Paragonimus mexicanus
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Health & Medicine
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Paragonimus mexicanus
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Epidemiología• Perú•Colombia• Ecuador•Venezuela• Brasil•Costa Rica•Honduras
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• 7 a 13 mm• 5.5 a 7.5 mm• Castaño rojizo• Grano de café• Tegumento grueso• Espinas• Ventosa oral• Acetábulo (ventosa ventral)
Morfología
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Morfo
logía
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1. Huevo2. Miracidio
3. Esporoquiste4. Redias
5. Cercadias6. Metacercadias
Ciclo Biológico13, 000 por día
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ParagonimosisPeríodo de incubaciónSíndrome febril Invasión de pulmónHemoptisisFibrosis progresiva de pulmón
Espectro clínico
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Paragonimosis extrapulmonar• Forma Cerebral– Lóbulo temporal y occipital.– Presencia en LCR causa parálisis– Cuadro febril, epilepsia, trastornos de la
visión, nauseas y vómitos.• Cavidad Abdominal– Diarrea, rigidez abdominal y dolor.– Formaciones quísticas
• Forma Cutánea– Ubicado en estroma o tejido adiposo– Zona de Inflamación
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Para la paragonimosis pulmonar se debe considerar cuadros compatibles con:
• Tuberculosis pulmonar• Cáncer pulmonar• Hemosiderosis pulmonar• Neumonía• Histoplasmosis
Dx Diferencial
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• Recursos de gabinete y de laboratorio, parasitoscópicos e inmunológicos.– Radiografía simple de tórax– Tomografía computarizada– Esputo– Broncoscopía– Heces fecales– Histopatología– Biometría hemática– ELISA– Intradermorreacción
Diagnóstico
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• Praziquantel (50mg/kg/3 días) puede utilizarse en diferentes esquemas. Otros
fármacos: bithionol y triclabendazol. En algunos pacientes se requiere de
cirugía, de manera concomitante.
Tratamiento
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Metacercadias1. Viables en vinagre entre otros.2. Alcohol 47% (Resistentes hasta 5
días)3. Destruidas a desecación (3-4
min) o al ser cocinadas en agua (55°C/20 min)
Importante
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CiertoFalso
El Paragonimus mexicanus contiene espinas en el tegumento grueso, a excepción del borde de la ventosa ventral.
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Países endémicos en Latinoamérica donde no se presenta la paragonimosis en:
a) Méxicob) Brasilc) Colombiad) Boliviae) Venezuelaf) Hondurasg) Las anteriores son correctash) Sólo e y f son correctasi) Sólo b y e son correctasj) Ninguna respuesta es correcta
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En Tremátodos se extiende desde 2 ganglios dorsales localizados cerca de la faringe y estan interconectados por comisuras
a) Pares de troncos nerviosos longitudinales, transversales, dorsal y ventral
b) Pares de troncos nerviosos longitudinales, dorsal y ventral
c) Pares de troncos nerviosos longitudinales, ventral, dorsal y lateral
d) El tronco nervioso longitudinal, el transversal, el dorsal y el ventral
e) El tronco nervioso longitudinal, el dorsal y el ventral
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El periodo de migración no se caracteriza por trayectos de parásitos marcados por zonas de necrosis en el hígado, cambios adenomatosos, fibrosis de conductos biliares y tejido granulomatoso.
CiertoFalso
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La Hemoptisis es un signo característico y único de paragonimosis
CiertoFalso
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En la radiografía de tórax simple, siempre encontramos espacios aéreos con definición pobre y opacidades lineales periféricas
CiertoFalso