Motivación y relaciones humanas en la enseñanza de la...

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CARLOS R. DINIZ Y GIOVANNI GAZZINELLI Motivación y relaciones humanas en la enseñanza de la bioquímica En la enseñanza de la bioquímica en las escuelas de medi- cina es indispensable definir los objetivos a fin de de- terminar tanto el contenido como los métodos que se han de utilizar. E N 1964 el cuerpo docente de la Cátedra de Bioquímica de la Uni- versidad Federal de Minas Gerais, en Brasil, resolvió llevar a cabo una evaluación del curso de bioquímica a fin de incluir en el curso del año siguiente las modificaciones que se acordaran en dicha evaluación. Los motivos que llevaron a esta decisión fueron, entre otros, el cam- bio de Director de la Cátedra, la influencia del Laboratorio de Rela- ciones Humanas realizado hacía poco, la reorganización del plan de estu- dios en un programa de cinco años, el aumento del número de alumnos a 160 y la impresión de que había necesidad de mejorar la enseñanza de esta asignatura. La evaluación se efectuó durante discusiones de grupo entre alumnos, discusiones de grupo entre profesores y, finalmente, discusiones entre alumnos y profesores. Se utilizaron formularios entre los alumnos para facilitarles la libre expresión de sus puntos de vista sobre el ambiente de la enseñanza, sobre las diversas técnicas empleadas y sobre las condi- ciones de los profesores del curso, su trabajo y su interés por la docencia. En estas discusiones estuvo presente un miembro del profesorado que actuó como observador y anotó los resultados y las conclusiones. * Los Dres. Carlos R. Diniz y Giovanni Gazzinelli son profesores del Departa- mento de Bioquímica de la Facultad de Medicina de la Universidad Federal de Minas Gerais, en Belo Horizonte, Brasil. * Trabajo presentado en la Quinta Reunión Anual de la Asociación Brasilera de Escuelas Médicas, celebrada en Campos de Jordao, S. P., Brasil, del 25 al 29 de agosto de 1967. 391

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CARLOS R. DINIZ Y GIOVANNI GAZZINELLI

Motivación y relaciones humanas en

la enseñanza de la bioquímica

En la enseñanza de la bioquímica en las escuelas de medi-cina es indispensable definir los objetivos a fin de de-terminar tanto el contenido como los métodos que se hande utilizar.

E N 196 4 el cuerpo docente de la Cátedra de Bioquímica de la Uni-versidad Federal de Minas Gerais, en Brasil, resolvió llevar a cabo unaevaluación del curso de bioquímica a fin de incluir en el curso del añosiguiente las modificaciones que se acordaran en dicha evaluación.

Los motivos que llevaron a esta decisión fueron, entre otros, el cam-bio de Director de la Cátedra, la influencia del Laboratorio de Rela-ciones Humanas realizado hacía poco, la reorganización del plan de estu-dios en un programa de cinco años, el aumento del número de alumnosa 160 y la impresión de que había necesidad de mejorar la enseñanza deesta asignatura.

La evaluación se efectuó durante discusiones de grupo entre alumnos,discusiones de grupo entre profesores y, finalmente, discusiones entrealumnos y profesores. Se utilizaron formularios entre los alumnos parafacilitarles la libre expresión de sus puntos de vista sobre el ambientede la enseñanza, sobre las diversas técnicas empleadas y sobre las condi-ciones de los profesores del curso, su trabajo y su interés por la docencia.En estas discusiones estuvo presente un miembro del profesorado queactuó como observador y anotó los resultados y las conclusiones.

* Los Dres. Carlos R. Diniz y Giovanni Gazzinelli son profesores del Departa-mento de Bioquímica de la Facultad de Medicina de la Universidad Federal deMinas Gerais, en Belo Horizonte, Brasil.

* Trabajo presentado en la Quinta Reunión Anual de la Asociación Brasilerade Escuelas Médicas, celebrada en Campos de Jordao, S. P., Brasil, del 25 al 29 deagosto de 1967.

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Las discusiones del cuerpo docente tendieron más que todo a esta-blecer los objetivos de un curso de bioquímica para estudiantes de medi-cina y a comparar el curso que se dictaba con estos objetivos.

Las discusiones entre los alumnos y los profesores tuvieron como finprimordial comparar las opiniones entre las expectativas de los alumnosy las de los profesores, en relación con los objetivos del curso.

Como resultado de la evaluación se llegó a la conclusión de que elcurso de bioquímica no satisfacía las aspiraciones de los alumnos ni lasde los profesores. A pesar de la competencia del cuerpo docente y de susesfuerzos y los de los alumnos, éstos compararon el curso en forma bas-tante desfavorable con otros cursos, como el de fisiología; esta asignaturase cursaba simultáneamente con la bioquímica, estaba a cargo deprofesores igualmente competentes, se utilizaban las mismas técnicas ensu enseñanza, y exigía igual o menor esfuerzo por parte de alumnos yprofesores. Al hacerse estas observaciones, los profesores evitaron ensus reuniones siguientes analizar las fallas señaladas o las cualidades talvez existentes en el curso de bioquímica o de cualquier otro curso que sehubiera tomado como referencia. Más bien se procuró fijar los objetivosde un curso de bioquímica para estudiantes de medicina, dentro de lasperspectivas de profesores y alumnos, de los recursos e instalaciones dis-ponibles y de los objetivos globales del aprendizaje de la medicina.

OBJETIVOS DEL CURSO

Los objetivos propuestos, por imperfectos que hubieran resultado,significaron un esfuerzo del profesorado, al cual contribuyeron:

a) La experiencia y la tradición didáctica de la Cátedra.b) Las condiciones del profesorado actual que en su totalidad trabaja

con régimen de tiempo integral y en su mayoría tiene experiencia depost-grado en el extranjero.

c) El excelente ambiente de relaciones humanas que existe entre losmiembros del profesorado, que permitió efectuar una planeación con-junta de los objetivos.

d) La lectura y la discusión de varios estudios sobre educaciónmédica, enseñanza de la bioquímica,, pedagogía médica, teoría delaprendizaje y dinámica de grupos.

e) El estudio de los programas del primer año y del Colegio Uni-versitario realizado por los alumnos.

f) La tentativa de encuadrar el curso dentro de los objetivos de laeducación médica aceptados a nivel internacional y de acuerdo con lo

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Enseñanza de la Bioquímica / 393

que el grupo juzgó como las principales necesidades sanitarias del pais.g) El reconocimiento de que era necesario desarrollar una filosofía y

una técnica del método científico entre los estudiantes, no sólo paraaprovechar las capacidades del cuerpo docente de la Cátedra, altamentemotivado por la investigación, sino como instrumento muy útil para lapráctica de la medicina.

En la formulación de los objetivos del curso, se siguió la sistematiza-ción diseñada por Miller: se consideraron los objetivos finales, losobjetivos de la enseñanza, los objetivos de la cátedra y los objetivosespecíficos.l

El objetivo final es la formación de un buen médico según el con-cepto de la propia profesión. Bridge señala las características másapreciadas en un buen médico y hace notar que muchas de ellas puedenadquirirse fuera del ámbito de la escuela de medicina.2 Sin embargo, lamás importante: los conocimientos de medicina y la capacidad parautilizarlos en forma inteligente en la solución de problemas de salud, seadquiere en la universidad, en la escuela de medicina y con la experien-cia del trabajo clínico.

Se aceptó que para formar un buen médico, las cátedras básicas debenofrecer al estudiante la oportunidad de adquirir una buena formacióncientífica de acuerdo con las necesidades sanitarias de la comunidad. Nofue fácil determinar objetivos específicos con este fin, por no saberexactamente cómo'crear las condiciones necesarias para lograrlo.

En las discusiones de profesores, médicos, estudiantes (de varios cur-sos), antropólogos y sociólogos se concluyó que muchos de los alumnosconsideran que la enseñanza en nuestras escuelas médicas está orientadahacia la formación de médicos competentes para atender, en primerlugar, las necesidades de la salud individual en los grandes centros ur-banos. Se observó una gran preocupación por las condiciones de trabajodel llamado "médico del interior", responsable de la atención médica acomunidades carentes de los recursos materiales y humanos indispensa-bles para ejercer la profesión en un alto nivel.

Esta preocupación llegó en ocasiones hasta distorsionar la necesidadde conducir la enseñanza médica en un plano científico, pues los estu-diantes no habían llegado a distinguir entre la actitud científica, losrecursos de equipo técnico, los recursos subsidiarios de diagnóstico y

1Miller, G. E. (Editor) Teaching and Learning in Medical School. HarvardUniversity Press, Cambridge, Mass., E.U.A., 1962.

2 Bridge, E. M.: Pedagogía Médica. Pub. Científica No. 122, OrganizaciónPanamericana de la Salud, Washington, D.C., E.U.A., 1965.

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los recursos económicos para el tratamiento. La mayoría de ellos con-sideró la medicina científica equivalente a una medicina cara que sevale de muchos recursos para demostrar, en la mayoría de los casos, loobvio.

La carencia de una preocupación clara por formar un buen médicoque atienda principalmente a una sociedad en evolución, dificulta ladefinición de los objetivos departamentales para la enseñanza de lamedicina.

OBJETIVOS DE LA ENSEÑANZA

1. Ayudar a los alumnos a adquirir conocimientos, conceptos y apti-tudes para interpretar las funciones normales y las alteraciones patoló-gicas en términos químicos, es decir, en términos de interaccionesmoleculares.

2. Crear condiciones que desarrollen en ellos la comprensión y laapreciación por los fenómenos biológicos en términos moleculares(raciocinar bioquímicamente).

3. Inducir a los alumnos a tomar la iniciativa en el proceso de auto-educación y a tener confianza en su trabajo.

4. Proporcionar condiciones tales que fomenten en los alumnos elhábito de utilizar el método científico en la solución de los problemasmédicos.

OBJETIVOS DE LA CATEDRA

1. Estimular el interés por el estudio de la bioquímica, dándole aconocer al estudiante su importancia en la comprensión de los fenó-menos de la vida normal y de la patología.

2. Crear un ambiente propicio a las relaciones entre alumnos y pro-fesores, lo que puede redundar en una mayor productividad durante elperíodo de aprendizaje.

3. Desarrollar en el alumno destreza en el manejo del material bioló-gico y del equipo de laboratorio.

4. Fomentarle el hábito de minuciosidad y precisión en su trabajo.5. Desarrollar la capacidad de adquirir información por cuenta

propia y de analizarla con espíritu critico.6. Procurar la integración de los conocimientos de bioquímica en

áreas más amplias del aprendizaje.7. Adquirir las cualidades necesarias para trabajar en grupo.

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Enseñanza de la Bioquimica / 395

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Estudio de la materia dentro de un contexto general y libertad abso-luta de los profesores en su desarrollo.

No se consideró como objetivo impartir conocimientos sistemáticos ydetallados sobre los fenómenos biológicos al nivel químico; por el con-trario, se estimó que el curso debe girar alrededor de los conceptos,conocimientos y actitudes importantes en la formación del médico,haciendo hincapié en la unidad de patrones en los seres vivos y la diver-sidad de tipos, la continuidad genética de la vida, las relaciones con elmedio, los mecanismos de regulación y homeostasis y, cada vez que sepueda, en la evolución histórica de las ideas y de los conceptos bioquími-cos.

Fue así como los objetivos fueron definidos según el contenido delcurso; no porque se diera preferencia a este método, sino, principal-mente, por ser el único posible en ese momento.

TECNICAS DE ENSEÑANZA Y SUS OBJETIVOS

Considerando que el aprendizaje es un proceso que implica unamodificación del comportamiento individual, se procuró desarrollarmétodos y prácticas que estimularan la motivación o que eliminarancondiciones de inhibición a este proceso, como tensiones, ansiedad,miedo, etc. Se trató de crear un ambiente emocional suave de estímuloa la motivación intrínseca, y se evitó el empleo de los métodos de moti-vación extrínseca, tales como notas, premios, etc. El principal medio demotivación fue el estímulo al interés de los alumnos, ya altamente moti-vados hacia la medicina.

Se buscó que el aprendizaje obedeciera más al estimulo de la recom-pensa que al del castigo y que estuviera más motivado por el éxito quepor el fracaso.

Los objetivos específicos del curso fueron evaluados permanente-mente, de modo que pudieran estar siempre al alcance de los alumnos,evitando que se rebajaran demasiado y que por lo tanto exigieran pocoesfuerzo o que se elevaran en exceso, al punto de llevar a los alumnos alfracaso y a la frustración.

Se crearon diversas oportunidades para atender las preferencias indi-viduales en los métodos de aprendizaje. Se procuró dar participaciónactiva a los alumnos en todas las prácticas del aprendizaje, sin abando-nar las técnicas de recepción pasiva, como clases teóricas, conferencias,cinematografía, etc.

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Se tuvo en cuenta, también, la práctica de la repetición para fijar elmaterial aprendido, y se crearon, dentro del curso, oportunidades parala aplicación de los conceptos y de las habilidades adquiridas.

1. Libros de texto. Las fuentes básicas de información fueron loslibros de texto. Se recomendaron textos de dos niveles de complejidadpara permitir variaciones en los intereses y en la capacidad de losalumnos.

2. Laboratorio del primer período. Diez semanas divididas en dosetapas:

Primera etapa: Instrucción supervisada por los instructores con elobjeto de adiestrar al estudiante en las técnicas de uso corriente en ellaboratorio de bioquímica; enseñarle a hacer observaciones exactas y arepetirlas con precisión, dando importancia a los trabajos cuantitativosy a la solución de problemas simples, lo que permite una mejor evalua-ción del rendimiento. Establecimiento de relaciones informales con elcuerpo docente.

Segunda etapa: Práctica de preparaciones simples de material deinterés biológico. Trabajo parcialmente supervisado con el objeto defamiliarizar al alumno con la naturaleza del material biológico y con sutransición a trabajos no supervisados.

3. Clases teóricas (objetivos):a) Introducción y presentación de la materia para orientar a los

alumnos.b) Presentación, análisis crítico y evaluación de los métodos emplea-

dos en bioquímica, con el objeto de enseñar a los alumnos a interpretarlos fenómenos biológicos y patológicos en términos moleculares.

c) Información de conceptos básicos.

4. Grupos de discusión (objetivos):a) Estimular la facultad de pensar y la interpretación de la informa-

ción obtenida en la literatura y en el trabajo de laboratorio.b) Promover el contacto informal entre profesores y alumnos.

5. Conferencias. Tienen por objeto invitar a profesionales pro-minentes, profesores y científicos para que presenten a los alumnos suexperiencia personal sobre determinado tema, con el objeto deilustrarlos y de estimular la motivación y las perspectivas de la materiaen relación con la práctica médica.

6. Evaluación del progreso de los estudiantes (objetivos):a) Comprobar que los alumnos tienen suficientes conocimientos en

bioquímica para seguir un curso de medicina.

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Enseñanza de la Bioquímica

b) Orientar al estudiante en su proceso de aprendizaje.c) Evaluar las técnicas de enseñanza.d) Cumplir con requisitos reglamentarios.7. Proyecto experimental (Laboratorio del segundo período). Se

trata de un problema de investigación escogido libremente por ungrupo de estudiantes, que se encarga de su planeamiento y ejecución yde presentar periódicamente los resultados. Son sus objetivos:

a) Practicar método científico: Formulación de hipótesis, ejecución,análisis y crítica sobre un tema limitado.

b) Estimular la actividad creadora.c) Desarrollar vocación por la actividad científica y el magisterio.d) Observar cualidades personales no identificables por otros méto-

dos (iniciativa, organización, dedicación, cumplimiento del deber, etc.)e) Aprender a trabajar en grupo.8. Grupo libre. Reunión informal con grupos de unos 15 alumnos

o con sus dirigentes para oír sus sugerencias, apreciar las dificultadesexistentes y tomar las medidas necesarias para corregirlas.

DESARROLLO DEL PROGRAMALa carrera de medicina en la Universidad de Minas Gerais se enseña

en cinco años. El curso de bioquímica comparte con el de fisiología unperíodo de cinco meses. Durante este tiempo, el curso de bioquímicase dicta en días que alternan con los dedicados a la fisiología. El númerode alumnos, por año, en el trienio de 1965-1967, fue de 170.

El curso está dividido en dos períodos de 10 semanas cada uno. Elprimero, dedicado a la bioquímica general, comprende el estudio de lasestructuras y de la función de las moléculas de interés biológico y elestudio del metabolismo de las mismas al nivel celular. El segundo, de-dicado a la química fisiológica, comprende el estudio de los fenómenosquímicos por órganos, aparatos o sistemas, poniendo de relieve losmecanismos de integración y homeostasis y sus trastornos, la bioquímicagenética, las enfermedades metabólicas y la nutrición.

El número de horas dedicado a los diversos ejercicios docentes, encada uno de estos períodos, es el siguiente:Técnica de enseñanza Primer período Segundo periodo

(horas) (horas)Clases teóricas 22 VariableClases prácticas 54 Trabajo experimental

Discusión de grupoGrupo libreTiempo libreConferencia

166 6 más

20Ninguna

tiempo libre36 6 másVariableVariable15

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Clases teóricas. Son dictadas a grupos de 85 alumnos y tienen unaduración de 45 minutos, y 15 de discusión (la cual puede tener lugardurante el tiempo de la exposición). Ejemplo de clase teórica: Relaciónentre la estructura y la función de los polisacáridos. ¿Cómo se determinóla estructura de la glucosa?

'Trabajos de laboratorio del primer periodo. Programa para gruposde 20 alumnos que trabajan individualmente; se acepta el trabajo porparejas en algunas prácticas. Los alumnos reciben una guía de labora-torio, pero, en general, no repiten las instrucciones. Reciben con antici-pación problemas para cuya solución o guía cuentan con la informaciónnecesaria. Su duración es de tres horas, pero los alumnos que estudianel problema con anticipación lo resuelven en 60 a 90 minutos (esti-mulo). Ejemplo: identificación de los azúcares o de los aminóacidos enuna mezcla. El alumno tiene la alternativa de utilizar reacciones quími-cas, cromatografía o ambos métodos. Trabajo cuantitativo típico: Ciné-tica de las reacciones enzimáticas.

Grupos de discusión. Se hace uso de las discusiones para facilitar laintegración de los conocimientos. Ejemplos: Factores que determinanla estructura terciaria de los biopolímeros; mecanismo de acción dela fosfatasa estudiado con el trabajo de laboratorio; integraciónmetabólica.

Discusión de trabajos de revistas. Una técnica que en nuestro cursoha estimulado la motivación ha sido la de distribuir entre los estu-diantes copias mimeografiadas de trabajos por distinguidos investiga-dores, omitiendo las conclusiones y, a veces, el nombre del autor. Elgrupo de discusión trata de llegar a sus propias conclusiones, basadas enlos resultados experimentales. Al final de la discusión el instructor ge-neralmente presenta las conclusiones del autor para que sean compara-das con las del grupo. Es sorprendente ver lo bien que funciona esteejercicio y el estímulo de recompensa que logra cuando se obtienen,a partir de las mismas condiciones, conclusiones idénticas o a vecesopuestas a las del autor.*

Grupo libre o grupo de orientación. Este grupo es importante en estafase para la orientación sobre el estudio y el aprovechamiento.

* Ejemplos de algunos trabajos discutidos: Warburg, O.: El problema enzimá-tico de las oxidaciones biológicas, Bull. Johns Hopkins, 46:341, 1930; Krebs, H.:Formación de ácido cftrico y cetoglutárico en mamíferos, Bioch. Jour., 32:11, 1938;Ingram, W. M.: La diferencia química entre la globulina humana normal y laanemia falciforme, Nature, 78:792, 1956.

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Enseñanza de la Bioqutmica /

Proyecto experimental. Es el trabajo de laboratorio correspondientea la segunda parte del curso. Cada grupo de cinco alumnos propone unproyecto para ser realizado en este periodo; se sigue un horario fijo, y laintensidad del trabajo depende de la motivación o del planeamiento quehaga el grupo. Es obligatorio asistir a una reunión semanal de cuatrogrupos de trabajo, en donde se puede apreciar el progreso alcanzado enel transcurso de la semana. En las tres o cuatro primeras semanas sereúnen grupos que se dedican a proyectos afines, para intercambiarinformación y experiencias. A partir de entonces, se redistribuyen losgrupos para permitir el intercambio de información con grupos noafines. Ejemplo: Presentación, en la misma sesión, del progreso de lostrabajos de un grupo de función hepática con uno de sistema nervioso,uno de equilibrio básico y uno de digestión. En la última sesión losresultados se presentan en un ambiente de reunión científica en laforma habitual de presentación de un trabajo de esta naturaleza (10minutos de presentación y 5 de discusión). Asisten toda la clase, elcuerpo docente y ex-alumnos. En el último año este programa sellevó a cabo en conjunto con la Cátedra de Fisiología, lo que permitióun excelente programa de integración.

Conferencias. Se efectúa aproximadamente una por semana. Puedenversar sobre asuntos no médicos. Anualmente se lleva a cabo un cursode nutrición (necesidad sanitaria de la comunidad) que tiene un díaprogramado en conjunto con el personal de la Universidad Rural deVicosa para una presentación de la nutrición desde el punto de vista dela problemática de la agricultura.

EVALUACION DE LOS ESTUDIANTES

La evaluación de los estudiantes está basada en dos factores:a) Dos entrevistas relacionadas con el programa de bioquímica ge-

neral y una con el de química fisiológica.El alumno podrá escoger la fecha y el profesor para la entrevista o

someterse a una evaluación, al final del curso, en forma de pruebasescritas y orales de tipo corriente. La experiencia ha demostrado que lagran mayoría escoge el primer procedimiento.

En estas entrevistas se revisa el contenido formal de la materia y sehace un análisis crítico de los informes de los trabajos de laboratorio,organizados en forma tal que estimulen al estudiante a buscar explica-ciones en la literatura y a efectuar comprobaciones personales.

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Muchas veces se Utilizan soluciones de problemas, pequeñas diserta-ciones o interpretaciones de trabajos para evaluar la comprensión delestudiante. La deficiencia de comprensión en un área de conocimientopodrá ser compensada en una segunda entrevista. En ningún momentose califica al estudiante y solamente se le declara apto para continuar elcurso y se le estimula por su buen desempeño. En esta forma el examense convierte en una guía de auto-evaluación y en una práctica educativaque fomenta el sentido de responsabilidad.

b) La actitud del estudiante ante el proyecto experimental, juzgadapor su comportamiento y por el informe final presentado. Al final se dauna calificación numérica para cumplir con las exigencias reglamenta-rias.

EVALUACION DEL CURSO

Terminado el curso se distribuye un formulario entre los alumnos yse computan los resultados de las contestaciones. El cuerpo docentediscute todo el programa desarrollado, se obtienen opiniones informalesde los ex-alumnos, se designa al coordinador del curso del año siguientey se inicia, con base en la evaluación, un proceso de reformulación parael año siguiente. Es bien sabido que la evaluación de un proyecto en elcampo del aprendizaje es cosa difícil. Se confronta esta dificultad alreevaluar los objetivos.

El formulario de evaluación del curso consta de cinco partes: la pri-mera, referente al ambiente y a las relaciones humanas comprende,entre otros asuntos, una evaluación de cada uno de los profesores; lasegunda, versa sobre la dinámica del curso; la tercera, sobre los concep-tos adquiridos; la cuarta, sobre asuntos generales referentes al curso, yla quinta es una adaptación del cuestionario de actitudes propuesto porBridge. 2

Como ejemplos, se transcriben algunas de las respuestas obtenidas enel año de 1967:

Escoja, entre las frases transcritas a continuación, la que mejorcorresponda a su experiencia en el curso de bioquímica:

PorcentajeA-a) Fue un curso muy desagradable 3

b) Fue un curso desagradable 5c) Fue un curso tan agradable como otros 30d) Fue un curso muy agradable 47e) Fue un curso extremadamente agradable 15

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Enseñanza de la Bioquímica / 401

PorcentajeB-a) Fue un curso muy difícil 2

b) Fue un curso difícil 37c) Fue un curso tan dificil como otros 40d) Fue un curso fácil 20e) Fue un curso muy fácil 1

Escoja, entre las frases transcritas a continuación, la que mejordescriba su actitud para con:

A-El curso de bioquímica:a) Tuve una completa falta de dedicación a la materia 1b) No tuve dedicación a la materia 2c) Tuve poca dedicación a la materia 19d) Tuve dedicación a la materia 59e) Tuve una dedicación máxima a la materia 19

B-Los profesores:a) Tuve mucha antipatía por el cuerpo docente 0b) Tuve antipatía por el cuerpo docente 2c) Tuve indiferencia por el cuerpo docente 4d) Tuve simpatía por el cuerpo docente 48e) Tuve mucha simpatia por el cuerpo docente 46

Escoja, entre las frases transcritas a continuación, la que mejor describa loque le sucedió durante el curso de bioquímica:

a) Tuve que mejorar mis hábitos de estudio 11b) Tuve que ejercitar más mi raciocinio 19c) Tuve que mejorar mi memoria 7d) Tuve que aprender a trabajar con menor orientación de

los profesores 22e) Tuve que tener una actitud más madura y volverme más

responsable 12f) Tuve que dedicar menos tiempo a las actividades extra-

curriculares 16g) Aprendi a trabajar mejor en grupo 13

¿Cómo juzga las clases teóricas de bioquímica?a) Excelentes 8b) Buenas 47c) Regulares 26d) Tolerables 15e) Pésimas 4

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Porcentaje¿Cómo juzga el proyecto experimental?

a) Excelente 32b) Bueno 61c) Regular 6d) Tolerable 1e) Pésimo O

¿Cuál fue la técnica que encontró más útil para su aprendizajede la bioquímica?

a) La clase teórica 5b) La discusión de grupo 6c) El laboratorio 11d) Todas en conjunto 33e) El sistema de evaluación 19f) El estudio en libros 25g) Ninguna 1

CONCLUSION

La experiencia de tres años ha demostrado que la planeación con-junta para definir los objetivos y evaluar los resultados estimula la moti-vación del profesorado; además, proporciona condiciones creativas en laenseñanza.

Las técnicas de enseñanza de uso corriente dan mejor rendimientocuando estimulan la motivación.

El uso de varias técnicas y la participación de varios profesores conpersonalidades diferentes y la flexibilidad en la programación dentro deobjetivos definidos permite, tal vez, un mejor ajuste individual de losalumnos de acuerdo con su temperamento y su personalidad. Esta opi-nión aparece en las encuestas, en donde se observa la preferencia de losalumnos por la diversidad de las técnicas.

El proyecto experimental como técnica de aprendizaje del métodocientífico ofrece también posibilidades para acostumbrarse al trabajo engrupo y estimula la motivación hacia los estudios de medicina experi-mental. Los alumnos se sienten, al mismo tiempo, médicos y científicos.Se puede observar en muchas ocasiones una clara preferencia por uno uotro aspecto. Algunos alumnos se preocupan no sólo de los resultadosde sus experimentos, sino también de la recuperación de la salud de losanimales puestos a su cuidado, con un interés mayor del que seria indis-pensable para el éxito del experimento.

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Enseñanza de la Bioquímica / 403

RESUMEN

Se describe cómo la Cátedra de Bioquímica de la Universidad Federalde Minas Gerais (Brasil) llegó a una definición de objetivos y, deacuerdo con éstos, a desarrollar sus programas docentes.

Esta labor se inició después de que una evaluación de la Cátedra y delcurso, realizada por los profesores y por los estudiantes, demostró que elcurso no satisfacía las aspiraciones de los unos ni de los otros y que eranecesario introducir ciertas modificaciones. En vez de discutir los defec-tos anotados, se resolvió, más bien, definir los objetivos del curso deacuerdo con las aspiraciones y las perspectivas de los profesores y de losestudiantes, dentro de los recursos disponibles y dentro del marco ge-neral de los objetivos de la enseñanza de la medicina.

Influyeron favorablemente en este trabajo, la experiencia y la tradi-ción didáctica de la Cátedra y sus profesores, las buenas relaciones exis-tentes entre éstos, el estudio y la discusión de varios trabajos sobre lametodología de la enseñanza médica y algunos estudios realizados pre-viamente por los alumnos.

Se consideró que el objetivo final del curso era el de contribuir a laformación de un buen médico, dentro del concepto de la propia pro-fesión y preparado para atender las necesidades de salud de su comuni-dad. Resultó particularmente difícil establecer objetivos específicos coneste último fin, ya que no se tiene una idea clara de cuáles son las condi-ciones conducentes a la formación de este tipo de médico. La preocupa-ción por esta definición fácilmente llevaba a minimizar los aspectoscientíficos de la medicina, pues los estudiantes con frecuencia con-fundían la medicina científica con la medicina cara e ineficiente.

Se consideró que los objetivos de la enseñanza eran ayudar a los alum-nos a adquirir conocimientos, conceptos y actitudes para interpretar lasfunciones normales y patológicas en términos de interacción molecular,desarrollarles su capacidad de comprensión, inducirlos a tomar inicia-tiva y formarlos dentro de la utilización del método científico.

Como objetivos de la Cátedra se señaló la demostración de la impor-tancia que tiene la bioquímica en la comprensión de los fenómenosbiológicos, el establecimiento de un ambiente favorable de relacionesentre alumnos y profesores, y hacer adquirir al alumno habilidad en elmanejo del material, hábito de precisión en su trabajo, capacidad deadquirir información por cuenta propia y cualidades para el trabajo engrupo.

Como objetivos específicos, se evitó el proporcionar conocimientos

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sistemáticos y detallados en el campo bioquímico, y más bien se insistióen los conceptos, conocimientos y actitudes necesarios para la formacióndel médico, haciendo hincapié en la unidad de patrones dentro de ladiversidad de los seres vivos, la continuidad genética de la vida, las rela-ciones con el medio y los mecanismos de regulación, poniendo de pre-sente, cada vez que se pudo, el desarrollo histórico de los conceptosbioquímicos.

De acuerdo con los anteriores objetivos, la enseñanza se organizóutilizando varias técnicas y con la participación de profesores con di-versas personalidades, dentro de una gran flexibilidad en la programa-ción. Los métodos empleados consistieron en clases teóricas, clasesprácticas, discusiones de grupo, conferencias y trabajos experimentales.Se describe brevemente cada uno de estos ejercicios y los sistemas desu evaluación. Al final los estudiantes hicieron una evaluación delcurso, de la cual se transcriben algunos ejemplos.

MOTIVATION AND HUMAN RELATIONS IN THE TEACHINGOF BIOCHEMISTRY

(Summary)

The author describes how the Department of Biochemistry of the FederalUniversity of Minas Gerais (Brazil) succeeded in defining its objectives andin developing teaching programs geared to them.

This task was initiated, after an evaluation of the Department and of thecourse by faculty members and students showed that the course did notsatisfy the expectations of either one and that changes were essential. Insteadof discussing the defects they had discovered, they decided to define theobjectives of the course in the light of their aspirations and the perspectivesof the professors and the students bearing in mind the resources availableand the objectives of medical education.

The study was influenced by the experience and teaching tradition of theDepartment and its faculty members, the good relations existing betweenthem, the study and discussion of various papers on methods of teachingmedicine and certain prior studies made by students.

It was decided that the final aim of the course was to train a good generalpractitioner according to the standpoint of the medical profession, able tocope with the health needs of his community. It turned out to be particu-larly difficult to establish the specific objectives for this latter purpose, since

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Enseñanza de la Bioquímica /

there was no clear idea about what conditions were conducive to the forma-tion of this type of physician. Concern with this type of position easily ledto a downgrading of the scientific aspects of medicine since the studentsfrequently confused scientific medicine with expensive and inefficientmedicine.

It was decided that the objectives of teaching were to assist students toacquire knowledge and attitudes enabling them to interpret normal andpathological functions in terms of molecular interaction, to develop theircapacity to understand, to induce them to take initiative and to train themin the use of the scientific method.

The objectives of the department were to demonstrate the importance ofbiochemistry in understanding biological phenomena, the establishment ofan ambiance favorable to relations between students and faculty membersand the acquisition by the student of ability to handle material, accuracy intheir work, ability to acquire information on their own account, and afeeling for team work.

As to specific objectives, the inculcation of systematic and detailed knowl-edge in biochemistry was replaced by insistence on the concepts, knowledge,and attitudes necessary for the training of a physician, emphasizing the unityof patterns within the diversity of human beings, the genetic continuity oflife, relations between the environment and regulatory mechanisms withemphasis, wherever possible, on the historical development of biochemicalconcepts.

In accordance with the above-mentioned objectives, several teaching tech-niques were used including theoretical classes, practical classes, group dis-cussions, seminars and experimental work and teachers with differing per-sonalities participated in what was a very flexible program. Each of theseexercises is briefly described. Some examples of the evaluation made by thestudents at the end of the course are included.

MOTIVACAO E RELACOES HUMANAS NO ENSINO DA

BIOQUÍMICA

(Resumo)

Expoe-se a maneira por que a Cátedra de Bioquímica da UniversidadeFederal de Minas Gerais (Brasil) chegou a uma definiçao de objetivos e, deacórdo com os objetivos, ao desenvolvimento de seus programas de ensino.

Ésse trabalho teve início depois que uma avaliaçao da cátedra e do curso,realizada pelos profess6res e pelos estudantes, demonstrou que o curso naosatisfazia as aspiraçoes daqueles nem as déstes e que era necessário introduzirmodificaçoes. Em vez de discutir os defeitos observados, resolveu-se definir

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406 / Educación Médica y Salud

os objetivos do curso, em conformidade com as aspiraçfes e as perspectivasdos professóres e dos estudantes, de ac6rdo com os recursos disponíveis edentro do quadro geral dos objetivos do ensino da medicina.

Exerceram influencia favorável nesse trabalho a experiencia e a tradiçaodidática da cátedra e de seus profess6res, as boas relao6es existentes entreéles, o estudo e a discussao de vários trabalhos sóbre metodologia do ensinomédico e alguns estudos realizados previamente pelos alunos.

Considerou-se que o objetivo último do curso consistia em contribuir paraa formaçao de um bom médico -um bom médico no conceito da própriaprofissáo e habilitado para atender ás necessidades de sua comunidade notocante a saúde. Foi especialmente difícil estabelecer objetivos especificoscom esta última finalidade, em virtude de nao se ter uma idéia clara sóbrequais sao as condicoes conducentes á formaçao désse tipo de médico. A preo-cupaçao com essa definiçao fácilmente levava a reduzir ao minimo os aspec-tos científicos da medicina, dado que os estudantes frequentemente confun-diam a medicina científica com a medicina cara e ineficiente.

Considerou-se que os objetivos do ensino consistiam em ajudar os estu-dantes a adquiriir conhecimentos, idéias e aptidoes para interpretar asfunçoes normais e patológicas em térmos de interaçao molecular, desenvol-ver-lhes a capacidade de compreensao, induzi-los a tomar iniciativa e formá-los consoante o método científico.

Foram indicados como objetivos da cátedra a demonstragao da importán-cia que tem a bioquímica na compreensáo dos fenómenos biológicos; o esta-belecimento de um clima propicio de relaçoes entre estudantes e professóres;e a aquisiçao, por parte dos estudantes, de habilidade no manejo do material,do hábito de precisao em seu trabalho, da capacidade de conseguir informa-

aáo por seu próprio esf6rço e de qualidades para o trabalho em grupo.Como objetivos específicos, evitou-se proporcionar conhecimentos sistemá-

ticos e minuciosos no campo da bioquimica e, em vez disso, insistiu-se nosconceitos, conhecimentos e aptid6es necessários para a formaaáo do médico,ressaltando-se a unidade de padroes dentro da diversidade dos seres vivos, acontinuidade genética da vida, as relao6es com o meio e os mecanismos deregulaaáo, e pondo-se em relevo, sempre que foi possivel, o desenvolvimentohistórico dos conceitos bioquímicos.

Em conformidade com os supracitados objetivos, organizou-se o ensinomediante a aplicaçao de várias técnicas, com a participaçao de professóresde personalidades diferentes e com grande flexibilidade na programaçao. Osmétodos empregados consistiram em aulas teóricas, aulas práticas, discussoesde grupo, conferencias e trabalhos experimentais. Expoe-se, de maneirasucinta, cada um desses exercícios. Apresentam-se, finalmente, exemplos daavaliaaáo do curso feita pelos estudantes.

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Enseñanza de la- Bioquímica / 407

MOTIVATION ET RELATIONS HUMAINES DANSL'ENSEIGNEMENT DE LA BIOCHIMIE

(Rósumé)

L'auteur décrit la façon dont la section de biochimie de l'Universitéfédérale Minas Gerais (Brésil) est arrivée á définir ses objectifs et, conformé-ment á ces derniers, a élaborer ses programmes d'études.

Ce travail a été entrepris apres qu'une évaluation de la section et du courspar les professeurs et par les étudiants ait révélé que le cours ne satisfaisaitpas les aspirations ni des uns ni des autres et qu'il était nécessaire d'apportercertaines modifications. Au lieu de délibérer sur les défauts constatés, il aété estimé préférable de définir les objectifs du cours, d'accord avec les aspi-rations et les idées des professeurs et des étudiants, dans le cadre des res-sources disponibles et de l'ensemble des objectifs de l'enseignement de lamédecine.

Ce travail a été facilité gráce á l'expérience et á la tradition pédagogiquede la section et de ses professeurs, aux bonnes relations qui existent entreeux, l'étude et á la discussion des divers travaux sur les méthodes d'en-seignement de la médecine et a un certain nombre d'études effectuéesantérieurement par les étudiants.

On a estimé que l'objectif final du cours était de contribuer a la formationd'un bon médecin dans l'esprit de la profession propre et préparé pour satis-faire les besoins sanitaires de sa communauté. 11 s'est révélé particuliérementdifficile de fixer des objectifs précis a cette fin ultime, étant donné que l'onn'a pas une idée exacte des conditions propices a la formation de cette caté-gorie de médecins. La préoccupation avec ces définition portait souvent lesétudiants a minimiser les aspects scientifiques de la médecine, du fait qu'ilsconfondent fréquemment la médecine scientifique et la médecine chére etinefficace.

On a estimé, en outre, que les objectifs de l'enseignement sont d'aider lesétudiants a acquérir des connaissances, des idées et des attitudes permettantd'interpréter les fonctions normales et pathologiques en termes d'interactionmoléculaire, de dévelolpper leur capacité de compréhension, des les amenera prendre des initiatives et de les former dans l'utilisation de la méthodescientifique.

Parmi les objectifs de la section, on a fait ressortir l'importance que pré-sente la biochimie pour la compréhension des phénomenes biologiques, lacréation d'une atmosphere favorable aux rapports entre étudiants et pro-fesseurs, et de faire acquérir a l'étudiant l'habileté dans la manipulation dumatériel, I'habitude de précision dans son travail, la capacité d'acquérir desrenseignements pour son propre compte et des qualités pour le travail engroupe.

Parmi les objectifs particuliers, on a évité de dispenser des connaissancessystématiques et détaillées dans le domaine biochimique, et on a plutót mis

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408 / Educación Médica y Salud

l'accent sur les idées, connaissances et attitudes nécessaires pour la formationdu médecin, en soulignant l'unité des types parmi la diversité des étresvivants, la continuité génétique de la vie, les rapports avec le milieu et lesmécanismes de régularisation en se rappelant, chaque fois que possible,l'évolution historique des concepts biochimiques.

Conformément aux objectifs mentionnés plus haut, l'enseignement a étéorganisé en utilisant diverses techniques et avec la participation de profes-seurs ayant des personnalités différentes, dans le cadre d'une grande sou-plesse dans la programmation. Les méthodes employées ont consisté enclasses théoriques, classes pratiques, groupes de discussion, conférences ettravaux expérimentaux. Chacun de ces exercices est décrit briévement. In-clus sont quelques examples de l'evaluation faite par les étudiants a la findu cours.