Osteologia Miembro Superior

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Universidad de Pamplona. Morfología 2008 © Alvaro Montes Becerra ARTICULACIONES

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  • 1. Universidad de Pamplona. Morfologa 2008 Alvaro Montes Becerra ARTICULACIONES

2. OSTEOLOGIA MIEMBRO SUPERIOR 3. HUESOS DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR

  • El miembro superior o torcico est formado por cuatro segmentos
  • hombro
  • brazo
  • antebrazo
  • mano
  • La parte superior (hombro) es llamada tambincintura escapular

4. HUESOS DE MIEMBROS SUPERIORES Falange distal Falange media Falange proximal Metacarpianos Carpianos Radio Cbito -Cintura escapular :Clavcula Omplato -Extremidad libre :Hmero Cbito Radio Carpo:escafoides,semilunar,piramidal,psiforme,trapecio,trapezoide,grande ganchudo Metacarpianos Falanges:falange,falangina yfalangeta 5. HOMBRO

  • Los huesos del hombro son la clavcula y el omoplato o escpula

6. EXTREMIDAD SUPERIOR MANIPULACIN CINTURA EESS- ESCAPULAR 7. Desarrollo seo ELEMENTOS SEOS: HUMERO CBITO RADIO CARPO METACARPO FALANGES 8. 9. CINTURA ESCAPULAR CLAVCULA ESCPULA u OMPLATO 10. CARA SUPERIOR CARA INFERIOR CLAVCULA 11. ESCPULA 12. 13. ESCPULA CARA LATERAL 14. ARTICULACIONESY EJESdeACCINEscpulo Humeral Acromio Clavicular Esterno Clavicular 15. COMPLEJO ARTICULAR DEL HOMBRO 16. ESCPULA Clav HMERO ARTICULACIN ESCPULO HUMERAL TENDN LARGO DE BICEPS 17. HMERO RADIO CUBITO 18. HMERO EPFISIS PROXIMAL Y DIFISIS 19. DIFISIS Y EPFISIS DISTAL HMERO 20. ARTICULACIN DEL CODO VISTA ANTERIOR CODO DERECHO 21. HMERO CBITO RADIO 22. ANTERIOR POSTERIOR LATERAL CBITO 23. ANTERIOR POSTERIOR MEDIAL RADIO 24. ARTICULACIONES RADIOCUBITALES 25. ARTICULACIN DEL CODO CPSULA ARTICULAR TENDN DEL BICEPS Cbito Vista Medial Codo izquierdo Radio C R Vista Anterior 26. HMERO CUB RADIO ARTICULACIN DEL CODO DERECHO SECCIN FRONTAL 27. MANO 28. ES SE PI PI T TRA GAN GRANDE MANO IZQUIERDA CARA PALMAR 29. MANO IZQUIERDA CARA DORSAL 30. RADIO CUB ARTICULACIONES DEL CARPO CUB RADIO RADIO C. VISTA INFERIOR VISTA DORSAL 31. VISTA PALMAR CARPO Y METACARPO MANO IZQUIERDA ARTICULACIONES METACARPO-FALNGICAS 32. 33. CLAVICULA

  • Hueso largo, par, colocado transversalmente entre el manubrio del esternn y el omoplato. Tiene la forma de una S alargada. Se distinguen dos caras, dos bordes y dos extremos.

34. 35. ANTERIOR POSTERIOR 36. ESCAPULA U OMOPLATO

  • Hueso par, aplastado y delgado de forma triangular que presenta dos caras (anterior y posterior), tres bordes y tres ngulos

37. ESCAPULA U OMOPLATO

  • CARAS
  • Cara dorsal:La cara posterior o dorsal, es convexa y muestra una gran eminencia que se destaca casi en ngulo recto de la superficie de la escpula, dirigindose oblicuamente hacia atrs, arriba y afuera: es la llamadaespina de la escpula . Por fuera se prolonga en una apfisis muy saliente conocida con el nombre deacromion.

38. ESCAPULA U OMOPLATO

  • CARAS
  • Cara dorsal: La espina escapular, divide la cara dorsal de la escpula en dos porciones muy desiguales:
  • Fosa supraespinosa
  • Fosa infraespinosa

39. ESCAPULA U OMOPLATO

  • CARAS
  • Cara ventral:la cara anterior o ventral est profundamente excavada porlafosa subescapular . Est ocupada por elmsculo subescapulary presenta dos otres crestas oblicuamenteascendentes para la insercin de este msculo.

40. ESCAPULA U OMOPLATO

  • BORDES
  • De los tres bordes de la escpula, uno mira hacia dentro (borde vertebral), el segundo hacia fuera (borde axilar) y el tercero hacia arriba ( borde superior)

41. ESCAPULA U OMOPLATO

  • NGULOS
  • Los tres ngulos del omplato se distinguen, segn su situacin, en superior, inferior y anterior o articular

42. 43. BRAZO

  • El esqueleto del brazo consta de un slo hueso:el hmero , un hueso largo, par, no simtrico que ofrece un cuerpo y dos extremos.
  • Se consideran en l tres caras y tres bordes:

44. HUMERO

  • CARAS
  • Cara externa:la cara externa presenta, en su parte superior, una doblecresta rugosa en forma de Vde vrtice inferior, la impresin deltoidea, destinada a prestar insercin almsculo deltoidesy por su labio inferior al msculo braquial anterior.

45. HUMERO

  • CARAS
  • Cara interna:la cara interna presenta generalmente en su parte media elconducto nutriciodel hueso. Por encima del mismo se observa unasuperficie rugosa , destinada a la insercin inferior delmsculo coracobraquialyse observa un canal profundo denominadocanal bicipital .

46. HUMERO

  • CARAS
  • Cara posterior: en la parte situada por encima delcanal de torsinse inserta la porcin media del trceps o msculo vasto externo .
  • Por entre los dos vastos corren laarteria humeral profunda y el nervio radial

47. HUMERO

  • BORDES
  • Borde anterior:es rugoso y se llama lnea spera
  • Bordes interno y externo:son tanto ms acentuados cuanto ms se aproximan a la extremidad inferior del hueso.

48. HUMERO

  • EXTREMOS
  • Extremo superior:la parte superior, es una superficie articular redondeada y lisa denominadacabeza . La porcin rugosa por debajo el permetro de la cabeza humeral se denominacuello anatmico . Por fuera del cuello anatmico se distinguen dos eminencias: la mas pequea (anterior), es eltroquny presta insercin al msculo subescapular; la ms voluminosa, se llamatroquiter . Esta presenta tres carillas donde se insertan el tendn del supraespinoso, y los msculos infraespinoso y redondo menor.
  • Entre el troqun y el troquiter existe un canal de direccin vertical, destinado a alojar el tendn de la porcin larga del bceps, llamadocanal o corredera bicipital.

49. HUMERO

  • EXTREMOS
  • Extremo inferior:se aplana de delante hacia atrs, al mismo tiempo que se ensancha transversalmente: destinado a articularse con el antebrazo, este extremo inferior presenta una2 superficies articularesy, a cada lado de estas, 2 eminencias voluminosas, no articulares,la epitrclea (medial) y el epicndilo (lateral).

50. AnteriorPosterior 51. ANTEBRAZO

  • El esqueleto del antebrazo est formado por dos huesos longitudinalmente ms o menos paralelos. El ms interno recibe el nombre decbito , mientras que el externo se denominaradio.

52. CUBITO

  • Situado en la parte interna del antebrazo, el cbito es un hueso largo, par y no simtrico, ligeramente inclinado de abajo arriba y de fuera a dentro. Como en todos los huesos largos,se consideran un cuerpo con 3 caras y 3 bordes y dos extremos.

53. 54. CUBITO

  • CARAS:
  • Anterior
  • Posterior
  • Interna
  • BORDES:
  • Anterior
  • Posterior
  • Externo

55. CUBITO

  • Extremo superior
  • En su cara anterior, se observa una extensa cavidad articular, en forma de media luna, lacavidad sigmoidea mayor del cbito , en la que se articula con la trclea humeral. Se destacan 2 prominenciasel olcranon y la apfisis coronoides.
  • Entre la apfisis coronoide y el olcranon se extiendela cavidad sigmoidea menordel cbito en la que se aloja la cpula del radio.

56. 57. CUBITO

  • Extremo Inferior
  • El cbito finaliza por un pequeo engrosamiento llamado de cabeza del cbito,articular en su parte externa con el radio y en su parte inferior con el piramidal.
  • Por dentro y un poco por detrs de la cabeza existe una apfisis cilndrica llamadaapfisis estiloidesdel cbito

58. 59. RADIO

  • RADIO
  • El radio es un hueso largo, par y no simtrico, situado por fuera del cbito, en la parte externa del antebrazo. Como en todos los huesos largos, el radio consta de un cuerpo con3 caras y 3 bordes, y dos extremos, superior e inferior.

60. 61. RADIO

  • CARAS:
  • Anterior
  • Posterior
  • Interna
  • BORDES:
  • Anterior
  • Posterior
  • Interno

62. RADIO

  • Extremo superior
  • En el extremo superiormenos voluminosoy redondeado, llamadocabeza del radio , en su parte superior presenta una depresin en forma de cpula, llamadacavidad glenoidea del radio o fosita articularque se corresponde con el cndilo del hmero. La cabeza del radio es sostenida por una porcin estrecha del hueso, el cuello del radio.

63. RADIO 64. RADIO

  • Extremo Inferior
  • El extremo inferior o carpiano es la partems voluminosadel hueso. Reviste en su conjunto la forma de una pirmide cuadrangular truncada y, por consiguiente, presenta seis caras: superior,inferior o carpiana , anterior,posterior , interna y posteroexterna.

65. 66. MANO

  • La mano est constituda por 27 huesos que se agrupan en tres reas distintas:
  • huesos del carpo
  • huesos del metacarpo
  • huesos de los dedos

67. ANTERIORPOSTERIOR 68. CARPO

  • El carpo est formado por ocho huesos pequeos en dos hileras transversales, una hilera superior o antebraquial y una hilera inferior o metacarpiana. La primera comprende cuatro huesos:el escafoides, el semilunar, el piramidal y el pisiforme . La segunda comprende igualmente cuatro:el trapecio, el trapezoide, el grande y el hueso ganchoso.
  • Todos los huesos del carpo son irregularmente cuboideos y por consiguiente tienen seis caras. De estas 6 caras caras,dos, la anterior o palmar y la posterior o dorsal son rugosas y NO son articulares .

69. ES SE PI PI T TRA GAN GRANDE MANO IZQUIERDA CARA PALMAR 70. 71. METACARPO

  • El metacarpo constituye el esqueleto de la regin palmar y consta decinco huesos , denominados metacarpianos numerados del uno al cinco contados desde del pulgar hacia fuera.
  • Los metacarpianos son huesos largos,con un cuerpo y dos extremos , uno superior o proximal y el otro inferior o distal. El cuerpo es prismtico y triangular, por consiguiente tiene tres caras y tres bordes. Enla extremidad proximal o carpiana , los metacarpianos muestran cinco carillas,tres articulares y dos no articulares .La extremidad distal o digitaltiene la forma de una cabeza articular, aplanada en sentido transversal.Se articula con la primera falange de los dedos.

72. ANTERIORPOSTERIOR 73. FALANGES

  • Los dedos son los rganos esenciales deprensiny del tacto, muy mviles. Sus huesos estn articulados con los metacarpianos y tambin se numeran del 1 a 5 comenzando por el pulgar. Estan formados por tres columas decrecientes que se denominan falanges(primera, segunda y tercera falanges) o falange, falangina y falangeta.El pulgar solo consta de dos falanges, faltandole la segunda o falangina.

74. 75. 76. ARTICULACIONES MIEMBRO SUPERIOR IVAN ABELLO, MD 77. ARTICULACIONES MMSS

  • Articulacin esternocostoclavicular
  • Articulacin de la cintura escapular
  • Articulacin escapulohumeral
  • Articulaciones del codo
  • Articulaciones radiocubitales
  • Articulaciones de la mano

78. Esternoclavicular(diartrosis/plana o artrodia) 79. Articulacin de la cintura escapular

  • Acromioclavicular(diartrosis/artrodia)
  • Ligamentos:
  • - coracoclaviculares
  • * trapezoide
  • * conoide
  • - de la escpula
  • * acromicoracoideo
  • * coracoideo
  • * espinoglenoideo

80. 81. Articulaci n escapulohumeral

  • Ligamentos:
  • - coracohumeral
  • - glenohumerales
  • * superior
  • * medio
  • * inferior

82. Escapulohumeral (diartrosis/enartrosis) 83. Corte frontal Desfiladero sub-acromial Manguito rotador Vista de la glena Trceps 84. BcepsSub-escapular Recuerdo Anatmico 85. Preparacin anatmica Vista de los tendones del manguito rotador por separado Vista de la glena con la cpsula y tendones. 86. 87. 88. 89. 90. Porcin larga y porcin corta del bceps 91. Articulaci n del codo(diartrosis/troclea)

  • Humero-radio-cubital:(diartrosis/troclear)
  • Ligamentos:
  • - laterales
  • - anular
  • - cuadrado o de Denuc

92. 93. Articulaciones radiocubitales

  • Proximal (trocoide)
  • Distal (trocoide)

94. Articulaciones de la mano

  • Radiocarpiana(condilea)
  • Intercarpianas(artroidias)
  • Carpometacarpianas(silla de montar 1 /2,3,4,5 planas)
  • Intermetarcapianas(Planas)
  • Metacarpofalngicas(condileas)
  • Interfalngicas(troclea)

95. AnteriorPosterior 96. TRONCO BRAQUIOCEFLICO 97. Principales venas superficiales del miembro superior 98. CUELLO - MEDIASTINO 1.-CAYADO DE LA AORTA2.-SUBCLAVIA IZDA3.-ARTERIA VERTEBRAL IZDA.CORREN A TRAVS DE LOS AGUJEROS VERTEBRALES TRANSVERSOS Y ENTRAN EN EL CEREBRO POR EL AGUJERO MAGNO, RIEGA PARTE POSTERIOR4.-CARTIDA COMUN IZDA.5.-CARTIDA INTERNA,ENTRA EN EL CRNEO A TRAVS DEL AGUJERO CAROTIDEO, RIEGA LA CARA ANTERIOR 6.-CARTIDA EXTERNA,RIEGA LAS MENINGES, PERO NO RIEGA EL CEREBRO7.-TRONCO BRAQUICEFLICO8.-SUBCLAVIA DERECHA9.-VERTEBRAL DERECHA10.-CARTIDA DERECHA11.-CARTIDA INTERNA12.- CARTIDA EXTERNA 99. MIEMBRO SUPERIOR 1.- ART. SUBCLAVIA2.-ART. AXILAR3.-ART. HUMERAL O BRAQUIAL4.-VENA CEFLICA5.-ART. RADIAL6.-ART. CUBITAL7.-VENA BASLICA8.-VENA RADIAL9.-VENA CUBITAL10.- VENA MEDIAL DEL CODO11.-VENA BRAQUIAL 12.- VENA AXILAR . 100. Msculos del miembro superior Deltoides Supraespinoso Infraespinoso Biceps braquial Redondos Coracobraquial Pronadores Abductor del pulgar Triceps braquial Supinadores Flexor comn de los dedos Extensor comn de los dedos Cubitales Radiales Biceps braquialcontrado Triceps braquial relajado Biceps braquial relajado Triceps braquial contrado 101.

  • Topogrficamente la divisin es similar a la del sistema esqueltico; para efectos de este relato,seclasificaas:
  • Msculos que unen al miembro superior con el tronco.
  • Msculos de la cintura escapular.
  • Msculos del brazo.
  • Msculos del antebrazo.
  • Msculos de la mano.

102. Msculos del miembro superior 103. 104. 105. Msculos de la cintura escapular 106. 107. Msculos del BRAZO 108. 109. Msculos del ANTEBRAZO 110. 111. 112. 113. 114. GRACIAS