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Metodología para el análisis de la información derivada de los procesos de participación
ciudadana para la inclusión de nuevas tecnologías en el marco de la actualización integral
del POS 2013
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Metodología para el análisis de la información derivada de los procesos de participación
ciudadana para la inclusión de nuevas tecnologías en el marco de la actualización integral
del POS 2013.
Ministerio de Salud y Protección Social.
2013
Bogotá D.C. Septiembre 2013
Queda prohibida la reproducción parcial o total de este documento, por cualquier medio escrito o
visual, sin previa autorización del Ministerio de Salud y Protección Social.
Doctor Alejandro Gaviria Uribe, Ministro de Salud y Protección Social
Doctor Norman Julio Muñoz Muñoz, Viceministro de Protección Social
Doctor Gerardo Burgos Bernal, Secretario General
Doctor Félix Régulo Nates Solano, Director de Regulación de Beneficios, Costos y Tarifas del
Aseguramiento en Salud
Doctora Beatriz Rodriguez Doncel, Subdirectora de Beneficios en Aseguramiento en Salud (E)
Equipo técnico:
MD. Beatriz de las Mercedes Rodríguez Doncel
MD. Inés María Galindo Henríquez
Ing. Rocio Rodriguez
Ing. Adriana Cuellar
Estadístico Sergio López Calvachi
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TABLA DE CONTENIDO
1. Metodología empleada en el análisis de la información derivada de la consulta ciudadana a
través del sitio web institucional. ............................................................................................................... 5
2. Metodología empleada en el análisis de la información de los encuentros regionales con los
usuarios y con la comunidad médica. ........................................................................................................ 5
3. Metodología empleada para la consolidación general de la información derivada de los
procesos de participación ........................................................................................................................... 7
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Metodología para el análisis de la información derivada de los procesos de participación
ciudadana para la inclusión de nuevas tecnologías en el marco de la actualización integral
del POS 2013
A continuación se detalla la metodología utilizada para analizar la información generada en los
procesos de participación ciudadana orientada a evaluar la inclusión de nuevas tecnologías en el
marco de la actualización integral del POS 2013. Estos procesos fueron:
Consulta ciudadana a través del sitio WEB institucional.
Encuentros regionales con los usuarios.
Encuentros regionales con la comunidad médica.
La consulta ciudadana vía WEB se llevó a cabo a nivel nacional a través del sitio web
institucional del Ministerio de Salud y Protección Social. Los encuentros regionales con los
usuarios y con la comunidad médica se llevaron a cabo en las siguientes ciudades: Barranquilla,
Bogotá, Bucaramanga, Cali, Medellín, Pasto, Pereira, Riohacha, Tunja, Valledupar,
Villavicencio.
El detalle de cada proceso se presenta en las secciones siguientes.
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1. Metodología empleada en el análisis de la información derivada de la consulta
ciudadana a través del sitio web institucional.
En este componente los ciudadanos podían entrar al sistema y priorizar las tecnologías, el
ciudadano debía priorizar mínimo 20 tecnologías para que su participación fuese tenida en
cuenta. Este proceso generó un ordenamiento por cada ciudadano que participó en la
consulta. Una vez consolidados los resultados de este proceso, se procedió a calcular el rango
promedio para cada tecnología y según este criterio se generó el ordenamiento final. Donde
el rango de una observación es el lugar que esta ocupa en la lista de valores ordenados y el
rango promedio es el promedio de los rangos.
2. Metodología empleada en el análisis de la información de los encuentros regionales con
los usuarios y con la comunidad médica.
En cada ciudad se llevó a cabo una sesión con los usuarios y con la comunidad médica,
recolectando la información correspondiente a las calificaciones que cada uno de los
asistentes otorgaba a los criterios de priorización para cada tecnología. La calificación
consistía en un número de 1 a 5 más la opción de no responde; donde 1 es la calificación
más baja y 5 la más alta. Con la información de cada sesión, se procedió al cálculo de los
promedios ponderados asociados a cada tecnología para cada participante. Este cálculo es
basado en el peso específico preestablecido para cada criterio según la siguiente tabla.
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Tabla No. 1
CRITERIOS DE PRIORIZACIÓN PONDERADOS PARA APLICAR EN EL
PROCESO DE PARTICIPACIÓN CIUDADANA
CRITERIO PESO PONDERADO
(BASE 100 )
C1. Gravedad de la enfermedad o condición de salud 26
C2.Mejora en Eficacia/ efectividad 24
C3.Tipo de beneficio clínico 20
C4.Mejora de seguridad y tolerancia 18
C5.Necesidad diferencial en salud (cronicidad,
paliación) 12
Fuente: Criterios y Categorías Para la Priorización de Tecnologías en Salud en el Proceso de Actualización del POS
Cuando el participante se abstenía de votar un criterio o escogía la opción “no responde” se
realizó un ajuste del universo de esa tecnología descontando el peso ponderado del criterio no
votado. Con los promedios ponderados calculados de esta manera, se procedió a generar en cada
ciudad los rangos y a calcular el ordenamiento general de las tecnologías. De la misma manera
se encontró el ordenamiento de las tecnologías derivado de la participación de la comunidad
médica; sin embargo, se advirtió que el ordenamiento final sería el consolidado de todas las
ciudades.
Una vez consolidada la información de la participación de usuarios en una sola base de datos se
procedió a encontrar el ordenamiento nacional siguiendo la metodología que acaba de ser
descrita. De la misma manera se procedió para encontrar en ordenamiento nacional de las
tecnologías derivado de la participación de la comunidad médica.
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3. Metodología empleada para la consolidación general de la información derivada de los
procesos de participación
Con el resultado generado para los usuarios y la comunidad médica en las regiones se calculó el
promedio para cada tecnología y con esta medida se generó el ordenamiento general de las 70
tecnologías para los encuentros regionales de usuarios más comunidad médica. Para encontrar el
total general derivado del proceso de participación se calculó el rango promedio entre los
ordenamientos de los usuarios, la comunidad médica y la consulta ciudadana a través del sitio
WEB institucional.
Utilizando el coeficiente de Spearman, se observa que en general los diferentes ordenamientos
tienen una correlación positiva y significativamente diferente de cero, muchos de ellos con una
confianza del 99%, es decir hay consistencia entre los ordenamientos generados en los distintos
procesos de participación. Se destacan las relaciones entre los ordenamientos generados por los
usuarios, la comunidad médica y el criterio técnico además de los ordenamientos acumulados.
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Tabla No. 2 Comparación entre los diferentes ordenamientos
Usuarios Médica
Usuarios +
C. Médica
Consulta
WEB
Participación
Ciudadana Técnico
Rho de
Spearma
n
Orden
Usuarios
Coeficiente de
correlación 1,000 ,692**
,847**
,198 ,820**
,334**
Sig.(bilateral) ,000 ,000 ,100 ,000 ,005
N 70 70 70 70 70 70
Orden C
Médica
Coeficiente de
correlación ,692**
1,000 ,963**
,313**
,856**
,451**
Sig.(bilateral) ,000 ,000 ,008 ,000 ,000
N 70 70 70 70 70 70
Total
Orden
Encuentro
s
Regionales
Coeficiente de
correlación ,847**
,963**
1,000 ,294* ,904
** ,453
**
Sig.(bilateral) ,000 ,000 ,013 ,000 ,000
N 70 70 70 70 70 70
Orden Part
Ciudadana
WEB
Coeficiente de
correlación ,198 ,313**
,294* 1,000 ,636
** ,120
Sig.(bilateral) ,100 ,008 ,013 ,000 ,324
N 70 70 70 70 70 70
Total
Orden Part
Ciudadana
Coeficiente de
correlación ,820**
,856**
,904**
,636**
1,000 ,396**
Sig.(bilateral) ,000 ,000 ,000 ,000 ,001
N 70 70 70 70 70 70
Criterio
Técnico
Coeficiente de
correlación ,334**
,451**
,453**
,120 ,396**
1,000
Sig.(bilateral) ,005 ,000 ,000 ,324 ,001
N 70 70 70 70 70 70
** La correlación es significativa al nivel 0,01 (bilateral)
* La correlación es significativa al nivel 0,05 (bilateral)
Fuente: Base de datos de Consulta ciudadana a través del sitio WEB institucional y Encuentros regionales con los
usuarios y con la comunidad médica.
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Tabla No. 3 Consolidado Ordenamientos
Tecnología Orden
Usuarios
Orden
C.
Médica
Total Orden
Encuentros
Regionales
Orden
Consulta
WEB
Orden
Participación.
Ciudadana
Criterio
Técnico
ABLACIÓN CON CATÉTER DE LESIÓN O TEJIDO
DEL CORAZÓN POR RADIOFRECUENCIA 1 6 3 6 1 1
METOPROLOL (Síndrome coronario agudo (SCA)) 13 1 1 2 2 4
HEMICOLECTOMIA DERECHA POR
LAPAROSCOPIA 2 10 8 7 3 38
PROSTATECTOMIA POR LAPAROSCOPIA 4 9 9 14 4 13
COLOCACION DE STENT DUODENAL + STENT
DUODENAL 5 20 12 12 5 41
PRASUGREL 12 4 6 22 6 6
FONDAPARINUX 25 11 16 8 7 18
RADIOTERAPIA CONFORMACIONAL EN
ABDOMEN 7 19 11 24 8 24
DOCETAXEL 3 12 10 36 9 7
STENT MEDICADO 35 17 22 1 10 5
CAPECITABINA 18 18 17 20 11 28
METOPROLOL (Síndrome coronario agudo (SCA)-
URGENCIAS) 44 8 14 5 12 54
BICALUTAMIDA 10 21 13 26 13 10
ANASTRAZOLE 23 23 24 11 14 42
BEVACIZUMAB 11 37 26 10 15 56
MONTELUKAST 21 14 15 23 16 46
INTERFERON BETA (INTERFERON BETA 1A
RECOMBINANTE HUMANO) 6 5 5 51 17 62
TACROLIMUS 33 13 18 17 18 53
INTERFERON BETA (INTERFERON BETA 1B ) 17 2 4 45 19 20
Tecnología Orden
Usuarios
Orden
C.
Médica
Total Orden
Encuentros
Regionales
Orden
Consulta
WEB
Orden
Participación.
Ciudadana
Criterio
Técnico
FACTOR VII ACTIVADO (FVIIa) 37 24 27 4 20 67
BUDESONIDA 26 31 29 16 21 31
ACETATO DE GLATIRAMERO 9 3 2 62 22 19
CONCENTRADO DE COMPLEJO
PROTROMBINICO ACTIVADO (CCPa) (FACTOR
VIII INHIBIDOR ACTIVADO POR BYPASS)
39 34 35 3 23 66
NATALIZUMAB 8 7 7 64 24 21
PALIVIZUMAB 15 25 21 48 25 55
DORZOLAMIDA + TIMOLOL 28 32 30 30 26 14
BRIMONIDINA TARTRATO + TIMOLOL 29 47 42 18 27 39
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FLUTICASONA 27 35 33 33 28 32
FULVESTRANT 20 36 32 41 29 44
EXEMESTANO 49 15 25 34 30 43
LETROZOLE 32 29 28 38 31 45
DEFERASIROX 24 68 59 13 32 47
PAROXETINA 19 22 19 65 33 3
FINGOLIMOD 14 28 23 66 34 40
INMUNOTERAPIA, INMUNOTERAPIA
HIPOSENSIBILIDAD CON ANTIGENOS 22 39 34 50 35 11
LEVOFLOXACINA 40 50 46 25 36 29
FLUVOXAMINA 34 16 20 67 37 2
LEVETIRACETAM 47 44 43 27 38 27
MOXIFLOXACINA 31 45 40 42 39 30
SALMETEROL 43 38 39 37 40 9
EPIRUBICINA 30 42 38 47 41 36
PREGABALINA 68 33 48 19 42 25
LIDOCAINA EN PARCHES 55 26 36 40 43 23
GABAPENTINA 67 40 52 15 44 37
ESCITALOPRAM 42 27 31 55 45 12
TIMOLOL, COMBINACIONES 46 49 45 29 46 15
FORMOTEROL 51 30 37 46 47 8
TERIPARATIDE 16 57 47 57 48 68
TOPIRAMATO 48 53 49 39 49 22
TRAVOPROST 41 41 41 58 50 16
OXCARBAZEPINA 54 52 53 35 51 61
pH-METRÍA ESOFÁGICA 63 70 70 9 52 57
RILUZOL 36 48 44 61 53 70
DONEPEZILO 65 58 63 28 54 26
Tecnología Orden
Usuarios
Orden
C.
Médica
Total Orden
Encuentros
Regionales
Orden
Consulta
WEB
Orden
Participación.
Ciudadana
Criterio
Técnico
SOMATROPINA 66 54 60 31 55 69
OCTREOTIDE 64 67 68 21 56 33
SOMATOSTATINA 58 62 64 32 57 34
GALANTAMINA 59 56 58 43 58 17
ABATACEPT 45 61 54 52 59 48
TERLIPRESINA 52 51 50 56 60 35
QUETIAPINA 60 46 51 54 61 65
RISPERIDONA 61 59 65 44 62 58
ADALIMUMAB 50 64 61 53 63 49
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TOCILIZUMAB 38 63 56 69 64 52
OLANZAPINA 69 55 66 49 65 63
ARIPIPRAZOL 70 43 55 63 66 59
INFLIXIMAB 53 65 57 60 67 51
CERTOLIZUMAB PEGOL 56 60 62 68 68 60
VIGABATRINA 62 66 67 59 69 64
GOLIMUMAB 57 69 69 70 70 50
Fuente: Base de datos de Consulta ciudadana a través del sitio WEB institucional y Encuentros regionales con los
usuarios y con la comunidad médica.