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MANUAL DE PROCEDlMIENTOS

Dirección General Adjunta M!Wica (Subdirección de Cirugía)

6.· Procedimiento para la vigilancia y control del paciente.

Código: MPG-INCAN-2005

Rev.3 Hoja: 1 de 11

6. PROCEDIMIENTO PARA LA VIGILANCIA Y CONTROL DEL PACIENTE

A Dr. Angel Dr.

CONTRO

Dr. Nombre:

Finna:

Fecha:

Cargo-puesto:

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- - SALUD

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Dirección General Adjunta Médica (Subdirección de Cirugía)

6.- Procedimiento para la vigilancia y control del paciente.

Código: MPG-INCAN-2005

Rev.3

Hoja: 2 de 11

1.0 Propósito

1.1 Mantener un estricto control médico al paciente, a través de un cuidadoso seguimiento de la patología específica del padecimiento, informándolo a él y a sus familiares de las novedades y alteraciones en el manejo médico que permita obtener un mejor resultado en la aplicación del tratamiento post-quirúrgico.

2.0 Alcance

2.1 A nivel interno el procedimiento es aplicable a la Subdirección de Cirugía a través de los Médicos Especialistas Adscritos a los diferentes servicios del Instituto Nacional de Cancerología (INCan) Tumores Mamarios, Urología, Neumología y Cirugía de Tórax, Ginecología, Piel y Partes Blandas, Gastroenterología, Endoscopia, Cabeza y Cuello; a la Subdirección de Atención Hospitalaria y Consulta Externa a través de Enfermería de Hospitalización y Consulta Externa, al Área de Control y Referencia de Pacientes (Admisión Hospitalaria); a la Subdirección de Contabilidad y Finanzas a través del Área de Tesoreria, (Caja Auxiliar de Hospitalización); a la Subdirección de Patología a través del Área de Anatomía Patológica y Citología; así como a la Subdirección de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento a través del Área de Laboratorio Cllnico y Radiodiagnóstico.

3.0 Politicas de operación, normas y lineamientos

3.1 La Subdirección de Cirugía a través de los Médicos Especialistas Adscritos a los diferentes servicios del Instituto Nacional de Cancerología (INCan) es responsable de: Dar el seguimiento oportuno al paciente que ha recibido un tratamiento invasivo a través de la correcta valoración en las consultas de control y vigilancia y demás subsecuentes. Solicitar los estudios clínicos, de radiodiagnóstico citológicos y/ anatomopatológicos que crea necesarios para dar el seguimiento oportuno y certero al paciente. Realizar la toma de muestra para estudios citológicos y/o anatomopatológicos que considere necesarios para el seguimiento al paciente.

Fecha:

3.2 La Subdirección de Atención Hospitalaria y Consulta Externa a través de Enfermería de Hospitalización es responsable de: Dar seguimiento al trámite de alta del paciente una vez que el Médico Especialista lo determine. Dar apoyo al médico en las tareas correspondientes durante la consulta de de control y vigilancia y demás consultas subsecuentes. Dar seguimiento al trámite de envío de muestras para análisis citológicos y anatomopatológicos a las Áreas correspondientes.

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,- .•. li!) Dirección General Adjunta Médica MPG·INCAN-2005

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3.3 La Subdirección de Atención Hospitalaria y Consulta Externa a través del Área de Control y Referencia de Pacientes (Admisión Hospitalaria) es responsable de: Orientar al paciente cada vez que éste lo solicite. Programar las citas a consultas de control y vigilancia así como para las consultas subsecuentes.

3.4 La Subdirección de Contabilidad y Finanzas a través del Área de Tesorería, (Caja Auxiliar de Hospitalización) es responsable de: Realizar el cobro de tratamientos adicionales (estudios y análisis) al paciente o a un familiar de éste. Entregar al paciente o a un familiar de éste un comprobante del pago (Recibo o Factura) Realizar cobros parciales cuando el paciente así lo solicite.

3.5 La Subdirección de Patología a través del Área de Anatomía Patológica y Citología es responsable de: Realizar los estudios al paciente, solicitados por el medico e interpretarlos. Transferir los resultados de análisis citológicos y patológicos al sistema INCaNet.

3.6 La Subdirección de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento a través del Área de Laboratorio Clínico y Radiodiagnóstico Realizar los estudios al paciente. solicitados por el médico, e interpretarlos. Enviar las imágenes de los estudios de radiodiagnóstico al sistema electrónico PACS. Transferir los resultados de análisis clínicos y la interpretación de los estudios de radiodiagnóstico al sistema INCaNet.

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Cargo-puesto:

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Dr.

CONTROL

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Director Ge eral A junto Médico

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Código: ....

Dirección General Adjunta Médica SAf.t.JD .. ·. ::}\:·.·:�:.:. MPG-INCAN-2005

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6.· Procedimiento para la vigilancia y control del paciente. � Hoja: 4 de 11

4.0 Descripción del procedimiento

1.0 Tramite de egreso del paciente y solicitud de cita para control

2.0 Asignación de cita para consulta externa de control y vigilancia

3.0 Pago de la consulta externa de control y vigilancia

1.1. Coordina el trámite de egreso del paciente en la pantalla de pacientes en prealta en el sistema de electrónico INCaNet. 1.2 Solicita al paciente dado de alta que acuda al módulo de citas de su especialidad para solicitar cita para control y vigilancia posterior al tratamiento quirúrgico.

• Sistema electrónico INCaNet

2.1 Recibe al paciente quien le solicita programar la consulta para control y vigilancia posterior al tratamiento quirúrgico recibido y le solicita su carnet. 2.2 Programa en el sistema electrónico INCaNet, en base a la agenda y a las recomendaciones del médico especialista, la fecha de la siguiente consulta externa. 2.3 Indica al paciente que debe hacer el pago de la consulta antes de la cita programada entregándole la papeleta o ticket correspondiente y el carnet con la cita programada.

• Papeleta de pago • Carnet

3.1 Recibe del paciente el carnet y la papeleta o ticket para el cobro de la consulta, realiza el cobro y entrega al paciente un comprobante del mismo.

• Recibo de pago o Factura

Subdirección de Atención Hospitalaria y Consulta Externa (Enfermería de Hospitalización)

Subdirección de Atención Hospitalaria y Consulta Externa (Área de Control y Referencia de Pacientes)

Subdirección de Contabilidad y Finanzas a través de Tesorería (Caja Auxiliar de Consulta Externa

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MANUAL. DE PROCEDIMIENTOS Código:

SALUD Dirección General Adjunta Médica MPG-INCAN-2005

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6.- Procedimiento para la vigilancia y control del paciente. � e. .. 11tr:s•($'-c?.� Hoja: 5 de 11

4.0 Recepción y valoración del paciente posterior a la intervención quirúrgica

5.0 Determinación de estudios clínicos y/o de radiodiagnóstico y/o citológicos y/o anatomopatológicos

6. O Solicitud de estudios clínicos y/o de radiodiagnóstico

4.2 Verifica la asistencia del paciente en el informe diario de consulta externa y documenta sus observaciones en el expediente electrónico del paciente en el sistema INCaNet. 4.3 Evalúa la necesidad de solicitar estudios clínicos, de radiodiagnóstico, citológicos y/o a natom opatológi cos. 4.4 Indica al paciente que acuda al módulo de citas para la programación de la siguiente consulta externa (ver actividad 11)

• Expediente electrónico del paciente en el sistema I NCaNet

• Informe diario de consulta externa

5.1 Determina la necesidad de solicitar estudios de clínicos y/o de radiodiagnóstico y/o citológicos y/o a na tomopatológi cos Procede: No: pasa a la actividad 4 Si. Continúa el procedimiento.

6.1 Entrega, de ser necesario, las solicitudes de estudios de radiodiagnóstico y/o el ticket de estudios clínicos, al paciente y orienta al paciente sobre el trámite de los mismos (pago y citas). 6.2 Realiza, de ser necesario, la toma de muestra para análisis citológicos y/o anatomopatológicos (pasa a la actividad 8)

• Ticket para análisis clínicos

Subdirección de Cirugía (Médico Especialista Adscrito asignado al área de Consulta Externa)

Subdirección de Cirugía (Médico Especialista Adscrito asignado al área de Consulta Externa)

Subdirección de Cirugía (Médico Especialista Adscrito asignado al área de Consulta Externa)

Nombre:

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7.0 Cobro de los estudios solicitados y de la siguiente consulta externa

8.0 Recepción y procesamiento de muestras para análisis citológico y/o anatomopatológico

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Dirección General Adjunta Médica (Subdirección de Cirugía)

6.- Procedimiento para la vigilancia y control del paciente.

7 .1 Recibe del paciente. cuando aplique, el ticket correspondiente de los estudios clínicos solicitados, las solicitudes de análisis citológicos, anatomopatológicos y de radiodiagnóstico, y el carnet del paciente. 7.2 Realiza el cobro de los estudios solicitados y de la siguiente consulta externa de acuerdo a la clasificación otorgada en Trabajo Social. 7.3 Entrega al paciente un Recibo o Factura como comprobante de pago.

• Solicitud de citología • Solicitud de estudios anatomopatológicos • Ticket para análisis clínicos • Solicitud de estudios radiológicos • Recibo de pago o factura

8.1 Recibe la muestra del paciente a procesar, la solicitud de análisis correspondiente y copia del recibo de pago correspondiente (opcional). 8.2 Firma de recibido en la bitácora de enfermería o solicitud correspondiente. 8.3 Procesa el análisis solicitado y reporta los resultados en el expediente electrónico del paciente en el sistema INGaNet.

• Solicitud de citología • Solicitud de estudios anatomopatológicos • Bitácora de enfermería • Expediente electrónico en el sistema

INCaNet

Código: MPG-INCAN-2005

Rev.3

Hoja: 6 de 11

Subdirección de Contabilidad y Finanzas a través de Tesorería (Caja Auxiliar de Consulta Externa)

Subdirección de Patología (Área de Anatomía Patológica y Citología)

Nombre:

Cargo-puesto:

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Dr.

CONTROL

Dr.

- MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Código: Dirección General Adjunta Médica MPG-INCAN-2005

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6.· Procedimiento para la vigilancia y control del paciente. � #, c_..Nt:11.d"-_

Hoja: 7 de 11

9.0 Asignación de cita para estudios clínicos y/o de radiodiagnóstico

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9.1 Recibe del paciente la solicitud de estudios y comprobante de pago del mismo. 9.2 Asigna cita para la toma de muestra o realización del estudio correspondiente. Indica al paciente las condiciones en las que debe presentarse.

• Recibo de pago • Solicitud de estudios radiológicos • Expediente electrónico en el sistema

INCaNet

Subdirección de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento (Área de Laboratorio Clínico y Radiodiagnóstico)

10.0 Procesamiento de estudios clínicos y/o de radiodiagnóstico

10.1 Recibe al paciente el día de la cita, y toma la muestra para análisis clínico y/o realiza el estudio radiológico. 10.2 Interpreta y reporta los resultados en el sistema electrónico INCaNet. 10.3 Coloca las imágenes de los estudios de radiodiagnóstico en el sistema PACS.

• Sistema electrónico INCaNet

Subdirección de Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento (Área de Laboratorio Clínico y Radiodiagnóstico)

11.0 Recepción de paciente, asignación de cita y solicitud de expediente clínico

11.1 Recibe al paciente que solicita proxima cita con su carnet de citas al Área correspondiente a través del módulo de control de citas adscrito al Área de Control y Referencia de Pacientes. 11.2 Asigna día y hora y lo registra en el carnet de citas del paciente y en la libreta control de citas y solicita al Área de Archivo Clínico los expedientes clínicos del paciente que va a evaluar a través de la Relación de Solicitud de Préstamo de Expedientes.

• Carnet de Citas TERMINA PROCEDIMIENTO

Subdirección de Atención Hospitalaria y Consulta Externa (Área de Control y Referencia de Pacientes)

Dr. Angel Herr Or.

CONTRO

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5.0 Diagrama de Flujo

- MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Dirección General Adjunta Médica (Subdirección de Cirugía)

6.· Procedimiento para la vigilancia y control del paciente.

-· Código: MPG-INCAN·2005

Rev.3

Hoja: 8 de 11

Subdirección de Atención Subdirección de Atención �i.rl• y Subdl reed ón de Conla bllida d y Subdirección de Cln,gla

cen ... lta Ex terna He�11a11 ria y Con..,ltll Ex tema (Área de COf'llrOI y Refere nela de

Fln&nzn a tra�s de Te90nr1a (C.Ja (Médico Especialista Adscrito

(Enfto rrne r11 de Ho�I ta 11:r:acl ón) PeciHllesj AuX MI ar de ConSJHa Ex tema) atignado at trea de Con..,ltl Ex1ama)

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I Tremite de egreso del Asignación de cita para 1 Pago de la consulta Recepción y valoración

paciente y solicilud de consulta externa de control l externa de control y del paciente p 90ferior a Is

cita para coo1rol 1 y vigilancia vigilancia � intervención quirúrgica ...._

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- Sistema e1actróníco

1 - Papeieta de pago T- Recibo de pago o Factura - Expediente e1ectronico del

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extema

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Detemiinación da es \Udios clínicos y/o de

radiodiagn6stico y/o citológicos y/o

anatomopatológicos

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- Solicitud de Citol09ie • Ticket pera anólisis cllnicos

- Solicitud de estudios • Solicitud de estudíos radlOIOgicos

enatomopa1clógicos - - - Ticket para anéliais cllnicos - Solicitud de estudios

ra�os - Rec:ibO de pago o factura

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Nombre:

Cargo-puesto:

Finna:

Fecha:

Dr. G

CONTROL

Dr.

·- - MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Código:

SALUD Dirección General Adjunta Médica MPG-INCAN·2005 (Subdirección de Cirugla) (j� ---· .. ,. ... Rev.3 �� 6.- Procedimiento para la vigilancia y control del paciente. #' Hoja: 9de 11

Subdire�ión de Pat.logla (Aree de Anatomla Pet.lógic• y Cit.Jegla)

Subdirección de Servicios Auxiliares de Subdir.cclón de Alenclón Hospitalaria y Díagnóstice y Tratamt.nto (Ar-. de Con-.illll Externa

Lat>erater1e Cllnlce Ra diodiagnóstice) (Área de Con�I y �r.re ncla de Y Pacientes)

Su b<II re ccíon de Cirugía (M éd ice Especia ll!lla Adacrite

uignade al irea de Cens,Ua E.xtemaJ

a 9 Recepci6" y procesamiente de muestres pare enélisis

citelógice y/e enatemopatológice

Asignación de cila para es ludios clínicos y/o de

radiodiagn6s tico -

- Se,icitud de c110logia - SOiicitud de estudies enatemopatetógices

- Bijácera de enletmeria - Expediente electronice en el

sistema INCaNet

- Recibo de page • Salicitud de estucios

radiol&gicos • Expediente eleclróiico en et

sistema INCaNel.

10

Procesamiento de estudios clínicos YiO de � radiodiagn6stico

1- Sistema electr� 1NC8Ne(

11

Recepción de paciente, asignación de cita y

solíc �ud de expediente clínico ri .__.__ __

1 . C.met de Citas

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Cargo-puesto:

Dr. Ángel Dr.

CONTROL

Dr. Nombre:

Fecha:

Finna:

-. MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

S1\ ir 'D , .. / '\ i., \ . . ..» Dirección General Adjunta Médica

(Subdirección de Cirugía)

6.- Procedimiento para la vigilancia y control del paciente.

Código: MPG-INCAN-2005

Rev.3 Hoja: 10 de 11

6.0 Documentos de referencia

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Manual de Organización Específico del Instituto Nacional de Cancerología No aplica

Ley de los Institutos Nacionales de salud No aplica Decreto por el cual se crea el Instituto Nacional de Cancerología No aplica Guía técnica para la elaboración de manuales de procedimiento de la Secretaria de Salud No aplica

7.0 Registros

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Expediente electrónico del paciente en el sistema

INCaNet Indeterminado

Subdirección de Atención Hospitalaria y Consulta

Externa (Área de Archivo Clínico)

Nombre y número del paciente

Recibo de pago o factura 2 meses Subdirección de Atención

Hospitalaria y Consulta Externa (Área de Preconsulta)

Número de recibo ó factura

externa Informe diario de consulta Indeterminado

Subdirección de Atención Hospitalaria y Consulta

Externa (Área de Archivo Clínico)

No Aplica

ntoMédico

Nombre:

Firma:

Fecha:

Cargo-puesto:

8.0 Glosario

8.1 Post-quirúrgico.- Posterior a un tratamiento invasivo (cirugía o tratamiento) 8.2 Pacíentes en Pre-alta.- Pacientes dados de alta por el Médico tratante y que se encuentran en

proceso administrativo para dicho trámite. 8.3 PACS.- Programa electrónico de almacenamiento de radio-imágenes. 8.4 Sistema INCaNet.- Sistema de Red Electrónica en el cual se resguarda toda la información

generada en el proceso. 8.5 Tratamiento.- Sistema o método empleado para curar la enfermedad del pacient

- MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Código:

S,\lll'"") Dirección General Adjunta Médica MPG·INCAN-2005 . , . -· L (Subdirección de Cirugía) ��º� ------ ... ¡ (

' - ,.. p Rev.3 6. · Procedimiento para la vigilancia y control del paciente. � .

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9.0 Cambios de esta versión

·. Número deiRévisión

3 Septiembre 2014 Actualización

10.0 Anexos

10.1 Informe diario de consulta externa

Nombre:

Cargo-puesto:

Firma:

Fecha:

Dr.

CONTRO

Dr.

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