticas del daFcilmente

Algunas, pero no todas

No puede

23. Tiene un trabajoPermanente/Tiempo completo

Eventual / Medio tiempo

No puede

24. La familia comprende su problema?Si

Un poco

No

25. Le ayudan?Siempre

A veces

Nunca

26. Tiene lceras en manos y/o pies?Si

No

Nro.

______________________________

Firma del Agente Comunitario de Rehabilitacin

(RBC)

INSTRUCTIVO: ORIENTACION PARA EL USO DE LAS FICHAS

INTRODUCCIN

En este capitulo te explicamos las formas de detectar a las personas con discapacidades de la comunidad don de estas trabajando, ya sea por referencia o por el sistema puerta por puerta; debers entrevistar a una persona adulta de la familia utilizando la Ficha N 1, la cual te ayudara a determinar si es que hay un miembro en la familia que tenga alguna discapacidad. Una vez detectada la persona y llenada la Ficha N1, debers entregrsela a tu supervisor, para que ste se la enve al coordinador de la Regin.

Luego de detectada la persona ser necesario averiguar si es capaz de valerse por si sola y si no pudiera hacerlo que tanta ayuda necesita, ficha N2. El resultado de esta ficha te ayudara a planificar el entrenamiento que le vas a dar y las instrucciones para el miembro de la familia que se har cargo del entrenamiento.

Esta misma ficha te servir para evaluar el avance logrado cada mes, comparando los resultados de las evaluaciones que realices peridicamente.

Esta ficha debers mostrarla a tu supervisor cada vez que te visite. Al concluir el entrenamiento el supervisor archivara la ficha.ENCUESTA DOMICILIARIA PARA LA DETECCIN DE PERSONAS CON DISCAPACIDADES

-LLENADO DE LA FICHA N1

Para tu primera visita debers utilizar la Ficha N1.

Las preguntas debers hacerlas a una persona adulta.

En la pregunta N4, marca con X donde corresponda.

En la N5 se presentan preguntas que orientan sobre posibles discapacidades que pueda tener alguno de los miembros de la familia.

Si la respuesta es afirmativa escribe el nombre y los datos de la persona en el primer casillero. Si hubiere otro miembro con respuestas afirmativas utiliza el siguiente casillero y si es necesario otra ficha, para cada una de las preguntas debe marcar con un SI o con NO, igualmente si hubieran dos o mas miembros en la familia.

Cualquier observacin que tengas respecto a la persona con discapacidad, antalo en la lnea para este fin.

Esta ficha servir para obtener algunos datos respecto a la salud de esa familia y si existe alguna discapacidad.

COMO IDENTIFICAR A LAS PERSONAS CON DIFERENTES DISCAPACIDADES

1. PERSONAS CON DIFICULTAD PARA VER

-Formula a toda la familia las siguientes preguntas. Sus respuestas te indicaran si algn miembro de la familia tiene dificultad para ver.

Hay alguna persona en la familia que no ve tan bien como los dems?

Hay alguna persona que no ve bien cuando esta oscuro?

Hay alguna persona que no puede ver objetos que estn lejos, como rboles, pjaros, etc.?

Hay alguna persona que no puede ver objetos que estn muy cerca, como unas semillas en la mano?

Los ojos de alguna persona tiene un aspecto muy distinto a los de los dems personas?

-Si las respuestas a estas preguntas te identifican que una o varias personas de la familia tienen dificultad para ver, habla con cada persona. Fjate en ella y obsrvala.

Si todava no estas seguro de su dificultad para ver, has las siguientes pruebas para asegurarte.

PRUEBAS PARA NIOS MENORES DE 3 AOS (Y MAYORES DE 3 MESES)

Has que la madre tenga al nio en su faldas sostn una linterna a una distancia de entre 30 y 50 centmetros enfrente del nio, movindola de un lado a otro y de arriba abajo.

Los ojos del nio siguen la linterna mientras t la mueves?

Si la respuesta es SI, entonces sabrs que el nio puede ver.

Si los ojos del nio no siguen la vela, repite la prueba 3 veces. Cuando ests seguro de que sus ojos no siguen la vela, sabrs que el nio tiene dificultad para ver.

PRUEBA PARA NIOS MAYORES DE 3 AOS Y PARA ADULTOS

Colcate a una distancia de 3 metros enfrente de la persona. Levanta tres dedos de tus manos.

Pide a la persona que levante la misma cantidad de dedos que tu.

Si la persona levanta tres dedos, sabrs que no tiene ninguna dificultad para ver.

Si la persona no levanta tres dedos, repite la prueba con dos dedos. Luego reptela con cuatro dedos, si la persona no responde correctamente en ninguno de los casos, entonces sabrs que tiene dificultad para ver.

OTRAS COSAS QUE HAY QUE VIGILAR

Si una persona tiene dificultad para ver, observa cada uno de sus ojos. Fjate en lo siguiente:

Ojos con aspecto rojo o que lagrimeen mas de lo normal.

Una sombra de color gris detrs de la parte coloreada del ojo.

Si se encuentra alguna persona que presenta estos sntomas, envala a la posta medica.

2. PERSONAS CON DIFICULTAD PARA OIR Y/O PARA HABLAR

-Formula a los miembros de la familia las siguientes preguntas. Sus respuestas te indicaran si alguno de los miembros de la familia tiene dificultad para or o para hablar.

Hay algn bebe que no emite sonido

Hay alguna persona en la familia que tiene dificultad para or lo que los otros dicen?

hay alguna persona en la familia que no entiende lo que los otros dicen?

Hay alguna persona en la familia que no puede hablar?

Hay alguna persona en la familia que no puede hablar lo suficientemente claro como para hacerse entender por los dems?

Si las respuestas a estas preguntas indican que alguna persona de la familia tiene dificultad para or o para hablar, habla con esa persona. Pdele que haga alguna cosa simple, como traerte una taza de agua. O has que se lo pida un miembro de la familia. Observa si la persona puede or y entender lo que se le pide que haga.

Si aun no estas seguro si la persona tiene dificultad para or o para hablar has las siguientes pruebas.

PRUEBAS PARA BEBES MENORES DE 6 MESES

Has la siguiente prueba con todos los bebes de la familia menores de 6 meses. Has la prueba en algn lugar tranquilo.

Acuesta al bebe de espaldas. Sintate detrs de el de modo que no pueda verte.

Aplaude fuerte con tus manos.

El bebe da muestras de sorpresa?Parpadea o pone el cuerpo rgido y luego dobla los brazos las piernas contra el cuerpo?

Si la repuesta es SI, entonces sabrs que el bebe puede orte.

Si la respuesta es NO, entonces el bebe puede tener dificultad para or .Repite la `prueba tres veces.

Si el bebe parece no orte, repite la prueba otro da para estar seguro. Dile a la familia que lo observe para comprobar si oye hablar a las personas u oye otros sonidos fuertes.

PRUEBA PARA NIOS MENORES DE TRES AOS (Y MAYORES DE 6 MESES)

Has la siguiente prueba con todos los nios de la familia mayores de 6 meses y menores de 3 aos.

Has un sonajero metiendo unas cuantas piedritas en una lata o en una caa. El sonajero sonar al sacudirlo.

Has que la madre se sienta y sostenga al nio. Pide a un miembro de la familia que se siente frente al nio y llame su atencin.

Tu colcate a un lado del nio, a una distancia de aproximadamente dos pasos, de modo que no pueda verte.

Sacude el sonajero desde esa distancia. Asegrate de que no te vea mover las manos.

El nio vuelve la cabeza al sonajero?

Si la respuesta es SI entonces sabrs que el nio pueda orte.

Si la respuesta es NO sacude el sonajero a diferentes distancias del nio y repite la prueba tres veces desde cada distancia para estar seguro. No sacudas el sonajero arriba o detrs de la cabeza del nio.

Repita la prueba desde otro lado.

Repita la prueba otro da para estar seguro.

Si el nio aun no vuelve la cabeza hacia el sonajero, entonces sabrs que el nio puede tener dificultad para or.

PRUEBA PARA NIO MAYORES DE TRES AOS Y PARA ADULTOS

-Has que la persona se siente en el suelo o sobre un taburete.

Pide a un miembro de la familia que le muestre objetos como cucharas, tazas, pelotas, flores, etc. Y que haga que la persona las nombre.

A los adultos tambin se les puede pedir que contesten preguntas sencillas.

Compara lo que la persona dice con lo que dicen otros nios o adultos de la misma edad y como lo dicen. Esto te ayudara a saber si la persona tiene dificultad para or o para hablar.

Si la persona no puede decir las palabras ni responder las preguntas en la misma forma que otras de su edad, entonces probablemente la persona tenga dificultad para hablar. La persona tambin puede tener dificultad para or.

A continuacin has la prueba descrita para averiguar si la persona tiene dificultad para or.

PRUEBA DE AUDICIN

-Dile a la persona que se siente. T sintate a una distancia de tres metros enfrente de ella.

Dile a la persona que tu vas a decir algunos nmeros, como cuatro, uno, ocho y que quieres que ella los repita. O dile que levante el mismo nmero de dedos.

Luego tpate la boca con una mano y di un nmero menor de diez. Usa tu voz normal, como lo haces cuando hablas con una persona que esta a esa misma distancia.

Dile a la persona que repita el nmero o que levante los dedos. Luego di otro numero y has que la persona lo repita. Hazlo nuevamente con dos nmeros mas, uno por vez. Si la persona responde correctamente, entonces sabrs que no tiene ninguna dificultad para or.

Si la persona no puede repetir correctamente lo que t dices o levantar el nmero correcto de dedos, habla ms fuerte.

Si ahora la persona repite correctamente lo que t dices o levanta el nmero correcto de dedos, entonces sabrs que tiene alguna dificultad para or.

Si la persona aun no puede repetir correctamente lo que tu le dices o e levantar el numero correcto de dedos, probablemente tenga una dificultad severa para or.

PERSONA A QUIENES LES SUPURAN LOS OIDOS

Pregunta a toda la familia, si alguna persona le supura uno o los dos odos. Si es necesario, mira dentro de sus odos para asegurarte.

Si se encuentra a una persona que le supuran uno o los dos odos, hazle la prueba para averiguar si tiene dificultad para or o para hablar.

Pregunta ala persona y ala familia si han consultado al Puesto de salud con respecto a la supuracin. Si la persona no ha consultado, envala.

3. PERSONAS CON DIFICULTAD PARA MOVERSE

Formula a todos los miembros de la familia las siguientes preguntas. Sus respuestas te indicaran si algn miembro de la familia tiene dificultad para moverse.

hay alguna persona en la familia que tiene dificultad para mover alguna parte de su cuerpo, como los brazos, piernas, espalda o cuello?

Hay alguna persona cuyos brazos, piernas, tronco o cuello son dbiles?

Hay alguna persona que tenga mucho dolor en los brazos, piernas, espalda o cuello?

Si las respuestas a estas preguntas te indican que una o varias personas de la familia pueden tener dificultad para moverse, habla con cada persona. Fjate en ella y obsrvala. Asegrate que las respuestas a las preguntas sean correctas.

Si no estas seguro si alguna persona tiene dificultad para moverse, has las siguientes pruebas para asegurarte.

PRUEBAS PARA PERSONAS CON DIFICULTAD PARA MOVERSE

Dila a la persona que haga las pruebas descritas a continuacin.

Dile a la persona que levante los brazos por encima de la cabeza .Luego dile que los ponga detrs de la espalda.

Pon un objeto pequeo, como una taza o un plato, delante de la persona y dile que lo levante.

Pon un objeto pequeo en el suelo y dile a la persona que se agache y lo levante.

Dile a la persona que camine una distancia de tres metros mientras t lo observas. Luego pdele que camine unos cien metros. Si la persona puede hacer estas pruebas sin sentir dolor mientras las hace, entonces sabrs que no tiene dificultad para moverse.

Si la persona no puede hacer una o varias de estas pruebas o si siente dolor mientras las hace, entonces sabrs que tiene dificultad para moverse. Una persona con dificultad para moverse tambin puede ser muy lenta.

4. PERSONAS SIN SENSACIONES EN LAS MANOS O EN LOS PIES

Formula a los miembros de la familia las siguientes preguntas, sus respuestas te indicarn si algn miembro de la familia no tiene sensaciones en las manos o en los pies.

Hay alguna persona de la familia que no tenga sensaciones en las manos o en los pies?

Hay alguna persona de la familia que se hiere o se quema los pies o las manos con frecuencia?

Si las respuestas a estas preguntas te indican que una o varas personas de la familia no tienen sensaciones en las manos o en los pies, habla con cada persona. Fjate en ella y obsrvala.

Has las pruebas siguientes para asegurarte de que la persona tiene esta discapacidad.

PRUEBAS DE PERDIDA DE SENSACIONES

Primero prueba las sensaciones de las manos de la persona.

Utiliza una paja, un trozo de papel o d tela, una hoja o un lpiz.

Dile ala persona que le vas a tocar la piel de su mano, por ejemplo con una paja.

Dile a la persona que mantenga sus ojos cerrados durante la prueba. Toca un lugar de la mano de la persona. Luego pdele que seale el lugar exacto en el que sinti que la tocabas con la paja.

Si la persona no seala el lugar correcto repite la prueba. Si la persona es incapaz de sealar el lugar correcto luego de haber repetido la prueba tres veces, entonces sabrs que no tiene sensaciones en esa parte de la mano.

Luego prueba, de la misma manera, diferentes partes de las manos para comprobar si la persona tiene sensaciones.

Luego prueba las sensaciones en los pies de la misma manera.

Cuando encuentres a una persona que no tiene sensaciones en as manos o en los pies, pregntale a ella y su familia si han consultado a un Sanitario sobre esa discapacidad. Averigua tambin si la persona tiene medicamentos para su discapacidad.

Si la persona no ha visto aun Sanitario, o no tiene medicamentos, envala a la Posta medica.

Realiza las mismas pruebas con cada uno de los miembros de la familia.

5. PERSONAS CON DIFICULTAD PARA APRENDER

Las personas con dificultad para aprender pueden presentar un aspecto diferente al de las dems personas. A veces no han completado su desarrollo o tienen la cabeza pequea. Sus ojos pueden ser oblicuos y muy separados, y la nariz aplastada. Pueden tener la boca pequea y la lengua grande, por eso mantienen la boca abierta y sacan la lengua. Sus dedos pueden ser cortos y la parte de atrs de su cabeza ms plana de lo normal.

Una persona con dificultad para aprender siempre ser ms lenta para entender y para hacer las cosas que otras personas de su misma edad. Puede tener esta discapacidad desde el nacimiento o desde una edad muy temprana.

Formula a todos los miembros de la familia las siguientes preguntas. Sus respuestas te indicaran si algn miembro de la familia tiene dificultad para aprender a aprender.

Hay algn nio en la familia que no puede aprender hacer las cosas que hacen los nios de su misma edad?

Hay algn nio en la familia que, comparado con los otros nios, es lento para aprender a hacer cosas como sentarse, parase, caminar, hablar, comer y vestirse? Hay algn nio de la familia que no haya aprendido a hacer estas actividades?

Hay alguna persona que parece atrasada, torpe o lenta, comparada con otras de su edad?

Hay algn adulto que no hace las mismas actividades que hacen los dems adultos?

Si las respuestas a estas preguntas te indican que una o varias personas de la familia tienen dificultad para prender, habla con cada una de ellas. Obsrvalas y comprala con potras personas de su edad.

Cuando hayas hecho las pruebas para ver, or y moverse, puedes comprobar si la persona tiene dificultad para entender tus preguntas. Tambin puedes haber notado si la persona respondi con lentitud al ejecutar la actividad solicitada.

Si la persona hace las mismas cosas que otras de su edad, sabrs que no tiene dificultad para aprender.

Si la persona es ms lenta que otras de su misma edad o no puede hacer las actividades que estas hacen, entonces sabrs que probablemente tiene dificultad para aprender.

PERSONAS QUE SUFREN ATAQUES

Formula a todos los miembros de la familia si alguno de ellos sufre ataques. Describe lo que ocurre durante un ataque para asegurarte que la familia entienda que esta discapacitada.

Las personas que sufren ataques frecuentemente se hieren o se queman cuando se caen durante un ataque. Si has notado que una persona tiene muchas cicatrices o seales de heridas y quemaduras, pregunta si esta persona sufre ataques.

Cuando hayas identificado a una persona que sufre ataques, pregunta a la persona y a su familia si han consultado con el personal de salud acerca de los ataques. Averigua tambin si la persona toma medicamentos.

Si la persona no ha consultado con el personal de salud, o si no tiene medicamentos, dile que vaya a ver al personal de salud.

ORIENTACIN PARA EL USO DE LA FICHA N2

PARA DETERMINAR EL GRADO DE DISCAPACIDAD

Luego de haber completado el llenado de la Ficha N1, encontraras que hay personas que tienen alguna discapacidad. El siguiente paso ser averiguar si esta persona necesita entrenamiento.

La respuesta de l a Ficha N2 te lo indicara. Ms tarde utilizar esta misma ficha para evaluar los procesos realizados.

PROCEDIMIENTO PARA EL USO DE LA FICHA

1. Utiliza una ficha para cada persona detectada.

2. escribe su nombre.

3. Anota la fecha.

4. Tienes una relacin de actividades que debes evaluar.

5. Adems unos casilleros que corresponden a como es que la persona realiza cada actividad. debes marcar una X donde corresponda. Solo-No necesita ayuda de ninguna persona para realizar la actividad, pero puede estar usando cualquier aditamento de rehabilitacin (soportes, frulas, prtesis, bastn, anteojos, etc.)

CON AYUDA-Puede o no estar usando un aditamento, pero necesita de una persona que le asista.

NO PUEDE- Es incapaz de cumplir la actividad, solo o con ayuda.

Ejemplo.

ACTIVIDADFECHA

1.Come y bebe SOLO

CON AYUDA

NO PUEDE

X

Los casilleros se presentan en forma vertical: si la marca X esta en el casillero superior solo (o su equivalente), la persona no necesita entrenamiento, pero si esta en los anteriores si lo requiere para esta actividad.

La persona discapacitada puede necesitar entrenamiento en ms de una actividad.

Has que la persona haga en tu presencia la actividad que figura en la lista para asegurarte que la puede hacer.

Esta ficha te ayudara a determinar el grado de compromiso que tenga. Del mismo modo te servir para seleccionar los ejercicios mas apropiados para esta discapacidad, del mismo modo podrs determinar las ayudas biomecnicas en caso que lo requiera para realizar las actividades.

BIBLIOGRAFA

1. RBC: Estrategia para la Rehabilitacin, la igualdad de oportunidades, la reduccin de la pobreza y la integracin social de las personas con discapacidad. Documento de posicin conjunta OIT, UNESCO, OMS del 2004.

2. Rehabilitacin en la atencin integral de salud: Trabajo del primer nivel de atencin basada en Rehabilitacin comunitaria en EsSalud (RBC)- Dr. Cecilio Guzmn Consultor cubano- Proyecto EsSalud- Cuba 2,003

3. Rotafolio Aprendiendo sobre R.B.C- Programa Regional de Prevencin de la Discapacidad y Rehabilitacin- OPS-OMS Julio 2003

Para qu sirve este Manual?

Cuando hayas seguido las instrucciones contenidas en este Manual, podrs mejorar las condiciones de vida de las Personas con discapacidad de tu comunidad. Tambin podrs tomar medidas para prevenir la discapacidad