Osteoporosis en El Anciano

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OSTEOPOROSIS EN EL ANCIANOLa osteoporosis se define actualmente como una enfermedad esqueltica en la que hay una reduccin de la masa sea, acompaada de alteraciones del micro arquitectura del esqueleto, de tal manera que hay un aumento significativo del riesgo de fractura. La OMS ha definido la osteoporosis como un trastorno esqueltico sistmico caracterizado por una baja densidad mineral sea y un deterioro microarqitectnico del tejido seo, con un consecuente incremento de la fragilidad sea y del riesgo de fractura. De esta manera los huesos se hacen ms frgiles, resisten peor los golpes y se rompen con mayor facilidad. Las fracturas son, efectivamente, el sntoma y la principal consecuencia de esta enfermedad. TIPOS DE OSTEOPOROSIS A efectos prcticos se utiliza ms la clasificacin tradicional de: Osteoporosis primaria: Tipo I o postmenopusica. Tipo II o senil. Osteoporosis secundaria. CAUSAS DE OSTEOPOROSIS SECUNDARIA Enfermedades endocrinas: Hiperparatiroidismo primario. Hipertiroidismo. Hipercortisolismo. Diabetes mellitus. Hipogonadismo. Tumores pancreticos. Pseudohiperparatiroidismo. Enfermedades digestivas. Hepticas: cirrosis biliar primaria, hepatitis crnica, alcohlica, hemocromatosis. Gastrointestinales: Crohn, gastrectomizados, malabsorciones. Enfermedades renales: Insuficiencia renal crnica. Enfermedades respiratorias: EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crnica). Enfermedades reumticas inflamatorias: Artritis reumatoide. Lupus eritematoso sistmico. Polimialgia reumtica. Espondiloartropatas. Neoplasias: Bronquial. Esofgico. Mieloma. Crvix. Mama. Linfoma. Frmacos: Glucocorticoides (> 7,5 mg/da oral > 6 meses). Anticomiciales. Heparina Inmunosupresores. Litio. Tiroxina. Antiandrgenos. Anticidos con fosfato o aluminio. Tamoxifeno. Inmovilidad prolongada.

FACTORES DE RIESGO sexo femenino raza blanca o asitica posmenopausia (con mayor riesgo en caso de menopausia precoz quirrgica o natural). antecedentes personales de fractura antes de los 45 aos o antecedente de fractura por osteoporosis en un familiar directo Tabaquismo Alcoholismo enfermedad crnica ingesta de calcio y la actividad fsica inadecuadas. ndice de masa corporal bajo (