Buena tarde.En seguimiento a su consulta le comento que la pliza que le brinda la empresa para la que labora el titular, le cubre los gastos erogados por el evento de parto (entendindosecomo tales los honorarios de los mdicos participantes en la intervencin y los gastos Hospitalarios) por una suma de hasta 15SMG Mequivalentes a $31545.00,sin aplicacin de deducible ni coaseguro; esta cobertura ampara parto natural o por cesrea.Las consultas pre o postoperatorias al evento de parto no son cubiertas, por lo que el control prenatal no sera cubierto por la pliza de Gastos Mdicos Mayores.El seguro tambin le otorga una cobertura para el recin nacido sano que le cubre los gastos erogados por hospitalizacin como cunero, incubadora, tamiz y pediatra. Por una suma asegurada de hasta$3,000.00Usted cuenta con tres opciones para hacer uso de su Pliza de Gastos Mdicos en cuestin de maternidad:La primera es por Reembolso, cuando usted cubre todos los gastos, factura a nombre del titular y posteriormente solicita el reembolso de los mismos.La segunda es por Pago Directo, por lo regular es cuando surge una urgencia y tiene que acudir algn hospital de la red, al momento de ingresar al hospital (de la red) debe solicitar al rea de admisin nos reporten su ingresoy tiene que permanecer internada ms de 24 horas para que aplique el pago directo ( es decir queMetLifecubra los gastos) , siempre y cuando el mdico que le atendi sea de la red o bien se quiera ajustar a los tabuladores que maneje su pliza.La tercera y que se recomienda para este evento es Ciruga Programada que usted ingresa cierta documentacin del padecimiento y posteriormenteMetLifeejerce una respuesta llamada Carta de autorizacin, la cual la presenta en el hospital y con el mdico elegidos (de la red) y con esta carta usted estara confirmando que efectivamente se ejercer el pago al mdico y al hospital. Se recomienda que la programacin de la ciruga la realice en el octavo mes de embarazo pues no se expiden cartas con vigencia mayor a 30 das.Para realizar el trmite de Reembolso debe dellenar 2 Formatos que puede localizar y descargar en nuestro sitio webwww.metlife.com.mx, siguiendo la ruta Servicio al Cliente > Informacin til > Formatos y solicitudes. Los formatos son los siguientes:Informe mdico(llenado por cada uno de los mdicos tratantes)Solicitud de reclamaciones de Gastos Mdicos Mayores(llenado por el titular)Adicional a los formatos deber ingresar:Interpretacin mdica de los estudios realizadosFacturas con requisitos fiscales a nombre del titular o bien a nombre del paciente y desglose que amparen dichas facturasIdentificacin oficial del titular y paciente (de preferencia IFE) en original y copia; en caso de que el paciente sea menor de edad ingresar una copia del acta de nacimientoComprobante de domicilio con antigedad no mayor a tres mesesEn caso de ingresar facturas por medicamentos ingresar ya se copia u original de las recetas donde el mdico las indique.Si desea que sea el pago por medio de transferencia electrnica, tiene que ingresar un estado de cuenta no mayor a 3 meses de antigedad donde se especifique la clave interbancaria y el logotipo del banco; de lo contario sera por cheque.Esta documentacin se deber de ingresar en original, en alguno de nuestros Centros de Servicio, Mdulos Hospitalarios y/o con el Mdico Coordinador de su localidad. El tiempo de respuesta ser de 5 das hbiles.Le recuerdo que este trmite quedara bajo dictamen mdico una vez ingresando documentacin completa.De igual manera le comento que si requiere el listado de nuestra red medica en cuanto a Hospitales y mdicos puedeverificarlodentro de nuestro portal de Internet siguiendo la ruta: Servicio al cliente> informacin til> Directorio de mdicos y Hospitales o en el siguiente enlace:http://www.metlife.com.mx/wps/portal/seguros/ServicioClientes/InformacionUtil/?Menu=4&tabT=1Solo es necesario ingrese el Estado de la repblica y municipio en el cual requiere el servicio, el espacio de tipo de plan debedejarloen blanco para un mejor resultado.