patologias de abdomen. 4B 2015.pptx

7/25/2019 patologias de abdomen. 4B 2015.pptx

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PATOLOGAS DE TUBO DIGESTIVO

Marco Antonio Galvan OrtizHector Gonzlez Flores

Melissa Gpe. Gonzlez Rubio Rivera


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ESOFAGITIS

Infamacin de la mucosa del estmago yse puede maniestar por pirosis, dolor ydisagia. Su causa ms comn es el

refu!o gastroesogico.


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"#$"E% &E ES' FAGO

Se mani(esta por disagia de tipoprogresi)o, *ue en la mayor+a de loscasos es un s+ntoma tard+o cuando

aparece e)idencia ya -ay compromiso de/0 del esago1.

2s del 345 son carcinomasepidermoides.

2s recuente en el -om6re y en losadultos.


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78"E%A 9:9TI"A

AI$ES. EST%:S. "O%TI"OESTE%OI&

ES. TA;A"O. "AF:. A8"OO88I$GE%

E88ISO$.


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GAST%ITIS

Infamacin de la mucosa gstrica, yasea -istolgicamente


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Gastritis aguda?Infamacin polimoronuclear de la mucosadel estmago.

Gastritis crnica?Atro(a con perdida de su acti)idaduncional o metaplasia.


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G. erosi)a?Gastritis -emorragica, se de6e a AI$ES,alco-ol y estr@s agudo, *uemaduras, s-oc

y traumatismos gra)es. G. no erosi)a?Se di)ide en 0 grupos?&e las glndulas undicas.Super(cial.9angastritis.


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E$TE%O"O8ITIS I$FE""IOSA

Tam6i@n denominada diarrea agudainecciosa, consiste en la disminucinsigni(cati)a de la consistencia de las

-eces, con una recuencia superior a 0deposiciones por d+a y un )olumen mayor*ue 44g al d+a. Se origina poragresiones inecciosas a la mucosaintestinal y de6e tener una duracinmenor *ue CD d+as. Es la causa msrecuente de diarreas agudas.


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"ASA :stas pueden ser? Viral4a4 51? $aro)irus, "alici)irus,%ota)irus

,Adeno)iru, 9ar)o)irus, Astro)irus, "orona)irus,9esti)irus y Toro)irus.

BacterianaC a 4 51? S-igella, Salmonella,"ampylo6acter !e!uni, Hersiniaenterocolitica, Esc-eric-ia coli,i6rioc-olerae, Aeromonas, ;acilus cereus, "lostridium

diJcile, "lostridium perringes, 8isteria,2yco6acterium a)ium intracellula, 9ro)idencia,,para-aemolyticus y .)ulni(cus.

ParasitariaC4 a C 51? Giardia, Ame6a,

"yptosporidium y "iclospora.


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E$FE%2E&A& I$F8A2ATO%IA"%O$I"A I$TESTI$A8

Es un con!unto de enermedades *ueaecta al tu6o digesti)o pro)ocandoprocesos infamatorios en alguna de sus

partes desde la 6oca -asta el ano1 deorma crnica. Entre estas enermedadesse encuentra la "olitis lcerosa y laEnermedad de "ro-n.

8os s+ntomas de la EnermedadInfamatoria Intestinal se presentan enorma de 6rotes, *ue se suceden a lolargo de la )ida del paciente eninter)alos ms o menos largos


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Aecta por igual a -om6res y mu!eres.9uede presentarse en cual*uier etapa dela )ida, sin em6argo el diagnstico se

-ace ms -a6itualmente en pacientes deentre 4 y los D4 aLos.


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O;ST%""IO$ I$TESTI$A8

En la mayor+a de los casos, laso6strucciones gastrointestinales ocurrenen personas *ue tienen cncer o)rico o

colorrectal, pero tam6i@n puedenmaniestarse en personas con cncer deestmago, tero, prstata, )e!iga o deotro tipo. En general, los intestinos

desplaKan los alimentos y los l+*uidos atra)@s del tu6o digesti)o incluidos elestmago y los intestinos1, y las enKimas,

los l+*uidos y los electrolitos ayudan al


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En una persona con una o6struccin deltu6o digesti)o, los alimentos y losl+*uidos no pueden atra)esar el aparato

digesti)o, y las contracciones normales*ue los intestinos -acen para desplaKarlos alimentos, denominadas peristalsis,pueden producir un dolor intenso. Si no

se trata, la o6struccin gastrointestinalconstituye un pro6lema gra)e, *ueincluso puede poner en riesgo la )ida.


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8as personas con o6struccingastrointestinal pueden tener lossiguientes s+ntomas?

$useas y )mitos, en ocasiones el )mitopuede contener alimentos, l+*uidos omedicamentos *ue se tomaron muc-as-oras antes del )mito.

&olor de6ido a la o6struccin, *ue es posi6le*ue disminuya despu@s del )mito. "licos producidos por el mo)imiento de los

intestinos al intentar desplaKar losalimentos.

Imposi6ilidad de realiKar deposiciones o


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E$FE%2E&A& &IE%TI"8A%


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E$FE%2E&A& &IE%TI"8A%&E8 "O8O$

&i)ert+culo? 9rotrusin sacular de lamucosa a tra)@s de la pared musculardel colon.

M 8a protrusin ocurre en las reas d@6ilesde la pared intestinal donde puedenpenetrar los )asos sangu+neos .M


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"onsiste en?M &i)erticulosis N presencia de di)ert+culosdentro del colon.

M &i)erticulitis N infamacin de un di)ert+culoM Sangrado di)erticular.$o eisten e)idencias de una relacin entre laaparicin de di)ert+culos y el ta6a*uismo, elconsumo de cae+na y de alco-ol. Sinem6argo, un ele)ado contenido de carne ro!a yun alto contenido total de grasa en la dietaestn asociados con un aumento del riesgo depresentar enermedad di)erticular.


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9O8I9OSIS ITESTI$A8ES

8os pliposintestinalesson protuberancias de lamucosa intestinal*ue so6resalen

del canal intestinal, es decir, *ueprotuyen -acia la luz intestinal. En msdel 45 de los casos se tratade adenomas6enignos, es decir,

protu6erancias *ue se originan del te!idoglandular de la mucosa. 9ueden ser de)arias ormas y tamaLos, estar

etendidos s@siles1 o pediculados, y


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"ual*uier persona puede desarrollar plipos. 9erociertas personas tienen ms pro6a6ilidades *ueotras de desarrollarlos. 9uede tener mayores

pro6a6ilidades de desarrollar plipos si? Tiene 4 aLos o ms.


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A$A2$ESIS

P&nde tiene el dolorQ PSe -a modi(cadoQ P&esde cuando tiene nauseas o )omitoQ

P&e *u@ color es el )omitoQ PTiene malestar despu@s de ingeriralimentosQ

P8e duele la garganta al pasar comidaQ

P&esde cuando tiene diarreaQ P"uantas deposiciones al d+aQ P"omenK la diarrea despu@s de una

comidaQ

SNDROMEANORRECTAL


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SNDROME ANORRECTAL(HEMORROIDES)


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SNTOMAS Dolor intenso al evacuar. Prurito. Tenesmo. Sangrado (dao crnico).


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FISURAS ANALES


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SNTOMAS Dolor intenso despus de defecar que puede persistirhasta horas.

Puede haber sangre en las heces.


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PROLAPSO RECTAL


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Inflamacin.

lceras.

Secrecin muco purulenta.

Sangrado.

Perdida de control de emisin de heces.

Estreimiento.

Cx rectal.

Embarazos repetidos. Plipos rectales.

Practicas sexuales.

SINTOMAS CAUSAS


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Son pequeos tumores que se desarrollan almargen del ano con aspecto de coliflor.

Lesiones secundarias de sfilis, son:

Redondas.

Irregulares. Verrugosas.

Color blancuzco.

CONDILOMA ACUMINADO CONDILOMA PLANO


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PANCREATITIS AGUDA


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MANIFESTACIONES Dolor: intenso, grave y postrante. Se presenta en epigastrio y se irradia hacia el dorso. El dolor coincide con ingesta de grasa y alcohol. Puede durar hasta 24 48 hrs. Nausea y vmito. Puede causar falla multiorgnica.

MANIFESTACIONES


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MANIFESTACIONESSISTMICAS

pulmona

res

renales heptica

s

cardiaca

s

SNC GI hemtica

s

pleuritisAtelectasi

aNeumonaSDRA

OliguriaAnuria

IctericiaInsuf.

Heptica

Hipotensin.

ShockIsquemia

Arritmias

ConfusinDesorient

acinComa

peritonitis

CIDTrombosi

s


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ANAMNESIS Caractersticas del dolor.Antecedentes de enfermedad vesicular. Ingesta de alcohol o medicamentos.

Dolor despus del vmito.


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PANCREATITIS CRNICA

Se caracteriza por el reemplazo de clulas acinarespor tejido fibroso con focos de infeccin, edema,necrosis.


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Obstruccin de os conductos pancreticos, por

protenas fibrilares que se precipitan dentro de losconductos.

Por sales de calcio que se calcifican.

Hay una obstruccin del conductoprincipal pero sin calcificaciones

CALCIFICANTE OBSTRUCTIVA

MANIFESTACIONES


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CLNICASDolor Diarrea Perdida de peso diabetes

Epigstrico,Hipocondrioderecho,

despus deingesta dealimentos yalcohol.

Esteatorrea,heces pastosas,mal olientes,

flotan.

Por ladisminucin enla ingesta para

minimizar eldolor.

Destruccin deislotes deLangerhans.

La anamnesis debe basarse en los sntomas,antecedentes de alcoholismo crnico y signos dediabetes.


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NEOPLASIA DE PNCREAS

TUMORESDEPNCREAS


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TUMORES DE PNCREAS(ENDOCRINOS)

Funcionantes (exceso de

hormonas)

No funcionantes

Sx CushingSx zollinger ellison

Sx carcinoidediabetes

Pueden causar sntomasobstructivos en el tracto biliar o

duodeno.- Hemorragias de tracto intestinal- Masas abdominales.


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TUMORES EXOCRINOSAdenocarcinoma de pncreas 90% Suele presentarse en personas mayores de 55 aos. Se debe pensar en una neoplasia de cabeza depncreas cuando no haya antecedentes de clicos

hepticos o enfermedad vesicular, y se presentaictericia.


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RIESGOS Fumar, Fumar, Fumar, Fumar, Fumar, Fumar,Fumar, Fumar, Fumar, Fumar, Fumar, Fumar,Fumar, Fumar, Fumar, Fumar, Fumar, Fumar,Fumar, Fumar, Fumar, Fumar, Fumar, Fumar,Fumar, Fumar, Fumar, Fumar, Fumar, Fumar,Fumar, Fumar, Fumar, Fumar, Fumar, Fumar,Fumar, Fumar, Fumar, Fumar, Fumar, Fumar,Fumar, Fumar, Fumar, Fumar, Fumar, Fumar,Fumar, Fumar, Fumar, Fumar, pancreatitis crnica.

MANIFESTACIONES


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CLNICAS Ictericia Perdida de peso Dolor epigstrico: intenso, creciente en parte superior delabdomen irradia al dorso y se calma con flexin hacia

adelante.


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ICTERICIA


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? La ictericia es la coloracin amarilla de la piel ymucosas por aumento de la concentracin de labilirrubina sanguneos.

Generalmente se presenta como sntoma de problemas

hepticos y pancreticos.


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GRADOAmarillo plido: flavinica por anemia leve.Amarillo rojizo: rabnica por lesioneshepatocelulares.

Verde aceituna: verdinica por colestasis.

ANAMNESIS


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ANAMNESIS Edad y sexo.

Hbitos y txicos. Exposicin y contacto. Forma de comienzo. Fiebre o escalofro.

Dolor abdominal. Prurito.


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HIPERTENSIN PORTAL

?


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? Es un aumento de la presin en el territorio de la vena portaque se traduce en la trasudacin de liquido hacia la cavidadabdominal causando ascitis y la dilatacin de cuerposvenosos dando como resultado varices g.e.

C C AC CO A A


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CIRCULACIN COLATERAL

Se abren vasos normalmente colapsados para desviar sangreal sistema venoso central sin pasar por el hgado.

SNTOMAS


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SNTOMAS Hemorroides internas.Varices esofgicas: hemorragias.

ASCITIS


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ASCITIS La ascitis es la acumulacin de liquido en la cavidadperitoneal.

El 80 % se produce por hipertensin portal.

ENFOQUEDX


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ENFOQUE DX

Aumento de pesoAumento de dimetro abdominalAntecedentes de alcoholismo

Antecedentes de hepatopata crnica

CAUSASDEASCITIS


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CAUSAS DE ASCITIS

PERITONITIS


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PERITONITISSe entiende por la inflamacin de la serosaperitoneal.

Causas mas frecuentes:Apendicitis. Colecistitis. Perforacin visceral. Cirrosis con hipertensin portal.

MANIFESTACIONESCLNICAS


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CLNICAS

Forma de comienzo.

Irradiacin.

Ubicacin. Datos sobre enfermedades abdominales

previas:

Hepticas.Vesiculares.Gstricas.Colnicas.

Facies plidas.

Taquicardia.

Deshidratacin.

Hipotensin.

Abdomen doloroso a palpacin.

Rigidez o contractura involuntaria

de pared abdominal.

Dolor difuso que se exacerba con

tos y estornudos.

Interrogar Sntomas y signos

ABDOMENAGUDO


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ABDOMEN AGUDOEn este sndrome el dolor abdominal espredominante.

Puede extenderse de 6 horas hasta 7 das.

DOLOR VISCERAL YSOMTICO


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SOMTICOVisceral Somtico

Se origina en rganos abdominales.Es un dolor mal localizado.Con frecuencia se ubica en la lneamedia abdominal.

Suele ser por inflamacin :bacteriana o qumica.Presenta:- Espasmos abdominales.

- Dolor intenso y brusco.- Se agudiza con tos y respiracin.

Las causas mas frecuentes sonperitonitis, colecistitis, pancreatitis.

TRAUMATISMOABDOMINAL


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ABDOMINAL

TIPOS


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TIPOS

Se caracteriza por no llegar hasta la cavidadabdominal y no comprometen a la misma.

Por ejemplo un puetazo.

Es producida por elementos cortantes,como heridas por arma blanca o de

fuego.

Comprometen pared abdominal y

vsceras abdominales.

Cerrado /no penetrante

Abierto/ penetrante

SNTOMAS MASFRECUENTES


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R CU N S Shock. Sudoracin fra. Hipotensin. Bradicardia.Vomito precoz o tardo hasta 6 horas despus. Equimosis.

ENCEFALOPA!A HEPA!CA


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l

Anor"ali#a#es neuropsi$uitricas por to%ici#a##el cerebro & #el siste"a nervioso.

l Potencial"ente reversibles. 'is(unci)n *eptica a+u#a o cr)nica.

Etiolo+,a


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+

l

Hiperamonemia. Falsos trans"isores. Citocinas inflamatorias. Estr-s o%i#ativo. Neuroesteroi#es.

Receptores #e benzo#iacepinas. Pro#uctos bacterianos e in(ecciones. Hiponatre"ia. Neuroin(la"aci)n.

Factores precipitantes


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p p

l

Infecciones. 'es*i#rataci)n. He"orra+ia #el tuvo #i+estivo. Constipaci)n.

Au"ento #e a"inoci#os aro"ticos. e#antes/ *ipn)ticos & narc)ticos. Anor"ali#a#es electrol,ticas 'iur-ticos.

'ieta rica en prote,nas.

'% #i(erencial


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Ence(alopat,as "etab)licas. He"orra+ia intracraneal. Evento vascular cerebral is$u-"ico. !n(ecciones #el NC. Neoplasias.

'eliriu" tre"ens. Alco*olis"o. % #e 0ernic1e23orsa1o((. 'e"encia.

Mani(estaciones cl,nicas


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!nso"nio o *iperso"nia. 'es+aste "uscular. !ctericia. Ascitis.

Erite"a pal"ar. E#e"a. elan+ectasias en ara4a. He#or *eptico.

Otros


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5ra#icinesia. Asteri%is. Hiperre(le%ia. Postura #e #escerebraci)n transitoria.

He"iple6ia.

Clasi(icaci)n


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ipo A7 Falla *eptica a+u#a. ipo 57 Corto2circuito porto2sist-"ico. ipo C7 Cirrosis.

l Epis)#ica7

Recurrente. Espontnea. Precipita#a.

Persistente7 Leve. Grave. 'epen#iente #e trata"iento.

M,ni"a.

Criterios #e 0est Haven 8C0H9


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Grado Manifestaciones neurolgicas

: in alteraciones #e la conciencia/ (unci)nintelectual o co"porta"iento.

; Eu(oria/ ansie#a#/ alteraci)n en clculo8su"a9.

< Letar+o o apat,a/ #esorientaci)n ",ni"aen tie"po & lu+ar/ ca"bios sutiles #epersonali#a#/ alteraci)n en clculo 8resta9.

= o"nolencia a se"i2estupor/ pero conrespuesta al *abla/ con(usi)n & +ran

#esorientaci)n.

> Co"a? sin respuesta al *abla o al #olor.

HEPA!! @R!CA CRBN!CA


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Presencia #e un proceso in(la"atorio #i(uso #el*,+a#o. Prolon+a#a por "eses o "s. Pue#e #ia+nosticarse en etapa te"prana antes

#e los "eses. E%a"en re$ueri#o7 biopsia *eptica.

Clasi(icaci)n


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Lobulillar7 Hepatitis a+u#a con in(la"aci)n/ e%ten#i-n#ose#entro #el l)bulo/ con necrosis aisla#a #e *epatocitos. Fati+a &anore%ia con alteraci)n #e las re"isiones & las reca,#as.

Elevaci)n "arca#a #e transa"inasas.

Persistente7 !n(la"atorio leve en los tractos portales/ "ientras$ue la ar$uitectura lobular & la placa li"itante estnconserva#as. Asinto"tica & au"ento leve #e transa"inasas.


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AC!@A7 !NF!LRA'O !NFLAMAOR!O CRBN!CO CON ERO!BN 'E LAPLACA L!M!ANE D APAR!C!BN 'E F!5RO!. !CER!C!A/ GRANELE@AC!BN 'E RANAM!NAA/ COLEA!A '!M!NC!BN EN LAAL5M!NA R!CA D 'E LA PROROM5!NA.

Etiolo+,a


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@H5. @HC. @H'. Cito"e+alovirus.

@irus Epstein 5arr.

Cua#ro cl,nico


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Co"ienzo a+u#o/ "u& si"ilar al #e una *epatitis virala+u#a. Co"ienzo insi#ioso/ con s,nto"as +enerales $ue

prece#en o aco"pa4an a la aparici)n #e ictericia &

alteraciones en el e%a"en (,sico. Asinto"tica/ con si+nos en el e%a"en (,sico oalteraciones #e laboratorio propios #e #a4o *epticocr)nico.


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HEPA!! B!CA

!n(la"aci)n #el *,+a#o tras el uso #e"e#ica"entos.

Etiolo+,a


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Anal+-sicos &

antipir-ticos conparaceta"ol.

A!NE. A"io#arona.

Esteroi#esanabolizantes.

P,l#oras anticonceptivas. Clorpro"azina.

Eritro"icina. Halotano.

Metil#opa. !soniazi#a. Metotre%ato. Estatinas.

ul(a"i#as. etraciclinas. A"o%icilina2clavulanato. Antiepil-pticos.



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'olor ab#o"inal. Orina turbia. 'iarrea. Fati+a.

Fiebre. 'olor #e cabeza. !ctericia. !napetencia. Nuseas & v)"itos. arpulli#o. Heces pli#as o #e color arcilla.

!NF!C!ENC!A HEPI!CAAG'A GRA@E


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E%presi)n "%i"a #el (racaso #e las (unciones#el *,+a#o/ $ue se presenta #e (or"a a+u#a enun in#ivi#uo previa"ente sano.

uele a(ectar a in#ivi#uos 6)venes & cursa con

"Jltiples "ani(estaciones e%tra*epticas.

Etiolo+,a


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Hepatitis a+u#a v,rica Fr"acos7 Paraceta"ol/ antibi)ticos/anti#epresivos/ A!NE/ antitiroi#eos/ entre otros?plantas supuesta"ente "e#icinales & #ro+as

ile+ales. R)%icos.


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RPAOLOGA @ACLAR7 HEPA!! !KM!CA/L!GA'RA 'E LA ARER!A HEPI!CA/ N'ROME'E 5''2CH!AR! AG'O/ ENFERME'A' @ENO2

OCL!@A E H!PERERM!A. RORA7 EM5ARAO EEAO! MA!@A/!NF!LRAC!BN MORAL MA!@A/ ENFERME'A''E 0!LON/ N'ROME 'E REDE/ HEPA!!AO!NMNE D CAA !N'EERM!NA'A.



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En (unci)n #el intervalo icteriacia2ence(alopat,a. Co"plicaciones e%tra*epticas. 'olor & #istensi)n ab#o"inal.

Ascitis.

'% #i(erencial


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Hepatopat,a cr)nica previa. Hipoprotro"bina por #-(icit #e vita"ina 3.

HEPAOPAA POR ALCOHOL


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ipos principales #e en(er"e#a#es #el *,+a#o in#uci#aspor el alco*ol7

Hgado graso:Acu"ulaci)n e%cesiva #e +rasa en lasc-lulas #el *,+a#o. Ms co"Jn.

Hepatitis alcohlica: !n(la"aci)n a+u#a #el *,+a#o/#estrucci)n #e las c-lulas #el *,+a#o & cicatrizaci)n.

Cirrosis alcohlica: 'estrucci)n #el te6i#o nor"al #el*,+a#o $ue #e6a te6i#o (ibroso.



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Au"ento #e ta"a4o. Fiebre. !ctericia. Recuento eleva#o #e +l)bulos blancos. elan+iectasia en ara4as. Hipertensi)n portal. 5azo a+ran#a#o. Ascitis. !nsu(iciencia renal. Con(usi)n.

MORE 'E HGA'O


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u"ores beni+nos7 A#eno"a *epatocelular. He"an+io"a. Hiperplasia no#ular (ocal.

Hiperplasia re+enerativa no#ular.

Carcino"a *epatocelular


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Hepato"a. Cncer #e *,+a#o pri"ario. !n(ecci)n cr)nica con *epatitis 5 & C au"enta

el ries+o.



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'olor ab#o"inal. P-r#i#a #e peso. Nuseas. @)"itos.

Fiebre. !ctericia. Prurito persistente.

Etapas


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Cncer #e *,+a#o secun#ario


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E"pieza en otra parte #el cuerpo & se propa+aal *,+a#o. Por lo +eneral se ori+ina en el pul")n/ el seno/

el c)lon/ el pncreas o el est)"a+o.

A veces/ la leuce"ia & otros tipos #e cncer #ela san+re ta"bi-n se propa+an al *,+a#o.

L!!A! 5!L!AR


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res tipos #e clculos7 'e colesterol 8;29. Pi+"entarios ne+ros 8


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C)lico biliar. Colecistitis calculosa a+u#a & cr)nica. % #e Mirizzi. Cole#ocolitiasis. Colan+itis a+u#a. Pancreatitis a+u#a biliar.

Neoplasia #e las v,as biliares.


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5eni+nos7 P)lipos/ colesterolosis &a#eno"io"atosis. Colan+iocarcino"a7 Creci"iento lento.

Factores #e ries+o


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Kuistes col-#ocos 8#e las v,as biliares9. !n(la"aci)n biliar & *eptica cr)nica. Antece#entes #e in(ecci)n con parsitos tre"ato#os

*epticos. Colan+itis esclerosante pri"aria. Colitis ulcerativa.



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Escalo(r,os. Heces color arcilla. Fiebre. Picaz)n. !napetencia. 'olor en el cua#rante superior#erec*o #el ab#o"en $ue pue#eirra#iarse a la espal#a. P-r#i#a #e peso. !ctericia.


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MALFORMAC!ONE D K!E NOPARA!AR!O

Atresia #e v,as biliares


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Colan+iopat,a obstructiva neonatal. Consecuencia #e un proceso in(la"atorio#estructivo i#ioptico $ue a(ecta a loscon#uctos biliares intra*epticos &

e%tra*epticos.


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'O FENO!PO CLN!CO7 A!LA'A7 !CER!C!A D LA ACOL!A APARECEN

'RANE LA PR!MERA < EMANA 'E @!'A/!N ORA ANOMALA AOC!A'A.

AOC!A'A A ORA ALERAC!ONEERAHEPI!CA7. POL!EPLEN!A/ ANOMALA'E LA @ENA PORA/ MALROAC!BN/ !!N@ER D CAR'!OPAA CONGN!A.

Clasi(icaci)n


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ipo !7 Atresia #el con#ucto *eptico co"Jn/con con#ucto c,stico per"eable.. ipo !!7 Atresia #el con#ucto *eptico co"Jn/

con ves,cula/ con#ucto c,stico & col-#oco

per"eables. ipo !!!7 Atresia #e to#o el con#ucto

e%tra*eptico.


P l i i t # #


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Peso al naci"iento a#ecua#o. !ctericia. Hipocolia o acolia. Coluria.

En(er"e#a# #e @on Me&enbur+


104/122

Aparici)n #e "Jltiples $uistes #e pe$ue4ota"a4o 8;""9/ #e bor#es irre+ulares & #e"or(olo+,a poli+onal/ #e aspecto uni(or"e &con ten#encia a la con(luencia.

Pue#en ser s)li#os/ $u,sticos o "i%tos.

En(er"e#a# #e Caroli

Autos)"ica recesiva


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Autos)"ica recesiva Re"o#elaci)n e involuci)n inco"pleta #e la placa

#uctal & persistencia #e los con#uctos biliarese"brionarios.

'ilataciones #e la v,a biliar aparecen con pe$ue4aslesiones $u,sticas $ue ro#ean la v,a biliarintra*eptica.


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'O !PO7 Pura7 'ilataci)n sacular #e las v,as biliares

intra*epticas con presencia #e un par-n$ui"a

*eptico nor"al. ,n#ro"e #e Caroli7 Asocia#o a (ibrosis *epticacon+-nita.

Kuistes #el col-#oco


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Mal(or"aci)n #e la placa #uctal $ue sepro#uce a nivel #e los +ran#es con#uctosbiliares con#icionan#o una #ilataci)naneuris"tica & se+"entaria #e la v,a biliar

intra &Qo e%tra*eptica.

EPA'


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En(er"e#a# poli$u,stica autos)"ica#o"inante. Au"ento #el ta"a4o *eptico con#iciona#o

por la presencia #e "Jltiples $uistes por

"al(or"aci)n #e la placa #uctal a nivel #e loscon#uctos biliares #e "e#iano ta"a4o.

A(ecta a "Jltiples )r+anos. e #ia+nostica en la =ra >ta #-ca#a.

Fibrosis *eptica con+-nita


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Fibrosis periportal & la proli(eraci)n irre+ular #elos con#uctos biliares con#iciona#a por una"al(or"aci)n #e la placa #uctal a nivel #e lospe$ue4os canal,culos biliares.


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HGADO: 5OR'E NO'LARE D AMENO 'ELLB5LO HEPI!CO CA'A'O CON AROFA 'ELREO 'EL PARNK!MA HEPI!CO.

!"#AH$%"ICO: EPLENOMEGAL!A/ AC!! DLA APAR!C!BN 'E @AR!CE O '!LAAC!BN 'E LA@ENA PORO!M!CA.


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PREGNA


112/122

SCul es la "ani(estaci)n cl,nica +ra#o = #eC0HT


113/122

Menciona cuatro "ani(estaciones cl,nicas #e la*epatitis t)%ica.


114/122

SKu- #i(erencia *a& entre carcino"a *epticopri"ario & secun#arioT


115/122

Ence(alopat,a *eptica ipo C


116/122

TIPO DE CNCER DE ESFAGO MSFRECUENTE.


117/122

TRES CAUSAS DE ULCERA PPTICA.


118/122

DIFERENCIA ENTRE DIVERTICULITIS YDIVERTICULOSIS.


119/122

POR QU SE FORMAN LASHEMORROIDES?


120/122

QU ES LA ICTERICIA?


121/122

MENCIONA UN SNTOMA ACOMPAANTEDE HIPERTENSIN PORTAL.

5iblio+ra(,a

Gu,a #e prctica cl,nica en el #ia+n)stico & trata"iento #e


122/122

ence(alopat,a *eptica en el a#ulto. Escorsell A/ Mas A/ #e la Mata M? panis* Group (or t*e

tu#& o( Acute Liver Failure. Acute Liver Failure in pain7anal&sis o(

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