Métodos de tipificación

• Serotipificación• Electrofrésis de multilocus enzimático• Polimorfismo de fragmentos largos de restricción•Ribotipificación•Polimorfismos de la vecindad del gen mec A • Electroforesis de campos pulsados• Tipificación por secuencia de multilocus (MLST)

Distribución clonal del SAMR

Existen diferentes cepas representativas de todos los SAMR en diferentes áreas geográficas y períodos.Dos esfuerzos independientes establecen las relaciones epidemiológicas del SAMR:1. CEM/NET ( Centro de

Epidemiología Molecular)2. Análisis por MLST de clonas del

SAMR.

Clona IbéricaEspaña, Portugal, Italia, Reino Unido, Alemania, Bélgica, Francia, República Checa y EUA

1989

Clona Brasileña

Brasil, Portugal, Argentina, Uruguay, Chile y República Checa

1992

Clona Pediátrica

Portugal, Polonia, EUA y Argentina 1992

Clona Húngara Hungría, Taiwán y China 1997

Clona Nueva York/Japón

Nueva York, Nueva Jersey, Pensilvania, Connecticut, EUA; Tokio, Japón, y México

1998

Cuadro II

DISTRIBUCION DE LAS PRINCIPALES CLONAS DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS METICILINORRESISTENTES

Clona País o ciudad Año de descripción

Cuadro IIDISTRIBUCION DE LAS PRINCIPALES CLONAS DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS METICILINORRESISTENTES

Clona País o ciudad Año de descripción

Conclusiones globales de los

estudios

•Los SAMR tienen una estructura clonal conservada.• Un número reducido de clonas cuentan con la capacidad de diseminación global.

Perspectivas Futuras

Esclarecimientos de:• Factores de superioridad epidémica de las clonas del SAMR pandémicas.• Altos genes de expresión de virulencia. • Habilidad para sobrevivir en el medio ambiente.