Mucha suerte!! Y a por el toro. HEMORRAGIAS LINEALES+VENAS TORTUOSAS+EDEMA RETINA+HTA OCLUSION VENA...
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Mucha suerte!!Y a por el toro
ESCRIBE EL DIAGNÓSTICO Y EL TRATAMIENTO
LOCALIZA LA LESIÓN EN LA VÍA ÓPTICA…
Completa los cuadros que quedan vacíos. Las siguientes patologías comprenden el diagnóstico diferencial del ojo rojo
y dolorosoSUERTE!!
Queratitis actinicaQueratitis herpética
Uveitis anterior aguda
Glaucoma ángulo cerrado
Conjuntiva Inyección ciliar o periquerática
Inyección ciliar Inyección mixta
Cornea Queratitis punctataQueratitis dendritica
Precipitados endoteliales
Edematosa
Fluotest Tiñe con forma de dendrita/punctata
Negativo Negativo
Tyndall Negativo Positivo Negativo
Pupila Normal Miótica Midriasis média arrefléxica
PIO Normal baja/normal o alta Muy elevada
Ttº P.epitelizante/oclusiónAciclovir/cicloplégico
CorticoidesMidriáticos
Manitol ivAcetozolamida v oBetabloqueantes….
Contrain. Anestésicoscorticoides
Mióticos: parasimpaticomime-ticos
Midriáticos:ParasimpaticoliticosSimpaticomimeticos
PACIENTE DE 83 AÑOS CON ANTEDENTES PERSONALES DE HTA, DM TIPO II Y FA
PAROXISTICA, ESTÁ MEDICADA PARA ESTAS TRES PATOLOGÍAS PERO NO RECUERDA LA
MEDICACIÓN. EN UNA EXPLORACIÓN RUTINARIA
OFTALMOLÓGICA NOS ENCONTRAMOS CON ESTE HALLAZGO CASUAL
SOBRE ESTE CASO CONTESTA A LAS SIGUIENTES PREGUNTAS:
•¿QUÉ MEDICACIÓN CREES QUE HA PODIDO SER LA CAUSANTE DE ESTOS DEPÓSITOS?
• AMIODARONA
•NOMBRE DE LA PATOLOGÍA EN CUESTIÓN:• CORNEA VERTICILLATA O QUERATOPATÍA EN REMOLINO
•ESCRIBE OTROS FÁRMACOS QUE PUEDAN PROVOCARLA• HIDROXICLOROQUINA,CLOROQUINA, INDOMETACINA,
FENOTIAZINA
•¿QUÉ TRATAMIENTO SERÍA NECESARÍO?• EN PRINCIPIO NINGUNO PUÉS NO SUELEN AFECTAR A LA VISIÓN
DEL PACIENTE, SI FUERA NECESARIO SE SUSPENDERÍA YA QUE LOS DEPÓSITOS SON REVERSIBLES.
PACIENTE DE 24 AÑOS USUARIA DE LENTES DE CONTACTO 16 HORAS DIARIAS, ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR DOLOR EN OJO DERECHO, FOTOFOBIA Y EPÍFORA. EN LA EXPLORACIÓN BIOMICROSCÓPICA NOS ENCONTRAMOS CON LA SIGUIENTE IMAGEN
SOBRE ESTE CASO CONTESTA A LAS SIGUIENTES PREGUNTAS:
•¿QUÉ LE ESTÁ CAUSANDO ESTA SINTOMATOLOGÍA?• ABCESO CORNEAL
•¿QUÉ TRATAMIENTO INSTAURARIAS IMEDIATEMENTE?• INICIALMENTE COLIRIOS ANTIBIÓTICOS DE AMPLIO ESPECTRO (P.E.
QUINOLONAS)
•¿QUÉ GÉRMEN ESTÁ IMPLICADO CON UNA MAYOR PROBABILIDAD?• STAPHYLOCOCCUS AUREUS
PACIENTE DE 74 AÑOS DE EDAD. ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR PÉRDIDA DE VISIÓN BRUSCA Y SEVERA EN OJO IZQUIERDO, ASÍ COMO CEFALEA INTENSA EN REGIÓN HEMIPARIETAL . EN LA EXPLORACIÓN DEL PACIENTE SE OBJETIVA DEFECTO PUPILAR AFERENTE (PUPILA MARCUS GUNN) EN OJO AFECTO .LAS SIGUIENTES IMÁGENES PERTENECEN AL MISMO
SOBRE ESTE CASO CONTESTA A LAS SIGUIENTES PREGUNTAS:
•¿CUÁL ES LA CAUSA DE SU PÉRDIDA DE VISIÓN?• NEUROPATÍA ÓPTICA ISQUEMICA ANTERIOR ARTERÍTICA
•¿QUÉ PRUEBA DIAGNÓSTICA SOLICITARIAS EN PRIMERA INSTANCIA DESDE EL SERVICIO DE URGENCIAS?:
• VSG Y PCR
•¿QUÉ PRUEBA CONFIRMARIA EL CUADRO?• BIOPSIA ARTERIA TEMPORAL
•¿QUÉ TRATAMIENTO SERÍA NECESARÍO?• CORTICOIDES A ALTAS DOSIS