PANORAMA DO

COOPERATIVISMO GAÚCHO

TIPOS• Agropecuário• Crédito• Especial• Infraestrutura• Produção• Trabalho• Transporte

• Consumo• Educacional• Habitacional• Mineral• SAÚDE• Turismo e Lazer

INÍCIO

BRASIL RS

MédicasSantos/SP

1967Erechim

1971

AnestesiológicasGOIÁS1974

Passo Fundo1992

Rio Grande do Sul• População: 10.695.532 (2010)• PIB: US$ 90 bilhões • Médicos ativos: 25.313• Anestesistas: 798 (CREMERS)

RS Saúde AnestCooperativas 550 62 3Cooperados 2 milhões 21.709 376Empregos 50.000 7.383 13Faturamento 21 bilhões

Cooperativas Médicas com Anestesiologistas

• UNISAÚDE• Cooperativa dos Anestesiologistas da

Região Nordeste do RS - CARENE • Cooperativa dos Anestesiologistas do

Planalto Médio - COOPANEST PM• Cooperativa dos Anestesiologistas de

Porto Alegre (COOPA)• Sistema UNIMED/RS

UNISAÚDE• Ano de fundação: 2001• FEBRACAN: Não• Valor da cota: R$ 10,00• Nº cooperados: 1.656 (3% ativos)• Nº anestesistas: 29 (30% ativos)• Abrangência: POA e região metropolitana• Nº de funcionários: 1• Nenhum dirigente remunerados• Um contrato com hospital público da capital

(120,00/hora)• Ministério Público do Trabalho

CARENE• Ano de fundação: 2005• FEBRACAN: Não• Valor da cota: R$ 25.000,00• Cooperados: 68• Abrangência: Caxias do Sul, Farroupilha e

Flores da Cunha• Funcionários: 7• Nenhum dirigente remunerado• Locação de aparelhos de anestesia• Recebimento de sobreaviso

COOPANEST PM

• Ano de fundação: 1992• FEBRACAN: Sim• Valor da cota: R$ 1.500,00• Cooperados: 50 (46 PF e 4 PJ)

– 100% UNIMED-PM

• Abrangência: Passo Fundo• Funcionários: 1• Dirigentes remunerados: 3

COOPANEST PM

• Faturamento bruto: R$ 6.100.434,53• Atendimento SUS (por procedimento)

– Hospitais privados: 3– Hospitais públicos: 1

• Saúde Suplementar– ACIM Unisaude – BRF-Brasil Foods– Coopusaude– Prontoclinica

• UNIMED Planalto Médio

CONTRATO SUSHospital São Vicente de Paulo

CBHPM 5ª ed NormalManhã deSábado Urgência

Porte 70% 100% 130%1 59,17 84,54 109,912 85,78 122,54 159,29

0-3 126,95 181,35 235,754 188,70 269,57 350,445 291,62 416,60 541,596 408,28 583,24 758,227 579,81 828,31 1.076,818 765,09 1.092,98 1.420,88

CONTRATO PRONTOCLÍNICA

Porte S/P Amb Priv

0-3 237,65 329,06 365,62

4 353,27 489,14 543,50

5 545,96 755,94 839,95

6 764,35 1.058,33 1.175,92

7 1.085,52 1.503,01 1.669,68

8 1.432,37 1.938,28 2.203,64

Consulta 51,86 51,86 103,75

PROPOSTA DE VALORESPorte S/P Privativo

1 125,00 250,002 183,00 366,00

0-3 270,00 539,004 398,00 756,005 616,00 1.231,006 859,00 1.718,007 1.222,00 2.444,008 1.613,00 3.225,00

Consulta 80,00 80,00

COOPA

• Ano de fundação: 2001 (Coopanest-POA)• FEBRACAN: até 2007• Valor da cota: R$ 440,00• Cooperados: 310 (262 PF e 48 PJ)

– 183 tb UNIMED-POA (52%)• Abrangência: POA e região metropolitana

e Vale dos Sinos (NH e SL)• Funcionários: 5• Apenas um dirigente remunerado

COOPA

• Contratos: exclusivamente saúde suplementar

• Nº contratos: 26 (>180.000 vidas)– 4 pela CBHPM

• Principais contratos: Golden Cross, Bradesco, Doctor Clin, Amil, Porto Seguro, Assefaz, Dana, Life, Intermédica, Usiminas, Notre Dame

COOPA (2011)

• Nº de anestesias: 13.280• Faturamento bruto: 10.542.154,61

– Bradesco e Golden: 80%

• Repasse: 7.922.287,57• Resultado líquido: 1.429.468,15• Sobras: 714.734,08

COOPAPropostas de Contratos

• CBHPM 2010– 2x e 3x (semi e privativo/amb)– 2,5x (qualquer acomodação)

• Porte 0, 1 e 2 = Porte 3• Consulta pré mínimo de 50,00• 5% de taxa de administração• Aumento anual

CONTRATO BRADESCO(consulta 51,00 e 5% tx admin)

Porte S/P Priv Vídeo

0 a 3 243,10 486,20 607,75

4 347,29 694,58 868,22

5 530,19 1.060,38 1.325,48

6 780,24 1.560,48 1.950,60

7 1.164,86 2.329,71 2.912,14

8 1.451,66 2.903,32 3.629,15

CONTRATO GOLDEN(s/consulta e 4% tx admin)

Porte Priv

0 a 3 476,30

4 643,64

5 965,48

6 1.416,04

7 2.011,97

ÚLTIMOS CONTRATOS(consulta 50,00 e 5% tx admin)

Porte Porto Seguro Gama/Tempo0-3 453,62 418,00

4 612,99 618,00

5 919,50 956,00

6 1.348,61 1.334,00

7 1.961,61 1.898,00

8 2.608,10 2.504,00

SISTEMA UNIMED-RS• Federação• Central de Serviços-RS• Singulares: 26• Municípios Cobertos: 496 (100%)• Beneficiários: 1.829.824 (17%)• Médicos Cooperados: 13.538 (>53%)• Colaboradores: 3.577 (48,5%)• Hospitais-Dia Próprios: 06• Hospitais Próprios: 06• Serviços de Atendimento e Diagnóstico Próprios: 64• SOS: 18• Pronto-Atendimentos: 25• Hospitais e Serviços Credenciados: 2.706• UNIAIR Transporte Aeromédico• UNIAIR Táxi Aéreo• Instituto Unimed

UNIMED POA• Faturamento bilionário• 586.000 beneficiários (32%)• + de 6.000 médicos (44%)• 370 anestesiologistas (45%)

– 170.756 eventos anestésicos• 1133 colaboradores (31,6%)• Administração (remunerados)

– 70 cooperados– 15 Conselheiros de Administração e 6 Conselheiros

Fiscais

UNIMED POAPLANO ÍNDICE

Unimed POA 1,25

Seguradora 1,10

Estadual 1,00

Nacional 0,90

Unifácil 0,75

Paramount 0,66

HONORÁRIOSUNIMED PRÓPRIA

• 26 Singulares– AMB 92: 13

• 0,36 a 0,7 (descontos)• CH variável: 6• Porte 1 e 2 como 3: 5

– CBHPM 4ª ed: 10• 0,9 a 1,25• Índice variável: 1• Porte 1 e 2 como 3: 3

RESOLUÇÃO CFM Nº 1.673/03 • CBHPM 2010: PADRÃO MÍNIMO ÉTICO PARA REMUNERAÇÃO NO

SISTEMA DE SAÚDE SUPLEMENTAR• CONSULTA: 80,00

Porte S/P Privativo1 97,00 194,002 142,00 284,003 209,00 418,004 309,00 618,005 478,00 956,006 667,00 1334,007 949,00 1898,008 1252,00 2504,00