Pediatrie - Medical Market

40
Tahiaritmiile supraventriculare severe la copil - probleme diagnostice 4 Tratament gemoterapic eficient în rinoadenoidita copilului 14 Management inovator în terapia DERMATITEI ATOPICE 26 Publicaţie adresată cadrelor medicale Pediatrie Pediatrie Revista profesioniștilor din Sănătate 2015

Transcript of Pediatrie - Medical Market

Page 1: Pediatrie - Medical Market

Tahiaritmiile supraventriculare severe la copil - probleme diagnostice 4

Tratament gemoterapic eficient în rinoadenoidita copilului 14

Management inovator în terapia DERMATITEI ATOPICE 26

Publicaţie adresată

cadrelor medicale

PediatriePediatrieRevista profesioniștilor din Sănătate 2015

Page 2: Pediatrie - Medical Market
Page 3: Pediatrie - Medical Market

Citeşte revista în format digital

EditorCalea Rahovei, nr. 266-268, Sector 5, Bucureşti, Electromagnetica Business Park, Corp 60, et. 1, cam. 19 Tel: 021.321.61.23e-mail: [email protected] P.O. Box 4-124, 030775

ISSN 2286 - 1564

4 Tahiaritmiile supraventriculare severe la copil - probleme diagnostice

6 Defectul septal atrial

8 De ce AREPMF?

12 Autismul poate fi detectat încă de la naştere

14 Tratament gemoterapic eficient în rinoadenoidita copilului

16 Iedera, o soluție naturală împotriva tusei productive

22 Tratamentul cu probiotice - o necesitate a vremurilor moderne

26 Management inovator în terapia dermatitei atopice

28 CEUMED BABY LIPO-Tratament intens hidratant, pentru pielea uscată predispusă dermatitei atopice

32 Parteneri siguri şi eficiență probată în patologia copilului

36 Avantajele termometrelor cu infraroşu

38 Uleiul de peşte pur islandez pentru copii

3Pediatriewww.revistamedicalmarket.ro

Sumar

Page 4: Pediatrie - Medical Market

4

Articole de specialitate

Tahiaritmiile supraventriculare severe la copil - probleme diagnostice

Definirea termenilor

Tahicardia supraventriculară repre-zintă tipul comun de tahicardie severă la copil.

Sunt considerate aritmii cardiace grave acele disritmii care produc: a) scăderea semnificativă a debitului car-diac cu insuficienţă cardiacă sau şoc şi/sau b) sincopă/moarte subită.

Debitul cardiac/min., reprezentat de produsul dintre volumul bătaie şi frecvenţa cardiacă/min. diminuă în ca-zul unor ritmuri cardiace rapide deoa-rece acestea reduc umplerea diastolică ventriculară, reducând astfel volumul bătaie.

Tahicardiile, mai degrabă decât bradicardiile, pun mari probleme spe-cialistului în terapie intensivă pentru că mecanismul de bază este frecvent dificil de elucidat şi aritmia este greu de corectat. Tahiaritmiile supraventricula-re severe ridică probleme de diagnostic sub două aspecte: 1). identificarea cir-cumstanţelor etiologice şi 2). evidenţi-erea mecanismelor de producere.

Cunoaşterea circumstanţelor etio-logice este necesară îndeosebi pentru monitorizare ECG în ideea asocierii unor eventuale disritmii la diverse mo-dificări cardiace sau extracardiace.

Identificarea mecanismelor de produ-cere ale tahiaritmiilor severe beneficiază de următoarele mijloace diagnostice: monitorizare electrocardiografică con-tinuă în minimum trei derivaţii, mo-

nitorizare Holter, evaluarea aritmiei cu un sistem ECG cu derivaţii multiple (12 derivaţii), electrozi epicardiali transto-racici plasaţi în sala de operaţie, catetere transesofagiene cu electrozi cardiaci.

O dată ce calitatea înregistrărilor a fost maximizată, dacă diagnosticul rămâne incert, alte manopere, ca ma-noperele vagale, reacţia la adenozină sau verapamil intravenos, reacţia la overdrive pacing sau stimularea supli-mentară pot evidenţia mecanismul de bază. Stimularea vagală, deşi potenţial utilă, trebuie utilizată cu atenţie în cazul copilului recent operat, intubat, cu in-cizie toracică. Dacă manoperele vagale relativ moderate, ca aplicarea facială de gheaţă, stimularea rectală sau endotra-heală, întrerup tahicardia, diagnosticul unei tahiaritmii dependente de condu-cerea prin nodul atrioventricular este mult mai probabil. Totuşi, încetinirea tahicardiei, adică a frecvenţei ventricu-lare, poate reflecta creşterea blocajului nodal atrioventricular al aritmiei care se formează deasupra nodului atrio-ventricular . Dacă pacientul este stabil, poate fi administrată adenozina, pen-tru restabilirea ritmului sinusal normal sau evidenţierea ritmului de bază. Dacă tahicardia supraventriculară implică nodul atrioventricular ca parte critică a circuitului său de reintrare, de obi-cei, dar nu întotdeauna, adenozina va întrerupe tahicardia. Dacă blocul atrio-ventricular temporar evidenţiază o altă formă de tahicardie atrială, ca flutter atrial, trebuie iniţiat overdrive pacing atrial. Capacitatea de a întrerupe ta-hicardia cu ajutorul acestor tehnici sugerează reintrarea ca mecanism de bază. Dacă aceste metode eşuează, au-tomatismul este probabil mecanismul de bază. Astfel, adenozina serveşte ca posibil instrument terapeutic precum

şi ca instrument de diagnosticare. Indi-ferent de mecanismul de bază, dacă sis-temul cardiovascular al pacientului este afectat, trebuie aplicată cardioversia sincronă cu complexul QRS; ritmurile de reintrare vor fi restabilite la ritmul sinusal, cele prin automatism, nu.

Tahiaritmiile supraventriculare severe - entităţi

• Tahicardia supraventriculară din WPW şi celelalte preexcitaţii ventri-culare (reintrare pe căi accesorii: cel mai frecvent mecanism)

• Tahicardia supraventriculară prin reintrare la nivelul nodului atrioven-tricular

• Tahicardia atrială primară • Tahicardia atrială multifocală • Tahicardia ectopică joncţională • Flutter atrial • Fibrilaţia atrială

Formele cele mai comune de ta-hicardie supraventriculară la copii se bazează pe circuite de reintrare care utilizează fie o cale accesorie evidentă sau ascunsă, fie, mai puţin obişnuit, căi atrioventriculare duale. După inter-venţii chirurgicale cardiace, aritmiile intraatriale de reintrare sau mecanis-mele automate supraventriculare tind să fie formele dominante. Aceste arit-mii pot prezenta fie complexe QRS în-guste (utilizând un antegrad normal al căilor de conducere) sau o morfologie de complex larg (utilizând un antegrad anormal al căilor de conducere); frec-venţa lor se poate situa între 150 şi 300 bătăi/ min şi este frecvent agravată de administrarea de agenţi inotropi cu efecte cronotrope.

Conf. Dr. Angela ButnariuSpitalul Clinic

de Urgență pentru CopiiCabinet Medical

“Butnariu” Cluj-Napoca

Page 5: Pediatrie - Medical Market

5

Articole de specialitate

Pediatriewww.revistamedicalmarket.ro

Tahicardia supraventriculară şi preexcitaţia ventriculară

Existenţa unor căi accesorii (Kent, James, Mahaim, etc) permite scurt-cir-cuitarea nodulului atrioventricular şi conducerea mai rapidă a impulsului de la atrii la ventricule, în sens anterograd (ortodromic) sau retrograd (antidromic), generând tahicardii prin reintrare, de cele mai multe ori cu complex QRS îngust.

Tahicardia ectopică joncţională

Aceasta poate fi descrisă ca o tahi-cardie cu complex QRS îngust, care are o frecvenţă joncţională (sau fasciculară ridicată) mai rapidă decât frecvenţa atri-ală sau cel puţin egală (izoritmică) cu aceasta; există frecvent o undă P mică, de joasă amplitudine, cu un vector superior, cu interval R-R scurt, reflectând captarea retrogradă a atriului de către pacema-ker-ul joncţional inferior (şi propagarea retrogradă a impulsului prin atriu). Deşi tahicardia ectopică joncţională este de obicei o tahicardie cu complex îngust re-gulat, ea poate lua şi forma unei tahicardii cu complex larg în condiţiile unui bloc de ramură preexistent sau datorat frecvenţei înalte; poate fi neregulată în cazurile în

care nu există propagare retrogradă a im-pulsului în atriu, rezultând asincronism atrioventricular. Tahicardia ectopică jonc-ţională apare de obicei după manipularea ţesutului atrial şi joncţional, ca în opera-ţiile de transpoziţie venoasă (operaţiile Mustard şi Senning pentru traspoziţia arterelor mari) sau operaţia Fontan (mai ales modificarea pasajului lateral) şi, mai rar , rezecţia septului atrial ca în operaţia Norwood pentru corecţia în prima fază a sindromului de inimă stîngă hipoplastică.

Reintrarea intraatrialăFără bloc de ramură preexistent sau

datorat frecvenţei ridicate, reintrarea in-traatrială este a doua formă de tahicardie cu complex QRS îngust care apare în pe-rioada postoperatorie cardiacă; datorită conducerii atrioventriculare variabile, in-tervalul său RR poate fi neregulat. Condu-cerea unu-la-unu se poate manifesta sub forma tahicardiei atrioventriculare orto-dromice obişniute; adenozina va evidenţia această posibilitate. Reintrarea intraatrială este de obicei întîlnită în cazul pacienţilor de vîrstă mai mare (atriile sugarilor sunt de obicei prea mici pentru a asigura o lun-gime suficientă pentru un circuit complet de reintrare) la cîţiva ani după intervenţii chirurgicale atriale extinse; nu rareori ea este o sechelă a operaţiilor de transpoziţie venoasă sau a operaţiei Fontan.

Flutterul atrial Se întâlneşte în următoarele circum-

stanţe: in utero şi la nou născutul cu cord indemn, la 25-40% dintre bolnavii cu chirurgie atrială şi foarte rar în WPW.

Fibrilaţia atrialăEste excepţională la copilul cu cord

indemn. Se întîlneşte în cardiopatiile congenitale cu atrii dilatate, pre sau postoperator, rar în cardita reumatis-mală şi foarte rar în WPW.

Tahicardia atrială multifocală (TAM)

Acesta este o altă tahiaritmie puţin frecventă, dar importantă din punct de vedere clinic, întâlnită de obicei în bolile cardiopulmonare severe la adulţi. Pato-geneza ei este necunoscută, dar se poate datora activităţii “declanşate”, o formă de automatism anormal. Diferitele criterii includ prezenţa a cel puţin trei unde P nonsinusale diferite în aceeaşi derivaţie; o frecvenţă atrială de peste 100 bătăi /min; şi o linie zero între undele P. TAM nu răspunde la cardioversiune, o trasă-tură care o distinge de fibrilaţia atrială. Tratamentul cu beta-blocanţi sau blo-canţi ai canalelor de calciu vizează înce-tinirea frecvenţei ventriculare.

Page 6: Pediatrie - Medical Market
Page 7: Pediatrie - Medical Market
Page 8: Pediatrie - Medical Market

8

Articole de specialitate

De ce AREPMF?

Singura cale de a-l fideliza pe pacient este să fii bun şi eficient în ceea ce faci profesional, dar, a Nu se uita, nimic din ceea ce facem NU are valoare

dacă nu ne vom păstra calitatea umană în relaţiile dintre noi şi în relaţiile cu pacienţii!

Relaţia medic-pacient este într-un con-tinuu proces de remodelare ce are la bază încrederea pacientului în medicul său cu-rant, dobândită prin respect bilateral şi co-municare reală cu omul în suferinţă.

Ce are de spus AREPMF în lumea medicală?

Are de oferit două lucruri esenţiale în peisajul medicinii de familie, doi piloni puternici pentru a dezvolta şi consolida relaţiile interumane, care constituie de fapt baza în medicina de familie:1. Actualizarea informaţiei profesionale

medicale în practica pediatrică a echi-pei medicului de familie (pilonul pro-fesional dedicat medicilor şi asistenţilor medicali)

2. Optimizarea stilului de viaţă al familiei - Programul educaţional „Şcoala Fami-liei Mele” (pilonul de educaţie pentru prevenţie dedicat familiei)

Ce aduce nou AREPMF?

Promovarea unor modele inovative de practică profesională pediatrică în me-

dicina de familie destinate trecerii parte-neriatului medic-familie de la stadiul de concept la implementare practică.

Care vor fi direcţiile noastre de acţiune?

• Puericultura- Monitorizarea dezvoltării fiziologice a copilului 0-18 ani

• Nutriția 0-18 ani • Imunoprofilaxia • Repere temporale ale dezvoltării neuro-

psihice ale copilului de la naştere până la 18 ani.

• Rolul familiei în dezvoltarea personali-tăţii copilului 0-18 ani

• Depistarea precoce şi managementul factorilor de risc implicaţi în etio-pa-togeneza bolilor cronice: anemie, ra-hitism, HTA, dislipidemie, obezitate, boli respiratorii, disfuncţii endocrine, afecţiuni neuro-psihice, afecţiuni he-patice, afecţiuni renale, afecţiuni on-cologice, etc.

• Patologia pediatrică în medicina de fa-milie

• Programe de prevenţie adaptate la ne-voile grupului ţintă cu accent deosebit pe copiii proveniţi din grupurile sociale defavorizate

Ce ne propunem?

• promovarea educației şi instruirii per-manente profesionale în practica pedi-atrică a medicilor de familie. Dorim ca toţi membrii AREPMF, prin pregatirea profesională, seriozitate, implicare, uni-tate în diversitatea lor, să devină o voce puternică în peisajul medical al societă-ţii româneşti.

• organizarea de programe, proiecte, conferințe, cursuri, ateliere cu tematică specifică, în cadrul proiectului naţional “Şcoala Familiei Mele” :

• dezvoltarea unei conduite unitare în practica medicului de familie pentru supravegherea activă a sănătății copi-lului

• dezvoltarea abilităţilor de consiliere a familiilor pentru creşterea şi dezvolta-rea sănătoasă a copilului

• activitatea de advocacy în Prevenţie, pentru toate categoriile populaţiona-le, pentru că Educaţia rămâne singura armă adevarată, permisă, recunoscută, încă insuficient utilizată, pentru a redu-ce la tăcere ignoranţa-inamicul tăcut şi ascuns, responsabil de mai multe îm-bolnăviri şi pierderi de vieţi omeneşti.

Cu cine ne propunem să conlucrăm?

• echipe medicale interdisciplinare ală-turi de societăţi profesionale medicale, societate civilă, decidenţi

Care sunt valorile noastre? • Respectul- faţă de pacient şi în egală

măsură, respect în interiorul breslei noastre.

• Încrederea reciprocă - în interiorul echipei medicale si în cadrul relaţiei medic-pacient.

• Valorizarea fiecărui individ - pentru că nu poţi fi liber cu adevărat, decât într-o societate în care aşteptările, eforturile şi aportul tău personal contează, condiţie fundamentală pentru a putea evolua atât la nivel individual dar mai ales la nivel de grup.

• Accesul la educaţie al fiecărui membru al societăţii, ca promotor al creativităţii şi motor al progresului.

• Personal, sunt onorată să avem în AREPMF, o echipă cu oameni de carac-ter, cu suflet frumos, profesionişti ade-văraţi, entuziaşti, calzi si buni.

• Proiectele noastre, ale AREPMF, aduc Schimbarea-cel mai important dezide-rat al nostru- rămâne ca această Schim-bare să fie una în BINE.

Definiţia Schimbării în bine a creionat-o poate cel mai frumos

Părintele Arsenie Boca, spunând:

“La început dai din ce ai, apoi dai, din ceea ce eşti”

Fiecare zi în lumea medicală înseamnă un şir de noi provocări. Pre-siunea la care este supus corpul medical şi în mod deosebit medicul de familie, vine nu doar din partea societăţii în care trăim, nu doar de la cantitatea uriaşă de informaţii noi care apar în sfera medicală, nu doar din afluxul de pacienţi care ne intră pe uşă, ci în mod spe-cial, din problemele de comunicare interpersonală, care marchează munca fiecăruia dintre noi. Scoaterea din conul de umbră în care se află astăzi Medicina Familiei poate fi facută doar prin profesionalismul membrilor breslei. Garantul acestui profesionalism este pacientul!

Dr. Valeria HerdeaMedic primar medicină de familieInstructor formator MF, Educaţie

în HTA, Preşedinte AREPMF

Page 9: Pediatrie - Medical Market

SAMSUNG HM70A

Monitor LCD 15” de înaltă rezoluţie

Cărucior cu 3 porturi de sondă active

Filtru de reducere a artefactelor şi întărire a contururilor pentru imagini 2D de o calitate superioară

Optimizare a imaginii 2D şi a spectrului Doppler prin apăsarea unui singur buton

Aplicaţii şi măsurători dedicate pediatriei

SAMSUNG H60

Monitor LED 18.5” de înaltă rezoluţie

Ecran tactil LED 10.1”

Filtru de reducere a artefactelor şi întărire a contururilor pentru imagini 2D de o calitate superioară

Doppler color de o sensibilitate crescută

Aplicaţii şi măsurători dedicate pediatriei

Page 10: Pediatrie - Medical Market
Page 11: Pediatrie - Medical Market
Page 12: Pediatrie - Medical Market
Page 13: Pediatrie - Medical Market
Page 14: Pediatrie - Medical Market

14

Articole de specialitate

Tratament gemoterapic eficient în rinoadenoidita copilului

Rinoadenoidita reprezintă cea mai frecventă cauză a obstrucției nazale la copil

Mărirea sau hipertrofia perma-nentă a țesutului adenoidian se datorează în principal re-petatelor perioade de infecție

(rinofaringite acute), dar şi obstrucției prelungite a foselor nazale, cauzată de persistența secrețiilor în spatele foselor nazale.

Obstrucția nazală poate fi de di-ferite grade: de la uşoară tulburare de respirație, secreții nazale difícil de eliminat, până la obstrucție nazală se-veră, dându-i copilului aspectul tipic de,,facies adenoidian’’-copil palid, obo-sit, respiră cu gura deschisă, mimica facială diminuată, cearcăne. Vârsta la care este diagnosticată cel mai frecvent este între 3 şi 7 ani, intrarea în colec-tivitate favorizând infecțiile respiratorii acute repetate.

Dacă în medicina clasică tratamen-tul se bazează pe dezinfectante naso-faringiene, antiinflamatoare, sau chiar intervenție chirurgicală (adenoidecto-mie), în gemoterpie (terapia naturală cu părți de plante aflate în fază de di-viziune celulară, aşa-numitele “celule stem” vegetale) se recomnadă o asoci-ere de 3 sau 4 extracte gemoterapice, cu rol de redcere a mărimii țesutului adenoidian, precum şi profilactic, de

reducere a riscului infecțiilor acute ri-nofaringiene.

Se asociază, cel mai frecvent, Extract din muguri de Brad – Abies pectinata (înainte de micul dejun), cu Extract din muguri de Mesteacăn argintiu - Betula verrucosa (înainte de masa de prânz) şi Extract din mlădițe de Măceş - Rosa ca-nina (înainte de masa de seară).

Se recomandă cure de 2 luni, pri-măvara şi toamna, de preferință în lu-nile februarie-martie şi septembrie-oc-tombrie.

În gemoterapie, Bradul reprezintă remineralizantul care reechilibrează

metabolismul fosfo-calcic, favorizând creşterea ţesutului osos (stimulează os-teoblaştii), cu fixarea calciului în oase şi în dinți, stimulează eritropoieza, are proprietăţi balsamice la nivelul căilor respiratorii superioare, împiedicând hipertrofia vegetațiilor adenoidiene.

Gemoterapicul din muguri de Mesteacăn argintiu stimulează S.R.E., mastocitele măduvei osoase, celulele hepatice Kupffer, etc, are acțiune anti-inflamatoare (creşte uşor albuminele, reduce uşor hiper-alfa-2 şi uneori hi-per-beta şi gama globulinemia) - este activ în faze inflamatorii exudative.

Mlădițele de Măceş au efect antiin-flamator aupra țesuturilor de la nivelul căilor respiratorii superioare, vitamini-zant, osteoblastic. Acesta este remediul gemoterapic optim pentru copii cu in-târzieri de creştere din cauza infecțiilor recidivante, anorexie.

Dacă este diagnosticată o compo-nentă alergică, se poate înlocui gemo-terapicul din muguri de Brad cu cel din muguri de Coacăz negru - Ribes ni-grum, cu acțiune de tip “cortison-like”.

La copiii mai mari, peste 7 ani, în situația diagnosticării unei sinuzite, foarte eficient este preparatul gemote-rapic complex Polygemma 4-Sinusuri, cu acțiune antiinflamatoare, antialergi-că, decongestionantă nazală, uşurând procesul de eliminare a mucusului din sinusuri prin cavitatea nazală.

Obstrucția nazală poate crea mult disconfort, nu numai pentru copil, ci pentru tot anturajul. În experiența mea de peste 20 de ani de recomandare a gemoterapicelor, am putut constata efectele benefice, astfel încât foarte mulți copii, nu numai că pot să evite o intervenție chirurgicală, dar vor avea şi o bună stare generală de sănătate.

Dr. Simona NițuMedic pediatru Cluj-Napoca

Preşedinte Asociația Română de Gemoterapie şi Homeopatie

www.gemoterapie.ro

Page 15: Pediatrie - Medical Market
Page 16: Pediatrie - Medical Market

16

Articole de specialitate

Iedera, o soluție naturală împotriva tusei productive

Efectele benefice ale extractului uscat din frunze de iederă, dovedite ştiințific

Extractul de iederă este o substanță acti-vă pe bază de plante, utilizat ca expectorant în tusea productivă1. Conform celor mai noi ghiduri ştiinţifice ale Agenţiei Europene a Medicamentului, extractul de iedera are indicatii terapeutice bine stabilite: expecto-rant eficient si sigur in tuse2,6, de cativa ani si la indemana specialistilor din Romania.

Ingredientele principale ale extractului uscat de frunză de iederă sunt saponine-le triterpene, în special hederacosida C şi alfa-hederină. Datorită acestei compoziţii, extractul din iedera are efect secretolitic si efect mucolitic, dovedite ştiințific – impor-tante pentru ca ajută expectoratia, în plus, dezvolta si actiune spasmolitica2,3,6. Conform monografiei ESCOP si raportului despre Ie-dera al Agentiei europene a medicamentului, extractul de iedera prezintă, de asemenea, efect antimicrobian (solutiile de saponine sunt bactericide impotriva a 23 tulpini tes-tate), efect antiviral (efectul hederacosidei C asupra virusului Influenza), si usoara acțiune anti-inflamatorie (hederacosida C)2.

Un grup de cercetatori ucrainieni a con-dus un studiu4 al carui scop a fost sa compare eficienta si siguranta extractului de iedera in

concentratie mare (5-7.5:1) si a acetilcisteinei in tratamentul bronsitei acute (obstructive si non obstructive) la copii, cu varste între 2 şi 10 ani. Simptome precum tuse, expectoratie, respiratie dificila s-au îmbunatatit in ambele grupuri. La finalul studiului, ambele grupuri de tratament au prezentat valori spirometrice îmbunatatite (FVC , FEV1 , PEF ) după trata-ment. La 5 zile de la inceperea tratamentului, parametrii spirometrici au fost semnificativ mai buni in grupul cu tratament de iedera, au-torii concluzionand ca extractul de iedera are atât un efect bronhodilatator, cât şi mucolitic.

Una dintre concluziile Monografiei He-dera helix L. folium2 este ca medicamentele

din iedera se folosesc cu precadere la copii. In aceasta privinta, monografia enumera cele mai importante studii clinice cu prepa-rate din iedera, studii prospective (7.000 co-pii) cat si retrospective (52.000 copii), ceea ce confirma extractul de iedera drept efici-ent si sigur in tratamentul tusei la copii5.

1. RCP Herbion Ivy sirop 2. EMA: Committee on herbal medicinal products (HMPC) Assessment report on Hedera he-lix l. folium, European Medicines Agency, London 2011. 3. Landgrebe H et al. Wir-kung und Anwendung einer alter Heilpflan-ze. PharmZeitung 1999; 35: 11-15; 4. Yu. Bolbot, E. Prokhorov, S. Mokia, A. Yurtseva Comparing the efficacy and safety of high-concentrate (5-7.5:1) ivy leaves extract and Acetylcysteine for treatment of children with acute bronchitis. Drugs of Ukraine, November 2004 5. Roth R. Anwendungs-beobachtung bestätigt Wirksamkeit der Behandlung mit Efeublättertrockenextract. Efeublätter wirken sekretolytisch und bron-chospasmolytisch. Pädiatrische Nachrich-ten 2000; 15 6. ESCOP Monographs. 2th edition 2003: 241-247.

Desemnată în 2010 ca planta medicinală a anului, iedera prin denumirea botanică Hedera helix işi are descrisă perfect originea: din greaca veche “hedra” ce înseamnă “poziţie” şi “heli”, derivat din verbul “helissein” pentru “a se roti”. Este, astfel, planta mereu verde care se roteşte în jurul arborilor. În afara rolului ornamental, iedera este folosită încă din antichi-tate în tratarea diferitelor afecţiuni respiratorii.

Page 17: Pediatrie - Medical Market
Page 18: Pediatrie - Medical Market
Page 19: Pediatrie - Medical Market
Page 20: Pediatrie - Medical Market
Page 21: Pediatrie - Medical Market
Page 22: Pediatrie - Medical Market

22

Articole de specialitate

Tratamentul cu probiotice – o necesitate a vremurilor moderne

Funcţia de apărare a organis-mului se bazează pe cele 3 linii de apărare:

1. Microflora intestinală2. Mucoasa intestinală3. Sistemul imun al intestinului = sistemul

GALT (gut associated limphoidtisssue - ţesut limfoid asociat tubului digestiv )

Intestinul poate fi deci considerat cel mai mare organ limfoid al organismului. El este un organ complex care joacă un rol im-portant în apărarea organismului. Nefuncţi-onalitatea uneia sau a mai multor dintre cele 3 componente poate conduce la apariţia di-verselor patologii. Sistemul digestiv este co-lonizat de bacterii, chiar la scurt timp după naştere şi cunoaşte modificări pe măsură ce înaintăm în vârstă. Atunci când tranzitul in-testinal prezintă unele tulburări în funcţio-nare, apare riscul de a dezvolta anumite boli digestive sau fluctuaţii în greutate.

O floră bacteriană echilibrată măreş-te capacitatea organismului de a preveni infecţiile şi totdată minimizează efectele secundare corelate cu administrarea de antibiotice. Principalele procese prin care aceasta contribuie la întărirea sistemu-lui de apărare sunt: distrugerea toxinelor nocive organismului, procesul de digestie, absorbţia nutrienţilor vitali, sintetizarea vitaminelor şi crearea unui pH optim al colonului prin asimilarea calciului şi a vitaminei D. Toate acestea protejează sistemul nostru imunitar, creând un scut împotriva posibilelor bacterii dăunătoare.

Dieta zilnică şi obiceiurile alimentare reprezintă factori importanţi în asigurarea

imunităţii organismului, deoarece tractul digestiv este responsabil de funcţiile de asi-miliare şi procesare a vitaminelor şi mine-ralelor necesare organismului. Sunt factori care pot influenţa negativ nivelul bacteriilor la nivelul intestinului: terapia cu antibiotice, tratamentul cu anticoncepţionale, anumite boli ale aparatului digestiv sau chiar stresul.

Probioticele sunt organisme vii care, atunci când sunt ingerate în cantităţi adecvate, exercită un beneficiu gazdei prin creşterea populaţiei microbiene in-testinale şi inhibarea patogenilor.

Probioticele, aceste microorganisme vii care activează la nivelul intestinului unde intră în compoziţia florei intestinale, au rol în împiedicarea dezvoltării micro-organismelor patogene care pot cauza in-fecţii. Mai mult, creşte răspunsul imuno-logic al intestinului, întărind capacitatea de apărare a organismului.

În concluzie, probioticele ajută la refacerea echilibrului florei intestinale şi prin urmare susţin:

• Corecta funcţionare a aparatului digestiv; • Refacerea şi creşterea capacităţii de

apărare împotriva microorganismelor patogene;

• Ameliorarea tulburărilor digestive cum ar fi constipaţie, balonare, indigestie;

• Îmbunătăţirea absorbţiei nutrienţilor la nivel intestinal susţinerea digestiei

• Stimularea producerii de vitamine şi alte substanţe benefice pentru orga-nism, cum ar fi vitamina B şi K;

• Susţine prevenirea şi ameliorarea simp-tomelor bolilor inflamatorii intestinale;

• Prevenirea alergiilor alimentare.Pentru stimularea dezvoltării selective

a probioticelor din colon, intervin pre-bioticele, acestea ajutând la adeziunea probioticelor la epiteliul intestinal.

Prebioticele sunt definite ca produse alimentare nedigerabile, dar fermentabile, care afectează organismul prin stimularea selectivă a creşterii unei specii sau a unui număr limitat de bacterii din colon. Prebio-ticele sunt substanţe care favorizează dezvol-tarea bacteriilor benefice, în special (dar nu exclusiv) Lactobacillus şi Bifidobacterium.

Prebioticele cele mai frecvent utilizate sunt polizaharide, oligozaharide şi dizaharide.

Această combinaţie de probiotice cu prebioticele formează simbioticele: Bac-teriile prebiotice, ajungând în intestin, creează condiţii favorabile pentru înmul-tirea probioticelor. O astfel de simbioză are effect pozitiv asupra organismului, îmbunătăţind starea de sănătate.

În foarte multe cazuri administarea lor devine extrem de importantă la copii, în special când acestea trebuie asociate tra-tamentului cu antibiotice, care poate fa-voriza dezechilibre severe la nivelul florei intestinale a micilor pacienţi. Ei sunt su-puşi riscului de a face diaree, secundar ad-ministrării tratamentului cu un antibiotic.

Lactoflora reprezintă un produs ino-vator, care combină atât probioticul cât şi prebioticul într-un preparat cu gust plăcut, uşor de administrat. Lactoflora este dispo-nibil în două variante, una pentru adulţi şi una special concepută pentru copii.

Lactoflora este supliment alimentar simbiotic, cu probiotice şi prebiotice, îm-bogăţite cu vitamine, care reface flora in-testinală a copiilor şi stimulează sistemul imunitar, protejându-l de agenţi patogeni.

Lactoflora este un produs inovator pe piaţă, datorită formulei sale brevetate, echi-librată şi realizată în conformitate cu noile concepte în nutriţie. Este recomandat pen-tru copii de la vârsta de 6 luni, până la 14 ani.

Lactoflora protecţie intestinală pentru adulţi este supliment alimentar cu probio-tice şi prebiotice îmbogăţite cu vitamine, o simbioză care restabileşte şi menţine flo-ra intestinală, dar şi stimulează sistemul imunitar, protejându-l de agenţi patogeni.

Este dovedit faptul că atât pielea cât şi sistemul gastrointestinal au rol semnifi-cativ în asigurarea contactului între organismul nostrum şi factorii externi. Inte-stinul nu este responsabil doar de digestia alimentelor, el îndeplineşte o mulţime de alte funcţii: hormonale, motorii, nervoase şi imune. Unele dintre aceste funcţii sunt responsabile de instituirea unei bariere eficiente împotriva agresiunilor ex-terne. Criptele şi vilozităţile creează o suprafaţă mare (>400m2), care constituie cea mai importantă interfaţă a organismului uman cu mediul exterior.

Dr. Liviana Veneticu

Page 23: Pediatrie - Medical Market
Page 24: Pediatrie - Medical Market
Page 25: Pediatrie - Medical Market
Page 26: Pediatrie - Medical Market

26

Articole de specialitate

Management inovator în terapia DERMATITEI ATOPICE

Page 27: Pediatrie - Medical Market

27

Articole de specialitate

Pediatriewww.revistamedicalmarket.ro

Page 28: Pediatrie - Medical Market

28

Articole de specialitate

CEUMED BABY LIPO – Tratament intens hidratant, pentru pielea uscată

predispusă dermatitei atopice

Simptomele pot diferi de la caz la caz, însă în general există anumite simpto-me caracteristice la nivelul pielii care ajută la diagnosticarea afecţiunii. Un

astfel de simptom general valabil poate fi inflamarea repetată a pielii însoţită de mân-cărimi intense. Pacienţii care au în familie cazuri de inflamaţii atopice ale pielii sau alte afecţiuni atopice - rinită alergică, alergie la mâncare - au o şansă mai mare de a fi dia-gnosticaţi cu inflamaţie atopică a pielii.

Pe ce parte a corpului poate să apară?

La bebeluşi şi copii, senzația de man-carime, piele uscată şi iritații apar frecvent pe față şi apoi pe piept şi spate. Scalpul este şi el adesea afectat.

În cazul copiilor mai mari şi a adolescenților, simptomele apar mai frec-vent în zona genunchilor, cot, pe gât şi față.

Gama de produse ceumed baby lipo

A fost dezvoltată pentru tratarea pie-lii uscate şi foarte uscate, pielii crăpate şi calmarea uscăciunii pielii cauzate de der-matita atopică.

Ajută la echilibrarea rapidă a pierderii de lipide de către piele şi de apă datorită conținutului său ridicat de lipide. Ingre-dientele active formează un micro-strat pe suprafaţa pielii pentru reconstruirea stratului natural de hidrolipide al pielii - restabilind rolul de barieră al pielii – pro-tejând astfel pielea de deshidratare.

Datorită conţinutului mare de lipide şi

de glicerină hidratează intens şi regenerea-ză pielea, echilibrând rapid pierderea dea-pă din piele şi restabilind hidratarea pielii.Ingrediente active delicate cu pielea copii-lor: cu 5% ulei de migdale

• Conţinutul de glicerină de 20% creşte conţinutul de apă al pielii;

• Conţinutul de lipide de 50% reduce pierderea apei din piele şirestabileşte bariera pielii (rol de protecţie);

• Nu conţine lanolină; • Nu conţine parabeni, coloranţi artifici-

ali sau parfum.Este testată pe pielea sensibilă şi efici-

enţa sa a fost dovedită clinic*

De ce gama de produse ceumed baby lipo?

• deoarece utilizarea sa zilnică asigură hi-dratarea corespunzătoare a pielii uscate şi sensibile

• lipidele sale oferă pielii grăsimile de care are nevoie

• aceasta accelerează regenerarea pielii, restabilirea rolului de barieră al pielii

• concentraţia sa mare de glicerine hidra-tează eficient pielea

• poate fi utilizată împreună cu alte pre-parate aplicate extern - de ex. steroizi

• aceasta face tratamentul mai eficient şi reduce durata tratamentului cu steroizi

• nu conţine uree, astfel nu poate cauza senzaţii de usturime şi de arsură

• nu conţine parfum sau coloranţi • nu conţine parabeni • este testată pe pielea sensibilă şi eficien-

ţa sa a fost dovedită clinic*Ceumed Baby Gel pentru cruste de

laptepoate fi utilizat pentru a îndepărta în mod natural crustele de mătreaţă provocate de dermatita seboreică infantilă. Dermatita seboreică infantilă – crustele de lapte – este foarte des întâlnită în rândul bebeluşilor.

Acestaconţine uleiuri de înaltăcalitate şi extracte din plante, care calmează şi hi-dratează înmod eficient pielea iritată. Ge-lul dizolvă cu blândeţe cojiţele mici,de cu-loare alb-gălbui de pe suprafaţa scalpului, care după o scurtăperioadă de timp pot fi eliminate complet şi usor clătind doar cuapă, fără a folosi şampon.

Dermatita atopică este o afecţiune cutanată non-infecţioasă asemănătoare cu o alergie asociată cu mâncărime intensă, piele uscată şi înroşirea pielii - şi în cazuri serioase inflamaţii şi infecţii de suprafaţă.

Page 29: Pediatrie - Medical Market
Page 30: Pediatrie - Medical Market
Page 31: Pediatrie - Medical Market
Page 32: Pediatrie - Medical Market

32

Articole de specialitate

Parteneri siguri şi eficiență probată în patologia copilului

În afara acestor factori favorizanţi, nu tre-buie uitate circumstanţele, deloc rare, ale unor organisme cu o rezistenţă mai mică, modificată chiar de îmbolnăvirile

frecvente, dar şi de existenţa unor disfuncţii imunologice, veritabile deficite imune de pro-tecţie create chiar de medicaţii imunosupresi-

ve administrate în scop terapeutic necesar.În aceste condiţii, multe dintre produ-

sele Himalaya au devenit parteneri în de-mersul terapeutic prin acţiunea lor simpto-matică sau chiar patogenică în această sferă a bolilor respiratorii trenante, recidivante, pro-vocatoare pentru familie, pacient şi medic.

Astfel, utilizarea imunomodulatorului Septilin reprezintă o şansă de a interveni în sezonul rece, atât în faza acută a bolilor, cât şi ca mijloc de prevenţie a unor noi exacer-bări, prin administrare cronică.

În sezonul rece, prin cele două produ-se simptomatice Koflet şi Diakof, la toate

vârstele, tusea se combate în orice stadiu evolutiv cu o mare siguranţă deoarece plantele din compoziţie nu produc sedare, iar mierea de albine din Koflet are calităţi de fluidifiere, regenerare a mucoaselor şi com-bate inflamaţia. Diakof este special conce-put pentru diabetici, fiind lipsit de zahăr.

Experienţa îndelungată şi numărul mare de pacienţi trataţi reprezintă baza de a menţi-ne aceste recomandări la pacienţii copii, situa-ţie în care este nevoie de un plus de siguranţă.

Oricât de anodine ar părea unele tera-pii, ele reprezintă o încercare pentru siste-mele homeostatice hepatice antioxidante, pentru mucoasele tubului digestiv, pentru statusul hematologic.

Medicaţia, alimentaţia agresivă prin compoziţie şi calitate, obiceiuri alimenta-re specifice dăunătoare reprezintă pentru ficat provocări continue.

Patologia hepatică are etiologii multiple: virale, infecţioase bacteriene şi parazitare, to-xice medicamentoase şi nemedicamentoase, autoimune şi prin boli genetice numeroase care au o importantă componentă de afectare hepatică. În ultima perioadă, s-a conturat glo-bal în lume contextul prin care steatoza hepa-tică non-alcoolică poate surveni la copil în urma unor erori alimentare şi în contextul unui dismicrobism semnificativ. Majorita-tea acestor cazuri sunt iniţiate şi/sau întreţi-nute de obezitate. Erorile de diagnostic sau coexistenţa unor alte patologii determină utilizarea unor medicaţii agresive pentru ficat.

Tendinţa actuală, pentru toate bolile cro-nice, este de a personaliza terapia şi de a avea permanent în minte obiectivul minimaliză-rii toxicităţii şi efectelor adverse.

Produsele Himalaya au la baza concep-

Fiecare sezon are particularităţi epidemiologice în ceea ce priveşte incidenţa unor patolo-gii. În perioadele de tranziţie între anotimpuri, se creează condiţii propice pentru evoluţia unor viroze respiratorii, mai ales în conjunctura aglomeraţiilor din grădiniţe, creşe, locuri de joacă pentru copii, a contactului între copiii mari şi cei mici sau cu alţi membri ai fami-liei care au boli evolutive cu potenţial de contagiozitate.

Prof. univ. dr. Evelina MoraruMedic primar pediatru,

Spitalul de urgenţă pentru copii Sf. Maria, Iaşi

Page 33: Pediatrie - Medical Market

33

Articole de specialitate

Pediatriewww.revistamedicalmarket.ro

tul Ayurveda, care a fost preluat şi perfecţi-onat până la apariţia de produse standardi-zate, prin eficientizarea activităţii unui com-partiment de elită de cercetare ştiinţifică, grup care îmbină tradiţia, observaţia clinică şi cercetarea fundamentală.

Între aceste produse, un loc deosebit este ocupat de preparatul Liv.52, produs care, deşi are o vârstă semnificativă, rămâne în focusul cercetării pentru efectele sale complexe. Cu peste 60 de ani de experienţă, rămâne o re-comandare frecventă în numeroase situaţii:

• hepatopatii cronice virale, în timpul şi în afară curelor de medicaţii antivirale care au şi numeroase efecte adverse;

• cu un rol hepatoprotector în tratamen-tul antiparazitar de lungă durată din to-xocaroză sau hidatidoze;

• în sindroamele de colestază în care efec-tul coleretic este salutar;

• în hepatitele toxice pentru efectul anti-oxidant;

• în stările de de nutriţie infecţioase sau imune;

• în anorexiile rebele, ameliorând protei-nogeneza şi gliconeogeneza.

Am enumerat câteva situaţii în care Liv.52 se asociază de regulă, ceea ce ne-a permis confruntarea cu o cazuistică în care nu am înregistrat efecte adverse şi

nici un fel de reproş din partea pacienţi-lor. Avem o experienţă care se extinde de la vârsta de sugar până la adolescent.

Consider că Liv.52 este medicamentul cel mai cunoscut în hepatologie. Există la baza recomandărilor un arsenal bogat de studii clinice riguroase, care atestă efectele sumate antiinflamatoare, antioxidante şi regeneratoare ale produsului, explicate prin conţinutul specific de tocoferol, stachydrina, polifenoli. Dislipidemiile din boli genetice sau colestaze sunt contracarate de activita-tea anticolesterolică şi inhibarea peroxi-dării lipidice. Flavonoidele şi terpenoidele asigură şi un rol antiviral şi antibacterian.

Studiile experimentale au demon-strat că prin nivelul mare de tocoferol şi acid ascorbic se poate face o corelaţie cu protecţia citocromului P-450, suportul activităţii detoxifiante hepatice. În per-manenţă, efectul antioxidant completează efectul antitoxic. În aceste condiţii, men-ţinerea la normal a fluxului biliar repre-zintă o condiţie de eficienţă şi absenţă a semnelor subiective de disconfort digestiv.

Există un mit al puterii de regenerare hepatice. Acest mit, citat de la Prometeu şi vulturul agresiv, are o parte reală, dar este foarte importantă intervenţia prin medica-ţii probate ca nefiind toxice, riscante pen-

tru alte perturbări şi bine suportate, încât aderenţa şi complianţa să fie optime.

Paşii clasici pentru un plan terapeutic eficient sunt generali, dar aşa cum spu-neam, ei trebuie personalizaţi astfel:

• se face iniţial o evaluare clinică şi bio-logică (de exemplu, înaintea instituirii unei cure antiparazitare sau antibiote-rapiei, se va evalua funcţia hepatică şi nivelul transaminazelor, terapii cu an-tibiotice repetate şi agresive, copii cu hepatopatii şi nevoia de anestezie etc);

• printre obiectivele de intervenţie se va analiza şi necesitatea utilizării unei hepatoprotecții profilactice sau curative;

• va fi conceput un plan specific pacien-tului, conform vârstei, greutăţii, tole-ranţei digestive şi se va alege un hepa-toprotector care să nu contravină unor modificări specifice (hepatopatia ca şi o componentă a bolii celiace);

• o etapă obligatorie este cea de reevalu-are periodică, necesară atât unui bilanţ pozitiv, cât şi înregistrării eventualelor reacţii adverse.

Prin toate aspectele enunţate, să nu uităm că deţinem, prin portofoliul produselor Hi-malaya, posibilitatea de intervenţie eficien-tă şi sigură, aspect deosebit de important în practica medicală.

Page 34: Pediatrie - Medical Market
Page 35: Pediatrie - Medical Market

Echipamente și aparatură medicalăGlobal Medical Solutions importă şi comercializează aparatură medicală: electrocardiografe (cu 3, 6 şi 12 canale), monitoare de funcţii vitale, monitoare pacienţi, dopplere fetale, monitoare fetale, pulsoximetre, defibrilatoare, lămpi de consultație, aspiratoare chirurgicale, soluții de sterilizare, mobilier medical (canapele consultaţie, noptiere, paturi de spital şi de terapie intensivă, mese ginecologie, paturi nou-născuţi şi copii, tărgi transport, trolii de medicamente şi de anestezie, mese instrumentar, cărucioare transport bolnavi.

EKG portabil cu interpretare 6/12 canale, monitor LCD touch color 7”, cu afişare în timp real, memorie, ritm cardiac, timer, interfață prietenoasă, imprimantă laser, raport complet

Monitor pacient portabil cu display color TFT LCD, 12.1”, cu imprimantă

built-in, protecție la defibrilare, posibilitate de înregistrare de

96h, posibilitate de conectare la rețeaua centrală de monitorizare

Global Medical Solutions este soluția românească pentru echipamente și aparatură medicală de calitate superioară,

la un preţ scăzut.

www.gmsolutions.ro • [email protected]. Dunăceşti nr. 19 A Bucureşti, sector 1,

Tel. 0756 020 636

Page 36: Pediatrie - Medical Market

36

Articole de specialitate

Avantajele termometrelor

cu infraroşu

Prin cercetări îndelungate, s-a con-cluzionat faptul că undele electro-magnetice se împart în mai multe segmente. Lumină vizibilă este

împărţită în culori diferite (roşu, galben, verde, albastru). Zona infraroşie este îm-părţită în 3 segmente, infraroşu A,B şi C . Majoritatea surselor obişnuite de infra-roşu emit în zona secvenţelor apropiate (700-1400 Nm) sau scurte (1400-3000 Nm). Radiaţia este percepută numai în apropierea lămpilor (30- 90 cm) şi apare de culoare roşu închis în spectrul vizibil.

Informaţii generale cu privire la temperatura corpului

Corpul uman îşi adaptează tem-peratura după o valoare de referinţă. Temperatura variază în cursul unei zile cu până la 1°C. Temperatura în interi-orul corpului (temperatura centrală) şi temperatura superficială la nivelul pielii au de asemenea valori diferite. Nu se poate spune aşadar că există o singură temperatură „normală“ a corpului – ea depinde întotdeauna de locul de măsu-rare. De asemenea ea este influenţată de temperatura mediului înconjurător, de vârstă, de stres, de durata somnului, de hormoni şi de activitatea fizică.

Pentru măsurarea temperaturii cor-pului uman, exista mai multe tipuri de termometre: cu mercur, termometrul cu alcool, termometrul digital şi termo-metrul cu infraroşu. Termometrul cu mercur a fost interzis în Uniuniea Eu-ropeană.

În timp ce termometrele cu mercur şi termometele digitale măsoară direct temperatura corpului uman, măsurarea la nivelul urechii sau al frunţii înregis-trează temperatura centrală a corpului prin intermediul radiaţiilor infraroşii ale corpului. Această temperatură poa-te diferi uşor de temperatură măsurată rectal, oral sau axilar cu termometrele digitale.

În cazul termometrelor cu infraroşu, cele mai frecvente locuri de măsurare sunt în ureche sau pe frunte.

Măsurarea în urecheMăsurarea se poate face atât la ure-

chea dreaptă cât şi la cea stângă, tempe-ratura măsurată putând uşor diferi de la o ureche la alta. Termometrul măsoară radiaţia infraroşie emisă de timpan şi de canalul auditiv. Aceste radiaţii sunt percepute de către senzor şi transfor-mate în valori de temperatură. Cele mai precise valori se obţin atunci când radi-aţia infraroşie este captată de la urechea

medie. Prin captarea radiaţiei infraroşii provenind de la ţesuturile înconjurătoa-re se obţin valori de măsurare mai mici. De aceea este important ca în momentul introducerii termometrului în ureche, canalul auditiv să fie îndreptat trăgân-du-se uşor de ureche în spate, sus.

Temperatura măsurată în ureche, este considerată, alături de temperatură recta-lă, cea mai exactă, fiind cea mai apropiată de temperatură internă a corpului.

Măsurarea pe frunteTermometrul măsoară radiaţia in-

fraroşie emisă de piele în zona frunţii şi a tâmplei şi de ţesuturile înconjurătoare. Aceste radiaţii sunt percepute de către senzor şi transformate în valori de tem-peratură. Cele mai precise valori se ob-ţin atunci când scanaţi zona de deasupra sprâncenei până la tâmplă.

Temperatura măsurată astfel este su-pusă influentei mai multor factori externi (temperatura ambientală, impurităţi, transpiraţie, urme de machiaj la nivelul pielii, fruntea acoperită de breton, etc..).

Termometrul cu infraroşu poate fi folosit atât pentru adulţi cât şi pentru copii, dar beneficiile cele mai notabile se evidenţiază în cazul bebeluşilor:

• temperatura bebeluşului poate fi lua-tă exact şi sigur , în timpul somnului, fără a-l trezi, rezultatul fiind afişat în 1-3 secunde.

• garantează valori exacte, în special prin măsurarea în ureche , care este echivalentă ca acurateţe a măsurătorii rectale, fără a avea însă inconvenien-tele acesteia.

• technologia cu infraroşu este inofen-sivă şi complet neinvazivă.

Infraroşu reprezintă o zonă a spectrului electromagnetic care există în întregul Univers. Un calorifer încălzit sau chiar o cafetieră emite radiaţii infraroşii de lungimi de undă mari. Asocierea şi confuzia care se realizează de multe ori între radiaţiile infraroşii şi lumina ultravioletă care este dăunătoare este aşadar, totalmente eronată.

Page 37: Pediatrie - Medical Market
Page 38: Pediatrie - Medical Market

38

Articole de specialitate

Uleiul de peşte pur islandez pentru copiiVitamina D şi Omega-3, metoda tradiţională de combatere a rahitismului şi stimulare cognitivă

Rahitismul este o boală a copilăriei şi a adolescenţei; copiii născuţi prema-tur sunt primii predispuşi la rahitism,

dar şi copiii ai căror mame nu au beneficiat de o alimentaţie potrivită sau au o serie de afecţiuni ce îngreunează absorbţia intestinală şi asimilarea vi-taminei D(‚vitamina antirahitică’) şi a calciului, chiar şi în cazul în care apor-tul alimentar este satisfăcător.

Prevenirea rahitismuluiPentru a preveni instalarea rahitis-

mului poate fi necesar ca de la începu-tul ultimului trimestru de sarcină să i se administreze mamei zilnic un supli-ment de vitamină D şi de calciu. Fătul le va prelua de la mama şi-şi va realiza rezervele necesare. După naştere, in-diferent de alăptarea de la sân sau cu lapte praf, se impune asigurarea unor suplimente de vitamina D şi de calciu. In primii doi ani necesarul zilnic este considerat în jur de 500-800 U.I., iar apoi, până cel puţin la cinci ani, trebuie asigurat suplimentul necesar de vitami-na D, cel puţin din septembrie până în mai, inclusiv.

In cazul apariţiei rahitismului, do-zele necesare sunt mai mari şi este ne-cesar un tratament supravegheat de către medic, mai ales că rahitismul apa-re când sunt prezente şi alte afecţiuni - boli congenitale hepatice, biliare, boli diareice cronice, boli renale, malab-

sorbţia intestinală care inhibă asimila-rea suplimentelor administrate, dar şi sedentarismul, lipsa de mişcare în aer liber, insuficienta expunere la soare,

Un studiu pe cca 900 de persoane a arătat că un aport suplimentar de vita-mina D asigură un nivel ideal de calciu, chiar şi atunci când consumul de calciu este mai mic de 800 mg/zi, provenind numai din alimentaţie. Consumând chiar mai mult de 1200 mg calciu pe zi, fără vitamină D nu se ajunge la nivelul ideal de calciu pentru sănătatea oaselor, cu urmările cunoscute - rahitism, oste-oporoză, dinţi deficitari.

Uleiul de peşte – o excelentă soluţie pentru combaterea rahitismului

Uleiul din ficat de cod este o sursă ideală de vitamina D şi A şi de acizi graşi Omega-3, care cumulează avantajele vi-taminei D pentru fixarea calciului şi al Omega-3 pentru dezvoltarea funcţiei cognitive (sporirea atenţiei, reducerea agitaţiei, stabilizarea dispoziţiei, chiar ameliorarea ADHD şi a unor tulburări de comportament a copiilor), ceea ce îl face un remediu simplu, natural şi efici-ent în rahitism, dar şi în osteoporoză şi la refacerea osului după fracturi.

Este deja un lucru dovedit - copiii care iau suplimente cu ulei din ficat de cod sunt mai atenţi şi mai stabili şi nu mai sunt afectaţi de rahitism!

Studii ştiinţifice experimentale au arătat că acei copii care au primit un aport suplimentar de Omega-3, DHA, au trecut cu brio testele de inteligenţă, mult mai bine decât cei care au avut un deficit în dieta lor. Experimentele cu

suplimentarea dietei cu ulei de peşte bogat în Omega-3 timp de 6 luni, pe grupuri mari de adolescenţi cu pro-bleme de comportament, la Eaton Hall Special School, în Norwich, Anglia au surprins prin scăderea numărului de incidente violente, de la 112 la 36.

Suplimentele alimentare cu ulei de peşte, administrate zilnic, impulsi-onează dezvoltarea creierului la copii în 6 luni cât s-ar dezvolta în trei ani - este şi concluzia unui documentar BBC “Child of our time”,

Cercetătorii de la Imperial College London, care au realizat acest studiu, au fost uimiţi de modificările produse pe creier în urma acestui tratament, care a favorizat dezvoltarea exponen-ţială a capacităţilor de învăţare şi de concentrare.

Aceleaşi efecte binefăcătoare asu-pra creierului s-au observat şi la vârste adulte. Diferenţele sunt demonstrate şi cu ajutorul tomografiei computerizate.

LYSI, un brand renumit, o sursă de încredere, aduce un ulei pur, natural, cu gust plăcut de peşte proaspăt sau cu aromă naturală, plăcută de la lămâie, sub formă lichidă sau capsule moi, uşor de înghiţit şi de asimilat.

Pot fi recomandate copiilor, chiar de la vârste de sub 1 an (lichidele), dar şi adulţilor şi seniorilor.

Produsele LYSI se găsesc în farmacii

şi în magazine naturiste.Vă invităm şi în magazinul nostru

online www.sagasanatate.ro, unde vă aşteaptă produse cadou şi bonusuri şi la tel 0722810692. Medicii beneficiază de transport

gratuit.

Page 39: Pediatrie - Medical Market
Page 40: Pediatrie - Medical Market