NORMA TÉCNICA DE SALUD HOGARES PROTEGIDOSbvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/4585.pdf• Resolución...

HOGARES PROTEGIDOS

NORMA TÉCNICA DE SALUD

HOGARES PROTEGIDOS


Lima - Perú

NORMA TÉCNICA DE SALUD HOGARES PROTEGIDOS

Responsables de la elaboración del documentoMéd. Psiq. Yuri Licinio Cutipé Cárdenas. DSAME Enf. Rita Marion Uribe Obando. DSAMEPsic. Maria Edith Baca Cabrejos. OPS/OMSMéd. Psiq. Carlos Arbel Bromley Coloma. DSAMEPsic. Luz Illary Ramírez Freyre. DSAMEPsic. Miguel Ángel Castejón Bellmunt. Fundación Manantial -Madrid, EspañaMed. Psiq. Vanessa Herrera López. DSAME

Responsables de la validación del documentoMed. Psiq. Andrea Bruni. OPS/OMSPsic. Maria Edith Baca. OPS/OMSM.C. Pedro Vicuña Vílchez. DGAIN - DIPOSMéd. Psiq. Francisco Gonzales Aguado. Fundación Manantial -Madrid, EspañaEnf. Maria de los Ángeles Mendoza Vilca. DSAMEPsic. Lupita Diaz Chacón. GERESA MoqueguaMed. Psiq. Néstor Aguilar Arévalo. DIRESA LoretoT.S Nancy Paye Sánchez. INSM Honorio DelgadoT.S Nury Aurazo Diaz. INSM Honorio DelgadoPsic. Jacqueline Valdiviezo Haro. INSM Honorio Delgado

Equipo revisor del documento Dr. Luis Robles Guerrero. UCN – SG

© MINSA, octubre, 2018Ministerio de SaludAv. Salaverry N° 801, Lima 11-PerúTelf. (51-1) 315-6600http://www.minsa.gob.pe / [email protected]

Primera Edición, octubre, 2018Tiraje: 1,500 unidades

Se terminó de imprimir en octubre del 2018 SINCO Diseño E.I.R.L. Jr. Huaráz 449 Breña. Lima 5 / Cel: [email protected] / [email protected]

Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del Perú:

Documento elaborado y difundido gracias a la cooperación técnica de la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud.

Dra. Silvia Ester Pessah EljayMinistra de Salud

Dra. María del Carmen Calle DávilaViceministra de Salud Pública

Dr. Diego Rolando Venegas Ojeda Viceministro de Prestaciones y Aseguramiento en Salud

Dr. James Raphael Morales CamposSecretario General

Dr. Gustavo Martín Rosell De AlmeidaDirector General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública

Dr. Yuri Licinio Cutipé CárdenasDirector Ejecutivo de la Dirección de Salud Mental

RESOLUCIÓN MINISTERIAL

I. Finalidad

II. Objetivos

III. ÁmbitodeAplicación

IV. Baselegal

V. DisposicionesGenerales

VI. DisposicionesEspecificas

1. UNIDADADMINISTRADORADELHOGARPROTEGIDO

2. INFRAESTRUCTURADELHOGARPROTEGIDO

3. MOBILIARIOEINSUMOSDELHOGARPROTEGIDO

4. PERSONALRESPONSABLEDELOSHOGARESPROTEGIDOS

5. PERSONALDEAPOYOENLOSHOGARESPROTEGIDOS

6. DELOSUSUARIOSDELHOGARPROTEGIDO

7. DELINGRESOALOSHOGARESPROTEGIDOS

8. PERMANENCIADELUSUARIOENLOSHOGARESPROTEGIDOS

9. CRITERIOSDEINCLUSIÓNDELOSUSUARIOSPARAELHOGARPROTEGIDO

10. CRITERIOSDEEXCLUSIÓNDELOSHOGARESPROTEGIDOS

11. DELAORGANIZACIÓN

VII. Responsabilidades

VIII. DisposicionesFinales

IX. Anexo

X. Bibliografía

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TABLA DE CONTENIDOS

I. FINALIDADContribuiralamejoradelaautonomíadelaspersonascondiscapacidadportrastornomentalgraveoseveroydelcomportamientoparareducireldeterioroyrecuperarlasfuncionesquelimitansufuncionamientopersonal,familiarysocialenelmarcodelosderechosciudadanosylainclusiónsocial.

II. OBJETIVOEstablecer el marco regulatorio para el funcionamiento de los Hogares Protegidos parapersonas con trastorno mental grave o severo y del comportamiento con discapacidadmental,intelectualy/opsicosocialquenocuentanconapoyofamiliarysocial,quefuncionenmedianteelsistemadeRedesIntegradasdeSalud(RIS),DireccionesdeRedesIntegradasdeSalud (DIRIS);DireccionesRegionales de Salud (DIRESAS);GerenciasRegionales de Salud(GERESAS),oquienhagasusveces.

III. ÁMBITO DE APLICACIÓNLapresenteNormaTécnicadeSaludesdealcancenacionalydeaplicaciónobligatoriaenlosHogaresProtegidosdelámbitopúblico;privadoymixtosinfinesdelucro.

IV. BASE LEGAL • LeyN°26842,LeyGeneraldeSalud,ymodificatorias.

• LeyN°29973,LeyGeneraldelaPersonaconDiscapacidad;ymodificatorias.

• LeyN°29459,Leyde losProductosFarmacéuticos,DispositivosMédicosyProductosSanitariosymodificatorias.

• Decreto Legislativo N° 1161, que aprueba la Ley de Organización y Funciones delMinisteriodeSalud.

• DecretoSupremoNº016-2009-SA,queapruebaelPlanEsencialdeAseguramientoenSalud–PEAS.

• DecretoSupremoN°008-2010-SA,queapruebaelReglamentodelaLeyN°29344,LeyMarcodeAseguramientoUniversalenSalud.

• DecretoSupremoN°020-2014-SA,queapruebaelTextoÚnicoOrdenadodelaLeyNº29344,LeyMarcodeAseguramientoUniversalenSalud.


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• DecretoSupremoN°002-2014-MIMP,queapruebaelReglamentodelaLeyN°29973,LeyGeneralDeLaPersonaConDiscapacidad.

• DecretoSupremoNº027-2015-SA,queapruebaelReglamentodelaLeyN°29414,LeyqueestablecelosDerechosdelasPersonasUsuariasdelosServiciosdeSalud.

• DecretoSupremoNº033-2015-SA,queapruebaelReglamentodelaLeyN°29889.Leyquemodificaelartículo11de laLeyN°26842,LeyGeneraldeSalud,ygarantiza losderechosdelaspersonasconproblemasdesaludmental.

• Decreto Supremo N° 008-2017-SA que aprueba el Reglamento de Organización yFuncionesdelMinisteriodeSalud,ymodificatorias.

• ResoluciónMinisterialN°751-2004/MINSA,queapruebalaNTN°018-MINSA/DGSP-V01:“NormaTécnicadelSistemadeReferenciayContrareferenciadelosEstablecimientosdelMinisteriodeSalud”.

• Resolución Ministerial N° 386-2006/MINSA, que aprueba la NTS N° 042-MINSA/DGSP-V.01:“NormaTécnicadeSaluddelosServiciosdeEmergencia”.

• ResoluciónMinisterialN°943-2006,queapruebaelDocumentoTécnico“PlanNacionaldeSaludMental”.

• ResoluciónMinisterialNº589-2007/MINSA,queapruebaelPlanNacionalConcertadodeSalud.

• ResoluciónMinisterialN°278-2011/MINSA,queapruebaelDocumentoTécnico“PlanNacionaldeFortalecimientodelPrimerNiveldeAtención2011-2021”.

• Resolución Ministerial N° 546-2011/MINSA, que aprueba la NTS N° 021-MINSA/DGSP-V.03NormaTécnicaDeSalud“CategoríasdeEstablecimientosdelSectorSalud”.

• ResoluciónMinisterialNº099-2014/MINSA,queapruebalaDirectivaAdministrativaN°197-MINSA/DGSP-V.01“DirectivaAdministrativaqueestablece laCarteradeServiciosdeSalud”.

• ResoluciónMinisterialN°045-2015/MINSA,queapruebalaNormaTécnicadeSaludNTSNº113-MINSA/DGIEM-V01“InfraestructurayEquipamientodelosEstablecimientosdeSaluddelPrimerNiveldeAtención”,ymodificatorias.

• Resolución Ministerial N° 167-2017/MINSA, que aprueba el Documento Técnico:“LineamientosparalaPrestacióndeServiciosdeSalud(RedesIntegradasdeAtenciónPrimariadeSalud)”.

• ResoluciónMinisterialNº850-2016/MINSA,queapruebaeldocumentodenominadolas“NormasparalaElaboracióndeDocumentosNormativosdelMinisteriodeSalud”.

• ResoluciónMinisterialN°574-2017/MINSA,queapruebalaNTSN°138-MINSA/2017/DGIESP“NormaTécnicadeSaluddeCentrosdeSaludMentalComunitarios”.

• ResoluciónMinisterialN°356–2018/MINSA,queapruebaelDocumentoTécnico“PlanNacionaldeFortalecimientodeServiciosdeSaludMentalComunitaria2018-2021”.

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V. DISPOSICIONES GENERALES 1. DEFINICIONES OPERATIVAS

a. Abandonosocio-familiar

Serefiereaaquellasituacióndevidaenlacualunapersona,notienesoporteemocional,socialyeconómiconecesarioparasubsistirdemanerabásicayautónoma,peseaquecuenteonoconfamiliaresidentificados.

b. Competenciasparavivirenformaautónomaeindependiente

De acuerdo a la Clasificación Internacional del Funcionamiento, Discapacidad yCondicionantesdelaSalud(CIF,OMS2001),lasáreasenlascualescualquierpersonadebedesempeñarsedemaneraadecuadaparatenerlacapacidadderelacionarseconsuentornoyvivirdemaneraautónomaeindependienteson:

• Aprendizajeyaplicacióndelconocimiento

• Ejecucióndetareasydemandasgenerales

• Capacidaddecomunicación

• Capacidaddemovilización

• Ejercitacióndelamotricidadfinaygruesa

• Autocuidado

• Adaptaciónalavidadoméstica

• Interaccionesyrelacionesinterpersonalesadaptativas

• Desempeño adaptativo en áreas principales de la vida: educación, empleo y vidaeconómica

• Desempeñoadaptativoenvidacomunitaria,socialycívica

c. Capacidaddefuncionalidad

Entendida como el desarrollo de destrezas y habilidades para enfrentar las actividadesde la vida diaria, desenvolverse paulatinamente conmayor independencia y autonomía,involucrarse con el propio autocuidado, la autoayuda y el desarrollo de intereses ycompetenciasparaunareintegraciónsocialprogresivaenlacomunidad.

d. Discapacidadmental

Se denomina así a las deficiencias, limitaciones y restricciones mentales que tiene unapersonaquealinteractuarconelentornonolepermitenejercersusderechosdeinclusiónplenayefectivaenlasociedad,enigualdaddecondicionesquelasdemás.

e. Discapacidadintelectual

Se denomina así las alteraciones en el desarrollo del ser humano caracterizadas porlimitaciones significativas tantoenel funcionamiento intelectual, comoen las conductasadaptativasyqueseevidencianantesdelos18añosdeedad.

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f. Discapacidadpsicosocial

Sedenominaasíaaquellasdeficiencias,limitacionesyrestriccionesenlascompetenciasdeunapersonaparavivirenformaautónomaeindependienteacausadeuntrastornomental,quedificultandemaneraimportantelacapacidaddevalerseporsímismo,relacionarseconsuentorno,establecerrelaciones interpersonalesydesempeñarunaactividadproductivadentroyfueradesuámbitofamiliarysocial.

g. HogaresProtegidos

Sonserviciosmédicosdeapoyopúblicos;privadosymixtossinfinesdelucroquebrindanserviciosresidencialestransitorios,alternativosaloscuidadosquebrindaríalafamilia,parapersonas con algún grado de discapacidad de causa mental, intelectual y/o psicosocialquenotienenlashabilidadesparavivirenformaindependiente,querequierencuidadosmínimosynocuentanconsoportefamiliarsuficiente.

h. Modelodeatencióncomunitariodesaludmental

Esunmodelodeatenciónde lasaludmentalcentradoen lacomunidad,quefomenta lapromoción y protección de la saludmental, así como la continuidad de cuidados de lasaluddelaspersonas,familiasycolectividadesconproblemaspsicosocialesy/otrastornosmentales,encadaterritorio,conlaparticipaciónprotagónicadelapropiacomunidad.

i. Planindividualizadodecuidados

Consisteenlaplanificacióndemúltiplesintervencionesarealizarconelusuario,lafamiliaycomunidad.Consideralaformulacióndelosobjetivosterapéuticos,lasdiversasestrategiasy actividades a realizar, responsabilidades asignadas, duración de las intervenciones, losindicadoresymecanismo conelusuario, la familiaycomunidad,asícomoelmonitoreoespecíficoenlosserviciosasistencialescomunitariosdelaredesintegradasdesalud.

j. UsuariodeHogarProtegido

Esaquellapersonacontrastornomentalgraveoseveroquerequiereserviciosresidencialesy que cumple con los criterios de inclusión para residir temporalmente en los HogaresProtegidos.

k. Serviciosmédicosdeapoyo

Son establecimientos que brindan servicios complementarios o auxiliares de la atenciónmédicaquetienenporfinalidadcoadyuvareneldiagnósticoytratamientodelosproblemasclínicos. Pueden funcionar independientemente o dentro de un establecimiento coninternamiento.

l. Trastornomentalgraveosevero

Alteracióndelpensamiento,estadodeánimo,percepciónycomportamientoque limitanel funcionamiento personal, familiar, social y laboral, con la consecuente necesidad decuidadosyserviciosdeformaprolongadaoreiterada.

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m. Rehabilitaciónbasadaenlacomunidad

La rehabilitación basada en la comunidad (RBC) se centra enmejorar la calidad de vidade laspersonas condiscapacidady sus familias, atender susnecesidadesbásicas y velarporsuinclusiónyparticipación.Sellevaacabomediantelosesfuerzoscombinadosdelaspersonascondiscapacidad,susfamilias,lasorganizaciones,lascomunidadesylosserviciosgubernamentalesynogubernamentalespertinentesenmateriasanitaria,social,educativayformativa,entreotrasesferas.

2. CARACTERÍSTICAS DEL HOGAR PROTEGIDO

a. Serviciomédicodeapoyoqueestáintegradoalasredesintegradasdesalud.

ElHogarProtegidoesunserviciomédicodeapoyointegradobrindadomedianteelsistemade Redes Integradas de Salud (RIS), adscrito a las Direcciones de Redes Integradas deSalud (DIRIS);DireccionesRegionales de Salud (DIRESAS);GerenciasRegionales de Salud(GERESAS),oquienhagasusveces,seandelMINSA,ESSALUD,FFAA,PolicíaNacionaldelPerúyprivadosymixtos.

b. Característicasdelservicio.

• Integralidad:cubretodaslasdimensionesdelasnecesidadesdelasylosusuariosdelHogarProtegido,anivelfísico,emocional-afectivo,cognitivo,socialycultural.

• Integración: canaliza todos los soportes institucionales e interinstitucionales paraasegurarrecursosquefacilitenunarutaderehabilitaciónpsicosocial.

• Continuidad: al ser parte de parte de los servicios de atención y el proceso derecuperacióntotal.

• Suficiente: asegura los recursos apropiados para cubrir todas las dimensiones de lasnecesidadesdeunavidadigna.

• Inclusivo: basado en igualdad de oportunidades y en el involucramiento del usuarioen la toma de decisiones para su propio tratamiento, recuperación y rehabilitaciónpsicosocial.

• Comunitario:espartedelacomunidadpropiciandolamáximaparticipaciónsocial.

• Accesibilidad:ElHogarProtegidodebeubicarseamenosde02kmdedistanciadeunestablecimientodesaludyespaciosderecreación,parapermitirunmayoraccesoalasactividadesdelavidacívicayfacilitareldesarrollodelafuncionalidadydeintegracióndelosusuarios.

c. Serviciosquebrinda

• Alojamientoparaunmáximodeocho(08)usuarios,dos(02)porhabitación.

• Vestimentadeacuerdoalaestación,culturayrespetoalgénero.

• Alimentación,queincluyelapreparacióndealimentos.

• Apoyo personalizado y acompañamiento durante las 24 horas del día, 07 días a lasemanadurantelos12mesesdelañoalosusuariosquevivenenelHogarProtegido.

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• Apoyo psicosocial orientado a promover la integración social incluyendo actividadesdeautocuidado,de lavidadiaria, relacionessociales, integracióncomunitaria,ocioytiempolibre.

d. Propicialarecuperacióndelafuncionalidadymejoradeladiscapacidad

• LosusuariosdelHogarProtegidodisponennosolodeunalojamientosaludable,sinotambiéndeunespacioparahacerfactible larecuperaciónde lamayorfuncionalidadposible.

• Cadausuariocuentaconunplanindividualizadodecuidados.

e. Brindaatenciónpermanente

Comoserviciomédicodeapoyoquebrindaserviciosresidencialestransitoriosalternativosseaseguralaatencióndurantelas24horasdeldía,07díasalasemanadurantelos12mesesdelaño,incluyendolosferiadosyfinesdesemana.

f. CualidadesdelpersonalparaelHogarProtegido

• Tiene habilidades técnicas empáticas para el buen trato y generación de lazos deconfianza,afectoyrespeto.

• Contribuyealapromocióndeconductasautónomasdelosusuarios,sinimposición.

• Motivaciónpara facilitar las relaciones entre los usuarios y las organizaciones socioscomunitariosylaboralesparapropiciarlamáximareintegraciónyreinserciónsocialdelosmismos.

VI. DISPOSICIONES ESPECÍFICASLassiguientesdisposicionesespecíficasseaplicana losHogaresProtegidosenelsistemaRIS, adscritas a las DIRIS; DIRESAS;GERESAS o quien haga sus veces, para las entidadespúblicas,privadasy/omixtas.

1. UNIDAD ADMINISTRADORA DEL HOGAR PROTEGIDO

a. Paraelsectorpúblico,lasDIRIS,DIRESAS,GERESAS,oquienhagasusveces,constituyenlaunidadadministradoracompetenteparaadministrarlosHogaresProtegidos,acargodeunprofesionalconexperienciaencargosadministrativosensalud;responsabledelosprocedimientostécnicosadministrativosdelosHogaresProtegidosdesujurisdicción.

b. Paraelsectorprivadoymixtos,launidadadministradoraesaquellainstitucióninscritay autorizada por los organismos reguladores pertinentes (Municipalidades, DIRIS,DIRESAS, GERESAS, o quien haga sus veces, para su funcionamiento como serviciomédicodeapoyo-HogarProtegido.

c. Asimismo, la unidad administrativa debe asegurar la disponibilidad financiera paramovilidadlocal,gastosdecuidadosdesaludnocubiertosporelSIS,gastoseducativoscontempladosdentrodelplanindividualizadodecuidados.

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2. INFRAESTRUCTURA DEL HOGAR PROTEGIDO

a. ElHogarProtegidoademásde loestablecidoenelCapítulo IIDe laPlantaFísicadelReglamentodeEstablecimientosdeSaludyServiciosMédicosdeApoyo, cuenta conuna estructurafísica deunaplanta independientedentrodel área residencial de laszonasurbanasydentrodelosconjuntospoblacionalesprincipalesenlaszonasrurales;cuentaconserviciosdeagua,desagüe,fluidoeléctricopúblicoydomiciliario,asícomoconexióndetelefoníafija,Internet,dichosserviciosdebenestarenbuenascondicionesyenfuncionamiento.

b. Cuentacomomínimoconcincohabitacionesparadormitorios(dosusuariosporcadadormitorio),tresbaños(unambientedebañoporcadatresusuarios,conbarandasenlasduchas,lasparedesdelbañoypisosantideslizantes),unasaladeestarcomún,unambientedecomedor,unambientedecocina,depreferenciaunambientedelavanderíayunpatioojardín.

c. Laviviendadebecontarconcaracterísticasdehogar,ambientesconfortablesycálidos,considerandodormitoriosqueresguardensuscondicionesdeprivacidadeindividualidadyrespetoalacondicióncultural.

d. Losdormitoriosdebencontarconunespaciomínimoquepermitalaubicacióndesusmueblespersonales, conespacioparaveladoresy closet individualesquegaranticenunadeambulaciónadecuada.

e. Unade lascincohabitacionesparadormitoriosedestinaparaelusodelpersonaldesalud, lasotrascuatrosonparaelusode losusuarios,máximodos(02)usuariospordormitorio.

f. Lainfraestructurapuedeserpropiaoalquilada,ydebetenerlarespectivadocumentaciónquesustenteelalquilerporalmenos01añorenovableoencesióndeuso.

3. MOBILIARIO E INSUMOS DEL HOGAR PROTEGIDO

ElmobiliarioeinsumosdotadosoasignadosalHogarProtegidodebenasegurarlacalidad,oportunidadeintegralidaddelcuidado.SedetallaenelAnexoN°01.

Asímismo, se cuenta con un botiquín básico de primeros auxilios, conmedicamentos yutensiliosindispensablesparabrindarlosprimerosauxiliosoparatratardolenciascomunes.SedetallaenelAnexoN°02.

4. PERSONAL RESPONSABLE DE LOS HOGARES PROTEGIDOS

a. CoordinadordelHogarProtegido

Profesionaldelasalud,Enfermera(o),connomenosdedos(02)añosdeexperiencialaboralenestablecimientosdesaludmentalpúblicosoprivados.

Responsabilidades:

• Esresponsabletécnicodeuno(01)hastacuatro(04)HogaresProtegidosdentrodesujurisdicción.

• Elabora de manera conjunta con el usuario y el personal acompañante del HogarProtegido el plan individualizado de cuidados por usuario teniendo en cuenta lasindicacionesdelserviciodesaludmentalambulatoriodondecontinuasutratamiento;debeincluirmetasobjetivasdelarecuperacióndelafuncionalidaddelusuario.Dicho

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planindividualizadodecuidadosdebeincluirseenelplananualdetrabajodelHogarProtegido.

• Supervisa al personal acompañante, brindándole las indicaciones necesarias para sumejordesempeño.

• Elabora y ejecuta el plan anual de trabajo de los Hogares Protegidos en su área dejurisdicción,enfocadoenlarecuperacióndelafuncionalidaddelosusuarios.

• Socializaconelpersonalasucargoelplananualdetrabajoensujurisdicción.

• Realiza el seguimiento del plan anual de trabajo de los Hogares Protegidos en sujurisdicción y elaboraun informe trimestral de su avancea la coordinaciónde saludmentaldesujurisdicciónyantelacomisióndesaludmentaldelaredterritorial.

• CoordinayefectivizaunplandecapacitacióncontinuaparaelpersonalacompañantedelosHogaresProtegidos.

• Elaborayejecutaunplandeautocuidadoacuidadoresdesaluddelhogarprotegido,queserealizaráanualmente,afindeprevenireldesgastedelcuidador.

b. PersonalAdministrativodelHogarProtegido

Profesionaldepreferenciaadministrador,economistaoprofesiónafinconexperienciadenomenosdedos(02)añosencargosadministrativosensalud.

Responsabilidades:

• Esresponsableadministrativodeun(01)hastaocho(08)HogaresProtegidosdentrodesujurisdicción.

• ElaborauninformemensualalasDIRIS;DIRESAS;GERESAS,oquienhagasusveces,alrespectodelfuncionamientodelosHogaresProtegidosasucargo.

• CoordinaconelpersonalacompañantedecadaHogarProtegidoelmantenimientodelasinstalacionesdelhogaryelevainformesperiódicossobreelestadodelainfraestructura,mobiliarioymantenimientodeservicios.

• Realiza el requerimiento oportuno de personal, equipos, bienes y servicios para elfuncionamientoadecuadodelosHogaresProtegidosensujurisdicciónencoordinaciónconelCoordinadordelosHogaresProtegidos.

5. Personal de Apoyo en los Hogares Protegidos

CadaHogarparaasegurarlaadecuadaorganizaciónyfuncionamientorequierecontarlas24horasdeldíaconunequipomínimodepersonal:

• Ocho(08)técnicosdeenfermería(PersonaldeAcompañamientodelHogarProtegido)

• Un(01)personaldecocina,encasoseconsiderenecesario.

a. PersonaldeAcompañamientodelHogarProtegido

Personal técnico de enfermería, con características empáticas y con habilidades para eltrabajoenequipo.

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Responsabilidades:

• IdentificalasnecesidadesbásicasdecadausuarioyelaborademaneraconjuntaconelcoordinadordelosHogaresProtegidoselplanindividualizadodecuidados.

• Ejecutaelplanindividualizadosdecuidadoseinformadelasmismasporcadaturno.

• Brindaserviciosdeayudaalusuarioenlaorganizacióndeactividadescotidianascomo:cocina,aseo,limpiezauotros.

• Refuerza las habilidades básicas para la vida,manejo del tiempo libre u otros, a losusuariosdelHogarProtegido.

• Acompañaalosusuariosparaqueparticipenenprogramasderehabilitaciónpsicosocialylaboral,buscandolareinserciónsocio-productiva.

• RealizagestionesdentrodelsistemaderedresintegradasconlaDIRIS,DIRESAoGERESAdesujurisdicciónlostemastécnico-administrativosparaeladecuadofuncionamientodelHogarProtegido,bajolasupervisióndelCoordinadordelosHogaresProtegidos.

• Aseguralaconcurrenciadelusuarioycoordinaconlosestablecimientosdesaluddelajurisdicción,paraelcuidadodelasaludintegraldelosusuarios,incluidoloschequeospreventivosperiódicosyotrasevaluacionesdesernecesarias,bajo lasupervisióndelCoordinadordelosHogaresProtegidos.

• Supervisa el cumplimiento de las labores realizadas por el personal de cocina, si lohubiere.

• Velaporlaseguridaddelosusuarios.

• Propicia laparticipaciónde losusuariosen lacomunidadycontactacon instanciasopersonasdeacuerdoainteresesynecesidadesdelosusuarios,bajolasupervisióndelCoordinadordelosHogaresProtegidos.

• Apoyaenelcumplimientodelostratamientosespecíficosaplicadosdiariamentesegúnelplanindividualizadodecuidadosdecadausuario.

• Promuevevínculosconfamiliaresy/opersonasrelevantesenelbienestardelosusuarios,deserpertinente;facilitandolavisitadefamiliaresoinstituciones.

• Informa al Coordinador de los Hogares Protegidos lo registrado en un cuaderno deevoluciónpor cadausuario, losavancesoeldeterioro relacionadoa la recuperacióndelafuncionalidadindividual,socialydesarrollodeinteresesymejoradelacalidaddevida.

• Participademaneramensual en la comisión de saludmental de la jurisdicción parabrindar información sobre los ingresos y altas según los criterios establecidos en elnumeral7.

b. Personaldecocina

Personaconcaracterísticasempáticasyconhabilidadesparaeltrabajoenequipo.

Responsabilidades:

• Apoyaalosusuariosenlapreparacióndesusalimentos,orientandoamantenereláreade preparación de los alimentos ordenada y limpia, antes, durante y después de supreparación.

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• Elaborademaneraconjuntaconlosusuarioslarelacióndecomestiblesautilizarenlapreparacióndelosalimentosparasuadquisición.

• Comprainsumosdeconsumodiario(productosperecibles).

• Apoyaeneladecuadousodelosartefactoseléctricosdelhogar.

• DemásfuncionesqueelCoordinadorAdministrativoleasigne.

6. DE LOS USUARIOS DEL HOGAR PROTEGIDO

Sonlaspersonascondiscapacidadmental,intelectualy/opsicosocialacausadeuntrastornomental severo o grave y con estabilidad psicopatológica, no encontrándose con algunasintomatologíaaguda,siendofactibleelmanejoenelHogarProtegido,quecuenteconlosrespectivosinformesmédicosdelestadodesaludfísicaymentalylosinformesdeabandonosocio-familiarysocialquesustentendichascondiciones,evaluadoporelserviciosocialdelosCentrosdeSaludMentalComunitariosy/ounidadespecializadaensaludmental,desujurisdicción.

7. DEL INGRESO A LOS HOGARES PROTEGIDOS

a. Parael ingresode laspersonasalHogarProtegidoencondicióndeusuario, sedebecontarconlosiguiente:

• ElingresoesindicadoexclusivamenteporelCentrodeSaludMentalComunitario,previacoordinaciónyevaluacióndelacomisióndesaludmentaldelajurisdicción,conformadapor el médico psiquiatra del Hospital General, de los establecimientos de salud delprimerniveldeatenciónpúblicosyprivados,delosserviciossocialescomunitarios,delosusuarios,entreotros.

• EncasodenocontarconunCentrodeSaludMentalComunitario,laindicaciónlarealizaelmédico psiquiatra del Hospital General en coordinación con la comisión de saludmentalde la jurisdicción,según loscriteriosdeadmisiónestablecidosenelpresentenumeral.

• DisponibilidaddevacantesenelHogarProtegido.

b. ElingresoalHogarProtegidonoesunalimitanteparaelejerciciodelaciudadaníanidesusderechos,salvodisposiciónlegalojudicial.

8. PERMANENCIA DEL USUARIO EN LOS HOGARES PROTEGIDOS

ParaqueelusuariomantengasuestanciaenelHogarProtegidodebe:

a. Cumplir con el plan individualizado de cuidados y mantener la condición social delmomentodesuadmisión.

b. Encasodecumplir65añosamás,elestablecimientodesaludquelorefirióinicialmente,evalúa su condición, coordina y deriva a las instituciones encargadas de brindarprotecciónalosadultosmayoresenabandonosocial,segúnnormatividadvigente.

c. En tanto el usuario desarrolle condiciones de autocuidado y de reinserción en lacomunidadque lepermitanautosostenerseypreviaevaluacióndelCentrodeSalud

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Mental Comunitario y/o la Unidad especializada de salud mental que lo refirió,abandonaráelhogarprotegidoparapasaratenerunavidaindependiente.

9. CRITERIOS DE INCLUSIÓN DE LOS USUARIOS PARA EL HOGAR PROTEGIDO

a. Tener diagnóstico de trastorno mental, con discapacidad mental, intelectual y/opsicosocial, y con estabilidad psicopatológica. No encontrándose con algunasintomatologíaaguda,siendofactibleelmanejoenelHogarProtegido.

b. Encontrarseen situacióndeabandono socio-familiaro social previamenteevaluadosporelCentrodeSaludMentalComunitarioy/oUnidadespecializadadesaludmentaldereferencia.Segúnnumeral7.

c. Tenerunaedadentre18añoshasta65años.

d. Aceptación voluntaria del usuario, expresado mediante firma de consentimientoinformadodealojamientoenelHogarProtegido.SedetallaenelAnexoN°03.

e. Contarconinformemédicopsiquiátrico,psicológicoysocialemitidoporelCentrodeSaludMentalComunitarioy/oUnidadespecializadadesaludmentaldereferencia.

f. RequerirsolodecuidadosmínimosparasuestanciaenelHogarProtegido.

10. CRITERIOS DE EXCLUSIÓN DE LOS HOGARES PROTEGIDOS

a. Presentaruntrastornomental,severoogravepordependenciaasustanciaspsicoactivas(alcoholyotrasdrogas).

b. Presentarenfermedadesorgánicasquerequierancuidadosmédicosydeenfermeríademanerapermanente.

c. Presentardemanerapermanente,hábitosy/otrastornosdeconductaquedistorsionengravementelaconvivenciaoconductaspsicopáticas.

d. Trastornodepersonalidadantisocial.

e. Contarconsoportefamiliarysocial.

f. NoquerervivirenelHogarProtegido.

g. Existencia de habilidades para vivir en forma independiente y auto sostenidaeconómicamente.

11. DE LA ORGANIZACIÓN

LosHogaresProtegidosenelsistemadeRISestánadscritasalasDIRIS;DIRESAS;GERESAS,o quien haga sus veces, por lo tanto, interactúan y establecen relaciones con otrosestablecimientosdesaludsegúnnecesidad.

a. LossiguientesestablecimientosdesaludquecuentanconmédicopsiquiatraestánenlacapacidaddeaplicarloscriteriosdeinclusiónyexclusióneindicarelingresodeunusuarioaunHogarProtegido,deacuerdoaloestablecidoenlapresenteNormaTécnicadeSalud:

• CentrodeSaludMentalComunitario

• Hospitaldeatencióngeneralensusdiferentescategorías.

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ElestablecimientodesaludcoordinaeltrasladoeingresodelusuarioalHogarProtegidoconlasDIRIS;DIRESAS;GERESAS,oquienhagasusveces,segúncorresponda.

b. LasDIRIS;DIRESAS;GERESAS,oquienhagasusvecesquecuentaconHogaresProtegidosensujurisdicciónrealizanlasaccionesadministrativasyasistencialesqueaseguren:

• Infraestructurayambientesadecuadosparasufuncionamiento.

• Dotacióndelequipomínimoencantidadsuficienteycapacitaciónadecuada:Un(01)Coordinador de los Hogares Protegidos, un (01) Coordinador Administrativo de losHogaresProtegidos,ocho(08)técnicosdeenfermeríayunpersonaldecocina.

• CoordinaciónconlosestablecimientosdesaludparaelingresodeunusuarioalHogarProtegido.

• SeleccióndelHogarProtegidodesujurisdicciónmásadecuadoparaelusuario.

• PrevélosrequerimientosnecesariosparalaestanciadelusuarioenelHogarProtegido.

c. ElHogarProtegidoadmiteeinstalaalusuarioensusambientes,elolaenfermero(a)elaborayejecutaelplanindividualizadodecuidadosporusuarioparasureentrenamientosegúnlimitacionespsicosocialesdelusuarioyeltécnicodeenfermeríacomplementasuaplicacióndiaria.

d. El Hogar Protegido coordina acciones con otros establecimientos de salud para laatencióndelasnecesidadesdesaluddelosusuarios.

12. DEL FUNCIONAMIENTO

a. CadaHogarProtegidocuentadesdesuinicioconpersonallas24horasdeldíadurantelos 12 meses del año, incluyendo los feriados y fines de semana para asegurar suorganizaciónyfuncionamientoadecuado.

b. Serequierenomenosdecuatro(04)nimayoraocho(08)usuariosparasufuncionamiento.Estoshogarespuedenserparahombresymujeresydependiendodelasnecesidadesdelosusuariospodránserexclusivamentesoloparahombresosoloparamujeres.

c. Siduranteel funcionamientodelHogarProtegido se reduceamenosde cuatro (04)elnúmerodeusuarios,elservicionodebeserinterrumpido,encuyocasoseprocedea realizar el traslado y reubicación de los usuarios hacia otrosHogares Protegidos oInstitucionesquelesbrindenlaprotecciónnecesaria.

d. Porningúnmotivosepermitelaconvivenciademásdeocho(08)usuariosenunHogarProtegidoydebiendoregirsea loestipuladoenelnumeral2 ítem(b)de lapresenteNormaTécnicadeSalud.

e. Revisión documentaria necesaria para la admisión del usuario al Hogar Protegido:indicación de la comisión permanente del hospital o establecimiento de salud deprocedenciayopiniónfavorabledelaDIRIS/DIRES/GERESAoquienhagalasvecessobredisponibilidaddevacante.

f. Las habitaciones son distribuidas, preferentemente de acuerdo al género, edad yafinidad.

g. Elpersonalpropicialaparticipacióndelosusuarioseneldesarrollodelasactividadesdelavidadiariaquerespondaasusnecesidades.

h. ElpersonalacompañantedelHogarProtegidodisponedeuna(01)habitaciónqueseráusadadeacuerdoalosturnosasignados.

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i. El perfil de los técnicos de enfermería asegura un nivel alto de tolerancia, empatía,comunicación,motivaciónyliderazgo;comprometiéndoseaunrelacionamientocálidoconlosusuarios,libredemaltrato.

13. DEL FINANCIAMIENTO

LosHogares Protegidos, públicos, privados ymixtos deben contar con el financiamientonecesario para asegurar la prestación de atenciones de calidad y que cumplan con losobjetivosparalosquehansidocreados.LosHogaresProtegidospúblicossonfinanciadospor el Estado, y se debe incluir el presupuesto correspondiente en el delMinisterio deSalud,losGobiernosRegionales,yotrasentidadespúblicasinvolucradasenlaatenciónalapoblaciónobjetivo.

LosusuariosaseguradosporelSeguroIntegraldeSaludsoncubiertasenloquecorrespondapara la atención que reciban en los Hogares Protegidos públicos y/omixtos. Asímismolos asegurados en EsSalud y en otros seguros privados, estarán protegidos según lascaracterísticasdesuseguro.

14. SISTEMA DE INFORMACIÓN

a. ElpersonaldeenfermeríaelaborauninformetrimestraldelavancedeejecucióndelplandetrabajoyloenvíaalresponsabledeserviciosdesaluddelaDIRIS/DIRESA/GERESA.

b. ElresponsabledeDIRIS/DIRESA/GERESArecopilayevalúalosinformesdeenfermería,einformasemestralmenteelavancedecumplimientodemetasdelplandetrabajoalasDIRIS;DIRESAS;GERESAS,oquienhagasusvecessegúncorresponda.

c. LasDIRIS;DIRESAS;GERESAS,oquienhagasusvecessegúnseaelcasorecopilayevalúaelinformesemestralyestablecelasactividadesdeseguimientocorrespondiente.

d. ElPersonalAdministrativoelaborauninformetrimestraldelestadodemantenimientodelosambientes,equiposeinstalacionesyloenvíaalaoficinadeadministracióndelasDIRIS;DIRESAS;GERESASoquienhagasusveces.

e. Laadministraciónde lasDIRIS;DIRESAS;GERESASoquienhaga sus veces; consolidainformestrimestralesyderivaalaoficinadeserviciosgeneralesoquienhagalasvecesparaconsiderarlosrequerimientosenelcuadroanualdenecesidadesdelaRIS.

15. DOCUMENTOS DE GESTIÓN

ElHogarProtegidocuentaconunreglamentointernodefuncionamientoyunmanualdeprocedimientos.AmbossonelaboradosporlaDireccióndeSaludMentaldelMinisteriodeSalud,encoordinaciónconlasDIRIS;DIRESAS;GERESASoquienhagasusveces.

VII. RESPONSABILIDADES 1. NIVEL NACIONAL

ElMinisteriodeSalud,atravésdelaDireccióndeSaludMentaldelaDirecciónGeneraldeIntervencionesEstratégicasenSaludPública,olasquehaganasusveces,seencargandeladifusión,asistenciatécnica,evaluaciónyseguimientodelaimplementacióndelapresenteNormaTécnicadeSalud.

22


2. NIVEL REGIONAL

LasDIRIS;DIRESAS;GERESAS,oquienhagasusvecesenelámbitoregionalsonresponsablesdeladifusióndelaNormaTécnicadeSaludensusjurisdiccionesrespectivas,asícomodesuimplementación,supervisión,seguimiento,monitoreoyevaluación.

3. NIVEL LOCAL

LaDirecciónoJefaturadecadaDIRISoquienhagasusvecesaqueperteneceterritorialmenteelHogarProtegido,es responsablede la implementacióny cumplimientode lapresenteNormaTécnicadeSalud.

VIII. DISPOSICIONES FINALES9. En los Hogares Protegidos no se permite el uso de sus servicios para casos con

internamientorestrictivoojudicial.

10. Los Hogares Protegidos de naturalezas privadas y/o mixtas son supervisados por laAutoridaddeSaludafindeasegurarlacalidaddeatenciónyautorizarquecontinúenenfuncionamiento.

11. Cualquiersituaciónnocontempladaen lapresenteNormaTécnicadeSaluddebeserabsuelta por la Dirección de SaludMental delMinisterio de Salud de acuerdo a laspolíticasymarconormativovigente.

IX. ANEXOSANEXON°01.-MOBILIARIOEINSUMOSDELHOGARPROTEGIDO

ANEXON°02.-BOTIQUÍNDEPRIMEROSAUXILIOS

ANEXON°03.-CONSENTIMIENTOINFORMADOPARAALOJAMIENTOENHOGARPROTEGIDO

ANEXON°04.-RESUMENINICIALDEEVALUACIÓNDELRESIDENTE

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ANEXO N° 01DETALLES DE EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO PARA EL HOGAR PROTEGIDO

Muebles Cantidad

Camas madera 1 1/2 plaza 9

Colchones 1 1/2 plaza 9

Velador madera 9

Ropero madera 1 cuerpo 9

Mesa madera 70 x 70 cms 9



Sillas de madera 12

Juego muebles sala 1

Escritorio madera 100 x 70 cms 1

Estante de madera 2 cuerpos 1

Mesa de planchar 1

Mesa de madera con tablero de melamine de 2m x 75 x 90 cm 1

Equipos electrodomésticos Cantidad

Televisor LED 40" 1

Cocina a gas mínimo de 04 hornillas con horno 1

Balón de gas 2

Refrigeradora 1

Horno microondas 1

Licuadora 1

Lavadora de ropa con capacidad mínima de 10kl. 1

Plancha de ropa 2

Equipo de sonido 1

Ventilador eléctrico para techo 1

Ventilador eléctrico de pie 1

Terma a gas 1

BIENES Y SERVICIOS CORRIENTESMenajería Cantidad

Platos planos 24

Platos hondos 24

Cucharas metálicas 24

Cucharas de te metálicas 24

Tazas de café 24

Cuchillos de cocina 2

Tabla de picar 2

Sartenes 2

Calentadora metálica grande 1

Juego de cucharones, espátulas y cuchillos 1

Ollas grandes 2

Ollas medianas 2

Ollas chicas 2

Tazones aluminio 4

Escurridor plástico 1

Panera con tapa 2

Mantel de mesa 2

24


Azucarera de melamine 2

Condimentera 2

Individuales de plástico juego x 6 2

Diversos Cantidad

Frazadas 20

Juego de Sabanas 20

Conservador de agua 2

Balde de plástico de 10 litros 2

Recipiente para agua 1

Tacho de plástico con pedal 20 l aprox. 4

Tacho de plástico para basura 4

Perchero de madera de 5 colgadores 10

Lámpara con batería incorporada 1

Colchas 10

Extintor 1

Mini gimnasio 1

Servicios básicos, comunicaciones, publicidad y recursos Cantidad

Luz 1

Agua 1

Cable/ Teléfono/Internet 1

Gas 2

Alimentos, útiles de aseo y limpieza Cantidad

Alimentos y bebidas para consumo humano 10 raciones diarias

Aseo, limpieza y cocina 15 kits

Útiles de aseo 15 kits

Toallas 15 unid

Otros Cantidad

Alquiler o Cesión en uso de inmueble 1

Fuente: Plan Nacional de Fortalecimiento de Servicios de Salud Mental Comunitaria 2018-2021

25


ANEXO N° 02BOTIQUÍN DE PRIMEROS AUXILIOS

DESCRIPCIÓN DEL PRODUCTO CANTIDAD UNIDAD

Paquetes de guantes quirúrgicos 2 paquete

Frasco de yodopovidona 120 ml solución antiséptico 1 Frasco

Frasco de agua oxigenada mediano 120 ml 1 Frasco

Frasco de alcohol mediano 1000 ml 1 Frasco

Paquetes de gasas esterilizadas de 10 cm X 10 cm 5 paquete

Paquetes de apósitos 5 paquete

Rollo de esparadrapo 5 cm X 4,5 m 2 rollo

Rollos de venda elástica de 3 plg. x 5 yardas 3 rollo

Rollos de venda elástica de 4 plg. x 5 yardas 3 rollo

Paquete de algodón x 100 g 1 paquete

Paleta baja lengua (para entablillado de dedos) 1 paquete

Frasco de cloruro de sodio al 9 x 1000 1 frasco de un litro

Tijera punta roma 1 unidad

Termómetro 1 unidad

Tensiómetro 1 unidad

Estetoscopio 1 unidad

Camilla rígida 1 unidad

Frazada 1 unidad

Paracetamol 2 blister de 10 tabletas

Hioscina 1 blister de 10 tabletas

Sales Rehidratantes 5 sales rehidratantes

Diclofenaco crema 1 tubo

Diclofenaco crema 1 tubo

Fuente: Dirección General de Gestión del Riesgo de Desastres y Defensa Nacional en Salud (Digerd), ex Oficina General de Defensa Nacional (OGDN).

26


ANEXO N° 03CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA ALOJAMIENTO EN HOGAR PROTEGIDO

Yo, (NombreyApellidodelalojado)……………………………………………, identificado(a)conDocumentoNacional de Identidad N°……………, consciente de mis actos, en pleno ejercicio de mi voluntady responsabilidad declaro haber sido debidamente informado sobre las características de mialojamientoenelHogarProtegido……………….yautorizodichoalojamientoenbeneficiodemejorarmi autonomía personal reduciendomi deterioro y para recuperar las funciones que limitanmifuncionamientopersonal, familiarysocialenelmarcode losderechosciudadanosy la inclusiónsocial.

Semehagarantizadolaconfidencialidaddurantetodoelprocesodealojamientoydelainformaciónquedeellasederive,manifiestoqueestoysatisfechoconlainformaciónrecibido,enfedelocualyenseñaldeaceptación,losuscribo.

-------------------------------------------------

FIRMA

-------------------------------------------------

DOCUMENTO NACIONAL DE INDENTIDAD

(Lugar)…………………de………………del201….. Huelladigital

27


ANEXO N° 04RESUMEN INICIAL DE EVALUACIÓN DEL RESIDENTE

1..NombresyApellidos:

2.DNI:

3.Fechadenacimiento:

4.H.C:Fecha:

5.FechadelAcceso:Tiempodeestanciaprevisto:

6.CSMC:H.C:

7.Profesionalesconlosquetrabajaenelserviciodereferencia:

Psiquiatra:

Psicólogo/a:

TerapeutaOcupacional:

Enfermera:

TrabajadoraSocial:

8.CentrodeSaludymédico/a:

9.Técnicadereferenciaasignadaalusuario/aenelHOGAR:

Habitación:

10.Familiar/esdereferenciayteléfonos:

11.SituaciónLegalyTutorLegal:

12.CertificadodeDiscapacidad:

13.Ayudaseconómicadelestadoysuadministración:

14.Diagnósticopsiquiátricoprincipal:

15.Problemasasociadosasuenfermedadmental:

16.Otrosproblemasdesalud:

17.NecesidaddeDietayresponsabledelamisma:

18.Medicaciónypautadeadministración:

19.Restriccionesgeneralesparalavidaenelhogar:

20.Apoyosnecesariosparalaautonomía:

21.Candidatoaresponsabilizarsede:

22.RecursosComunitariosqueutiliza:

C.S()OMAPED()Municipio()Talleresocupacionales()Iglesia()

Otrosespecificar___________________________________________________________________

Especializados:CSMC_______________________________________________________________

Otroscontactossocialesysufrecuencia:

________________________________________________________________________________

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DatossobreelAUTOCUIDADOdelusuarioypautasparasuapoyoy/osupervisión:

CAPACIDADESBÁSICAS

Seorientarespectoaltiempo?_______________________________________________________

Seorientarespectoalespacio?_______________________________________________________

Sabequiénesydóndeviveyloexpresarlo?____________________________________________

Sabeleeryescribir?_______________________________________________________________

Tienelacoordinaciónyenergíaimprescindibleparalamarchaautónoma?____________________________________________________________________________________________________

ACTIVIDADESBÁSICASDELAVIDADIARIACandidatoaresponsabilizarsede:

Gustosyaficiones:

RecursosComunitariosqueutiliza:

Normalizados: ____________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Especializados:

________________________________________________________________________________

Otroscontactossocialesysufrecuencia:

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

ACTIVIDADES BÁSICAS DE LA VIDA DIARIA

Ducha:

Afeitadosegúnseaelcaso:

Depilaciónsegúnseaelcaso:

Cuidadodelcabello:

Incontinencia:

Higieneintima:

Cuidadodelosdientes:

Vestido:

Sueño:

Alimentación:

Alcohol:

Otrassustanciasadictivasy/oexcitantes:

ACTIVIDADES INSTRUMENTALES DE LA VIDA DIARIA

Hacerlacama:

Ordenarylimpiarsuhabitación:

Ordenarylimpiarsucuartodebaño:

Colocar/Recoger/Ordenarelcomedortraslascomidas:

29


Manejodeldinerosabedarvuelto

Encargaeldineroalacuidadora

Sabecuántolequedallevabienelcontrol

OrientaciónydesplazamientoporelHOGAR:

OrientaciónydesplazamientofueradelHOGAR:

Usodelteléfono:

PedirayudadentroyfueradelHOGAR:

RELACIONESFAMILIARES:

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

POTENCIALIDADESYCOMPETENCIAS:

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

RIESGOSYPRECAUCIONES:

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Fecha:

………………………………………… …………………………………………….

FirmadelProfesionaldeReferencia ProfesionalacargodelPlanIndividualizado deCuidados

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X. BIBLIOGRAFÍA1. CongresodelaRepúblicadelPerú–2012LeyN°29889,quemodificaelArtículoN°11

delaLeyN°26842;LeyGeneraldeSalud,ygarantizalosderechosdelaspersonasconproblemasdesaludmental.NormasLegales,DiarioElPeruano,p.468951.

2. Congreso de la República del Perú- 2015 Reglamento de la Ley N° 29889, ley quemodificaelartículo11delaLeyN°26842,LeyGeneraldeSalud.NormasLegales,DiarioElPeruano,p.563418.

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4. JuntadeAndalucía,2015BoletínOficialdelaJuntadeAndalucía.P.131ConsejeríadeSalud.Alojamientosprotegidosparaenfermosmentalescrónicos:Perfilepidemiológico,síntomas,calidaddevidayautoestimaendosmuestrasdesujetos.España.

5. JuntadeAndalucía.(2012).SecretaríaGeneraldeSaludPúblicayParticipación:Alladoconlapersonaafectadaporunaenfermedadmentalgrave.SecretaríaGeneraldeSaludPúblicayParticipación.España.Recuperadoenseptiembre2015.

6. JuntadeAndalucíaConsejeríadeSalud.(2011).SecretaríaGeneraldeSaludPúblicayParticipación:Promocióndelasaludenpersonascontrastornomentalgrave:análisisdesituaciónyrecomendacionessobrealimentaciónequilibradayactividadfísica.España.Recuperadoenseptiembre2015.

7. DelCastillo,René;Villar;Dominas,Denisse.(2011).HaciaunaRehabilitaciónPsicosocialIntegral en el Uruguay. Ministerio de Salud Pública. En: Psicología, Conocimiento ySociedadN°4,nov.2011.Pp.83-96.Monografía.Uruguay,2011.

8. Dimensión,Magda.(2013).LareformapsiquiátricayelmodelodeatenciónpsicosocialenBrasil:Enbuscadecuidadoscontinuadoseintegradosensaludmental.UniversidadFederaldoRioGrandedoNorte.Brasil.

9. Rodríguez, Francisco. (2010). La recuperación de las personas con trastorno mentalgrave:Modeloderedderedes:Presenteyperspectivasdefuturo.FundaciónSanidad-Universidad.España,2010.

10. Fernández, Liria. (1995). Los programas de seguimiento y cuidados de los pacientesgraves y crónicos:Unmodelo de CaseManagement para la ReformaPsiquiátrica enMadrid. La Rehabilitación Psicosocial Integral a la Comunidad. Vol. I, N°0. Madrid.Recuperadoenoctubre2015.

11. López M. (2004). Alternativas comunitarias ante el estigma y la discriminación. LaexperienciadeAndalucía(España).Actapsiquiatra.Psicol.Amlat.2004,50(2):99-109.España.Recuperadoenoctubre2015.

12. Ministerio de Salud de Chile. (2000). Norma Técnica sobre Hogares Protegidos.Chile, 2000. Recuperado en octubre de 2015. http://web.minsal.cl/portal/url/item/71e53b6a889b9be1e04001011f0113eb.pdf

13. OrganizaciónPanamericanadelaSalud:Saludmentalenlacomunidad.SegundaEdición.Editor:Rodríguez,Jorge.SeriePaltexN°49.).WashingtonD.C.,2009.

14. OrganizaciónPanamericanadelaSalud:MarcodeReferenciaparalaImplementacióndelaEstrategiaRegionalenSaludMental.Washington,D.C.EstadosUnidos,2011.

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15. InstitutoNacionaldeSaludMental“HonorioDelgado-HideyoNoguchi”(2015)MarcoJurídico y conceptual sobre Hogares Protegidos para personas con trastornomentalseveroenabandonosocial.Informetécnico.Lima.

16. InstitutoNacionaldeSaludMental“HonorioDelgado-HideyoNoguchi”(2015)ProyectodeImplementaciónyoperacióndeHogarProtegidoparapersonascontrastornomentalcrónicoenlargaestanciahospitalariaencondicióndeabandonosocio-familiarosocialeneldistritodeSanMartindePorres2015–2016.Lima.

17. Herrera, V., Aguilar, N., Valdivieso, J., Arellano, C., Cutipé, Y. (2015) Evaluación delprocesodeimplementacióndeHogaresProtegidosparapersonascontrastornomentalenabandonosocialenIquitos-Perú2014-2015.Informefinal.Lima.

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