Alcohol y menores ¿Qué funciona en la prevención?

Rodrigo Córdoba García

Médico de familia. Profesor Facultad de Medicina. Zaragoza. Coordinador Grupo ESPS de semFYC

Programa de formación en Intervención Breve en Alcohol: MSSSI y PND 2012-2017

El abuso alcohol en menores es un problema

creciente

Daños del alcohol en menores

Alcohol y fracaso escolar

• Las pruebas de memoria verbal y no verbal, concentración y ejercicio de las habilidades espaciales, dan peor resultado en los jóvenes que beben.

• El consumo de alcohol entraña consecuencias cognitivas a largo plazo y está contribuyendo, junto a otras causas, al fracaso escolar (Kelly AB, 2015).

Alcohol y Embarazo no deseado

• El alcohol es uno de los factores mas importantes del embarazo no deseado y enfermedades de transmisión sexual en adolescentes

Alcohol y suicidios

• El suicidio es la segunda o tercera causa de muerte en los jóvenes de 15 a 34 años.

• La disponibilidad de alcohol tiene un papel determinante en los intentos de suicidios y suicidios consumados (Ministerio de Sanidad y Consumo, 2008).

Alcohol y menores: legislación y cambio cultural

• Edad de inicio • Tolerancia social al consumo • Fiscalidad • Accesibilidad • Publicidad y promoción

0%

10%

20%

30%

40%

50%

Porcentaje de individuos con problemas

46%

9%

Edad de inicio y riesgo de problemas por alcohol

14 años

21 años

Socialización y Educación • Tener unas normas estrictas sobre el consumo de alcohol se asocia a bajos consumos • Programas educativos en jóvenes, mal diseñados, pueden dar resultados inesperados

Las falsas soluciones

Los estudios científicos indican que las medidas preventivas de tipo informativo en el ámbito escolar son poco eficaces para prevenir el daño asociado al consumo excesivo de alcohol.

El autocontrol de la publicidad del alcohol

_________________________________ 1ª Conferencia de prevención y promoción de la salud en la práctica clínica en España. Madrid 14-15 Junio, 2007

Programas educativos sobre alcohol y drogas

en ámbito escolar

• Un análisis sistemático de los programas reveló que: • 90% no eran eficaces • 6% tenían algún tipo de impacto en el consumo • 4% tenían resultados contrarios a los esperados

¿Autocontrol publicidad bebidas alcohólicas?

La educación solo funciona en un marco normativo apropiado

Mortalidad accidentes de tráfico en España (1960-2014)

•Carnet por puntos.

•Reforma código penal

•Controles alcoholemia

Plan Nacional de Seguridad Vial

0

20

40

60

80

100

120

140

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

133,7 130,7 132,1 136,5

123,6

110,8

93,8

83,9 75,3 74,5

VENTAS CIGARRILLOS EN ARAGON ( MILLONES DE CAJETILLAS) 2005-2014

Cigarrillos ( millones de cajetillas)

Fuente: Comisionado para el Mercado de Tabacos. Ministerio de Hacienda y Administraciones públicas. http://www.cmtabacos.es/wwwcmt/paginas/ES/mercadoEstadisticas.tmpl

. Aumento del precio de las bebidas alcohólicas.

. Reducción de los lugares y horarios de venta.

. Conducción: Disminución de la tasa de alcoholemia para la conducción de vehículos (Tasa: 0).

. Mayoría de edad para el inicio de consumo de bebidas alcohólicas.

. Reducción de su publicidad y patrocinio.

¿Qué funciona mejor en prevención del alcoholismo?

1ª Conferencia de prevención y promoción de la salud en la práctica clínica en España. Madrid 14-15 Junio, 2007

No avanzamos

• Estas medidas vienen recomendándose desde la reunión de ministros de salud europeos de Estocolmo en 2001 y también desde la Comisión Europea y el Plan Nacional de Drogas

Los impuestos especiales reducen accesibilidad

Dic-2016

ESPAÑA FRANCIA-2017

VINOS “TRANQUILOS”

0 3,77

CERVEZA 2,75 y 9,96 7,41 (por grado)

Otras bebidas hasta 22 grados

33,32 - 55,53 47,11

LICORES ALTA GRADUACION

830,25 1 737,56 (Hct alcohol puro)

Impuestos sobre alcohol en España y Francia (Euros por hectolitro)

Efecto del impuesto en menores

• Los impuestos sobre tabaco , alcohol, bebidas azucaradas, etc tienen una elasticidad del 1% en menores • Por cada 1% de incremento del precio final su consumo desciende un 1%

Impuestos “saludables”

Regular la publicidad de alcohol dirigida a menores

Anuncios mas frecuentes cerca de las escuelas. ZARAGOZA 2003

Promoción del consumo por tierra, mar y aire

• 2 copas x al precio de 1 • Happy hours • Barra libre en fiestas juveniles • Promociones por internet • Cava en comuniones

Promociones “urbi et orbi”

El etiquetado es un forma de bajo coste para divulgar la información

Texto sanitario en bebidas alcohólicas

. De acuerdo con las autoridades sanitarias:

(1) Las mujeres no deben consumir alcohol durante el embarazo debido al riesgo de malformaciones congénitas.

(2) el consumo de alcohol interfiere en la conducción de vehículos, en el manejo de maquinaria y puede causar problemas de salud.

Añadir contenido calórico por envase ( ej. 33 cc cerveza: 90 calorias)

Ley Alcohol y menores

¿Nuevo intento ?

Intento 2002: Mariano Rajoy

Intento 2006: Elena

Salgado

Intento 2013: Ana Mato

Ejes Ley alcohol-menores • Establecer seriamente edad legal

consumo • Impuesto especial en función de grado

alcohólico • Armonización normas sobre disponibilidad (no venta nocturna salvo locales ) • Prohibición efectiva de venta a menores • Sanciones económicas por consumo en vía

pública ( sustituible por programas educativos)

• Programas educativos interactivos

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