La consellería de Sanidade acoge la primera jornada de trabajode Fogar Dixital, en la que anuncia que va a activar una herramienta propia integrada en la historia clínica electrónica que estarádisponible para todos los profesionales sanitarios.

Residencia: una nueva etapaen págs. 6 y 7

Donar órganos

es salvar vidas

may-jun|15periodico mensual gratuito

Nº 26 | año 3

Mayo ha sido un mes de cambios en el CHUAC, de celebraciones y despedidas. El día 8, Francisco José Vilanova Fraga, gerente de la Gestión Integrada de A Coruña, acompañado por Antón Fernández García, presidente de la Comisión de Docencia, presidieron el acto de despedida de la promoción de Médicos Internos Residentes, Matronas y Enfermeras Internas Residentes, que acabaron su formación en el centro sanitario coruñés.Por otro lado, el día 21, Francis-co José Vilanova Fraga y Antón Fernández García, acompañados por José Manuel Vázquez Rodrí-guez, coordinador de Docencia e I+D+i, presidieron el acto de bienvenida de la nueva promo-ción de Médicos, Enfermeras y Farmacéuticos internos residentes (MIR, EIR y FIR). Esta nueva promoción se compone de un total de 84 residentes que se distribuirán por los hospita-les Universitario A Coruña, Teresa Herrera, Marítimo de Oza,Abente y Lago y los centros de sa-lud del área de gestión integrada.Durante el acto de bienvenida se les recordó a los residentes el pri-vilegio de entrar en una nueva eta-pa en la que formarán parte de un equipo de salud multidisciplinar y se les animó a aprovechar los recursos formativos que ofrece el equipo docente del CHUAC, así como las actividades complemen-tarias y fuentes de investigación.

Los residentes del CHUACse pasan el testigo

El CHUAC celebra su trasplante 5.000

Tu nueva fuente deinformación general

deportiva

may-jun15 saludymedicinahoy saludymedicinahoy may-jun15bioquímicaP2 hipertensión P3

Al menos una hora de ejercicio físico, cuatro veces a la semana, clave para evitar la hipertensión arterialEl 17 de mayo se celebró el Día Mundial de la Hipertensión

Redacción | A Coruña

El doctor Hugo Torrealday Taboa-da, cardiólogo, del Hospital Vithas Nuestra Señora de Fátima, analiza los factores de riesgo, los aspectos nutri-cionales y ofrece una serie de consejos para afrontar esta patología.Según datos ofrecidos por la Socie-dad Española de Hipertensión-Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA) en su XX Reunión Anual celebrada en Oviedo en marzo, alrededor de 4 millones de españoles no están diag-nosticados de hipertensión. De hecho, es una enfermedad silenciosa porque no suele producir síntomas. En el mundo, afecta a más del 20 % de los adultos entre 40 y 65 años y casi al 50 % de las personas de más de 65 años. En Galicia, el envejecimiento de la población y algunos hábitos hacen que la prevalencia de esta enfermedad sea mayor que en la media de EspañaLa hipertensión consiste en la eleva-ción de la presión arterial, que nor-malmente debe estar en unos niveles de 140 (tensión máxima) y 90 Mm Hg (tensión mínima), y puede incremen-tarse debido, entre otros, a antece-dentes familiares, obesidad, consumo elevado de sal, alcohol, tabaco, falta de ejercicio y estrés. Acudir al médico para controlar la hipertensión es fundamental. No hacerlo puede provocar importantes daños en el sistema vascular y llegar a desarrollar arterioesclerosis, infarto de miocardio, insuficiencia cardiaca y/o renal, infartos cerebrales, entre otras enfermedades.

La hipertensión arterial es una en-fermedad silenciosa, y por tanto, no presenta síntomas que la delaten de manera inequívoca. En algunos casos extraños presenta síntomas difusos, como cefaleas, mareos o ansiedad. Sin embargo, la hipertensión arterial puede desencadenar en enfermedades cardio-vasculares como hemorragias, infartos

de miocardio o trombosis cerebral.El cardiólogo destaca la importancia del autocontrol de la tensión arterial, bien en el propio domicilio, bien en una farmacia, ya que “no hay que olvidar que es una enfermedad silen-ciosa”, y por tanto, la hipertensión arterial no presenta síntomas. Además recomienda, en segundo lugar, ejerci-

cio físico no menos de cuatro días a la semana durante, al menos, una hora continuada. Y destaca la importancia de controlar el peso, conociendo las medidas actuales de masa corporal y los índices de grasa.Otros consejos son evitar: el consumo de sal excesivo diario y las situaciones de estrés intensas y mantenidas.

Marta García Sánchezmiembro de Saluspot y psicóloga clínica en AtenPsi Consulta Psicológica

Desde el punto de vista bioquímico, durante el enamoramiento hallamos actividad en muchas partes del cere-bro, pero la más destacada es una pe-queñísima fábrica que hay cerca de la base del cerebro llamada área ventral tegmental. Allí se segrega una sustan-cia llamada feniletilamina que obliga a la producción de dopamina. La do-pamina es un estimulante natural. Una sustancia que proporciona sensaciones de plenitud, euforia y cambios de hu-mor. Sus efectos son parecidos a los de las anfetaminas y producen ese estado de felicidad natural que nos embriaga cuando sentimos el flechazo.

La atracción física a primera vista realmente no asegura que la relación tendrá éxito. Es importante diferenciar la atracción física inicial, del amor romántico posterior consolidado. El deseo físico inicial es diferente del

afecto. A nivel químico, para hablar de enamoramiento es necesario pasar a la fase de segregación de oxitocina. La oxitocina es la hormona que ayuda a forjar lazos permanentes entre aman-tes. Esta hormona actúa cambiando las conexiones de los miles de millones de circuitos cerebrales. Dicha sustancia afianza el vínculo entre una madre y su bebé, y se produce tanto durante un parto como en un orgasmo y, básica-mente, cuando nos sentimos enamora-dos. Hace que la pareja se sienta más vinculada y cercana emocionalmente.

Cuando queremos conquistar a alguien, al igual que los pavos reales machos despliegan su cola para gustar a la hembra, los seres humanos des-plegamos todo el abanico de encantos que atesoramos. Es lógico que en los primeros encuentros nos cuidemos de ocultar aquellos defectos que intuimos espantarían a nuestra conquista. Es algo natural y lógico.

¿Por qué cada persona presta más atención a unas partes del cuerpo que

Enamoramiento yatracción física, ¿por qué surge un flechazo?

a otras? Es una pregunta muy difí-cil y estamos acercándonos ahora a descubrir la respuesta. Ciertamente, existen ciertos inductores del flechazo asociados con vectores universales, como el atractivo físico, la fijación de la mirada, la simetría facial y la rela-ción cintura-cadera, que son captados por nuestros sentidos, especialmente por la vista.

Pero en el motivo de nuestra elección interviene un componente cultural muy importante: parece ser que las personas tenemos una especie de patrón de la pareja que nos gusta, tanto físicamente como en cuanto a su personalidad. Este modelo o patrón se ha ido formando y elaborando desde niños a través de nuestra historia personal. Refleja rasgos acerca de características personales (físico, color de pelo, inteligencia, amabilidad u otras personalidades psicológicas), de manera que se va creando un rompe-cabezas del tipo de persona que nos gusta. Cuando alguien coincide con ese tipo, surge el flechazo.

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Según datos de la Sociedad Española de Hipertensión Arterial estapatología afecta en España a cerca del 40% de la población adulta,porcentaje que se incrementa hasta el 85% en mayores de 65 años

Edita

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may-jun15 saludymedicinahoy saludymedicinahoy may-jun15tabaquismoP4 dolor P5

“Ponerse una fecha concreta para dejar de fumar genera ansiedad”Dr. Moisés Pulido MéndezMiembro Saluspot y especialista en medicina preventiva y cardiología en Unidad de Prevención Cardiovascular

La Organización Mundial de la Salud celebra el 31 de mayo el Día Mundial Sin Tabaco para destacar cómo el tabaco perjudica la salud y promover políticas públicas para combatir su consumo. El Dr. Moisés Pulido Mén-dez, miembro de Saluspot y especialis-ta en medicina preventiva y cardiología en Unidad de Prevención Cardiovascu-lar, explica en esta entrevista las claves para dejar de fumar, las razones por las que el fumador no deja el hábito y la importancia de la motivación y de ganar pequeñas batallas.

¿Puede un fumador habitual pasar 24 horas sin fumar?Aunque la intención del Día Mundial Sin Tabaco no es solo que los fuma-dores abandonen por un día el hábito, sí puede motivar a que lo dejen de manera permanente. En general los fumadores ansían fumar otro cigarrillo después de unas dos horas desde la última calada debido a la adicción a la nicotina. Abstenerse durante 24 horas requiere un gran esfuerzo, pero no es imposible.

¿Pasar un día sin tabaco es un gesto significativo para dejarlo?Los beneficios inmediatos de dejar de fumar pueden pasar desapercibidos por los efectos del síndrome de absti-nencia. Dejar de fumar un día, englo-bado en el proyecto de dejar de fumar de manera definitiva, es un gran logro sobre todo para quienes lo intentan por primera vez y no concebían que ello fuera posible.

Aparte de la nicotina, ¿qué impi-

de que un fumador abandone el hábito?La mayoría de los métodos para dejar de fumar invitan a la persona a establecer una fecha límite a partir de la cual deben dejar de fumar del todo. Para un porcentaje importante de fumadores, esta idea les genera gran ansiedad y establece una barrera para iniciar el proceso.

¿La voluntad de una persona es

suficiente para dejar de fumar?La facultad de decidir y ordenar la propia conducta es de los factores más deteriorados en las personas adictas. La nicotina, como otras sustancias adictivas, vulnera de manera consi-derable la voluntad del fumador. El porcentaje de fumadores que abandona el tabaco solo con la voluntad es del 5%. En el resto, la voluntad es un re-quisito que debe complementarse con asesoramiento en centros especializa-

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¿Cómo influyen en la motivación las recaídas?Cuando se deja de fumar, el mayor porcentaje de recaídas ocurre en los tres primeros meses y desciende después del sexto mes. No debe con-siderarse la recaída como un fracaso absoluto que impida reintentarlo, sino aceptarla como una batalla perdida, que no la guerra. Dejar de fumar es una decisión inequívocamente acerta-da en cualquier momento.

¿Qué métodos novedosos existen para dejar de fumar?

Aparte de los cigarrillos electrónicos, que han generado controversia por la relación entre beneficios y riesgos, un método de reciente aparición es el láser blando o soft laser. Consiste en aplicar luz láser en los puntos tra-dicionales de acupuntura china y su principal ventaja es que no tiene efec-tos secundarios. Se recomienda para personas con niveles bajos de adicción a la nicotina y con puntuación elevada en el test de motivación.

¿Debe el fumador enfrentarse solo a dejar la adicción?Es útil contar con la ayuda de perso-nal capacitado en el tratamiento del tabaquismo. Un programa de aseso-ramiento adecuado debe contar con al menos 4 sesiones de al menos 15 minutos cada una. Las estrategias para dejar de fumar en una sola sesión, realizadas por cuenta propia o por per-sonal no adiestrado en la lucha contra el tabaquismo, tienen una alta tasa de fracaso. Además, ahora es posible re-currir a aplicaciones para ordenadores y móviles que contribuyen al objetivo.

Dr. Enrique Freire | AnestesólogoUDIP & DC

EtiologíaNo es sencillo conocer el motivo prin-cipal de por qué se tiene un porcentaje de “malos resultados” tan elevado aunque algunos de ellos se han rela-cionado con las causas principales que aparecen en la siguiente tabla:

Mala Selección de pacientes (Principal Causa):

Selección “prematura”A pesar de una indicación de tratamiento quirúrgico, no se han aplicado otros trata-mientos conservadores previamente.Selección “tardía”Pacientes que reciben el tratamiento quirúrgico con demora, con lo que ha dado lugar a lesiones neurológicas establecidas. Selección “adecuada” pero…:1.- Cirugía incompleta, de manera que per-sistiendo o apareciendo síntomas radiculares o de inestabilidad segmentaria.2.-Cirugía inadecuada (nivel equivocado o inadecuada técnica quirúrgica). (0,5-2,9%)• Complicaciones inherentes de la cirugía (fi-brosis peridural, aracnoiditis postquirúrgica).

En otras ocasiones se habla de cierta inestabilidad tras la cirugía, “¿re-aparece el cuadro doloroso?”; y nos planteamos igualmente una serie de causas como responsables que se deben investigar: - sería la recidiva al mismo o a diferente nivel (?) del pro-blema lumbar inicial, o bien después de un periodo a veces muy amplio de buena evolución; y en este caso esta-ríamos hablando, quizás de un “nuevo proceso”.Por tanto, ante la valoración inicial de un paciente con posible FBSS, sería conveniente plantearse e intentar res-ponder una serie de preguntas:

¿El diagnóstico original era correcto?Posibilidad: Error diagnóstico, dolor radicular confundido con un dolor

referido, etc.¿Fue adecuada la valoración preo-peratoria?Posibilidad: Historia y exploración física, valoración psicosocial / radiolo-gía /toma de decisiones.¿Fue la intervención apropiada?Posibilidad: Discectomía Vs técnicas percutáneas/ discectomía Vs Descom-presión/ descompresión Vs fusión / Extensión de la cirugía.¿Hubo alguna complicación opera-toria?Posibilidad: Daño de alguna raíz /fístula (fuga) duramadre/ infección/ lado y nivel de la cirugía.¿Hubo complicaciones postoperato-rias?Posibilidad: Discitis / hematoma / pseudomeningocele.¿Hay un nuevo problema postope-ratorio?Posibilidad: Nuevo disco herniado / dolor segmentario / estenosis / distrés

1º.- Cualquier estructura espinal está inervada y por tanto puede ser causa potencial de dolor.Los especialistas en el manejo del dolor crónico lumbar deben tener no-ciones muy precisas de la anatomía de la región lumbar para poder identificar las posibles fuentes responsables de los distintos síndromes dolorosos. Además, los conocimientos anatómi-cos de la zona posibilitarán la realiza-ción de las diferentes técnicas inter-vencionistas con un elevado grado de fiabilidad.2º.- La Fibrosis post-quirúrgica. Es una de las causas más clásicas a las que achacar el dolor lumbar persistente tras cirugía de raquis, pero debemos ser cautelosos y no utilizarla como explicación de «primera mano» ya que es bien sabido que todos los

Síndrome de Cirugía fallida de Columna –SCFL Etiología, (2ª parte)

pacientes operados desarrollan en mayor o menor grado imágenes de (RNM) compatibles con fibrosis en el nivel operado y la mayor parte de ellos están asintomáticos.Dicho de otra forma, existen múlti-ples trabajos científicos, en los que se demuestra por un lado que no siempre la presencia de fibrosis es motivo de dolor y, por otro lado, que la presen-cia de fibrosis en un lado del cuerpo puede estar relacionada con dolor en el lado contralateral lo cual justificaría la necesidad de “ser cautelosos” a la hora de evaluar a cada paciente en concreto con su cuadro doloroso.

Clínica:El dolor suele ser persistente o recurrente, básicamente en la región baja de la espalda y/o en una o ambas extremidades inferiores en caso de cirugía lumbar, incluso tras cirugías previas exitosas. Entre las localiza-ciones más frecuentes: Lumbar como principal aunque también cervical y con mucha menor frecuencia, torácica.El dolor generado por falta de buenos resultados tras el tratamiento quirúr-gico de una hernia discal, -(causa más frecuente)-, o que podría estar rela-cionado con algún tipo de artrodesis, se caracteriza típicamente como dolor neuropático, y presenta entre otras las siguientes características: ardor, quemazón; sensación de pulsatilidad; agudo, punzante, afilado, desgarrante, pesado, tenso, hormigueo, intenso, irritante, “como que me levanta la piel”, etc; muy difícil de definir para los pacientes.

Deben de valorarse de manera mul-tidisciplinar. Los múltiples factores que vendrían implicados con este do-lor neuropático, ya no sólo los relacio-

nados con el elemento mecánico de la patología y/o el de la actuación quirúr-gica llevada a cabo, si no que conjun-tamente en las modernas escuelas de espalda. Con la intención de manejar todos estos factores en equipo, y que están orientadas a canalizar de la me-jor manera el abordaje y manejo de los pacientes con dolor lumbar ya desde antes de la cirugía; con recomenda-ciones posturales, ejercicios, estudios de la marcha, fisioterapia, rehabilita-ción, etc; y hasta el momento posterior de la cirugía. Caso de potenciales complicaciones postquirúrgicas, para prevenirlas en la medida de lo posible y atender las posibles complicaciones, como una fibrosis post quirúrgica con opciones terapéuticas de todo tipo, in-cluso la estimulación de los cordones posteriores medulares (EEM)

Habrá de tenerse en cuenta diferen-tes aspectos: anamnesis de factores implicados.Análisis del tipo de dolor (mecánico / radicular). Dolor que mejora en caso de inestabilidad o estenosis. Dolor que no mejora en caso de afectación radi-cular y será de connotaciones neuropá-ticas. Dolor que puede ser constante e impreciso, pocas veces informa como para realizar un diagnóstico directo. En ocasiones aparentemente exagera-do y excesivo (sospechar componente psicológico). Dolor especialmente re-fractario, difícil de controlar y que con duda responderá a cirugías futuras.

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Doctor Enrique Freire

may-jun15 saludymedicinahoy saludymedicinahoy may-jun15profesionesP6 sanitarias P7

Lucía Campos | A Coruña

Sara García es licenciada en enferme-ría por la UDC y acaba de acceder a una de las tres plazas de enfermería de salud mental en ACoruña. Su etapa en el EIR (enfermero interno residente) acaba de comenzar.

P-¿Siempre pensaste en hacer la residencia al acabar la carrera? ¿Cuáles eran tus opciones?R-Cuando empecé a hacer enfermería la verdad es que no sabía que había la opción de hacer una residencia con especialidades para enfermería, pen-saba que eso solo era en medicina, y tampoco nos contaron mucho durante los primeros años de la carrera.Sin embargo, ahora se potencia cada vez más que, al terminar la carrera, se haga una especialidad para completar tu formación, como si fuese un master. El último año de carrera, valorando la situación, empecé a valorar la residen-cia como la primera opción.

P-¿Fuiste la excepción entre tus compañeros?

R- No fui la única, en mi clase estaban todos valorando presentarse. Antes se terminaba y ya se buscaba trabajo, ahora con lo complicado que es encon-trarlo, aprobar un examen y conseguir una plaza como residente, es una op-ción que te asegura un trabajo durante 2 años en enfermería.Sin embargo, aunque aumenta la demanda de plazas en residencia, la oferta disminuyó respecto a años ante-riores. Para las 959 plazas de este año en enfermería nos presentamos 16.000 personas.El problema que hay es que estas pla-zas son para formarte en tu especialidad y como en enfermería (salvo la especia-lidad de matrona) la especialización es algo novedoso, hay especialidades que no tienen listas para empezar a trabajar. Es decir; se supone que yo salgo del EIR con una especialidad en salud mental y tendría que tener una oferta de empleo específica para mí. Ahora mis-mo, en salud mental, entran a trabajar enfermeras que no son especialistas en ese campo. El panorama está cambian-do pero de momento no hay suficiente oferta para mi especialidad.

P-¿Cómo te preparas par el examen de acceso a una residencia?R- A nuestra facultad vino una academia con mucha experiencia en preparación en el EIR, MIR, etc.Yo, la verdad, no valoré como una opción preparármelo por mi cuenta. No es que no fuera posible, pero era muy complicado.Te tienes que buscar la vida, sabiendo que entra todo lo que has estudiado en

la carrera, más una parte de legisla-ción.Preparándolo tú por libre no sabes al 100% hasta dónde estás abarcando. A lo mejor te parece que lo llevas muy bien preparado y te estás olvidando de muchas cosas.En la academia te preparan con simu-lacros de examen, así sabes cómo en-frentarte al examen final así que el día del examen final fue casi un día más. P- ¿Por qué la especialidad en salud mental?R- Bueno, están las especialidades más típicas: matrona, pediatría y des-pués hay salud mental, enfermería de trabajo, geriatría y atención comunita-ria. A lo largo de la carrera vas rotando por distintos sitios de prácticas y a mí lo que más me gustó fue salud mental. Ya me había llamado la atención desde siempre la psicología, psiquiatría, todo lo relacionado con la mente.Fue una sorpresa encontrarme entre las 959 primeras plazas, en concreto, en la plaza 407.P- ¿Qué expectativas tienes ahora que empiezas?R-Pues ahora estoy nerviosa porque es una nueva etapa; salud mental es un reto, es un ambiente duro, sé que me gusta, pero también que exige mucha gestión emocional …Yo creo que una enfermedad mental es el peor momento por el que puede pa-sar una persona. Un cáncer, una ope-ración, es complicado y siempre lleva un proceso emocional y psíquico pero enfrentarse a una patología mental, en la que la cabeza es la que falla, ahí no tienes control sobre ti mismo.Ya me he hecho a la idea de que en estos dos años voy a pasar momentos duros, pero también sé que habrá un montón de anécdotas y momentos para recordar y que cada día creceré como profesional.

Residencia: una nueva etapaAunque aumenta la demanda de plazas en residencia de enfermería, la oferta disminuyó respecto a años anteriores. Para optar a las 959 plazas de este año se presentaron 16.000 personas

Manuel Rial ha sido durante los últi-mos cuatro años residente del Com-plejo Hospitalario Universitario de A Coruña en la especialidad de alergia e inmunología clínica. Oriundo de Ferrol, estudió medicina en Santiago de Compostela y completó aquí su formación.

P- ¿En qué consistieron estos cuatro años de residencia para ti?R-Pues básicamente estás supervisado por una Unidad de la que formas parte desde el primer momento trabajando de tú a tú, aunque está aprendiendo y formándote.Haces actividad asistencial, tienes

guardias y siempre tutelado por un profesional al que preguntar dudas o al que pedir ayuda, sobre todo durante los primeros meses. Durante esta etapa se espera que vayas adquiriendo conocimientos a nivel formativo com-plementarios, con cursos y otro tipo de actividades fuera del Hospital para ir adquiriendo más conocimiento.También puedes ir implementado otras actividades: de investigación, de publicación, de doctorado, etc. Sobre todo el último año de Residencia, que es el que más te enfocas hacia la actividad editorial.

P-¿Todos los residentes se enfocan hacia esa formación complementa-ria y ese trabajo editorial?R-No, menos de los que deberíamos. Pero sí que es algo muy importante en nuestra profesión.Tenemos un poco la impresión de que si no públicas no aportas demasiado a la Medicina.A la hora de tener un buen curriculum, sí que resulta muy interesante haber hecho algo de investigación. Y todo eso puntúa a la hora de una OPE, pues a la hora de preparar una oposición, sí que es cierto que las publicaciones y tesis ayudan bastante.

P-¿Que es lo que más has agradeci-do de tu etapa MIR?R-Pues yo creo que es una de las me-jores etapas que he vivido. Te vienes a una ciudad, conocida o descono-cida, con un montón de compañeros de tu edad con los que interactúas, en la que haces muy buenos amigos. Además, en concreto este Hospital es

muy docente, creo que lo lleva en su ADN, se nota que les gusta enseñar, la verdad es que te lo hacen todo fácil y bueno, siempre le tendré un recuerdo gratísimo.

P-¿Querías hacer la residencia en el CHUAC desde el principio?R-Yo sabía que quería hacer esta espe-cialidad y cuando tienes que escoger plaza vas visitando diferentes hospita-les, diferentes servicios, vas tanteando si están contentos los residentes, si la ciudad te gusta, si ves que es o no un hospital potente y a mí el CHUAC fue el que más me gustó.Aunque en mi caso no era una prio-ridad quedarme cerca de casa, pero al final este hospital reunía todos mis requisitos y además estaba en Galicia.

P-¿Qué cambiarías de tu etapa MIR?R-Pues muy pocas cosas. Yo en mi es-pecialidad tuve suerte, porque a nivel docente está especialmente bien, el residente está perfectamente integrado en el servicio, pero soy consciente de que hay otros servicios en los que el residente puede caer en el problema de ser utilizado como mano de obra barata. Y eso tiene ventajas e incon-venientes. Entre las ventajas, que adquieres mucha experiencia y entre los inconvenientes, que quizás estás menos supervisado y atendido de lo que sería recomendable.

P-¿Te parece que son demasiados años de especialización?R-No, incluso te diría que en algunas especialidades en vez de ser cuatro,

Los que empiezan

Los que acaban

deberían ser cinco, por ejemplo, en pediatría.De todas formas, ahora va a cambiar completamente el plan de formación

en la especialidad. Se van a agrupar en troncalidades, de manera que accedes a un tronco médico, quirúrgico o de servicios centrales y durante dos años todos rotan en lo mismo para tener unos conocimientos en medicina gene-ral y luego hay una subespecialización otros dos o tres años en cada campo concreto. Esto es una realidad que veremos dentro de dos o tres años.

P-¿Qué opinas sobre el trabajo mul-tidisciplinar?R-Yo creo que es la única manera de entender la Medicina. Creo que el abordaje de un enfermo debería de ser totalmente multidisciplinar, que cada uno se dedique a lo que mejor sabe hacer, apoyándose en los demás. Al final, cinco cabezas piensan mejor que una. Y por supuesto de todos los estamentos: enfermería, celadores, auxiliares, técnicos, médicos… todos son igualmente importantes.

P-¿Cuáles son tus planes ahora que has terminado?R- El panorama no está muy bien ahora mismo, pero creo que mi es-pecialidad en Galicia no está tan mal como podrían estar otras y entre mis opciones, espero poder estar ejercien-do en Galicia, en concreto me gustaría estar en este hospital, y ojalá pueda ser así. Además quiero continuar con in-vestigaciones y publicaciones y en un futuro no descarto también la consulta privada.

may-jun15 saludymedicinahoy salud visualP8

El XXCampeonatode España demaratón depiragüismo

tuvo lugar en Pontevedra.

Este campeonatoclasificatoriopara el europeo

y para elmundial, quese celebra enPontevedra, en el que parti-ciparán varioscampeones delmundo, serviráde ensayo parael Campeonatode Europa 2016que se cele-brará en estemismo lugar.

másdeporteperiódico mensual gratuito

mayo2015-2

T u nueva fuente de información

general deportiva

Corrección de defectos derefracción y presbicia30 Congreso de la Sociedad española de Cirugía de catarata y refractiva

Redacción | A Coruña

Con motivo del 30 Congreso de la Sociedad Española de Cirugía de catarata y refractiva (SECOIR) que se ha celebrado en Las Palmas de Gran Canaria, el Dr. Carlos Gutiérrez Amo-rós habló de la corrección de defectos de refracción y presbicia con las lentes fáquicas IPCL.

¿Qué es IPCL?Se trata de una lente intraocular fáqui-ca monobloque de cámara posterior fabricada por Care Group con un material acrílico hidrofílico biocompa-

tible de larga estabilidad en el tiempo.Estas lentes se fabrican de manera personalizada, adaptándola al tamaño del ojo y al número de dioptrías. La novedad que aportan es un mayor rango de dioptrías (hasta 30 de miopía, 8 de astigmatismo y 15 dioptrías de hipermetropía), y sobre todo la posi-bilidad de corregir la vista cansada o presbicia, sola o combinada con otros defectos de refracción.

Diseño avanzadoLas lentes IPCL cuentan con seis hápticos que garantizan la fijación en sulcus y su no rotación y/o desplaza-

miento. Dos orificios direccionales en los hápticos indican la posición correcta de la lente. La IPCL se implanta entre el iris y el cristalino. La zona óptica aboveda-da previene un vaulting excesivo y asegura la mínima fricción con el iris. No interfieren en la visión y tienen aberración óptica neutra.

Amplia satisfacción La satisfacción del paciente con la lente IPCL es muy alta. La lente proporciona una muy buena calidad de visión. Es un procedimiento preciso y predecible. Gracias a estas lentes, el

paciente disfrutará de una calidad de visión excelente y una rápida recupe-ración, sin dolor.

Las lentes IPCL son una excelente opción para miopes présbitas sin aumento del riesgo vítreo-retina. Estos disfrutarán de una mejor calidad vi-sual, una imagen más nítida y clara. Es necesario un seguimiento a largo plazo para comprobar comportamiento de la lente y estabilidad de resultados.

La clínica Vista Gutiérrez Amorós de A Coruña fue la primera de España en implantar estas lentes.

foto: E.Durán

XX Campeonatode España de Maratón dePiragüismo

El primerequipo de chicas se mantuvo

desde el 90 hasta el 97

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mayo2015-2

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Son el pri-mer equipogallego enganar uncampeonatonacionalde rugby

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abril2015-1

fácil. Las chicas del CRAT finalizaron el 2012 con un trabajado 2º puesto.El club coruñés no podía bajar la guar-dia, jugadoras importantes abandona-ban el equipo y se incorporaban nuevas integrantes. Era la 4ª temporada del CRAT UDC, el equipo defendía un nombre conocido y temido por los demás clu-bes españoles. El nivel aumentaba y las licencias femeninas se incrementaban en todo el país, pero llegado el desenlace de la competición las coruñesas bajaban un peldaño posicionándose terceras en la tabla. En 2013/2014 la Federación daba un paso más con el objetivo de mejorar la ca-lidad de la competición y aparecía el nuevo formato que perdura hasta la ac-tualidad; a la fase regular se le su-maban los playoffs (cuartos de final y finales) para los cuatro primeros clasi-ficados. Se presentaba un buen año, el CRAT UDC se reforzaba con algunas jugadoras de otros clubes gallegos dando así cali-dad y amplitud a su plantilla. Mucho esfuerzo por parte del club y de las jugadoras se saldaba con una 1ª posi-ción en la fase regular para el CRAT que se había mantenido invicto en todos sus encuentros. Las chicas afrontaron las semifinales con todas las de la ley y tras mucho trabajo y sacrificio llegó la victoria que las clasificaba para la final, donde el conjunto, traicionado por nervios y ansiedad cayó ante Olím-pico de Pozuelo, quedando un año más a las puertas del Campeonato.

El club sigue apostando por el femenino y lucha por su éxitoEmpezaba una nueva temporada para las herculinas y el club mantenía su apoyo, que además de jugadoras de otros clu-bes gallegos que ya formaban parte del equipo en liga nacional, incorporaba dos jugadoras neozelandesas que, ade-más de rugby, aportaron al grupo unión y confianza. A pesar de haber perdido en la primera jornada contra el Getxo, el CRAT se metía en los playoffs tras

salir invicto de los demás encuentros, excluyendo de los 4 primeros al INEF Barcelona, un duro rival en los últi-mos años. Ya en semifinales, el equipo lo tenía claro, ¡podía ser su año!. Se presentó una semifinal muy iguala-da pero tras 80 minutos de tensión, el CRAT se clasificaba para la final.Llegaba el día más esperado, cientos de aficionados se desplazaron a Las Mestas (Gijón) para arropar a las gue-rreras. La mitad de la grada relucía de azul y negro mientras que la otra brillaba amarillenta. Se ansiaba una gran final entre dos equipos dispues-tos a llevarse la copa. Un emocionante encuentro, marcado por el buen rugby concluía con una destacada victoria para las gallegas que no dieron opcio-nes a las de Getxo, dejando claro des-de el primer minuto que querían volver a casa con la copa grande.Tras el pitido final, la grada saltaba al campo para celebrar con su equipo. Las chicas todavía no eran conscientes de lo que acababan de conseguir. Se habían proclamado Campeonas de España sí, pero también se habían convertido en el primer equipo gallego en ganar un campeonato nacional de rugby, ha-bían llevado hasta lo más alto el nom-bre de su club. ¡Son chicas, juegan a rugby y son las mejores de España!

Nacimiento del Universidade daCoruñaCuando apenas se conocía el deporte del oval en nuestro país, el CRAT (fundado en 1976) ya contaba con un equipo de chicas que se mantuvo desde el 90 hasta el 97, año en que un grupo de universi-tarias decidieron crear el INEF GALICIA RUGBY CLUB.

Evolución del equipoDesde su creación, siempre ha competido en liga regional y ha estado presente en casi todas las ediciones de la Copa de S.M. Reina Nacional, alcanzando la 5ª posición en 8 temporadas y logrando su mejor clasificación en 2006 con un merecido 3º puesto, fruto del esfuerzo y trabajo de todas las chicas que han colaborado por mantener el equipo y me-jorar su nivel.Fue en 2009 cuando las chicas del Uni-versidade da Coruña se vieron obligadas a unirse a un club y, tras un acuerdo con la UDC y las jugadoras, el equipo femenino se fusionó con el CRAT. En manos de nuevos entrenadores y con la incorporación de nuevas jugadoras que llegaban cada año, los técnicos se presentaron ante un equipo completo compuesto por jugadoras experimenta-das (algunas de ellas habituales en la

plantilla de la Selección Nacional) y otras nuevas cargadas de ilusión por integrarse en este noble deporte.Era el último año que se disputaba la Copa de S.M. Reina Nacional y el CRAT UDC lo despedía con un inesperado 5º puesto.

Arranca la División de Honor FemeninaMientras que el formato de competi-ción anterior consistía en una especie de torneo en el que cada equipo solo se enfrentaba a los de su grupo, en el año 2010 la Federación Española de Rugby instauraba un nuevo modelo, ba-sado en un encuentro entre cada equipo de la liga en el que la clasificación final se definía en función de los pun-tos obtenidos.Fue al final de la temporada (2011) cuando el CRAT UDC celebraba su 2º puesto alcanzado en el estreno de la División de Honor, la mejor posición del conjunto herculino hasta el momen-to.Motivación no les faltaba a las sub-campeonas de España para afrontar un año más, el objetivo era claro, man-tener o mejorar su posición, pero los demás equipos que competían en la éli-te del rugby nacional no lo pusieron

las mejores de España

Son chicas, juegan aRugby y son...

“El CRAT Femenino campeón de División de Honor”

Laura Vázquez) a coruña

Primeros años del Universidade da Coruña

Consigue una traspiración agradable con el nuevo perfume iónicoTres investigadores de la Queens University de Belfast, Irlanda han descubierto un perfume ió-nico que permite oler mejor al sudar.¿Cómo se consigue esto?Pues introduciendo la fragancia deseada en un líquido iónico que no contiene olor, como es la sal en forma líquida.El líquido iónico perfumado, libera su aroma al entrar en contacto con el agua permitiendo así que se libere en la piel una mayor concentra-ción del aroma.Este líquido atrae también a los compuestos “Thiol” que son los encargados del mal olor del sudor; el Thiol se siente atraído por el líquido iónico y pierde su potencia.Este hallazgo abre sin duda una gran puerta al mercado de la cosmética, y los investigadores ya se han puesto en marcha con una compañía de perfumes para buscar productos de cuidado per-sonal en los que funcionará su hallazgo.El responsable de este novedoso proyecto Ni-bal Gunaratne asegura que aparte de ser un gran descubrimiento para el mundo de la cosmética, también tendrá otras utilidades en otras ramas

de la ciencia, ya que esta composición permite también la liberación gradual de sustancias.

La toalla del verano ha llegadoGracias a la tecnología militar se ha logrado una toalla fantástica, que no permite que la arena se quede en ella.Esta toalla está fabricada con un material de doble capa haciendo que la arena, el polvo y la suciedad desaparezcan rápidamente.Es el mismo tejido que utilizan los militares en todo el mundo para acampar.

El verano trae

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Cómo te sientescuando te sientas

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Los productos más innovadores del mercado

Qué inventos!Sara Peláez) a co

ruña

Los días 23 y 24 de Mayo tuvo lugar el II Tor-neo de Pádel Solidario a favor de Fegadace (Fe-deración Gallega de Daño Cerebral). Un torneo organizado por Aventi con una amplia partici-pación de más de 40 personas inscritas y gran afluencia de espectadores para disfrutar de los partidos disputados en las instalaciones ce-didas por el CSC de Matogrande durante toda la tarde del sábado y el domingo.En el Torneo se pudieron vivir partidos muy emo-cionantes, tanto en la categoría de Iniciación como en Amateur, que a su vez se dividía cada una en cuadro principal y cuadro de consolación. Los primeros enfrentamientos tuvieron lugar el sábado a las 16:00h, finalizando los últimos pasadas las 22:00h de la noche. Se disputaron 2 partidos por pareja participante para pasar la ronda previa y así clasificarse para las finales del domingo. El domingo a las 18:00h se iniciaron las fi-nales, estas fueron muy igualadas y tensas, alargándose muchas de ellas a las dos horas,

haciendo que el público asistente disfrutase de una tarde dominical de buen pádel.En esta segunda edición, Aventi, los organizado-res del Torneo y Fegadace, han querido destinar la recaudación obtenida a través de este tor-neo a la prevención del daño cerebral adquirido (ictus), donde la práctica deportiva juega un papel fundamental para la prevención del DCA.

Categoría AmateurGanadores del cuadro principal:David Díaz y Juanjo PaisSegundos del cuadro principal:Javier Fraga y Francisco FragaGanadores cuadro de Consolación:José Fernández y Ángel Castañeda

Categoría IniciaciónGanadores del cuadro principal:Juan Doce y Jacobo GestoSegundos del cuadro principal:José Manuel Dacal y Pablo DacalGanadores cuadro de Consolación:Rocío Cotelo y Jorge Aboal

“juego limpio, respeto y cumplimiento de las normas son los ejes esenciales de prevención”

II Torneo dePádel Solidarioa favor deFegadace

Ellinor Picó) a coruña

Vuelve a disfrutar de la bici!

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“La ofertacada vezes másamplia yatractiva”

“los campusde veranoson una

oportunidadpara laactividadfísica”

7másdeporteperiódico mensual gratuito

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Empieza el buen tiempo y con las primeras bri-sas cálidas llegan los campus de verano. La oferta de la que disponen los más jóvenes es cada vez más amplia y atractiva. Adaptada a to-dos los gustos, los clubes deportivos se ani-man a impartir cursos de verano y así conseguir adeptos y quién sabe si futuras estrellas de su deporte. Aquí os dejamos algunas de las posi-bilidades para que os atreváis a moveros estas vacaciones. Si lo que queréis es seguir disfrutando del deporte rey en verano, nada mejor que el Campus del Real Club Deportivo, miles de niños y niñas entre 6 y 15 años conocerán los secretos del fútbol. Algunos prefieren dejar la tierra para intro-ducirse en el agua y aliviar las difíciles temperaturas, para ello tienen el Campamento deportivo La Solana que además de natación, también realizarán clases de tenis y de inglés. Los participantes pasarán un verano divertido y tendrán inmejorables experiencias con nuevas amistades.Para los que quieran salir a mar abierto y so-ñar con las olas, os proponemos el Campamento de Art Surf Camp. Las clases de surf se adapta-

• Si lo que buscas es mejorar el potencial de tus hi-jos, mediante esta práctica estarán adquiriendo valores que no les son inculcados en ningún otro ámbito a la vez que realizan actividad física de manera lúdica y divertida, incrementando su disciplina y coordinación. • Si tu objetivo es mejorar tu salud física y mental (eliminar strees, perder peso, mejorar tu autoesti-ma,…) te encuentras ante la oportunidad de contar con monitores especializados que personalizan el entrena-miento adaptándolo a tus necesidades.• Si te interesa el Kung Fu como sistema de defensa personal te ofrecemos la preparación perfecta mejoran-do tu fuerza física y mental.Física: Te ayudará a mejorar tu fuerza, flexibilidad y salud. Ante una agresión la mejor opción es no pelear, pero si la situación te obligara a ello, estarías pre-parado.Mental: A través de ejercicios sencillos te iremos enseñando a reconocer las situaciones de peligro y a solucionarlas antes de que vayan a más. Lograrás una autoconfianza y una calma interior que podrás trasladar a todos los campos de tu vida. Ésta es la parte más importante de la defensa personal.

¡Infórmate ahoray atrévete aprobar una semanade clases GRATIS!

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rán a vuestro nivel, de forma que podáis apren-der a surfear. Además, habrá actividades para-lelas: yoga, streching, pilates, long–skate, volley-playa, mini ramp y por la noche barba-coas y fiestas para que sea una de tus mejores experiencias de surf.También hay espacio para los más alternativos, en Arena pádel podréis disfrutar de un campus multideporte y así aseguraros de que la lluvia no sea un impedimento y tener siempre un espa-cio donde jugar. Los que quieran soltar adrenalina a base de stick, pueden apuntarse al campus de verano de hockey sobre patines del Club Liceo con el objetivo de iniciar y sobre todo perfeccionar las habilidades deportivas específicas tanto de los jugadores y jugadoras de pista, como de los porteros.No nos podemos olvidar de los amantes del ca-ballo, en la Real Sociedad Deportiva Hípica de la Coruña se ofrece un amplio abanico de acti-vidades para disfrutar de la equitación además de visitas a museos y otras sorpresas. Y así un sinfín de opciones donde poder descu-brir lo que el duro invierno nos esconde tras sus largos y fríos días. ¡Verano llega ya!

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inscripciónpara los

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6másdeporteperiódico mensual gratuito

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Enfoca su enseñanza en función de las necesidades del alumno

“Cualquier época es buena para descubrirnuevos deportes”

“Domina tu mente. Mejora tu vida”

Laura Vázquez) a coruña

Ellinor Picó) a coruña

El Kung Fu es una arte marcial lógico, sencillo y eficaz que en muy poco tiempo te permitirá defenderte de la madera más efectiva ante cualquier peligro a través de ejercicios sencillos y exclusivos que te ayudarán a potenciar tus habilidades.Sifu Juan Saldeño, Entrenador Nacional titulado por la Federación Es-pañola de Lucha e instructor profesional de Defensa Personal y Diplo-mado en Fisioterapia, cuenta con más de 10 años de experiencia ense-ñando a gente como tú y garantiza, mediante esta actividad, aprender a afrontar los retos de tu vida con mayor fuerza física y mental.

saludymedicinahoy may-jun15buen tiempo P17

En más deporte nos tomamos un café con Sofía Toro, una regatista coruñesa que ha logrado llegar a lo más alto en el mundo de la vela en la modalidad Match Race; en-tre otros títulos fue Campeona Olímpica en los JJOO de Londres en 2012 y Campeona del mundo en 2013.Ahora se abre camino en la clase 470, ya que la moda-lidad Match Race ha dejado de ser olímpica para Río 2016. Aquí os contamos su nueva trayectoria.

1. ¿Cómo afrontaste el cambio de mo-dalidad, de pasar de Match Race a la clase 470? ¿Te costó adaptarte?Al principio me costó mucho adaptarme, primero tuve que elegir a una tripulante para empezar la nueva campaña, y tuve bastante mala suerte porque al empe-zar se lesionó y estuvo parada mucho tiempo, la esperé y al final lo acabamos dejando, asique perdí casi un año; hasta que a finales del 2013 conocí a Laura, y el proyecto cambio completamente.

2. ¿Cómo encontraste a tu actual compañe-ra Laura Sarasola? ¿Tuviste algún asesor?Cuando decidieron que Match Race no iba a ser una modalidad olímpica, nosotras tres decidimos separar-nos, por nuestras diferencias a nivel de peso, altura y cualidades físicas. Yo entonces decidí que la clase que mejor se adaptaba a mí era el 470, al ser la única clase que me veía como patrona. Con la ayuda de la federación gallega y otros asesores estuve intentando buscar a una tripulante, es difícil encontrar a una persona que se comprometa realmente a navegar con una

compañera olímpica, porque aunque desde fuera se ve todo muy bonito, cuando empiezas nadie te asegura que vayas a participar en unos JJOO y tienes que dejar tu vida, invertir dinero y tiempo , dejas de estar con tus amigos y de hacer lo que hace una chica normal.

3. Has declarado que te sientes descui-dada por la Federación Española, el CSD y el COE. ¿Cuál es el apoyo que te ofre-cen y cómo crees que se podría mejorar?La federación española, al cambiarnos de clase nos exigen resultados inmediatos, que son prácticamente imposible, por eso no han contratado un entrenador de 470 femenino y tampoco cuentan con una logística per-manente para el 470 femenino y cada tripulación tiene que buscarse la vida por su cuenta. Hay entrenador para 470 masculino que ya está desbordado con su tra-bajo y luego hay un director técnico encargado de la preparación olímpica que tiene unas clases en las que centrarse y supongo que fijarse en una clase que no ha conseguido aún la plaza no le vendrá bien, piensa que tiene que luchar por los que ya tienen la plaza.

4. ¿Cómo mejorarías esta situación?Invirtiendo mucho en esta clase, porque hay muchas tripulaciones femeninas, el deporte femenino esta en auge y somos muchas las que hemos empezado en este ciclo y algunas lo dejan porque no hay constancia ni en la federación española ni en otro organismo y cada tripulación llega donde llega por sus propios medios.Lee entrevista completa en saludymedicinahoy.es

más deportelo hacen posible:

Ellinor Picó(comunicacióndeportiva)

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másdeporteperiódico mensual gratuito

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Café con Sofía Toro

Una Comida: Una de mi abuela seguro, la tortilla de patatasUn lugar: A CoruñaUn color: AzulUna persona: Mi padreUn recuerdo: Los JJOOUn defecto: Soy desordenadaUn hobbie: ViajarUna canción: Four Five seconds de Rihannay Paul McCartney ¿Eres de café o de Nesquick? Nesquick¿Playa o montaña?: Playa¿Algo por hacer?: Conocer muchos sitiosUn deportista: Gómez Noyac

uri

os

ida

de

s

Sara Peláez) a coruña

Carmen Reija | FarmacéuticaColegiada

La llegada del verano nos anima. A pesar de los problemas diarios nos sentimos “un poco mejor” y hacemos planes para disfrutar del buen tiempo. Cualquier idea sirve para ello, lo im-portante es cambiar el ritmo habitual y salir de casa, lejos de la tele, el orde-nador, la rutina…, y hacerlo pensando en nuestra salud y en la de nuestros acompañantes.

Cuidado con el sol, pues aunque los expertos recomiendan protección solar durante todo el año, nos olvidamos cuando queremos broncearnos rápi-damente. No caigas en ese error, pues es imprescindible para prevenir el envejecimiento cutáneo y la aparición del cáncer de piel, según señalan los diferentes estudios científicos. Ade-más, en verano y sobre todo durante las vacaciones, tomamos el sol, la piel se deshidrata y surgen manchas y descamación dérmica. Para evitarlo es necesario usar un protector solar e hi-dratarnos adecuadamente por dentro y por fuera. Precaución especial con los niños porque su piel es muy sensible. Es recomendable ponerles crema de protección solar, gorras, gafas, camise-ta... y que se pasen mucho tiempo debajo de la sombrilla.

Utiliza un fotoprotector adecuado. Elegirlo resulta complicado, sien-do la mejor opción preguntar a un especialista y seguir sus consejos. De manera general, debemos optar por un fotoprotector con factor elevado, no escatimar en la cantidad, extremar las precauciones en zonas sensibles (cara, cuello, calva, orejas, etc.), ponerlo me-dia hora antes de la exposición al sol y repetir la aplicación a menudo sin esperar a notar “que nos pica la piel”.

Hidrátate por dentro y por fue-ra, pues el agua es fundamental. La

hidratación es imprescindible para mantener la piel en perfecto estado y, además de aportarla en forma de cremas, debemos ingerirla de manera adecuada. Las elevadas temperaturas hacen imprescindible que nos hidrate-mos bebiendo aunque no sintamos sed y estar pendientes de niños y ancianos para evitar que se deshidraten. Puedes tomarla directamente (agua del grifo o embotellada con o sin gas), en zumos naturales (los envasados mejor sin azúcares añadidos), infusiones, refres-cos, etc. También puedes aprovechar las ventajas de los caldos vegetales o el gazpacho porque contienen vitami-nas y minerales de gran interés nutri-

cional, caldos de carnes ricos además en proteínas, etc.

La acción de las cremas solares para proteger la piel de la agresión solar se puede reforzar con la ingesta de productos naturales que actúan desde el interior del organismo y son efica-ces para retrasar el envejecimiento cutáneo, mejorar nuestro bronceado y minimizar los daños producidos por el sol y los rayos ultravioletas.

Los análisis realizados concluyen que son muchos los compuestos de inte-rés y que su interacción potencia los beneficios mutuos. Podemos destacar:

betacaroteno, flavonoides, licopeno, vitaminas (E, C, B), ácidos grasos omega-3 y minerales (azufre, selenio, manganeso y zinc, entre otros). Estos elementos se encuentran en alimentos de consumo habitual como tomates, zanahorias, melocotones, naranjas, frutos secos, lácteos, pescados, brécol, etc. por lo que, si deseas broncearte, sería aconsejable que no falten en tu menú diario. ¡No olvides incluirlos en tu dieta!

Un aliado perfecto es la zanahoria, rica en carotenos y provitamina A. Es un estupendo antioxidante y protege nuestra piel de los rayos solares. Pre-párate un zumo con dos zanahorias, un tomate y una naranja. Los dos prime-ros aportan betacaroteno y la naranja es fuente de vitamina C. Resultan una combinación perfecta para broncearse sin riesgos, pero no abuses porque por su composición nutricional lo adecua-do es tomarse uno al día.

Te proponemos un gazpacho origi-nal. Aunque hay infinidad de varieda-des, ésta resulta muy sana y agradable. Introduce dos rebanadas de pan del día anterior en agua con sal y aceite hasta que se “moje” completamente. Pela y trocea los tomates, los pimientos, el pepino, la cebolla y el ajo. Tritura los vegetales con la batidora hasta conse-guir la textura que te gusta. Si te atre-ves, pon unos trozos de sandía para incrementar el sabor y color. Añade el pan con el agua, un poco de vinagre (o limón) y dale el punto de sal que te apetezca (poco a poco y probando). Es recomendable colarlo para evitar las pieles de pimiento que pueden resultar desagradables al paladar. Añade agua y mantenlo fresco en la nevera.Puedes servirlo con picatostes, pepino en trozos, pimiento cortado, etc. Lo mejor es que cada uno le eche lo que quiera. Acompáñalo con un zumo de zanahoria, limón y naranja.http://misconsejosparatusalud.blogspot.com.es

Nutrición bajo el sol

El deporte femenino está en auge y somos muchas las que hemos empezado en este ciclo

may-jun15 saludymedicinahoy saludymedicinahoy may-jun15actualidadP18 actualidad P19

Lucía Campos | A Coruña

Cada vez son más los usuarios de audio prótesis. Hablamos con Christoph Schnitzler, audioprote-sista y director de Audias, para que nos explique qué puede suponer la diferencia entre usarlo o no cuando es necesario.

P- ¿Qué supone el uso de un au-dífono en nuestro día a día?R- Hay que contar con que la vida media de un audífono es de unos 6 años. El audífono trabaja unas 20.000 horas a lo largo de su vida útil. 20.000 horas de trabajo a jornada completa con nuestra audición.Por eso es importante, no sólo la compra del audífono adecuado y la adaptación a la persona, sino también realizar un seguimiento.En primer lugar, un audífono muy bueno puede ser inútil si no está bien adaptado. Después, nunca hay que dejar que prime el sentido

estético por encima de las necesi-dades del paciente. Muchos clientes quieren un audí-fono pequeñito que se integre en el oído, que pase desapercibido, no quieren nada detrás de la oreja. Pero en algunos casos es necesario utilizar audífonos que estén fuera del conducto auditivo y que no hagan de tapón. Todo depende de las necesidades del paciente y eso

es el vendedor el que tiene que evaluarlo.Es una falta de profesionalidad pasar por alto estas dos bases.

P-¿Si las personas con pérdida auditiva no se ponen los audífo-nos se quedarán más sordas?R- No existe ninguna garantía de que la pérdida auditiva tratada con audífonos avance más o menos

rápido. Sí que es cierto que si el nervio auditivo no se estimula correctamente, se atrofiará más rápido.De hecho, hoy en día cada vez más, muchas personas se ponen audífonos como quien se pone ga-fas para leer. “Claro yo puedo ver sin gafas y leer, pero estoy más cómodo con ellas”.Mucha gente teme que al ponerse un audífono, los oídos se vuelvan más vagos y eso es incorrecto. Los oídos no son como los ojos, cuan-do el oído no recibe la información es cuando pierde capacidades.También hay gente a la que se la hace imprescindible el uso de un audífono en su vida diaria a pesar de que no tenga una pérdida de audición muy grave. Por ejemplo; un directivo que tenga que asistir a reuniones. Cuando hablan varias voces juntas no puede pasarse la reunión pre-guntando qué ha dicho cada uno sin enterarse de nada.

Audífonos ¿una alternativa al silencio?

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Clínica O BurgoAvda. Coruña, 23. CulleredoT. 981 661 422oburgo@clinicaoburgo.esHorario: de lunes a viernes de 8:00 a 21:00; sábados de 9:30 a 11:30

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TAMBIEN TENEMOS

PSICOTÉCNICO

grupo

Lucía Campos | A Coruña

Hablamos con Joaquín Guerra, oto-rrinolaringólogo de la Clínica Arteixo quien nos introduce y explica algunos conceptos de esta disciplina.

P-¿Qué campos abarca la otorrino-laringología?R-A pesar de que comúnmente la oto-rrinolaringología está asociada con la patología del oído, es una especialidad amplia, encargada del diagnóstico y tratamiento de otras entidades relacio-nadas con la nariz los senos parana-sales, la cavidad oral, la vía digestiva y respiratoria superior o el cuello. Todo ello incluye además enfermeda-des como el vértigo, las diafonías, la rinitis alérgica la panea del sueño y tratamientos del campo de la estética facial. Como se puede observar se trata de una disciplina medica más allá de lo audiológico.

P-¿Es necesaria una revisión auditi-va rutinaria?R-Es importante que aquellas personas que por edad, por antecedentes fami-liares, o por estar sometidas a fuentes sonoras de cierta intensidad acudan a una revisión para que les sean reco-mendadas medidas preventivas que eviten complicaciones a medio o largo plazo y aconsejar en aquellos pacientes candidatos la necesidad de incorporar o no prótesis auditivas.En el caso particular del personal que trabaja en ambientes ruidosos, esta revisión se recomienda que se haga de forma periódica.

P-¿Cómo se puede prevenir una afonía?R-Los problemas derivados de la patología la voz tienen un origen

multifactorial, en todo caso es impor-tante destacar que existen una serie de medidas generales con las que se puede minimizar el riesgo de aparición de una disfonía, tales como eliminar el consumo de tabaco o alcohol y cambiar hábitos en el uso de la voz como por ejemplo evitando hablar en un tono alto. Una vez la disfonía está asentada si sus duración es mayor de un mes, conviene ser valorado por parte del especialista.

P-Tengo infecciones frecuentes de amígdalas ¿debo operarme?

No solo del oído seocupa el otorrino

R-La indicación de amigdalotomía presenta una serie de criterios (ma-yores y menores) que establecen la necesidad no de la intervención y estos criterios se basan en infeccio-nes, tumores, dificultad respiratoria, presencia de apneas o halitosis.En el caso de las infecciones, la cirugía se reserva a aquellos episodios de repetición o abscesos de origen bacteriano (por tanto no vírico) y en ocasiones esta puede obviarse a través de un tratamiento mediante fármacos o vacunas. En todo caso, será el medico el que indicará las alternativas dispo-nibles de forma individualizada.

P-¿El vértigo es causado por proble-mas cervicales?R-Es importante diferenciar un mareo de un vértigo. Este último se define como un mareo especifico, con sen-sación de giro de objetos, que puede durar segundos, horas o incuso días en este caso los problemas de colum-na raramente suelen ser las causas de estas crisis, siendo en sus lugar alteraciones del oído o del sistema nerviosos central.

P-¿Por qué motivos una persona puede respirar mal por la nariz?R-Existen múltiples causas que pueden explicar dicha sintomatología. En la mayor parte de los casos está motivado por una obstrucción mecá-nica al paso del aire por desviación del tabique nasal o por procesos de inflamación crónica de la nariz (rini-tis). También la patología de los senos paranasales (sinusitis), los tumores y en niños la introducción de objetos por la nariz pueden justificar dicho cuadro. El tratamiento por tanto dependerá de la causa, siendo este médico o quirúrgico.

P-¿Puede un bocio dar problemas en la garganta?R-Efectivamente, si el bocio tiene un tamaño lo suficientemente grande para provocar sintomatología compresiva es posible encontrar casos de pacien-tes que refieran dificultad para tragar, respirar o hablar, o simplemente dar síntomas muy inespecíficos como molestias en la garganta. Es importante destacar que muchos de los síntomas que puede referir un paciente puede ser indicativo de un amplio abanico de enfermedades, de ahí la importancia de una exploración meticulosa con el fin de hallar la causa de dicha molestia.

may-jun15 saludymedicinahoy saludymedicinahoy may-jun15medicina alternativaP20 salud bucal P21

Acupuntura y rodillasNos damos cuenta ¡qué importantes son las rodillas cuando no responden!

Muchos pensamientos vienen a nuestra mente. 1) no nos podemos desplazar2) dependemos de otrosAntes de llegar a este punto, seguramente, nos a dado mu-chos avisos. Dolor, pinchazos, y miramos a otro lado, vamos a la pata coja, y seguimos un poco más. ¿Porqué llegar a este punto, si se puede solucionar antes? ¿Porqué esperar a cortar, cuan-do lo primero es tomar medi-das? Como dijo un sabio, “No hay nada mejor que los materiales de origen”. Así que es mejor MIMAR y REGENERAR nuestras rodi-llas. En la Medicina China las rodi-llas están vinculadas al Riñón y a las Lumbares. Cuando las rodillas se aflojan, también suele haber problemas en la región lumbar. La toma de ANTIINFLAMA-TORIOS debe ser puntual, sino mejora, es conveniente hacer un tratamiento alternativo, por ejemplo la acupuntura. Es un sistema fácil y no duele, y los resultados son muy satis-factorios.Hay que hacer una diferencia-ción de síntomas, para tratar con calor o con frío y combi-narlo con los puntos de acupun-tura adecuados.

Los factores que hay que eli-minar son el FRÍO y la HU-MEDAD. Cuando hay CALOR existe inflamación y hay que variar la forma de tratar la zona.

TRATAMIENTODebemos identificar el meridia-no que está involucrado. Esto se sabe por la ubicación del dolor. Se pone calor con moxa (foto superior) en la zona para que a través de los puntos de acupuntura quite el dolor y me-jore la zona. Y acupuntura con estimulación eléctrica (foto inferior) para que se reduzca la inflamación.

REGENERACIÓN DE LA RODILLALos diferentes componentes de la estructura: los cartílagos, mejoran con la aplicación de Hipertermia profunda, se nota la mejoría con la disminución del dolor y los movimiento más ligeros.

RESULTADOSEl alivio se da en poco tiem-po. Desde la primera sesión se notan los resultados.

M. Niticia Noya CalviñoCentro de Acupuntura y Biorresonancia MidhirC/ Barcelona 92, bajoLa CoruñaT. 981 916 381- 607 947 563Acupuntura con estimulación eléctrica

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Extracción dentaria,cuando esnecesariaRedacción | A Coruña

Cuando no existe ninguna posibili-dad de tratamiento para una pieza dentaria, es necesario recurrir a su extracción.Con frecuencia las extracciones son temidas por el paciente inclu-so más que otras intervenciones quirúrgicas no relacionadas con la boca. El gran avance en las moder-nas técnicas de anestesia local hace que en la actualidad las extraccio-nes puedan ser realizadas, dentro de lo posible, con el menor grado de molestia para el paciente.

¿Por qué debe extraerse un diente?La causa más frecuente por la que debe ser extraído un diente es la destrucción por caries, seguida de la enfermedad periodontal (pio-rrea). Sin embargo, existen otras situaciones en las que es precisa la extracción de un diente:

- Dientes afectados por fracturas: cuando se produce un traumatismo en la cara puede ocurrir que alguna pieza quede en la línea de fractura del maxilar y sea necesaria su ex-tracción. De igual forma, durante los traumatismos puede producirse la fractura de algún diente o muela. Cuando esta rotura se produce en la raíz por debajo de la encía, no es posible restaurar la pieza, por lo que hay que extraerla.

- Extracción de dientes sanos para realizar tratamientos de ortodon-cia: cuando existe una malposición en los dientes que no engranan correctamente y se va a realizar un tratamiento de ortodoncia para colocarlos, puede ocurrir que haya una importante falta de espacio. En estos casos la única manera

de conseguir espacio suficiente para una correcta colocación es la extracción de algún diente aunque esté sano (generalmente los prime-ros premolares).

- Extracción de dientes para facilitar la construcción de una prótesis:en algunas ocasiones una pieza situada en mala posición dificulta en gran manera la colocación de una prótesis para restaurar un gran número de dientes. Cuando ade-más el estado de esta pieza no es bueno, es necesario extraerla para conseguir la correcta reposición de las demás.

- Dientes de leche retenidos: cuando los dientes de leche no caen de la arcada a su debido tiem-po, pueden provocar una alteración en la posición del diente definitivo, por lo que deben ser extraídos.- Los dientes como foco de infec-ción: existen situaciones en las que la infección crónica de un diente puede relacionarse con alteracio-nes del paciente a nivel general; en estos casos, si no es posible otro tratamiento, se extrae el diente y se limpia la zona donde asentaba.

- Dientes incluídos: son dientes que no han salido mucho tiempo después de su fecha normal de erupción. Las inclusio-nes dentarias más frecuentes son las de las muelas del juicio y las de los caninos (colmillos), especial-mente los superiores.

Dr. José Pardiñas AriasMédico estomatólogoExperto en implantes dentales, enfermedades de las encías y prótesis

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El estreñimiento es un trastorno digestivo que se caracteriza por la dificultad o la im-posibilidad de evacuar con normalidad (menor frecuencia, heces duras o vaciado in-completo). Reconocemos el estreñimiento en el lactante cuando se vuelve nervioso e intranquilo, moviendo las piernas frecuentemente y se pone rojo del esfuerzo in-tentando empujar las heces, los gases y el llanto también son más frecuentes.

Los bebes alimentados con leche materna evacuan casi cada vez que son alimenta-dos, si las deposiciones son menos frecuentes es que hay una mejor absorción de la leche. En los primeros días de vida un bebe debe evacuar por lo menos tres veces al día y va disminuyendo la frecuencia hasta que a partir de los dos meses evacúan una o dos veces. Si deja uno o dos días y cuando lo vuelve a hacer las heces están duras y secas, es posible que sea por estreñimiento. En este caso es cuando hay que consultar al pediatra.

RECOMENDACIONES✖ No darle más importancia que la que tiene✔ Baños con agua templada y masajes con la palma de la mano a la altura del ombligo✔ Modificar las pautas alimentarias en caso de alimentación artificial, modificando la formulación de la leche✔ Con lactantes de más de un año, instaurar medidas dietéticas✔ Acudir al pediatra en caso de persistencia del problema, por si es necesario el uso de medicamentos (laxantes, enemas, etc)

Vocalía de Alimentación del Colegio de Farmacéuticos de la Provincia de Alicante

Idea y desarrollo: En colaboración con:

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ESTREÑIMIENTOEN LACTANTESy alimentación

Test de seguridad básica paraque la Infancia viaje segura,en trayectos cortos y largosRedacción | A Coruña

- Los menores de 12 años cuya es-tatura no alcance los 135 cm, deben utilizar obligatoriamente un Sistema de Retención Infantil [SRI].- El modelo elegido de SRI será el ade-cuado al peso, altura y edad del niño.- Prueba la silla que estés pensando adquirir. Comprueba que la silla se adapta perfectamente al asiento de tu vehículo y que queda correctamente instalada. Lee atentamente el manual de instalación y del automóvil y si tie-nes dudas acude a un establecimiento especializado.- Ajusta correctamente el arnés al cuerpo del niño. Evita el uso de ropa abultada; el exceso de ropa bajo el arnés provoca malos ajustes.- Cambia de grupo lo más tarde posi-ble, siempre sin superar sus limitacio-nes de uso.- Los asientos posteriores son los más seguros, especialmente el central, pero si el niño tuviese que viajar delante el airbag debe ir desactivado.- Viajar en sentido contrario a la mar-cha ofrece una mayor protección de cabeza, cuello y columna [hasta 5 ve-ces más seguro], por ello se recomien-da el uso de un SRI a contramarcha el mayor tiempo posible [al menos hasta los 4 años].- Los SRI tienen fecha de caducidad: no se deben reutilizar los Grupos 0+ después de los 5 años, los Grupos 1 en-tre 5 y 7 años y los grupos 2-3 no más de 8 años. En cualquier caso, asegúrate que la silla no ha estado involucrada en ningún accidente antes de pensar en reutilizarla, y cámbiala de inmediato si ha sufrido uno ya que, aunque aparen-temente la silla esté bien, puede haber

sufrido daños no visibles que no la dejen responder correctamente en caso de un segundo accidente.

Desde 0 meses- Puede utilizarse una silla Grupo 0+ [popularmente conocida como maxi-cosi] o en una silla que abarque este grupo siempre instalada en contra del sentido de la marcha.- El límite de uso del Grupo 0+ está en los 13kg del bebé o en que la cabeza sobresalga de la carcasa de la silla, lo que antes suceda. El hecho de que los pies le sobresalgan del habitáculo de la silla no supone una disminución de la seguridad.- Los arneses tienen que salir de la altura del hombro o un poco más aba-jo. En algunos modelos es necesario subirlos a medida que crece el bebé, pero no lo hagas si la siguiente ranura le queda por encima del hombro.- Recuerda ajustar correctamen-te la silla: algunos portabebés tie-nen una espuma debajo de la ta-picería que es necesario retirar en

función del peso o la edad del bebé.

9 meses- A partir de los 9 meses y 9 kilos, tu bebé puede viajar en un grupo 1, pero es importante que siga viajando en contra del sentido de la marcha el mayor tiempo posible, recuerda que aún es posible viajar en el grupo 0+ hasta los 13 kg. Cambia de grupo lo más tarde posible.- Es muy importante que el sri se adapte bien a tu coche y a tu peque, pruébalo con los dos antes de decidir la compra.- El Grupo 1 lo podrás usar hasta los 18 kg o que la cabeza le pase de la car-casa de la silla. Si se trata de un grupo 1 a favor de la marcha, los arneses han de salir de la altura del hombro o un poco por encima, si el hombro del niño pasa por encima de la última ranura del SRI, es necesario utilizar otro sistema de retención.

15 kilos- A partir de los 15 kilos, tu peque pue-

de viajar legalmente en un grupo 2-3, pero es importante que siga viajando en contra del sentido de la marcha has-ta al menos los 4 años. Si esto sucede antes de los cuatro años, recuerda que existen SRI que nos permiten viajar ACM hasta los 25 Kg.- Cuando viajar ACM no sea posible, elige un elevador con respaldo (le-galmente no hay diferencia de grupo entre un SRI con respaldo o sin él): conseguirás un correcto guiado de la zona del cuello y tendrás un plus de protección para la cabeza.- Separa lo más posible los asientos del coche, y colócalos en la posición más vertical posible. - En estos grupos (2-3) es muy impor-tante que el niño colabore sentándose de forma correcta en su silla, ya que el cinturón de adulto les permite mucha más movilidad que un arnés. Ayuda-dle a que entienda la importancia de hacerlo.- El cabezal debe estar colocado a un dedo del hombro, de forma que el cinturón salga lo más apoyado en el hombro posible.- Son importante los “reposabrazos”, que en realidad realizan la función de guiado de la parte ventral del cinturón, impidiendo que éste se deslice hacia la zona abdominal en caso de accidente.- Mantén a tu hijo en un SRI hasta que mida 150cm, aunque la ley nos permi-te prescindir de él desde 135cm.- Hasta los 12 años, es importan-te mantener el guiado del cinturón abdominal, por lo que si tu hijo no cabe en una silla con respaldo, utiliza un elevador sin él (siempre y cuando mida menos de 150cm).Fuente: Tatahuete Puericultura, espe-cialistas en seguridad infantil

may-jun|15periodico mensual gratuito

Nº 26 | año 3

Santiago CarroNutricionista deportivo y preparador físico

Como la mítica obra de Sergio Leone, que nada más empezar -tras los obliga-dos y musicales créditos- irrumpe en escena (y en technicolor) un panorá-mico primer plano de la jeta de un tipo con cara de pocos amigos, de gatillo fácil y fijando su fría mirada quien diablos sabe dónde. Pero, cuidado: al fondo del poblado, y entre las holgadas piernas de susodicho elemento, vislum-bramos cómo se materializa un segun-do personaje, con poncho mejicano y pinta de tener un mal día. Es a través de varios callejones de este fantasma-górico paraje como somos testigos del lento avance de ambos pistoleros. Las rachas de componente norte avivan la pertinente polvareda y espolean raudo, como no, los novillos de hojarasca que corretean a su antojo. Tan sólo el cruce rápido y encorvado de un perro sarnoso, o el golpe de alguna ventana mecida por el viento, consiguen romper

el lento y parsimónico repiqueteo de cuatro botas con espuela que no cejan en su empeño de avanzar. Cielos, nada más empezar la peli, uno ya está más enfrascado que un jarabe para la tos.Valga el título de este spaghetti-western para diferenciar a los distintos lácteos del mercado (léase silbando la famosa melodía de Morricone). Tome nota:

EL MALO. Leche. Al estar sin fer-mentar, conserva toda su lactosa (lista para causar estragos intestinales) y sus caseínas, proteínas tan indigestas que te caen en el estómago como una losa. Pardiez, esto de tomar leche está tan arraigado entre la sociedad que aunque a la mayoría de las personas las ponga a parir seguirán tomándola, una y otra vez, hasta el final de los tiempos. Des-pués la gente se pregunta porqué dia-blos tiene tantos gases y está hinchada como una pelota todo el santo día, pero el café con leche no se lo quitan ni con palanqueta. Se han encontrado momias urbanitas con el tazón bien aferrado a su maltrecho tórax. Quizás las gentes

asocien inconscientemente leche de vaca con leche materna, vaya usted a saber. Los tropecientos mil anuncios televisivos que apoyan el consumo de leche, ya sea desnatada, semi, entera, deslactosada, reforzada en calcio, fitos-teroles o en omega-3, aportan también “su granito” en toda esta mascarada colectiva. Usted verá lo que hace, pero luego no diga que no le han avisado.

EL BUENO. El queso, ya lo creo. La lactosa es fermentada por las bacterias lácticas a ácido láctico, con lo cual ya no tenemos el problema de este indi-gesto glúcido. Las proteínas también sufren hidrólisis, es decir una prediges-tión, rompiéndose las largas cadenas de aminoácidos de las caseínas mediante un proceso llamado proteólisis, gracias al cuajo que se le añade y a las protea-sas microbianas; todo ello se traduce en un aumento de la digestibilidad de las proteínas y a un mayor aprovecha-miento. Además, muchos nutrientes presentes en la leche se concentran, como es el caso del calcio que puede

llegar a concentrarse unas 10 veces en algunos tipos de quesos maduros. Al fósforo y al cinc, le pasan lo mismo. ¿Cual es mejor para tomar, el fresco, el madurado, el semi? Todos. Pero ojo, tampoco abuse, entre 50-150 gramos al día, dependiendo del contenido graso, es más que suficiente. Elija, preferente-mente, quesos bajos en sal.

EL FEO. La mantequilla. Sí, es cierto que es rica en ácidos grasos saturados, pero también es fuente concentrada de vitaminas liposolubles A, D, E y K. De hecho, es una de las mejores fuentes vitamínicas naturales de tales compues-tos. Un poquito de esta grasa al día, al ser rica en fragmentos de cadena corta y media, podría tener un efecto prebió-tico a nivel del colon. Le recomiendo el equivalente a la cantidad que se pueda extender en una tostada, al día, como “suplemento vitamínico natural”. Pero, recuerde: jamás compre margarina, que es nefasta para la salud y en nada se parece a la mantequilla.

santi.carro@hotmail.es

El Bueno, el Feo y el Malocuestión de hábitos