Osteoporosis tratamiento y guías
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Estudio multicéntrico, evaluativo, retrospectivo.Pacientes con enfermedad coronaria atendidos en 5 centros de salud de Barcelona y Girona: EAP Sardenya, EAP Sant Gervasi-Vallcarca, EAP Poble Sec, EAP Vic y CAP Peralada.
La información se obtuvo de la revisión de la historia clínica y de un seguimiento telefónico. Criterios de inclusión: ambos sexos de cualquier edad diagnosticados de enfermedad coronaria en cualquiera de sus manifestaciones (infarto de miocardio, síndrome coronario agudo, angor estable e inestable) y sin importar el tiempo de diagnóstico. Criterios de exclusión: pacientes inestables, pacientes con alguna condición que limite razonablemente la participación en el estudio, participación en un ensayo clínico.
Marta Coderch Arís, Núria Soriano Palacios, Carlos Brotons Cuixart, Mario Beza Fredes, Jordi Casanovas Font, Ruben Fuentes Garcia,EAP Sardenya, EAP Sant Gervasi-Vallcarca, EAP Vic
Control de los factores de riesgo y uso de fármacos profilácticos en pacientes con enfermedad coronaria
Objetivos
Material y Métodos
Resultados
Conclusiones
736 pacientes. Edad 72,11 años, 71,4 % varones.
Un 50,2% tenía mal control de la Presión Arterial (PA≥140/90mmHg
o PA ≥130/80mmHg en DM e IRC), siendo el 2,05% candidato a recibir
tratamiento y el resto (97,95%) a intensificar el que ya recibe.
El 62,6% tenía mal control de la Dislipemia (Col LDL >100mg/dl).
De éstos, el 24,1% es susceptible de recibir tratamiento,
y el 73,5% de intensificarlo.
Respecto al tratamiento profiláctico un 82,9% de los pacientes recibía
antiagregantes y un 73,4% estatinas, siendo susceptibles de recibir
tratamiento un 8,5% y un 24,9% respectivamente.
Los pacientes con IAM recibían un 83,6% antiagregantes, un 79,1%
estatinas, un 58,7% betabloqueantes y un 52,6% IECAS o ARA2,
siendo susceptibles de recibir tratamiento el 7.4%, el 19,6%, 30,7% y
24,9% respectivamente.
El control de los factores de riesgo y el uso de los fármacos profilácticos en los pacientes con enfermedad coronaria en la Atención Primaria es subóptimo. Se pretende evaluar el porcentaje de pacientes susceptibles de optimizar el tratamiento.
• Un mejor control de la PA y cLDL en pacientes coronarios se podría conseguir:Intensificando el tratamiento antihipertensivo Aumentando el % de pacientes con hipolipemiantes
• Existe un importante % de pacientes -varía dependiendo del fármaco- en el que se podría optimizar su tratamiento.
Edad media72.11 años DE 11.2
(rango 34-93)N = 735
Varones 71.4 % (n = 525) N = 735
Tipo de Patología coronaria
IAM 51,4% (n = 378) N = 735
Angina estable 29,8% (n = 219) N = 735
Angina inestable 18,9% (n = 139) N = 735
Prevalencia de los factores de riesgo
DM 34,3% (n = 252) N = 735
HTA 64,7% (n = 476) N = 736
DLP 52,7% (n = 386) N = 733
Mal control % pacientes no tratados
% pacientes susceptibles
a tratar *
COLESTEROL 62,6% 26,5% 24,1%
PA 50,2% 2,05% 2,05%
% pacientes tratados
% pacientes susceptibles de
optimizar el tratamiento*
ANTIAGREGANTES 82,9% 8,5%
ESTATINAS 73,4% 24,9%
BETABLOQUEANTES (IAM) 58,7% 30,7%
IECAS o ARAII (IAM) 52,6% 24,8%
Características sociodemográficas
Control de los factores de riesgo
Tratamiento profiláctico
ID 136
* Excluyendo contraindicaciones y efectos secundarios.