DIURESIS

ELIMINACIÓN

URINARIA

Carolina Elizabeth Domínguez Guillen

La micción proceso

La micción es un proceso por el que la vejiga urinaria sevacía de orina cuando está llena.

Cuando se acumula suficiente orina en la vejiga seenvían impulsos a la medula espinal y de ahí al cerebro.

Se contrae el músculo de la pared vesical y se relaja elesfínter interno, permitiendo que la orina pase hacia lauretra

La vejiga (que en estado vacío se encuentra comprimidapor los demás órganos) se llena poco a poco hasta quela tensión de sus paredes se eleva por encima de unvalor umbral y entonces se desencadena unreflejo llamado reflejo miccional que provoca la micción(orinar), y si no se consigue, al menos produce el deseoconsciente de orinar.

El proceso de la micción es, en la mayoría de lasveces, controlado voluntariamente. La incontinenciaurinaria es el control pobre o ausente de la micción.

Deterioros y cosas que no son

normales

Cuando se padece una enfermedad del aparato urinario, pueden existir síntomas desagradables y o anormales cuando se orina como:

Disuria: es un dolor furente o escozor durante el paso de la orina por la uretra. Este síntoma aislado o junto con alguno de los siguientes definen el síndrome meadional.

Polaquiuria: es el aumento de número de orinas durante 24 horas, generalmente de escasa cantidad.

Nicturia: es el aumento de orinar durante la noche

Hematuria: es la expulsión de sangre con la orina.

Piuria: es la expulsión de pus con la orina.

Dolor supra púbico o dolor hipogástrico: Es un dolor en el bajo vientre o en la parte inferior del abdomen cuando se orina.

Tenesmo urinario: es la sensación de querer volver a orinar, cuando se acaba de hacer.

Cólico nefrítico: es un dolor espasmódico originado en la región lumbar que se irradia hacia los genitales externos, de gran intensidad.

Coluria: Presencia de pigmentos biliares en la orina. Color café –rojizo (té)

Glucosuria: presencia de glucosa en la orina, aparece sobre todo en la diabetes mellitus

Factores que pueden alterar la

eliminación urinaria

Las alteraciones del sistema circulatorio pueden afectar la función

renal.

En cualquier parte de las vías urinarias puede haber obstrucciones.

Alteraciones hormonales, como las ligadas a

mal funcionamiento de las glándulas suprarrenales.

Problemas congénitos, como las anomalías estructurales.

Se aguanta

Los problemas de micción pueden ser debidos malformaciones

estructurales del aparato urinario, que suponen una obstrucción al

paso de la orina y, las enfermedades que causan una disfunción de

algún tramo de la vía urinaria.

Todas las causas de problemas miccionales aumentan el riesgo de

padecer una infección urinaria.

Las personas pueden alterar sus patrones, por factores de situación.

La dieta puede afectar los constituyentes de la orina.

Valoraciones de la orina

Color: El color de la orina normal oscila entre pajizo claro normal dependiendo de su concentración.

Transparencia: la orina normal recién emitida es trasparente.

Olor: La orina tiene un olor característico amoniaco. Cuando mas concentrada es la orina ,mas in tenso es el olor. La orina estancada huele genera un olor amoniacal.

Espuma: La orina normal agitada levemente produce cierta cantidad de espuma.

Volumen: Depende de la cantidad de agua excretada por los riñones.

Peso o densidad: Relación que guardan los solutos y solventes de la orina. Valores 1,012 a 1,030.

Pipi y valores anormales

Líquido orgánico excretado por los riñones

CARACTERÍSTICAS: Líquido ácido de color amarillo pálido, aspecto transparente y claro. Olor característico (sui generis).

COMPOSICIÓN: Agua (90%), Urea (2º componente más importante), Ácido úrico, Fosfatos, Amilasa, Adrenalina, No adrenalina, Calcio, Cobre, Plomo, Fósforo, Creatinina, Proteínas, Agua, Sales minerales, Urobilina

POLIURIA: Diuresis mayor a 2.500 ml de orina en 24 horas. Puede deberse a polidispsia o a enfermedades.

ANURIA: Diuresis de menos de 100 cc. al día o la ausencia de orina.

OLIGURIA: Diuresis de menos de 500 ml y de más de 100 ml de orina en 24 horas

PROTEINURIA: Presencia de proteínas en la orina.

Sonda y cuidados

Técnica estéril que consiste en la introducción de una sonda hasta la vejiga a

través del meato uretral, con el fin de establecer una vía de

drenaje, temporal, permanente o intermitente, desde la vejiga al exterior.

Cuidados y consejos

Realizar la higiene de los genitales del paciente con agua y jabón varias veces al día y lavar la parte distal de la sonda con solución antiséptica.

Fijar la sonda de forma que no esté tirante y permita la movilización del paciente.

Cambiar la bolsa una vez al día, y siempre que sea oportuno.

Que la bolsa no toque el suelo.

Que la bolsa esté a una altura inferior a la vejiga.

Tras 7 días de permanencia de la sonda, controlar la posible aparición de infección.

Pinzar la sonda.

Procurar que la bolsa quede siempre por debajo de la vejiga.