Monografia de Medicina Estomatologica

7/28/2019 Monografia de Medicina Estomatologica

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Medicina Estomatolgica Pgina 1

Medicina estomatolgica.

RODRIGUEZ CAPILLO NICOLAS

CANTARO SHUAN FRANK JHORDY

RODRIGUEZ ESPINOZA MALU

MINCHOLA GONZALES FARIXACAMPOS GONZALES FARIXA

ODONTOLOGIA

CIENCIAS DE LA SALUD


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INTRODUCCION

Los exmenes que se realizan en el laboratorio para la prctica de Odontologa son

para prevencin del operador y del mismo paciente.

Las pruebas ms solicitadas de laboratorio son: De hematologa completa, Glucosa,

Hemoglobina y pruebas de diversas patologas que puedan padecer como son

Hepatitis B, Sfilis y VIH.

En este informe que presentamos a continuacin vamos a explicar sobre cmo vamosa referir a nuestros pacientes exmenes de laboratorio que necesitan con obligacin

para poder realizar cualquier procedimiento Odontolgico.

Esto ms que todo nos permitir darle una mejor confianza al paciente frente a

cualquier procedimiento quirrgico, al saber los resultados de la paciente los mas

pedidos son glucosa e hipertensin, nosotros sabremos que anestsicos aplicarle, si

podemos o no realizarle una ciruga de moderacin como un colgajo en caso de

periodontitis, una exodoncia, endodoncia, regeneracin o reconstruccin de hueso y

hasta una simple obturacin de las piezas dentarias que necesiten.

Lo que explicaremos a continuacin es ms que todo un beneficio para el paciente,

ya que este va a decidir realizarse el tratamiento con mayor tranquilidad si los

exmenes que se realiza son positivos, si encaso son negativos no se le podr tratar al

instante sino que se deriva al mdico a tratarse y controlarse lo que padece para

seguir con el tratamiento.


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INDICE

INTRODUCCION 2

HEMOGRAMA COMPLETO 4

Definicin 4.1

Funcin 4.2

Valores normales y exmenes de medicin.. 5

Recuento de leucocitos 7

Recuento de G.R. 9

Recuento de plaquetas. 10

PERFIL DE COAGULACION. 11

EXAMEN BIOQUIMICO... 16

BIBLIOGRAFIA.. 18


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HEMOGRAMA COMPLETO

1. DEFINICION:

El hemograma completo es la prueba de laboratorio en la se van a cuantificar yevaluar diferentes grupos celulares, las glbulos rojos (eritrocitos), los glbulos blancos(leucocitos), las plaquetas, el contenido de hemoglobina, y otros parmetrosrelacionados con su cantidad, forma y contenido.Es uno de los anlisis de laboratorio ms frecuentemente solicitado por los mdicospara el diagnstico, evaluacin y seguimiento de muchos padecimientos,especialmente en los casos de enfermedades hematolgicas. Adems de servir paramonitorear los valores de los diferentes elementos de la sangre cuando as se requiera.

2. FUNCION:

Ayudar al diagnstico de ciertas infecciones.

Reflejar la capacidad del organismo para reaccionar frente a la enfermedad.

Sirve de indicador de los progresos del paciente en algunos estados patolgicoscomo la infeccin y la anemia.

Es muy efectiva para determinados cnceres de la sangre.

Nos ayuda a monitorizar la prdida de sangre.


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3. VALORES NORMALES:

4. EXAMENES Y MEDICIONES QUE SE REALIZAN EN UN EXAMENCOMPLETO:

.1. Nmero de glbulos blancos.-Los glbulos blancos combaten las infecciones yse miden en miles por milmetro cbico (K/uL) de sangre. Un conteo de WBCdeterminado en 4.8 K/uL es equivalente a 4,800 clulas.

4.2. Nmero de glbulos rojos.-Los glbulos rojos transportan el oxgeno hacia lostejidos del cuerpo y eliminan los productos de desecho de los mismos. Estas clulastambin contienen hemoglobina. Los glbulos rojos se miden en millones por milmetrocbico (mil/uL) de sangre.


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4.3. Valor de hemoglobina.-La hemoglobina le da a los glbulos rojos su color. Lahemoglobina transporta oxgeno desde los pulmones a los tejidos y lleva el dixido decarbono (productos de desecho) desde los tejidos hacia los pulmones. En los pulmones,

el dixido de carbono se exhala. La hemoglobina se mide en gramos por decilitro(g/dL) de sangre.

4.4. Valor de hematocrito.-El hematocrito es el porcentaje de glbulos rojos en

relacin con el volumen sanguneo total.

4.5. Nmero de plaquetas.- Las plaquetas ayudan a detener las hemorragiasmediante la formacin de cogulos sanguneos. stas se miden en miles por milmetrocbico (K/uL) de sangre. Un nmero de plaquetas de 200 K/uL corresponde a 200,000clulas.


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5. RECUENTO DE LEUCOCITOS (GLOBULOS BLANCOS):

5.1.- Definicin.-Son un conjunto heterogneo de clulas sanguneas que son losefectores celulares de la respuesta inmunitaria, as intervienen en la defensa delorganismo contra sustancias extraas o agentes infecciosos (antgenos). Se originan enla mdula sea y en el tejido linftico.

5.2.-Clasificacin.-

5.2.1.- Segn la forma del ncleo :

5.2.1.1. Leucocitos con ncleo sin lbulos o mononucleares:

LINFOCITOS: son clulas circulantes del sistema

inmunitario que reaccionan frente a materiales extraosy son de alta jerarqua en el sistema inmunitario,principalmente encargadas de la inmunidad especfica oadquirida.

MONOCITO: Es el leucocito de mayor tamao, sutamao es de 18 m, y representa del 4 al 8% de los

leucocitos en la sangre.

5.2.1.2.- Leucocitos con ncleo lobulado o polimorfonucleares:

NEUTROFILOS: son glbulos blancos de tipo

granulocito. Miden de 8.5 a 10 m y es el tipo de

leucocito ms abundante de la sangre en el serhumano, representando en torno al 45-75% de losmismos. Su periodo de vida media.


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es corto, durando horas o algunos das. Su funcinprincipal es la fagocitosis de bacterias y hongos.

BASOFILOS: el menos abundante. Tiene ncleo

irregular, difcil de ver por la granulacin basfila quelo cubre casi siempre. Tamao semejante al de lossegmentados.

EOSINOFILOS:es un leucocito de tipo granulocito

pequeo derivado de la mdula sea, que tiene unavida media en la circulacin sangunea de 3 a 4 dasantes de migrar a los tejidos en donde permanecendurante varios das. Su desarrollo en la mdula sea esestimulado por diversas interleucinas, como la IL-5, laIL-3 y el factor estimulante de colonias granulocito-macrfago. Es caracterstico su ncleo bilobulado, aligual que sus distintivos grnulos citoplasmticos.


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6. RECUENTO DE GLOBULOS ROJOS:

6.1. Definicion:son los elementos formes cuantitativamente ms numerosos de lasangre. La hemoglobina es uno de sus principales componentes, y su objetivo es

transportar el oxgeno hacia los diferentes tejidos del cuerpo. Los eritrocitos humanoscarecen de ncleo y de mitocondrias, por lo que deben obtener su energa metablicaa travs de la fermentacin lctica.

6.2. Hemoglobina:es una heteroprotena de la sangre, de masa molecular 64.000g/mol (64 kDa), de color rojo caracterstico, que transporta el oxgeno desde losrganos respiratorios hasta los tejidos, el dixido de carbono desde los tejidos hasta lospulmones que lo eliminan y tambin participa en la regulacin de pH de la sangre,en vertebrados y algunos invertebrados.

Niveles Normales Los niveles normales de hemoglobina estn entre los 12 y 18g/dl de sangre, y es proporcional a la cantidad y calidad de hemates (masaeritrocitaria)

Constituye el 90% de los eritrocitos y como pigmento otorga su colorcaracterstico, rojo, aunque esto slo se da cuando el glbulo rojo estcargado de oxgeno.

Tras una vida media de 120 das, los eritrocitos son destruidos y extrados de lasangre por el bazo, el hgado y la mdula sea, donde la hemoglobina se

degrada en bilirrubina y el hierro es reciclado para formar nuevahemoglobina.


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7. RECUENTO DE PLAQUETAS:

7.1. Definicin:

Son fragmentos citoplasmticos pequeos, irregulares y carentes de ncleo, de2-3 m de dimetro,1 derivados de la fragmentacin de sus clulas precursoras,los megacariocitos; la vida media de una plaqueta oscila entre 8 y 12 das. Lasplaquetas juegan un papel fundamental en la hemostasia y son una fuentenatural de factores de crecimiento. Estas circulan en la sangre de todos losmamferos y estn involucradas en la hemostasia, iniciando la formacin decogulos o trombos.

Valor normal entre 130.000 y 450.000/mL.

Aumentan: En ocasiones las plaquetas aumentan como reaccin a unaenfermedad transitoria o crnica o en casos de hemorragia aguda. Existenpatologas de la sangre que se caracterizan por un nmero de plaquetas porencima de lo habitual (entre dos y tres veces). En ocasiones es necesario untratamiento quimioterpico para reducir dichas cifras y evitar que aparezcantrombos en la sangre.

Disminuyen Algunas infecciones muy graves pueden reducir el nmero declulas que se producen en la mdula sea, por ello los pacientes tienen

anemia, pocas plaquetas y pocos leucocitos. Algunos individuos tienen unassustancias (anticuerpos) en su sangre que destruyen sus propias plaquetas,como si no las reconocieran como propias. Es ms frecuente en mujeres

jvenes. El nombre de esta enfermedad es 'prpura trombocitopnicaidioptica'.


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PERFIL DE COAGULACION

Los exmenes de coagulacin, conocidos como Pruebas de Coagulacin son una seriede anlisis destinados a proporcionar informacin acerca del proceso de lacoagulacin en el ser humano.

Mecanismos de activacin de la coagulacin( Fases) La generacin de la tromboplastina o activador de la protrombina (primera

fase de la coagulacin sangunea).

La generacin de la trombina (segunda fase de la coagulacin sangunea). Laformacin de la fibrina (tercera fase de la coagulacin sangunea).

1.- Fibringeno:

Es una protena producida por el hgado que ayuda a detenerel sangrado al favorecer la formacin de cogulos de sangre.Razones por las que se realiza el examen: El mdico puede

ordenar este exmen si usted tiene problemas con la

coagulacin de la sangre, especialmente si presenta

sangrado excesivo para determinar qu tanto fibringeno

tiene una persona en la sangre.

1.1.- Valores normales:Es de 200 a 400 mg/dL(miligramos pordecilitro).

1.2 Valores Anormales: Los resultados anormales se puedendeber a: Uso excesivo de fibringeno (como en la coagulacin

intravascular diseminada).Deficiencia de fibringeno ((adquirida despus de nacer ocongnita).


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2. Tiempo de protrombina (TP)

Es un examen de sangre que mide el tiempo que tarda la porcin lquida de la

sangre (plasma) en coagularse.2.1.- Valores normales: El rango normal para alguien que esttomando un anticoagulante es de 11 a 13.5 segundos, el resultadodel tiempo de protrombina ser ms prolongado en personasque toman anticoagulantes.

2.2.- Valores Anormales: Cuando cualquiera de los factores decoagulacin de la sangre falta o no est trabajandoapropiadamente, el tiempo de protrombina esprolongado,personas que consuman warfarina. Tomar ciertosmedicamentos, vitaminas, suplementos, medicamentos para elresfriado, antibiticos u otros frmacos de venta libre. Consumirun alimento que cambie la manera como el anticoagulantetrabaja en el cuerpo Obstruccin de las vas biliares.


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3.- Tiempo de sangra:

Es un examen de sangre que analiza qu tan rpido se cierran los vasos sanguneospequeos en la piel para detener el sangrado.

3.1.- Razones por las que se realiza el examen: Este examenayuda a diagnosticar problemas de sangrado.

3.2.- Valores normales: El sangrado normalmente se detieneentre 1 y 9 minutos, sin embargo, los valores pueden variar de unlaboratorio a otro.

3.3.- Significado de los resultados anormales:

Anomalas vasculares Defecto de agregacin plaquetaria Trombocitopenia (bajo conteo de

plaquetas).Trastornos adicionales bajo loscuales puede realizarse el examen

Enfermedad de Von Willebrand


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4.- Tiempo parcial de tromboplastina (TPT)

Se define como el tiempo en segundos factor necesario para formacin de cogulodespus de la adicin de calcio y fosfolpidos al plasma citratado pobre en plaquetas.Es una prueba de sangre que examina el tiempo que le toma a la sangre coagularse

y puede ayudar a establecer si uno tiene problemas de sangrado o de coagulacin.

4.1.- Valores normales: El valor normal debe ocurrir entre 25 a 35 segundos. Sila persona est tomando anticoagulantes, la coagulacin tarda hasta 2 veces ms tiempo.

4.2.- Un resultado de TPT anormal (demasiado prolongado) puede deberse a:

Coagulacin intravascular diseminada (CID). Deficiencia del factor XIIo del factor XI. Hemofilia A y B

Hipofibrinogenemia. Enfermedad heptica. Anticoagulantes lpicos. Malabsorcin. Deficiencia de vitamina K.


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5.- Conteo de plaquetas:

Es un examen para medir la cantidad de plaquetas que uno tiene en la sangre. Lasplaquetas ayudan a la coagulacin de la sangre y son ms pequeas que los glbulos

blancos y los glbulos rojos.

5.1 .- Razones por las que se realiza el examen:El nmero de plaquetas en lasangre se puede ver afectado por muchas enfermedades. El conteo de lasplaquetas se puede realizar para controlar o diagnosticar enfermedades, opara identificar la causa de un sangrado excesivo.

5.2.- Valores normales:De 150,000 a 400,000 plaquetas por microlitro (mcL). 5.3 Significado de los resultados anormales: Un nmero de plaquetas por

debajo de lo normal (trombocitopenia) puede deberse a

Quimioterapia contra el cncer Ciertos medicamentos Coagulacin intravascular diseminada (CID) Anemia hemoltica

Hiperesplenismo.

Prpura trombocitopnica idioptica (PTI) Leucemia


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EXAMEN BIOQUIMICO

Un examen de sangre es un anlisis de laboratorio realizado en una muestra desangre que usualmente es extrada de una vena del brazo usando una jeringa, o va

pinchazo de dedo.

Las pruebas analticas metablicas bsicas miden el sodio, el potasio, el cloro, elbicarbonato, el nitrgeno ureico en sangre (BUN), el magnesio, la creatinina, y laglucosa. A veces tambin incluyen el calcio. Aunque es usado el trmino examen desangre, la mayora de las pruebas rutinarias son hechas en plasma o el suero (aexcepcin de la mayora de hematologa). Algunos exmenes de sangre, tales comola medicin de la glucosa, colesterol, o para la deteccin de enfermedades detransmisin sexual requieren ayuno (o no consumicin de alimentos) de ocho a docehoras antes del examen de sangre.

Para la mayora de los exmenes de sangre, la sangre es usualmente obtenida de lavena del paciente. Sin embargo, otros exmenes de sangre especializados, tales comola gasometra arterial, requieren que la sangre sea extrada de una arteria. Lagasometra arterial de la sangre es primariamente usada para monitorear los nivelesdel dixido de carbono relacionados con la funcin pulmonar.

Sin embargo, tambin es requerido al medir los niveles de pH y de bicarbonato de lasangre para ciertas condiciones metablicas. Mientras que la prueba regular delexamen de glucosa es tomada en cierto punto en el tiempo, la prueba de tolerancia

a la glucosa implica la prueba repetida para determinar la tasa en la cual la glucosaes procesada por el cuerpo.


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Bibliografa:

Alves C, Silva M, Gracia M. Examen o anlisis de glucosa.Medicina anlisis de glucosa. 2011; vol. 17(4): 55-60 .

Daz A, Martnez L, ngel L. Valores del Hematocrito.Medicina valores y patologas. 2011; vol. 4(2): 20-39.

Esquivel A, Fernndez C, Mgico L. Tratamiento con VIHen odontologa. Actitudes de tratamiento. 2010; vol. (2): 5-15.

Ramrez J, Fernndez L, Snchez M. Tromboelastografia.Medicina patolgica. 2011; vol. 3(2): 15-24 .

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LITTLE, JAMES W. TRATAMIENTO ODONTOLGICO DELPACIENTE BAJO TRATAMIENTO MDICO. MADRID,ESPAA. 1998.

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