Mindfulness y atención.

Explora(te). Experimenta(te).

Conoce(te)

Carmen Moliner Prada. mariacarmen.moliner@salud.madrid.org

Jesús Garzón de la Iglesia. jesus.garzonig@salud.madrid.org

Conflictos de intereses: ninguno conocido

Objetivos del taller

• Presentación del taller, de los ponentes y de los participantes. Bienvenida.

• Experiencia en primera persona. Ejercicios prácticos de atención... Y más.

• Aproximación al concepto de mindfulness o atención plena.

• Descubrimientos, dudas, cuestiones pendientes.

• Aplicaciones. Bibliografía y recursos.

• Despedida y cierre.

Garcia Campayo, J. La práctica del “estar atento” (mindfulness) en medicina. Impacto en pacientes y profesionales. AtenPrimaria.2008;40(7):363-6

Definición de mindfulness

Prestar atención a la experiencia del momento presente con apertura, con curiosidad y con la voluntad de estar con lo que es.

Bishop• Autorregulación de la atención (presencia, defusión

cognitiva).

• Actitud ante la experiencia (aceptación, capacidad de abrirse a la experiencia, curiosidad, mente de principiante, predisposición a explorar, impermanencia).

Operational definition of mindfulness. Bishop et al.Clinical Psychology: Science and practice. V11 N3, Fall 2004

La experiencia humana

• Sensaciones corporales (exteroceptivas -5 sentidos-,

interoceptivas –esquema corporal, equilibrio,

sensaciones internas).

• Cogniciones (pensamientos, imágenes mentales y

otros).

• Emociones (reacciones psicofisiológicas).

Las emociones

Reacciones psicofisiológicas:

• Psicológicas: atención, memoria.

• Fisiológicas: sistema vegetativo, muscular (facial).

• Comportamiento: nos sitúan en relación al entorno.

Como depósitos de experiencia:

• Innato (biología).

• Aprendido (biografía).

El fenómeno de la atención. Correlato neuronal. RND. Mente errante.

Malinowski, P. Neural mechanisms of attentional control in mindfulness meditation. Frontiers in neuroscience. 7 (2013), 1-11.

Yo no soy yo.

Yo no soy yo.

Soy este

que va a mi lado sin yo verlo,

que, a veces, voy a ver,

y que, a veces olvido.

El que calla, sereno, cuando hablo,

el que perdona, dulce, cuando odio,

el que pasea por donde no estoy,

el que quedará en pie cuando yo muera.

Juan Ramón Jiménez

Evitación experiencial.

• Es un proceso crítico en el sufrimiento humano que se da transversalmente en muchos trastornos.

• Se produce cuando no estamos dispuestos a establecer contacto con las experiencias que vivimos como aversivas, sean éstas corporales o cognitivas, y emitimos respuestas encaminadas a alterar la forma y la frecuencia de esas experiencias.

• Lleva implícito la no aceptación de la experiencia.

• El problema principal de la evitación es que refuerza positivamente el proceso aversivo que se evita, por lo que caemos en un círculo vicioso de sufrimiento.

• La evitación experiencial puede darse en dos niveles que interaccionan entre sí: • Corporal (evitación de las sensaciones): conducta reactivas de evitación

asociadas al qualia emocional que suscitan las sensaciones.

• Cognitivo (self-talk y rumiación): el pensamiento como motor del sufrimiento.

Malinowski, P. Neural mechanisms of attentional control in mindfulness meditation. Frontiers in neuroscience. 7 (2013), 1-11.

Aplicaciones de mindfulness

Problemas de salud mental:

• Trastornos del estado de ánimo.

• Trastornos de ansiedad. Estrés.

• Adicciones.

• Psicosis.

Problemas de salud:

• Dolor crónico.

• Cáncer.

• Demencias. EA.

Muchas graciasmariacarmen.moliner@salud.madrid.orgjesus.garzonig@salud.madrid.org

Bibliografía. Libros.

• Vivir con plenitud las crisis. Cómo utilizar la sabiduría del cuerpo y la mente para enfrentarnos al estrés, al dolor y la enfermedad. Jon Kabat-Zinn. Editorial Kairós. 2016

• Terapia cognitiva basada en el mindfulness para la depresión. Zindel V. Segal. Editorial Kairós. 2015

• Heal Thy Self: Lessons on mindfulness in medicine. SakiSantorelli. Editorial Bell Tower. New York. 2000

Bibliografía. Artículos generales.

• Hervás, Gonzalo, Ausiàs Cebolla, Joaquim Soler. "Intervenciones psicológicas basadas en mindfulness y sus beneficios: estado actual de la cuestión." Clínica y Salud 27.3 (2016): 115-124.

• M.M. Demarzo, J. Montero-Marin, P. Cuijpers, E. Zabaleta-del-Olmo, K.R. Mahtani, A. Vellinga, J. García-Campayo . Theefficacy of mindfulness-based interventions in primary care: a meta-analytic review . The Annals of Family Medicine, 13 (2015), pp. 573–582

• Rinske A.Gotink, Paula Chu, Jan J.V. Busschbach, et al. Standardised mindfulness-based interventions in healthcare: An overview of systematic reviews and meta-analyses of RCTs. PLoS ONE 2015; 10(4)

Bibliografía. Artículos en

profesionales de atención primaria.

• Martín Asuero , A ., Moix Queraltó J; Pujol-Ribera, E. , Berenguera, A., Rodríguez- Blanco, T ,M.Epstein R.. "Effectiveness of a mindfulness education program in primaryhealth care professionals: a pragmatic controlled trial." Journal of continuing education in the health professions 34.1 (2014): 4-12..

• Martín Asuero, A., Rodríguez Blanco, T., Pujol-Ribera, E., Berenguera, A., Moix Queraltó, J. Evaluación de la efectividad de un programa de mindfulness en profesionales de atención primaria. Gaceta Sanitaria, 27.6 (2013), 521-528.

Bibliografía. Artículos en salud

mental.

• W. Kuyken, F.C. Warren, R.S. Taylor, B. Whalley, C. Crane, G. Bondolfi, …, Z. Segal .Efficacy of mindfulness-based cognitivetherapy in prevention of depressive relapse: An individual patient data meta-analysis from randomized trials JAMA Psychiatry, 73 (2016), pp. 565–574

• C. Strauss, K. Cavanagh, A. Oliver, D. Pettman . Mindfulness-based interventions for people diagnosed with a currentepisode of an anxiety or depressive disorder: A meta-analysisof randomised controlled trials . PLoS One, 9 (4) (2014), p. e96110

• J.K. Penberthy, A. Konig, C.J. Gioia, V.M. Rodríguez, J.A. Starr, W. Meese, …, E. Natanya Mindfulness-Based RelapsePrevention: History, Mechanisms of Action, and EffectsMindfulness, 6 (2015)

Bibliografía. Artículos en dolor

crónico.

• R. Lauche, H. Cramer, G. Dobos, J. Langhorst, S. Schmidt . A systematic review and meta-analysis of mindfulness-basedstress reduction for the fibromyalgia síndrome . Journal of Psychosomatic Research, 75 (2013), pp. 500–510

• S. Rosenzweig, J.M. Greeson, D.K. Reibel, J.S. Green, S.A. Jasser, D. Beasley .Mindfulness-based stress reduction forchronic pain conditions: variation in treatment outcomes and role of home meditation practice . Journal of PsychosomaticResearch, 68 (2010), pp. 29–36

• J.A. Turner, M.L. Anderson, B.H. Balderson, A.J. Cook, K.J. Sherman, D.C. Cherkin .Mindfulness-based stress reductionand cognitive-behavioral therapy for chronic low back pain: similar effects on mindfulness, catastrophizing, self-efficacy, and acceptance in a randomized controlled trial . Pain (2016) http://dx.doi.org/10.1097/j

Bibliografía. Artículos en cáncer y

demencias.

• N.Z. Zainal, S. Booth, F.A. Huppert . The efficacy of mindfulness-based stress reduction on mental health of breastcancer patients: A meta-analysis . Psycho-Oncology, 22 (2013), pp. 1457–1465.

• J. Piet, H. Würtzen, R. Zachariae .The effect of mindfulness-based therapy on symptoms of anxiety and depression in adultcancer patients and survivors: A systematic review and meta-analysis. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 80 (2012), pp. 1007–1020.

• Quintana Hernández, Domingo Jesús, Miró Barrachina MT. Estimulación basada en Mindfulness para personas mayores con enfermedad de Alzheimer u otras demencias. Papeles del Psicólogo 36.3 (2015), pp. 207-215.

Bibliografía. Otros recursos.

Conferencias on line:

• Jon Kabat-Zinn: Mindfulness para afrontar el dolor, el estrés y la enfermedad: https://www.youtube.com/watch?v=mmdqidh3-N4

• Saki Santorelli: La herida que cura todas las heridas: Mindfulness, el cuidado y el recuerdo de la alegría: https://www.youtube.com/watch?v=mmdqidh3-N4

• Sara Lazar: http://www.tedxcambridge.com/speaker/sara-lazar/

Webs de interés:

• http://nirakara.org/

• http://cultivarlamente.com/

• http://www.aemind.es/

• http://atlasofemotions.org/#

Apps:

• http://remvolveracasa.com/