MEDICINA INTERNA GUIFT - Gobierno de Canarias · PDF file MEDICINA INTERNA Complejo...

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    UNIDAD DOCENTE: MEDICINA INTERNA Complejo Hospitalario Universitario de Canarias Año 2015

    Jefa de Estudios Tutor Tutora

    Dra. Mª Antonia

    Pascual Amorós

    Dr. Antonio María

    Martínez Riera Dra. Esther Martín Ponce

    Fecha de creación 19/07/11

    Fecha 2ª revisión 18/02/13

    Fecha 3ª revisión 18/03/15

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    1. DEFINICIÓN DE LA ESPECIALIDAD Y BOE EN EL QUE SE PUBLICA EL POE:

    BOE 7 de febrero del 2007.

    La Medicina Interna es una especialidad médica de larga tradición, que aporta una atención global al enfermo adulto de carácter preferentemente hospitalario. Los internistas se forman bajo el principio de que ninguna enfermedad o problema clínico del adulto es ajeno a su incumbencia y responsabilidad. Es una especialidad médica nuclear de ejercicio fundamentalmente hospitalario, que ofrece a los pacientes adultos una atención integral de sus problemas de salud.

    Utiliza un abordaje médico en la prevención, diagnóstico, indicación terapéutica y seguimiento de las enfermedades del adulto incluyendo también su rehabilitación y paliación.

    Esta actitud ha determinado que esta especialidad participe activamente en la mayoría de los retos asistenciales a los que ha tenido que hacer frente el sistema sanitario, incluida la creación y desarrollo de las diferentes especialidades médicas y atención a nuevas enfermedades.

    El programa formativo propuesto ofrece las líneas generales por las que debe transcurrir la formación de futuros especialistas en Medicina Interna, con la idea de que cada unidad docente deberá adaptar a su propia realidad la puesta en práctica de estas directrices sin vulnerarlas, adecuándolas a las características de cada institución acreditada con el fin exclusivo de alcanzar los objetivos formativos que se pretenden.

    Los principios en los que se basa este programa formativo son:

    •••• La enseñanza debe basarse en quien aprende.

    •••• La adquisición de una adecuada competencia clínica. Es decir, la capacidad para utilizar los conocimientos, las habilidades, las actitudes y el buen juicio asociados a su profesión para afrontar y resolver adecuadamente las situaciones que presupone su ejercicio.

    •••• El principio de adquisición progresiva de conocimientos, habilidades y responsabilidades.

    •••• La adquisición de actitudes positivas respecto a su formación continuada, la investigación, el mantenimiento de comportamientos éticos y la relación adecuada con el enfermo y su entorno.

    •••• La dedicación completa del residente a su formación.

    2. OBJETIVOS DOCENTES GENERALES Y ESPECÍFICOS:

    Durante todo el período de formación en la especialidad, el internista deberá aprender actitudes y valores específicamente aplicados a su ejercicio profesional, como son:

    •••• Facilitar mensajes preventivos de salud a los pacientes a su cargo.

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    •••• Tener respeto por la persona enferma

    •••• Mostrar actitud de empatía

    •••• Saber integrarse en el trabajo en equipo

    •••• Mostrar versatilidad en la adaptación al entorno

    •••• Saber reconocer las propias limitaciones Desarrollar técnicas de auto- aprendizaje

    •••• Campo de acción

    2.1. Área asistencial:

    •••• Atención clínica del paciente sin diagnóstico preciso

    •••• Atención al enfermo pluripatológico

    •••• Atención a los procesos más prevalentes en el entorno hospitalario

    •••• Atención a las personas de edad avanzada en situación de enfermedad aguda o agudizada

    •••• Atención clínica a enfermos atendidos en unidades especiales desarrolladas por los internistas o en coordinación por otros profesionales

    •••• Atención clínica en enfermos en fase terminal

    •••• Atención del paciente con una emergencia o requiere atención urgente

    •••• Atención médica a pacientes quirúrgicos

    •••• Atención a pacientes con enfermedades raras

    2.2. Área docente:

    •••• La formación integral del internista exige la adquisición de conocimientos que le capaciten para desarrollar tareas docentes e investigadoras. Debe adquirir habilidades docentes tanto en el ámbito colectivo como en el individual.

    •••• Realizar como ponente sesiones anátomo-clínica una año, monográficas una al año, farmacológica una al año y bibliográficas una al trimestre.

    •••• Además deben participar de forma activa en el cambio de guardia diario así como en la discusión de los casos clínicos expuestos también diariamente.

    •••• Deben realizar los cursos del programa trasversal común (metodología de la investigación, bioética y gestión clínica), así como aquellos cursos que se consideren por parte del tutor y del residente entre la oferta de cursos del CHUC.

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    2.3. Área investigadora:

    •••• Durante su formación el residente debe iniciarse en el conocimiento de la metodología de investigación. A partir de R-2 realizará el proyecto de su tesis doctoral y comenzará a recoger durante dos años los datos de su estudio para presentar su tesis doctoral en el último año de residencia.

    •••• Asistencia y colaboración en congresos/reuniones/jornadas (uno al año al menos).

    Objetivos generales del programa de medicina interna:

    •••• Formar especialistas competentes capaces de llevar a cabo una práctica diaria al máximo nivel de responsabilidad, dirigida a resolver los procesos que afectan a los distintos órganos y sistemas del adulto, haciendo especial hincapié en las enfermedades más prevalentes y siendo capaces de promover la salud y prevenir la enfermedad de las personas y colectivos que requieran su atención.

    •••• Formar profesionales que valoren la visión que el enfermo tiene de su propia enfermedad, con un abordaje psico-social integrador, que busque la máxima calidad, seguridad y utilización costo-eficiente de los recursos de que dispone, todo ello integrado con un alto nivel de exigencia ética.

    •••• Formar profesionales capaces de comprender la trascendencia de la investigación así como la importancia de la evidencia científica en la toma de decisiones y en la mejor utilización de los recursos.

    •••• Conocer la estructura sanitaria de su entorno. •••• Darles una formación científica que desde los fundamentos moleculares de la

    vida incluya a las bases de la biología, fisiología, anatomía, fisiopatología, clínica, recursos diagnósticos pronóstico y terapéutica.

    •••• Ir adquiriendo responsabilidad progresiva con una supervisión decreciente. •••• Aprender la importancia de la relación médico-paciente y formar profesionales

    con habilidades comunicativas. •••• Formar profesionales con habilidades y especial motivación para estar

    actualizado en los conocimientos que le capacitan para el ejercicio de su profesión y aceptan los controles que la sociedad pueda requerir.

    •••• Compromiso con el propio desarrollo personal y profesional que le permita ir madurando.

    Actividades vinculadas con niveles de habilidad y responsabilidad.

    La capacidad o habilidad para realizar determinados actos médicos, instrumentales o quirúrgicos, guarda relación con el nivel de conocimientos, experiencia y responsabilidad progresiva del residente según los siguientes niveles:

    •••• Nivel 1. Las habilidades adquiridas permiten al médico residente llevar a cabo actuaciones de manera independiente, sin necesidad de tutorización directa. Por lo tanto, el residente ejecuta y después informa.

    •••• Nivel 2. El residente tiene un extenso conocimiento, pero no alcanza la suficiente experiencia para hacer un tratamiento completo de forma

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    independiente, por lo que estas actividades deben realizarse bajo supervisión del tutor o personal sanitario del centro/servicio.

    •••• Nivel 3. El médico residente ha visto o asistido a determinadas actuaciones de las que sólo tiene un conocimiento teórico, por lo que estas actividades son llevadas a cabo por personal sanitario del centro/ servicio y observadas/asistidas en su ejecución por el médico residente.

    3. CALENDARIO DE ROTACIONES Y PLANIFICACIONES DE GUARDIAS:

    Las diversas rotaciones estarán encaminadas a conseguir los conocimientos, actitudes y habilidades que se establecen en el programa formativo y en el plan individual de formación del residente, adaptados po