PAQUETE PARA REGISTRO DEL

ESTUDIANTE

Bienvenidos al Distrito Escolar de West Ada! Anexo encontrarán todas las formas requeridas para el registro de su hijo en nuestras escuelas. Además de estas formas, los siguientes documentos son mandatorios

• Acta de Nacimiento (Se requiere el original durante el registro Si no se puede mostrar

una copia certificada del acta, se puede usar pasaporte, visa o cualquier otra

documentación gubernamental de la identidad del estudiante acompañado por un afidavitexplicando la razón por la cual no se está mostrando un acta de nacimiento.)

• Cartilla de Vacunación completa

• Comprobante de Domicilio (recibo de luz, contrato de renta, etc.)

• Liberación de asistencia de la escuela anterior (solamente secundaria)

• Transcrito oficial (solamente secundaria)

• Documentos Legales (custodia, poder notarial, ‘ordenes de , protection orders,

independent student, etc. – if applicable)

• Copia actual del IEP o 504 Plan (si aplica)

• Aquellos estudiantes que hablan más de un lenguaje en casa necesitaránhacer una cita en el “District Intake Center” (Centro de Entrada al Distrito). Unavez que el proceso de ha terminado, los estudiantes serán referidosnuevamente a su escuela. Por favor contacte a nuestro “District IntakeCenter” al (208) 350-5100.

Algunos sites de escuelas en lo particular puede que requieran citas para el registro. Por favor revise las formas anexas de registro a fin de que le ayuden a juntar los documentos necesarios para completar el mismo.

Gracias por su cooperación! Esperamos que usted y su hijo tengan una experiencia educativa muy satisfactoria!

DISTRITO ESCOLAR WEST ADA

HISTORIA SOBRE LA SALUD DEL ESTUDIANTE

NOMBRE DEL ESTUDIANTE FECHA

ESTA INFORMACIÓN FORMARÁ PARTE DEL REGISTRO EDUCATIVO DE SU ESTUDIANTE Y PUEDE SER

COMPARTIDO CON PERSONAL APROPIADO DE LA ESCUELA CON PROPÓSITOS SEGUROS Y

EDUCACIONALES.

EMBARAZO: ¿Tuvo algunos problemas durante el embarazo, nacimiento o inmediatamente después? Sí No

Si es SI, por favor explique ¿Fue el niño(a) prematuro(a)? Sí No Si es SI, ¿cuántas semanas? Peso al nacer

ETAPAS DE DESARROLLO: ¿A qué edad su hijo(a)?: gateó caminó habló

POR FAVOR MARQUE CUALQUIER CONDICIÓN DE SALUD QUE APLIQUE:

ALERGIAS: Piquete de abeja/insecto: Describa la reacción

Medicamento Describa la reacción

Alimentos Describa la reacción

Ambiental Describa la reacción

ASMA: ¿Qué inicia el ataque? Ejercicio temperaturas bajas alergias

Humo otro

Enliste los medicamentos para el asma

TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH): tratamiento _____________________________ PREOCUPACIONES EMOCIONALES/DECOMPORTAMIENTO:

Diagnóstico: tratamiento DIABETES dependiente insulínico no dependiente insulínico

PROBLEMAS DEALIMENTACIÓN/DIGESTIÓN

PROBLEMAS DE RIÑÓN/VEJIGA

PROBLEMAS DEL CORAZÓN

PROBLEMAS MUSCULARES/ARTICULACIONES

VISIÓN: contactos lentes pérdida de la visión ciego al color otro

Fecha del último examen de la vista

AUDICIÓN: Pérdida de audición, describa

Infecciones de oído frecuentes tubos en los oídos, en cuál?

¿A qué edad?

terapia del lenguaje aparatos para escuchar

DOLORES DE CABEZA/MIGRAÑAS: frecuencia tratamiento

GOLPES EN LA CABEZA: fecha severidad

ATAQUES: tipo___ frecuencia___ medicamentos_______ _____ _______ ___ ______ ___________________

CIRUGÍAS ANTERIORES HERIDAS O DAÑO POR ENFERMEDAD SERIA EN EL PASADO

MEDICAMENTOS: Tomados en casa

Tomados en la escuela

OTRAS CONDICIONES MEDICAS O DESORDENES FINICOS LIMITANT

HERMANOS VIVIENDO EN CASA:

Nombre: Edad Grado Nombre Edad Grado

Forma de Encuesta sobre

Lenguaje Hablado en casa West Ada School District

Apreciables padres o tutores:

La Oficina de Derechos Humanos y del Departamento de Educación del Estado de Idaho

requiere que las escuelas de distrito determinen el lenguage que se habla dominantemente

por cada uno de los estudiantes a fin de dar una instrucción significativa a todos mismos. Por favor responda a las siguientes preguntas y regrese esta forma a la escuela de su

hijo(a). Este cuestionario forma parte de la documentación oficial del Distrito sobre evaluaciones del lenguaje.

Gracias por su ayuda.

NOMBRE DEL ESTUDIANTE:

Apellido Primer Nombre Segundo Nombre

Fecha de Nacimiento: Lugar de nacimiento:

Fecha que entró a U.S: Grado :

Zona que atiende: Escuela:

1. Qué lenguaje habló su hijo(a) cuando comenzó a hablar?

2. Qué lenguaje usa su hijo(a) en casa?

3. Qué lenguaje usa cuando usted platica con su hijo(a)?

4. Nombre el lenguaje que su hijo(a) utiliza con sus amigos fuera de casa.

5. Cuenta con algún vecino, amigo o pariente que pueda ayudarlo a traducir cartas enviadas a

casa? YES NO

Ponga una cruz en la caja si usted y su familia se han movido en los pasados tres años para

buscar trabajo en: • Agricultura (ganadería, lechería)

• Huertos• Industria Pesquera

Firma del Padre o Tutor Fecha

Contactos del Padre de Familia:

Nombre (mamá): Tel: Otro:

Celular:

Nombre (papá): Tel: Celular:

Otro:

ELL Handbook Home Language Survey Engish 1 of 1 Revised September 2010

Distrito Escolar West Ada

Forma para Registro de Raza/Etnicidad

Escuela:

Nombre del Estudiante:

ID del estudiante:

P o r f a v o r r e s p ond a a las P r e g u n t a s 1 y 2 m a r c a n d o l os c u a d r os d o n d e a p lica .

Pregunta 1: ¿Es el estudiante Hispano/Latino? (Elija solo uno)

No, no es Hispano/Latino

Sí, Hispano/Latino (Una persona cubana, mexicana, puertorriqueña, centro-americana o de otra

cultura hispana u origen, sin importar su raza).,

Pregunta 2: Cuál es la raza del estudiante? (Anote TODAS las que aplique)

Indo-americana o Nativo de Alaska (Una persona cuyos orígenes son en cualquiera de las

personas de origen de Norte y Sudamérica, incluyendo Centroamérica, y que mantiene afiliación tribal o nexo comunitario

Asiático (Una persona cuyos orígenes son con cualquiera de las personas del Lejano Este, Sureste de Asia,

o del subcontinente Indio, tal como Cambodia, China, India, Japón, Corea, Malasia, Pakistán, Tailandia yVietnam.)

Negro o Afro-americano (Una persona cuyos orígenes son en cualquiera de los grupos raciales

negros o África.

Nativo Hawaiiano U de otra Isla del Pacifico (Cualquier persona cuyos orígenes sean de

Hawaii, Guam, Samoa, u otras Islas del Pacífico.)

Blanco (Una persona cuyos orígenes son de cualquier persona de Europa, Medio Este o Norte de África)

Yo decido no compartir esta información y entiendo que las categorías de raza y etnicidad serán seleccionadas por un observador del Distrito designado.

I m p r i m a Nombre del Padre o Tutor:

Fi r m a d e l p a d r e o Tu t o r:

Fecha:

Spanish/March 2012

Spanish/March 2012

West Ada School District www.westada.org

Forma para el Registro del Estudiante

•Grado Escolar: •Escuela: •Número del Estudiante:

•Nombre LEGAL del Estudiante:Apellido Primer Segundo

Nombre Nombre •Fecha de Nacimiento: •Lugar de Nacimiento:

• Masculino Femenino •Si nació fuera de los Estados Unidos, mes/fecha de entrada a U.S.:

•Celular del Estudiante: (opcional) •Ultima escuela que asistió:

( ) Dirección:

•Pretende utilizar el transporte escolar? Ciudad: Estado: Código Postal: Sí No

•El estudiante ha asistido con anterioridad a alguna escuela del West Ada? Sí No

Si respondió SI, indique la Escuela, Grado y Año que asistió:

Su hijo(a): Sí No Grado Para uso exclusivo de la oficina

Certified Birth Certificate Immunization Records

Immunization Exempt Form Health History

Home Language Survey Proof of Residency

Check-0ut from Previous School Physical Form

First Day of Enrollment:

¿Alguna vez recibió servicios especiales (IEP)?

¿Alguna vez ha sido enseñado en un programa de contenido propio?

¿Alguna vez a estado en un programa de talent especial o de capacidad superior?

¿Alguna vez a estado en un plan de acomodación 504 ?

¿Alguna vez ha sido suspendido o expulsado de la escuela?

¿Alguna vez ha sido evaluado por alguna psicóloga escolar? ¿Alguna vez recibió servicios de terapia del lenguaje?

¿Tiene alguna preocupación sobre el desarrollo del habla o del lenguaje de su hijo(a )?

¿Está su hijo(a) actualmente en libertad condicional?

•Información Custodial (si aplica): Custodia: Mamá Papá Joint Tutor Padrastro(a)

¿Existe alguna orden de no contacto ahorita? Sí No ¿Copia de los papeles de custodia en archivo?:

Sí No

•Lugar de residencia del estudiante (identificando estudiantes que puedan calificar para recibir servicios adicionales): ¿Dónde pasa la

noche el estudiante?

En casa propia o en renta Con otra familia en una casa, casa móvil o apartamento temporalmente.

Otro (por favor especifica):

•Domicilio principal: Teléfono de casa: ( )

Dirección: Número Calle Apartamento/lote

Ciudad Estado Código Postal

Correo (si es diferente): Número Calle Código Postal

Ciudad Estado Código Postal

Complete el otro lado

___ Deseo NO ser incluido(a) en la lista de distribución para mensajes de texto (telefónicos) del Distrito Escolar.

Spanish/March 2012

•Padre/Tutor (Viviendo en el domicilio principal):

___ Deseo NO ser incluido(a) en la lista de distribución para mensajes de texto (telefónicos) del Distrito Escolar.

Nombre: Primer Nombre Segundo Nombre Apellido (s) Relación con el estudiante

Empleador: Tel. de trabajo: ( )

Correo Electrónico: Tel. Celular : ( )

•Padre/Tutor (Viviendo en el domicilio principal):

___ Deseo NO ser incluido(a) en la lista de distribución para mensajes de texto (telefónicos) del Distrito Escolar.

Nombre: Primer Nombre Segundo Nombre Apellido (s) Relación con el estudiante

Empleador: Tel. de trabajo: ( )

Correo Electrónico: Tel. Celular : ( )

•Domicilio Secundario: Si el estudiante vive en ambos domicilios, por favor marque aquí

Teléfono de casa: ( )

Dirección: Número Calle Apartamento/lote

Ciudad Estado Código Postal

Correo (si es diferente): Número Calle Código Postal

Ciudad

•Padre/Tutor (Viviendo en el domicilio secundario):

Estado Código Postal

___ Deseo NO ser incluido(a) en la lista de distribución para mensajes de texto (telefónicos) del Distrito Escolar.

Nombre: Primer Nombre Segundo Nombre Apellido (s) Relación con el estudiante

Empleador: Tel. de trabajo: ( )

Correo Electrónico: Tel. Celular : ( )

•Padre/Tutor (Viviendo en el domicilio secundario):

___ Deseo NO ser incluido(a) en la lista de distribución para mensajes de texto (telefónicos) del Distrito Escolar.

Nombre: Primer Nombre Segundo Nombre Apellido (s) Relación con el estudiante

Empleador: Tel. de trabajo: ( )

Correo Electrónico: Tel. Celular : ( )

•Contactos de Emergencia (Por favor proporcione otro nombre o nombres, diferentes al de los padres, a quienes podamos contactar en caso de emergencia y/o

para recogerlos de la escuela)

Contacto de Emergencia: Tel. Celular: ( )

Relación con el estudiante: Tel. de Trabajo: ( )

Contacto de Emergencia: Tel. Celular: ( )

Relación con el estudiante: Tel. de Trabajo: ( )

Firma del Padre/Tutor Fecha

WEST ADA SCHOOL

DISTRICT 1303 E. CENTRAL DR. MERIDIAN, IDAHO. PHONE (208) 855-

4500

Permiso Médico

Por medio de la presente autorizamos el tratamiento a nuestro menor de edad por un médico o personal médico en cualquier hospital O para dar tratamiento temporal ofrecido por una enfermera registrada o con licencia para practicar o por un técnico de emergencias médicas hasta que el médico pueda ser obtenido, para una enfermedad o herida que haya sufrido nuestro menor mientras se encuentre cerca o dentro de cualquier territorio escolar del West Ada School District. Este consentimiento incluye, pero no limita a cualquier cirugía que sea requerida o deseable para la salud inmediata y tratamiento médico de nuestro hijo(a). Este consentimiento tomará lugar solamente en caso de que no se pueda contactar al padre o tutor firmante después de un proceso diligente razonable al momento de un tratamiento médico necesario. Este consentimiento terminará tan pronto como pueda ser contactada la persona firmante, en cuyo caso el tratamiento médico podrá ser ofrecido únicamente con el consentimiento del padre o tutor contactado. Este consentimiento será vigente hasta sea revocado por escrito por alguno de los padres/tutor.

Firma del Padre/Tutor

Fecha de hoy

Mi estudiante puede tomar:

Acetaminophen/Tylenol (Todos los grados)

Grado Actual

Sí No

M F

Ibuprofen/Advil (Solamente 6-12 grados) Sí No

NOMBRE DEL ESTUDIANTE

Fecha de Nacimiento

Dirección

Tel. Casa Celular(es) de Padres

Nombre del Padre Empleador

Tel. Trabajo

Nombre de la Madre Empleador

Tel. Trabajo

El estudiante vive con Mamá Papá Tutor

Médico General Teléfono

Contactos de Emergencia:

1. Relación Teléfono

2. Relación Teléfono

3. Relación Teléfono

4. Relación Teléfono

(___)__________________