Mis Hijos y Las Drogas Prevencin a Travs d 0001

8/19/2019 Mis Hijos y Las Drogas Prevencin a Travs d 0001

1/244

Psicología

e d i c i o n e s

de la

María Cristina Capo Bauzá

Mis hijos y las drogasPrevención a través del clima familiar afectivo


2/244


3/244


4/244

Psicología

María Cristina Capo Bauzá

Mis hijos y las drogasPrevención a través del clima familiar afectivoGuía para padres


5/244

Capo Bauzá, María Cristina

Mis hijos y las drogas: la prevención a través del clima familiarafectivo. Guía para padres / María Cristina Capo Bauzá -- Bogotá : Ediciones

de la U, 2010. 242 p. ; 24 cm. ISBN 978-958-8675-98-5 1. Drogas 2. Protección de los hijos 3. Clima familiar afectivo 4.Comunicación familiar I. Tít.658.11 cd 21 ed.

Área: PsicologíaPrimera edición: Bogotá, Colombia, noviembre de 2011

ISBN. 978-958-8675-98-5

© María Cristina Capo Bauzá (Foros de discusión, blog del libro y materiales complementarios del autoren www.edicionesdelau.com)

© Ediciones de la U - Calle 24 A No. 43-22 - Tel. (+57-1) 4810505, Ext. 114 www.edicionesdelau.com - E-mail: [email protected] Bogotá, Colombia

Ediciones de la U es una empresa editorial que, con una visión moderna y estratégica de lastecnologías, desarrolla, promueve, distribuye y comercializa contenidos, herramientas de for-mación, libros técnicos y profesionales, e-books, e-learning o aprendizaje en línea, realizados porautores con amplia experiencia en las diferentes áreas profesionales e investigativas, para brindara nuestros usuarios soluciones útiles y prácticas que contribuyan al dominio de sus campos detrabajo y a su mejor desempeño en un mundo global, cambiante y cada vez más competitivo.

Coordinación editorial: Adriana Gutiérrez M.Carátula: Hipertexto Ltda.

Impresión: Digiprint Editores E.U.Calle 63 bis No. 70-49, Pbx.4307050

Impreso y hecho en ColombiaPrinted and made in Colombia

No está permitida la reproducción total o parcial de este libro, ni su trata-miento informático, ni la transmisión de ninguna forma o por cualquiermedio, ya sea electrónico, mecánico, por fotocopia, por registro y otrosmedios, sin el permiso previo y por escrito de los titulares del Copyright.

http://www.edicionesdelau.com%29/http://www.edicionesdelau.com/http://www.edicionesdelau.com/http://E-mail:%[email protected]/http://E-mail:%[email protected]/http://www.edicionesdelau.com/http://www.edicionesdelau.com%29/


6/244

Apreciad lector:

Es gratificante poner en sus manos esta obra, poresta razón le invitamos a que se registre en nuestra

web: www.edicionesdelau.com y obten-

ga beneficios adicionales como:

Complementos digitales de esta obra

Actualizaciones de esta publicación

Interactuar con los autores a través del blogDescuentos especiales en próximas compras

Información de nuevas publicaciones de su interés

Noticias y eventos

Para nosotros es muy importante conocer sus comentarios. No dude

en hacernos llegar sus apreciaciones por medio de nuestra web.

Desarrollamos y generamos alianzas

para la disposición de contenidos en

plataformas web que contribuyan de

manera eficaz al acceso y apropiación

del conocimiento. Contamos con nues-

tro portal especializado en e-learning:

http://www.edicionesdelau.com/http://www.edicionesdelau.com/


7/244


8/244

7

Contenido

Introducción ...........................................................................................................................................13

Capítulo 1. Hablemos de drogas .................................................................................... 19

1. Alcohol y drogas en la adolescencia: lo que ustedes como padresdeberían saber .......................................................................................................................19

1.1. Comencemos por la adolescencia .................................................................................191.1.1 La adolescencia y los cambios físicos ............................................................................201.2. Conceptos básicos relacionados con las drogas ....................................................... 251.3. Veamos las drogas ...............................................................................................................271.3.1. El alcohol .................................................................................................................................291.3.2. La nicotina ...............................................................................................................................311.3.3. La marihuana ..........................................................................................................................331.3.4. Los inhalantes ........................................................................................................................351.3.5. Estimulantes Tipo Anfetamínico .....................................................................................38 Anfetamina .............................................................................................................................39 La metanfetamina. ..............................................................................................................40 Ritalín (Metilfenidato) ......................................................................................................... 42 Éxtasis (Ecstasy, MDMA). ................................................................................................... 441.3.6. Cocaína..................................................................................................................................... 461.3.7. Drogas de prescripción ...................................................................................................... 49 Tranquilizantes o sedativos ..............................................................................................49 Opiáceos/analgésicos: Oxycontin y Vicodín ...............................................................511.3.8. Heroína .....................................................................................................................................531.3.9. Autoprescripción sin receta médica (en inglés “Over-the-Counter”,

por sus siglas en inglés OTC) ............................................................................................541.3.10. “Drogas del club” ...................................................................................................................56 GHB ...........................................................................................................................................56 Ketamina .................................................................................................................................57 Rohipnol ..................................................................................................................................581.3.11. Esteroides anabólicos .........................................................................................................581.3.12. Dietilamida del ácido lisérgico (LSD). ............................................................................611.4. ¿Cómo actuan las drogas en el cerebro? .....................................................................611.4.1. ¿Cómo funciona el cerebro? ............................................................................................611.4.2. Adicción a las drogas y el “Circuito de Recompensa del Cerebro” ......................631.5. ¿Cómo puedo saber si mi hijo consume drogas? .....................................................64


9/244

MIS HIJOS Y LAS DROGAS. ¿CÓMO PREVENIR? - MARIA CRISTINA CAPO

8

1.5.1. Señales en el adolescente del consumo de alcohol y de drogas. .......................65 Signos físicos del consumo de alcohol y de drogas .................................................65 Signos emocionales del consumo de alcohol y de drogas ...................................67

Signos sociales del consumo de alcohol y de drogas .............................................671.5.2. Señales del ambiente que indican un consumo de drogas. .................................67 Cambios en el hogar y en la familia. .............................................................................68 Cambios en la escuela. .....................................................................................................68 Cambios en el grupo de pares. .......................................................................................681.6. Tratamientos para ayudar a los niños y adolescentes a dejar las drogas .........691.6.1. Categorías generales de tratamiento. ...........................................................................69 Tratamiento a corto o largo plazo. .................................................................................69 Tratamiento residencial o de paciente externo libre de drogas. .........................69 Tratamiento conductual o farmacológico. ..................................................................70

Tratamiento conductual. ...................................................................................................701.6.2. ¿En qué debería pensar a la hora de elegir un tratamiento? ................................711.7. ¿Cómo puedo prevenir que mi hijo consuma drogas? ...........................................72

Capítulo 2. El clima familiar afectivo.............................................................................. 73

2.1. ¿Qué es el clima familiar afectivo? .................................................................................732.1.1. “Dimensión de relaciones” ..............................................................................................742.1.2. Dimensión de desarrollo ...................................................................................................762.1.3. Dimensión de estabilidad .................................................................................................77

2.2. Teorías psicológicas relacionadas con el clima familiar .........................................782.2.1. Teoría del Apego ...................................................................................................................782.2.2. Psicoanálisis y Teoría del Apego ......................................................................................792.2.3. La “Terapia Familiar” y Teoría del Apego ......................................................................832.3. ¿Cómo podemos relacionar el clima familiar con la Teoría del Apego y

las drogas? ..............................................................................................................................852.4. ¿Cómo podemos evaluar nuestro clima familiar afectivo? ...................................892.4.1. Cuestionario para padres para evaluar el clima familiar .......................................892.4.2. La “Escala de clima social en la familia” (en inglés, Family Environment

Scale, por sus siglas FES). ...................................................................................................89

Capítulo 3. ¿Premiar o castigar? ..................................................................................... 91

3.1. ¿Qué son los estilos educativos, las disciplinas familiares o estilospaternos de socialización? ................................................................................................91

3.2. Estilos básicos de control parental .................................................................................923.2.1. El estilo autoritario (Baumrind) .......................................................................................93 Procedimientos o técnicas de modificación de conductas empleadas

por los padres autoritarios. ...............................................................................................93 Presentación de eventos aversivos. ...............................................................................93

Otras técnicas conductuales alternativas al castigo físico. ....................................96


10/244

CONTENIDO

9

Procedimientos para aumentar/mantener como para disminuir/ eliminar conductas. ............................................................................................................. 983.2.2. Estilo autorizativo o democrático (Baumrind) ...........................................................99 Técnicas de modificación de conducta usadas preferentemente por

los padres democráticos. ................................................................................................ 1003.2.3. El estilo permisivo (Baumrind). .....................................................................................1033.2.4. Estilo indulgente (Maccoby y Martin). .......................................................................1033.2.5. Estilo negligente (Maccoby y Martin). .......................................................................1043.3. Relación entre clima familiar, estilos de disciplina y drogas. ............................. 104

Capítulo 4. El conocimiento: actitud hacia los hijos que favorece un buenclima familiar ....................................................................................................................109

4.1. El conocimiento ................................................................................................................1094.2. Familia y Ciclo Vital ........................................................................................................... 1104.3. Clima familiar, el conocimiento de las etapas del ciclo vital de la

familia y las drogas. ........................................................................................................... 1124.4. El conocimiento y las etapas evolutivas que atraviesan niños y

adolescentes .......................................................................................................................1134.4.1. El desarrollo psicológico ................................................................................................. 114 El desarrollo cognoscitivo ..............................................................................................114 El desarrollo afectivo-social. ..........................................................................................115 El desarrollo psicosexual ................................................................................................. 116

Etapas de la evolución psicosexual ............................................................................1164.5. Etapas del desarrollo psicológico ................................................................................1174.5.1. Desarrollo psicológico del niño en la primera infancia (de 0 a 1 año y

medio ó 2 años de edad) ................................................................................................ 1184.5.2. Desarrollo psicológico del niño de 1 año y medio ó 2 años a 6 años. ...........1204.5.3. Desarrollo psicológico del niño de 6 a 12 años ...................................................... 1264.5.4. Desarrollo psicológico del adolescente (12 años en adelante) ........................1294.6. Clima familiar, el conocimiento del desarrollo psicológico y las drogas .......133

Capítulo 5. Protección de los hijos: el desarrollo moral ......................................... 137

5.1. Teorías del desarrollo moral .......................................................................................... 1385.1.1. Teoría Cognitiva: el desarrollo moral como una elaboración de juicios

universales sobre lo bueno y malo ............................................................................. 138 Teoría del desarrollo moral según Piaget. ................................................................139 Teoría del desarrollo moral según Kohlberg. .......................................................... 1415.1.2. Teoría del Aprendizaje Social: desarrollo moral como un proceso de

interiorización de normas y prohibiciones socialmente sancionadas ........... 144 Albert Bandura y el desarrollo moral. ...................................................................... 1455.2. La protección de los hijos, el desarrollo moral del niño y del adolescente,

el clima familiar y las drogas ..........................................................................................145


11/244


10

5.3. ¿Cómo puedo lograr la protección de los hijos a través de su desarrollomoral que favorezca un buen clima familiar? .........................................................148

Capítulo 6. Padres acepten a sus hijos ........................................................................ 153

6.1. La autoestima ..................................................................................................................... 1536.1.1. Concepto de la autoestima y su relación con el amor incondicional ............. 1536.1.2. ¿Cómo se forma la autoestima? ................................................................................... 1546.2. Relación entre clima familiar, autoestima y drogas .............................................. 1556.3. Estrategias para desarrollar una autoestima positiva en los hijos que

favorezca un buen clima familiar .................................................................................1586.3.1. Autoestima positiva de los hijos. .................................................................................1586.3.2. Lo que usted tendría que poner en práctica ...........................................................1596.3.3. Niños con autoestima negativa ..................................................................................163

6.3.4. Lo que usted debe tratar de no hacer ........................................................................163

Capítulo 7. Clima familiar afectivo y comunicación abierta ....................................167

7.1. ¿Qué es la comunicación? ..............................................................................................1687.1.1. La comunicación en la familia. Los estilos de comunicación y formas de

relacionarse. .......................................................................................................................1697.2. La comunicación, el clima familiar y las drogas ..................................................... 1717.3. ¿Cómo podemos desarrollar la comunicación positiva entre padres e

hijos que favorezca un buen clima familiar? .......................................................... 175

7.3.1. Estrategias generales ....................................................................................................... 175 Lo que usted debe tratar de hacer .............................................................................. 175 Lo que usted debe evitar hacer. ...................................................................................1797.2.2. Estrategias de comunicación con nuestros hijos según su edad .................... 181

Capítulo 8. Educar las emociones y sentimientos: la inteligencia emocional .....187

8.1. La inteligencia emocional ..............................................................................................1878.1.1. Componentes de la inteligencia emocional. ........................................................... 188 Aptitud personal: son las aptitudes que determinan el dominio

de uno mismo. ....................................................................................................................188 Aptitud social: son las que determinan el manejo de las relaciones. .............1888.2. ¿Cómo puedo ayudar a desarrollar la inteligencia emocional en mis hijos

que favorezca un buen clima familiar? ...................................................................... 1898.2.1. Desarrollo de la inteligencia emocional en las cinco áreas fundamentales

de habilidades. ...................................................................................................................190 Autoconocimiento emocional. .....................................................................................190 Autocontrol emocional. ..................................................................................................191 ¿Cómo ayudar a nuestros hijos a su “autocontrol emocional”? ¿Cómo se

desarrolla el autocontrol? ..............................................................................................192

Técnicas cognitivo-conductual para la enseñanza del autocontrol de lasemociones negativas. ......................................................................................................193


12/244

CONTENIDO

11

La capacidad de adaptación en los niños. ...............................................................194 Automotivación. ................................................................................................................196 La autonomía emocional (independencia). .............................................................198 Reconocimiento de las emociones ajenas. .............................................................. 201

Habilidad para las relaciones interpersonales. .......................................................203 La amabilidad. .................................................................................................................... 207 Capacidad de resolver problemas en conjunto con otros. .................................2098.3. ¿Cómo se relaciona la inteligencia emocional con el clima familiar

afectivo y las drogas? ......................................................................................................210

Capítulo 9. La negociación y resolución de problemas en conjunto con otros .213

9.1. La negociación ................................................................................................................... 2139.1.1. La resolución de problemas en conjunto con otros. ............................................ 214

9.2. El conflicto entre padres e hijos ................................................................................... 2159.3. El clima familiar, la negociación, la resolución de problemas, el conflicto

y las drogas ..........................................................................................................................2169.4. ¿Cómo puedo favorecer la negociación y la resolución de problemas que

promueva un clima familiar positivo, en donde se resuelven los conflictosfamiliares? ............................................................................................................................ 218

9.4.1. Las “juntas familiares” una herramienta para la resolución de conflictosfamiliares. .............................................................................................................................219

9.4.2. Proceso de resolución de problemas. ........................................................................220 Proceso de resolución de problemas para niños pequeños .............................. 220

Proceso de resolución de problemas para niños mayores y adolescentes:el proceso de los cinco pasos. .......................................................................................221

Bibliografía .......................................................................................................................................... 225

Índice de figuras

Figura 1.1. Pubertad: cambios fisiológicos y anatómicos ....................................................21

Figura 1.2. Órganos genitales internos y órganos genitales externos ............................22Figura 1.3. Cambios en la adolescencia: chicos .......................................................................22Figura 1.4. La adolescente mujer ................................................................................................... 23Figura 1.5. Órganos genitales internos y órganos genitales externos ............................24Figura 1.6 Diagrama básico de una neurona ............................................................................62Figura 1.7 Una sinapsis y la neurotransmisión ........................................................................63Figura 1.8 El “Sistema de Recompensa Cerebral: ATV, Núcleo Accumbens yCorteza Prefrontal ................................................................................................................................65


13/244


14/244

13

Introducción

El consumo de drogas es uno de los problemas que mayor interés ha suscitado en lasúltimas décadas. Este interés se ve reflejado en que se han venido realizando duran-

te este periodo numerosas investigaciones destinadas a comprender este fenómenode tan importante magnitud. Es así como la drogadicción es considerada uno de losproblemas sociales más apremiantes en la mayoría de las sociedades modernas y lesacarrea a éstas un elevado costo social y económico, que afecta no solamente a nues-tra sociedad como un todo, sino que está dañando especialmente a nuestra juventud,y es que nuestros niños y adolescentes son los más vulnerables a la experimentacióncon drogas, su uso y abuso, por su inmadurez física, su desarrollo psicológico junto alfácil acceso a las mismas, lo que los hace mucho más susceptibles que los adultos a losefectos nocivos de estas sustancias (Naciones Unidas, 2004).

El abuso de la droga por parte de los niños y adolescentes puede resultar en múltiplesproblemas significativos. Es así como se puede observar que patrones de comporta-miento que resultan de este abuso producen trágicas consecuencias: autodegrada-ción, pérdida del control, conducta trastornada y conducta antisocial. Todo lo anteriorpuede causar un daño incalculable tanto a sus relaciones personales, a su familia comoa su bienestar psicológico, y con ello se les limita sus oportunidades en la vida (Nacio-nes Unidas, 2004).

Los primeros contactos con la droga se producen con mayor frecuencia en el periodofinal de la niñez y comienzo de la adolescencia, como lo demuestran estudios realiza-

dos por la “Encuesta Nacional de Salud y Uso de Droga” de EE.UU. donde indican quealgunos niños ya han abusado de la droga a la edad de 12 o 13 años, lo cual probable-mente significa que algunos comienzan todavía más temprano. Es así como investiga-ciones muestran que el periodo clave de riesgo para el inicio en la droga se presentadurante las principales transiciones en la vida de los niños, como cuando los niñospasan de quinto grado (Elementary School) a sexto grado (Middle School) (Robertson,David & Rao, 2003b).

Las tres drogas experimentadas primero por los niños y adolescentes son el alcohol, eltabaco y la marihuana (Johnston, O’ Malley, Bachman & Schulenberg, 2010), que en las

últimas décadas del siglo XX vieron modificados sus patrones de consumo, por lo queveremos brevemente en que consiste esta alteración.


15/244


14

En las últimas décadas se ha producido un cambio importante en el consumo de al-cohol, con una disminución en la edad de inicio de su uso, un importante aumento enla poblacion adolescente femenina y un consumo de grandes cantidades durante losfines de semana. Otra droga que ha experimentado cambios es el tabaco, los jóvenes

siguen iniciándose tempranamente, y además se observa que es el sector femenino elque más fuma en los estratos adolescentes de la poblacion, siendo, además, muy pocosensibles a los mensajes de salud que se imparten en los ámbitos escolares.

Con respecto a la marihuana, se está observando un contacto cada vez más precoz yfrecuente, tras años de estabilización. Además de este aumento del consumo, se reco-gen opiniones que minimizan los problemas que puede acarrear un consumo mante-nido (Escohotado, 2005).

Seguramente por toda la información que usted posee, que puede provenir de los

distintos medios de comunicación o bien de conversaciones con la gente que lo rodea,a usted como padre le estará inquietando el problema de las drogas y quisiera sabercómo prevenirlo en sus hijos. Es por eso que desde mi profesión, la psicología, decidíescribir este libro sobre prevención al consumo de drogas, dirigido a ustedes, los pa-dres, con el objetivo de entregarles herramientas concretas para lograr esta labor.

Después de escribir acerca del tema de las drogas en niños y adolescentes y de revisarmuchas investigaciones, me di cuenta de que la familia, específicamente, el clima fa-miliar tiene una importancia trascendental en la prevención de las drogas, por lo quees de mi interés promover la actuación de padres y madres en esta acción preventiva.

Cada vez se concede más importancia a la familia en la génesis, persistencia y dismi-nución de los problemas relacionados con las drogas, es así como la familia tiene unainfluencia decisiva en la formación y desarrollo de niños y adolescentes, de hecho, larelación con los padres tiene un protagonismo especial en la vida del adolescente.La importancia de la relación padre-hijos continúa durante la adolescencia y más allátodavía (Aufseer, Jekielek & Brown, 2006, Borkowsky, Ramey & Bristol-Power, 2002).

Esta institución es la influencia más poderosa por sobre la presión de pares, las ansie-dades de la adolescencia y los mensajes de los medios de comunicación que mues-

tran como atractivos el cigarrillo y el alcohol (Bauman et al., 2001, Denton & Kampfe,1994, Jurich & Polson, 1985). Es por ello que, si bien, en la adolescencia la influenciadel grupo de pares y amigos cobra una gran importancia, la investigación demuestraclaramente que los padres continúan siendo significativos a la hora de determinar loscomportamientos y las elecciones de los adolescentes que enfrentan los desafíos delcrecimiento. De modo que no porque el hijo llegue a la adolescencia, el papel de lafamilia dejará de ser vital, es más, la actuación de los padres será decisiva en un mo-mento tan importante para nuestros hijos ( Aufseer et al., 2006, Borkowsky et al., 2002,Robertson, David & Rao, 2003a).

Como padres impactamos profundamente las elecciones que hacen nuestros hijos, alpunto que podemos influenciar las decisiones que toman éstos acerca del uso de dro-


16/244

15

INTRODUCCIÓN

gas. Estudios han demostrado que los adolescentes son tres veces más propensos afumar tabaco, tomar alcohol u otras drogas si sus padres no ponen reglas claras acercade estos temas, por lo demás, las reglas sobre las drogas les dan algo en lo que apoyar-se si se ven tentados a tomar una decisión indebida (Convenio para una América libre

de drogas, 2000, Triana & Rodrigo, 1998).

Si bien la familia es la principal fuente de influencia que tienen los hijos, por sobre otrasinfluencias como la escuela y los amigos, los esfuerzos de prevención desde el ámbitode la familia pueden complementarse y potenciarse con la prevención efectuada enla escuela y tambien en la comunidad, teniendo en cuenta que en la escuela la pre-vención se centra en las habilidades sociales y académicas, incluyendo mejoramientode la relación con pares, auto-control, habilidades de enfrentamiento y habilidad pararehusarse a las drogas, mientras que en la comunidad la prevención trabaja a nivel dela comunidad con organizaciones cívicas, religiosas, que hacen cumplir la ley y otras

organizaciones gubernamentales, para aumentar las normas antidrogas y comporta-mientos prosociales (los comportamientos prosociales son cualquier comportamientoque beneficia a otros o que tiene consecuencias sociales positivas) (Robertson et al.,2003a).

Es posible relacionar familia y clima familiar. Lo primero de todo es que tomemos con-ciencia que no existe clima familiar sin familia y, a su vez, la familia puede tener yasea un clima familiar positivo o negativo, siendo el clima familiar el ambiente que sedesprende de las relaciones dentro del grupo familiar. Como veremos en detalle en elcapítulo 2 de este libro, la comunicación, las relaciones afectivas, la organización en la

realización de actividades, la importancia de los valores, son aspectos que caracterizanel clima familiar y contribuyen decisivamente al desarrollo personal de nuestros niñosy adolescentes.

El interés por el contexto familiar de la drogadicción ha ido en aumento a partir de losaños 70, con lo cual se han venido desarrollando un volumen importante de trabajosclínicos que enfatizan la necesidad de intervenir en la interacción o en las relacionesdel grupo familiar (Jurich & Polson, 1985) siendo en la familia en donde ocurren lasinteracciones más tempranas de los niños (Intervención terapéutica…, s.f.).

Es así como múltiples investigaciones han demostrado que la calidad del clima familiarparece influir de forma determinante en el consumo de drogas de los hijos (Alonso &Del Barrio, 1994, Charro & Martínez, 1995, García-Pindado, 1992, Harbin & Maziar, 1975,Johnson & Pandina, 1991, Saatcioglu, Erim & Cakman, 2006, Seldin, 1972). De modoque podemos decir que sí existe una relación entre clima familiar y farmacodepen-dencia.

La familia, y nuestro clima familiar, se convierte así en el elemento central en la pre-vención del consumo de drogas. Así pues, el objetivo de este libro es prevenir el con-sumo de drogas en niños y adolescentes a través de herramientas concretas que se

entregarán a los padres para ayudarlos a lograrlo. Además, se pretende reforzar lasactuaciones de intervención dentro del ámbito de la familia, específicamente a través


17/244


16

de la intervención en el clima familiar, ya que la asociación muy importante que se es-tablece entre el clima familiar y el consumo de sustancias por parte del niño o el ado-lescente resalta la necesidad de prevenir y tratar el problema (Kumpfer et al., 2003). Porlo demás, si ustedes le demuestran a su hijo que están involucrados en la prevención

de drogas, con ello le están enseñando que son la clase de padres que ellos quierenque ustedes sean (Convenio para una América Libre de Drogas, 2000).

¿Pero, cómo podemos los padres lograr a través del clima familiar prevenir el consumode drogas en nuestros hijos?. Padres: está en mí ayudarlos a conseguirlo, es por elloque los invito para que mediante el aprendizaje de actitudes dentro del ambiente defamilia, lo consigan. Padres de familia tengan muy presente su participación y la graninfluencia que tienen ante sus hijos. En los capítulos de este libro se darán a conocer ydesarrollarán las siguientes actitudes: disciplina o manejo de la autoridad, reforzar, va-lorar, agradecer sus logros y acciones positivas o adecuadas, conocimiento, protección

de los hijos,aceptación, estima incondicional y autoestima, comunicación, expectati-vas positivas, educar las emociones y sentimientos, y negociación. Estas actitudes sonimportantes para el establecimiento de un clima familiar positivo, con el cual se lograadolescentes adaptados, maduros, estables e integrados, adolescentes alejados de lasdrogas (Paradas, 2006). La investigación demuestra que la prevención se puede lograrcambiando positivamente conductas específicas parentales que pueden reducir mástarde los riesgos del abuso de drogas.

Mi objetivo es que usted logre asimilar y poner en práctica estas actitudes que favore-cen el clima familiar que acabo de mencionar. Estas actitudes las puede reconocer en

su familia si:

0 Son una familia compenetrada, que se apoyan entre sí, con lazos afectivos pode-rosos, con un vínculo afectivo positivo de apego y cariño mutuo. Los lazos fami-liares son el pilar fundamental de las relaciones entre padres e hijos. La buena ca-lidad de las relaciones familiares facilita el desarrollo del niño como persona, quese valora, que es capaz de tomar decisiones, de aceptar o rechazar las influenciasde los demas, de protegerse.

0 Los padres comprenden sus problemas y preocupaciones y están implicados

en su aprendizaje.

0 Poseen habilidades de comunicación efectivas, que estimulan a actuar libremen-te y a expresar los sentimientos, facilitando una comunicación abierta, bilateral ysincera que invite a consultar dudas y exponer experiencias sobre distintos temas,incluyendo el de las drogas. De modo que hay que conversar con los hijos acercade las drogas, hay que crear un diálogo acerca del abuso de sustancias legales eilegales.

0 Valoran la autosuficiencia, la toma de decisiones propias.

0 Existe ausencia de conflictos, discusiones, tensión y ruptura familiar, con un nivel


18/244

17

INTRODUCCIÓN

bajo de agresividad entre los miembros de la familia.

0 Hay interés por las actividades intelectuales, sociales y culturales.

0 Su familia le da importancia atribuida a las prácticas de valores de tipo ético oreligioso.

0 Los padres ejercen una disciplina eficaz: un “estilo de disciplina democrático”(Nurco et al., 1998). En los estilos de disciplina apropiados se hace cumplir las re-glas de un modo firme y consistente, en donde los padres desarrollan, discuten yhacen cumplir políticas familiares de abuso de sustancias.

0 Atribuyen gran importancia a la organización y planificación de sus actividades,donde cada uno de los miembros conoce su función dentro de la familia.

0 Existe supervision y control familiar, ya que éstos son fundamentales para la pre-vención de la drogadiccion. Me refiero al control de las actividades de sus hijosy que conozcan sus amigos. Estas habilidades pueden ser mejoradas con un en-trenamiento para establecer reglas dentro del hogar, técnicas para el control deactividades, alabanza por comportamientos apropiados y hacer cumplir las reglasdefinidas por la familia.

Es interesante también que usted sepa que, desde un punto de vista psicológico, la in-fluencia del clima familiar puede hacer disminuir el riesgo del uso de drogas en nues-

tros niños y adolescentes; se dice que actúa como un “factor protector” (Bahr, Marcos& Maughan, 1995, Hawkins, Catalano & Miller, 1992), el cual se entiende como unavariable que contribuye a modular o limitar el uso de drogas (Robertson et al., 2003b).

Por el contrario, la falta de las actitudes que favorecen el clima familiar probablementemostraría en una familia: una cohesión familiar baja, desacuerdos o disputas entre losmiembros de la familia, conflictos (Katz & Gottman, 1993) poco afecto; problemas decomunicación. Disciplina ineficaz: estilos de disciplina familiar inadecuados, como sonla disciplina inconsistente e inefectiva y a su vez disciplina permisiva y autoritaria (Tar-ter, Blackson, Martin, Loebe & Moos, 1993). Cuando en este clima existen conflictos,

falta la cohesión o apoyo entre sus miembros se favorece que sobre los hijos tengamás fuerza, la incidencia de factores ambientales estresantes produciendo problemastanto internos como externos. En este clima familiar es muy difícil tener sentimientosde pertenencia al grupo familiar, más bien provocaría lo contrario, la necesidad de huí-da y la búsqueda de apoyo o pertenencia a otros grupos, todo lo cual puede favorecerla posibilidad de que el niño o adolescente se implique en un consumo de drogas.

Nuevamente lo invito a conocer el punto de vista psicológico, esta vez de este clima fa-miliar: cómo este clima puede conducir al abuso de drogas, es decir, que puede actuaraumentando la posibilidad de que se usen drogas, que promueve la inadaptación,

inmadurez, desequilibrio e inseguridad de sus miembros, es decir, que actúa como un“factor de riesgo” (Robertson et al., 2003b, Secades & Fernández Hermida, 2001).


19/244


18

Pero no se olvide y tenga muy en cuenta que es posible corregir el comportamientoinadecuado mediante el aprendizaje y puesta en práctica de las actitudes que favore-cen el clima familiar, por lo que es una visión muy positiva ya que el cambio es posible.Investigaciones han mostrado que cuando se interviene en forma temprana en este

clima familiar inadecuado, como cuando los hijos son pequeños, se logra un impactomayor que intervenciones posteriores, cambiando la trayectoria vital del niño lejos delas drogas y hacia conductas positivas (Ialongo, Poduska, Werthamer & Kellam, 2001).

Queridos padres, este libro es para ustedes y pretende ser una invitación para quefortalezcan su clima familiar y lo puedan desarrollar en forma positiva para ale-

jar con ello a sus hijos de las drogas (Hawkins, Arthur & Catalano, 1995, Robertsonet al., 2003a). Asímismo, espero que sea un espacio de aprendizaje para sus fami-lias. Si bien es difícil esperar que nuestros hijos no entren en contacto nunca conlas fuentes de drogas, si es posible pensar que ustedes, sus padres y educadores,

aprendan a fortalecer especialmente el clima familiar, “factor protector” de gran im-portancia, para disminuir el riesgo del consumo de drogas (Robertson et al., 2003a).

Por último, pretendo favorecer que la familia tome conciencia de que tiene una ampliacapacidad de influencia sobre los hijos en materia de consumo de drogas.


20/244

19

Capítulo 1

Hablemos de drogas

1. Alcohol y drogas en la adolescencia: lo que ustedes comopadres deberían saber

Es importante que usted se familiarice con la adolescencia y las drogas antes de co-menzar a trabajar en su prevención. Comenzaremos por la adolescencia y sus cambiosfísicos, ya que sus cambios psicológicos como su desarrollo moral serán tratados másadelante. Luego, veremos lo principal que usted debe conocer acerca de las drogas,cuál es su prevalencia en la juventud de la cultura occidental, cuáles son sus nombresmás comunes, cómo son usadas, cuáles son sus efectos y peligros y su adictividad.

Tambien veremos cómo puede usted saber si su hijo consume drogas, los posiblestratamientos para la drogadicción y comenzaremos con la prevención.

Investigaciones actuales revelan que si una persona no ha comenzado a usar alcohol,tabaco o una sustancia ilícita en la adolescencia es poco probable que lo haga (Nacio-nes Unidas, 2004).

Es en la adolescencia que las áreas del cerebro que gobiernan la toma de decisiones,el juicio y el autocontrol aún se están desarrollando, lo que hace que los adolescentessean vulnerables a presentar comportamientos riesgosos, y la experimentación con

drogas es uno de ellos (Organización Mundial de la Salud [OMS], 2005).

1.1. Comencemos por la adolescencia

Se puede decir en una forma muy general que la adolescencia es la etapa en la vida deun ser humano entre la niñez y la adultez. Comprende desde la pubertad, con el co-mienzo de los cambios biológicos que determinan la maduración física y sexual, hastael desarrollo completo del organismo. Es en esta etapa que sus hijos manifestarán máscambios que en cualquier otra. Como veremos en este libro existen los cambios psi-

cológicos (desarrollo cognitivo, afectivo-social y psicosexual) del adolescente comose trata en el capítulo: “El conocimiento: actitud hacia los hijos que favorece un buen


21/244


20

clima familiar” y cambios en su desarrollo moral, como es tratado en el capítulo:” Pro-tección de los hijos: el desarrollo moral”, por lo que para no ser redundante se trataráaquí sólo los cambios físicos del adolescente hombre - mujer.

1.1.1 La adolescencia y los cambios físicos

En la adolescencia los cambios más notorios son los físicos. Los cambios corporales yfisiológicos que más sobresalen en la pubertad son el crecimiento corporal en esta-tura, con un cuerpo que adquiere características sexuales, es la aparición de los “ca-racteres sexuales secundarios” en el hombre y la mujer, cambios biológicos que losadolescentes deben aprender a manejar.

En el período que comprende desde los 11 hasta los 14 años aparecen los “caracteressexuales secundarios”, que corresponden a los grandes cambios en la distribución delvello corporal, la configuración del cuerpo y el tamaño de los órganos genitales (Capo,2010). Veamos pues los “caracteres sexuales secundarios” más importantes de cadasexo:

Fuente: (César Perez García, 2009, Revista Endo Vive Plena, México).

Figura 1.1. Pubertad: cambios fisiológicos y anatómicos


22/244

CAP. 1 - HABLEMOS DE DROGAS

21

En el cuerpo del hombre

En la pubertad comienza una transformación de la forma del cuerpo específica paracada sexo, la cual se completa alrededor de los 20 años.

a).- Órganos genitales externos:

Crecen los órganos genitales externos: el pene crece en longitud y grosor. El escroto sepigmenta y se vuelve rugoso. Además, aparece la erección del órgano sexual.

b).- Órganos genitales internos:

Las vesículas seminales se agrandan, secretan y comienzan a formar fructosa. Esteglúcido parece funcionar como principal suministro nutritivo para los espermatozoi-

des. La próstata y las glándulas de Cowper o bulbouretrales también se agrandan ysecretan (ver Figura 1.2).

1. Vejiga urinaria 2. Hueso púbico 3. Pene 4. Cuerpo cavernoso 5. Glande 6. Prepucio 7. Aberturade la uretra 8. Colon sigmoides 9. Recto 10. Vesícula seminal 11. Conducto eyaculador 12. Prós-tata 13. Glándula de Cowper (glándula bulbouretral) 14. Ano 15. Vaso deferente 16. Epidídimo17. Testículo 18. Escroto

(Fuente: Wikipedia, http://es.wikipedia.org/wiki/Aparato_reproductor_masculino)

Figura 1.2. Órganos genitales internos y órganos genitales externos


23/244


22

b.1).- Conformación del cuerpo: en la parte inferior del rostro la barbilla se nota marca-damente. En estatura y peso aventaja a la mujer. La forma del cuerpo es más angulosa,con las líneas más acusadas, más bastas y rudas que la de ella. Los brazos y piernas sonmás largos. Los hombros se ensanchan. La caja toráxica está más reciamente dibuja-

da, con lo cual le permite una mayor capacidad de respiración (Capo, 2010).

Respecto al sistema óseo, el esqueleto es más robusto que en las mujeres, presentamúsculos más notorios. La musculatura se agranda y los movimientos se vuelven des-garbados, por lo que se le caen objetos de las manos o se tropieza.

b.2).- Voz: se produce un cambio de voz, la cual se torna más grave. Obedece a modifi-caciones en la laringe; este órgano se agranda y las cuerdas vocales crecen en longitudy grosor.

b.3).- Piel: la secreción de las glándulas sebáceas aumenta y se engruesa, predispo-niendo al acné.

b.4).- Crecimiento del vello: aparece la barba. El vello del cuerpo aumenta. Aparece elvello en las axilas y el pecho. El pelo púbico crece con configuración masculina.

Fuente: (Guia-Padres.com: información para padres y madres sobre embarazo, bebés y niños y adolescentes,http://www.guia-padres.com/adolescentes/cambios-adolescencia-chicos.html).

Figura 1.3. Cambios en la adolescencia: chicos

http://www.guia-padres.com/adolescentes/cambios-adolescencia-chicos.html).http://www.guia-padres.com/adolescentes/cambios-adolescencia-chicos.html).http://www.guia-padres.com/adolescentes/cambios-adolescencia-chicos.html).


24/244


23

En el cuerpo de la mujer

a).- Conformación del cuerpo:

La forma del cuerpo es más redondeada, más suave y más pequeña, más armoniosa,graciosa y delicada. Las caderas están especialmente acentuadas, son más anchas quelos hombros, están fuertemente desarrolladas. Se desarrollan los pechos, que se con-vierten en el carácter sexual secundario más llamativo. La parte superior del rostro estámás desarrollada; la cabeza y las sienes son más redondeadas.

Fuente: Mujeres todo lo que necesita saber. La pubertad: etapa de sorpresas y desafíos.Barreda, P. (2007). Santiago de Chile, Portal Chileno de Pediatría.

Figura 1.4. La adolescente mujer

a.1).- La piel: es más delicada y suave.

a.2.).- Crecimiento del vello: surgen vellosidades en las axilas y en el pubis: los labiosmayores, que son un par de pliegues de piel gruesos, se cubren de vellos.

b).- Órganos genitales internos

Los órganos genitales internos más importantes son: la vagina, el útero, las trompas deFalopio y los ovarios.

La vagina es un canal muscular de una longitud aproximada de 8 a 10 cms. Sus pare-des están compuestas de fibras musculares elásticas, lo que posibilita que este órganopueda agrandarse y dilatarse mucho. La vagina está abierta al exterior a nivel de lavulva, y en su otro extremo limita con el cuello del útero. La entrada de la vagina sehalla cerrada parcialmente por la membrana llamada himen.

El útero se encuentra situado en la parte central de la cavidad abdominal inferior. Pordelante, se halla inmediatamente por encima y detrás de la vejiga urinaria y limita con


25/244


24

el recto por atrás. Es un órgano hueco y musculoso en el que se desarrollará el feto. Lapared interior es el endometrio, el cual presenta cambios cíclicos mensuales relaciona-dos con el efecto de hormonas producidas en el ovario, los estrógenos.

Los dos ovarios están situados uno a cada lado del útero. Tienen la forma de una al-mendra descascarada y miden unos 3 a 5 cms. de largo y 2,5 de ancho y medio deespesor. Son sostenidos en su lugar por ligamentos situados dentro de la parte inferiorde la cavidad abdominal.

Las Trompas de Falopio, son dos conductos de entre 10 a 13 cms, que comunican losovarios con el utero y tienen como función llevar el óvulo hasta él, para que se produz-ca la fecundacion. En raras ocasiones, el embrión se puede desarrollar en una de lastrompas, produciéndose un embarazo ectópico. El orificio de apertura de la trompa alutero se llama ostium tubárico.

c).- Organos genitales externos.

Los órganos genitales externos constituyen la vulva, que está conformada por los labiosmayores y los labios menores.

Los labios mayores son un par de pliegues de piel gruesos que se extienden hacia atrásy abajo, encerrando la abertura de la uretra y la vagina, uniéndose detrás de ella. Estosgruesos pliegues de piel cubren los labios menores.

Los labios menores son dos finos repliegues de tejido que se hallan en la misma direc-ción de los labios mayores. Sirven para proteger a los dos órganos que se abren en estaregión: la uretra y la vagina (Eldra, Berg, Martin & Villée, 1996).

La forma y apariencia de los organos sexuales femeninos varía considerablemente deuna mujer a otra.

Después de identificar los cambios físicos tan acentuados que se dan en nuestros hijos adolescentes veamos los conceptos básicos más importantes relacionados con eltema de las drogas usadas por ellos, definiciones sobre estas sustancias que deben

conocer los padres para que se falicite la comprensión del proceso adictivo del adoles-cente, el manejo de estas situaciones y la prevención de su consumo.

1.2. Conceptos básicos relacionados con las drogas

Hoy en día se puede observar que los padres presentan una gran confusión en rela-ción con las drogas, debido en gran parte, a que los medios de comunicación mezclanlos términos conceptuales con el lenguaje natural. Por lo que si desconocemos la de-finición de los principales conceptos y definiciones relacionados con las adiccionestales como la dependencia, tolerancia, síndrome de abstinencia, etc., podemos caeren errores de interpretación o acuñar ideas equivocadas. Además, mientras más infor-


26/244


25

mación maneje usted acerca de las drogas corre menos riesgos, por lo que pretendoinformarlo para ayudarlo a reducirlos.

Comencemos pues por el término “droga”. En general, éste se utiliza para referirse a

aquellas sustancias que provocan una alteración del ánimo y son capaces de generaradicción (Kramer & Cameron, 1975). Pero veamos una definición que me gusta por suclaridad conceptual, la definición de droga del profesor de la Facultad de Medicina dela Universidad de Sevilla, Emilio Fernández-Espejo: droga es toda sustancia natural osintética que es capaz de producir adicción, es decir, que produce una necesidad imperiosao compulsiva de volver a consumirla para experimentar la recompensa que produce, que puede ser sensación de placer, euforia, alivio de tensión, etc. (Fernández-Espejo, 2002). Espor ello muy comprensible que muchos padres no comprendan por qué sus hijos sevuelven adictos a las drogas, por qué sus niños o adolescentes presentan una búsque-da y uso compulsivo por estas sustancias a pesar de las consecuencias nocivas para

ellos mismos y las personas que los rodean (Naciones Unidas, 2004).Una vez que nos hemos puesto de acuerdo por lo que entenderemos por droga, losinvito a que conozcan los siguientes conceptos que se pueden considerar los códigosbásicos que los padres deben conocer para enfrentar la temática del consumo de dro-gas en las familias.

a).-Uso.

Casi todos nosotros hemos utilizado alguna vez drogas, como por ejemplo cuandousamos medicamentos porque estamos enfermos. El uso es tan simple como tomar

una aspirina para el dolor de cabeza.

En el uso el adolescente consume de manera esporádica y hasta experimental, en don-de no tiene una necesidad imperiosa por consumir (Cano Vindel, 1993).

b).- Abuso, intoxicación y sobredosis.

Muchas veces se utilizan como sinónimos abuso e intoxicación, por lo que los consi-deraremos juntos. Además la sobredosis es una intoxicación aguda grave por lo quetambién le corresponde estar junto a abuso e intoxicación.

El abuso se produce cuando hay un consumo en grandes cantidades y circunstanciasque se desvían de las pautas sociales o médicas aceptadas en la cultura determinada.

EI consumir en exceso es riesgoso para el adolescente y depende además de la canti-dad, de sus condiciones físicas y psicológicas como de la situación en la que consumela droga (Gainza et al., 2003).

El estado de intoxicación, es el estado en el que se encuentra el organismo como con-secuencia de haberle incorporado veneno (desde su raíz griega tóxico significa vene-

no). La intoxicación aguda se produce cuando se consumen en forma repentina unao varias dosis mayores, sin que haya sido aumentada paulatinamente, siendo la sus-


27/244


26

tancia una cantidad de droga que el cuerpo no es capaz de eliminar o de transformar(Gainza et al., 2003). Sus efectos serán entonces choqueantes. A su vez, se relacionacon la dosis de la droga tomada, su composición (si es más o menos pura, si está adul-terada) y las variables corporales individuales como el peso, metabolismo y tolerancia.

c).- La dependencia.

En la dependencia a ciertas sustancias, los adolescentes tienen una enorme necesidadpor ellas de modo que se convierten en algo imprescindible, aún a sabiendas de losriesgos y daños que éstas ocasionan en su salud, en sus relaciones personales, escola-res y sobre todo en su calidad de vida.

La dependencia puede ser de dos tipos: la dependencia física, y la dependencia psíqui-ca o psicológica. La primera es un estado de adaptación del organismo producido por

la administración repetida de una sustancia y se refiere a que el organismo necesita deuna cierta cantidad de drogas para moverse y desarrollar las actividades diarias.

La dependencia psicológica es la compulsión a consumir periódicamente la drogade que se trate, para experimentar efectos agradables y placenteros o evitar malestarcomo librarse de un estado afectivo negativo (Van Voorhees, 2007).

d).- “Síndrome de Abstinencia”.

El “síndrome de abstinencia” es lo que se produce tras haber una dependencia física y

psíquica y que por alguna razón la administración de dicha sustancia es suspendida.En el momento que falta la droga, durante un determinado tiempo, aparecen todo unconjunto de signos y síntomas de carácter físico y psíquico, los que pueden ser muyvariados denominado “síndrome de abstinencia”. Por ejemplo, cuando falta la droga eladolescente se puede sentir amenazado, ve, imagina o escucha cosas que no existen,se angustia con facilidad y presenta un grado de ansiedad, nerviosismo, miedo, para-noia y estrés que no lo deja vivir ni descansar tranquilo.

La intensidad y curso temporal del “síndrome de abstinencia” van a depender del tipode droga y otros factores como frecuencia, cantidad y antigüedad del consumo, pu-

diendo derivarse en un cuadro clínico de gravedad (Wax, 1996).

e).- Tolerancia.

La tolerancia es el estado de adaptación que se caracteriza por la disminución de larespuesta a una misma cantidad de droga o al requerimiento de dosis mayores paraobtener el mismo efecto. La tolerancia es un indicio de alteración metabólica, conse-cuencia de un consumo crónico del que el organismo intenta defenderse (Direcciónde Lucha Contra la Droga [DLCD], 2002). Los cuerpos de los adolescentes puedenpedir más y más para alcanzar el mismo tipo de estado que experimentaban en un

comienzo.


28/244


27

La “tolerancia cruzada” se produce cuando la tolerancia a una droga induce al orga-nismo a generar tolerancia hacia otra droga que el individuo nunca ha consumido. La“tolerancia cruzada” puede aparecer con otras drogas del mismo tipo o en ocasionescon otras diferentes. Ejemplo: heroína y morfina; alcohol y barbitúricos (DLCD, 2002).

1.3. Veamos las drogas

Durante toda la historia las drogas han sido rechazadas o incorporadas a los usos ycostumbres de la cultura receptora. De hecho, sepa usted que las drogas han existidoa lo largo de todas las civilizaciones, empezando con la asiria (siglo XVIII a.C.) hasta laactual del siglo XXI. Es así como, en nuestro siglo, en el año 2007, según la Oficina delas Naciones Unidas contra la Droga y el Delito se estima que hay entre 18 y 38 millo-nes de grandes consumidores de drogas ilícitas de 15 a 64 años, por lo menos una vezen el año anterior (Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito [ONUDD],2009).

Las drogas son elementos esencialmente culturales, que son, a su vez, parte del medionatural del adolescente. Es más, cómo se desarrolla, cuándo termina y qué significadoadquiere la adolescencia depende en gran medida del contexto sociocultural en quese vive.

Además, los adolescentes se relacionan de distinto modo con la cultura que predomi-na en cada país. Quienes han nacido en una cultura determinada comparten sucesos,costumbres, modas y valores comunes. Es así como según el país del que provengan,los adolescentes adquieren distintos valores, expectativas y normas de conducta conlos que se construyen estilos de vida propios.

Es por este motivo que ya que el fenómeno del abuso de drogas por parte de los ado-lescentes puede variar según sea la cultura en la cual esté inmerso, es de especial im-portancia que nos detengamos en este punto y que usted conozca cómo son en lasdistintas culturas de los países occidentales las tendencias de la juventud en cuanto alconsumo de drogas, para que usted pueda tener un panorama global del consumo dedrogas por parte de la juventud y lo que puede ser más importante para usted comopadre, conocer la realidad del país y la cultura de su hijo en relación con este consu-mo, no importa de qué pais occidental usted provenga y mediante esta comprensiónrealizar una prevención más eficaz, todo lo cual motiva a hacer una revisión de la pre-valencia del consumo de drogas por parte de los adolescentes. De los países occiden-tales se considerará aquí los países pertenecientes a Europa y América (Centroamérica,Norteamérica y Sudamérica).

Es importante que usted sepa que en la cultura occidental las tendencias actuales indi-can que el abuso de drogas no es más sólo un problema de los países industrializados.De hecho, estudios recientes parecen indicar que en los países desarrollados (incluidosEstados Unidos y Europa) está disminuyendo el nivel de consumo, especialmente enlos jóvenes. Es así como la mayoría de los consumidores de drogas vive hoy en los paí-


29/244


28

ses en desarrollo, que en su mayoría, el 70% de la población tiene menos de 25 añosde edad (ONUDD, 2009). Latinoamérica no logró ubicarse como una región de desa-rrollo humano elevado, según el Informe de Desarrollo Humano 2010, que publicó, elPrograma de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD), America Latina y el Caribe

son la región mas desigual del mundo y esa característica representa un obstáculomayor para reducir la pobreza y avanzar en el desarrollo humano (Programa de lasNaciones Unidas para el Desarrollo,[PNUD], 2010).

Antes de comenzar a darles a conocer la realidad del consumo de droga por parte dela juventud de las Américas (Centroamérica, Norteamérica y Sudamérica) quiero queusted sepa que cuando comencé a adentrarme en el estudio sobre la realidad de lasdrogas por parte de esta juventud me encontré con que existe un gran vacío de cono-cimientos en las investigaciones sobre consumo de drogas en Centroamérica. Existemuy poca investigación epidemiológica en relación con el abuso de drogas en adoles-

centes en Centroamérica además del projecto PACARDO, un estudio epidemiológicoconjunto multinacional (1999 – 2000) efectuado en Costa Rica, El Salvador, Guatemala,Honduras, Nicaragua, República Dominicana y Panamá. Por lo que al hablar de la reali-dad centroamericana me referiré a la realidad del abuso de drogas de la juventud porparte de estos seis países incluidos en el estudio Pacardo (Dormitzer et al., 2004).

En EE.UU. las tendencias del uso de drogas por parte de la juventud serán analizadassegún los resultados de la encuesta norteamericana “Monitoring the Future” (por sus si-glas en inglés MTF, “ Estudio de Observacion del Futuro) le diré que esta encuesta está

disenada para medir droga, alcohol y uso de cigarrillo como actitudes de los estudian-tes de este país entre los grados octavo, décimo y doceavo, con cerca de 48.000 estu-diantes de más de 400 escuelas públicas y privadas por año. “Monitoring the Future”es supervisada por el “National Institute on Drug Abuse”, conducido por la Universidadde Michigan.

Por ser las drogas un motivo de preocupación de ustedes como padres y la informa-ción no sólo tranquiliza sino que se vuelve en herramienta para prevenir, el interés deesta autora es el de informarlos de modo que puedan interiorizarse más acerca de estetema y puedan comprender mejor la adicción de los adolescentes y también motivar-

los con ello a la prevención a través del fortalecimiento del clima familiar.

Por lo pronto comenzaré diciéndoles que los adolescentes abusan de una variedad dedrogas, tanto legales como ilegales. Las drogas legales más utilizadas por los adoles-centes y que veremos son: alcohol, tabaco, estimulantes menores, como psicofárma-cos (o remedios vinculados con las enfermedades psíquicas) y otras sustancias bajoprescripción médica. El uso de las drogas ilegales está en aumento entre los adoles-centes. Las drogas ilegales que veremos son la marihuana, los estimulantes (cocaína,crack y anfetamina), LSD, los derivados del opio, la heroína y las “drogas de síntesis” (las

drogas de síntesis son aquellas drogas que se obtienen sintetizando químicamenteotros compuestos como es el éxtasis) (Castellano, 2004).


30/244


29

Hecha esta salvedad les daré a conocer las tendencias actuales del abuso de drogaspor parte de la juventud de la cultura occidental, luego cuáles son los nombres máscomunes de las drogas usadas por la juventud, cómo las usan los adolescentes y cuálesson sus efectos, peligros y adictividad.

1.3.1. El alcohol

Lo que puede ser de su interés como padres en su esfuerzo de prevención es que el usodel alcohol puede comenzar antes de los 12 años, en la escuela superior ( high school )se ha convertido en algo común y además que este depresor (las drogas depresorasson una familia de sustancias que afectan al Sistema Nervioso Central – por sus siglasS.N.C.- deprimiéndolo) es el principal problema de drogas entre adolescentes, siendo

para éstos su principal causa de muerte, homicidios y suicidios como un factor de sexoy relaciones sexuales no protegidas que resultan en embarazos no planificados y enenfermedades transmitidas sexualmente.

a).- Tendencias.

El consumo de alcohol global en Europa disminuye desde mediados de los años 70,una excepción lo constituyen los índices del año 2006 que revelan que los adolescen-tes británicos, búlgaros, suecos y daneses están aumentando su consumo rápidamen-te (ONUDD, 2009).

La región de las Américas lidera estadísticas mundiales en consumo de alcohol. El

alcohol es la droga de mayor consumo en América del Sur, como se puede apreciarcuando se compara los informes del año 2006 con los del año 2009 de la Oficina de las


31/244


30

Naciones Unidas contra la Droga y el Delito (ONUDD), el uso de alcohol, en estudiantesde 13 a 17 años, según prevalencia del último mes, en Argentina aumentó un 38%, enColombia un 12.7% y en Uruguay un 24% (ONUDD, 2006, ONUDD, 2009).

Según el estudio PACARDO el alcohol es la droga más comúnmente usada por la ju-ventud de Centroamérica. En cuanto a las tendencias, se está bebiendo más alcoholque en el año 2002 (Dormitzer et al., 2004).

En América del Norte se puede observar que mientras que en México ha aumentadoel consumo de alcohol (Secretaría de Salud, 2008), en EE.UU. su uso ha disminuidoconsiderablemente desde que alcanzó los niveles máximos a mediados de los años 90.Según el último estudio “Observación del Futuro” para el año 2010, en los adolescentesel uso de alcohol ha disminuido considerablemente, alcanzando niveles bajos históri-cos (Johnston, O’Malley, Bachman, & Schulenberg, 2010).

b).- ¿ Cómo es usado?

El alcohol es un líquido que se bebe.

c).- Efectos y peligros.

En general, los efectos de las drogas pueden variar según cual sea la clase de drogaadministrada, la cantidad que se toma, con cuánta frecuencia se utiliza, con cuántarapidez llega al cerebro y qué otras drogas, alimentos o sustancias se están tomando

a la vez.

En relación con los efectos del alcohol, esta droga actúa primero como un estimulantepara luego hacer que las personas se sientan relajadas y un poco somnolientas. Ade-más, este depresor altera las percepciones, emociones y sentidos.

Dosis altas de alcohol afectan seriamente el juicio y la coordinación y si estas grandescantidades de alcohol son ingeridas en un periodo de tiempo corto pueden causar unenvenenamiento por alcohol.

d).- Adictividad.

Algunos adolescentes tienen riesgo de ser físicamente adictos al alcohol. Un jovenque consume alcohol puede llegar a ser dependiente psicológicamente si con éste de-presor se siente bien, enfrenta la vida o maneja el estrés. Además pueden desarrollartolerancia.

El retiro de alcohol puede ser aún amenazante para la vida. Los síntomas de abstinen-cia pueden ir desde temblores, transpiración, naúseas, ansiedad y depresión, hastaalucinaciones, fiebre y convulsiones (Adams, 2006a).


32/244


31

1.3.2. La nicotina

Es alarmante la realidad del adolescente en relación con el consumo de nicotina yaque por encima de un 80% de los fumadores de cigarrillos comienzan antes de los18 años y aproximadamente un 20% antes de los 13 años. Es así como cada día cercade 2.000 jóvenes llegan a ser regularmente, fumadores diarios de nicotina. Cerca deun tercio de estos 2.000 adolescentes morirán de enfermedades relacionadas con eltabaco, incluyendo enfermedades respiratorias, cáncer y enfermedades al corazón (Or-ganizacion Mundial de la Salud [OMS], 2005).

a).- Tendencias.En Europa ha disminuido el consumo de tabaco (Björn et al., 2009). De hecho, es po-sible ver cómo en España se ha registrado en los años 2007 y 2008 las tasas más bajasde consumo de tabaco desde 1997 (Ministerio de Sanidad y Consumo, 2008, Encuesta

Nacional de Salud, 2009, Observatorio Europeo de las Drogas y Toxicomanías [OEDT],2008).

En el año 2006 se aprecia un aumento del consumo de tabaco en los países en desa-rrollo. En América Latina, se pronosticó un aumento de la demanda de tabaco hasta elaño 2010, principalmente de Brasil. En América del Sur, las cifras representan un cre-cimiento, en donde los estudiantes de Chile llevan inapelablemente la delantera conprevalencias de consumo de tabaco del último mes de 38.3% (ONUDD, 2006, ONUDD,2009).

También en el mismo año se puede observar un incremento en el consumo de tabacoen Centroamérica, siendo la droga más usada después del alcohol. En América delNorte, por un lado, en México entre 2002 y 2008 disminuyó el consumo de tabaco(Secretaría de Salud, 2008), mientras que en EE.UU., en el 2010 el fumar cesa su decli-nación y muestra signos de incremento entre los estudiantes mas jóvenes (Johnstonet al ., 2010).

b).- Nombres por los que se conoce comúnmente a la nicotina.

A los cigarrillos se los nombra por smokes, cigs o butts. El tabaco que no se fuma es a

menudo llamado: chef, dip, snuff o spot tobacco.


33/244


32

c).- ¿Cómo es usada?

La nicotina es fumada en cigarrillos, puros o pipas. Ahora bien, si se presenta la nico-

tina en polvo, puede ser inhalada por la nariz y si se mastica una pizca de tabaco, lanicotina puede absorberse a través del revestimiento de la boca.

d).- Efectos y peligros.

En alrededor de 40 minutos, la mitad de los efectos placenteros se han desvanecido,por lo que algunos fumadores sienten la necesidad de administrarse otra dosis de ladroga.

Efectos físicos incluyen aceleración de la tasa cardíaca y frecuencia respiratoria, incre-mento de la presión sanguínea. La nicotina también causa que más glucosa sea libe-rada al torrente sanguíneo, efecto por el cual puede que los fumadores se sientan másalerta después de fumarse un cigarrillo. Los fumadores también presentan entorpeci-dos el sentido del gusto y del olfato.

Usuarios de nicotina tienen una probabilidad de sufrir enfermedades en el pulmón–como cáncer al pulmón, enfisema y enfermedades bronquiales– como al corazón.Además, la nicotina daña los vasos sanguíneos del cerebro. Las personas que masticantabaco pueden sufrir cáncer de boca y cuello.

Los científicos actualmente están aprendiendo cómo el tabaco y la nicotina afectanpsicológicamente a fumadores adolescentes. Los adolescentes que fuman tienen másprobabilidad de ataques de pánico, desórdenes de ansiedad y depresión.

e).- Adictividad.

Aunque el tabaco contiene miles de químicos, el principal ingrediente que actúa enel cerebro y produce adicción es la nicotina. Si bien el uso del tabaco por parte de losadolescentes puede haber comenzado primariamente por razones psicosociales, pa-sado un tiempo puede llegar a ser una drogadicción seria. De hecho, los adolescentessiguen fumando a pesar de sus efectos dañinos, lo cual hace extremadamente difícildejar este hábito, teniendo una mayor dificultad para dejarlo aquellos que comienzanantes de los 21 años (Wollmer, 2008).

Síntomas iniciales de dependencia a la nicotina pueden ocurrir en algunos adolescen-tes dentro de días a semanas del establecimiento.

Una vez que la tolerancia se ha desarrollado, el adolescente usuario de nicotina debesuministrarla regularmente al cerebro para tener un funcionamiento normal. Si la nico-tina disminuye el adolescente comienza a sentir síntomas de abstinencia incómodos:ansiedad, rabia y agitación. Sin nicotina el fumador se siente irritable y depresivo.


34/244


33

1.3.3. La marihuana

La marihuana proviene de la planta del cáñamo y el nombre científico del cáñamo esCannabis Sativa.

Dentro del contexto histórico es interesante para usted conocer que en los años 60del siglo pasado, la marihuana pasó a ser asociada a la rebeldía de la juventud (Esco-hotado, 2005). Actualmente, la marihuana es la droga ilegal más ampliamente usadaen Estados Unidos, y alrededor del mundo. El uso de la marihuana ocurre en la escuelaintermedia (middle school ). El uso de la marihuana en la escuela superior (high school )se ha convertido en algo común (Castellano, 2004, Soutullo, 2009). Esta droga es amenudo llamada una puerta de entrada para otras drogas, dado que frecuentementesu consumo conduce al uso de drogas más potentes. a).- Tendencias.

El cannabis sigue ocupando un lugar cada vez más importante en Europa desde finesdel decenio de 1990. Sin embargo, la tendencia en el uso de cannabis entre escolaresen una serie de países europeos se ha estabilizado e incluso ha empezado a declinar,de este modo, el mercado de la marihuana ha bajado o se ha mantenido sin cambios(Björn et al., 2009, OEDT, 2008, ONUDD, 2009).

La ONU indicó un aumento de marihuana en América Latina, especialmente en el año

2007. Desde fines del decenio de 1990 el cannabis cobra cada vez más importancia enAmérica del Sur. Existen fuertes incrementos en el consumo de esta droga en Bolivia,Nicaragua, Perú y Paraguay, y aumentos menores en Brasil, Venezuela y México. Argen-tina y Chile aventajan al resto de los países latinoamericanos, con tasas de consumo entorno al 7% en el año 2007 (ONUDD, 2009).

En Centroamérica, en Costa Rica y El Salvador, la prevalencia anual de la marihuana seestima más alta que para aquellos que usan inhalantes (Dormitzer et al., 2004).

Uno de los niveles más altos de consumo de marihuana sigue estando en América

del Norte. En México, el consumo de marihuana aumentó en el primer trimestre delaño 2007 en un 8.7% en relación con el año 2006 (ONUDD,2009). Según el estudio MTF más reciente (del año 2010)entre los adolescentes de Estados Unidos el consumo demarihuana ha aumentado gradualmente en los últimos tresaños, continúa su alza de nuevo en el 2010 en un contrastemuy notorio con la disminución considerable de la décadaprecedente (Johnston et al., 2010).

b).- Nombres por los que se conoce comúnmente a la ma-

rihuana: pot, leed, blunts, chronic, grass, reefer, herb, ganja,Mary Jane, skunk, boom, ganster y kif .


35/244


34

En el mundo hispano esta droga es conocida como: mota, churro, joint , hierba-mala,oro de Acapulco, porro, pot , monte, herbajo, mafu, pasto, maria, Juanita, moy , blunt ,regs, krip, reefer , pase, pasto, grass, toque, Mary Jane, weed, ganjah, yerba, caffe.

c).- ¿Cómo es usada?

La marihuana es usada de muchas maneras. Esta droga es usualmente fumada perotambién se puede tragar en forma de píldora o consumir como un té o mezclada conlos alimentos.

d).- Efectos y peligros.

Niveles plasmáticos cúlmines de THC son alcanzados 10 minutos después de fumar

marihuana pudiendo durar su efecto de 2 a 3 horas. El THC es primariamente metabo-lizado en el hígado.

A pesar de que hay una controversia significativa sobre los efectos de la marihuana enla salud física y mental, se ha mostrado tener efectos negativos en ambas.

Fumar marihuana produce un sentimiento de bienestar y relajación. A algunos adoles-centes se le ponen los ojos rojos y experimentan hambre o somnolencia.

Esta droga puede aumentar las percepciones sensoriales, dañar la memoria y la co-

ordinación. Además, la marihuana puede afectar el ánimo, de modo que los usuariospueden experimentar oscilaciones del ánimo, que pueden ir desde la alegría o sentirseestimulado al mareo o la depresión. La droga también puede causar ansiedad, ataquesde pánico, alucinaciones o sentirse paranoico.

Con la marihuana se incrementa la frecuencia cardíaca y la presión sanguínea, aumen-tando el riesgo de ataques al corazón.

En relación con enfermedades del sistema respiratorio los fumadores usuales puedenrespirar con dificultad, tener bronquitis crónica, tos, flema y resfríos de pecho. Puede

causar cáncer al pulmón como al tracto respiratorio.

e).- Adictividad.

Una vez que los nuevos niveles de dopamina comienzan a funcionar, el usuario sienteel deseo de consumir marihuana una y otra vez. El repetido uso puede llevar a la adic-ción. Adolescentes que consumen marihuana pueden llegar a ser dependientes psico-lógicamente si la usan para sentirse bien, para enfrentar la vida y/o manejar el estrés(Adams, 2006h, Lang, 2001). También se puede desarrollar con esta droga tolerancia.


36/244


35

1.3.4. Los inhalantes

La mayoría de nosotros no se imagina que productos tales como pintura en spray , elpegamento o bien productos para limpiar la casa actúen como drogas, ya que estamosacostumbrados a usarlos en la cocina, en el baño o bien verlos en las repisas de losalmacenes. Así de fáciles de obtener son los inhalantes, por lo que los niños y los ado-lescentes son aquellos que más usan estas sustancias (Adams, 2006g, Saseck, 2005c,Pinazo, Pons & Carreras, 2002).

Los inhalantes contienen a menudo más de un químico. A pesar de esta gran variedadde químicos encontrados en diferentes productos con diferentes efectos, se puedenclasificar en general en solventes, gases y nitritos.

Solventes: incluyen ciertos productos caseros o industriales, tales como quitaesmalte

de uñas, gasolina y pegamento, entre otros.

Gases: incluyen algunos productos caseros o comerciales, tales como encendedor debutano, gas licuado, dispensador de crema y gases refrigerantes. Ciertos propulsoresen aerosol caseros como aquellos hallados en la pintura de spray , laca para el pelo,desodorante en spray y aerosol protector de géneros. También se incluyen en esta ca-tegoría los gases médicos anestésicos tales como éter, cloroformo, halotano y óxidonitroso.

Nitritos: incluye sustancias registradas como desodorantes ambientales (ciclohexil ni-

trito). Sustancias usadas para propósitos médicos como el Amil nitrito y el Butil nitrito,que es una sustancia usada anteriormente como perfume y antirefrigerante, pero ac-tualmente catalogado como sustancia ilegal.

a).- Tendencias.

En Europa, estudiantes de Chipre, la Isla del Hombre (territorio británico), Malta y Eslo-venia informaron los índices más altos de prevalencia de inhalantes por lo menos unavez en la vida en el año 2007, con un 16%, mientras sólo un 3% en Bulgaria, Lituania yUcrania. El promedio para el uso de inhalantes por lo menos una vez en la vida es 9%.

En Sudamérica, una tendencia que preocupa es el consumo de inhalantes por partede los estudiantes de Argentina que del año 2001 al año 2005 aumentaron seis vecesel consumo de esta droga. En Brasil es donde el consumo de inhalantes es definitiva-mente la droga de mayor consumo con una prevalencia de consumo en el año 2001 deun 5.8%. También se registra un aumento en Venezuela y Colombia entre 1996 a 2004.De hecho,en Venezuela se registra en el año 2006 un 3.6%, y en Colombia en el mismoaño un 3.5% (ONUDD, 2006).

Con respecto a los inhalantes en los seis países centroamericanos del estudio PACAR-

DO, un 5% se ha comprometido con el uso de inhalantes por lo menos en una ocasión.La prevalencia anual es mayor para Honduras -en donde la prevalencia anual para el


37/244


36

uso de inhalantes fue más alta que la prevalencia anual para la marihuana- y la menorpara Panamá y Guatemala (Dormitzer et al., 2004). En América del Norte, en México, en el año 2007, los inhalantes que habían mostrado

una tendencia hacia el decremento, vuelven a repuntar (Secretaría de Salud, 2008),mientras que en EE.UU. el uso de inhalantes no aumenta en el año 2010 (Johnston etal., 2010).

b).- Nombres de uso común: mona, dragón, activo.

c).- ¿Cómo se usan?Los inhalantes son vapores químicos que son inhala-dos o aspirados directamente del envase original, de

una bolsa plástica o poniéndose en la boca un trapomojado con el inhalante con lo que el niño o adoles-cente puede alcanzar una rápida intoxicación.

c).- Efectos y peligros.

Cuando los inhalantes son aspirados pasan rápida-mente de los pulmones a la corriente sanguínea, dis-tribuyéndose a través del cuerpo y el cerebro, para daral usurio un efecto inmediato. En cosa de minutos los

usuarios se sienten “bien”, estado que dura usualmen-te unos pocos minutos.

Es importante que usted esté enterado de la gravedad del consumo de esta droga, yaque los inhalantes son una de las principales sustancias abusadas que causan reac-ciones tóxicas severas y muerte. Incluso usar inhalantes, aunque sea por solo una vez,puede causar la muerte, incluyendo la muerte repentina por aspirar.

En relación con los efectos físicos de estos químicos, se puede decir que sus efectosson similares a aquellos producidos por el alcohol. Esta droga puede hacer sentir al

usuario mareado y confuso, como si estuviera borracho, con mala pronunciación, pér-dida de la coordinación motora, debilidad muscular, naúsea y vómito. Además, usua-rios a largo plazo experimentan dolor de cabeza, hemorragias nasales y sufren unavisión dañada, pérdida de la audición y del sentido del olfato.

El abuso de inhalantes puede resultar en un daño serio a órganos vitales, como el co-razón, los riñones y el hígado. En el corazón se producen ritmos cardíacos irregulares orápidos que ocasionan fallas cardíacas y muerte por sofocación.

Además, los inhalantes permanecen por un periodo de tiempo prolongado en el SNC y

pueden dañar permanentemente el cerebro y la médula espinal. En el cerebro puedenendentecer o bien detener la actividad nerviosa, como es en el córtex cerebral (parte


38/244


37

del cerebro responsable de resolver los problemas complejos y de planificar). En lamédula espinal, ciertos inhalantes pueden causar una anemia plástica, condición enla cual la médula es incapaz de producir células sanguíneas. En el corazón se puedenproducir ritmos cardíacos irregulares o rápidos que ocasionan fallas cardíacas y muer-

te por sofocación.

En relación con los efectos psicológicos de estos químicos, esta droga cuando es inha-lada produce un efecto psicoactivo (o de alteración de la mente). Con repetidas inha-laciones, muchos usuarios pueden sentirse menos inhibidos y con menos control, consentimientos de euforia. También hay somnolencia, con pérdida de la memoria, conuna incapacidad de aprender cosas nuevas, percepción distorsionada de la realidad(alucinaciones e ilusiones). Hay dificultades para sostener una simple conversación,desorientación, falta de concentración, irritabilidad y depresión, eventualmente sepuede perder la conciencia.

d).- Adictividad.

Los inhalantes son muy adictivos. Su abuso se convierte en uso compulsivo. Los ado-lescentes llegan a ser dependientes de los inhalantes si los usan para sentirse bien,como una forma de enfrentar la vida o de manejar el estrés (Adams, 2006g).

En el síndrome de abstinencia se pueden observar ataques de Grand Mal (un tipo deepilepsia).

1.3.5. Estimulantes Tipo Anfetamínico.

Los Estimulantes Tipo Anfetamínicos (ETA) hacen referencia tanto al grupo de las dro-gas anfetaminas como al grupo del éxtasis. Para usted como padre de niños pequeñoso adolescentes los ETA merece

Mis Hijos y Las Drogas Prevencin a Travs d 0001

Documents

Transcript of Mis Hijos y Las Drogas Prevencin a Travs d 0001