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REPÚBLICA DE EL SALVADOR, C.A. MINISTERIO DE SALUD

CONTRATACIÓN DIRECTA POR CALIFICADO DE URGENCIA CD No. 3/2019-CU

“ADQUISICION DE MEDICAMENTOS PARA HOSPITALES Y REGIONES DE SALUD DEL MINSAL”

1

PARTE IV

ANEXOS




2

ANEXO No. 1 LISTADO DE MEDICAMENTOS INCLUIDOS EN LA CONTRATACION

Item Código Descripción UM Cantidad Entregas

1 00101002 Mebendazol 100mg/5mL Suspensión Oral Frasco 30mL, con dosificador graduado

C/U 2231 1

2 00101005 Mebendazol 100 mg Tableta Oral Empaque primario individual

CTO 3413 1

3 00102005 Metronidazol (Benzoil) 250 mg/5 mL Suspensión oral Frasco (120 - 150)mL, protegido de la luz, con dosificador graduado

C/U 3902 1

4 00102010 Metronidazol 500 mg Tableta Oral Empaque primario individual, protegido de la luz

CTO 1680 1

5 00102015 Metronidazol 5 mg/mL Solución inyectable I.V. Frasco vial o bolsa, 100 mL, protegido de la luz

C/U 10613 1

6 00102020 Diloxanida, Furoato 500 mg Tableta Oral Empaque primario individual o frasco, protegido de la luz

CTO 900 1

7 00201005 Amikacina (Sulfato) 250 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. Frasco vial 2 mL

C/U 13223 1

8 00201010 Gentamicina (Sulfato) 40mg/mL Solución Inyectable IM - IV frasco vial 2mL

C/U 8967 1

9 00202005 Amoxicilina 250mg/5mL Polvo para Suspensión Oral Frasco 100mL, con dosificador graduado

C/U 22498 1

10 00202010 Amoxicilina 500mg Cápsula o Tableta Oral Empaque primario individual

CTO 6105 1

11 00202020 Cefazolina (Sódica) 1g Polvo para solución inyectable I.V. Frasco vial

C/U 2352 1

12 00202022 Cefadroxilo (Monohidrato) 250mg/5mL Polvo o Gránulos para Suspensión Oral Frasco de (60 - 100)mL, con dosificador graduado

C/U 1728 1

13 00202025 Cefadroxilo (Monohidrato) 500 mg Cápsula Oral Empaque primario individual

CTO 995 1

14 00202030 Ceftazidima (Pentahidrato) 1 g Polvo para solución inyectable I.V. Frasco vial protegido de la luz

C/U 628 1

15 00202035 Ceftriaxona (Sódica) 1g Polvo para solución inyectable I.V. ó I.M.- I.V. Frasco vial

C/U 129799 1

16 00202055 Dicloxacilina (Sódica) 250 mg Cápsula Oral Empaque primario individual

CTO 473 1

17 00202060 Oxacilina (Sódica) 1 g Polvo para solución inyectable I.V. Frasco vial

C/U 4353 1




3


18 00202065 Penicilina G (Benzatínica) 1.2 MUI Polvo para Suspensión Inyectable IM Frasco vial con o sin diluyente

C/U 1750 1

19 00203006 Ampicilina (Sódica) + Sulbactam (Sódico) (1,000 + 500)mg Polvo para solución inyectable I.V. Frasco vial

C/U 4356 1

20 00203015 Amoxicilina + Ácido Clavulánico (como Clavulanato de Potasio) (250 + 62.5) mg/5 mL Polvo para suspensión oral Frasco 60 mL, con dosificador graduado

C/U 758 1

21 00203025 Amoxicilina + Ácido Clavulánico (Clavulanato de Potasio) (500 + 125)mg Tableta recubierta Oral Empaque primario individual o frasco

CTO 304 1

22 00203035 Piperacilina (Sódica) + Tazobactam (Sódico) (4 + 0.5)g Polvo ó polvo liofilizado para solución inyectable I.V. Frasco vial

C/U 5285 1

23 00204005 Imipenem + Cilastatina (Sódica) (500 + 500)mg Polvo para solución inyectable I.V. Frasco vial

C/U 3625 1

24 00204010 Meropenem 1 g Polvo para solución inyectable I.V. Frasco vial

C/U 2838 1

24 00204010 Meropenem 1 g Polvo para solución inyectable I.V. Frasco vial

C/U 2838 1

25 00205005 Cloranfenicol (Succinato Sódico) 1 g Polvo para solución inyectable I.V. Frasco vial

C/U 573 1

26 00206005 Clindamicina (como Clorhidrato de Palmitato) 75 mg/5 mL Gránulos para solución oral Frasco 100 mL, con dosificador graduado

C/U 73 1

27 00206010 Clindamicina (Clorhidrato) 300 mg Cápsula Oral Empaque primario individual

CTO 224 1

28 00206015 Clindamicina (Fosfato) 150 mg/mL, Solución Inyectable IV, Frasco Vial o Ampolla 6 mL.

C/U 47264 1

29 00206016 Clindamicina (Fosfato) 150 mg/mL, Solución Inyectable IV, Frasco Vial o Ampolla 4 mL.

C/U 13896 1

30 00207015 Claritromicina 250mg/5mL Polvo o Gránulos para Suspensión Oral frasco (50 - 60)mL, con dosificador graduado

C/U 2815 1

31 00207020 Claritromicina 500 mg Tableta recubierta Oral Empaque primario individual

CTO 909 1

32 00208005 Ciprofloxacina (Clorhidrato) 500 mg Tableta recubierta Oral Empaque primario individual

CTO 6000 1




4


33 00208010 Ciprofloxacina (Lactato) 2 mg/mL Solución inyectable I.V. Frasco vial o infusor 100 mL, protegido de la luz

C/U 35350 1

34 00208015 Levofloxacino 5 mg/mL Solución inyectable para infusión I.V. Frasco Infusor o bolsa, de 100 ml, protegido de la luz

C/U 566 1

35 00208020 Levofloxacino 500 mg Tableta o Tableta recubierta oral Empaque primario individual

CTO 47 1

36 00209005 Trimetoprim + Sulfametoxazol (40 + 200) mg/5 mL Suspensión Oral Frasco 100 mL protegido de la luz, con dosificador graduado

C/U 16245 1

37 00209010 Trimetoprim + Sulfametoxazol (160 + 800) mg Tableta Oral Empaque primario individual, protegido de la luz

CTO 5420 1

38 00211005 Vancomicina (Clorhidrato) 0.5 g Polvo para solución inyectable I.V. Frasco vial para 10 mL

C/U 17358 1

39 00400008 Fluconazol 200mg Cápsula o tableta Oral Empaque primario individual

CTO 232 1

40 00400020 Fluconazol 2 mg/mL Solución inyectable I.V. Frasco vial 100 mL

C/U 2326 1

41 00400025 Itraconazol 100 mg Cápsula Oral Empaque primario individual protegido de la luz

CTO 57 1

42 00400040 Nistatina 100,000 UI/mL Suspensión Oral Frasco (30 - 40)mL, con dosificador graduado (0.5 - 1.0)mL, protegido de la luz

C/U 1795 1

43 00501007 Aciclovir 400 mg Tableta Oral Empaque primario individual, protegido de la luz

CTO 403 1

44 00501010 Aciclovir 250 mg Polvo o polvo liofilizado para solución inyectable I.V. Frasco vial, protegido de la luz

C/U 252 1

45 00510110 Oseltamivir (Fosfato) 75mg Cápsula Oral Empaque primario individual por 10

C/U 76 1

46 00600015 Nitrofurantoína (forma: Macrocristalina) 100 mg Cápsula Oral Empaque primario individual

CTO 6866 1

47 00600020 Terazosin Clorhidrato 5 mg, Tableta o Cápsula Oral, Empaque Primario Individual o frasco

CTO 275 1

48 00701010 Propranolol clorhidrato 40 mg Tableta Oral Empaque primario individual, protegido de la luz

CTO 7456 1

49 00701025 Atenolol 100 mg Tableta Oral Empaque primario individual

CTO 1407 1




5


50 00701030 Carvedilol 6.25 mg Tableta ó tableta recubierta oral Empaque primario individual, protegido de la luz

CTO 504 1

51 00701035 Carvedilol 25 mg Tableta o Tableta recubierta Oral Empaque primario individual, protegido de la luz

CTO 2476 1

52 00702005 Metildopa 500 mg Tableta o Tableta recubierta Oral Empaque primario individual

CTO 469 1

53 00703005 Hidralazina Clorhidrato 50 mg Tableta o Tableta recubierta Oral, Empaque primario individual, protegido de la luz

CTO 140 1

54 00703010 Hidralazina Clorhidrato 20 mg Polvo liofilizado para solución inyectable o solución inyectable I.V. Frasco vial o Ampolla

C/U 1960 1

55 00704005 Amlodipina (Besilato) 5 mg Tableta Oral Empaque primario individual protegido de la luz

CTO 65383 1

56 00704006 Nifedipina 30 mg Cápsula, Tableta o Tableta de Liberación Prolongada Oral, Empaque Primario Individual protegido de la luz

CTO 1659 1

57 00704007 Nifedipina 10 mg, Cápsula Blanda, Empaque Primario Individual, Protegido de la luz.

CTO 88 1

58 00704020 Nimodipina 30 mg Tableta Recubierta Oral, Empaque Primario Individual.

CTO 321 1

59 00704030 Verapamilo Clorhidrato 80 mg Tableta Recubierta Oral Empaque Primario Individual

CTO 18 1

60 00704035 Verapamilo Clorhidrato 240 mg Tableta Recubierta de Liberación Prolongada Oral Empaque Primario Individual.

CTO 3048 1

61 00704040 Verapamilo Clorhidrato 2.5 mg/mL Solución inyectable I.V. Frasco vial o Ampolla 2 mL, protegida de la luz

C/U 9 1

62 00705010 Enalapril Maleato 5mg Tableta Oral Empaque primario individual

CTO 376 1

63 00705015 Enalapril Maleato 20mg Tableta Oral Empaque primario individual

CTO 34635 1

64 00706010 Irbesartán 150 mg Tableta o Tableta Recubierta Oral Empaque Primario Individual

CTO 12000 1

65 00707005 Isosorbide Mononitrato 40 mg Tableta Oral Empaque primario individual

CTO 468 1

66 00707010 Nitroglicerina (18 - 25) mg/Parche Transdérmico, Liberación de 5mg en 24 horas Empaque primario individual, protegido de la luz

C/U 861 1




6


67 00707015 Nitroglicerina 5 mg/mL Solución inyectable I.V. Frasco vial 10 mL, protegido de la luz

C/U 504 1

68 00708010 Digoxina 0.25 mg Tableta Oral Empaque primario individual

CTO 257 1

69 00708015 Digoxina 0.25 mg/mL, Solución Inyectable IV, Ampolla 2 mL.

C/U 1813 1

70 00709020 Dobutamina (Clorhidrato) 12.5 mg/mL Solución inyectable I.V. Frasco vial 20 mL

C/U 796 1

71 00709025 Dopamina Clorhidrato 40 mg/mL Solución inyectable I.V. Frasco vial 5 mL

C/U 1704 1

72 00710005 Amiodarona Clorhidrato 200 mg Tableta Oral Empaque primario individual, protegido de la luz

CTO 155 1

73 00710010 Amiodarona Clorhidrato 50 mg/mL Solución inyectable I.V. Ampolla 3 mL, protegida de la luz

C/U 1309 1

74 00711005 Efedrina Sulfato 25 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. - S.C. Ampolla 1 mL, protegida de la luz

C/U 670 1

74 00711005 Efedrina Sulfato 25 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. - S.C. Ampolla 1 mL, protegida de la luz

C/U 670 1

75 00711010 Epinefrina 1 mg/mL ( 1:1000) Solución inyectable I.M. - I.V. - S.C. Ampolla 1 mL, protegida de la luz

C/U 2439 1

76 00711015 Fenilefrina Clorhidrato 10 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. - S.C. Frasco vial o ampolla 2 mL, protegida de la luz

C/U 14 1

77 00711020 Norepinefrina (Bitartrato) 1 mg/mL Solución inyectable I.V. Frasco vial o ampolla 4 mL, protegida de la luz

C/U 18291 1

78 00800015 Espironolactona 100 mg Tableta Oral Empaque primario individual, protegido de la luz

CTO 1351 1

79 00800020 Furosemida 10mg/mL Solución oral Frasco 60 mL, con dosificador graduado hasta 1mL, con escala fraccionada de 0.1 mL, protegido de la luz.

C/U 406 1

80 00800025 Furosemida 40 mg Tableta Oral Empaque primario individual, protegido de la luz

CTO 13744 1

81 00800030 Furosemida 10 mg/mL Solución inyectable I.V. Ampolla 2 mL, protegida de la luz

C/U 16741 1

82 00800035 Hidroclorotíazida 25 mg Tableta Oral Empaque primario individual

CTO 7885 1

83 00800040 Manitol 20% Solución inyectable I.V. Frasco o bolsa 250 mL

C/U 316 1

84 00901005 Estreptoquinasa 1,500,000 UI Polvo o Polvo liofilizado para solución inyectable IV, Frasco vial

C/U 13 1




7


85 00902005 Enoxaparina Sódica 20 mg (2,000 UI Antifactor Xa) Solución inyectable S.C. Jeringa prellenada 0.2 mL

C/U 3467 1

86 00902015 Enoxaparina Sódica 60 mg (6,000 UI Antifactor Xa) Solución inyectable S.C. Jeringa prellenada 0.6 mL

C/U 1956 1

87 00903005 Heparina (Sódica) 5,000 U.I/mL Solución inyectable I.V. - S.C. Frasco vial 5 mL

C/U 490 1

88 00904005 Warfarina Sódica 5 mg Tableta Oral Empaque primario individual o frasco, protegido de la luz

CTO 650 1

89 00905005 Ácido Acetilsalicílico (80 - 100) mg Tableta Oral Empaque primario individual

CTO 30500 1

90 00905010 Clopidogrel (Bisulfato) 75 mg Tableta recubierta Oral Empaque primario individual

CTO 364 1

91 00906005 Fitomenadiona (Vitamina K1) 10 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. - S.C. Ampolla 1 mL, protegida de la luz

C/U 2357 1

92 00906010 Protamina Sulfato 10 mg (1000 U.I)/mL Solución inyectable I.V. Frasco vial o Ampolla, 5 mL

C/U 35 1

93 01001005 Diclofenaco Sódico 50 mg Tableta recubierta Oral Empaque primario individual

CTO 1872 1

94 01001010 Diclofenaco Sódico 25 mg/mL Solución inyectable I.M. Ampolla 3 mL, Protegido de la luz

C/U 39787 1

95 01001015 Ibuprofeno 100 mg/5 mL Suspensión Oral Frasco (100 - 120) mL, protegido de la luz, con dosificador graduado.

C/U 2421 1

96 01001020 Ibuprofeno 400 mg Tableta recubierta Oral Empaque primario individual

CTO 7423 1

97 01001025 Indometacina 25 mg Cápsula Oral Empaque primario individual

CTO 438 1

98 01001030 Ketorolaco Trometamina 30mg/mL Solución Inyectable IM-IV ampolla de 1mL, protegida de la luz

C/U 151594 1

99 01002005 Hidroxicloroquina Sulfato 400 mg Tableta Recubierta Oral Empaque primario individual, protegido de la luz

CTO 198 1

100 01002015 Metotrexato 2.5 mg Tableta Oral Empaque primario individual o frasco por 30

CTO 138 1

101 01100005 Alopurinol 300 mg Tableta Oral Empaque primario individual

CTO 1559 1

102 01200005 Acetaminofén (120 - 160) mg/5 mL Jarabe o Solución Oral Frasco (100 -120)mL, con dosificador graduado.

C/U 60274 1




8


103 01200010 Acetaminofén 500 mg Tableta Oral Empaque primario individual

CTO 25903 1

104 01200015 Acetaminofén (250 - 300) mg Supositorio R Empaque primario individual

CTO 6 1

105 01300002 Acetaminofén + Oxicodona Clorhidrato (325 + 5) mg Tableta o cápsula Oral Empaque primario individual protegido de la luz

CTO 28 1

106 01300009 Oxicodona Clorhidrato 10mg Tableta de liberación prolongada Oral Empaque primario individual o frasco protegido de la luz

CTO 25 1

107 01300015 Fentanil (Citrato) 0.05 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. Ampolla 2 mL, protegida de la luz

C/U 55315 1

108 01300020 Fentanil (Citrato) 0.05 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. Frasco vial 10 mL, protegido de la luz

C/U 175 1

109 01300025 Petidina Clorhidrato 50 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V.- S.C. Ampolla 2 mL

C/U 5747 1

110 01300030 Morfina Sulfato 10 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. Ampolla 1 mL, protegido de la luz

C/U 8216 1

111 01300032 Morfina Sulfato 30mg Tableta o Cápsula de Liberación Prolongada Oral Empaque primario individual, protegido de la luz

CTO 10 1

112 01300035 Nalbufina Clorhidrato 10 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. - S.C. Ampolla 1 mL, protegido de la luz

C/U 6444 1

113 01300040 Tramadol Clorhidrato 50 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. Ampolla 2 mL

C/U 15646 1

114 01300042 Tramadol Clorhidrato 100mg/mL Solución Oral Frasco gotero (10 - 30)mL, con dosificador graduado hasta 1mL, con escala fraccionada de 0.1mL ó frasco cuentagotas, deberá rotularse el número de gotas por mL.

C/U 107 1

115 01300045 Tramadol Clorhidrato 50 mg Cápsula Oral Empaque primario individual

CTO 367 1

116 01300050 Naloxona Clorhidrato 0.4 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. Frasco vial o ampolla 1 mL, protegido de la luz

C/U 121 1

117 01400005 Isoflurano Solución para inhalación Frasco 100 mL, protegido de la luz

C/U 92 1

118 01400010 Ketamina (Clorhidrato) 50 mg/mL Solución inyectable I.V. Frasco vial 10 mL, protegido de la luz

C/U 369 1




9


119 01400015 Propofol 10 mg/ml Emulsión inyectable I.V. Ampolla o frasco vial de 20 ml

C/U 11987 1

120 01400020 Propofol 20 mg/mL Emulsión inyectable I.V. Frasco vial 50 mL

C/U 37 1

121 01400025 Sevoflurano Solución Inhalatoria Frasco de 250 mL, protegido de la luz

C/U 884 1

122 01400035 Tiopental Sódico 1 g Polvo para solución inyectable I.V. Frasco vial

C/U 80 1

123 01400037 Etomidato 2mg/mL Emulsión inyectable o solución inyectable I.V. Ampolla 10mL

C/U 95 1

124 01500005 Bupivacaína Clorhidrato 0.5% Solución inyectable, sin preservantes Ampolla o frasco vial (20 - 30)mL

C/U 104 1

125 01500015 Bupivacaína Clorhidrato + Dextrosa anhidra (0.5 + 7.5 - 8)% Solución inyectable Ampolla 4 mL

C/U 11762 1

125 01500015 Bupivacaína Clorhidrato + Dextrosa anhidra (0.5 + 7.5 - 8)% Solución inyectable Ampolla 4 mL

C/U 11762 1

126 01500020 Lidocaína Clorhidrato 2% Solución inyectable, sin preservantes Ampolla o frasco vial (10 - 20)mL

C/U 12 1

127 01500025 Lidocaína Clorhidrato 2% Solución inyectable, con preservantes I.V. - S.C. Frasco vial 50 mL

C/U 420 1

128 01500030 Lidocaína 10% Aerosol Frasco atomizador (50 - 100)mL

C/U 13 1

129 01500045 Mepivacaína Clorhidrato sin Epinefrina 3% Solución inyectable Cartucho 1.8 mL

C/U 3041 1

130 01600005 Metocarbamol 500 mg Tableta Oral Empaque primario individual

CTO 4924 1

131 01600010 Orfenadrina Citrato 30mg/mL Solución Inyectable IM-IV ampolla 2mL, protegida de la luz

C/U 11864 1

132 01601006 Cisatracurio (Besilato) 2 mg/mL Solución inyectable I.V. Ampolla 2.5 mL, protegida de la luz

C/U 25000 1

133 01601015 Pancuronio Bromuro 2 mg/mL, Solución Inyectable IV. Ampolla 2 mL, protegido de la luz.

C/U 585 1

134 01601020 Succinilcolina (Suxametonio) Cloruro 500 mg Polvo o polvo liofilizado para solución inyectable I.V. Frasco vial

C/U 730 1

135 01601021 Succinilcolina (Suxametonio) Cloruro 100 mg/mL Solución inyectable I.V. Frasco vial 10 mL

C/U 85 1

136 01601030 Vecuronio Bromuro 4 mg Polvo o polvo liofilizado para solución inyectable I.V. Ampolla o frasco vial, protegido de la luz

C/U 951 1




10


137 01700005 Atropina Sulfato 0.5 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. - S.C. Ampolla 1 mL

C/U 2872 1

138 01700010 Atropina Sulfato 5mg/mL Solución Inyectable IM-IV-SC ampolla 1mL

C/U 82 1

139 01700015 Hioscina N-Butil Bromuro 10 mg Tableta recubierta Oral Empaque primario individual

CTO 3187 1

140 01700020 Hioscina N-Butil Bromuro 20 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. Ampolla 1 mL

C/U 9940 1

141 01800005 Neostigmina Metil Sulfato 0.5 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. - S.C. ó I.M. - I.V. Ampolla 1 mL, protegida de la luz

C/U 5523 1

142 01800010 Piridostigmina Bromuro 60 mg Tableta Oral Empaque primario individual o frasco, protegido de la luz

CTO 16 1

143 01901004 Cafeína citrato 20mg/mL (equivalente a 10 mg/mL de cafeína base), Solución Inyectable o Solución Inyectable/Oral, libre de preservantes, Ampolla de 3 mL

C/U 332 1

144 01901005 Aminofilina 25 mg/mL Solución inyectable I.V. Ampolla 10 mL, protegida de la luz

C/U 456 1

145 01901010 Teofilina (250 - 300) mg Cápsula o Tableta de Liberación Prolongada Oral Empaque Primario Individual o Frasco

CTO 10 1

146 01902005 Ipratropio Bromuro 250 mcg/mL Solución para nebulización Inhalatoria Frasco gotero o dosificador, 20 mL, protegido de la luz

C/U 779 1

147 01902010 Ipratropio Bromuro 20 mcg/Inhalación, Aerosol, Frasco (200 - 300) Inhalaciones, libre de clorofluorocarbono (C.F.C).

C/U 2864 1

148 01903005 Salbutamol (Sulfato) 100 mcg/Inhalación, Aerosol, Frasco (200 - 250) Inhalaciones, libre de clorofluorocarbono (C.F.C)

C/U 26233 1

149 01903010 Salbutamol (Sulfato) 0.5% Solución para nebulización Inhalatoria Frasco gotero o dosificador, 20 mL, protegido de la luz

C/U 859 1

150 01903015 Formoterol Fumarato 12 mcg/Cápsula Polvo seco para inhalación, protegido de la luz, Caja por 30 cápsulas con dispositivo inhalador

C/U 449 1

151 01904005 Beclometasona Dipropionato 50 mcg/Inhalación, Aerosol, Frasco (200 - 250) inhalaciones, libre de clorofluorocarbono (C.F.C)

C/U 1784 1




11


152 01904010 Beclometasona Dipropionato 250 mcg/Inhalación, Aerosol, Frasco (200 - 250) inhalaciones, libre de clorofluorocarbono (C.F.C)

C/U 23396 1

153 01904018 Tríamcinolona Acetónido 55 mcg/aplicación Suspensión acuosa, aerosol Nasal Frasco dosificador 120 aplicaciones

C/U 582 1

154 02000005 Clorfeniramina Maleato 2mg/5mL Jarabe o Solución Oral frasco 120mL protegido de la luz, con dosificador graduado.

C/U 12331 1

155 02000010 Clorfeniramina Maleato 4 mg Tableta Oral Empaque primario individual

CTO 3195 1

156 02000015 Clorfeniramina Maleato 10mg/mL Solución Inyectable IM- IV ampolla 1mL, protegido de la luz

C/U 4455 1

157 02000025 Difenhidramina Clorhidrato 50 mg/mL Solución inyectable I.M - I.V Frasco vial 10 mL, protegido de la luz

C/U 22 1

158 02000035 Loratadina 5 mg/5 mL Jarabe o Solución Oral Frasco (100 - 120)mL, con dosificador graduado.

C/U 10695 1

159 02000045 Loratadina 10 mg Tableta Oral Empaque primario individual

CTO 6848 1

160 02101005 Dimenhidrinato 50 mg Tableta Oral Empaque primario individual

CTO 1531 1

161 02101010 Dimenhidrinato 50mg/mL Solución Inyectable IM - IV frasco vial 5mL

C/U 21669 1

162 02101020 Metoclopramida (Clorhidrato) 10 mg Tableta Oral Empaque primario individual, protegido de la luz

CTO 321 1

163 02101025 Metoclopramida (Clorhidrato) 5 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. Ampolla 2 mL, protegida de la luz

C/U 16060 1

164 02102007 Ondansetrón (Clorhidrato) 8 mg, Tableta, Tableta Recubierta o Comprimido bucodispersable Oral Empaque Primario Individual, protegido de la luz.

CTO 4 1

165 02102015 Granisetrón (Clorhidrato) 1 mg/mL Solución inyectable I.V. Ampolla 3 mL, protegida de la luz

C/U 4 1

166 02104005 Ranitidina (Clorhidrato) 75 mg/5 mL Jarabe o Solución Oral Frasco (150 – 200) mL, protegido de la luz, con dosificador graduado.

C/U 90 1




12


167 02104010 Ranitidina (Clorhidrato) 150 mg Tableta o tableta recubierta Oral Empaque primario individual, protegido de la luz

CTO 6818 1

168 02104015 Ranitidina (Clorhidrato) 50 mg Solución inyectable I.M. - I.V. Ampolla (2 - 5)mL, protegida de la luz

C/U 30523 1

169 02105006 Omeprazol 20 mg, Tableta o Cápsula Oral de liberación retardada, Empaque Primario Individual, protegido de la luz.

CTO 1404 1

170 02105007 Pantoprazol (Sódico) 40 mg Tableta de liberacion prolongada Oral Empaque primario individual

CTO 1404 1

171 02105017 Omeprazol (Sódico) 40 mg polvo ó polvo liofilizado para solución inyectable IV, frasco vial protegido de la luz

C/U 1422 1

172 02107010 Psyllium Hidrofílico Muciloide (Isphagula - Semillas de Psilla) (31 - 50)% Polvo granulado Oral frasco (200 - 500)g, protegido de la luz.

C/U 1877 1

173 02107015 Ricino Aceite Oral Frasco 60 mL, protegido de la luz C/U 358 1

174 02107020 Fosfato Sódico monobásico + Fosfato Sódico dibásico (2.4 + 0.9)g/5 mL Solución Oral Frasco 45 mL

C/U 57 1

175 02108005 Anestésico local con corticosteroide, con o sin astringente, sin sales de bismuto Ungüento Rectal Tubo (30 - 60) g, con aplicador rectal

C/U 384 1

176 02109011 Sales de Rehidratación Oral KCl 1.5g/L, NaCl 2.6g/L, Citrato Trisodico Dihidratado 2.9g/L, Glucosa Anhidra 13.5g/L Polvo para solución oral Sobre 20.5 g

C/U 24 1

177 02109012 Sales de Rehidratación Oral KCl 1.5g/L, NaCl (2.6 – 3.5) g/L, Citrato Trisódico Dihidratado 2.9g/L, Glucosa Anhidra (13.5 – 20) g/L Polvo para solución oral Sobre (20.5 – 27.9) g

C/U 75005 1

178 02110015 Lactulosa 10 g/15 mL Solución Oral Frasco de (240 - 500)mL

C/U 346 1

179 02200005 Metilfenidato Clorhidrato 10 mg Tableta Oral Empaque primario individual

CTO 12 1

180 02201005 Clorpromazina Clorhidrato 100 mg Tableta o Tableta recubierta Oral Empaque Primario Individual, protegido de la luz

CTO 1789 1

181 02201010 Clorpromazina Clorhidrato 25 mg/mL Solución Inyectable IM- IV ampolla 2mL, protegida de la luz

C/U 803 1




13


182 02201015 Flufenazina Decanoato 25 mg/mL Solución inyectable I.M. - S.C. Ampolla 1 mL, protegida de la luz

C/U 1811 1

183 02201020 Haloperidol 2 mg/mL Solución Oral Frasco gotero (15 – 20) mL, protegido de la luz

C/U 1854 1

184 02201025 Haloperidol 5 mg Tableta Oral Empaque primario individual, protegido de la luz

CTO 248 1

185 02201030 Haloperidol 5 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. Ampolla 1 mL, protegida de la luz

C/U 981 1

186 02201035 Risperidona 2 mg Tableta o Tableta recubierta Oral Empaque Primario Individual protegido de la luz

CTO 645 1

187 02201037 Risperidona 1mg/mL Solución Oral Frasco (30 - 60)mL, protegido de la luz

C/U 95 1

188 02202005 Clozapina 100 mg Tableta Oral Empaque primario individual

CTO 36 1

189 02203012 Clonazepam 2 mg Tableta Oral Empaque primario individual o frasco protegido de la luz

CTO 340 1

190 02203015 Diazepan 5mg/mL Solución Inyectable IV ampolla 2mL, protegida de la luz

C/U 7052 1

191 02203020 Midazolam (Clorhidrato) 5 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. Ampolla 3 mL

C/U 73037 1

192 02203025 Lorazepam 2 mg, Tableta Oral, Empaque Primario Individual, protegido de la luz.

CTO 508 1

193 02205005 Amitriptilina Clorhidrato 25 mg Tableta recubierta Oral Empaque primario individual

CTO 3137 1

194 02205010 Clomipramina Clorhidrato 25 mg Tableta recubierta Oral Empaque primario individual

CTO 80 1

195 02205020 Imipramina Clorhidrato 25 mg Tableta recubierta Oral Empaque primario individual

CTO 800 1

196 02206010 Sertralina (Clorhidrato) 50 mg Cápsula, Tableta o tableta recubierta Oral Empaque Primario Individual

CTO 326 1

197 02208010 Biperideno Lactato 5 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. Ampolla 1 mL, protegida de la luz

C/U 87 1

198 02208015 Levodopa + Carbidopa (250 + 25) mg Tableta Oral Empaque primario individual, protegido de la luz

CTO 253 1

199 02208020 Amantadina Sulfato o Clorhidrato 100 mg, Tableta o Tableta Recubierta o Cápsula Oral, Empaque Primario Individual

CTO 25 1




14


200 02209005 Valproato de Sodio 200 mg/mL Solución Oral o Jarabe Oral Frasco 40 mL con dosificador graduado hasta 1 mL, con escala fraccionada de 0.1 mL o frasco cuenta gotas.Deberá rotular el número de gotas por mL

C/U 3741 1

201 02209006 Valproato de sodio Equivalente a 250 mg/5 mL de Àcido Valproico Jarabe Frasco 120 mL, con dosificador graduado

C/U 390 1

202 02209020 Ácido Valproico o Valproato de Sodio 500 mg Tableta con cubierta entérica Oral Empaque primario individual o frasco

CTO 7526 1

203 02209025 Carbamazepina 200 mg Tableta o Tableta recubierta Oral Empaque Primario Individual

CTO 8918 1

204 02209030 Fenitoina 125mg/5mL Suspensión Oral frasco 120mL protegida de la luz, con dosificador graduado.

C/U 1754 1

205 02209035 Fenitoína Sódica 100mg Cápsula de Liberación Prolongada Oral Empaque primario individual o frasco protegido de la luz

CTO 9564 1

206 02209040 Fenitoína Sódica 50 mg/mL Solución inyectable I.V. Frasco vial 5 mL

C/U 2483 1

207 02209045 Fenobarbital 20 mg/5 mL Solución Oral o Elixir Frasco 120 mL protegido de la luz, con dosificador graduado

C/U 164 1

208 02209050 Fenobarbital 100 mg Tableta Oral Empaque primario individual

CTO 1359 1

209 02209055 Fenobarbital Sódico 65 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. Ampolla 2 mL

C/U 2095 1

210 02209060 Topiramato 25 mg Tableta recubierta o cápsula Oral Empaque primario individual o frasco

CTO 361 1

211 02210005 Ergotamina Tartrato + Cafeína (1 + 100)mg Tableta Oral Empaque Primario Individual o Frasco Protegido de la luz

CTO 784 1

212 02301005 Glibenclamida 5 mg Tableta Oral Empaque primario individual

CTO 74039 1

213 02301010 Insulina Humana Cristalina ADN Recombinante 100 U.I/ml Solución inyectable I.V.- S.C. Frasco vial 10 mL, protegido de la luz

C/U 6884 1

214 02301020 Insulina Humana Isofana NPH - ADN Recombinante 100 U.I/ml Suspensión inyectable S.C. Frasco vial 10 mL, protegido de la luz

C/U 68113 1




15


215 02301030 Metformina Clorhidrato 850 mg Tableta Oral Empaque primario individual o frasco

CTO 34496 1

216 02303005 Levotiroxina Sódica 0.05 mg (50mcg) Tableta Oral Empaque primario individual, protegido de la luz

CTO 310 1

217 02303010 Levotiroxina Sódica 0.1 mg (100mcg) Tableta Oral Empaque primario individual, protegido de la luz

CTO 6207 1

218 02303020 Propiltiouracilo 50 mg Tableta Oral Empaque primario individual

CTO 435 1

219 02304015 Dexametasona Fosfato (Sódico) 4 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. Frasco vial 5 mL, protegido de la luz

C/U 4509 1

220 02304020 Hidrocortisona (Succinato sódico) 500 mg Polvo o polvo liofilizado para solución inyectable I.M. - I.V., estabilidad 72 horas después de reconstituido Frasco vial

C/U 1256 1

221 02304025 Metil Prednisolona (Succinato Sódico) 40 mg Polvo para solución inyectable, con estabilidad de 48 horas después de recostituido I.M. - I.V. Frasco vial

C/U 182 1

222 02304028 Metil Prednisolona (Succinato Sódico) 500mg Polvo para solucion inyectable I.M. I.V. con estabilidad de 48 horas despues de reconstituido Frasco vial

C/U 1053 1

223 02304030 Metil Prednisolona (Succinato Sódico) 1 g Polvo para solución inyectable I.M. - I.V., con estabilidad 48 horas después de reconstituido Frasco vial

C/U 869 1

224 02304035 Prednisona 5 mg Tableta Oral Empaque primario individual

CTO 3770 1


CTO 3770 1


CTO 227 1

226 02304050 Triamcinolona Acetónido 10 mg/mL Suspensión inyectable I.M. - I.A. - I.L. Frasco vial 5 mL, protegido de la luz

C/U 24 1

227 02304055 Danazol 200 mg Cápsula Oral Empaque Primario Individual o Frasco

CTO 56 1

228 02304060 Desmopresin Acetato 10 mcg/dosis Aerosol Nasal Frasco dosificador protegido de la luz de (50 - 60) inhalaciones

C/U 17 1

229 02304065 Fludrocortisona Acetato 0.1 mg Tableta Oral Empaque primario individual o frasco

CTO 4 1




16


230 02400006 Noretisterona Enantato + Estradiol Valerato (50 + 5) mg/mL Solución Inyectable I.M. Ampolla 1 mL

C/U 7539 1

231 02400012 Estradiol Valerato 1 mg Tableta recubierta Oral Empaque primario individual

CTO 1 1

232 02400018 Etonogestrel 68 mg Implante subdérmico Empaque Primario Individual con dispositivo precargado con 1 implante, embolo y bisturí

C/U 1009 1

233 02400030 Medroxiprogesterona Acetato (104-150) mg, Suspensión Inyectable, Frasco vial IM. o Jeringa Prellenada SC, (0.65-1)mL.

C/U 61533 1

234 02400035 Noretisterona Enantato 200 mg/ml Solución inyectable I.M. Ampolla 1ml

C/U 28493 1

235 02400040 Progesterona 100 mg Solución Inyectable IM Ampolla (1 - 2)mL

C/U 651 1

235 02400040 Progesterona 100 mg Solución Inyectable IM Ampolla (1 - 2)mL

C/U 651 1

236 02501007 Atorvastatina (Cálcica) 10 mg Tableta o Tableta recubierta Oral Empaque Primario Individual

CTO 6799 1

237 02502005 Ciprofibrato 100 mg Tableta Oral Empaque primario individual

CTO 2165 1

238 02601005 Ciclofosfamida Anhidra 0.5 g Polvo para solución inyectable I.V. Frasco vial con o sin diluyente

C/U 443 1

239 02601007 Ciclofosfamida 50 mg Tableta o Tableta Recubierta Oral, Empaque Primario Individual

CTO 1 1

240 02601015 Clorambucil 2 mg, Tableta Recubierta Oral, Empaque Primario Individual o Frasco.

CTO 1 1

241 02601020 Ifosfamida 1 g Polvo o Polvo Liofilizado para solución inyectable IV Frasco vial con o sin diluyente

C/U 424 1

242 02601023 Melfalan 2 mg Tableta Oral Empaque primario individual o Frasco, protegido de la luz

CTO 1 1

243 02601030 Carboplatino 150 mg Polvo o polvo liofilizado para solución inyectable o solución inyectable I.V. Frasco vial, protegido de la luz

C/U 145 1

244 02601035 Carboplatino 450 mg Polvo o polvo liofilizado, para solución inyectable o solución inyectable I.V. Frasco vial, protegido de la luz

C/U 27 1

245 02601040 Oxaliplatino 100mg Polvo Liofilizado para solución para perfusión Frasco vial 50ml

C/U 15 1




17


246 02601045 Cisplatino 50 mg, Polvo o Polvo Liofilizado para solución inyectable o Solución Inyectable IV. Frasco vial, protegido de la luz.

C/U 112 1

247 02601050 Dacarbazina 200 mg Polvo o polvo liofilizado para solución inyectable I.V. Frasco vial, protegido de la luz con o sin diluyente

C/U 31 1

248 02602005 Azatioprina 50 mg Tableta o Tableta Recubierta Oral Empaque primario individual o frasco, Protegido de la luz

CTO 92 1

249 02602015 Citarabina 500 mg Polvo o polvo liofilizado para solución inyectable o solución inyectable, sin preservantes I.V.- S.C.- I.T. Frasco vial

C/U 250 1

250 02602035 Metotrexato (Sódico) 25 mg/mL Polvo o Polvo liofilizado para Solución Inyectable o Solución Inyectable, sin preservantes IM - IV - IT, Frasco Vial 2mL, protegido de la luz

C/U 446 1

251 02602045 Metotrexato (Sódico) 500 mg Polvo o polvo liofilizado para solución inyectable o solución inyectable, sin preservantes I.M.- I.V.- I.T. Frasco vial, protegido de la luz

C/U 22 1

252 02602052 Gemcitabina (Clorhidrato) 1g, Polvo ó Polvo Liofilizado para Solución Inyectable IV, Frasco vial, con o sin diluyente

C/U 210 1

253 02603010 Bleomicina (Sulfato) 15U (USP) Polvo o polvo liofilizado para solución inyectable I.M. - I.V.- S.C.- I.P. Frasco vial, con o sin diluyente

C/U 42 1

254 02603020 Doxorubicina Clorhidrato 50 mg Polvo o polvo liofilizado para solución inyectable o Solución inyectable, I.V. Frasco vial protegido de la luz

C/U 809 1

255 02603025 Mitomicin C 5 mg, Polvo ó Polvo Liofilizado para solución inyectable IV, Frasco vial, protegido de la luz

C/U 2 1

256 02603030 Mitoxantrona (Clorhidrato) 2 mg/mL Solución inyectable I.V. Frasco vial 10 mL

C/U 17 1

257 02604005 Leucovorina (Cálcica) 10 mg/mL Polvo o polvo liofilizado para solución inyectable o solución inyectable I.M. - I.V. Frasco vial ó ampolla 5 mL, protegido de la luz

C/U 148 1

258 02604010 Mesna 100 mg/mL Solución inyectable I.V. Ampolla 4 mL

C/U 380 1




18


259 02605005 Paclitaxel 6 mg/ml Solución inyectable I.V. Frasco vial 5 mL

C/U 5817 1

260 02605015 Vincristina Sulfato 1 mg Polvo o Polvo liofilizado para Solución Inyectable o Solución Inyectable IV, Frasco Vial 1 - 2 mL, protegido de la luz

C/U 175 1

261 02607020 Letrozol 2.5 mg Tableta recubierta Oral Empaque primario individual o frasco de hasta 30 tabletas

CTO 70 1

262 02608002 Rituximab 10 mg/mL Concentrado para solución I.V. Frasco vial 10 mL

C/U 70 1

263 02701015 Tiamina Clorhidrato 100 mg Tableta Oral Empaque primario individual, protegido de la luz

CTO 781 1

264 02701020 Tiamina Clorhidrato 100mg/mL Solución Inyectable IM-IV frasco vial 10mL, protegida de la luz

C/U 8691 1

265 02701025 Vitamina A (Palmitato o Acetato) 50,000 UI, Cápsula de Gelatina Blanda, Oral Empaque Primario Individual, protegido de la luz

CTO 637 1

266 02701030 Vitamina A (Palmitato) 200,000 U.I Cápsula de gelatina blanda (Perla) Oral Empaque primario individual o frasco, protegido de la luz

CTO 637 1

267 02701035 Vitamina D3 0.25 mcg Tableta o cápsula Oral Empaque primario individual o frasco, protegido de la luz

CTO 255 1

268 02701040 Vitamina E 400 U.I Cápsula de gelatina blanda, sin colorante Oral Empaque primario individual o frasco, protegido de la luz

CTO 126 1

269 02702004 Acetato de Calcio 450 - 500 mg Tableta ó Cápsula oral empaque primario individual

CTO 2 1

270 02702005 Calcio (Carbonato) 600mg Tableta o Cápsula Oral empaque primario individual o frasco

CTO 18169 1

271 02702010 Alendronato (Sódico) 70 mg Tableta Oral Empaque primario individual

CTO 4659 1

272 02703010 Zinc (Sulfato) 10mg/5mL Jarabe o Solución Oral frasco 120mL protegido de la luz, con dosificador graduado.

C/U 3765 1

273 02705005 Ácido Fólico 5 mg Tableta Oral Empaque primario individual

CTO 5674 1

274 02705010 Cianocobalamina o Hidroxocobalamina 1000 mcg/mL Solución inyectable I.M. frasco vial 10mL, protegido de la luz

C/U 10976 1




19


275 02705015 Sulfato ferroso 125mg/mL Solución Oral frasco 60 mL, protegido de la luz, con dosificador graduado o frasco cuentagotas.

C/U 31168 1

276 02705020 Sulfato ferroso 300 mg Tableta Recubierta Oral Empaque primario individual, protegido de la luz

CTO 298 1

277 02705025 Sulfato Ferroso + Ácido Fólico (300 + 0.5)mg equivalente a 60mg de Hierro Elemental Tableta Oral Empaque primario individual o frasco protegido de la luz

CTO 18612 1

278 02800010 Agua Estéril para Inyección Ampolla 10 mL C/U 725000 1

279 02800020 Agua Estéril para Inyección Bolsa o frasco plástico flexible, 1000 mL

C/U 22019 1

280 02800025 Calcio Gluconato 10% Solución inyectable I.V. Ampolla 10 mL

C/U 23055 1

281 02800030 Dextrosa 5%, Solución Inyectable IV, Bolsa 50 a 100 mL

C/U 4449 1

282 02800035 Dextrosa 5%, Solución Inyectable IV, Bolsa o Frasco Plástico Flexible 250 mL

C/U 5269 1

283 02800045 Dextrosa 5%, Solución Inyectable IV, Bolsa o Frasco Plástico Flexible 1,000 mL

C/U 3840 1

284 02800050 Dextrosa 10%, Solución Inyectable IV, Bolsa o Frasco Plástico Flexible 250 mL

C/U 4901 1

285 02800055 Dextrosa 50%, Solución Inyectable IV, Bolsa o Frasco, 50 mL

C/U 3110 1

286 02800065 Dextrosa + Cloruro de Sodio (5 + 0.9)%, Solución Electrolítica IV, Bolsa o Frasco Plástico Flexible 250 mL

C/U 1425 1

287 02800070 Dextrosa + Cloruro de Sodio (5 + 0.9)%, Solución Electrolítica IV Bolsa o Frasco Plástico Flexible 1,000 mL

C/U 13734 1

288 02800075 Expansor de Volumen Plasmático a Base de Gelatina (3.5 - 4)% Solución coloidal I.V. Bolsa o Frasco 500 mL

C/U 542 1

289 02800080 Magnesio Sulfato 50% Solución inyectable I.M - I.V. Ampolla 10 mL

C/U 3772 1

290 02800085 Potasio Cloruro 20mEq/15mL (1.5 g/15 mL) Solución Oral o Elíxir Oral Frasco 120 mL

C/U 5280 1

291 02800090 Potasio Cloruro 2mEq/ mL (0.15 g/mL) Solución inyectable I.V. Ampolla 10 mL

C/U 104674 1

292 02800095 Sodio Bicarbonato (44.6 - 50)mEq/50 mL (7.5 - 8.4)% Solución inyectable I.V. Frasco vial 50 mL

C/U 8111 1




20


293 02800104 Sodio Cloruro 0.9%, Solución Inyectable IV, Bolsa 100 mL

C/U 78818 1

294 02800105 Sodio Cloruro 0.9%, Solución Inyectable IV, Bolsa o Frasco Plástico Flexible 250 mL

C/U 41878 1

295 02800115 Sodio Cloruro 0.9%, Solución Inyectable IV, Bolsa 1000 mL

C/U 166116 1

296 02800130 Solución Electrolítica con Na, K, Ca y Lactato, (Hartmann o Ringer), Solución Inyectable IV, Bolsa o Frasco Plástico Flexible, 250 mL

C/U 6260 1

297 02800140 Dextrosa + Sódio Cloruro (5 + 0.3)% Solución inyectable Hipotónica I.V. Bolsa o frasco plástico flexible, 250 mL

C/U 4213 1

298 02800150 Solución para diálisis peritoneal con Dextrosa 1.5% Solución I.P. Bolsa 2,000 mL

C/U 24050 1

299 02800155 Solución para Diálisis Peritoneal con Dextrosa 1.5%, Solución IP, Bolsa 5,000-6,000 mL

C/U 13000 1

300 02800160 Solución para diálisis peritoneal con Dextrosa 4.25% Solución I.P. Bolsa 2,000 mL

C/U 10500 1

301 02800165 Solución para Diálisis Peritoneal con Dextrosa 4.25%, Solución IP, Bolsa 5,000-6,000 mL

C/U 9800 1

302 02800190 Solución para diálisis peritoneal continua ambulatoría con Dextrosa 1.5% Solución I.P. Bolsa 2,000 mL, con bolsa de drenaje capacidad 3000 mL

C/U 36400 1

303 02800195 Solución para diálisis peritoneal continua ambulatoría con Dextrosa (2.3 - 2.5)% Solución I.P. Bolsa 2,000 mL, con bolsa de drenaje capacidad 3000 mL

C/U 37596 1

304 02800200 Solución para diálisis peritoneal continua ambulatoría con Dextrosa 4.25% Solución I.P. Bolsa 2,000 mL, con bolsa de drenaje capacidad 3000 mL

C/U 12930 1

305 02800205 Concentrado de Ácido para Hemodiálisis Na (136-144) mEq/L, K 2 mEq/L, Ca (1.5-3.0) mEq/L, Mg 1 mEq/L, Cl (105-110) mEq/L Polvo o Liquido Bolsa o galón

C/U 6160 1

306 02900005 Albúmina Humana (20 - 25)% Solución inyectable I.V. Frasco vial 50 ml

C/U 1472 1

307 02900020 Eritropoyetina Beta de origen ADN Recombinante Humana 50,000 U.I Polvo liofilizado I.V. - S.C. Frasco vial + ampolla 10 mL, con diluyente, con preservantes

C/U 378 1




21


308 02900021 Eritropoyetina Alfa de origen ADN Recombinante Humana 4,000 U.I./mL Polvo liofilizado para solución o Solución Inyectable I.V. - S.C. Frasco Vial o Jeringa Prellenada

C/U 4718 1

309 02900030 Inmunoglobulina antitetánica humana 250 U.I Solución inyectable I.M. Frasco vial o jeringa prellenada

C/U 123 1

310 02900035 Inmunoglobulina Humana Antirrábica 150 UI/mL Solución Inyectable IM-IL Frasco vial o Jeringa prellenada de 2mL

C/U 3703 1

311 02900040 Inmunoglobulina Humana Normal 1 g Polvo liofilizado para solución inyectable, o solución inyectable I.V. Frasco vial

C/U 25 1

312 02900045 Inmunoglobulina Humana Normal (5 - 6)g Polvo liofilizado para solución inyectable o solución inyectable I.V. Frasco vial

C/U 632 1

313 02900050 Factor VIII 500 UI ± 20% Polvo para solución inyectable I.V. Frasco vial

C/U 937 1

314 02900053 Factor IX Humano, concentrado de alta pureza (500 - 600) UI Polvo liofilizado para solución inyectable Frasco vial + frasco vial o ampolla con diluyente

C/U 605 1

315 03100015 Atropina Sulfato (0.5 - 1)% Solución Oftálmica Frasco gotero (10 - 15)mL

C/U 10 1

316 03100030 Ciprofloxacina (Clorhidrato) 0.3% Solución Oftálmica Frasco gotero 5 mL, protegido de la luz

C/U 205 1

317 03100035 Cloranfenicol 0.5% Solución Oftálmica Frasco gotero (5 - 10)mL

C/U 15423 1

318 03100040 Cloranfenicol 1% Ungüento Oftálmico Tubo (3 - 5)g C/U 1403 1

319 03100045 Cloranfenicol + Dexametasona fosfato (Sodico) (0.5 + 0.1)% Solución Oftálmica Frasco gotero (5 - 15)mL, protegido de la luz

C/U 87 1

320 03100075 Lagrimas Artificiales (Polividona 0.5% + Electrolitos) ó derivados de la celulosa (0.3% - 0.5%) con o sin Dextran 70 (0.1%) Solución oftálmica Frasco gotero (10 - 15)mL

C/U 3765 1

321 03100080 Latanoprost 0.005% (50 mcg/mL) Solución Oftálmica Frasco gotero (2.5 - 3)mL, protegido de la luz

C/U 1631 1

322 03100090 Prednisolona Acetato 1% Suspensión Oftálmica Frasco gotero 5mL

C/U 158 1




22


323 03100120 Tobramicina 0.3% Solución Oftálmica Frasco gotero (5 - 10)mL

C/U 519 1

324 03100130 Tobramicina + Dexametasona (0.3 + 0.1)% Ungüento Oftálmico Tubo (3.5 - 5)g

C/U 132 1

325 03100135 Tropicamida (0.5 - 1)% Solución Oftálmica Frasco gotero 15 ml

C/U 1 1

326 03100140 Tropicamida + Fenilefrina Clorhidrato (0.8 + 5)% Solución Oftálmica Frasco gotero 15 mL

C/U 140 1

327 03200010 Tretinoína (Ácido Trans Retinoico) 0.05% Gel o crema Tópica Tubo (30 - 40)g, protegido de la luz

C/U 90 1

328 03200020 Betametasona (Valerato) 0.1% Crema Tópica Tubo (15 - 30)g

C/U 4269 1

329 03200030 Clotrimazol 1% Crema Top. Tubo (20 - 40)g C/U 17991 1

330 03200035 Hidrocortisona Acetato 1% Crema Tópica Tubo (25 - 40)g

C/U 13149 1

331 03200055 Neomicina (Sulfato) + Bacitracina (Zinc) 5mg (5000 U.I) + 5mg(250 U.I) Ungüento Tópico Tubo (15 - 25)g

C/U 14686 1

332 03300005 Clotrimazol 1% Crema Vaginal Tubo (35 - 45)g, con aplicador

C/U 1080 1

333 03300010 Ergonovina Maleato 0.2 mg/mL Solución inyectable I.M. Ampolla 1 mL, protegida de la luz

C/U 252 1

334 03300016 Estriol 1 mg/g, Crema Vaginal, Tubo de (15-30)g, con aplicador graduado para 0.5 g (equivalente a 0.5 mg de Estriol)

C/U 1080 1

335 03300025 Metronidazol 0.75% Gel Vaginal Tubo (40 - 50)g, con aplicador

C/U 7270 1

336 03300030 Oxitocina Sintética 5 U.I/mL Solución inyectable I.M. - I.V. Ampolla 1 mL

C/U 63307 1

337 03300035 Salbutamol (Sulfato) 4 mg Tableta Oral Empaque primario individual, protegido de la luz

CTO 11626 1

338 03300042 Misoprostol 200 mcg Tableta Oral Empaque primario individual

CTO 64 1

339 03400080 Solución de Aminoácidos Neonatales y Pediátricos que contenga Taurina, Tirosina, Cisteína, Lisina, sin presencia o con baja concentración de Electrolitos: Sodio < 6mEq/L, Potasio < 5.4 mEq/L, Cloro < 3mEq/L (6-10)%, Solución Parenteral Frasco o Bolsa 500 mL, protegido de la luz

C/U 45 1




23


340 03500006 Surfactante Pulmonar Exógeno (natural), Fosfolípidos 25 mg/mL Suspensión Intretraqueal Frasco vial 8 mL, protegido de la luz

C/U 50 1



Observaciones:

ANEXO N°2

CONTROL DE PAGO DE ANÁLISIS DE MEDICAMENTOS Y AFINES

MINISTERIO DE SALUD DIRECCION DE TECNOLOGIAS SANITARIAS LABORATORIO DE CONTROL DE CALIDAD

Laboratorio de Control de Calidad No. PRSS-F01

Revisión No. 5

Manual de Procedimientos

03 enero de 2019

Página 1 de 1 Control de pago de análisis de medicamentos y afines

Suministrante:

Dirección:

Teléfono: FAX:

Fecha de pago:

No.

Renglón

o Ítem

Nombre genérico,

concentración forma

farmacéutica y

presentación

Nombre

Comercial

Lote Cantidad de

producto a

entregar

Establecimiento

donde entregará

Lic. No. / CD

Contrato

No.

Metodología

de análisis

Materia prima

con

certificado

Certificado de

análisis de

producto

terminado

Cantidad cancelada

Total $

Revisado por:

Nombre, Firma y Sello del Suministrante: Laboratorio de Control de Calidad

25




ANEXO N° 3

TARIFA Y PAGOS POR SERVICIOS

26




27




28




29




30




31




32




33




34




35




ANEXO N° 4

FORMATO PARA LA NOTIFICACIÓN DE INSPECCIÓN POR ATRIBUTOS Y MUESTREO

Ministerio de Salud Dirección de Tecnologías Sanitarias Laboratorio de Control de Calidad

Laboratorio de Control de Calidad

No. PRSS-F09

Revisión No. 5


03 de Enero de 2019

Página 1 de 1

Formato “A”

Notificación de Inspección por Atributos y Muestreo

San Salvador, de del 201_

Lic.

Jefe Laboratorio Control de Calidad Ministerio

de Salud

En referencia a la:

, se le

notifica que se ha cancelado los derechos de análisis por cada lote a ser entregado, correspondientes

a la entrega No , por lo que le estamos solicitando se efectúe la

inspección y muestreo de los medicamentos adjudicados a partir del día de

del corriente año, de acuerdo a formato anexo.

Atentamente.

F

Nombre del responsable

Cargo

Sello

Nota: Los formatos "A" y "B" deberán de ser presentados en papel membretado de la empresa.

35




ANEXO No. 5

FORMATO PARA LA NOTIFICACIÓN DE LOTES SUJETOS A INSPECCIÓN POR ATRIBUTOS Y MUESTREO



No. PRSS-F10

Revisión No. 5

Manual de Procedimientos 03 de Enero de 2019

Página 1 de 1

Formato “B” Notificación de lotes sujetos a inspección por atributos y muestreo

Suministrante: Entrega No:

No.

Renglón

o Ítem

Descripción Nombre Comercial

Laboratorio

Fabricante

Lote Tamaño de

lote

Fecha de

fabricación

Fecha de

vence

Cantidad total a

entregar del lote

Sello: Nombre y firma del responsable Cargo

36




ANEXO No. 6

FORMATO DE RETIRO DE MUESTRAS DE ANÁLISIS



No. PRIM-F01

Revisión No. 6


03 de Enero de 2019

Página 1 de 1

Retiro de muestras para análisis

Suministrante: Fecha de notificación de muestreo: Fecha de retiro de muestras:

Modalidad de Compra:

No.

RENGLÓN O

ÍTEM

CODIGO

DESCRIPCION

LOTE

FECHA DE

FABRICACIÓN

FECHA DE

VENCIMIENTO

NÚMERO DE

UNIDADES

CANTIDAD DE

MUESTRAS

OBSERVACIONES:

Nombre, firma y sello de entregado: Nombre, firma y sello de inspectores:

37

REPÚBLICA DE EL SALVADOR, C.A.

MINISTERIO DE SALUD CONTRATACIÓN DIRECTA POR CALIFICADO DE URGENCIA CD No. 3/2019-CU


N° 7

INFORME DE NO ACEPTACIÓN AL EFECTUAR LA INSPECCIÓN



No. PRIM-F03

Revisión No. 6


03 de Enero de 2019

Página 1 de 1

Informe de no aceptación al efectuar la inspección

INFORME Nº. CRITERIO

Fecha de emisión de informe: Fecha de notificación de muestreo:

Nombre genérico del medicamento, insumo médico o producto biológico:

Nombre Comercial:

Laboratorio Fabricante:

Suministrante:

Lote: Número de unidades:

Fecha de Fabricación: Fecha de Vencimiento:

Modalidad de compra:

Nº,Código y texto del renglón o Item:

Cantidad de muestra de retención:

Motivo de la no aceptación del producto:

Incumplimiento de especificaciones de contrato

Defectos material de empaque secundario Anexa Cálculos

Defectos de material de envase o empaque primario

Otros

Observaciones:

Nombre, Firma y Sello de Inspectores Fecha de Inspección Nombre, Firma y Sello del Suministrante

Vo.Bo. Coordinador de Inspección

NO

SI

38




ANEXO N° 8 INFORME DE NO INSPECCIÓN



No. PRIM-F02

Revisión No. 6


03 de Enero de 2019

Página 1 de 1

Informe de no inspección

Fecha de notificación de muestreo:

N° de renglón, Código,Nombre genérico del medicamento, insumo médico o producto biológico:

Suministrante:

Lote (s):

Modalidad de compra:

Motivo por lo cual no procede la inspección:

Nombre, Firma y Sello de Inspectores Fecha de inspección Nombre, Firma y Sello del

suministrante.

39




ANEXO N° 9

MODELO DE DECLARACIÓN JURADA PERSONAS JURÍDICAS/NATURALES NACIONALES

En la ciudad de ______________, a las _________ horas del día _______ de ________ del año _______.- Ante mí,

____________, (Autoridad Pública Competente), de este domicilio, comparece el (la) señor (a) _______________, de

_______años de edad, _________ (profesión), del domicilio de ___________, , a quien conozco e identifico por

medio de su Documento de Identidad ___________, actuando en nombre y representación en su calidad de

_____________________ y Representante Legal de la sociedad que gira con la denominación ____________, que

se abrevia _____, personería que relacionaré al final del presente documento, Y ME DICE: Que para efectos de

cumplir con las Bases para la CONTRATACIÓN DIRECTA POR CALIFICADO DE URGENCIA No. ___/201___,

referente al “_______________________________”, FONDO _________________, del MINISTERIO DE SALUD

DE LA REPÚBLICA DE EL SALVADOR, BAJO JURAMENTO DECLARA: QUE CONFIRMA LA VERACIDAD DE LA

INFORMACIÓN PROPORCIONADA, LA ACEPTACIÓN PLENA DE LOS TÉRMINOS DE REFERENCIA, PLAZOS DE

ENTREGA, ESPECIFICACIONES TÉCNICAS, que ninguno de los Funcionarios, Jefe de Departamento o Empleados

del Ministerio de Salud, es accionista o socio de ______________________, que se puede abreviar _______, lo

mismo que no existe ningún vínculo de parentesco o filiación entre las personas antes mencionadas con los

accionistas de su representada, ya que nadie es cónyuge o conviviente, o existe parentesco hasta el segundo grado

de afinidad y cuarto de consaguinidad entre ellos, es decir que no se encuentra dentro de las incapacidades

establecidas en los artículos veinticinco y veintiséis, ni en las inhabilidades del art. 158 y efectos del art. 159

CONTRATACIÓN DIRECTA POR CALIFICADO DE URGENCIA de la Ley de Adquisiciones y Contrataciones de la

Administración Pública; así mismo que no ha incurrido en prácticas anticopetitivas sancionadas por la Ley de

Competencia en especial la tipificada en el Articulo 25 literal, que esta solvente de todos los regímenes Fiscales,

Municipales, de Seguridad y Previsión Social; que asumo la responsabilidad de tener la autorización del fabricante

para comercializar legalmente el producto ofertado en el MINISTERIO DE SALUD, y demás condiciones establecidas

en las Bases para la CONTRATACIÓN DIRECTA; De igual manera manifiesto que actuare en todo el proceso bajo los

principios éticos, principios de igualdad, con transparencia y que no dañare a terceros en el proceso de contratación.

Doy fe de ser legítima y suficiente la personería con que actúa el señor (a) _____________, por haber tenido a la

vista: 1) La Escritura Pública de _____________ de la Sociedad _______, que puede abreviarse _________,

otorgada en esta ciudad, a las ____ horas del día ______ de _______ de __________, ante los oficios de

__________, inscrita en _____________al número __ del Libro______, del Registro de ______________, en la cual

aparecen todas las cláusulas que actualmente rigen a la sociedad; que la administración y dirección de la sociedad

está confiada a un ________________, nombrado por ___________, quien durará en sus funciones ____ años,

pudiendo ser reelecto; que habrá un ________suplente, electo en la misma ______ y por igual término; que el

_________tendrá la representación judicial y extrajudicial de la sociedad y el uso de la firma social, con amplias

40




atribuciones para administrar y dirigir los negocios de la sociedad. Si es apoderado deberá relacionar los datos del

poder y la inscripción del mismo. Así se expresó el compareciente, a quien expliqué los efectos legales de esta acta

notarial que contiene la presente DECLARACIÓN JURADA, y que consta de ____ folios útiles, leída que se la hube

íntegramente, en un solo acto, me manifestó que está redactada a su entera voluntad, que la ratifica y firmamos.

DOY FE.-

Firma

AUTORIDAD COMPETENTE

DEBERÁ SER OTORGADA ANTE UN NOTARIO

NOTA: EL MISMO FORMATO APLICA PARA LAS PERSONAS NATURALES NACIONALES ELIMINANDO LO

RELACIONADO CON LA PERSONERÍA JURÍDICA, LO CUAL SE ENCUENTRA CON SOMBRA

41




ANEXO No. 10

MODELO DE DECLARACIÓN JURADA PERSONA JURÍDICA/NATURALES EXTRANJERAS.

En la ciudad de ______________, a las _________ horas del día _______ de ________ del año

_______.- Ante mí, ____________, (Autoridad Pública Competente), de este domicilio, comparece el (la)

señor (a) _______________, de _______años de edad, _________ (profesión), del domicilio de ___________, a

quien conozco e identifico por medio de su Documento de Identidad ___________, actuando en nombre y

representación en su calidad de _____________________ y Representante Legal de la sociedad que gira con la

denominación ____________, que se abrevia _____, personería que relacionaré al final del presente documento, Y

ME DICE: Que para efectos de cumplir con las Bases para la CONTRATACIÓN DIRECTA POR CALIFICADO DE

URGENCIA No. ___/201___, referente al “_______________________________”, FONDO

______________________________, del MINISTERIO DE SALUD DE LA REPÚBLICA DE EL SALVADOR, BAJO

JURAMENTO DECLARA: QUE CONFIRMA LA VERACIDAD DE LA INFORMACIÓN PROPORCIONADA, LA

ACEPTACIÓN PLENA DE LOS TÉRMINOS DE REFERENCIA, PLAZOS DE ENTREGA, ESPECIFICACIONES

TÉCNICAS; que ninguno de los, Funcionario, Jefe de Departamento o Empleados del Ministerio de Salud, es

accionista o socio de ______________________, que se puede abreviar _______, lo mismo que no existe ningún

vínculo de parentesco o filiación entre las personas antes mencionadas con los accionistas de su representada, ya

que nadie es cónyuge o conviviente, o existe parentesco hasta el segundo grado de afinidad y cuarto de

consanguinidad entre ellos, es decir que no se encuentra dentro de las incapacidades o impedimentos establecidos

en los artículos veinticinco y veintiséis, ni en las inhabilidades del art. 158 y efectos del art. 159 de la Ley de

Adquisiciones y Contrataciones de la Administración Pública. asimismo que no ha incurrido en prácticas

anticompetitivas sancionadas por la Ley de Competencia en especial la tipificada en el artículo 25 literal, que esta

solvente de todos los regímenes Fiscales, Municipales, de Seguridad y Previsión Social de su país de origen;. que

asumo la responsabilidad de tener la autorización del fabricante para comercializar legalmente el producto ofertado

en el MINISTERIO DE SALUD y demás condiciones establecidas en las Bases para la CONTRATACIÓN DIRECTA

De igual manera manifiesto que actuare en todo el proceso bajo los principios éticos, principios de igualdad, con

transparencia y que no dañare a terceros en el proceso de Contratación.

Doy fe de ser legítima y suficiente la personería con que actúa el señor (a) _____________, por haber tenido a la

vista: 1) La Escritura Pública de _____________ de la Sociedad _______, que puede abreviarse _________,

otorgada en esta ciudad, a las ____ horas del día ______ de _______ de __________, ante los oficios de

__________, inscrita en _____________al número __ del Libro______, del Registro de ______________, en la cual

aparecen todas las cláusulas que actualmente rigen a la sociedad; que la administración y dirección de la sociedad

está confiada a un ________________, nombrado por ___________, quien durará en sus funciones ____ años,

pudiendo ser reelecto; que habrá un ________suplente, electo en la misma ______ y por igual término; que el

42




_________tendrá la representación judicial y extrajudicial de la sociedad y el uso de la firma social, con amplias

atribuciones para administrar y dirigir los negocios de la sociedad. Si es apoderado deberá relacionar los datos del

poder y la inscripción del mismo. Así se expresó el compareciente, a quien expliqué los efectos legales de esta acta

notarial que contiene la presente DECLARACIÓN JURADA, y que consta de ____ folios útiles, leída que se la hube

íntegramente, en un solo acto, me manifestó que está redactada a su entera voluntad, que la ratifica y firmamos.

DOY FE.-

Firma

AUTORIDAD COMPETENTE

DEBERÁ SER DEBERÁ SER OTORGADA ANTE UN NOTARIO

NOTA: EL MISMO FORMATO APLICA PARA LAS PERSONAS NATURALES EXTRANJERAS,

ELIMINANDO LO RELACIONADO CON LA PERSONERÍA JURÍDICA, LO CUAL SE ENCUENTRA CON

SOMBRA.

43




ANEXO No. 11

MODELO DE DECLARACIÓN JURADA

PARA LA PREVENCIÓN Y ERRADICACIÓN DEL TRABAJO INFANTIL EN LAS COMPRAS PÚBLICAS

APLICA PARA PERSONA NATURAL O JURÍDICA

(NACIONALES Y EXTRANJEROS)

En la ciudad de ______________, a las _________ horas del día _______ de ________ del año _______.-

Ante mí, ____________, (Autoridad Pública Competente), de este domicilio, comparece el (la) señor (a)

_______________, de _______años de edad, _________ (profesión), del domicilio de ___________, a quien

conozco e identifico por medio de su Documento de Identidad ___________, actuando (para persona jurídica)

en nombre y representación en calidad de _____________________ y Representante Legal de la sociedad que

gira con la denominación ____________, que se abrevia _____, personería que relacionaré al final del presente

documento. ( para persona natural) en su calidad personal, y como propietario de la empresa que gira con la

denominación de_________, Y ME DICE: “Que no emplea” a niñas , niños y adolescentes por debajo de la

edad mínima de admisión al empleo y se cumple con la normativa que prohíbe el trabajo infantil y de protección

de la persona adolescente trabajadora; en caso se comprobare por la Dirección General de Inspección de

Trabajo del Ministerio de Trabajo y Previsión Social el incumplimiento a la normativa anterior; reconozco y

acepto que la institución contratante iniciará el procedimiento sancionatorio que dispone el art. 160 de la LACAP

para determinar el cometimiento o no dentro del procedimiento adquisitivo en el cual estoy participando, de la

conducta tipificada como causal de inhabilitación prevista en el art. 158 romano V literal b) de la LACAP que

dispone “ invocar hechos falsos para obtener la adjudicación de la contratación”. Se entenderá por comprobado

el incumplimiento a la normativa por parte de la Dirección General de Inspección de Trabajo, si durante el

trámite de re inspección se determina que hubo subsanación por haber cometido una infracción, o por el

contrario si se remitiere a procedimiento sancionatorio, y en este último caso deberá finalizar el procedimiento

para conocer la resolución final; Que para efectos de cumplir con las Especificaciones Técnicas para el Proceso

de__(especificar, CONTRATACIÓN DIRECTA, concurso, contratación directa o Proceso de Libre

Gestión)________, referente a “______(establecer el nombre del proceso)____”, del MINISTERIO DE SALUD

DE LA REPÚBLICA DE EL SALVADOR, BAJO JURAMENTO DECLARA: QUE CONFIRMA LA VERACIDAD

DE LA INFORMACIÓN PROPORCIONADA, (para persona jurídica) Doy fe de ser legítima y suficiente la

personería con que actúa _el señor (a)____________, por haber tenido a la vista: (relacionar la documentación

legal que respalde la personería legal de quién firma). Así se expresó el compareciente, a quien expliqué los

efectos legales de esta acta notarial que contiene la presente DECLARACIÓN JURADA, y que consta de ____

folios útiles, leída que se la hube íntegramente, en un solo acto, me manifestó que está redactada a su entera

voluntad, que la ratifica y firmamos. DOY FE.-

44




Firma

NOTA: EL MISMO FORMATO APLICA PARA TODO OFERTANTE, DEBIENDO ELIMINAR O INCORPORAR

LA INFORMACIÓN RESPECTIVA,EN LOS ESPACIOS SOMBREADOS, SEGÚN APLIQUE.

DEBERA SER OTORGADA ANTE NOTARIO

45




ANEXO No. 12

Oferta Técnica Económica por ítem

Unidad de Adquisiciones y Contrataciones Institucional

Presentación de Oferta Técnica Económica

MINISTERIO DE SALUD

Contratación Directa No. : __________ Hoja ___ de ____

Proveedor No. : ________________

Fecha: / / (Día/Mes/Año)

Nombre o Razón Social de: _Nombre de la empresa

La empresa o Consorcio

Especificaciones

Ítem No.: _________

Código del Articulo: 000000000000

Descripción del producto o servicio: Unidad Cantidad Precio Precio

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX de medida ofrecida Unitario Total

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX c/u 000 0.0000 000.00

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Marca:_________

Origen:_____________

Vencimiento del Producto: ____________________

Monto total de la oferta en letras:

XXXXXXXXXXX XXXXXX XXXXX 00/100 DÓLARES DE LOS ESTADOS UNIDOS DE AMÉRICA

Plazo de entrega:

Vigencia de la oferta:

Observaciones:

Nombre, firma y Sello del ofertante Sello:

Nombre: ______________________________

Firma: ______________________________

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Oferta Técnica Económica Consolidada por el Sistema de Adquisiciones

Unidad de Adquisiciones y Contrataciones Institucional Hoja 1 Presentación de Oferta Técnica Económica MINISTERIO DE SALUD Contratación Directa No. : __________ Formulario de Oferta Técnica Económica Proveedor No. : ________________ No. Item Código Descripción del producto U/M Cantidad Precio Precio Plazos No. Articulo ofrecida Unitario Total Entrega 1 1 00000000 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx C/U 000 0.00 $000.00 Según xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx bases Marca: Origen: ; Vencim.: Vigen. ofer.. Casa Representada: 1 2 00000000 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx C/U 000 0.00 $000.00 Según xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx bases Marca: Origen: ; Vencim.: Vigen. ofer. Casa Representada: 1 3 00000000 xxxxxxxxxxxxxxxxxxx C/U 000 0.00 $000.00 Según xxxxxxxxxxxxxxxxxxx bases Marca: ; Origen: ; Vencim.: ; Vigen. ofer.. Casa Representada: Total oferta $0,000.00 Firma: ______________________________ Sello: Representante Legal :

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ANEXO No. 13

FIANZA DE CUMPLIMIENTO DE CONTRATO

(NOMBRE Y GENERALES DEL REPRESENTANTE LEGAL DE LA INSTITUCIÓN FIADORA)

actuando en nombre y representación de ____________________________________________

_____________________________________________

(NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN FIADORA), del domicilio de ____________________________

que en adelante se llamará ______________________________OTORGA:

Que se constituye fiador de _______________________________________________________

(NOMBRE DEL CONTRATISTA)

hasta por la cantidad de __________________________________________________________

(EN LETRAS)

a fin de garantizar al Estado de El Salvador en el Ramo de Salud, por el exacto cumplimiento de parte de,

_____________________________________________

(NOMBRE CONTRATISTA)

del domicilio de ________________________________________________________________ de las obligaciones

que __________________________________________________________

(NOMBRE CONTRATISTA)

ha contraído bajo el contrato número _______________________________________________

celebrado el día ____de ____________ de __________.

Entre ___________________________________________________________________________

(NOMBRE REPRESENTANTE LEGAL DEL CONTRATISTA, APODERADO Y/O LA PERSONA NATURAL)

Actuando en su calidad de ______________________________________________________ de,

_______________________________________________________________________

(NOMBRE DE LA SOCIEDAD)

Por una parte y por la otra ___________________________________________________________

(NOMBRE DEL FISCAL)

Actuando en nombre del Estado de El Salvador en el Ramo de Salud en su calidad de Fiscal General de la

República. Dicho contrato se refiere a la Contratación Directa por Calificado de Urgencia CD No. 3/2019 .

Esta Fianza estará vigente durante el plazo de ____________ a partir de la fecha de distribución del contrato al

contratista.

_________________________________ especialmente estipula que ningún cambio, prórroga de plazo,

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(NOMBRE INSTITUCIÓN FIADORA)

alteración o adición a los términos del Contrato o a los documentos contractuales incorporados al mismo, afectarán

en forma alguna las obligaciones del fiador de acuerdo con este instrumento, renuncia al aviso de cualquier cambio,

prórroga de plazo, alteración o adición a los términos del contrato, del trabajo o de los documentos contractuales..

La ejecución de esta fianza no precisará más trámite que la comunicación oficial de la Ministra de Salud, dada por

escrito a __________________________________.


Para los efectos de esta fianza se señala la ciudad de San Salvador, como domicilio y se somete a la competencia de

sus tribunales, y autoriza que sea depositaria de los bienes que se embargaren, la persona que designe el Estado de

El Salvador en el Ramo de Salud, relevando a quien se nombre de la obligación de rendir fianza.

En testimonio de lo cual firma la presente en __________, a los ___días del mes de ____________ de ________.

FIRMA

DEBERÁ SER AUTENTICADA POR UN NOTARIO

49




ANEXO No. 14

MODELO FIANZA DE BUENA CALIDAD

(NOMBRE Y GENERALES DEL REPRESENTANTE LEGAL DE LA INSTITUCIÓN FIADORA)

actuando en nombre y representación de _________________________________________

(NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN FIADORA), del domicilio de __________________________

que en adelante se llamará ______________________________OTORGA: _________________Que se constituye

fiador de _________________ (NOMBRE DEL CONTRATISTA) hasta por la cantidad de

_______________________ (EN LETRAS) a fin de garantizar al Estado de El Salvador, en el Ramo de Salud, por la

buena calidad del suministro que ha entregado bajo el contrato ______________________ Celebrado el día

_______de _________________ de ______________.

Entre ____________________________________________ (NOMBRE REPRESENTANTE LEGAL DEL

CONTRATISTA Y/O LA PERSONA NATURAL) Actuando en su calidad _________________________ de,

(NOMBRE DE LA SOCIEDAD). Por una parte y por la otra _________________________(NOMBRE DE MINISTRA

DE SALUD)

Actuando en nombre del Estado y Gobierno de El Salvador en el Ramo de Salud, en su carácter de Fiscal General de

la república.

Dicho contrato se refiere a la adquisición de_____________, de la Contratación Directa por Calificado de

Urgencia CD No. ____/201_.

Esta Fianza estará vigente por el plazo de ________, contado a partir de la fecha en que el suministro objeto del

contrato en mención sean recibidos en su totalidad y a entera satisfacción por el Ministerio de Salud, de acuerdo al

acta de recepción que para tal efecto levante el Ministerio de Salud. La presente Fianza podrá hacerse efectiva, con

el simple requerimiento escrito que haga la TITULAR DEL MINSAL ___________________________________

(NOMBRE INSTITUCIÓN FIADORA).

_____________________________especialmente estipula que ningún cambio, prórroga de plazo, (NOMBRE

INSTITUCIÓN FIADORA). alteración o adición a los términos del Contrato o a los documentos Contractuales

incorporados al mismo, afectarán en forma alguna las obligaciones del fiador de acuerdo con este instrumento,

renuncia al aviso de cualquier cambio, prórroga de plazo, alteración o adición a los términos del contrato o de los

documentos contractuales.

La ejecución de esta Fianza no precisará más trámite que la comunicación oficial de la Ministra de Salud, dada por

escrito a _____________________________.


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Para los efectos de esta fianza se señala la ciudad de San Salvador como domicilio y se somete a la competencia de

sus tribunales, renuncia al beneficio de excusión de bienes, al Derecho de apelar del decreto de embargo, sentencia

de remate y demás resoluciones apelables del juicio ejecutivo o de sus

incidentes, y autoriza que sea depositaria de los bienes que se embargaren, la persona que designe el Estado de El

Salvador en el Ramo de Salud, relevando a quien se nombre de la obligación de rendir fianza.

En testimonio de lo cual firma la presente en __________, a los ___días del mes de ____________ de

________

FIRMA

DEBERÁ SER AUTENTICADA POR UN NOTARIO

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ANEXO No. 15

MODELO DE DECLARACIÓN JURADA PARA EFECTOS DE PAGO

1.0 DECLARANTE

1.1 PERSONA NATURAL O JURÍDICA

Nombres y Apellidos o Razón Social NIT DUI O PASAPORTE TELÉFONO

DIRECCION CIUDAD CORREO ELECTRÓNICO

1.2 Representante Legal o Apoderado (Solo personas Jurídicas)

NOMBRES Y APELLIDOS NIT CORREO

ELECTRÓNICO

TELÉFONO

Por este medio declaro bajo juramento que la cuenta que detallo a continuación, será utilizada por el Estado por medio de la Dirección General de Tesorería para cancelar cualquier tipo obligación que realice la institución y que sean legalmente exigibles, según lo establecido en el Art. 77, de la Ley Orgánica de Administración Financiera del Estado. La cuenta a declarar es la siguiente:

NOMBRE DE LA

CUENTA

NUMERO DE

CUENTA

CORRIENTE DE

AHORRO

NOMBRE DEL BANCO

DECLARO BAJO JURAMENTO LO SIGUIENTE:

1- Que los datos que proporciono en este documento son verdaderos y que conozco las Normas Legales y

Administrativas que regulan esta declaración jurada.

2- Que en caso de actuar como representante legal, declaro que el poder con el que actuó es suficiente para asumir todas las responsabilidades. San Salvador,___________

FIRMA: _______________

NOMBRE: ______________

DUI: _________________

TODO TIPO DE OBLIGACIÓN

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ANEXO No. 16

Modelo De Contrato

MINISTERIO DE SALUD CONTRATO No. ___/____

República de El Salvador, C.A CONTRATACIÓN DIRECTA POR CALIFICADO DE URGENCIA No.

__/_____

RESOLUCIÓN DE ADJUDICACIÓN No. __/_____

FONDOS _________________

Nosotros, __________________, mayor de edad,__________, del domicilio de ______, portador del Documento Único de

Identidad número_________________, actuando en nombre y representación del _______________ y ____________ de

El Salvador, específicamente del Ministerio de Salud, con número de Identificación Tributaria

__________________________, en carácter de _________________, y que en el transcurso de este instrumento me

denominaré “El MINSAL”; y (SI EL CONTRATISTA ES PERSONA NATURAL)___________________________, de

_______________años de edad, ________ de este domicilio, portador de mi Documento Único de Identidad

____________________; con número de Identificación Tributaria __________________________, actuando a título

personal,

que en el transcurso de este instrumento me denominaré “el (la) Contratista, (SI ES PERSONA JURÍDICA-

SOCIEDAD)__________________, mayor de edad, del domicilio de ______ (profesión)___, del domicilio de _________,

portador de mi Documento Único de Identidad número________, con número de Identificación

Tributaria___________________; actuando en calidad de ____________, de la sociedad___________________, que se

abrevia_____________ del domicilio______, con número de Identificación Tributaria_________como lo compruebo con la

Escritura Pública de Constitución de la Sociedad, otorgada ante los oficios notariales de

______________________________________, el día___________de_____________del año ___________, inscrita en el

Registro de Comercio al Número___________________ del Libro___________ del Registro de Sociedades, el día

__________ de ______________ del año ____________ y con (Credencial o Poder), (SI ACTÚA CON CREDENCIAL): Tal

como lo compruebo con la Certificación de la Credencial, extendida por el señor(a) ______________________________ el

día __________ de _____________ del año ____________, en su carácter de ______________________, inscrita en el

Registro de Comercio al Número______________ del Libro_________ del Registro de Sociedades, el día ____________

de _______________ del año ___________ en la cual consta la elección del(la) compareciente para el período de

___________ años a partir de __________________________, y en el carácter con que comparecemos otorgamos el

presente Contrato de __________________, (SI NECESITA AUTORIZACIÓN DE JUNTA DIRECTIVA) así como con la

Certificación del Acuerdo de Junta Directiva, extendida por _________________ en su calidad de _____________ de la

que consta que estoy facultado para otorgar el presente instrumento, (SI ACTÚA CON PODER): Tal como compruebo con

el Testimonio de la Escritura Pública de Poder (relacionar la clase de poder con que actúa), otorgada ante los oficios

notariales de __________________, el día__________ de___________ del año ____________, inscrita en el Registro de

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Comercio al Número ____________ del Libro___________ del Registro de Otros Contratos Mercantiles, el día __________

de _________ del año ____________; en dicho Poder el (la) notario autorizante dio fe de la existencia legal de la Sociedad

y de la personería con que actuó el (la) otorgante; que en lo sucesivo del presente instrumento se denominará “ LA

CONTRATISTA ”; y en las calidades antes expresadas manifestamos: Que otorgamos el presente Contrato proveniente

del proceso de CONTRATACIÓN DIRECTA POR CALIFICADO DE URGENCIA No. ____/____ denominado

“______________________”, de conformidad a las cláusulas que se detallan a continuación: CLÁUSULA PRIMERA:

OBJETO DEL CONTRATO. LA CONTRATISTA se obliga a suministrar al MINSAL, a precios firmes

“_______________________”, según detalle y especificaciones siguientes:

Renglón Código Descripción Cantidad

Contratada U/M

Precio

Unitario

(USD$)

Valor Total

(USD$)

La contratista, es la única responsable de gestionar oportunamente las licencias, autorizaciones, certificados, registros,

permisos y otros documentos que pudiesen corresponder al suministro ofertado. El ministerio de Salud no será responsable

de cualquier conflicto legal que surgiere respecto a todo derecho de propiedad industrial.

CLÁUSULA SEGUNDA: DOCUMENTOS CONTRACTUALES. Forman parte integrante de este Contrato, con plena

fuerza obligatoria para las partes, los documentos siguientes: a) Las Bases para la CONTRATACIÓN DIRECTA POR

CALIFICADO DE URGENCIA No. ___/____; b) Las adendas y/o enmiendas a el DOCUMENTO DE CONTRATACIÓN

DIRECTA, si las hubiere; c) La oferta de LA CONTRATISTA y sus documentos; d) La Resolución de Adjudicación No.

__/___; e) Las Garantías; y f) Las Resoluciones Modificativas, si las hubiere. En caso de discrepancia entre el

Contrato y los documentos antes relacionados prevalecerá el Contrato. CLÁUSULA TERCERA: FUENTE DE LOS

RECURSOS PRECIO Y FORMA DE PAGO. EL MINSAL hace constar que el importe del presente Contrato será

financiado con la Fuente de financiamiento: ___________________, con cargo a los Cifrados Presupuestarios:

____________________________. En el entendido que si finalizado el Ejercicio Fiscal no se logra liquidar el

Contrato con dichos Cifrados Presupuestarios, EL MINSAL a través de su Unidad Financiera Institucional, podrán

incorporarle el que le corresponda de acuerdo al nuevo ejercicio fiscal vigente. El MINSAL se compromete a pagar a

LA CONTRATISTA la cantidad de ______________________________ DÓLARES DE LOS ESTADOS UNIDOS DE

AMÉRICA (US$________) (según lo adjudicado). por el objeto de este Contrato, dicho monto incluye el Impuesto a

la Transferencia de Bienes Muebles y a la Prestación de Servicios (IVA). La cancelación se hará

____________________ (Según DOCUMENTO DE CONTRATACIÓN DIRECTA). CLÁUSULA CUARTA: PLAZO,

LUGAR DE ENTREGA Y VIGENCIA DEL CONTRATO. El plazo de entrega del suministro sera (de conformidad a lo

establecido en DOCUMENTO DE CONTRATACIÓN DIRECTA). El lugar de entrega del suministro sera en

____________________________ (Según DOCUMENTO DE CONTRATACIÓN DIRECTA). Para lo cual LA

CONTRATISTA o su representante autorizado en coordinación con el Administrador de Contrato y Guardalmacén

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respectivo verificarán que los suministros a recepcionarse cumplen estrictamente con las Condiciones y

Especificaciones Técnicas establecidas en el Contrato, identificando las posibles averías que posean. LA

CONTRATISTA recibirá acta de la recepción satisfactoria de los suministros, firmada por el Guardalmacén respectivo,

Administrador del Contrato, Jefe Superior Inmediato y el Representante de LA CONTRATISTA y lo relacionado en la

factura duplicado cliente, según lo establecido en el Contrato. El acta deberá contener: Nombre, Firma y sello del

Guardalmacén, el Representante de LA CONTRATISTA que entrega, firma del Administrador de Contrato y Jefe

Superior Inmediato. La vigencia de este contrato es a partir de la fecha de su firma hasta

___________________________________________. CLÁUSULA QUINTA: GARANTÍAS. Para garantizar el

cumplimiento de las obligaciones derivadas del presente Contrato LA CONTRATISTA otorgará a favor del Estado y

Gobierno de El Salvador en el Ramo de Salud las garantías siguientes: a) GARANTÍA DE CUMPLIMIENTO DE

CONTRATO, para garantizar el cumplimiento estricto de este Contrato, equivalente al _____ POR CIENTO (___%)

del valor total del Contrato, la cuál deberá presentar dentro de los ______ (____) días ______ contados a partir de la

fecha de distribución del presente Contrato y estará vigente durante el plazo de _______ (_____) días ______,

contados a partir de _______. La UACI entregará el comprobante de recepción correspondiente. La garantía

mencionada deberá presentarse en original y una copia; y b) GARANTÍA DE BUENA CALIDAD. LA CONTRATISTA

garantizará la buena calidad del suministro entregado, para lo cual presentará en la UACI del MINSAL, una Garantía

de Buena Calidad equivalente al _____ POR CIENTO (10.00%) del monto total del Contrato, dentro de los ______

(____) días _____ posteriores a la fecha en que el suministro sea recibido en su totalidad y a entera satisfacción, de

acuerdo al acta de recepción definitiva que para tal efecto se levantará en el lugar de prestación del Servicio

establecido y estará vigente durante el plazo de ____ ( ____ ) días, contados a partir de dicha fecha. La UACI

proporcionará el comprobante de recepción correspondiente. La garantía mencionada deberá presentarse en original

y una copia. Dichas garantías consistirán en fianzas emitidas por Sociedades Afianzadoras, Aseguradoras o

Instituciones Bancarias Nacionales o Extranjeras, siempre y cuando lo hicieren por medio de alguna de las

Instituciones del Sistema Financiero Salvadoreño, actuando como entidad confirmadora de la emisión, Art. 32 inciso

último de la LACAP. Las empresas que emitan las referidas fianzas deberán estar autorizadas por la

Superintendencia del Sistema Financiero de El Salvador. Las fianzas deberán presentarse en la UACI, ubicada en

Calle Arce Número ochocientos veintisiete, Ministerio de Salud, para lo cual se proporcionará el comprobante de

recepción correspondiente. Por cada garantía que presente debe agregar copia del NIT de LA CONTRATISTA.

CLÁUSULA SEXTA: ADMINISTRACIÓN DEL CONTRATO. El seguimiento del cumplimiento de las obligaciones

contractuales estará a cargo delAdministrador del Contrato, quien ha sido nombrado por la Ministra de

Salud, mediante Acuerdo Institucional Número ___ de fecha ___ de dos mil ___, cuyo nombre se encuentra

establecido en dicho Acuerdo, el cual constituye el ANEXO NÚMERO ____ del presente Contratoy tendrán las

facultades que les señala el artículo 82 Bis de la LACAP 74 y 77 del Reglamento de la LACAP, siendo estas las

siguientes: a) Verificar el cumplimiento de las cláusulas contractuales. Así como en los procesos de Libre Gestión, el

cumplimiento de lo establecido en las órdenes de compra o contratos; b) Elaborar oportunamente los informes de

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avance de la ejecución de los contratos e informar de ello tanto a la UACI como a la Unidad responsable de efectuar

los pagos o en su defecto reportar los incumplimientos; c) Informar a la UACI a efecto de que se gestione el informe

al titular para iniciar el procedimiento de aplicación de las sanciones a los contratistas, por los incumplimientos de sus

obligaciones; d) Conformar y mantener actualizado el expediente del seguimiento de la ejecución del contrato de tal

manera que este conformado por el conjunto de documentos necesarios que sustenten las acciones realizadas

desde que se emita la orden de inicio hasta la recepción final; e) Elaborar y suscribir conjuntamente con el contratista,

las actas de recepción total o parcial de la adquisición o contrataciones de obras, bienes o servicios de conformidad a

lo establecido en el Reglamento de la LACAP; f) Remitir a la UACI en un plazo máximo de tres días hábiles

posteriores a la recepción de las obras, bienes o servicios, en cuyos contratos no existan incumplimientos, el acta

respectiva; a fin de que esta proceda a devolver al contratista las garantías correspondientes; g) Gestionar ante la

UACI las Órdenes de Cambio o modificaciones a los contratos, una vez identificada tal necesidad; h) Gestionar los

reclamos al contratista relacionados con fallas o desperfectos en obras, bienes o servicios, durante el periodo de

vigencia de las garantías, de buena obra, buen servicio, funcionamiento o calidad de bienes, e informar a la UACI de

los incumplimientos en caso de no ser atendidos en los términos pactados, así como informar a la UACI sobre el

vencimiento de las mismas para que esta proceda a su devolución en un periodo no mayor de ocho días

hábiles; i) Emisión de la Orden de Inicio Correspondiente, (cuando aplique); j) La aprobación del Plan de utilización

del anticipo, al igual que la fiscalización de utilización del mismo, para tales efectos, deberá informar a la UACI, la que

a su vez informará al titular, en caso de comprobarse un destino distinto al autorizado. (Cuando

aplique); k) Constancia de la mora en el cumplimiento de las obligaciones. Circunstancia que deberá relacionar

puntualmente en el Acta de Recepción Definitiva; l)Cualquier otra responsabilidad que establezca la LACAP, el

Reglamento de la misma y Contrato. CLÁUSULA SÉPTIMA: ACTA DE RECEPCIÓN. Corresponderá (al ó los

Administradores del Contrato), en Coordinación con LA CONTRATISTA, la elaboración de las actas de recepción, las

cuales contendrán como mínimo lo que establece el Artículo setenta y siete del RELACAP. CLÁUSULA OCTAVA:

MODIFICACIONES, PRÓRROGAS Y PROHIBICIONES EN EL CONTRATO. EL MINSAL, podrá modificar el

Contrato en ejecución, de común acuerdo entre las partes, respecto al objeto, monto y plazo del mismo, siguiendo el

procedimiento establecido en la LACAP. Para ello EL MINSAL autorizará la modificativa mediante Resolución

Razonada, la correspondiente Modificativa que se generé será firmada por el Fiscal General de la República y por LA

CONTRATISTA, debiendo estar conforme a las condiciones establecidas en el Artículo ochenta y tres A y ochenta y

tres B de la LACAP, y Artículo veintitrés literal “k” del RELACAP. Si en cualquier momento durante la ejecución del

Contrato LA CONTRATISTA encontrase impedimentos para la prestación del suministro, notificará con prontitud y por

escrito al MINSAL, e indicará la naturaleza de la demora, sus causas y posible duración, tan pronto como sea posible;

después de recibir la notificación EL MINSAL evaluará la situación y podrá, prorrogar el plazo. En este caso la

prórroga se hará mediante modificación al Contrato, la cual será autorizada por EL MINSAL mediante Resolución

Razonada; la modificativa será firmada por el Fiscal General de la República y LA CONTRATISTA, de conformidad a

lo establecido en los Artículos ochenta y seis y noventa y dos inciso segundo de la LACAP, así como los artículos

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setenta y seis y ochenta y tres del RELACAP. El Contrato podrá prorrogarse una sola vez, por un período igual o

menor al pactado inicialmente, para lo cual deberá seguirse lo establecido en el artículo ochenta y tres de la LACAP,

así como el Artículo setenta y cinco del RELACAP; la prorroga será autorizada mediante Resolución Razonada por

EL MINSAL, y la prorroga del Contrato será firmada por el Fiscal General de la República y LA CONTRATISTA.

CLÁUSULA NOVENA: CESIÓN. Salvo autorización expresa del MINSAL, LA CONTRATISTA no podrá transferir o

ceder a ningún titulo, los derechos u obligaciones que emanen del presente Contrato. La transferencia o cesión

efectuada sin la autorización antes referida dará lugar a la caducidad del Contrato, procediéndose además a hacer

efectiva la Garantía de Cumplimiento de Contrato. CLÁUSULA DÉCIMA: SANCIONES. Si LA CONTRATISTA

incumpliere cualquiera de las obligaciones contractuales, estará sujeta a las sanciones reguladas en la LACAP.

Cuando LA CONTRATISTA incurriere en mora en el cumplimiento de sus obligaciones contractuales por causas

imputables a la misma, podrá declararse la caducidad del Contrato e Inhabilitación o imponer el pago de una multa

por cada día de retraso, de conformidad al artículo 85 de la Ley de Adquisiciones y Contrataciones de la

Administración Pública. Las notificaciones que se generen en el proceso de multa se efectuarán en la dirección

establecida en el presente Contrato, en caso de no encontrarse en esa dirección, sin haber hecho el aviso de

traslado, se efectuará de conformidad a las reglas del derecho común. CLÁUSULA DÉCIMA PRIMERA:

TERMINACIÓN DEL CONTRATO. EL MINSAL podrá dar por terminado el Contrato sin responsabilidad alguna de su

parte cuando ocurra cualquiera de las situaciones siguientes: a) LA CONTRATISTA no rinda la Garantía de

Cumplimiento de Contrato dentro del plazo acordado en este Contrato; b) La mora de LA CONTRATISTA en el

cumplimiento del plazo de entrega o de cualquier otra obligación contractual; c) LA CONTRATISTA entregue bienes

de inferior calidad a lo adjudicado o no cumpla con las condiciones pactadas en el presente Contrato; CLÁUSULA

DÉCIMA SEGUNDA: TERMINACIÓN BILATERAL. Las partes Contratantes podrán acordar la extinción de las

obligaciones contractuales en cualquier momento, siempre y cuando no concurra otra causa de terminación

imputable a LA CONTRATISTA y que por razones de interés público hagan innecesario o inconveniente la vigencia

del Contrato, sin mas responsabilidad que la que corresponda a la de los bienes entregados y recibidos. CLÁUSULA

DÉCIMA TERCERA: CESACIÓN, EXTINCIÓN, CADUCIDAD Y REVOCACIÓN DEL CONTRATO. Cuando se

presentaren las situaciones establecidas en los Artículos del 92 al 100 de la Ley de Adquisiciones y Contrataciones

de la Administración Pública, se procederá en lo pertinente a dar por terminado el Contrato. En caso de

incumplimiento por parte de LA CONTRATISTA a cualquiera de las estipulaciones y condiciones establecidas en el

presente Contrato y lo dispuesto en DOCUMENTO DE CONTRATACIÓN DIRECTA; EL MINSAL notificará a LA

CONTRATISTA su decisión de caducar el Contrato sin responsabilidad para él, mediante aviso escrito con expresión

de motivo, aplicando en lo pertinente el procedimiento establecido en el Art. 81 del Reglamento de la Ley de

Adquisiciones y Contrataciones de la Administración Pública. Asimismo EL MINSAL, hará efectiva las garantías que

tuviere en su poder. CLAUSULA DÉCIMA CUARTA: SOLUCIÓN DE CONFLICTOS. Toda discrepancia que en la

ejecución del Contrato surgiere, se resolverá intentando primero el Arreglo Directo entre las partes y si por esta forma

no se llegare a una solución, se recurrirá a los tribunales comunes. En caso de embargo a LA CONTRATISTA, EL

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MINSAL nombrará al depositario de los bienes quien releva al MINSAL de la obligación de rendir fianza y cuentas,

comprometiéndose LA CONTRATISTA a pagar los gastos ocasionados, inclusive los personales aunque no hubiere

condenación en costas. CLÁUSULA DÉCIMA QUINTA: INTERPRETACIÓN DEL CONTRATO. EL MINSAL, se

reserva la facultad de interpretar el presente Contrato, de conformidad a la Constitución de la República, el Tratado

de Libre Comercio de Estados Unidos de América – Centroamérica - República Dominicana (TLC-DR-CAFTA), la

LACAP, el RELACAP, demás legislación aplicable, o Principios Generales del Derecho Administrativo y de la forma

que más convenga a los intereses del MINSAL, con respecto a la prestación objeto del presente instrumento,

pudiendo en tal caso girar las instrucciones por escrito que al respecto considere convenientes. LA CONTRATISTA

expresamente acepta tal disposición y se obliga a dar estricto cumplimiento a las instrucciones que al respecto dicte

EL MINSAL. CLÁUSULA DÉCIMA SEXTA: MARCO LEGAL. El presente Contrato queda sometido en todo al

Tratado de Libre Comercio de Estados Unidos de América – Centroamérica - República Dominicana (TLC-DR-

CAFTA), Acuerdo de Asociación entre la Unión Europea y Centro America (ADACA - UE) LACAP, RELACAP, la

Constitución de la República, y en forma subsidiaria a las Leyes de la República de El Salvador, aplicables a este

Contrato. CLÁUSULA DÉCIMA SEPTIMA: JURISDICCIÓN. Para los efectos jurisdiccionales de este Contrato, las

partes señalan como domicilio especial el de esta ciudad, a la jurisdicción de cuyos tribunales competentes se

someten. CLÁUSULA DECIMA OCTAVA: NOTIFICACIONES Y COMUNICACIONES. El MINSAL señala como lugar

para recibir notificaciones la dirección: Calle Arce Número Ochocientos Veintisiete. San Salvador y LA CONTRATISTA

señala para el mismo efecto la siguiente dirección: ______________________, Teléfono ____________, Fax

________. Todas las comunicaciones o notificaciones referentes a las ejecución de este Contrato serán validas

solamente cuando sean hechas por escrito a las direcciones que las partes han señalado. En fe de lo cual

suscribimos el presente Contrato, en la ciudad de San Salvador a los _____ días del mes de _____ de dos mil

_______.

________________________________ ______________________________

MINISTRA DE SALUD CONTRATISTA

ESTE MODELO DE CONTRATO SE AJUSTARA AL MOMENTO DE DEFINIRSE LA ADJUDICACIÓN.

Acta Notarial.

58




ANEXO No. 17

FORMULARIO DE INFORMACION/IDENTIFICACION DEL OFERTANTE

(PERSONA JURIDICA)

Fecha: ______/______/_______

Identificación del proceso de Licitación

NOMBRE JURIDICO DEL OFERENTE: __________________________________________________________

NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL/ APODERADO/ ADMINISTRADOR UNICO O PROPIETARIO:

DIRECCION FISICA PARA RECIBIR NOTIFICACIONES: (OFICINA PRINCIPAL ( ) SUCURSAL ( )

Ciudad: ______________________ Calle y No: __________________

Teléfono(s):______________

DIRECCION ELECTRONICA PARA RECIBIR NOTIFICACIONES: ____________________________

DATOS DEL CONTACTO: NOMBRE:

_________________________________________________

CARGO:

_________________________________________________

CATEGORIA DE CLASIFICACION DE EMPRESA (MYPES) ___________________________________________

__________________________ _____________________________

(Lugar y Fecha) (Firma completa del representante Legal)

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ANEXO N° 18


(PERSONA NATURAL)

Fecha: ______/______/_______

Identificación del proceso de Licitación

NOMBRE DEL OFERENTE: ______________________________________________________________________

N° DE DUI Y PASAPORTE: _______________________________________________________________________

N° DE NIT: ____________________________________________________________________________________

N° DE IVA:

_____________________________________________________________________________________

DIRECCION FISICA PARA RECIBIR NOTIFICACIONES: OFICINA PRINCIPAL ( ) SUCURSAL ( )

Ciudad: ______________________ Calle y No: __________________

Teléfono(s):______________

DIRECCION ELECTRONICA PARA RECIBIR NOTIFICACIONES:

_________________________________________

DIRECCION PARA ENVIO DE CORRESPONDENCIA:

__________________________________________________


_________________________________________________

CARGO:

_________________________________________________


__________________________ _____________________________


60




ANEXO N° 18-A


(ASOCIO)

IDENTIFICACION DE LA ASOCIACIÓN: (NOMBRE DE CADA UNO DE LOS ASOCIADOS):

_______________________

NOMBRE DEL PAIS DE REGISTRO DEL MIEMBRO DE LA ASOCIACION:

_____________________________________

AÑO DE REGISTRO DEL MIEMBRO DE LA ASOCIACION:

__________________________________________________

DIRECCION FISICA PARA RECIBIR NOTIFICACIONES: OFICINA PRINCIPAL ( )

Ciudad: ______________________ Calle y No: __________________

Teléfono(s):______________

DIRECCION ELECTRONICA PARA RECIBIR NOTIFICACIONES: ____________________________

DIRECCION PARA RECIBIR CORRESPONDENCIA:

___________________________________________________

NOMBRE DE LA PERSONA AUTORIZADA DEL MIEMBRO DE LA ASOCIACION A SUSCRIBIR LA OFERTA:

DIRECCION FISICA PARA RECIBIR

NOTIFICACIONES_________________________________________________

NUMERO DE TELEFONO:

CORREO ELECTRONICO:


_________________________________________________ CARGO:

_________________________________________________


__________________________ _____________________________


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ANEXO No. 19

CARTA DE OFERTA TÉCNICA – ECONÓMICA

SEÑORES:

MINISTERIO DE SALUD

PRESENTE.

Por este medio comunicamos a usted nuestro interés en participar en la Licitación

_________________________No. __/2019.

_____________________________________________________, de igual forma presentamos

nuestra Oferta Económica por la cantidad de

______________________________________________________________, $_________.00/100

Dólares de los Estados Unidos de América, el cual incluye el Impuesto al Valor Agregado IVA.

(Cuando Aplique).

Nombre del Representante Legal

Firma y Sello.

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Anexo No. 20

Cuadro de Distribución

R Código Descripción U/MCódigo ON Cantidad

Programa de Distribución

Ministerio de Salud - Unidad de Adquisiciones y Contrataciones Institucionales - UACI

MINISTERIO DE SALUD

22/07/2019Fecha:

No.Entregas Fuente de Financiamiento

50602REstablecimiento: Nivel Central

Almacén el Paraiso - Medicamentos

1 00101002 Mebendazol 100mg/5mL Suspensión Oral Frasco 30mL, con dosificador

graduado

C/U51101702 2,2311 Fondo General-Fondo General

2 00101005 Mebendazol 100 mg Tableta Oral Empaque primario individual CTO51101702 3,4131 Fondo General-Fondo General

3 00102005 Metronidazol (Benzoil) 250 mg/5 mL Suspensión oral Frasco (120 - 150)mL,

protegido de la luz, con dosificador graduado


4 00102010 Metronidazol 500 mg Tableta Oral Empaque primario individual, protegido

de la luz

CTO51101603 1,6801 Fondo General-Fondo General

5 00102015 Metronidazol 5 mg/mL Solución inyectable I.V. Frasco vial o bolsa, 100 mL,

protegido de la luz


6 00102020 Diloxanida, Furoato 500 mg Tableta Oral Empaque primario individual o

frasco, protegido de la luz

CTO51101614 9001 Fondo General-Fondo General

7 00201005 Amikacina (Sulfato) 250 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. Frasco vial 2

mL


7 00201005 Amikacina (Sulfato) 250 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. Frasco vial 2

mL


8 00201010 Gentamicina (Sulfato) 40mg/mL Solución Inyectable IM - IV frasco vial 2mL C/U51101584 8,9671 Fondo General-Fondo General

9 00202005 Amoxicilina 250mg/5mL Polvo para Suspensión Oral Frasco 100mL, con

dosificador graduado


10 00202010 Amoxicilina 500mg Cápsula o Tableta Oral Empaque primario individual CTO51101511 6,1051 Fondo General-Fondo General

11 00202020 Cefazolina (Sódica) 1g Polvo para solución inyectable I.V. Frasco vial C/U51101578 2,3521 Fondo General-Fondo General

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22/07/2019Fecha:


12 00202022 Cefadroxilo (Monohidrato) 250mg/5mL Polvo o Gránulos para Suspensión

Oral Frasco de (60 - 100)mL, con dosificador graduado


13 00202025 Cefadroxilo (Monohidrato) 500 mg Cápsula Oral Empaque primario

individual


14 00202030 Ceftazidima (Pentahidrato) 1 g Polvo para solución inyectable I.V. Frasco

vial protegido de la luz

C/U51101552 6281 Fondo General-Fondo General

15 00202035 Ceftriaxona (Sódica) 1g Polvo para solución inyectable I.V. ó I.M.- I.V.

Frasco vial


15 00202035 Ceftriaxona (Sódica) 1g Polvo para solución inyectable I.V. ó I.M.- I.V.

Frasco vial


16 00202055 Dicloxacilina (Sódica) 250 mg Cápsula Oral Empaque primario individual CTO51101554 4731 Fondo General-Fondo General

17 00202060 Oxacilina (Sódica) 1 g Polvo para solución inyectable I.V. Frasco vial C/U51101562 4,3531 Fondo General-Fondo General

18 00202065 Penicilina G (Benzatínica) 1.2 MUI Polvo para Suspensión Inyectable IM

Frasco vial con o sin diluyente


19 00203006 Ampicilina (Sódica) + Sulbactam (Sódico) (1,000 + 500)mg Polvo para

solución inyectable I.V. Frasco vial


20 00203015 Amoxicilina + Ácido Clavulánico (como Clavulanato de Potasio) (250 + 62.5)

mg/5 mL Polvo para suspensión oral Frasco 60 mL, con dosificador

graduado


21 00203025 Amoxicilina + Ácido Clavulánico (Clavulanato de Potasio) (500 + 125)mg

Tableta recubierta Oral Empaque primario individual o frasco


22 00203035 Piperacilina (Sódica) + Tazobactam (Sódico) (4 + 0.5)g Polvo ó polvo

liofilizado para solución inyectable I.V. Frasco vial


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22/07/2019Fecha:


23 00204005 Imipenem + Cilastatina (Sódica) (500 + 500)mg Polvo para solución

inyectable I.V. Frasco vial


24 00204010 Meropenem 1 g Polvo para solución inyectable I.V. Frasco vial C/U51101611 2,2961 Fondo General-Fondo General

24 00204010 Meropenem 1 g Polvo para solución inyectable I.V. Frasco vial C/U51101611 5421 Fondo General-Fondo General

25 00205005 Cloranfenicol (Succinato Sódico) 1 g Polvo para solución inyectable I.V.

Frasco vial


26 00206005 Clindamicina (como Clorhidrato de Palmitato) 75 mg/5 mL Gránulos para

solución oral Frasco 100 mL, con dosificador graduado


27 00206010 Clindamicina (Clorhidrato) 300 mg Cápsula Oral Empaque primario

individual


28 00206015 Clindamicina (Fosfato) 150 mg/mL, Solución Inyectable IV, Frasco Vial o

Ampolla 6 mL.



Ampolla 6 mL.



Ampolla 4 mL.

C/U 13,8961 Fondo General-Fondo General

30 00207015 Claritromicina 250mg/5mL Polvo o Gránulos para Suspensión Oral frasco

(50 - 60)mL, con dosificador graduado


31 00207020 Claritromicina 500 mg Tableta recubierta Oral Empaque primario individual CTO51101522 9091 Fondo General-Fondo General

32 00208005 Ciprofloxacina (Clorhidrato) 500 mg Tableta recubierta Oral Empaque

primario individual


33 00208010 Ciprofloxacina (Lactato) 2 mg/mL Solución inyectable I.V. Frasco vial o

infusor 100 mL, protegido de la luz


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22/07/2019Fecha:


33 00208010 Ciprofloxacina (Lactato) 2 mg/mL Solución inyectable I.V. Frasco vial o

infusor 100 mL, protegido de la luz


34 00208015 Levofloxacino 5 mg/mL Solución inyectable para infusión I.V. Frasco Infusor

o bolsa, de 100 ml, protegido de la luz


35 00208020 Levofloxacino 500 mg Tableta o Tableta recubierta oral Empaque primario

individual


36 00209005 Trimetoprim + Sulfametoxazol (40 + 200) mg/5 mL Suspensión Oral Frasco

100 mL protegido de la luz, con dosificador graduado


36 00209005 Trimetoprim + Sulfametoxazol (40 + 200) mg/5 mL Suspensión Oral Frasco

100 mL protegido de la luz, con dosificador graduado


37 00209010 Trimetoprim + Sulfametoxazol (160 + 800) mg Tableta Oral Empaque

primario individual, protegido de la luz


37 00209010 Trimetoprim + Sulfametoxazol (160 + 800) mg Tableta Oral Empaque



38 00211005 Vancomicina (Clorhidrato) 0.5 g Polvo para solución inyectable I.V. Frasco

vial para 10 mL


38 00211005 Vancomicina (Clorhidrato) 0.5 g Polvo para solución inyectable I.V. Frasco

vial para 10 mL


39 00400008 Fluconazol 200mg Cápsula o tableta Oral Empaque primario

individual


40 00400020 Fluconazol 2 mg/mL Solución inyectable I.V. Frasco vial 100 mL C/U51101807 2,0091 Fondo General-Fondo General

40 00400020 Fluconazol 2 mg/mL Solución inyectable I.V. Frasco vial 100 mL C/U51101807 3171 Fondo General-Fondo General

41 00400025 Itraconazol 100 mg Cápsula Oral Empaque primario individual protegido de

la luz


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22/07/2019Fecha:


42 00400040 Nistatina 100,000 UI/mL Suspensión Oral Frasco (30 - 40)mL, con

dosificador graduado (0.5 - 1.0)mL, protegido de la luz


43 00501007 Aciclovir 400 mg Tableta Oral Empaque primario individual, protegido de la

luz


44 00501010 Aciclovir 250 mg Polvo o polvo liofilizado para solución inyectable I.V.

Frasco vial, protegido de la luz


45 00510110 Oseltamivir (Fosfato) 75mg Cápsula Oral Empaque primario individual por

10


46 00600015 Nitrofurantoína (forma: Macrocristalina) 100 mg Cápsula Oral Empaque

primario individual


47 00600020 Terazosin Clorhidrato 5 mg, Tableta o Cápsula Oral, Empaque Primario

Individual o frasco


48 00701010 Propranolol clorhidrato 40 mg Tableta Oral Empaque primario individual,

protegido de la luz


48 00701010 Propranolol clorhidrato 40 mg Tableta Oral Empaque primario individual,

protegido de la luz


49 00701025 Atenolol 100 mg Tableta Oral Empaque primario individual CTO51151801 1,4071 Fondo General-Fondo General

50 00701030 Carvedilol 6.25 mg Tableta ó tableta recubierta oral Empaque primario

individual, protegido de la luz


51 00701035 Carvedilol 25 mg Tableta o Tableta recubierta Oral Empaque primario



51 00701035 Carvedilol 25 mg Tableta o Tableta recubierta Oral Empaque primario



52 00702005 Metildopa 500 mg Tableta o Tableta recubierta Oral Empaque primario

individual


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22/07/2019Fecha:


53 00703005 Hidralazina Clorhidrato 50 mg Tableta o Tableta recubierta Oral, Empaque



54 00703010 Hidralazina Clorhidrato 20 mg Polvo liofilizado para solución inyectable o

solución inyectable I.V. Frasco vial o Ampolla


54 00703010 Hidralazina Clorhidrato 20 mg Polvo liofilizado para solución inyectable o

solución inyectable I.V. Frasco vial o Ampolla


55 00704005 Amlodipina (Besilato) 5 mg Tableta Oral Empaque primario individual

protegido de la luz


55 00704005 Amlodipina (Besilato) 5 mg Tableta Oral Empaque primario individual

protegido de la luz


56 00704006 Nifedipina 30 mg Cápsula, Tableta o Tableta de Liberación Prolongada

Oral, Empaque Primario Individual protegido de la luz


57 00704007 Nifedipina 10 mg, Cápsula Blanda, Empaque Primario Individual,

Protegido de la luz.


58 00704020 Nimodipina 30 mg Tableta Recubierta Oral, Empaque Primario Individual. CTO51122110 3211 Fondo General-Fondo General

59 00704030 Verapamilo Clorhidrato 80 mg Tableta Recubierta Oral Empaque Primario

Individual


60 00704035 Verapamilo Clorhidrato 240 mg Tableta Recubierta de Liberación

Prolongada Oral Empaque Primario Individual.


61 00704040 Verapamilo Clorhidrato 2.5 mg/mL Solución inyectable I.V. Frasco vial o

Ampolla 2 mL, protegida de la luz


62 00705010 Enalapril Maleato 5mg Tableta Oral Empaque primario individual CTO51121715 3761 Fondo General-Fondo General

63 00705015 Enalapril Maleato 20mg Tableta Oral Empaque primario individual CTO51121715 10,0801 Fondo General-Fondo General

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22/07/2019Fecha:


63 00705015 Enalapril Maleato 20mg Tableta Oral Empaque primario individual CTO51121715 24,5551 Fondo General-Fondo General

64 00706010 Irbesartán 150 mg Tableta o Tableta Recubierta Oral Empaque Primario

Individual


65 00707005 Isosorbide Mononitrato 40 mg Tableta Oral Empaque primario individual CTO51121614 4681 Fondo General-Fondo General

66 00707010 Nitroglicerina (18 - 25) mg/Parche Transdérmico, Liberación de 5mg en 24

horas Empaque primario individual, protegido de la luz


66 00707010 Nitroglicerina (18 - 25) mg/Parche Transdérmico, Liberación de 5mg en 24

horas Empaque primario individual, protegido de la luz


67 00707015 Nitroglicerina 5 mg/mL Solución inyectable I.V. Frasco vial 10 mL, protegido

de la luz


68 00708010 Digoxina 0.25 mg Tableta Oral Empaque primario individual CTO51121502 2571 Fondo General-Fondo General

69 00708015 Digoxina 0.25 mg/mL, Solución Inyectable IV, Ampolla 2 mL. C/U51121502 1,5331 Fondo General-Fondo General

69 00708015 Digoxina 0.25 mg/mL, Solución Inyectable IV, Ampolla 2 mL. C/U51121502 2801 Fondo General-Fondo General

70 00709020 Dobutamina (Clorhidrato) 12.5 mg/mL Solución inyectable I.V. Frasco vial

20 mL


71 00709025 Dopamina Clorhidrato 40 mg/mL Solución inyectable I.V. Frasco vial 5 mL C/U51151737 1,7041 Fondo General-Fondo General

72 00710005 Amiodarona Clorhidrato 200 mg Tableta Oral Empaque primario individual,

protegido de la luz


73 00710010 Amiodarona Clorhidrato 50 mg/mL Solución inyectable I.V. Ampolla 3 mL,

protegida de la luz


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22/07/2019Fecha:


74 00711005 Efedrina Sulfato 25 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. - S.C. Ampolla 1

mL, protegida de la luz


74 00711005 Efedrina Sulfato 25 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. - S.C. Ampolla 1



75 00711010 Epinefrina 1 mg/mL ( 1:1000) Solución inyectable I.M. - I.V. - S.C. Ampolla 1



76 00711015 Fenilefrina Clorhidrato 10 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. - S.C.

Frasco vial o ampolla 2 mL, protegida de la luz


77 00711020 Norepinefrina (Bitartrato) 1 mg/mL Solución inyectable I.V. Frasco vial o

ampolla 4 mL, protegida de la luz


77 00711020 Norepinefrina (Bitartrato) 1 mg/mL Solución inyectable I.V. Frasco vial o

ampolla 4 mL, protegida de la luz


78 00800015 Espironolactona 100 mg Tableta Oral Empaque primario individual,

protegido de la luz


78 00800015 Espironolactona 100 mg Tableta Oral Empaque primario individual,

protegido de la luz


79 00800020 Furosemida 10mg/mL Solución oral Frasco 60 mL, con dosificador

graduado hasta 1mL, con escala fraccionada de 0.1 mL, protegido de la luz.


80 00800025 Furosemida 40 mg Tableta Oral Empaque primario individual, protegido de

la luz


80 00800025 Furosemida 40 mg Tableta Oral Empaque primario individual, protegido de

la luz


81 00800030 Furosemida 10 mg/mL Solución inyectable I.V. Ampolla 2 mL, protegida de

la luz


82 00800035 Hidroclorotíazida 25 mg Tableta Oral Empaque primario individual CTO51191515 4,4941 Fondo General-Fondo General

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22/07/2019Fecha:


82 00800035 Hidroclorotíazida 25 mg Tableta Oral Empaque primario individual CTO51191515 3,3911 Fondo General-Fondo General

83 00800040 Manitol 20% Solución inyectable I.V. Frasco o bolsa 250 mL C/U51191509 3161 Fondo General-Fondo General

84 00901005 Estreptoquinasa 1,500,000 UI Polvo o Polvo liofilizado para solución

inyectable IV, Frasco vial


85 00902005 Enoxaparina Sódica 20 mg (2,000 UI Antifactor Xa) Solución inyectable

S.C. Jeringa prellenada 0.2 mL


86 00902015 Enoxaparina Sódica 60 mg (6,000 UI Antifactor Xa) Solución inyectable

S.C. Jeringa prellenada 0.6 mL


87 00903005 Heparina (Sódica) 5,000 U.I/mL Solución inyectable I.V. - S.C. Frasco vial 5

mL


88 00904005 Warfarina Sódica 5 mg Tableta Oral Empaque primario individual o frasco,

protegido de la luz


88 00904005 Warfarina Sódica 5 mg Tableta Oral Empaque primario individual o frasco,

protegido de la luz


89 00905005 Ácido Acetilsalicílico (80 - 100) mg Tableta Oral Empaque primario

individual


89 00905005 Ácido Acetilsalicílico (80 - 100) mg Tableta Oral Empaque primario

individual


90 00905010 Clopidogrel (Bisulfato) 75 mg Tableta recubierta Oral Empaque primario

individual


91 00906005 Fitomenadiona (Vitamina K1) 10 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. - S.C.



92 00906010 Protamina Sulfato 10 mg (1000 U.I)/mL Solución inyectable I.V. Frasco vial

o Ampolla, 5 mL


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22/07/2019Fecha:


93 01001005 Diclofenaco Sódico 50 mg Tableta recubierta Oral Empaque primario

individual


94 01001010 Diclofenaco Sódico 25 mg/mL Solución inyectable I.M. Ampolla 3 mL,

Protegido de la luz


94 01001010 Diclofenaco Sódico 25 mg/mL Solución inyectable I.M. Ampolla 3 mL,

Protegido de la luz


95 01001015 Ibuprofeno 100 mg/5 mL Suspensión Oral Frasco (100 - 120) mL,

protegido de la luz, con dosificador graduado.


96 01001020 Ibuprofeno 400 mg Tableta recubierta Oral Empaque primario individual CTO51142106 7,4231 Fondo General-Fondo General

97 01001025 Indometacina 25 mg Cápsula Oral Empaque primario individual CTO51142107 4381 Fondo General-Fondo General

98 01001030 Ketorolaco Trometamina 30mg/mL Solución Inyectable IM-IV ampolla de

1mL, protegida de la luz


98 01001030 Ketorolaco Trometamina 30mg/mL Solución Inyectable IM-IV ampolla de



99 01002005 Hidroxicloroquina Sulfato 400 mg Tableta Recubierta Oral Empaque



100 01002015 Metotrexato 2.5 mg Tableta Oral Empaque primario individual o frasco por

30


101 01100005 Alopurinol 300 mg Tableta Oral Empaque primario individual CTO51211501 1,5591 Fondo General-Fondo General

102 01200005 Acetaminofén (120 - 160) mg/5 mL Jarabe o Solución Oral

Frasco (100 -120)mL, con dosificador graduado.


103 01200010 Acetaminofén 500 mg Tableta Oral Empaque primario individual CTO51142001 25,9031 Fondo General-Fondo General

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22/07/2019Fecha:


104 01200015 Acetaminofén (250 - 300) mg

Supositorio R Empaque primario individual


105 01300002 Acetaminofén + Oxicodona Clorhidrato (325 + 5) mg Tableta o cápsula

Oral Empaque primario individual protegido de la luz


106 01300009 Oxicodona Clorhidrato 10mg Tableta de liberación prolongada Oral

Empaque primario individual o frasco protegido de la luz


107 01300015 Fentanil (Citrato) 0.05 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. Ampolla 2 mL,

protegida de la luz


107 01300015 Fentanil (Citrato) 0.05 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. Ampolla 2 mL,

protegida de la luz


108 01300020 Fentanil (Citrato) 0.05 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. Frasco vial 10

mL, protegido de la luz


109 01300025 Petidina Clorhidrato 50 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V.- S.C. Ampolla

2 mL


109 01300025 Petidina Clorhidrato 50 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V.- S.C. Ampolla

2 mL


110 01300030 Morfina Sulfato 10 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. Ampolla 1 mL,

protegido de la luz


110 01300030 Morfina Sulfato 10 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. Ampolla 1 mL,

protegido de la luz


111 01300032 Morfina Sulfato 30mg Tableta o Cápsula de Liberación Prolongada

Oral Empaque primario individual, protegido de la luz


112 01300035 Nalbufina Clorhidrato 10 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. - S.C.

Ampolla 1 mL, protegido de la luz


112 01300035 Nalbufina Clorhidrato 10 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. - S.C.

Ampolla 1 mL, protegido de la luz


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22/07/2019Fecha:


113 01300040 Tramadol Clorhidrato 50 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. Ampolla 2 mL C/U51142235 2,4501 Fondo General-Fondo General

113 01300040 Tramadol Clorhidrato 50 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. Ampolla 2 mL C/U51142235 13,1961 Fondo General-Fondo General

114 01300042 Tramadol Clorhidrato 100mg/mL Solución Oral Frasco gotero (10 - 30)mL,

con dosificador graduado hasta 1mL, con escala fraccionada de 0.1mL ó

frasco cuentagotas, deberá rotularse el número de gotas por mL.


115 01300045 Tramadol Clorhidrato 50 mg Cápsula Oral Empaque primario individual CTO51142235 3671 Fondo General-Fondo General

116 01300050 Naloxona Clorhidrato 0.4 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. Frasco vial o

ampolla 1 mL, protegido de la luz


117 01400005 Isoflurano Solución para inhalación Frasco 100 mL, protegido de la luz C/U51142919 921 Fondo General-Fondo General

118 01400010 Ketamina (Clorhidrato) 50 mg/mL Solución inyectable I.V. Frasco vial 10



118 01400010 Ketamina (Clorhidrato) 50 mg/mL Solución inyectable I.V. Frasco vial 10



119 01400015 Propofol 10 mg/ml Emulsión inyectable I.V. Ampolla o frasco vial de 20 ml C/U51142941 9,1001 Fondo General-Fondo General

119 01400015 Propofol 10 mg/ml Emulsión inyectable I.V. Ampolla o frasco vial de 20 ml C/U51142941 2,8871 Fondo General-Fondo General

120 01400020 Propofol 20 mg/mL Emulsión inyectable I.V. Frasco vial 50 mL C/U51142941 371 Fondo General-Fondo General

121 01400025 Sevoflurano Solución Inhalatoria

Frasco de 250 mL, protegido de la luz


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22/07/2019Fecha:


121 01400025 Sevoflurano Solución Inhalatoria

Frasco de 250 mL, protegido de la luz


122 01400035 Tiopental Sódico 1 g Polvo para solución inyectable I.V. Frasco vial C/U51142921 801 Fondo General-Fondo General

123 01400037 Etomidato 2mg/mL Emulsión inyectable o solución inyectable I.V. Ampolla

10mL


124 01500005 Bupivacaína Clorhidrato 0.5% Solución inyectable, sin preservantes

Ampolla o frasco vial (20 - 30)mL


125 01500015 Bupivacaína Clorhidrato + Dextrosa anhidra (0.5 + 7.5 - 8)% Solución

inyectable Ampolla 4 mL


125 01500015 Bupivacaína Clorhidrato + Dextrosa anhidra (0.5 + 7.5 - 8)% Solución

inyectable Ampolla 4 mL


126 01500020 Lidocaína Clorhidrato 2% Solución inyectable, sin preservantes Ampolla o

frasco vial (10 - 20)mL


127 01500025 Lidocaína Clorhidrato 2% Solución inyectable, con preservantes I.V. - S.C.

Frasco vial 50 mL


128 01500030 Lidocaína 10% Aerosol Frasco atomizador (50 - 100)mL C/U51142904 131 Fondo General-Fondo General

129 01500045 Mepivacaína Clorhidrato sin Epinefrina 3% Solución inyectable Cartucho 1.8

mL


130 01600005 Metocarbamol 500 mg Tableta Oral Empaque primario individual CTO51151904 4,9241 Fondo General-Fondo General

131 01600010 Orfenadrina Citrato 30mg/mL Solución Inyectable IM-IV ampolla 2mL,

protegida de la luz


131 01600010 Orfenadrina Citrato 30mg/mL Solución Inyectable IM-IV ampolla 2mL,

protegida de la luz


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22/07/2019Fecha:


132 01601006 Cisatracurio (Besilato) 2 mg/mL Solución inyectable I.V. Ampolla 2.5 mL,

protegida de la luz


133 01601015 Pancuronio Bromuro 2 mg/mL, Solución Inyectable IV. Ampolla 2 mL,

protegido de la luz.


134 01601020 Succinilcolina (Suxametonio) Cloruro 500 mg Polvo o polvo liofilizado para

solución inyectable I.V.

Frasco vial


134 01601020 Succinilcolina (Suxametonio) Cloruro 500 mg Polvo o polvo liofilizado para

solución inyectable I.V.

Frasco vial


135 01601021 Succinilcolina (Suxametonio) Cloruro 100 mg/mL Solución inyectable I.V.

Frasco vial 10 mL


136 01601030 Vecuronio Bromuro 4 mg Polvo o polvo liofilizado para solución inyectable

I.V. Ampolla o frasco vial, protegido de la luz


137 01700005 Atropina Sulfato 0.5 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. - S.C. Ampolla 1

mL


137 01700005 Atropina Sulfato 0.5 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. - S.C. Ampolla 1

mL


138 01700010 Atropina Sulfato 5mg/mL Solución Inyectable IM-IV-SC ampolla 1mL C/U51151616 821 Fondo General-Fondo General

139 01700015 Hioscina N-Butil Bromuro 10 mg Tableta recubierta Oral Empaque primario

individual


140 01700020 Hioscina N-Butil Bromuro 20 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. Ampolla

1 mL


141 01800005 Neostigmina Metil Sulfato 0.5 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. - S.C. ó

I.M. - I.V. Ampolla 1 mL, protegida de la luz


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142 01800010 Piridostigmina Bromuro 60 mg Tableta Oral Empaque primario individual o

frasco, protegido de la luz


143 01901004 Cafeína citrato 20mg/mL (equivalente a 10 mg/mL de cafeína base),

Solución Inyectable o Solución Inyectable/Oral, libre de preservantes,

Ampolla de 3 mL


143 01901004 Cafeína citrato 20mg/mL (equivalente a 10 mg/mL de cafeína base),

Solución Inyectable o Solución Inyectable/Oral, libre de preservantes,

Ampolla de 3 mL


144 01901005 Aminofilina 25 mg/mL Solución inyectable I.V. Ampolla 10 mL, protegida de

la luz


145 01901010 Teofilina (250 - 300) mg Cápsula o Tableta de Liberación Prolongada Oral

Empaque Primario Individual o Frasco


146 01902005 Ipratropio Bromuro 250 mcg/mL Solución para nebulización Inhalatoria

Frasco gotero o dosificador, 20 mL, protegido de la luz


147 01902010 Ipratropio Bromuro 20 mcg/Inhalación, Aerosol, Frasco (200 - 300)

Inhalaciones, libre de clorofluorocarbono (C.F.C).


148 01903005 Salbutamol (Sulfato) 100 mcg/Inhalación, Aerosol, Frasco (200 - 250)

Inhalaciones, libre de clorofluorocarbono (C.F.C)


148 01903005 Salbutamol (Sulfato) 100 mcg/Inhalación, Aerosol, Frasco (200 - 250)

Inhalaciones, libre de clorofluorocarbono (C.F.C)


149 01903010 Salbutamol (Sulfato) 0.5% Solución para nebulización Inhalatoria Frasco

gotero o dosificador, 20 mL, protegido de la luz


150 01903015 Formoterol Fumarato 12 mcg/Cápsula Polvo seco para inhalación,

protegido de la luz, Caja por 30 cápsulas con dispositivo inhalador


151 01904005 Beclometasona Dipropionato 50 mcg/Inhalación, Aerosol,

Frasco (200 - 250) inhalaciones, libre de clorofluorocarbono (C.F.C)


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152 01904010 Beclometasona Dipropionato 250 mcg/Inhalación,

Aerosol, Frasco (200 - 250) inhalaciones, libre de clorofluorocarbono

(C.F.C)


152 01904010 Beclometasona Dipropionato 250 mcg/Inhalación,

Aerosol, Frasco (200 - 250) inhalaciones, libre de clorofluorocarbono

(C.F.C)


153 01904018 Tríamcinolona Acetónido 55 mcg/aplicación Suspensión acuosa, aerosol

Nasal Frasco dosificador 120 aplicaciones


154 02000005 Clorfeniramina Maleato 2mg/5mL Jarabe o Solución Oral

frasco 120mL protegido de la luz, con dosificador graduado.


155 02000010 Clorfeniramina Maleato 4 mg Tableta

Oral

Empaque primario individual


156 02000015 Clorfeniramina Maleato 10mg/mL Solución Inyectable IM- IV ampolla 1mL,

protegido de la luz


156 02000015 Clorfeniramina Maleato 10mg/mL Solución Inyectable IM- IV ampolla 1mL,

protegido de la luz


157 02000025 Difenhidramina Clorhidrato 50 mg/mL Solución inyectable I.M - I.V Frasco

vial 10 mL, protegido de la luz


158 02000035 Loratadina 5 mg/5 mL Jarabe o Solución Oral

Frasco (100 - 120)mL, con dosificador graduado.


159 02000045 Loratadina 10 mg Tableta Oral Empaque primario individual CTO51161606 6,8481 Fondo General-Fondo General

160 02101005 Dimenhidrinato 50 mg Tableta Oral Empaque primario individual CTO51171820 1,5311 Fondo General-Fondo General

161 02101010 Dimenhidrinato 50mg/mL Solución Inyectable IM - IV frasco vial 5mL C/U51171820 17,2971 Fondo General-Fondo General

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161 02101010 Dimenhidrinato 50mg/mL Solución Inyectable IM - IV frasco vial 5mL C/U51171820 4,3721 Fondo General-Fondo General

162 02101020 Metoclopramida (Clorhidrato) 10 mg Tableta Oral Empaque primario



163 02101025 Metoclopramida (Clorhidrato) 5 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V.



163 02101025 Metoclopramida (Clorhidrato) 5 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V.



164 02102007 Ondansetrón (Clorhidrato) 8 mg, Tableta, Tableta Recubierta o Comprimido

bucodispersable Oral Empaque Primario Individual, protegido de la luz.


165 02102015 Granisetrón (Clorhidrato) 1 mg/mL Solución inyectable I.V. Ampolla 3 mL,

protegida de la luz


166 02104005 Ranitidina (Clorhidrato) 75 mg/5 mL Jarabe o Solución Oral

Frasco (150 – 200) mL, protegido de la luz, con dosificador graduado.


167 02104010 Ranitidina (Clorhidrato) 150 mg Tableta o tableta recubierta Oral Empaque



168 02104015 Ranitidina (Clorhidrato) 50 mg Solución inyectable I.M. - I.V. Ampolla (2 -

5)mL, protegida de la luz


169 02105006 Omeprazol 20 mg, Tableta o Cápsula Oral de liberación retardada,

Empaque Primario Individual, protegido de la luz.


170 02105007 Pantoprazol (Sódico) 40 mg Tableta de liberacion prolongada Oral



171 02105017 Omeprazol (Sódico) 40 mg polvo ó polvo liofilizado para solución

inyectable IV, frasco vial protegido de la luz


172 02107010 Psyllium Hidrofílico Muciloide (Isphagula - Semillas de Psilla) (31 - 50)%

Polvo granulado Oral frasco (200 - 500)g, protegido de la luz.


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173 02107015 Ricino Aceite Oral Frasco 60 mL, protegido de la luz C/U51171617 3581 Fondo General-Fondo General

174 02107020 Fosfato Sódico monobásico + Fosfato Sódico dibásico (2.4 + 0.9)g/5 mL

Solución Oral Frasco 45 mL


175 02108005 Anestésico local con corticosteroide, con o sin astringente, sin sales de

bismuto Ungüento Rectal

Tubo (30 - 60) g, con aplicador rectal


176 02109011 Sales de Rehidratación Oral KCl 1.5g/L, NaCl 2.6g/L, Citrato Trisodico

Dihidratado 2.9g/L, Glucosa Anhidra 13.5g/L Polvo para solución oral Sobre

20.5 g


177 02109012 Sales de Rehidratación Oral KCl 1.5g/L, NaCl (2.6 – 3.5) g/L, Citrato

Trisódico Dihidratado 2.9g/L, Glucosa Anhidra (13.5 – 20) g/L Polvo para

solución oral Sobre (20.5 – 27.9) g


177 02109012 Sales de Rehidratación Oral KCl 1.5g/L, NaCl (2.6 – 3.5) g/L, Citrato

Trisódico Dihidratado 2.9g/L, Glucosa Anhidra (13.5 – 20) g/L Polvo para

solución oral Sobre (20.5 – 27.9) g


178 02110015 Lactulosa 10 g/15 mL Solución Oral Frasco de (240 - 500)mL C/U51171605 3461 Fondo General-Fondo General

179 02200005 Metilfenidato Clorhidrato 10 mg Tableta Oral Empaque primario individual CTO51142618 121 Fondo General-Fondo General

180 02201005 Clorpromazina Clorhidrato 100 mg Tableta o Tableta recubierta Oral

Empaque Primario Individual, protegido de la luz


181 02201010 Clorpromazina Clorhidrato 25 mg/mL Solución Inyectable IM- IV ampolla



182 02201015 Flufenazina Decanoato 25 mg/mL Solución inyectable I.M. - S.C. Ampolla 1



183 02201020 Haloperidol 2 mg/mL Solución Oral

Frasco gotero (15 – 20) mL, protegido de la luz


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22/07/2019Fecha:


183 02201020 Haloperidol 2 mg/mL Solución Oral

Frasco gotero (15 – 20) mL, protegido de la luz


184 02201025 Haloperidol 5 mg Tableta Oral Empaque primario individual, protegido de la

luz


185 02201030 Haloperidol 5 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. Ampolla 1 mL, protegida

de la luz


186 02201035 Risperidona 2 mg Tableta o Tableta recubierta Oral Empaque Primario

Individual protegido de la luz


187 02201037 Risperidona 1mg/mL Solución Oral Frasco (30 - 60)mL, protegido de la luz C/U51141704 951 Fondo General-Fondo General

188 02202005 Clozapina 100 mg Tableta Oral Empaque primario individual CTO51141715 361 Fondo General-Fondo General

189 02203012 Clonazepam 2 mg Tableta Oral Empaque primario individual o frasco

protegido de la luz


190 02203015 Diazepan 5mg/mL Solución Inyectable IV ampolla 2mL, protegida de la luz C/U51141920 5,6001 Fondo General-Fondo General

190 02203015 Diazepan 5mg/mL Solución Inyectable IV ampolla 2mL, protegida de la luz C/U51141920 1,4521 Fondo General-Fondo General

191 02203020 Midazolam (Clorhidrato) 5 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. Ampolla 3

mL


191 02203020 Midazolam (Clorhidrato) 5 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. Ampolla 3

mL


192 02203025 Lorazepam 2 mg, Tableta Oral, Empaque Primario Individual, protegido de

la luz.


193 02205005 Amitriptilina Clorhidrato 25 mg Tableta recubierta Oral Empaque primario

individual


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22/07/2019Fecha:


193 02205005 Amitriptilina Clorhidrato 25 mg Tableta recubierta Oral Empaque primario

individual


194 02205010 Clomipramina Clorhidrato 25 mg Tableta recubierta Oral Empaque primario

individual


195 02205020 Imipramina Clorhidrato 25 mg Tableta recubierta Oral Empaque primario

individual


196 02206010 Sertralina (Clorhidrato) 50 mg Cápsula, Tableta o tableta recubierta Oral

Empaque Primario Individual


197 02208010 Biperideno Lactato 5 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. Ampolla 1 mL,

protegida de la luz


198 02208015 Levodopa + Carbidopa (250 + 25) mg Tableta Oral Empaque primario



199 02208020 Amantadina Sulfato o Clorhidrato 100 mg, Tableta o Tableta Recubierta o

Cápsula Oral, Empaque Primario Individual


200 02209005 Valproato de Sodio 200 mg/mL Solución Oral o Jarabe Oral Frasco 40 mL

con dosificador graduado hasta 1 mL, con escala fraccionada de 0.1 mL o

frasco cuenta gotas.Deberá rotular el número de gotas por mL


200 02209005 Valproato de Sodio 200 mg/mL Solución Oral o Jarabe Oral Frasco 40 mL

con dosificador graduado hasta 1 mL, con escala fraccionada de 0.1 mL o

frasco cuenta gotas.Deberá rotular el número de gotas por mL


201 02209006 Valproato de sodio Equivalente a 250 mg/5 mL de Àcido Valproico Jarabe

Frasco 120 mL, con dosificador graduado


202 02209020 Ácido Valproico o Valproato de Sodio 500 mg Tableta con cubierta entérica

Oral Empaque primario individual o frasco


202 02209020 Ácido Valproico o Valproato de Sodio 500 mg Tableta con cubierta entérica

Oral Empaque primario individual o frasco


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22/07/2019Fecha:


203 02209025 Carbamazepina 200 mg Tableta o Tableta recubierta Oral Empaque

Primario Individual


203 02209025 Carbamazepina 200 mg Tableta o Tableta recubierta Oral Empaque

Primario Individual


204 02209030 Fenitoina 125mg/5mL Suspensión Oral frasco 120mL protegida de la luz,

con dosificador graduado.


204 02209030 Fenitoina 125mg/5mL Suspensión Oral frasco 120mL protegida de la luz,

con dosificador graduado.


205 02209035 Fenitoína Sódica 100mg Cápsula de Liberación Prolongada Oral Empaque

primario individual o frasco protegido de la luz


205 02209035 Fenitoína Sódica 100mg Cápsula de Liberación Prolongada Oral Empaque

primario individual o frasco protegido de la luz


206 02209040 Fenitoína Sódica 50 mg/mL Solución inyectable I.V. Frasco vial 5 mL C/U51141525 2,4831 Fondo General-Fondo General

207 02209045 Fenobarbital 20 mg/5 mL Solución Oral o Elixir Frasco 120 mL protegido de

la luz, con dosificador graduado


208 02209050 Fenobarbital 100 mg Tableta Oral Empaque primario individual CTO51141505 4201 Fondo General-Fondo General

208 02209050 Fenobarbital 100 mg Tableta Oral Empaque primario individual CTO51141505 9391 Fondo General-Fondo General

209 02209055 Fenobarbital Sódico 65 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. Ampolla 2 mL C/U51141505 1,6801 Fondo General-Fondo General

209 02209055 Fenobarbital Sódico 65 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V. Ampolla 2 mL C/U51141505 4151 Fondo General-Fondo General

210 02209060 Topiramato 25 mg Tableta recubierta o cápsula Oral Empaque primario

individual o frasco


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22/07/2019Fecha:


211 02210005 Ergotamina Tartrato + Cafeína (1 + 100)mg Tableta Oral Empaque Primario

Individual o Frasco Protegido de la luz


212 02301005 Glibenclamida 5 mg Tableta Oral Empaque primario individual CTO51181516 42,8471 Fondo General-Fondo General

212 02301005 Glibenclamida 5 mg Tableta Oral Empaque primario individual CTO51181516 31,1921 Fondo General-Fondo General

213 02301010 Insulina Humana Cristalina ADN Recombinante 100 U.I/ml Solución

inyectable I.V.- S.C.

Frasco vial 10 mL, protegido de la luz


213 02301010 Insulina Humana Cristalina ADN Recombinante 100 U.I/ml Solución

inyectable I.V.- S.C.



214 02301020 Insulina Humana Isofana NPH - ADN Recombinante 100 U.I/ml Suspensión

inyectable S.C. Frasco vial 10 mL, protegido de la luz


214 02301020 Insulina Humana Isofana NPH - ADN Recombinante 100 U.I/ml Suspensión

inyectable S.C. Frasco vial 10 mL, protegido de la luz


215 02301030 Metformina Clorhidrato 850 mg Tableta Oral Empaque primario individual o

frasco


216 02303005 Levotiroxina Sódica 0.05 mg (50mcg) Tableta Oral Empaque primario









218 02303020 Propiltiouracilo 50 mg Tableta Oral Empaque primario individual CTO51181606 4351 Fondo General-Fondo General

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22/07/2019Fecha:


219 02304015 Dexametasona Fosfato (Sódico) 4 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V.



219 02304015 Dexametasona Fosfato (Sódico) 4 mg/mL Solución inyectable I.M. - I.V.



220 02304020 Hidrocortisona (Succinato sódico) 500 mg Polvo o polvo liofilizado para

solución inyectable I.M. - I.V., estabilidad 72 horas después de

reconstituido

Frasco vial


221 02304025 Metil Prednisolona (Succinato Sódico) 40 mg Polvo para solución

inyectable, con estabilidad de 48 horas después de recostituido I.M. - I.V.

Frasco vial


222 02304028 Metil Prednisolona (Succinato Sódico) 500mg Polvo para solucion

inyectable I.M. I.V. con estabilidad de 48 horas despues de reconstituido

Frasco vial


223 02304030 Metil Prednisolona (Succinato Sódico) 1 g Polvo para solución inyectable

I.M. - I.V., con estabilidad 48 horas después de reconstituido Frasco vial


224 02304035 Prednisona 5 mg Tableta Oral Empaque primario individual CTO51181713 1,7501 Fondo General-Fondo General

224 02304035 Prednisona 5 mg Tableta Oral Empaque primario individual CTO51181713 2,0201 Fondo General-Fondo General

225 02304045 Prednisona 50 mg Tableta Oral Empaque primario individual CTO51181713 2271 Fondo General-Fondo General

226 02304050 Triamcinolona Acetónido 10 mg/mL Suspensión inyectable I.M. - I.A. - I.L.



227 02304055 Danazol 200 mg Cápsula Oral Empaque Primario Individual o Frasco CTO51181902 561 Fondo General-Fondo General

228 02304060 Desmopresin Acetato 10 mcg/dosis Aerosol Nasal Frasco dosificador

protegido de la luz de (50 - 60) inhalaciones


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22/07/2019Fecha:


229 02304065 Fludrocortisona Acetato 0.1 mg Tableta Oral Empaque primario individual o

frasco


230 02400006 Noretisterona Enantato + Estradiol Valerato (50 + 5) mg/mL Solución

Inyectable I.M. Ampolla 1 mL


231 02400012 Estradiol Valerato 1 mg Tableta recubierta Oral Empaque primario

individual


232 02400018 Etonogestrel 68 mg Implante subdérmico Empaque Primario Individual con

dispositivo precargado con 1 implante, embolo y bisturí


233 02400030 Medroxiprogesterona Acetato (104-150) mg, Suspensión Inyectable, Frasco

vial IM. o Jeringa Prellenada SC, (0.65-1)mL.


233 02400030 Medroxiprogesterona Acetato (104-150) mg, Suspensión Inyectable, Frasco

vial IM. o Jeringa Prellenada SC, (0.65-1)mL.


234 02400035 Noretisterona Enantato 200 mg/ml Solución inyectable I.M. Ampolla 1ml C/U 28,4931 Fondo General-Fondo General

235 02400040 Progesterona 100 mg Solución Inyectable IM Ampolla (1 - 2)mL C/U51181818 3151 Fondo General-Fondo General

235 02400040 Progesterona 100 mg Solución Inyectable IM Ampolla (1 - 2)mL C/U51181818 3361 Fondo General-Fondo General

236 02501007 Atorvastatina (Cálcica) 10 mg Tableta o Tableta recubierta Oral Empaque

Primario Individual


237 02502005 Ciprofibrato 100 mg Tableta Oral Empaque primario individual CTO51121821 2,1651 Fondo General-Fondo General

238 02601005 Ciclofosfamida Anhidra 0.5 g Polvo para solución inyectable I.V. Frasco vial

con o sin diluyente


238 02601005 Ciclofosfamida Anhidra 0.5 g Polvo para solución inyectable I.V. Frasco vial

con o sin diluyente


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22/07/2019Fecha:


239 02601007 Ciclofosfamida 50 mg Tableta o Tableta Recubierta Oral, Empaque Primario

Individual


240 02601015 Clorambucil 2 mg, Tableta Recubierta Oral, Empaque Primario Individual o

Frasco.


241 02601020 Ifosfamida 1 g Polvo o Polvo Liofilizado para solución inyectable IV



241 02601020 Ifosfamida 1 g Polvo o Polvo Liofilizado para solución inyectable IV



242 02601023 Melfalan 2 mg Tableta Oral Empaque primario individual o Frasco,

protegido de la luz


243 02601030 Carboplatino 150 mg Polvo o polvo liofilizado para solución inyectable o

solución inyectable I.V. Frasco vial, protegido de la luz


243 02601030 Carboplatino 150 mg Polvo o polvo liofilizado para solución inyectable o



244 02601035 Carboplatino 450 mg Polvo o polvo liofilizado, para solución inyectable o



245 02601040 Oxaliplatino 100mg Polvo Liofilizado para solución para perfusión Frasco

vial 50ml


246 02601045 Cisplatino 50 mg, Polvo o Polvo Liofilizado para solución inyectable o

Solución Inyectable IV. Frasco vial, protegido de la luz.


247 02601050 Dacarbazina 200 mg Polvo o polvo liofilizado para solución inyectable I.V.

Frasco vial, protegido de la luz con o sin diluyente


248 02602005 Azatioprina 50 mg Tableta o Tableta Recubierta Oral Empaque primario

individual o frasco, Protegido de la luz


249 02602015 Citarabina 500 mg Polvo o polvo liofilizado para solución inyectable o

solución inyectable, sin preservantes I.V.- S.C.- I.T. Frasco vial


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MINISTERIO DE SALUD

22/07/2019Fecha:


250 02602035 Metotrexato (Sódico) 25 mg/mL Polvo o Polvo liofilizado para Solución

Inyectable o Solución Inyectable, sin preservantes IM - IV - IT, Frasco Vial

2mL, protegido de la luz


250 02602035 Metotrexato (Sódico) 25 mg/mL Polvo o Polvo liofilizado para Solución

Inyectable o Solución Inyectable, sin preservantes IM - IV - IT, Frasco Vial

2mL, protegido de la luz


251 02602045 Metotrexato (Sódico) 500 mg Polvo o polvo liofilizado para solución

inyectable o solución inyectable, sin preservantes I.M.- I.V.- I.T.



252 02602052 Gemcitabina (Clorhidrato) 1g, Polvo ó Polvo Liofilizado para Solución

Inyectable IV, Frasco vial, con o sin diluyente


253 02603010 Bleomicina (Sulfato) 15U (USP)

Polvo o polvo liofilizado para solución inyectable I.M. - I.V.- S.C.- I.P.

Frasco vial, con o sin diluyente


254 02603020 Doxorubicina Clorhidrato 50 mg Polvo o polvo liofilizado para solución

inyectable o Solución inyectable, I.V.

Frasco vial protegido de la luz


254 02603020 Doxorubicina Clorhidrato 50 mg Polvo o polvo liofilizado para solución

inyectable o Solución inyectable, I.V.

Frasco vial protegido de la luz


255 02603025 Mitomicin C 5 mg, Polvo ó Polvo Liofilizado para solución inyectable IV,



256 02603030 Mitoxantrona (Clorhidrato) 2 mg/mL Solución inyectable I.V. Frasco vial 10

mL


257 02604005 Leucovorina (Cálcica) 10 mg/mL Polvo o polvo liofilizado para solución

inyectable o solución inyectable I.M. - I.V. Frasco vial ó ampolla 5 mL,

protegido de la luz


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MINISTERIO DE SALUD

22/07/2019Fecha:


257 02604005 Leucovorina (Cálcica) 10 mg/mL Polvo o polvo liofilizado para solución

inyectable o solución inyectable I.M. - I.V. Frasco vial ó ampolla 5 mL,

protegido de la luz


258 02604010 Mesna 100 mg/mL Solución inyectable I.V. Ampolla 4 mL C/U51111513 1121 Fondo General-Fondo General

258 02604010 Mesna 100 mg/mL Solución inyectable I.V. Ampolla 4 mL C/U51111513 2681 Fondo General-Fondo General

259 02605005 Paclitaxel 6 mg/ml Solución inyectable I.V. Frasco vial 5 mL C/U51111904 4,9841 Fondo General-Fondo General

259 02605005 Paclitaxel 6 mg/ml Solución inyectable I.V. Frasco vial 5 mL C/U51111904 8331 Fondo General-Fondo General

260 02605015 Vincristina Sulfato 1 mg Polvo o Polvo liofilizado para Solución Inyectable o

Solución Inyectable IV, Frasco Vial 1 - 2 mL, protegido de la luz


260 02605015 Vincristina Sulfato 1 mg Polvo o Polvo liofilizado para Solución Inyectable o

Solución Inyectable IV, Frasco Vial 1 - 2 mL, protegido de la luz


261 02607020 Letrozol 2.5 mg Tableta recubierta Oral Empaque primario individual o

frasco de hasta 30 tabletas


261 02607020 Letrozol 2.5 mg Tableta recubierta Oral Empaque primario individual o

frasco de hasta 30 tabletas


262 02608002 Rituximab 10 mg/mL Concentrado para solución

I.V. Frasco vial 10 mL


263 02701015 Tiamina Clorhidrato 100 mg Tableta Oral Empaque primario individual,

protegido de la luz


264 02701020 Tiamina Clorhidrato 100mg/mL Solución Inyectable IM-IV frasco vial 10mL,

protegida de la luz


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22/07/2019Fecha:


264 02701020 Tiamina Clorhidrato 100mg/mL Solución Inyectable IM-IV frasco vial 10mL,

protegida de la luz


265 02701025 Vitamina A (Palmitato o Acetato) 50,000 UI, Cápsula de Gelatina Blanda,

Oral Empaque Primario Individual, protegido de la luz


266 02701030 Vitamina A (Palmitato) 200,000 U.I Cápsula de gelatina blanda (Perla) Oral

Empaque primario individual o frasco, protegido de la luz

CTO 6371 Fondo General-Fondo General

267 02701035 Vitamina D3 0.25 mcg Tableta o cápsula Oral Empaque primario individual

o frasco, protegido de la luz


268 02701040 Vitamina E 400 U.I Cápsula de gelatina blanda, sin colorante Oral Empaque

primario individual o frasco, protegido de la luz


269 02702004 Acetato de Calcio 450 - 500 mg Tableta ó Cápsula oral empaque primario

individual


270 02702005 Calcio (Carbonato) 600mg Tableta o Cápsula Oral empaque primario

individual o frasco


270 02702005 Calcio (Carbonato) 600mg Tableta o Cápsula Oral empaque primario

individual o frasco


271 02702010 Alendronato (Sódico) 70 mg Tableta Oral Empaque primario individual CTO51182406 4,6591 Fondo General-Fondo General

272 02703010 Zinc (Sulfato) 10mg/5mL Jarabe o Solución Oral

frasco 120mL protegido de la luz, con dosificador graduado.


273 02705005 Ácido Fólico 5 mg Tableta

Oral



273 02705005 Ácido Fólico 5 mg Tableta

Oral



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22/07/2019Fecha:


274 02705010 Cianocobalamina o Hidroxocobalamina 1000 mcg/mL Solución inyectable

I.M.

frasco vial 10mL, protegido de la luz


275 02705015 Sulfato ferroso 125mg/mL Solución Oral frasco 60 mL, protegido de la luz,

con dosificador graduado o frasco cuentagotas.


276 02705020 Sulfato ferroso 300 mg Tableta Recubierta Oral Empaque primario



277 02705025 Sulfato Ferroso + Ácido Fólico (300 + 0.5)mg equivalente a 60mg de Hierro

Elemental Tableta Oral Empaque primario individual o frasco protegido de

la luz


278 02800010 Agua Estéril para Inyección Ampolla 10 mL C/U51191605 490,0001 Fondo General-Fondo General

278 02800010 Agua Estéril para Inyección Ampolla 10 mL C/U51191605 235,0001 Fondo General-Fondo General

279 02800020 Agua Estéril para Inyección Bolsa o frasco plástico flexible, 1000 mL C/U51191605 17,8431 Fondo General-Fondo General

279 02800020 Agua Estéril para Inyección Bolsa o frasco plástico flexible, 1000 mL C/U51191605 4,1761 Fondo General-Fondo General

280 02800025 Calcio Gluconato 10% Solución inyectable I.V. Ampolla 10 mL C/U51182403 18,6061 Fondo General-Fondo General

280 02800025 Calcio Gluconato 10% Solución inyectable I.V. Ampolla 10 mL C/U51182403 4,4491 Fondo General-Fondo General

281 02800030 Dextrosa 5%, Solución Inyectable IV, Bolsa 50 a 100 mL C/U51191601 4,4491 Fondo General-Fondo General

282 02800035 Dextrosa 5%, Solución Inyectable IV, Bolsa o Frasco Plástico Flexible 250

mL


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22/07/2019Fecha:


283 02800045 Dextrosa 5%, Solución Inyectable IV, Bolsa o Frasco Plástico Flexible 1,000

mL



mL



mL


285 02800055 Dextrosa 50%, Solución Inyectable IV, Bolsa o Frasco, 50 mL C/U51191601 3,1101 Fondo General-Fondo General

286 02800065 Dextrosa + Cloruro de Sodio (5 + 0.9)%, Solución Electrolítica IV, Bolsa o

Frasco Plástico Flexible 250 mL


287 02800070 Dextrosa + Cloruro de Sodio (5 + 0.9)%, Solución Electrolítica IV Bolsa o

Frasco Plástico Flexible 1,000 mL


288 02800075 Expansor de Volumen Plasmático a Base de Gelatina (3.5 - 4)% Solución

coloidal I.V. Bolsa o Frasco 500 mL


289 02800080 Magnesio Sulfato 50% Solución inyectable I.M - I.V. Ampolla 10 mL C/U51171606 3,7721 Fondo General-Fondo General

290 02800085 Potasio Cloruro 20mEq/15mL (1.5 g/15 mL) Solución Oral o Elíxir Oral

Frasco 120 mL


290 02800085 Potasio Cloruro 20mEq/15mL (1.5 g/15 mL) Solución Oral o Elíxir Oral

Frasco 120 mL


291 02800090 Potasio Cloruro 2mEq/ mL (0.15 g/mL) Solución inyectable I.V. Ampolla 10

mL


291 02800090 Potasio Cloruro 2mEq/ mL (0.15 g/mL) Solución inyectable I.V. Ampolla 10

mL


292 02800095 Sodio Bicarbonato (44.6 - 50)mEq/50 mL (7.5 - 8.4)% Solución inyectable



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22/07/2019Fecha:


292 02800095 Sodio Bicarbonato (44.6 - 50)mEq/50 mL (7.5 - 8.4)% Solución inyectable



293 02800104 Sodio Cloruro 0.9%,

Solución Inyectable IV, Bolsa 100 mL


294 02800105 Sodio Cloruro 0.9%, Solución Inyectable IV, Bolsa o Frasco Plástico

Flexible 250 mL


295 02800115 Sodio Cloruro 0.9%, Solución Inyectable IV, Bolsa 1000 mL C/U51191602 129,0001 Fondo General-Fondo General

295 02800115 Sodio Cloruro 0.9%, Solución Inyectable IV, Bolsa 1000 mL C/U51191602 37,1161 Fondo General-Fondo General

296 02800130 Solución Electrolítica con Na, K, Ca y Lactato, (Hartmann o Ringer),

Solución Inyectable IV, Bolsa o Frasco Plástico Flexible, 250 mL


296 02800130 Solución Electrolítica con Na, K, Ca y Lactato, (Hartmann o Ringer),

Solución Inyectable IV, Bolsa o Frasco Plástico Flexible, 250 mL


297 02800140 Dextrosa + Sódio Cloruro (5 + 0.3)% Solución inyectable Hipotónica I.V.

Bolsa o frasco plástico flexible, 250 mL


298 02800150 Solución para diálisis peritoneal con Dextrosa 1.5% Solución I.P. Bolsa

2,000 mL



2,000 mL


299 02800155 Solución para Diálisis Peritoneal con Dextrosa 1.5%, Solución IP, Bolsa

5,000-6,000 mL



2,000 mL


301 02800165 Solución para Diálisis Peritoneal con Dextrosa 4.25%, Solución IP, Bolsa

5,000-6,000 mL


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22/07/2019Fecha:


302 02800190 Solución para diálisis peritoneal continua ambulatoría con Dextrosa 1.5%

Solución I.P. Bolsa 2,000 mL, con bolsa de drenaje capacidad 3000 mL





303 02800195 Solución para diálisis peritoneal continua ambulatoría con Dextrosa (2.3 -

2.5)% Solución I.P. Bolsa 2,000 mL, con bolsa de drenaje capacidad 3000

mL


303 02800195 Solución para diálisis peritoneal continua ambulatoría con Dextrosa (2.3 -

2.5)% Solución I.P. Bolsa 2,000 mL, con bolsa de drenaje capacidad 3000

mL








305 02800205 Concentrado de Ácido para Hemodiálisis Na (136-144) mEq/L, K 2 mEq/L,

Ca (1.5-3.0) mEq/L, Mg 1 mEq/L, Cl (105-110) mEq/L Polvo o Liquido Bolsa

o galón


306 02900005 Albúmina Humana (20 - 25)% Solución inyectable I.V. Frasco vial 50 ml C/U51131909 2101 Fondo General-Fondo General

306 02900005 Albúmina Humana (20 - 25)% Solución inyectable I.V. Frasco vial 50 ml C/U51131909 1,2621 Fondo General-Fondo General

307 02900020 Eritropoyetina Beta de origen ADN Recombinante Humana 50,000 U.I Polvo

liofilizado I.V. - S.C. Frasco vial + ampolla 10 mL, con diluyente, con

preservantes


308 02900021 Eritropoyetina Alfa de origen ADN Recombinante Humana 4,000 U.I./mL

Polvo liofilizado para solución o Solución Inyectable I.V. - S.C.

Frasco Vial o Jeringa Prellenada


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22/07/2019Fecha:


309 02900030 Inmunoglobulina antitetánica humana 250 U.I Solución inyectable I.M.

Frasco vial o jeringa prellenada


310 02900035 Inmunoglobulina Humana Antirrábica 150 UI/mL Solución Inyectable IM-IL

Frasco vial o Jeringa prellenada de 2mL


310 02900035 Inmunoglobulina Humana Antirrábica 150 UI/mL Solución Inyectable IM-IL

Frasco vial o Jeringa prellenada de 2mL


311 02900040 Inmunoglobulina Humana Normal 1 g Polvo liofilizado para solución

inyectable, o solución inyectable I.V. Frasco vial


312 02900045 Inmunoglobulina Humana Normal (5 - 6)g Polvo liofilizado para solución

inyectable o solución inyectable I.V. Frasco vial


312 02900045 Inmunoglobulina Humana Normal (5 - 6)g Polvo liofilizado para solución

inyectable o solución inyectable I.V. Frasco vial


313 02900050 Factor VIII 500 UI ± 20% Polvo para solución inyectable I.V. Frasco vial C/U51131911 9371 Fondo General-Fondo General

314 02900053 Factor IX Humano, concentrado de alta pureza (500 - 600) UI Polvo

liofilizado para solución inyectable Frasco vial + frasco vial o ampolla con

diluyente


314 02900053 Factor IX Humano, concentrado de alta pureza (500 - 600) UI Polvo

liofilizado para solución inyectable Frasco vial + frasco vial o ampolla con

diluyente


315 03100015 Atropina Sulfato (0.5 - 1)% Solución Oftálmica Frasco gotero (10 - 15)mL C/U51151616 101 Fondo General-Fondo General

316 03100030 Ciprofloxacina (Clorhidrato) 0.3% Solución Oftálmica Frasco gotero 5 mL,

protegido de la luz


317 03100035 Cloranfenicol 0.5% Solución Oftálmica Frasco gotero (5 - 10)mL C/U51101503 15,4231 Fondo General-Fondo General

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22/07/2019Fecha:


318 03100040 Cloranfenicol 1% Ungüento Oftálmico Tubo (3 - 5)g C/U51101503 1,4031 Fondo General-Fondo General

319 03100045 Cloranfenicol + Dexametasona fosfato (Sodico) (0.5 + 0.1)% Solución

Oftálmica Frasco gotero (5 - 15)mL, protegido de la luz


320 03100075 Lagrimas Artificiales (Polividona 0.5% + Electrolitos) ó derivados de la

celulosa (0.3% - 0.5%) con o sin Dextran 70 (0.1%) Solución oftálmica

Frasco gotero (10 - 15)mL


321 03100080 Latanoprost 0.005% (50 mcg/mL) Solución Oftálmica Frasco gotero (2.5 -

3)mL, protegido de la luz


322 03100090 Prednisolona Acetato 1% Suspensión Oftálmica Frasco gotero 5mL C/U51181730 1581 Fondo General-Fondo General

323 03100120 Tobramicina 0.3% Solución Oftálmica Frasco gotero (5 - 10)mL C/U51101582 4411 Fondo General-Fondo General

323 03100120 Tobramicina 0.3% Solución Oftálmica Frasco gotero (5 - 10)mL C/U51101582 781 Fondo General-Fondo General

324 03100130 Tobramicina + Dexametasona (0.3 + 0.1)% Ungüento Oftálmico Tubo (3.5 -

5)g


325 03100135 Tropicamida (0.5 - 1)% Solución Oftálmica Frasco gotero 15 ml C/U51151606 11 Fondo General-Fondo General

326 03100140 Tropicamida + Fenilefrina Clorhidrato (0.8 + 5)% Solución Oftálmica Frasco

gotero 15 mL


327 03200010 Tretinoína (Ácido Trans Retinoico) 0.05% Gel o crema Tópica Tubo (30 -

40)g, protegido de la luz


328 03200020 Betametasona (Valerato) 0.1% Crema Tópica Tubo (15 - 30)g C/U51181701 4,2691 Fondo General-Fondo General

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22/07/2019Fecha:


329 03200030 Clotrimazol 1% Crema Top. Tubo (20 - 40)g C/U51241242 17,9911 Fondo General-Fondo General

330 03200035 Hidrocortisona Acetato 1% Crema Tópica Tubo (25 - 40)g C/U51181723 13,1491 Fondo General-Fondo General

331 03200055 Neomicina (Sulfato) + Bacitracina (Zinc) 5mg (5000 U.I) + 5mg(250 U.I)

Ungüento Tópico Tubo (15 - 25)g


332 03300005 Clotrimazol 1% Crema Vaginal Tubo (35 - 45)g, con aplicador C/U51241242 1,0801 Fondo General-Fondo General

333 03300010 Ergonovina Maleato 0.2 mg/mL Solución inyectable I.M. Ampolla 1 mL,

protegida de la luz


334 03300016 Estriol 1 mg/g, Crema Vaginal, Tubo de (15-30)g, con aplicador graduado

para 0.5 g (equivalente a 0.5 mg de Estriol)

C/U 1,0801 Fondo General-Fondo General

335 03300025 Metronidazol 0.75% Gel Vaginal Tubo (40 - 50)g, con aplicador C/U51101603 7,2701 Fondo General-Fondo General

336 03300030 Oxitocina Sintética 5 U.I/mL Solución inyectable I.M. - I.V. Ampolla 1 mL C/U51182203 51,6811 Fondo General-Fondo General

336 03300030 Oxitocina Sintética 5 U.I/mL Solución inyectable I.M. - I.V. Ampolla 1 mL C/U51182203 11,6261 Fondo General-Fondo General

337 03300035 Salbutamol (Sulfato) 4 mg Tableta Oral Empaque primario individual,

protegido de la luz


338 03300042 Misoprostol 200 mcg Tableta Oral Empaque primario individual CTO51171908 491 Fondo General-Fondo General

338 03300042 Misoprostol 200 mcg Tableta Oral Empaque primario individual CTO51171908 151 Fondo General-Fondo General

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22/07/2019Fecha:


339 03400080 Solución de Aminoácidos Neonatales y Pediátricos que contenga Taurina,

Tirosina, Cisteína, Lisina, sin presencia o con baja concentración de

Electrolitos: Sodio < 6mEq/L, Potasio < 5.4 mEq/L, Cloro < 3mEq/L

(6-10)%, Solución Parenteral Frasco o Bolsa 500 mL, protegido de la luz


340 03500006 Surfactante Pulmonar Exógeno (natural), Fosfolípidos 25 mg/mL

Suspensión Intretraqueal Frasco vial 8 mL, protegido de la luz


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