ENFERMEDADESDIARREICASDefinicin Se define a la diarrea, enfermedad diarreica, sndrome diarreico, infeccinintestinal o gastroenteritis aguda, a la presencia de heces liquidas o acuosas, quese observan generalmente en nmero mayordetresen 24 horas.Losniossanos, menorestresaosdeedadevacuande!a"#g$%g$da&volmenes mayores a "# g$%g$da, se considera diarrea. ' la edad de tres aos, elvolumen de la evacuacinalcan(a el del adulto y, se considera diarrea cuando elvolumen e)cede 2##g$da.Introduccin. ' pesar de los enormes esfuer(os reali(ados en el campo de la prevencin, elabandono de la lactancia materna,ylas deficiencias del saneamiento ambientalentre otros factores& la *astroenteritis aguda, continua siendo una de lasprincipales causas de morbilidad y mortalidad en menores de ! aos de edad..+ambi,n es una de las principales causas de desnutricin debido al aumento delas p,rdidas intestinales de nutrientes, la anore)ia, yal elevado consumoenerg,tico de las respuestas inflamatorias locales y sist,micas.-n nuestro pas, entre 2### y 2##., la mortalidad por diarrea aguda disminuy42/0mortalidad de 22.1 defunciones por "### menores de ! aos de edad en elao 2###, comparativamente con "2.2 defunciones por ",### menores de !aosde edad en 2##. La incidencia de las infecciones gastrointestinales vara dependiendo delgrupoetariodelospacientes, ladistribucingeogr3fica, ,pocadel ao, lascondiciones sanitarias, as como el estado de nutricin. 0 circulo vicioso diarrea4desnutricin diarrea5, enfermedades anergi(antes 0sarampin5, ablactacintemprana, no haber sido alimentado al seno materno, falta de educacin y h3bitoshigi,nicos, ignorancia o patrones culturales adversos . La frecuencia de episodios diarreicos en menores de ! aos vara de 2 a !episodios porao. Siendo la incidencia m3s alta en el primer ao de vida.6eacuerdoaestudiosreali(adosporla7rgani(acin8undial delaSalud0 78S 5 y el fondo de las naciones unidas para la infancia 09:;# a.#/delospacientesmenoresde!aosquefallecen, lacausadirectadelamuerteesladeshidratacinsecundariaalaperdidae)ageradadelquidosyelectrolitos. y los pacientes que sobre viven quedan con algn grado dedesnutricin, como consecuencia de la p,rdida del apetito del nio por ladisminucin transitoria de la absorcin de nutrientes y, de no suministraralimentos incluso la leche maternaal nio enfermo con diarrea.La desnutricina su ve( contribuye al nmero elevado de muertes relacionadas con la diarrea,por lotanto, el mantenimientodelaalimentacin, duranteladiarreacomodurante la convalecencia, es una parte importante del mane?o adecuado del nio,y un componente muy importante del terapia de hidratacin oral.@ersistenvarios conceptoserrneos, enel tratamientodelaenfermedaddiarreicatalescomoA el usodeantidiarreicos, abusodeantibiticos, ayunoyrestricciones diet,ticas, empleo e)agerado de venoclisis, consultas incompletas yla falta de informacin sobre nuevos conocimientos para su mane?o adecuado,han contribuido desfavorablemente a mantener esta panor3mica. -l impacto del programa nacional de prevencin y control de la diarrea ennios menores de ! aos, ha sido trascendente en la reduccin de la mortalidad.Loscambiosm3snotablesseobtuvieronenlosmesescalurososdel ao, endonde tradicionalmente se observaba una elevado mortalidad,la coincidencia deaparicin del clera, permiti adoptar una poltica general de prevencin, dondeunodelosaspectosm3ssobresalientes, fueladotacindeagualimpia, congaranta de potabili(aciny cloracin en las (onas de mayor riesgo, as como ladisposicin apropiadade materia fecal a trav,s de letrinas