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    R E S U M E N E J E C U T I V O

    Nacidos Demasiado Pronto

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    Nacidos Demasiado Pronto: Informe de Accin Global sobre Nacimientos Prematuros presenta las primeras

    estimaciones sobre tasas de nacimientos prematuros por pas y ue producido por un extenso grupo de 45 expertos

    multidisciplinarios internacionales de 26 organizaciones y 11 pases, con ms de 40 organizaciones de apoyo. Esteinorme est escrito en apoyo de todas las amilias que han sido aectadas por un nacimiento prematuro. Este inorme

    est escrito en apoyo de la Estrategia Global para la Salud de la Mujer y los Nios y los esuerzos de Cada Mujer Cada

    Nio, encabezados por el Secretario General de las Naciones Unidas Ban Ki-moon.

    Foto de tapa: Colin Crowley/Save the Children

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    15 millones de bebs nacendemasiado pronto cada ao Ms de 1 en 10 bebs nacen prematuramente, aectando

    a amilias de todo el mundo.

    Ms de 1 milln de nios mueren cada ao debido a

    complicaciones del nacimiento prematuro. Muchos

    sobrevivientes enrentan una vida de discapacidad,

    incluyendo problemas de aprendizaje y problemas

    visuales y auditivos.

    Las tasas de nacimientosprematuros estn aumentando Las tasas de nacimientos prematuros estn aumentando

    en casi todos los pases con datos ables.

    El nacimiento prematuro es la causa principal de muertes

    de recin nacidos (bebs en las primeras cuatro semanas

    de vida) y actualmente es la segunda causa principal

    de muerte despus de la neumona en nios menoresde 5 aos.

    No se puede lograr un avance global en la salud y

    supervivencia inantil para y ms all de 2015 sin encarar

    el nacimiento prematuro.

    Inversiones en la salud de la mujer y materna y el cuidado

    al nacer reducirn las tasas de nacimientos sin vida y

    mejorarn los resultados para las mujeres y los recin

    nacidos, especialmente aquellos que son prematuros.

    La prevencin del nacimientoprematuro debe ser acelerada La planicacin amiliar y un mayor empoderamiento

    de la mujer, sobre todo las adolescentes, adems de

    mejorar la calidad de la atencin antes, entre y durante

    el embarazo puede ayudar a reducir las tasas de

    nacimientos prematuros.

    Inversiones estratgicas en innovacin e investigacin

    son necesarias para acelerar el progreso.

    Los bebs prematuros puedenser salvados ahora con cuidadosactibles y econmicos Los datos histricos y el nuevo anlisis demuestran

    que las muertes por complicaciones de nacimientoprematuro pueden reducirse a ms de las tres cuartas

    partes incluso sin la disponibilidad de cuidados

    intensivos neonatales.

    Las desigualdades en las tasas de supervivencia en el

    mundo son crudas: la mitad de los bebs nacidos a las

    24 semanas (cuatro meses antes) sobreviven en pases

    de altos ingresos, pero en pases de bajos ingresos,

    la mitad de los bebs nacidos a las 32 semanas (dos

    meses antes) siguen muriendo debido a la alta de

    atencin eectiva, actible, y econmica, tales como el

    calor, apoyo a la lactancia y cuidados bsicos para las

    inecciones y dicultades respiratorias. En la ltima dcada, algunos pases han reducido a la

    mitad las muertes debido a nacimientos prematuros al

    garantizar que los trabajadores de primera lnea estn

    especializados en el cuidado de los bebs prematuros

    y haber mejorado el abastecimiento de suministros y

    equipamiento.

    Todos tienen un papel paradesempear Todos pueden ayudar a prevenir los nacimientos

    prematuros y mejorar el cuidado de los bebs

    prematuros, acelerando el progreso hacia el objetivo

    de reducir las muertes por nacimientos prematuros

    para 2025.

    El esuerzo de Cada Mujer Cada Nio, encabezado por el

    Secretario General de las Naciones Unidas Ban Ki-moon,

    brinda el marco para coordinar la accin y asegurar la

    responsabilidad.

    Mensajes Destacados

    Defnicin de parto prematuro: Los bebs nacidos

    vivos antes de las 37 semanas completas de

    gestacin.

    Subcategoras de nacimiento prematuro, basado en

    las semanas de gestacin:

    Extremadamente prematuro (

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    Por qu importan los nacimientosprematuros?Es necesario tomar medidas urgentes para encarar

    los 15 millones de bebs nacidos demasiado pronto,

    especialmente con tasas de nacimientos prematuros

    en aumento cada ao (Figura 1). Esto es esencial para

    avanzar en el Objetivo de Desarrollo del Milenio (ODM)

    sobre la supervivencia inantil para y ms all de 2015,

    dado que el 40% de las muertes de menores de 5 aos

    son en recin nacidos, y adems dar valor agregado a

    las inversiones (Captulo 1) en salud materna (ODM5).

    Para los bebs que sobreviven, hay un mayor riesgo de

    incapacidad, que representa una pesada carga en las

    amilias y los sistemas de salud.

    Por qu ocurre el nacimientoprematuro?

    El nacimiento prematuro se produce por una diversidadde razones (Captulo 2). Algunos nacimientos prematuros

    resultan por la induccin precoz del parto o por cesrea

    debido a razones mdicas o no. La mayora de los

    nacimientos prematuros ocurren espontneamente. Las

    causas ms comunes incluyen embarazos mltiples,

    inecciones y enermedades crnicas, como la diabetes

    y alta presin arterial; sin embargo, recuentemente no se

    identica una causa. Existe adems una infuencia gentica.

    Un mejor entendimiento sobre las causas y mecanismos

    mejorar el desarrollo de soluciones preventivas.

    Dnde y cundo?Ms del 60% de los nacimientos prematuros se producen

    en rica y Asia meridional (Figura 1). Los 10 pases conlos mayores nmeros incluyen a Brasil, Estados Unidos,

    India y Nigeria, demostrando que el nacimiento prematuro

    es un verdadero problema global. De los 11 pases con las

    tasas de nacimiento prematuros de ms del 15%, todos

    menos 2 estn en rica subsahariana (Figura 2). En los

    pases ms pobres, en promedio, el 12% de los bebs

    nacen demasiado pronto en comparacin con el 9% en

    los pases de ingresos ms altos. Dentro de los pases, las

    amilias ms pobres estn en mayor riesgo.

    Informar

    Los nacimientos prematuros en

    nmeros:

    15 mi l lones de nacimientos

    prematuros cada ao y en aumento.

    1.1 millones de bebs mueren de

    complicaciones por nacimientos

    prematuros.

    5-18% es el rango de tasas de

    nacimientos prematuros en 184

    pases del mundo.

    > 80% d e l o s n a c i m i e n t o s

    prematuros ocurren entre las 32-

    37 semanas de gestacin y lamayora de estos bebs pueden

    sobrevivir con atencin esencial

    al recin nacido.

    > 75% d e l a s mu e r t e s p o r

    nacimientos prematuros pueden

    ser preven idas s in cu idado

    intensivo.

    7 pases han reducido a la

    mitad su nmero de muertes por

    nacimientos prematuros en los

    ltimos 10 aos.

    0

    1000

    2000

    3000

    4000

    5000

    6000

    fricadel Norte yOccidental

    Nmerototal de

    nacimientospor regin(miles) %

    prematuros

    Nmeroden

    acimientosprematuros(miles)

    Latinoa-mrica yel Caribe

    Desarrollados AsiaCentral yOriental

    AsiaSud-

    Occidentaly Oceana

    fricasubsahariana

    Asiadel Sur

    n=8,4008.9%

    n=10,8008.6%

    n=14,3008.6%

    n=19,1007.4%

    n=11,20013.5%

    n=32,10012.3%

    n=38,70013.3%

    Nacimientos prematuros

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    De los 65 pases con datos fiables sobre tendencias,

    todos menos 3 muestran un aumento en las tasas de

    nacimientos prematuros en los ltimos 20 aos. Algunas

    de las razones posibles para esto incluyen una mejor

    medicin y un mejoramiento en la salud como el aumento

    en edad materna y problemas subyacentes de salud

    materna como la diabetes y alta presin arterial; un

    mayor uso en los tratamientos de infertilidad ocasionando

    mayores tasas de embarazos mltiples; y cambios en

    las prcticas obsttricas como ms cesreas antes de

    trmino.

    Existe una dramtica brecha de supervivencia para los

    bebs prematuros dependiendo de dnde nacen. Por

    ejemplo, ms del 90% de los bebs extremadamente

    prematuros (

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    Photo: Susan Warner/Save the Children

    Empoderar y educar a las nias y a las adolescentes, as como brindar atencin a mujeres y parejas

    antes y entre embarazos mejora la oportunidad para las mujeres y las parejas de tener embarazos

    planeados aumentando las posibilidades de que las mujeres y sus bebs estn saludables y

    sobrevivan. Adems, a travs de reducir o encarar ciertos actores de riesgo, la prevencin de los

    nacimientos prematuros puede ser mejorada (Captulo 3).

    Invertir y planifcar

    Son actores de riesgo de los nacimientos prematuros: el embarazo adolescente, lapsos cortos detiempo entre nacimientos, peso inadecuado antes del embarazo (bajo peso u obesidad), enermedades

    crnicas (por ejemplo, diabetes), enermedades inecciosas (por ejemplo, VIH), abuso de sustancias (uso de

    tabaco y alto uso de alcohol) y pobre salud psicolgica. Una intervencin altamente econmica es la planicacin

    amiliar, especialmente para las jvenes en las regiones con altas tasas de embarazo adolescente. Promover una

    mejor nutricin, salud ambiental y ocupacional y la educacin para las mujeres son tambin esenciales. Se debe

    alentar a los nios y los hombres, las amilias y las comunidades a convertirse en socios activos en el cuidado de la

    preconcepcin para optimizar los resultados del embarazo.

    Implementar intervenciones prioritarias, basadas en la evidencia Estrategias de planifcacin amiliar, incluyendo el espaciamiento entre los nacimientos y la prestacin de servicios orientados a adolescentes;

    Prevenir y detectar/ manejar inecciones de transmisin sexual (ITS), por ejemplo, VIH y sflis;

    Promover la educacin y la salud de nias y mujeres;

    Promover una nutricin saludable incluyendo la ortifcacin de micronutrientes y encarar los riesgos de estilos de vida, tales como

    umar y riesgos ambientales, tales como la contaminacin del aire del interior del hogar.

    Inormar y mejorar la cobertura y calidad del programaEl consenso sobre un paquete de atencin a la preconcepcin y el testeo en contextos variantes representa una importante

    necesidad de investigacin. Al investigar los resultados del embarazo o al evaluar estrategias de salud reproductiva,

    materna, neonatal e inantil, se debe incluir mediciones sobre el nacimiento prematuro y el bajo peso dado que aumentaran

    considerablemente la inormacin disponible para comprender los riesgos y promover soluciones.

    Las posibilidades de supervivencia para los 15 millones de bebs prematuros nacidos cada ao varan considerablemente

    dependiendo de dnde nacen (Captulo 5). Asia meridional y rica subsahariana representan la mitad de los nacimientos

    del mundo, ms del 60% de los bebs prematuros del mundo y ms del 80% de las 1.1 millones de las muertes del mundo

    debido a complicaciones por nacimientos prematuros. Cerca de la mitad de estos bebs nacen en el hogar. Incluso para aquellos

    nacidos en un hospital o clnica de salud, a menudo se carece de la atencin neonatal esencial. El riesgo de muerte

    neonatal debido a complicaciones por nacimiento prematuro es al menos 12 veces superior para un beb Aricano que

    para un beb Europeo. Sin embargo, ms de las tres cuartas partes de los bebs prematuros podran ser salvados con

    cuidados viables y econmicos, y mayores reducciones son posibles a travs de cuidados neonatales intensivos.

    Invertir y planifcarLos gobiernos, junto con la sociedad civil, deben revisar y actualizar las polticas y programas

    existentes para integrar la atencin de alto impacto para bebs prematuros dentro de los programas

    existentes de salud materna, neonatal e inantil. Urgentes aumentos son necesarios en la capacidad

    del sistema sanitario para cuidar de los recin nacidos, especialmente en el campo de los recursos

    humanos, tales como la capacitacin de enermeras y parteras para el cuidado de bebs recin

    nacidos y bebs prematuros y garantizar un suministro conable de suministros y equipamiento.

    Siete pases de ingresos medios han reducido a la mitad las muertes neonatales por nacimientos

    prematuros mediante la ampliacin estratgica de reerencias a niveles de cuidado.

    Preconcepcin

    Cuidado del beb prematuro

    Photo:SanjanaShrestha/SavetheChildren

    Ado

    lescencia

    Ao

    sRepro

    d

    Pe

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    El embarazo y el parto son ventanas crticas de oportunidad para brindar intervenciones ecaces para mejorar

    la salud materna y reducir la mortalidad y la discapacidad debido a los nacimientos prematuros. Mientras que

    muchos pases reportan una alta cobertura de atencin prenatal y mayor cobertura de nacimientos en instalaciones,

    persisten brechas importantes en la cobertura, equidad y calidad de la atencin entre y dentro de los pases,

    incluyendo pases de altos ingresos (Captulo 4).

    Invertir y planifcar

    Los pases necesitan garantizar el acceso universal a la atencin prenatal integral, servicios de parto de calidad y atencinobsttrica de emergencia. Las polticas de trabajo son importantes para promover embarazos saludables y reducir el riesgo de

    los nacimientos prematuros, incluyendo regulaciones para proteger a las mujeres embarazadas de trabajos sicamente exigentes.

    Tambin son necesarias polticas ambientales para reducir la exposicin a contaminantes potencialmente dainos, como el humo de

    las cocinas y umadores pasivos.

    Implementar intervenciones prioritarias basadas en la evidencia Garantizar la atencin prenatal para todas las mujeres embarazadas, incluyendo exmenes de deteccin y diagnstico y tratamiento

    de inecciones como el VIH y las ITS, apoyo nutricional y asesoramiento;

    Proporcionar deteccin y gestin de embarazos con mayor riesgo de parto prematuro, por ejemplo, en casos con embarazos

    mltiples, diabetes, alta presin arterial, o con una historia anterior de parto prematuro;

    Gestionar ecazmente el parto prematuro, especialmente la administracin de esteroides prenatales para reducir el riesgo de

    dicultades respiratorias en bebs prematuros. Esta intervencin podra salvar cerca de 370.000 vidas cada ao. Promover intervenciones de comportamiento y comunitarias para reducir el uso del tabaco, la exposicin al humo del cigarrillo

    (umadores pasivos), y otros contaminantes; y prevenir la violencia contra las mujeres por parte de parejas.

    Reducir el nmero de partos inducidos que no son medicamente indicados y las cesreas especialmente antes de las

    39 semanas completas de gestacin.

    Inormar y mejorar la calidad y cobertura de los programasUna mejor medicin de los servicios de cuidado prenatal mejorar la cobertura del monitoreo y las brechas de

    equidad de las intervenciones de alto impacto. La investigacin de aplicacin es undamental para inormar sobre

    los esuerzos para ampliar las intervenciones ecaces y mejorar la calidad de la atencin. La investigacin de

    descubrimiento en embarazos normales y anormales acilitar el desarrollo de intervenciones preventivas de

    aplicacin universal.

    Implementar intervenciones prioritarias basadas en la evidencia Atencin esencial al recin nacido para todos los bebs, incluyendo el tratamiento trmico, apoyo a la

    lactancia y la prevencin y tratamiento de inecciones y, de ser necesario, la reanimacin neonatal;

    El cuidado adicional para bebs pequeos, incluido el cuidado de madre canguro (contacto con la piel de la madre,

    atencin adicional a la lactancia), podra salvar 450.000 bebs cada ao;

    Cuidado de los bebs prematuros con complicaciones:

    Tratamiento de infecciones, incluso con antibiticos;

    Manejo seguro de oxgeno y atencin de apoyo para el sndrome de dicultad respiratoria y, de ser apropiado y

    disponible, ventilacin mecnica y suractante pulmonar; Cuidados intensivos neonatales para aquellos pases con menor mortalidad y mayor capacidad del sistema

    sanitario.

    Inormar y mejorar la cobertura y calidad del programaLa investigacin sobre innovacin e implementacin es undamental para acelerar la provisin

    de cuidados para los bebs prematuros, de recursos humanos especialmente calicados y

    tecnologas slidas y conables. Monitorear la cobertura de las intervenciones de atencin

    a los prematuros, incluyendo el cuidado de madre canguro, as como abordar la calidad y la

    equidad requieren de urgente atencin. Un mejor seguimiento de los resultados a largo plazo,

    incluyendo deciencia visual para bebs sobrevivientes, es undamental.

    Embarazo y nacimiento

    Photo:AubreyWade/

    SavetheChildren

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    Photo:MarchofDimes

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    Intervenciones prioritarias,paquetes y estrategiaspara nacimientosprematurosReducir la carga de nacimientos prematuros

    tiene dos pilares: prevencin y cuidado.

    Las intervenciones con comprobado eecto

    para la prevencin estn agrupadas en los

    perodos de preconcepcin, entre embarazos

    as como durante el parto (Figura 3).

    Las intervenciones para reducir la muerte

    y discapacidad de los bebs prematuros

    pueden ser aplicadas durante el parto y antes

    del nacimiento. Si las intervenciones con

    probado benecio estuvieran universalmente

    disponibles para las mujeres y los bebs (por

    ejemplo, un 95% de cobertura), casi 1 millnde bebs prematuros podran ser salvados

    cada ao.

    Una agenda de accinmundial para la investigacinLos nacimientos prematuros tiene mltiples causas; por ello,

    las soluciones no llegarn a travs de un nico hallazgo, sino

    de un conjunto de hallazgos encarando mltiples actores de

    riesgo biolgicos, clnicos y de comportamiento y sociales. Los

    dos pilares para prevenir el nacimiento prematuro y encarar la

    brecha de atencin y supervivencia de los bebs prematuros

    requieren una estrategia de investigacin exhaustiva, pero

    implican dierentes enoques a travs de un conjunto de

    innovaciones. Este conjunto debe incluir la descripcin ms

    detallada del problema y los riesgos, a travs de la ciencia del

    descubrimiento para entender las causas, hasta el desarrollo de

    nuevas herramientas y la investigacin para la diseminacin de

    estas nuevas herramientas en diversos contextos del sistema

    sanitario. La capacidad de investigacin y liderazgo por parte

    de los pases de ingresos medios y bajos es undamental para el

    xito y requiere de una inversin estratgica.

    Para la investigacin de la prevencin del nacimiento prematuro,

    el mayor nasis debe estar en el aprendizaje descriptivo y de

    descubrimiento, a in de entender qu puede hacerse para

    prevenir el nacimiento prematuro en diversos contextos. Si

    bien se requiere de una inversin a largo plazo, los riesgos para

    los nacimientos prematuros y las soluciones necesarias para

    reducir estos riesgos durante cada etapa del continuo de la salud

    reproductiva, materna, neonatal e inantil, son cada vez ms

    evidentes (Captulos 3-5). Sin embargo, para muchos de estosriesgos tales como inecciones del tracto genital, no tenemos

    todava soluciones ecaces de programa para la prevencin.

    Para el cuidado del beb prematuro, el mayor nasis debera

    ser en el desarrollo y la diseminacin de investigacin, aprender

    cmo implementar lo que se sabe como ecaz en el cuidado de

    los bebs prematuros, y esto tiene una lnea de tiempo ms corta

    para impactar a escala (Captulo 6). Algunos ejemplos incluyen

    adaptar tecnologas como dispositivos slidos y simplicados

    para el apoyo de bebs con dicultades respiratorias, o examinar

    los roles de los dierentes trabajadores sanitarios.

    ImplementarFigura 3: Enoques para prevenir los nacimientos prematuros y reducir las

    muertes de bebs prematuros

    Photo: Bill & Melinda Gates Foundation/Joan Sullivan Photo: MRC/Allen Jefthas Photo: Rice 360 Photo: Michael Bisceglie/Save the Children

    Medidas de cuidadopreconcepcin, incluyendoplanicacin familiar (por ejemploespaciamiento entre nacimientos yservicios amigables paraadolescentes), educacin y

    nutricin especialmente para nias,y prevencin de ITS.

    Paquetes de cuidado prenatal paratodas las mujeres, incluyendodeteccin y manejo de ITS, presinalta, diabetes y cambios decomportamiento y cuidado focalizado paramujeres en mayor riesgo de nacimientosprematuros.

    Educacin de prestadores para promover lainduccin y la cesrea adecuada

    Polticas de apoyo incluyendo dejar defumar y garantas de empleo de las mujeresembarazadas

    PREVENCIN DE NACIMIENTO

    PREMATURO

    ATENC IN DEL BEB PREMATURO

    GESTIN

    DE PARTO

    PREMATURO

    REDUCCIN DE

    MORTALIDAD DE

    BEBS PREMATUROS

    REDUCCIN DE

    NACIMIENTOS PREMATUROS

    Atencin esencial y extraal recin nacido,especialmente apoyoalimenticio

    Reanimacin neonatal

    Cuidado de madrecanguro

    Lavado con clorohexidinadel cordn umbilical

    Gestin de bebsprematuros con complicaciones,especialmente sndrome de dicultadrespiratoria e infeccin

    Amplio cuidado intensivo neonatal ,cuando la capacidad lo permite

    Tocolisis paraenlentecer el parto

    Esteroidesprenatales

    Antibiticos parala roturaprematura demembranas

    Descripcin DesarrolloDescubrimiento Diseminacin

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    Todos t ienen un papel paradesempear...para llegar a cada mujer, cada recin nacido, cada nioReducir los nacimientos prematuros y mejorar la supervivencia infantil son ambiciosas metas. El mundo ha logrado

    grandes progresos para reducir la mortalidad materna, del recin nacido e inantil desde que se jaron los ODM, pero

    un acelerado progreso requerir una mayor colaboracin y coordinacin entre los gobiernos nacionales y locales,los donantes, las Naciones Unidas y otros multilaterales, la sociedad civil, la comunidad empresarial, proesionales

    sanitarios e investigadores, trabajando juntos para promover la inversin, la aplicacin, la innovacin y el intercambio

    de inormacin (Figura 4, Captulo 6).

    Asegurar que se d atencin proporcional alas intervenciones prematuras y la investigacin,

    para que el fnanciamiento est alineado con lacarga a la salud

    Planifcar e implementar estrategias de nacimientoprematuro a nivel de pas y global y alinear con el

    objetivo de reduccin de la mortalidad de prematuros

    Introducir programas para asegurar lacobertura de las intervenciones basadas

    en la evidencia, especialmente para reducirla mortalidad de prematuros

    Mejorar signifcativamente los inormessobre nacimientos prematuros alinendoloscon la defnicin consistente y recolectando

    datos ms consistentemente

    Incrementar la concientizacin sobre nacimientosprematuros en todos los niveles como un problema

    central de salud materna, neonatal e inantil

    Realizar investigacin en apoyo de los programasde tratamiento y prevencin

    Continuar el programa de investigacin

    de aplicacin para comprender mejor cmoampliar las intervenciones

    Continuar el apoyo para Cada Mujer Cada Nio y otros esuerzos de salud reproductiva, materna, neonatal e inantil, queestn estrechamente vinculados con los nacimientos prematuros

    Garantizar la responsabilidad de todas las partes interesadas a travs de todas las acciones

    RolPrimario

    Rol secundario:esuerzo de apoyo

    Figura 4: Acciones conjuntas para

    encarar los nacimientos prematuros

    Dado que el nacimiento prematuro contribuye signifcativamente a la mortalidad inantil, Nacidos Demasiado Pronto

    presenta una nueva meta para la reduccin de las muertes por complicaciones de nacimiento prematuro.

    Para pases con una tasa de mortalidad neonatal mayor o igual a 5 por 1.000 nacimientos vivos, la meta es reducir

    la mortalidad por nacimientos prematuros al 50% entre 2015 y 2025.

    Para pases con una tasa de mortalidad neonatal menor al 5 por 1.000 nacimientos visos, la meta es eliminar las

    muertes prematuras prevenibles restantes, enocndose en el cuidado equitativo para todos y la calidad del cuidado

    para minimizar la discapacidad a largo plazo.Luego de la publicacin de este inorme, un grupo tcnico de expertos ser convocado para establecer una meta

    para la reduccin de la tasa de nacimientos prematuros para 2025, a ser anunciada en el Da Mundial del Nacimiento

    Prematuro 2012.

    Los detalles de estas metas estn en el Captulo 6 del informe.

    Meta para 2025

    Photo: Ritam Banerjee for Getty Images/Save the

    Invertir

    Implementar

    Innovar

    Informar

    Gobiernos

    ytomadores

    dedecisin

    Gobiernos

    donantes

    yflantro

    pa

    Agencias

    deONU

    yotrosmultilaterales

    Sociedad

    civil

    Com

    unidad

    empresaria

    Trabajadores

    sanita

    rios

    &asociaciones

    Aca

    demia

    e

    inve

    stig

    adores

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    Ms inormacinwww.who.int/pmnch/media/news/2012/preterm_birth_report/

    en/index.html

    Materiales relacionados y mapa interactivo sobre nacimientos

    prematuros: www.marchodimes.com/borntoosoon

    Compromisos sobre nacimientos prematuros de Cada Mujer

    Cada Nio: www.everywomaneverychild.org/

    Da Mundial del Nacimiento Prematuro el 17 de noviembre

    www.acebook.com/WorldPrematurityDay

    ReerenciasBlencowe, H., Cousens, S., Oestergaard, M., Chou, D.,

    Moiler, A.B., Narwal, R., Adler, A.,Garcia, C. V., Rhodes,

    S., Say, L. & Lawn, JE. 2012. Estimaciones nacionales,

    regionales y mundiales de las tasas de nacimientos

    prematuros en el ao 2010 con las tendencias de tiempo

    para determinados pases desde 1990: un anlisis

    sistemtico - en imprenta. Realizado por la OrganizacinMundial de la Salud.

    Nacidos Demasiado Pronto: Informe de Accin Global

    sobre Nacimientos Prematuros. Howson CP, Kinney MV,

    Lawn JE. Editores, March o Dimes, PMNCH, Save the

    Children, Organizacin Mundial de la Salud.

    Nueva York 2012

    ReconocimientosEquipo de redaccin del resumen ejecutivo: Mary Kinney,

    Christopher Howson, Lori McDougall, Joy Lawn.

    Equipo de redaccin de Nacidos Demasiado Pronto:

    Christopher Howson, Mary Kinney, Joy Lawn,Lori

    McDougall, Hannah Blencowe, Zulqar Bhutta, Elizabeth

    Mason, Sohni Dean, Jennifer Requejo, Eve Lackritz, Jos

    Belizn.

    Equipo de revisin tcnica (en orden alfabtico): Jos

    Belizn, Anthony Costello, Andrs De Francisco, Mark

    Klebano , Silke Mader, Jerey Murray, Pius Okong,

    Carmencita Padilla, Robert Pattinson, Vinod Paul, Craig

    Rubens, Andrew Serazin, Harendra de Silva, Catherine

    Spong, Antoinette Tshefu, Rexford Widmer, Khalid Yunis,

    Nanbert Zhong.

    Otros reconocimientos: The Boston Consulting Group,

    Sarah Alexander, Olivia Lawe-Davies, Ramkumar Menon,Florence Rusciano, Anita Sharma, Colleen Sutton.

    Grupo de coordinacin: Rachel Diamond y Stephen

    NurseFindlay.

    Diseo: Kristo Creative y The Miracle Book

    Cita recomendada: Nacidos Demasiado Pronto. Grupo Redactor del Resumen Ejecutivo, Kinney, M.V., Howson, C.P,

    McDougall, L., & Lawn, J.E.

    Resumen ejecutivo de Nacidos Demasiado Pronto: Informe de Accin Global sobre Nacimientos Prematuros. March o

    Dimes, PMNCH, Save the Children, Organizacin Mundial de la Salud. 2012

    En la ltima dcada, el mundo ha cambiado. De la misma

    manera en que no es aceptable para las personas con

    SIDA permanecer sin tratamiento porque viven en pases

    pobres, ya no es aceptable para las mujeres morir al dar a

    luz. Asimismo, 3.1 millones de recin nacidos, incluyendo

    aquellos que nacen demasiado pronto no necesitan morir.

    Necesitamos ms trabajadores de salud de primera lnea

    que estn capacitados y conados en la atencin al recinnacido. Necesitamos clnicas equipadas con los suministros

    bsicos para salvar vidas. Las nias, las mujeres y las madres

    deben estar educadas, nutridas y activas, a n de proteger

    su propia salud y la de sus bebs.

    Ms de las tres cuartas partes de los bebs prematuros que

    mueren podran salvarse si contaran con atencin bsica

    para ellos y sus madres. Un rpido progreso es posible,

    contribuyendo a mayores avances en alcanzar los ODM.

    Al mismo ti empo, la invest igac in e innovacin pa ra la

    prevencin del nacimiento prematuro es urgente. Estas

    acciones tambin mejoraran la salud reproductiva y materna,reduciran la discapacidad y las enermedades crnicas y

    construiran sistemas de salud sostenible.

    Juntos, como proesionales, como polticos y como padres,

    nos comprometemos a nuestro objetivo comn: todos

    los embarazos deseados y saludables, todas las mujeres

    sobreviven, y todos los bebs incluyendo los nacidos

    demasiado pronto con un saludable inicio en la vida y

    prosperando como nios, cumpliendo con su potencial como

    adultos.

    Juntos, el cambio rpido es posible

    Photo:Jeff Holt/Save the Children

  • 8/2/2019 Nacidos Demasiado Pronto

    11/12

    Detrs de cada estadstica hay una historia

    Tuvimos a nuestra hija en nuestros brazos... derramamos nuestras lgrimas, nos

    despedimos y nos fuimos a casa para decirle a nuestro pequeo hijo que no tendra

    una hermana.

    Doug, Estados Unidos

    Me sent devastada viendo a mi recin nacido luchando por su vida, sin embargo, nuestro

    hermoso beb, Karim, con la ayuda de un equipo de apoyo mdico dedicado, continu

    luchando y sobrevivi.

    Mirvat, Lbano

    Pesando menos que un paquete de azcar, con slo 2.2 libras (aproximadamente 1 kg),

    Tuntuye sobrevivi con la ayuda del cuidado de madre canguro.

    Grace, Malawi

    El poder de los grupos de padres

    Los padres aectados por un nacimiento prematuro son una poderosa uerza de

    promocin en todo el mundo. Cada vez ms, los padres se estn organizando entre s

    para crear conciencia sobre el problema, acilitar la ormacin de proesionales sanitarios

    y la educacin pblica y mejorar la calidad de la atencin de los bebs prematuros. Los

    grupos de padres estn en una posicin nica para incrementar la visibilidad del problemadel nacimiento prematuro en sus pases y regiones y motivar a la accin de los gobiernos

    en todos los niveles. La Fundacin Europea para la Atencin al Recin Nacido es un

    ejemplo de un efcaz grupo de padres que est exitosamente aumentando la visibilidad,

    la atencin poltica y los cambios en las polticas para los nacimientos prematuros en

    toda Europa (ms informacin en el Captulo 5).

    El Hogar para los Bebs Prematuros es un grupo de padres tomando accin en China,

    brindando servicios a nivel nacional en apoyo a la prevencin y la atencin (ms

    informacin en el Captulo 6).

    Como hemos experimentado en China, los grupos de padres aectados por los

    nacimientos prematuros pueden ser una potente voz independiente y nica para hacer

    un llamado al gobierno, las organizaciones proesionales, la sociedad civil, la comunidad

    empresarial y otros socios en sus pases a fin de trabajar juntos para prevenir los

    nacimientos prematuros, mejorar la atencin de los bebs prematuros y apoyar a las

    amilias aectadas. Dr. Nanbert Zhong, Presidente, Comit Consultivo para la Ciencia y

    Asuntos Internacionales, Hogar para los Bebs Prematuros.

    Grace de Malawi di a luz a su

    hija, Tuntuye, 8 semanas antes de

    trmino (oto superior).Ella sobrevivi y ahora es una nia

    saludable (oto inerior).

    Photo: William Hirtle/Save the Children

    Photo: Save the Children

    Photo: Save the Children

  • 8/2/2019 Nacidos Demasiado Pronto

    12/12

    Con el apoyo de las siguientes organizaciones: