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FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUDESCUELA ACADEMICA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

Docente: Lic. Julissa Ciriaco Arroyo Curso: Salud, Gnero y Desarrollo Ciclo: V Tema: Alimentacin Durante el embarazo Alumno: Mamani Aro Israel

Introduccin

La adecuada alimentacin de la mujer durante el embarazo es de vital importancia tanto para ella misma como para el beb en gestacin. Un inadecuado estado nutricional, tanto preconcepcional como durante el embarazo, impactar de forma negativa sobre la capacidad de llevar adelante ese embarazo y sobre la salud de la madre y el nio. En contraparte, una correcta alimentacin contribuir a disminuir el riesgo de bajo peso al nacer, prematurez, inadecuaciones nutricionales de la madre y el feto, etc.La evaluacin alimentario-nutricional de la embarazada y la educacin alimentaria pertinente deberan ser prcticas rutinarias incorporadas a la consulta obsttrica como herramientas para mejorar las condiciones del embarazo y puerperio. Para ello ser indispensable conocer el peso y la talla preconcepcional (o la mejor estimacin posible) y realizar un seguimiento del IMC/edad gestacional segn grfica en cada consulta programada. As mismo, la evaluacin de prcticas alimentarias es altamente aconsejable para detectar tempranamente hbitos pasibles de ser mejorados e impactar positivamente en el estado nutricional de la mujer y el nio

AntecedentesLa malnutricin del fetoen los diversos estadios del embarazo puede traer como consecuencias, no slo secuelas en eldesarrollo infantil, sino tambin una predisposicin a enfermedades crnicas durante la vida adulta. La hiptesis del origen fetal de las enfermedades crnicas propone que las alteraciones de la nutricin fetal y del estado endocrino, llevan a adaptaciones que cambian permanentemente las estructuras, la fisiologa y el metabolismo, y predisponen a los individuos a enfermedades cardiovasculares, metablicas y endocrinas en la vida adulta.Una mala alimentacin de la embarazada puede causar un bajo crecimiento fetal y prdida de msculo esqueltico en los recin nacidos delgados. Sin una buena alimentacin, el recin nacido tiene alteraciones de las proporciones corporales, como son circunferencia ceflica mayor y circunferencia abdominal pequea en relacin con la talla. Una desnutricin en etapas tardas del embarazo pueden afectar el crecimiento del hgado del beb y llevan a la reprogramacin del metabolismo heptico, por lo tanto trae como consecuencia en la regulacin del colesterol y la coagulacin sangunea, alteraciones que resultan caractersticas de lasenfermedades cardiovasculares.La dieta de la mujer en el embarazo est directamente relacionada con el desarrollo de estos factores de riesgo de enfermedades crnicas de su hijo en la vida adulta. Por eso es importante que siga las recomendaciones de tu mdico de cul es la mejor dieta para ti durante elembarazo.

Justificacin De La Investigacin Esta investigacin ser realizada con el propsito de aclarar la importancia de una adecuada alimentacin de la madre, los alimentos necesarios durante todo su periodo de gestacin, tambin lo que no debe consumir una gestante por lo peligroso y mortal que afectara a su producto. Otro punto importante ser mencionar todos los cambios fisiolgicos y anatmicos que conlleva el embarazo, el peso necesario que debe tener una gestante. La investigacin es realizada para mujeres que estn pasando por el embarazo, que estn en condiciones no patolgicas, la edad para un buen embarazo es de los 20 a 30 aos ya que a esta edad el cuerpo est preparado en su totalidad para llevar a cabo este proceso. Las condiciones no patolgicas son muy importantes, ya que si el cuerpo est en un proceso patolgico todas sus funciones y requerimientos aumentan, por lo que ya no aplicaran ciertos procesos que normalmente ocurren.

ObjetivoLa alimentacin durante el embarazo constituye un factor de vital importancia para la correcta formacin y crecimiento del beb.

Numerosos estudios demuestran la relacin existente entre la alimentacin materna durante la gestacin y la salud y crecimiento de su nio. Especial relacin existe entre la dieta materna y el desarrollo neurolgico, por ejemplo: se conoce que una alimentacin deficiente en cido flico puede ocasionar defectos en la mdula espinal.Adems, est demostrado que la alimentacin tambin se relaciona con el curso del embarazo, por ejemplo: una alimentacin inadecuada puede ocasionar complicaciones como anemia y/o preeclampsia durante el embarazo y muchos de los desagradables sntomas que se pueden sufrir durante la gestacin tales como fatiga, estreimiento o calambres, pudieran minimizarse con una dieta adecuada.La correcta alimentacin tambin contribuye a evitar un trabajo de parto prematuro, al equilibrio emocional y a la recuperacin corporal despus de dar a luz.Principios NutricionalesPor estos motivos, resulta importantsimo alimentarse de manera adecuada durante el embarazo y vale la pena el esfuerzo de cumplir con los siguientes principios nutricionales: Cada comida cuenta para el bienestar del beb. Consuma caloras provenientes de comidas que realmente alimenten. No ayune ni elimine comidas. - Prefiera los alimentos ricos en protenas y bajos en grasas. Prefiera los alimentos naturales frescos en lugar de procesados. Aunque los carbohidratos engordan, no deben ser eliminados de su dieta. Limite su consumo de azcar refinado. Es ms fcil mantener una dieta sana cuando la siguen todos los miembros del grupo familiar.

CalorasSi bien es cierto que la embarazada debe consumir ms caloras que las que ingera antes de quedar embarazada para alimentarse y para nutrir a su beb, tambin es cierto que los requerimientos del nio durante los primeros meses de gestacin son relativamente pequeos y pueden cubrirse aumentando ligeramente el consumo calrico. Durante el primer trimestre de gestacin, bastarn unas 300 caloras adicionales diarias para cubrir stos requerimientos.Sin embargo, no resulta conveniente contar obsesivamente cada calora consumida, simplemente se debern escoger los alimentos en base a los 8 principios bsicos descritos y pesarse semanalmente en una balanza confiable, para comprobar que el aumento de peso sea lo ms constante posible, sin subidas ni bajadas bruscas. Para ello, deber pesarse siempre a la misma hora y en condiciones similares, por ejemplo, en la maana despus de evacuar y desnuda.Durante el primer trimestre de gestacin, el aumento de peso debera estar entre 1,400 Kg a 1,800 Kg y luego unos 400 a 500 gramos semanales durante el segundo trimestre y hasta el octavo mes. Para todo el noveno mes unos 400 a 500 gramos.Por lo tanto, el aumento de peso de la embarazada debera oscilar, aproximadamente entre: 1,4 - 1,8 kg en el primer trimestre 5,5 a 6,5 kgs en el segundo trimestre 3,5 - 4,5 kg en el tercer trimestre. 10,4 - 11,8 kgrs. en totalDado que estos valores son aproximados, podemos considerar razonable y seguro un aumento de peso promedio entre los 11 y 16 kilos, durante toda la gestacin. Sin embargo, existen muchas mujeres con necesidades especiales, por ejemplo aquellas que comienzan su embarazo con un peso muy bajo o con sobrepeso o las que presentan un embarazo mltiple, que debern ganar ms o menos peso segn sus necesidades y que debern vigilar estrechamente la progresin de su peso.Cuando la embarazada mantiene un aumento de peso dentro de los lmites mencionados, estar consumiendo el nmero de caloras adecuado, cuando el aumento de peso es mayor ser porque consume demasiadas caloras y en el caso contrario, estar consumiendo menos de las necesarias.ProtenasLas protenas son de una importancia vital para el crecimiento y desarrollo del nuevo ser. Toda embarazada deber consumir aproximadamente unos 100 gramos de protena diariamente, es decir, unas cuatro raciones.Vitamina CEsta vitamina es esencial para muchsimos procesos metablicos sin embargo que el cuerpo no puede almacenar, por lo que todo ser humano debera consumirla diariamente, preferiblemente mediante el consumo de alimentos ricos en sta vitaminas frescas y crudas.CalcioEl Calcio es un mineral imprescindible para muchsimas funciones orgnicas: es vital para el desarrollo y correcto funcionamiento de la musculatura, el corazn y los nervios, la coagulacin sangunea y las actividades enzimticas.Los nios en pleno crecimiento necesitan mucho calcio para tener unos huesos y dientes fuertes. Lo mismo sucede durante la gestacin: el acelerado crecimiento fetal requiere de importantes cantidades de calcio.Cuando los suministros de ste valioso mineral son inadecuados, el beb lo extraer de los huesos de la madre para cubrir sus necesidades, condenando a su madre a sufrir de debilidad sea (osteoporosis).Este es el principal motivo por el que las embarazadas deberan suplementar su alimentacin con calcio; pero adems existe otra razn para beber la leche necesaria (o tomar calcio de otras formas): segn una reciente investigacin, la ingestin de calcio podra ayudar a prevenir la hipertensin gestacional (preeclampsia) y con ello muchas de las complicaciones obsttricas y neonatales que se pueden presentar.Por estos motivos, durante el embarazo y el perodo de lactancia toda mujer debera consumir 1.200 mgrs. Cada da, por ejemplo: cuatro raciones diarias de alimentos ricos en calcio, preferiblemente en forma de leche.Para aquellas mujeres que aborrecen tomar cuatro vasos de leche diarios, existen alternativas para su consumo. Por ejemplo: puede servirse en forma de yogur, queso o requesn. Puede esconderse en sopas, guisos, panes, cereales o postres; ello es especialmente fcil cuando se toma en forma de leche descremada en polvo. Cuando la embarazada prefiere la leche lquida, podr duplicar su contenido de calcio aadindole 1/3 de taza de leche descremada en polvo.Para aquellas que no toleran o no desean ingerir productos lcteos, el calcio tambin puede obtenerse de otros alimentos. Para las que no pueden estar seguras de ingerir suficiente calcio con su dieta (como por ejemplo las vegetarianas o las que sufren de intolerancia a la lactosa) podra ser recomendable tomar un suplemento de calcio.

Hortalizas Y FrutasSon la fuente principal de fibra y vitaminas tales como: vitamina A en forma de beta-caroteno, vitamina C, vitamina E, vitaminas del complejo B, cido flico. Adems aportan gran cantidad de minerales, que junto a las vitaminas son vitales para el crecimiento celular. Su aporte en fibra contribuir a mejorar el estreimiento.Toda embarazada deber ingerir entre tres y cinco raciones diarias de ste grupo de alimentos.Cereales Y LegumbresSe debern consumir cinco raciones diarias de cereales como trigo, cebada, maz, centeno, arroz y soja, sin embargo los cereales refinados, a pesar de ser enriquecidos, no aportan las vitaminas y minerales que la embarazada pudiera recibir al consumir cereales integrales y legumbres frescas.HierroEn casi todas las frutas, verduras, cereales integrales y productos de origen animal se encuentran cantidades pequeas de hierro, sin embargo la embarazada y su beb requieren cantidades importantes de ste mineral, por lo que se recomienda consumir alimentos muy ricos en hierro, tales como: hgado y otras vsceras, sardinas, vegetales de hoja como acelgas, berros, espinacas y legumbres (garbanzos, lentejas, caraotas).En vista que a veces resulta difcil consumir todo el hierro que la embarazada y su nio requieren a travs de la dieta, a partir del segundo trimestre de gestacin probablemente su mdico-obstetra recomendar suplementos de hierro, que ser preferible ingerir entre las comidas con un jugo de frutas.GrasasDe las caloras diarias que consume una embarazada, no ms del 30 % debera provenir de alimentos ricos en grasas Un exceso en su consumo podra producir un aumento excesivo de peso, sin embargo eliminar las grasas por completo puede resultar peligroso, ya que el beb la requiere para su desarrollo.Se deber controlar cuidadosamente el consumo de alimentos ricos en grasas para no exceder su consumo generando as sobrepeso.

SalEl exceso de sal no es saludable para ninguna persona y menos an para la embarazada, pero no se deber eliminar de la dieta ya que cierta cantidad es necesaria para el mantenimiento de un nivel adecuado de lquidos.Para consumir una cantidad adecuada de sal, se recomienda utilizarla nicamente en la mesa y no mientras se preparan los alimentos. Restrinja su uso, sin eliminarla.LquidosLa mayor parte del cuerpo humano est compuesto por agua y la embarazada deber beber lquidos por dos.Durante el embarazo aumenta la cantidad de lquido corporal y, por otra parte, el cuerpo del beb tiene muy alto contenido de agua, por lo que la mujer deber aumentar tambin su ingesta de lquidos. La produccin de leche materna tambin depende directamente del estado de hidratacin de la madre y la composicin de esa leche materna variar segn el consumo de lquidos durante el perodo de amamantamiento.Beber unos 8 vasos de agua por da permitir la correcta hidratacin cutnea, evitar el estreimiento, eliminar las toxinas del cuerpo, disminuir los riesgos de una infeccin de las vas urinarias y producir una adecuada cantidad de leche materna, capaz de suplir los requerimientos de su beb.Las necesidades de lquidos se pueden cubrir no solamente con agua. Otros lquidos como la leche, jugos de frutas o vegetales y sopas pueden cumplir perfectamente con estos requisitos

Alimentos Prohibidos Durante El Embarazo

Durante el embarazo, salvo indicacin mdica, se puede comer de todo. Sin embargo, s hay algunos alimentos con los que debes tener cuidado.Verdura Mal LavadaLava muy bien las verduras y las frutas (stas, mejor plalas) con una leja especial para alimentos y no las consumas fuera de casa.EmbutidosSi no tienes anticuerpos de toxoplasmosis, recuerda que debers prescindir del jamn serrano y de los embutidos que no hayan sido cocinados.Huevos Y QuesosNo consumas huevos crudos ni salsas elaboradas con ellos como la mayonesa, sobre todo fuera de casa. Del mismo modo, evita los quesos blandos sin pasteurizar, tipo camembert, y el pat casero.Carne Y Pescados CrudosCome la carne de vaca, cerdo y aves bien cocinada, ya sea asada, frita o guisada, pero nunca cruda ni poco hecha. Tampoco es recomendable el consumo de vsceras como el hgado, los sesos, criadillas, riones...El pescado crudo como el sushi o los boquerones en vinagre es recomendable que durante tu gestacin los evites. El marisco o moluscos crudos, como las otras, tampoco son muy recomendables.Caf, T E InfusionesNo tomes ms de dos tazas de caf o t al da, especialmente durante el primer trimestre, ya que las dosis muy altas de cafena y tena duplican el riesgo de aborto espontneo.Lo mismo vale para los refrescos de cola: no son recomendables ms de dos latas al da. Las infusiones relajantes slo pueden tomarse con permiso del gineclogo. Y si utilizas edulcorantes, el ms seguro para la gestacin es el aspartamo.SalReduce su consumo, chala sobre el plato ya cocinado y elige sal yodada

Efectos De Las Drogas En El EmbarazoLos efectos de las drogas dependen de la intensidad y el tiempo de consumo, y su relacin con el embarazo. Pero siempre son perjudiciales, tanto las que son permitidas como las que no.Con respecto a las drogas permitidas, su consumo debe ser suspendido incluso de ser posible antes del embarazo. Los cafs, mate, etc., consumidas en cantidades moderadas a grandes, produciran un bajo peso al nacer y mayores riesgos de parto pretrmino. El tabaco provoca alteraciones en el embarazo, sobre todo bajo peso al nacer, parto pretrmino y complicaciones del parto.El alcohol se debe suspender por los riesgos de malformaciones de variada entidad y cuanta, de aborto, de complicaciones en el embarazo y en el parto. El alcohol es el principal teratgeno (generador de malformaciones) conocido.La marihuana, uno de cuyos productos atraviesa la barrera de la placenta y por lo tanto llega al feto, ha demostrado provocar alteraciones del desarrollo psicoafectivo, aunque otros efectos posibles no han sido confirmados.La cocana produce retardo intelectual, malformaciones de distintos tipos y sndrome de abstinencia de cocana al recin nacido. Adems, el feto es expuesto a las sustancias por la vasodilatacin, es decir, por el ensanchamiento de los vasos sanguneos y el consecuente aumento de la presin intravascular.En resumen, el uso de drogas ilegales adems de afectarte a ti puede afectar tu embarazo en todas las etapas. stas te exponen a conductas de riesgo en las que puedes contraer enfermedades infecciosas graves como el VIH y la Hepatitis B o C.

RecomendacionesLa madre debe tener una dieta equilibrada porque algunos alimentos pueden causarles enfermedades que pueden llegar a perjudicarles tanto a ella como al beb. Los alimentos que van hacer consumidos crudos es conveniente lavarlos bien, como las frutas y verduras, ya que pueden ser portadores de microorganismos capaces de producir infecciones como la toxoplasmosis (sobre todo la verdura) o de algunos productos qumicos como los pesticidas y colorantes (es el caso de la fruta, por eso es conveniente comerla pelada). Para mayor seguridad, no se deberan comer verduras frescas fuera de casa. Entre las cosas que se deben evitar esta la cafena, cacao, t, caf, refrescos de cola, chocolate entre otros. Debe realizar una diete equilibrada. No debe llevar a cabo dietas restrictivas o limitantes que no aseguren los requerimientos nutricionales bsicos. Se deben evitar las situaciones de ayuno, tanto el ayuno temporal como las dietas exentas de hidratos de carbono, ya que pueden provocar situaciones de cetosis (aumentos de cuerpos cetnicos en sangre) que son perjudiciales para el feto. Se debe tener cuidado con la ingesta de medicamentos y suplementos vitamnicos. En ambos casos slo se deben tomar las dosis recomendadas por el mdico y bajo su control. Se debe tener cuidado con la ingesta de sustancias no nutritivas ya que pueden interferir en la absorcin de sustancias nutritivas. Se debe tener cuidado con la ingesta de alcohol, tabaco y otras drogas. Es sabido de los efectos perniciosos de cualquiera de ellos sobre el feto: partos prematuros, bajo peso al nacer, farmacodependencias del neonato e incluso malformaciones.

ConclusionesEl perodo de gestacin de la mujer es una fase importante, tanto para la madre como para el feto, ya que si no existe el cuidado especial que amerita, ambos corren riesgos de transmisin de enfermedades o hasta la muerte. Durante ste periodo la madre debe de consumir alimentos que la nutran e inferir alimentos saludables, tales como: hierro, calcio, vitamina A, vitamina C y cido flico, Si la madre hace lo indicado tendr un beb saludable y su restauracin fsica ser en un perodo normal. El consumo de alcohol y drogas antes y durante el periodo de gestacin puede llegar a causar daos permanentes al feto. Es importante mantener la talla y el peso adecuado. Como profesionales de la salud, nuestra prioridad es el bienestar de nuestros pacientes, lamentablemente el Ecuador no cuenta con el apoyo necesario por parte de las autoridades para mejorar e incrementar la atencin nutricional en hospitales y centros pblicos que es realmente escasa y sumamente importante como ya hemos visto ene le presente trabajo. Los Gineclogos no realizan un seguimiento nutricional especfico que la madre y el nio requieren y de esta manera poder evitar patologas, desnutricin, sobrepeso y disminuir la tasa de mortalidad que se vive en nuestro pas.