Morfologia funcional

** CARTILAGO **

DEFINICIN.Es una forma especializada de tejido conjuntivo de sostn no vascularizado, constituido por diversas clulas y fibras, de coloracin blanca y semiopaco, que se localiza en ciertas forma en diferentes partes del esqueleto y sobre todo en las articulaciones y diversos conductos rgidos.

CARACTERSTICAS.

El tejido cartilaginoso, llamado tambin simplemente cartlago, tiene una consistencia rgida, aunque sea menos resistente a las presiones que el tejido seo. La superficie es ligeramente elstica y muy lisa, facilitando los desplazamientos. Las propiedades de viscosidad y elasticidad de su matriz extracelular le dan al cartlago una dureza y flexibilidad poco habituales. Desempean la funcin de soporte, a la cual se suman la de revestir las superficies articulares, facilitando los movimientos. Representa uno de los primeros tejidos adaptados para soportar peso y su eficacia en este sentido solo es superada por el tejido seo, cuyas funciones de soporte y proteccin estn muy perfeccionadas.

ANATOMA.Tejido cartilaginoso que contiene la clulas, las llamadas los condrocitos, y se presentan en espacios llamados lagunas o cavidades y las superficies del cartlago est cubierta por una membrana llamada pericondrio poseen abundantes material intercelular que forma la matriz. Este tejido no esta atravesado por vasos ni nervios, se nutren mediante difusin a travs de la facia acuosa de la matriz y apartir de los capilares de los tejidos que rodean al cartlago. Por lo regular posee un metabolismo bajo.

EMBRIOLOGA.

El tejido cartilaginoso deriva del mesodermo. La mayora de los huesos se desarrollan sobre un sustrato cartilaginoso, sirviendo los cartlagos de modelo y molde. No es que el hueso se forme directamente del cartlago, sino ms bien este ltimo se destruye mientras que se neoforma hueso en su lugar. Por un lado, la osificacin de las partes esquelticas cartilaginosas es pericondrial (periostial), es decir, se realiza a partir del pericondrio, motivo por el cual el tallo del cartlago se rodea de un manguito seo; por otra parte, tienen lugar tambin una osificacin endocondral por destruccin del cartlago en el interior del tallo cartilaginoso y sustitucin por hueso.

La mayor parte del esqueleto axial y de las extremidades se forman primero en cartlago que ms tarde es sustituida por hueso. El cartlago tiene una presencia en el cuerpo ms limitada en la vida posnatal, aunque contina desempeando un papel importante en el crecimiento en longitud de los huesos largos de las extremidades. Cuando el individuo alcanza la talla adulta, los modelos cartilaginosos de los huesos ya han sido sustituidos completamente por tejido seo, excepto a lo que respecta a una fina capa de cartlago que persiste durante la vida en las superficies articulares.

TIPOS DE TEJIDO CARTILAGINOSO.

Hay tres tipos de tejido cartilaginoso, clasificados de acuerdo con la abundancia y el tipo de fibra presente en la matriz:1.Cartlago hialino; tambin llamado ternilla, se presenta como una masa blanco azulosa, brillante y homognea es el tipo ms abundante y cuya matriz posee una cantidad moderada de fibras de colgeno.2.Cartlago elstico; que posee fibras de colgeno y abundantes fibras de elastina.3.Cartlago fibroso; presenta la matriz constituida casi completamente por fibras de colgenas.Los cartlagos (excepto los articulares y las piezas de cartlago fibroso) estn envueltos por una vaina conjuntiva de pericondro, el cual se prolonga gradualmente con el cartlago por un lado y el conjuntivo adyacente por el otro.

GENERALIDADES DEL CARTLAGO HIALINO.

Es el tipo encontrado con ms frecuencia en el cuerpo humano. Forma el primer esqueleto del embrin, que posteriormente ser sustituido por un esqueleto seo. Entre la difisis y la epifisis de los huesos largos en crecimiento, se observa el disco epifisiario, de cartlago hialino, que es responsable del crecimiento del hueso en longitud. En el adulto, el cartlago hialino se halla principalmente en las paredes de las fosas nasales, traquea y bronquios, en la extremidad ventral de las costillas y recubrimiento de las superficies articulares de los huesos largos.

MATRIZ: El 40% de su peso seco est formado por fibrillas y fibras de colgena. El colgeno predominante en la matriz cartilaginosa es de tipo II; el cual forma fibras dbiles con estriaciones transversales y que no forman haces gruesos. Los polipptidos que componen la colgena se forman en los condroblastos. La parte amorfa de la matriz est constituida principalmente por glucosaminoglicanos combinados con protenas, formando proteoglicanos. Los principales glucosaminoglucanos del cartlago son el condroitn sulfato y el queratn sulfato. La matriz puede estar formada slo por colgena o est ms elastina. La organizacin molecular de la matriz cartilaginosa est idealmente adaptada para su funcin en las superficies articulares de los huesos largos que soportan peso. El entremado fibrilar de colgena mantiene la configuracin de tejido y resiste las fuerzas de tensin, al tiempo que los agregados de proteoglucanos que ocupan sus intersticios proporcionan un gel hidratado y firme que absorbe las fuerzas de compresin.

EL AGUA constituye el 70 al 80% del peso hmedo del tejido. La capacidad que presenta el cartlago para resistir y recuperarse de las fuerzas de compresin se debe en gran parte a la disposicin del agua alrededor de sus proteoglucanos. Cuando se ejerce una fuerza compresiva, el agua se aleja de las regiones con carga elctrica de los proteoglucanos. Entonces, las cargas negativas de los grupos carboxilo y sulfato se aproximan y la fuerza de repulsin de las mismas permiten resistir la compresin. Al desaparecer la compresin, el agua retorna a las regiones con carga elctrica de los proteoglucanos y se restablece el estado de hidratacin normal de la matriz.

CONDROCITOS: En general aparecen en grupos de hasta 8 clulas, todas originadas por mitosis de un nico condroblasto. En el cartlago seriado, que se halla en el disco epifisiario, los condrocitos estn apilados y dispuestos en hileras de columnas.

HISTIOFISIOLOGIA: Puesto que el cartlago esta desprovisto de capilares sanguneos, la oxigenacin de los condrocitos es deficiente, viviendo con bajas tensiones de oxgeno. El cartlago hialino degrada la glucosa, principalmente por un mecanismo anaerobio con formacin del cido lctico como producto final.La deficiencia en la absorcin de calcio y fsforo de la dieta por ausencia de vitamina D da lugar al raquitismo.

HISTOGNESIS: En el embrin, los esbozos de los cartlagos surgen en el interior del mesnquima. Las clulas mesenquimales pierden sus prolongaciones y se agrupan formando acumulaciones celulares densas conocidas como centros de condrificacin. El crecimiento se lleva a cabo por dos mecanismos. El mesnquima rodea al cartlago en desarrollo, se condensa y forma el pericondrio. Las clulas de su parte interna, que se denominan capa condrognica, proliferan y se diferencian hacia condrocitos que secretan la matriz a su alrededor y por lo tanto, quedan incorporados en el cartlago. Este mecanismo de adicin de clulas y matriz en la superficie se denomina crecimiento aposicional. La capacidad del pericondrio para formar cartlago se sigue expresando en la vida posnatal, y este mecanismo contribuye al crecimiento en anchura de los modelos cartlaginosos de los huesos largos. La expresin del cartlago mediante la formacin de clulas y matriz en su interior se denomina crecimiento intersticial.

FUNCION EN EL CRECIMIENTO DEL HUESO: El crecimiento del cartlago se debe a dos procesos: 1) el crecimiento intersticial, por divisin mittica de los condrocitos preexistentes, 2) el crecimiento aposicional, que se hace a partir de las clulas del pericondrio.

En el embrin, el esqueleto esta constituido inicialmente por cartlago hialino. Ms tarde aparecen los centros de osificacin en el interior de los moldes cartilaginosos, y su expansin gradual sustituye al cartlago por hueso. A medida que se expande este centro de osificacin primario, la proliferacin de condrocitos viables en los extremos del mismo da lugar al reagrupamiento de las clulas en columnas paralelas. Los centros de osificacin secundarios aparecen posteriormente en los extremos del modelo cartilaginoso en una regin denominada epifisis que esta separada de la difisis o tallo del hueso. Al continuar la expansin de los centros de osificacin primarios y secundarios, el cartlago queda reducido a dos estructuras discoideas situadas en cada extremo de la difisis y que se llaman placas epifisiarias.

DISTRIBUCION DE FIBRAS; tiene 4 zonas diferenciadas que son:Tangencial.Oblicuas.Verticales.Verticales.COMPOSICIN:65% agua,5% condrocitos,15% proteoglicanos, 15% colgeno.

FUNCIONES:Disminuye la funcin.Distribucin de cargas.Amortigua.Permite movimientoCAPAS (MOVIMIENTOS ARTICULARES). Deslizamiento.Distribuye.Amortigua.Amortigua.

CARTLAGO ELASTICO.El cartlago elstico se encuentra en el pabelln de la oreja, en el conducto auditivo externo, en la trompa de eustaquio y en algunos cartlagos de la laringe. Contiene fibras de colgena, una abundante red de fibras elsticas finas, que se continan con las del pericondrio. La presencia de elstina da a este tipo de cartlago un color amarillento. Posee pericondro y crece principalmente por aposicin. El proceso degenerativo es menor en este cartlago que en el hialino. Su funcin es dar forma principalmente a la nariz, oreja, epiglotis, entre otro.

CARTLAGO FIBROSO.Es un tejido con caractersticas intermedias entre el conjuntivo denso y el cartlago hialino. Se halla en los discos intervertebrales, en los puntos donde algunos tendones o ligamentos se insertan en los huesos y snfisis pbica. El fibrocartlago esta siempre asociado a tejido conjuntivo denso, siendo imprecisos los lmites entre los dos. Con mucha frecuencia los condrocitos forman hileras alargadas. Contienen gran cantidad de fibras de colgena. En este no existe el pericondrio. El fibrocartlago se origina en el seno del tejido denso por modificacin de los fibroblastos en condrocitos. Su funcionalidad se basa en;soporte y distribucin.amortiguacin y resistencias.se adapta a las superficies.