2013

Observatorio de Salud Pública de Santander

Mortalidad Perinatal Santander 2007 - 2012

Muerte perinatal, Santander 2007 - 2012

Tasas 2011 y 2012 calculadas con denominador de nacidos vivos 2010.

Fuente de datos: Casos de muerte perinatal, Sistema de Vigilancia en Salud Pública departamental; nacidos vivos,

DANE nororiental. Fuente de cálculos: Observatorio de Salud Pública de Santander

10,3

10,2

11,0

9,0

9,9

11,3

0,0

2,0

4,0

6,0

8,0

10,0

12,0

2007 2008 2009 2010 2011 2012

Ta

sa m

ort

alid

ad

pe

rin

ata

l (p

or

1.0

00

NV

)

Muerte perinatal, según régimen de aseguramiento, Santander 2007 - 2012

Fuente de datos: casos de muerte perinatal, Sistema de Vigilancia en Salud Pública departamental; nacidos vivos,

DANE nororiental. Fuente de cálculos: Observatorio de Salud Pública de Santander

40,9%

49,9%

2,1%

2,0% 5,1%

Contributivo Subsidiado Excepción Especial No afiliado

Muerte perinatal, según nivel de escolaridad, Santander 2007 - 2012

Fuente de datos: casos de muerte perinatal, Sistema de Vigilancia en Salud Pública departamental; nacidos vivos,

DANE nororiental. Fuente de cálculos: Observatorio de Salud Pública de Santander

7,0%

31,0%

48,8%

13,1%

Ninguna Primaria Secundaria Superior

Muerte perinatal por núcleos de desarrollo provincial, Santander 2007 - 2012

Fuente de datos: casos de muerte perinatal, Sistema de Vigilancia en Salud Pública departamental; nacidos vivos,

DANE nororiental. Fuente de cálculos: Observatorio de Salud Pública de Santander

NDP 2007 2008 2009 2010 2011 2012

Carare-Opón 10,5 9,3 6,6 8,0 5,3 5,3

Comunero 14,0 10,5 66,2 5,8 11,5 19,2

García Rovira 9,5 12,5 12,7 6,3 15,9 7,4

Guanentá 9,8 11,1 14,5 8,3 15,1 6,3

Mares 6,4 5,7 6,2 9,2 9,7 12,5

Metropolitano 10,6 10,9 11,0 9,5 9,5 11,6

Soto Norte 12,3 3,8 22,1 14,7 17,1 12,2

Vélez 18,8 15,7 13,2 5,2 3,7 9,7

Total 10,3 10,2 11,0 9,0 9,9 11,3

Muerte perinatal, según complicaciones en el embarazo actual, Santander 2007 - 2012

Complicaciones Casos Porcentaje (%)

Preeclampsia 156 13,9

Retardo crecimiento intrauterino 125 11,1

Embarazo no deseado 65 5,8

Síndrome Hellp 56 5,0

Feto incompatible con la vida 51 4,5

Hemorragia 2o trimestre 46 4,1

Hemorragia 1er trimestre 39 3,5

Hemorragia 3er trimestre 39 3,5

Diabetes gestacional 34 3,0

Sepsis 33 2,9

Desproporción céfalo pélvica 27 2,4

Gestación producto de violencia 11 1,0

Eclampsia 11 1,0

Violencia contra la gestante 10 0,9

Síntomas depresivos 10 0,9

Enfermedad autoinmune 9 0,8

Malaria 4 0,4

Otras complicaciones 400 35,5

Total 1126 100,0

Muerte perinatal, según número de gestaciones, Santander 2007 - 2012

Fuente de datos: casos de muerte perinatal, Sistema de Vigilancia en Salud Pública departamental; nacidos

vivos, DANE nororiental. Fuente de cálculos: Observatorio de Salud Pública de Santander.

0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0

Ninguna

Una

Dos

Tres

Cuatro

Cinco

Seis

Siete

Ocho

Nueve

Diez

Más de 10

Porcentaje (%)

Nú

me

ro d

e g

est

aci

on

es

Muerte perinatal, según número de controles prenatales, Santander 2007 - 2012

0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0

NingunoUnoDosTres

CuatroCinco

SeisSiete

OchoNueve

DiezMás de…

Porcentaje (%)

Nú

me

ro d

e C

PN

Fuente de datos: casos de muerte perinatal, Sistema de Vigilancia en Salud Pública departamental; nacidos

vivos, DANE nororiental. Fuente de cálculos: Observatorio de Salud Pública de Santander.

Muerte perinatal, según semana de inicio del control prenatal, Santander 2007 - 2012

Fuente de datos: casos de muerte perinatal, Sistema de Vigilancia en Salud Pública departamental; nacidos

vivos, DANE nororiental. Fuente de cálculos: Observatorio de Salud Pública de Santander.

10,5

11,3

11,6

11,1

11,8

12,0

9,5

10,0

10,5

11,0

11,5

12,0

12,5

2007 2008 2009 2010 2011 2012

Me

dia

de

se

man

a d

e in

icio

de

l CP

N

Muerte perinatal, según persona que realiza el control prenatal, Santander 2007 - 2012

Fuente de datos: casos de muerte perinatal, Sistema de Vigilancia en Salud Pública departamental; nacidos

vivos, DANE nororiental. Fuente de cálculos: Observatorio de Salud Pública de Santander.

63,8%

30,4%

4,7% 0,7% 0,5%

Médico General Médico Obstetra Enfermera Auxiliar Enfermería Promotor

Muerte perinatal, según lugar de defunción, Santander 2007 - 2012

Fuente de datos: casos de muerte perinatal, Sistema de Vigilancia en Salud Pública departamental; nacidos

vivos, DANE nororiental. Fuente de cálculos: Observatorio de Salud Pública de Santander.

0,0 20,0 40,0 60,0 80,0 100,0

IPS hospitalaria

Domicilio

Durante traslado

Centro de salud

Vía pública

Lugar de trabajo

Otro

Porcentaje (%)

Lu

gar

de

de

fun

ció

n

Muerte perinatal, según el momento de la defunción, Santander 2007 - 2012

Fuente de datos: casos de muerte perinatal, Sistema de Vigilancia en Salud Pública departamental; nacidos

vivos, DANE nororiental. Fuente de cálculos: Observatorio de Salud Pública de Santander.

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

2007 2008 2009 2010 2011 2012 TOTAL

Po

rce

nta

je (

%) Anteparto

Intraparto

Prealta

Posalta

Muerte perinatal, según el nivel de atención del recién nacido, Santander 2007 - 2012

Fuente de datos: casos de muerte perinatal, Sistema de Vigilancia en Salud Pública departamental; nacidos

vivos, DANE nororiental. Fuente de cálculos: Observatorio de Salud Pública de Santander.

12,2%

20,8%

57,0%

10,0%

Nivel I Nivel II Nivel III Nivel IV

Muerte perinatal, según reporte de demoras, Santander 2007 - 2012

Fuente de datos: casos de muerte perinatal, Sistema de Vigilancia en Salud Pública departamental; nacidos

vivos, DANE nororiental. Fuente de cálculos: Observatorio de Salud Pública de Santander.

33,4%

64,6%

1,8% 0,2%

Demora I Demora II Demora III Demora IV

Muerte perinatal, según causa básica de muerte, Santander 2007 - 2012

Causa básica Total %

Asfixia del nacimiento no especificada 253 13,4

Muerte fetal de causa no especificada 190 10,1

Asfixia del nacimiento severa 70 3,7

Hipoxia intrauterina no especificada 65 3,5

Parto prematuro 62 3,3

Causas de morbilidad desconocidas y no especificadas 57 3,0

Sepsis bacteriana del RN no especificada 56 3,0

Inmaturidad extrema 48 2,5

Otras afecciones especificadas originadas en el periodo perinatal 40 2,1

Asfixia 38 2,0

Resto de causas 1.005 53,3

Total 1.884 100,0

Muerte perinatal, según peso del recién nacido, Santander 2007 - 2012

Fuente de datos: casos de muerte perinatal, Sistema de Vigilancia en Salud Pública departamental; nacidos

vivos, DANE nororiental. Fuente de cálculos: Observatorio de Salud Pública de Santander.

0

200

400

600

800

1000

1200

2007 2008 2009 2010 2011 2012

Ta

sas

de

mo

rta

lida

d p

eri

nata

l (p

or

1.0

00

NV

)

500 - 999 gr

1000 - 1499 gr

1500 - 2499 gr

2500 - 3999 gr

4000 gr y más

Muerte perinatal, según posibilidad de intervención, Santander 2007 - 2012

Fuente de datos: casos de muerte perinatal, Sistema de Vigilancia en Salud Pública departamental; nacidos

vivos, DANE nororiental. Fuente de cálculos: Observatorio de Salud Pública de Santander.

0,0

1,0

2,0

3,0

4,0

5,0

6,0

2007 2008 2009 2010 2011 2012

Ta

sas

de

mo

rta

lida

d p

eri

nata

l (p

or

1.0

00

NV

) Salud materna

Cuidados prenatales

Atención parto

Atención RNintrainstitucional

Atención RNextrainstitucional

Conclusiones

La tasa de mortalidad perinatal en el departamento de Santander durante los seis años analizados presenta un comportamiento estable (11,3 en el año 2012 y la más baja 9,0 en el 2010).

Se observa una tendencia al inicio cada vez más tardío del control prenatal, lo que lleva también al bajo número de controles prenatales, dificultando la detección de problemas de salud. Un alto porcentaje de mujeres no planificaban por falta de información o de acceso; reflejando fallas en cantidad y calidad de información en salud sexual y reproductiva por parte de las IPS.

Conclusiones

Se observa que los casos de muerte perinatal son atendidos en instituciones de salud de nivel superior, manejados por personal cada vez más especializado. Las principales demoras reportadas fueron de tipo I y II, lo que indica falencias en conocimiento de deberes y derechos. El mayor impacto se alcanzaría a través de acciones orientadas a mejorar la salud materna (planificación, parto pretérmino, trastornos hipertensivos e infecciones) y las orientadas al cuidado prenatal oportuno y accesible y detección de factores de riesgo.

Observatorio de Salud Pública de Santander

Gracias por su atención