Patología y fisiopatología de la malaria
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PARASITOSIS SANGUINEAS Y TISULARES POR
PROTOZOOS
RESEÑA HISTORICA
Se conoce desde el antiguo Egipto 370 a 460 a. C
Malaria (mal aire) y paludismo (paluster o pantano)
En algunos escritos se conoce como “calenturas” 1536
Y se trataba con brebajes de corteza de quina S. XVIILo primero que se encontró fue el pigmento de las víscerasLuego se vio el parasito en los glóbulos rojos se denomino “oscillaria” 1880
AGENTES ETIOLOGICOSLos Parásitos causantes son esporozoarios del orden eucoccida, familia plasmodiidae, genero plasmodium.
Las 2 especies principales son p. vivax y p. falciparum2 de importancia regional p. malariae y p. ovale
Anopheles
Morfológicamente se diferencian 4 especies cuando se observan preparaciones coloreadas.En sangre circulante (eritrocitos) se diferencian 3 formas parasitarias:
Trofozoitos
Esquizontes
Gametocitos
TROFOZOITO
En los parásitos jovenes tiene forma de anillo y en adulto es amebiode. La cromatina una masa única y el GR puede deformarse
ESQUIZONTES
2 a 6 masas de cromatina rodeada de citoplasma (según grado de maduración)
Acumulo de nerozoitos (color café) los eritrocitos cambian de forma y tamaño (4 y 5)
GAMETOCITOS
Ocupan casi todo el eritrocito con citoplasma voluminoso (pigmento
malarico) y su cromatina es una masa única (6,7 y 8)
Diferencias morfológicas de plasmodium humanos en sangre periférica
características p. vivax p. falciparum p. malariae p. ovale
Eritrocito parasitado
Hipertrofiado, pálido, granulaciones, deformado,
Tamaño normalInfección múltiple
granulaciones Hipertrofiado, irregular, granulaciones
Trofozoito joven
Grandes y anillados
Pequeños Anillados y en banda
Anillada y ovalada
Trofozoito adulto
Grandes, ameboideo con pigmento
Rara vez salen Grandes en banda 1/3 de GR
Irregulares, grandes y ovalados
Esquizontes Grandes ameboideos, pigmento,
Pigmento malarico en vísceras
Forma de banda y roseta
Irregulares
gametocitos Grandes, esféricos, pigmento
Forma en semilunar y salchicha, pig
Pequeños, esféricos y pigmento
Redondeados u ovoides
CICLOS DE VIDA
Esporogonico
En el mosquito
SexualHuésped definitivo
Ezquizogonico
En el ser humano
AsexualHuésped
intermediario